В соответствии с подпунктом 7) статьи 11 Закона Республики Казахстан «Об обязательном социальном медицинском страховании», подпунктом 2) пункта 3 статьи 16 Закона Республики Казахстан «О государственной статистике» ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Внести в приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 16 августа 2017 года № 612 «Об утверждении перечня, форм, сроков представления финансовой и иной отчетности фондом социального медицинского страхования для обеспечения контрольных функций» (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 15661) следующие изменения и дополнения:
пункт 1 изложить в следующей редакции:
«1. Утвердить:
1) перечень, сроки представления финансовой и иной отчетности фондом социального медицинского страхования для обеспечения контрольных функций согласно приложению 1 к настоящему приказу;
2) форму «Отчет о размещении активов фонда социального медицинского страхования» согласно приложению 2 к настоящему приказу;
3) форму «Отчет по активам и пассивам фонда социального медицинского страхования» согласно приложению 3 к настоящему приказу;
4) форму «Отчет о поступлении и выбытии активов фонда социального медицинского страхования» согласно приложению 4 к настоящему приказу;
5) форму «Отчет об использовании резерва фонда социального медицинского страхования на покрытие непредвиденных расходов» согласно приложению 5 к настоящему приказу;
6) форму «Отчет об использовании трансфертов фондом социального медицинского страхования на оплату услуг в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи в разрезе регионов» согласно приложению 6 к настоящему приказу;
7) форму «Отчет об использовании трансфертов фондом социального медицинского страхования на оплату услуг в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи в разрезе поставщиков» согласно приложению 7 к настоящему приказу;
8) форму «Отчет об использовании трансфертов фондом социального медицинского страхования на оплату услуг по оказанию специализированной медицинской помощи в амбулаторных условиях в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи» согласно приложению 8 к настоящему приказу;
9) форму «Отчет об использовании трансфертов фондом социального медицинского страхования на оплату услуг по оказанию специализированной медицинской помощи в стационарозамещающих условиях в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи» согласно приложению 9 к настоящему приказу;
10) форму «Отчет об использовании трансфертов фондом социального медицинского страхования на оплату услуг по оказанию специализированной медицинской помощи в стационарных условиях в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи» согласно приложению 10 к настоящему приказу;
11) форму «Отчет об использовании трансфертов фондом социального медицинского страхования на оплату услуг по оказанию паллиативной помощи в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи» согласно приложению 11 к настоящему приказу;
12) форму «Отчет об использовании трансфертов фондом социального медицинского страхования на оплату услуг по оказанию скорой медицинской помощи и помощи, связанной с транспортировкой квалифицированных специалистов и (или) больного санитарным транспортом в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи» согласно приложению 12 к настоящему приказу;
13) форму «Отчет об использовании трансфертов фондом социального медицинского страхования на оплату услуг по оказанию медицинской помощи при социально-значимых заболеваниях в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи» согласно приложению 13 к настоящему приказу;
14) форму «Отчет об использовании трансфертов фондом социального медицинского страхования на оплату услуг патологоанатомической диагностики в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи» согласно приложению 14 к настоящему приказу;
15) форму «Отчет об использовании трансфертов фондом социального медицинского страхования на оплату услуг по обеспечению препаратами крови и ее компонентов в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи» согласно приложению 15 к настоящему приказу;
16) форму «Отчет об использовании трансфертов фондом социального медицинского страхования на оплату мероприятий в условиях пандемии в целях недопущения распространения коронавирусной инфекции COVID-19 в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи» согласно приложению 16 к настоящему приказу;
17) форму «Отчет об использовании трансфертов фондом социального медицинского страхования на оплату стоимости фармацевтических услуг в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи» согласно приложению 17 к настоящему приказу;
18) форму «Отчет об использовании трансфертов фондом социального медицинского страхования по принятым обязательствам в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи в разрезе видов медицинской помощи» согласно приложению 18 к настоящему приказу;
19) форму «Отчет об использовании трансфертов фондом социального медицинского страхования на оплату услуг по оказанию медицинской помощи военнослужащим, сотрудникам специальных государственных и правоохранительных органов в системе обязательного социального медицинского страхования» согласно приложению 19 к настоящему приказу;
20) форму «Отчет по взносам государства на обязательное социальное медицинское страхование за лиц, освобожденных от уплаты взносов в фонд социального медицинского страхования» согласно приложению 20 к настоящему приказу;
21) форму «Отчет об использовании отчислений и (или) взносов фондом социального медицинского страхования на оплату услуг в системе обязательного социального медицинского страхования в разрезе регионов» согласно приложению 21 к настоящему приказу;
22) форму «Отчет об использовании отчислений и (или) взносов фондом социального медицинского страхования на оплату услуг в системе обязательного социального медицинского страхования в разрезе поставщиков» согласно приложению 22 к настоящему приказу;
23) форму «Отчет об использовании отчислений и (или) взносов фондом социального медицинского страхования на оплату услуг по оказанию специализированной медицинской помощи в амбулаторных условиях в системе обязательного социального медицинского страхования» согласно приложению 23 к настоящему приказу;
24) форму «Отчет об использовании отчислений и (или) взносов фондом социального медицинского страхования на оплату услуг по оказанию специализированной медицинской помощи в стационарозамещающих условиях в системе обязательного социального медицинского страхования» согласно приложению 24 к настоящему приказу;
25) форму «Отчет об использовании отчислений и (или) взносов фондом социального медицинского страхования на оплату услуг по оказанию специализированной медицинской помощи в стационарных условиях в системе обязательного социального медицинского страхования» согласно приложению 25 к настоящему приказу;
26) форму «Отчет об использовании отчислений и (или) взносов фондом социального медицинского страхования на оплату услуг по оказанию медицинской реабилитации в системе обязательного социального медицинского страхования» согласно приложению 26 к настоящему приказу;
27) форму «Отчет об использовании отчислений и (или) взносов фондом социального медицинского страхования на оплату услуг патологоанатомической диагностики в системе обязательного социального медицинского страхования» согласно приложению 27 к настоящему приказу;
28) форму «Отчет об использовании отчислений и (или) взносов фондом социального медицинского страхования на оплату мероприятий в условиях пандемии в целях недопущения распространения коронавирусной инфекции COVID-19 в системе обязательного социального медицинского страхования» согласно приложению 28 к настоящему приказу;
29) форму «Отчет об использовании отчислений и (или) взносов фондом социального медицинского страхования на оплату стоимости фармацевтических услуг в системе обязательного социального медицинского страхования» согласно приложению 29 к настоящему приказу;
30) форму «Отчет об использовании отчислений и (или) взносов фондом социального медицинского страхования по принятым обязательствам в системе обязательного социального медицинского страхования в разрезе видов медицинской помощи» согласно приложению 30 к настоящему приказу;
31) форму «Отчет по охвату населения системой обязательного социального медицинского страхования» согласно приложению 31 к настоящему приказу;
32) форму «Отчет по поступлениям отчислений и (или) взносов на обязательное социальное медицинское страхование» согласно приложению 32 к настоящему приказу;
33) форму «Отчет по выявленным дефектам оказания медицинской помощи по итогам мониторинга качества и объемов услуг на амбулаторных условиях (по базовому комплексному подушевому нормативу) в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи» согласно приложению 33 к настоящему приказу;
34) форму «Отчет по выявленным дефектам оказания медицинской помощи по итогам мониторинга качества и объемов услуг на амбулаторных условиях (затраты по которым не учитываются при оплате по комплексному подушевому нормативу) в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и (или) в системе обязательного социального медицинского страхования» согласно приложению 34 к настоящему приказу;
35) форму «Отчет по выявленным дефектам оказания медицинской помощи по итогам мониторинга качества и объемов стационарной и стационарозамещающей помощи в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и (или) в системе обязательного социального медицинского страхования» согласно приложению 35 к настоящему приказу;
36) форму «Отчет по выявленным дефектам оказания медицинской помощи по итогам мониторинга качества и объемов скорой медицинской помощи (1-3 категория) в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи» согласно приложению 36 к настоящему приказу;
37) форму «Отчет по выявленным дефектам оказания медицинской помощи по итогам мониторинга качества и объемов услуг сельскому населению в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и (или) в системе обязательного социального медицинского страхования» согласно приложению 37 к настоящему приказу;
38) форму «Отчет по выявленным дефектам оказания медицинской помощи по итогам мониторинга качества и объемов медицинской помощи онкологическим больным (кратность комплексного тарифа) в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи» согласно приложению 38 к настоящему приказу;
39) форму «Отчет по выявленным дефектам оказания медицинской помощи по итогам мониторинга качества и объемов медико-социальной помощи лицам с психическими и поведенческими расстройствами в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи» согласно приложению 39 к настоящему приказу;
40) форму «Отчет по выявленным дефектам оказания медицинской помощи по итогам мониторинга качества и объемов медико-социальной помощи (больным туберкулезом) в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи» согласно приложению 40 к настоящему приказу;
41) форму «Отчет по выявленным дефектам оказания медицинской помощи по итогам мониторинга качества и объемов медико-социальной помощи (зараженным ВИЧ-инфекцией) в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи» согласно приложению 41 к настоящему приказу;
42) форму «Отчет по выявленным дефектам оказания медицинской помощи по итогам мониторинга качества и объемов услуг патологоанатомической диагностики в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и (или) в системе обязательного социального медицинского страхования» согласно приложению 42 к настоящему приказу;
43) форму «Отчет по выявленным дефектам оказания медицинской помощи по итогам мониторинга качества и объемов услуг заготовки, переработки, хранения и реализации крови и ее компонентов в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи» согласно приложению 43 к настоящему приказу;
44) форму «Отчет по снятым суммам при исполнении договоров в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и (или) в системе обязательного социального медицинского страхования» согласно приложению 44 к настоящему приказу;
45) форму «Отчет по видам мониторинга качества и объема медицинских услуг» согласно приложению 45 к настоящему приказу;
46) форму «Отчет по взиманию неустойки за нарушение исполнения условий договора в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и (или) в системе обязательного социального медицинского страхования» согласно приложению 46 к настоящему приказу.
пункт 3 исключить;
приложения 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18 и 19 изложить в новой редакции согласно приложениям 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18 и 19 к настоящему приказу;
дополнить приложениями 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28, 29, 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 37, 38, 39, 40, 41, 42, 43, 44, 45, 46 согласно приложениям 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28, 29, 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 37, 38, 39, 40, 41, 42, 43, 44, 45 и 46 к настоящему приказу.

1) государственную регистрацию настоящего приказа в Министерстве юстиции Республики Казахстан;
2) размещение настоящего приказа на интернет-ресурсе Министерства здравоохранения Республики Казахстан после его официального опубликования;
3) в течение десяти рабочих дней после государственной регистрации настоящего приказа в Министерстве юстиции Республики Казахстан представление в Юридический департамент Министерства здравоохранения Республики Казахстан сведений об исполнении мероприятий, предусмотренных подпунктами 1) и 2) настоящего пункта.

«СОГЛАСОВАН»
Бюро национальной статистики
Агентства по стратегическому планированию
и реформам Республики Казахстан

Приложение 1 к приказу
Министр здравоохранения
Республики Казахстан
от 12 июля 2021 года
№ ҚР ДСМ-60
Приложение 1 к приказу
Министра здравоохранения
Республики Казахстан
от 16 августа 2017 года
№ 612
Перечень, сроки представления финансовой и иной отчетности фондом социального медицинского страхования для обеспечения контрольных функций
№ п/п
На­име­но­ва­ние от­чет­но­сти
Пе­ри­о­дич­ность
Сро­ки пред­став­ле­ния от­чет­но­сти в те­че­ние фи­нан­со­во­го го­да
Сро­ки пред­став­ле­ния от­чет­но­сти по­сле окон­ча­ния фи­нан­со­во­го го­да
1
От­чет о раз­ме­ще­нии ак­ти­вов фон­да со­ци­аль­но­го ме­ди­цин­ско­го стра­хо­ва­ния
еже­квар­таль­ная
20 чис­ла ме­ся­ца, сле­ду­ю­ще­го за от­чет­ным пе­ри­о­дом
15 мар­та, сле­ду­ю­ще­го за пред­ше­ству­ю­щим фи­нан­со­вым го­дом
2
От­чет по ак­ти­вам и пас­си­вам фон­да со­ци­аль­но­го ме­ди­цин­ско­го стра­хо­ва­ния
еже­квар­таль­ная
20 чис­ла ме­ся­ца, сле­ду­ю­ще­го за от­чет­ным пе­ри­о­дом
15 мар­та, сле­ду­ю­ще­го за пред­ше­ству­ю­щим фи­нан­со­вым го­дом
3
От­чет о по­ступ­ле­нии и вы­бы­тии ак­ти­вов фон­да со­ци­аль­но­го ме­ди­цин­ско­го стра­хо­ва­ния
еже­квар­таль­ная
20 чис­ла ме­ся­ца, сле­ду­ю­ще­го за от­чет­ным пе­ри­о­дом
15 мар­та, сле­ду­ю­ще­го за пред­ше­ству­ю­щим фи­нан­со­вым го­дом
4
От­чет об ис­поль­зо­ва­нии ре­зер­ва фон­да со­ци­аль­но­го ме­ди­цин­ско­го стра­хо­ва­ния на по­кры­тие непред­ви­ден­ных рас­хо­дов
го­до­вая
15 мар­та, сле­ду­ю­ще­го за пред­ше­ству­ю­щим фи­нан­со­вым го­дом
5
От­чет об ис­поль­зо­ва­нии транс­фер­тов фон­дом со­ци­аль­но­го ме­ди­цин­ско­го стра­хо­ва­ния на опла­ту услуг в рам­ках га­ран­ти­ро­ван­но­го объ­е­ма бес­плат­ной ме­ди­цин­ской по­мо­щи в раз­ре­зе ре­ги­о­нов
еже­квар­таль­ная
20 чис­ла ме­ся­ца, сле­ду­ю­ще­го за от­чет­ным пе­ри­о­дом
15 мар­та, сле­ду­ю­ще­го за пред­ше­ству­ю­щим фи­нан­со­вым го­дом
6
От­чет об ис­поль­зо­ва­нии транс­фер­тов фон­дом со­ци­аль­но­го ме­ди­цин­ско­го стра­хо­ва­ния на опла­ту услуг в рам­ках га­ран­ти­ро­ван­но­го объ­е­ма бес­плат­ной ме­ди­цин­ской по­мо­щи в раз­ре­зе по­став­щи­ков
по­лу­го­до­вая
20 чис­ла ме­ся­ца, сле­ду­ю­ще­го за от­чет­ным пе­ри­о­дом
15 мар­та, сле­ду­ю­ще­го за пред­ше­ству­ю­щим фи­нан­со­вым го­дом
7
От­чет об ис­поль­зо­ва­нии транс­фер­тов фон­дом со­ци­аль­но­го ме­ди­цин­ско­го стра­хо­ва­ния на опла­ту услуг по ока­за­нию спе­ци­а­ли­зи­ро­ван­ной ме­ди­цин­ской по­мо­щи в ам­бу­ла­тор­ных усло­ви­ях в рам­ках га­ран­ти­ро­ван­но­го объ­е­ма бес­плат­ной ме­ди­цин­ской по­мо­щи
еже­квар­таль­ная
20 чис­ла ме­ся­ца, сле­ду­ю­ще­го за от­чет­ным пе­ри­о­дом
15 мар­та, сле­ду­ю­ще­го за пред­ше­ству­ю­щим фи­нан­со­вым го­дом
8
От­чет об ис­поль­зо­ва­нии транс­фер­тов фон­дом со­ци­аль­но­го ме­ди­цин­ско­го стра­хо­ва­ния на опла­ту услуг по ока­за­нию спе­ци­а­ли­зи­ро­ван­ной ме­ди­цин­ской по­мо­щи в ста­ци­о­на­ро­за­ме­ща­ю­щих усло­ви­ях в рам­ках га­ран­ти­ро­ван­но­го объ­е­ма бес­плат­ной ме­ди­цин­ской по­мо­щи
еже­квар­таль­ная
20 чис­ла ме­ся­ца, сле­ду­ю­ще­го за от­чет­ным пе­ри­о­дом
15 мар­та, сле­ду­ю­ще­го за пред­ше­ству­ю­щим фи­нан­со­вым го­дом
9
От­чет об ис­поль­зо­ва­нии транс­фер­тов фон­дом со­ци­аль­но­го ме­ди­цин­ско­го стра­хо­ва­ния на опла­ту услуг по ока­за­нию спе­ци­а­ли­зи­ро­ван­ной ме­ди­цин­ской по­мо­щи в ста­ци­о­нар­ных усло­ви­ях в рам­ках га­ран­ти­ро­ван­но­го объ­е­ма бес­плат­ной ме­ди­цин­ской по­мо­щи
еже­квар­таль­ная
20 чис­ла ме­ся­ца, сле­ду­ю­ще­го за от­чет­ным пе­ри­о­дом
15 мар­та, сле­ду­ю­ще­го за пред­ше­ству­ю­щим фи­нан­со­вым го­дом
10
От­чет об ис­поль­зо­ва­нии транс­фер­тов фон­дом со­ци­аль­но­го ме­ди­цин­ско­го стра­хо­ва­ния на опла­ту услуг по ока­за­нию пал­ли­а­тив­ной по­мо­щи в рам­ках га­ран­ти­ро­ван­но­го объ­е­ма бес­плат­ной ме­ди­цин­ской по­мо­щи
еже­квар­таль­ная
20 чис­ла ме­ся­ца, сле­ду­ю­ще­го за от­чет­ным пе­ри­о­дом
15 мар­та, сле­ду­ю­ще­го за пред­ше­ству­ю­щим фи­нан­со­вым го­дом
11
От­чет об ис­поль­зо­ва­нии транс­фер­тов фон­дом со­ци­аль­но­го ме­ди­цин­ско­го стра­хо­ва­ния на опла­ту услуг по ока­за­нию ско­рой ме­ди­цин­ской по­мо­щи и по­мо­щи, свя­зан­ной с транс­пор­ти­ров­кой ква­ли­фи­ци­ро­ван­ных спе­ци­а­ли­стов и (или) боль­но­го са­ни­тар­ным транс­пор­том в рам­ках га­ран­ти­ро­ван­но­го объ­е­ма бес­плат­ной ме­ди­цин­ской по­мо­щи
еже­квар­таль­ная
20 чис­ла ме­ся­ца, сле­ду­ю­ще­го за от­чет­ным пе­ри­о­дом
15 мар­та, сле­ду­ю­ще­го за пред­ше­ству­ю­щим фи­нан­со­вым го­дом
12
От­чет об ис­поль­зо­ва­нии транс­фер­тов фон­дом со­ци­аль­но­го ме­ди­цин­ско­го стра­хо­ва­ния на опла­ту услуг по ока­за­нию ме­ди­цин­ской по­мо­щи при со­ци­аль­но-зна­чи­мых за­бо­ле­ва­ни­ях в рам­ках га­ран­ти­ро­ван­но­го объ­е­ма бес­плат­ной ме­ди­цин­ской по­мо­щи
еже­квар­таль­ная
20 чис­ла ме­ся­ца, сле­ду­ю­ще­го за от­чет­ным пе­ри­о­дом
15 мар­та, сле­ду­ю­ще­го за пред­ше­ству­ю­щим фи­нан­со­вым го­дом
13
От­чет об ис­поль­зо­ва­нии транс­фер­тов фон­дом со­ци­аль­но­го ме­ди­цин­ско­го стра­хо­ва­ния на опла­ту услуг па­то­ло­го­ана­то­ми­че­ской ди­а­гно­сти­ки в рам­ках га­ран­ти­ро­ван­но­го объ­е­ма бес­плат­ной ме­ди­цин­ской по­мо­щи
еже­квар­таль­ная
20 чис­ла ме­ся­ца, сле­ду­ю­ще­го за от­чет­ным пе­ри­о­дом
15 мар­та, сле­ду­ю­ще­го за пред­ше­ству­ю­щим фи­нан­со­вым го­дом
14
От­чет об ис­поль­зо­ва­нии транс­фер­тов фон­дом со­ци­аль­но­го ме­ди­цин­ско­го стра­хо­ва­ния на опла­ту услуг по обес­пе­че­нию пре­па­ра­та­ми кро­ви и ее ком­по­нен­тов в рам­ках га­ран­ти­ро­ван­но­го объ­е­ма бес­плат­ной ме­ди­цин­ской по­мо­щи
еже­квар­таль­ная
20 чис­ла ме­ся­ца, сле­ду­ю­ще­го за от­чет­ным пе­ри­о­дом
15 мар­та, сле­ду­ю­ще­го за пред­ше­ству­ю­щим фи­нан­со­вым го­дом
15
От­чет об ис­поль­зо­ва­нии транс­фер­тов фон­дом со­ци­аль­но­го ме­ди­цин­ско­го стра­хо­ва­ния на опла­ту ме­ро­при­я­тий в усло­ви­ях пан­де­мии в це­лях недо­пу­ще­ния рас­про­стра­не­ния ко­ро­на­ви­рус­ной ин­фек­ции COVID-19 в рам­ках га­ран­ти­ро­ван­но­го объ­е­ма бес­плат­ной ме­ди­цин­ской по­мо­щи
еже­квар­таль­ная
20 чис­ла ме­ся­ца, сле­ду­ю­ще­го за от­чет­ным пе­ри­о­дом
15 мар­та, сле­ду­ю­ще­го за пред­ше­ству­ю­щим фи­нан­со­вым го­дом
16
От­чет об ис­поль­зо­ва­нии транс­фер­тов фон­дом со­ци­аль­но­го ме­ди­цин­ско­го стра­хо­ва­ния на опла­ту сто­и­мо­сти фар­ма­цев­ти­че­ских услуг в рам­ках га­ран­ти­ро­ван­но­го объ­е­ма бес­плат­ной ме­ди­цин­ской по­мо­щи
еже­квар­таль­ная
20 чис­ла ме­ся­ца, сле­ду­ю­ще­го за от­чет­ным пе­ри­о­дом
15 мар­та, сле­ду­ю­ще­го за пред­ше­ству­ю­щим фи­нан­со­вым го­дом
17
От­чет об ис­поль­зо­ва­нии транс­фер­тов фон­дом со­ци­аль­но­го ме­ди­цин­ско­го стра­хо­ва­ния по при­ня­тым обя­за­тель­ствам в рам­ках га­ран­ти­ро­ван­но­го объ­е­ма бес­плат­ной ме­ди­цин­ской по­мо­щи в раз­ре­зе ви­дов ме­ди­цин­ской по­мо­щи
еже­ме­сяч­ная
20 чис­ла ме­ся­ца, сле­ду­ю­ще­го за от­чет­ным пе­ри­о­дом
15 мар­та, сле­ду­ю­ще­го за пред­ше­ству­ю­щим фи­нан­со­вым го­дом
18
От­чет об ис­поль­зо­ва­нии транс­фер­тов фон­дом со­ци­аль­но­го ме­ди­цин­ско­го стра­хо­ва­ния на опла­ту услуг по ока­за­нию ме­ди­цин­ской по­мо­щи во­ен­но­слу­жа­щим, со­труд­ни­кам спе­ци­аль­ных го­су­дар­ствен­ных и пра­во­охра­ни­тель­ных ор­га­нов в си­сте­ме обя­за­тель­но­го со­ци­аль­но­го ме­ди­цин­ско­го стра­хо­ва­ния
еже­квар­таль­ная
20 чис­ла ме­ся­ца, сле­ду­ю­ще­го за от­чет­ным пе­ри­о­дом
15 мар­та, сле­ду­ю­ще­го за пред­ше­ству­ю­щим фи­нан­со­вым го­дом
19
От­чет по взно­сам го­су­дар­ства на обя­за­тель­ное со­ци­аль­ное ме­ди­цин­ское стра­хо­ва­ние за лиц, осво­бож­ден­ных от упла­ты взно­сов в фонд со­ци­аль­но­го ме­ди­цин­ско­го
еже­квар­таль­ная
20 чис­ла ме­ся­ца, сле­ду­ю­ще­го за от­чет­ным пе­ри­о­дом
15 мар­та, сле­ду­ю­ще­го за пред­ше­ству­ю­щим фи­нан­со­вым го­дом
20
От­чет об ис­поль­зо­ва­нии от­чис­ле­ний и (или) взно­сов фон­дом со­ци­аль­но­го ме­ди­цин­ско­го стра­хо­ва­ния на опла­ту услуг в си­сте­ме обя­за­тель­но­го со­ци­аль­но­го ме­ди­цин­ско­го стра­хо­ва­ния в раз­ре­зе ре­ги­о­нов
еже­квар­таль­ная
20 чис­ла ме­ся­ца, сле­ду­ю­ще­го за от­чет­ным пе­ри­о­дом
15 мар­та, сле­ду­ю­ще­го за пред­ше­ству­ю­щим фи­нан­со­вым го­дом
21
От­чет об ис­поль­зо­ва­нии от­чис­ле­ний и (или) взно­сов фон­дом со­ци­аль­но­го ме­ди­цин­ско­го стра­хо­ва­ния на опла­ту услуг в си­сте­ме обя­за­тель­но­го со­ци­аль­но­го ме­ди­цин­ско­го стра­хо­ва­ния в раз­ре­зе по­став­щи­ков
по­лу­го­до­вая
20 чис­ла ме­ся­ца, сле­ду­ю­ще­го за от­чет­ным пе­ри­о­дом
15 мар­та, сле­ду­ю­ще­го за пред­ше­ству­ю­щим фи­нан­со­вым го­дом
22
От­чет об ис­поль­зо­ва­нии от­чис­ле­ний и (или) взно­сов фон­дом со­ци­аль­но­го ме­ди­цин­ско­го стра­хо­ва­ния на опла­ту услуг по ока­за­нию спе­ци­а­ли­зи­ро­ван­ной ме­ди­цин­ской по­мо­щи в ам­бу­ла­тор­ных усло­ви­ях в си­сте­ме обя­за­тель­но­го со­ци­аль­но­го ме­ди­цин­ско­го стра­хо­ва­ния
еже­квар­таль­ная
20 чис­ла ме­ся­ца, сле­ду­ю­ще­го за от­чет­ным пе­ри­о­дом
15 мар­та, сле­ду­ю­ще­го за пред­ше­ству­ю­щим фи­нан­со­вым го­дом
23
От­чет об ис­поль­зо­ва­нии от­чис­ле­ний и (или) взно­сов фон­дом со­ци­аль­но­го ме­ди­цин­ско­го стра­хо­ва­ния на опла­ту услуг по ока­за­нию спе­ци­а­ли­зи­ро­ван­ной ме­ди­цин­ской по­мо­щи в ста­ци­о­на­ро­за­ме­ща­ю­щих усло­ви­ях в си­сте­ме обя­за­тель­но­го со­ци­аль­но­го ме­ди­цин­ско­го стра­хо­ва­ния
еже­квар­таль­ная
20 чис­ла ме­ся­ца, сле­ду­ю­ще­го за от­чет­ным пе­ри­о­дом
15 мар­та, сле­ду­ю­ще­го за пред­ше­ству­ю­щим фи­нан­со­вым го­дом
24
От­чет об ис­поль­зо­ва­нии от­чис­ле­ний и (или) взно­сов фон­дом со­ци­аль­но­го ме­ди­цин­ско­го стра­хо­ва­ния на опла­ту услуг по ока­за­нию спе­ци­а­ли­зи­ро­ван­ной ме­ди­цин­ской по­мо­щи в ста­ци­о­нар­ных усло­ви­ях в си­сте­ме обя­за­тель­но­го со­ци­аль­но­го ме­ди­цин­ско­го стра­хо­ва­ния
еже­квар­таль­ная
20 чис­ла ме­ся­ца, сле­ду­ю­ще­го за от­чет­ным пе­ри­о­дом
15 мар­та, сле­ду­ю­ще­го за пред­ше­ству­ю­щим фи­нан­со­вым го­дом
25
От­чет об ис­поль­зо­ва­нии от­чис­ле­ний и (или) взно­сов фон­дом со­ци­аль­но­го ме­ди­цин­ско­го стра­хо­ва­ния на опла­ту услуг по ока­за­нию ме­ди­цин­ской ре­а­би­ли­та­ции в си­сте­ме обя­за­тель­но­го со­ци­аль­но­го ме­ди­цин­ско­го стра­хо­ва­ния
еже­квар­таль­ная
20 чис­ла ме­ся­ца, сле­ду­ю­ще­го за от­чет­ным пе­ри­о­дом
15 мар­та, сле­ду­ю­ще­го за пред­ше­ству­ю­щим фи­нан­со­вым го­дом
26
От­чет об ис­поль­зо­ва­нии от­чис­ле­ний и (или) взно­сов фон­дом со­ци­аль­но­го ме­ди­цин­ско­го стра­хо­ва­ния на опла­ту услуг па­то­ло­го­ана­то­ми­че­ской ди­а­гно­сти­ки в си­сте­ме обя­за­тель­но­го со­ци­аль­но­го ме­ди­цин­ско­го стра­хо­ва­ния
еже­квар­таль­ная
20 чис­ла ме­ся­ца, сле­ду­ю­ще­го за от­чет­ным пе­ри­о­дом
15 мар­та, сле­ду­ю­ще­го за пред­ше­ству­ю­щим фи­нан­со­вым го­дом
27
От­чет об ис­поль­зо­ва­нии от­чис­ле­ний и (или) взно­сов фон­дом со­ци­аль­но­го ме­ди­цин­ско­го стра­хо­ва­ния на опла­ту ме­ро­при­я­тий в усло­ви­ях пан­де­мии в це­лях недо­пу­ще­ния рас­про­стра­не­ния ко­ро­на­ви­рус­ной ин­фек­ции COVID-19 в си­сте­ме обя­за­тель­но­го со­ци­аль­но­го ме­ди­цин­ско­го стра­хо­ва­ния
еже­квар­таль­ная
20 чис­ла ме­ся­ца, сле­ду­ю­ще­го за от­чет­ным пе­ри­о­дом
15 мар­та, сле­ду­ю­ще­го за пред­ше­ству­ю­щим фи­нан­со­вым го­дом
28
От­чет об ис­поль­зо­ва­нии транс­фер­тов фон­дом со­ци­аль­но­го ме­ди­цин­ско­го стра­хо­ва­ния на опла­ту сто­и­мо­сти фар­ма­цев­ти­че­ских услуг в си­сте­ме обя­за­тель­но­го со­ци­аль­но­го ме­ди­цин­ско­го стра­хо­ва­ния
еже­квар­таль­ная
20 чис­ла ме­ся­ца, сле­ду­ю­ще­го за от­чет­ным пе­ри­о­дом
15 мар­та, сле­ду­ю­ще­го за пред­ше­ству­ю­щим фи­нан­со­вым го­дом
29
От­чет об ис­поль­зо­ва­нии от­чис­ле­ний и (или) взно­сов фон­дом со­ци­аль­но­го ме­ди­цин­ско­го стра­хо­ва­ния по при­ня­тым обя­за­тель­ствам в си­сте­ме обя­за­тель­но­го со­ци­аль­но­го ме­ди­цин­ско­го стра­хо­ва­ния в раз­ре­зе ви­дов ме­ди­цин­ской по­мо­щи
еже­ме­сяч­ная
20 чис­ла ме­ся­ца, сле­ду­ю­ще­го за от­чет­ным пе­ри­о­дом
15 мар­та, сле­ду­ю­ще­го за пред­ше­ству­ю­щим фи­нан­со­вым го­дом
30
От­чет по охва­ту на­се­ле­ния си­сте­мой обя­за­тель­но­го со­ци­аль­но­го ме­ди­цин­ско­го стра­хо­ва­ния
еже­ме­сяч­ная
10 чис­ла ме­ся­ца, сле­ду­ю­ще­го за от­чет­ным пе­ри­о­дом
15 фев­ра­ля, сле­ду­ю­ще­го за пред­ше­ству­ю­щим фи­нан­со­вым го­дом
31
От­чет по по­ступ­ле­ни­ям от­чис­ле­ний и (или) взно­сов на обя­за­тель­ное со­ци­аль­ное ме­ди­цин­ское стра­хо­ва­ние
еже­ме­сяч­ная
10 чис­ла ме­ся­ца, сле­ду­ю­ще­го за от­чет­ным пе­ри­о­дом
15 ян­ва­ря, сле­ду­ю­ще­го за пред­ше­ству­ю­щим фи­нан­со­вым го­дом
32
От­чет по вы­яв­лен­ным де­фек­там ока­за­ния ме­ди­цин­ской по­мо­щи по ито­гам мо­ни­то­рин­га ка­че­ства и объ­е­мов услуг на ам­бу­ла­тор­ных усло­ви­ях (по ба­зо­во­му ком­плекс­но­му по­ду­ше­во­му нор­ма­ти­ву) в рам­ках га­ран­ти­ро­ван­но­го объ­е­ма бес­плат­ной ме­ди­цин­ской по­мо­щи
еже­квар­таль­ная
20 чис­ла ме­ся­ца, сле­ду­ю­ще­го за от­чет­ным пе­ри­о­дом
15 мар­та, сле­ду­ю­ще­го за пред­ше­ству­ю­щим фи­нан­со­вым го­дом
33
От­чет по вы­яв­лен­ным де­фек­там ока­за­ния ме­ди­цин­ской по­мо­щи по ито­гам мо­ни­то­рин­га ка­че­ства и объ­е­мов услуг на ам­бу­ла­тор­ных усло­ви­ях (за­тра­ты по ко­то­рым не учи­ты­ва­ют­ся при опла­те по ком­плекс­но­му по­ду­ше­во­му нор­ма­ти­ву) в рам­ках га­ран­ти­ро­ван­но­го объ­е­ма бес­плат­ной ме­ди­цин­ской по­мо­щи и (или) в си­сте­ме обя­за­тель­но­го со­ци­аль­но­го ме­ди­цин­ско­го стра­хо­ва­ния
еже­квар­таль­ная
20 чис­ла ме­ся­ца, сле­ду­ю­ще­го за от­чет­ным пе­ри­о­дом
15 мар­та, сле­ду­ю­ще­го за пред­ше­ству­ю­щим фи­нан­со­вым го­дом
34
От­чет по вы­яв­лен­ным де­фек­там ока­за­ния ме­ди­цин­ской по­мо­щи по ито­гам мо­ни­то­рин­га ка­че­ства и объ­е­мов ста­ци­о­нар­ной и ста­ци­о­на­ро­за­ме­ща­ю­щей по­мо­щи в рам­ках га­ран­ти­ро­ван­но­го объ­е­ма бес­плат­ной ме­ди­цин­ской по­мо­щи и (или) в си­сте­ме обя­за­тель­но­го со­ци­аль­но­го ме­ди­цин­ско­го стра­хо­ва­ния
еже­квар­таль­ная
20 чис­ла ме­ся­ца, сле­ду­ю­ще­го за от­чет­ным пе­ри­о­дом
15 мар­та, сле­ду­ю­ще­го за пред­ше­ству­ю­щим фи­нан­со­вым го­дом
35
От­чет по вы­яв­лен­ным де­фек­там ока­за­ния ме­ди­цин­ской по­мо­щи по ито­гам мо­ни­то­рин­га ка­че­ства и объ­е­мов ско­рой ме­ди­цин­ской по­мо­щи (1-3 ка­те­го­рия) в рам­ках га­ран­ти­ро­ван­но­го объ­е­ма бес­плат­ной ме­ди­цин­ской по­мо­щи
еже­квар­таль­ная
20 чис­ла ме­ся­ца, сле­ду­ю­ще­го за от­чет­ным пе­ри­о­дом
15 мар­та, сле­ду­ю­ще­го за пред­ше­ству­ю­щим фи­нан­со­вым го­дом
36
От­чет по вы­яв­лен­ным де­фек­там ока­за­ния ме­ди­цин­ской по­мо­щи по ито­гам мо­ни­то­рин­га ка­че­ства и объ­е­мов услуг сель­ско­му на­се­ле­нию в рам­ках га­ран­ти­ро­ван­но­го объ­е­ма бес­плат­ной ме­ди­цин­ской по­мо­щи и (или) в си­сте­ме обя­за­тель­но­го со­ци­аль­но­го ме­ди­цин­ско­го стра­хо­ва­ния
еже­квар­таль­ная
20 чис­ла ме­ся­ца, сле­ду­ю­ще­го за от­чет­ным пе­ри­о­дом
15 мар­та, сле­ду­ю­ще­го за пред­ше­ству­ю­щим фи­нан­со­вым го­дом
37
От­чет по вы­яв­лен­ным де­фек­там ока­за­ния ме­ди­цин­ской по­мо­щи по ито­гам мо­ни­то­рин­га ка­че­ства и объ­е­мов ме­ди­цин­ской по­мо­щи он­ко­ло­ги­че­ским боль­ным (крат­ность ком­плекс­но­го та­ри­фа) в рам­ках га­ран­ти­ро­ван­но­го объ­е­ма бес­плат­ной ме­ди­цин­ской по­мо­щи
еже­квар­таль­ная
20 чис­ла ме­ся­ца, сле­ду­ю­ще­го за от­чет­ным пе­ри­о­дом
15 мар­та, сле­ду­ю­ще­го за пред­ше­ству­ю­щим фи­нан­со­вым го­дом
38
От­чет по вы­яв­лен­ным де­фек­там ока­за­ния ме­ди­цин­ской по­мо­щи по ито­гам мо­ни­то­рин­га ка­че­ства и объ­е­мов ме­ди­ко-со­ци­аль­ной по­мо­щи ли­цам с пси­хи­че­ски­ми и по­ве­ден­че­ски­ми рас­строй­ства­ми в рам­ках га­ран­ти­ро­ван­но­го объ­е­ма бес­плат­ной ме­ди­цин­ской по­мо­щи
еже­квар­таль­ная
20 чис­ла ме­ся­ца, сле­ду­ю­ще­го за от­чет­ным пе­ри­о­дом
15 мар­та, сле­ду­ю­ще­го за пред­ше­ству­ю­щим фи­нан­со­вым го­дом
39
От­чет по вы­яв­лен­ным де­фек­там ока­за­ния ме­ди­цин­ской по­мо­щи по ито­гам мо­ни­то­рин­га ка­че­ства и объ­е­мов ме­ди­ко-со­ци­аль­ной по­мо­щи (боль­ным ту­бер­ку­ле­зом) в рам­ках га­ран­ти­ро­ван­но­го объ­е­ма бес­плат­ной ме­ди­цин­ской по­мо­щи
еже­квар­таль­ная
20 чис­ла ме­ся­ца, сле­ду­ю­ще­го за от­чет­ным пе­ри­о­дом
15 мар­та, сле­ду­ю­ще­го за пред­ше­ству­ю­щим фи­нан­со­вым го­дом
40
От­чет по вы­яв­лен­ным де­фек­там ока­за­ния ме­ди­цин­ской по­мо­щи по ито­гам мо­ни­то­рин­га ка­че­ства и объ­е­мов ме­ди­ко-со­ци­аль­ной по­мо­щи (за­ра­жен­ным ВИЧ-ин­фек­ци­ей) в рам­ках га­ран­ти­ро­ван­но­го объ­е­ма бес­плат­ной ме­ди­цин­ской по­мо­щи
еже­квар­таль­ная
20 чис­ла ме­ся­ца, сле­ду­ю­ще­го за от­чет­ным пе­ри­о­дом
15 мар­та, сле­ду­ю­ще­го за пред­ше­ству­ю­щим фи­нан­со­вым го­дом
41
От­чет по вы­яв­лен­ным де­фек­там ока­за­ния ме­ди­цин­ской по­мо­щи по ито­гам мо­ни­то­рин­га ка­че­ства и объ­е­мов услуг па­то­ло­го­ана­то­ми­че­ской ди­а­гно­сти­ки в рам­ках га­ран­ти­ро­ван­но­го объ­е­ма бес­плат­ной ме­ди­цин­ской по­мо­щи и (или) в си­сте­ме обя­за­тель­но­го со­ци­аль­но­го ме­ди­цин­ско­го стра­хо­ва­ния
еже­квар­таль­ная
20 чис­ла ме­ся­ца, сле­ду­ю­ще­го за от­чет­ным пе­ри­о­дом
15 мар­та, сле­ду­ю­ще­го за пред­ше­ству­ю­щим фи­нан­со­вым го­дом
42
От­чет по вы­яв­лен­ным де­фек­там ока­за­ния ме­ди­цин­ской по­мо­щи по ито­гам мо­ни­то­рин­га ка­че­ства и объ­е­мов услуг за­го­тов­ки, пе­ре­ра­бот­ки, хра­не­ния и ре­а­ли­за­ции кро­ви и ее ком­по­нен­тов в рам­ках га­ран­ти­ро­ван­но­го объ­е­ма бес­плат­ной ме­ди­цин­ской по­мо­щи
еже­квар­таль­ная
20 чис­ла ме­ся­ца, сле­ду­ю­ще­го за от­чет­ным пе­ри­о­дом
15 мар­та, сле­ду­ю­ще­го за пред­ше­ству­ю­щим фи­нан­со­вым го­дом
43
От­чет по сня­тым сум­мам при ис­пол­не­нии до­го­во­ров в рам­ках га­ран­ти­ро­ван­но­го объ­е­ма бес­плат­ной ме­ди­цин­ской по­мо­щи и (или) в си­сте­ме обя­за­тель­но­го со­ци­аль­но­го ме­ди­цин­ско­го стра­хо­ва­ния
еже­квар­таль­ная
20 чис­ла ме­ся­ца, сле­ду­ю­ще­го за от­чет­ным пе­ри­о­дом
15 мар­та, сле­ду­ю­ще­го за пред­ше­ству­ю­щим фи­нан­со­вым го­дом
44
От­чет по ви­дам мо­ни­то­рин­га ка­че­ства и объ­е­ма ме­ди­цин­ских услуг
еже­квар­таль­ная
20 чис­ла ме­ся­ца, сле­ду­ю­ще­го за от­чет­ным пе­ри­о­дом
15 мар­та, сле­ду­ю­ще­го за пред­ше­ству­ю­щим фи­нан­со­вым го­дом
45
От­чет по взи­ма­нию неустой­ки за на­ру­ше­ние ис­пол­не­ния усло­вий до­го­во­ра в рам­ках га­ран­ти­ро­ван­но­го объ­е­ма бес­плат­ной ме­ди­цин­ской по­мо­щи и (или) в си­сте­ме обя­за­тель­но­го со­ци­аль­но­го ме­ди­цин­ско­го стра­хо­ва­ния
по­лу­го­до­вая
20 чис­ла ме­ся­ца, сле­ду­ю­ще­го за от­чет­ным пе­ри­о­дом
15 мар­та, сле­ду­ю­ще­го за пред­ше­ству­ю­щим фи­нан­со­вым го­дом

Приложение 2 к приказу
Приложение 2 к приказу
Министра здравоохранения
Республики Казахстан
от 16 августа 2017 года
№ 612
форма, предназначенная для сбора административных данных
Отчет о размещении активов фонда социального медицинского страхования
Представляется: в Министерство здравоохранения Республики Казахстан
Форма административных данных размещена на интернет-ресурсе:
https://www.gov.kz/memleket/entities/dsm/activities/directions?lang=ru
Индекс: 1-ф
Периодичность: ежеквартальная, годовая
Отчетный период: по состоянию на «____» __________ 20__года
Круг лиц, представляющих информацию: некоммерческое акционерное общество «Фонд социального медицинского страхования»
Срок представления: 20 числа календарного месяца, следующего за отчетным кварталом, 15 марта, следующего за отчетным годом
№ п/п
На­име­но­ва­ние фи­нан­со­вых ин­стру­мен­тов
Утвер­жден­ный объ­ем ин­ве­сти­ро­ва­ния ак­ти­вов, в %
Да­та сдел­ки
Да­та по­га­ше­ния фи­нан­со­вых ин­стру­мен­тов
Объ­ем ин­ве­сти­ро­ва­ния ак­ти­вов
От­кло­не­ние в %
ты­сяч тен­ге
в % к ито­гу
1
2
3
4
5
6
7
8
1
2
3
…
Ито­го
Председатель Правления _____________________________________________
фамилия, имя, отчество (при его наличии) подпись
Главный бухгалтер ___________________________________________________
фамилия, имя, отчество (при его наличии) подпись
Место печати

предназначенной для сбора
административных данных

Приложение 3 к приказу
Приложение 3 к приказу
Министра здравоохранения
Республики Казахстан
от 16 августа 2017 года
№ 612
форма, предназначенная для сбора административных данных
Отчет по активам и пассивам фонда социального медицинского страхования
Представляется: в Министерство здравоохранения Республики Казахстан
Форма административных данных размещена на интернет-ресурсе:
https://www.gov.kz/memleket/entities/dsm/activities/directions?lang=ru
Индекс: 2-ф
Периодичность: ежеквартальная, годовая
Отчетный период: по состоянию на «____» __________ 20__года
Круг лиц, представляющих информацию: некоммерческое акционерное общество «Фонд социального медицинского страхования»
Срок представления: 20 числа календарного месяца, следующего за отчетным кварталом,
15 марта, следующего за отчетным годом
№ п/п
На­име­но­ва­ние ста­тей
На на­ча­ло от­чет­но­го пе­ри­о­да
(на 01.01. __), ты­сяч тен­ге
На ко­нец от­чет­но­го пе­ри­о­да, ты­сяч тен­ге
1
2
3
4
Ак­ти­вы
Крат­ко­сроч­ные ак­ти­вы
1
День­ги на те­ку­щем сче­те в На­ци­о­наль­ном Бан­ке Рес­пуб­ли­ки Ка­зах­стан
2
Ак­ти­вы, пе­ре­дан­ные в до­ве­ри­тель­ное управ­ле­ние На­ци­о­наль­но­му Бан­ку Рес­пуб­ли­ки Ка­зах­стан, в том чис­ле:
2.1
День­ги на ин­ве­сти­ци­он­ном сче­те в На­ци­о­наль­ном Бан­ке Рес­пуб­ли­ки Ка­зах­стан
2.2
Фи­нан­со­вые ин­ве­сти­ции, оце­ни­ва­е­мые по спра­вед­ли­вой сто­и­мо­сти
2.3
Фи­нан­со­вые ак­ти­вы, оце­ни­ва­е­мые по амор­ти­зи­ро­ван­ной сто­и­мо­сти
2.4
Крат­ко­сроч­ные де­по­зи­ты в На­ци­о­наль­ном Бан­ке Рес­пуб­ли­ки Ка­зах­стан
2.5
Тре­бо­ва­ния по опе­ра­ци­ям «об­рат­ное РЕ­ПО»
3
Крат­ко­сроч­ная де­би­тор­ская за­дол­жен­ность
4
Про­чие крат­ко­сроч­ные ак­ти­вы, в том чис­ле:
4.1
Крат­ко­сроч­ные аван­сы, вы­дан­ные субъ­ек­там здра­во­охра­не­ния
5
Ито­го крат­ко­сроч­ные ак­ти­вы
Дол­го­сроч­ные ак­ти­вы
6
Ак­ти­вы, пе­ре­дан­ные в до­ве­ри­тель­ное управ­ле­ние На­ци­о­наль­но­му Бан­ку Рес­пуб­ли­ки Ка­зах­стан, в том чис­ле:
6.1
Фи­нан­со­вые ин­ве­сти­ции, оце­ни­ва­е­мые по спра­вед­ли­вой сто­и­мо­сти
6.2
Фи­нан­со­вые ак­ти­вы, оце­ни­ва­е­мые по амор­ти­зи­ро­ван­ной сто­и­мо­сти
6.3
Про­чие дол­го­сроч­ные фи­нан­со­вые ак­ти­вы
7
Дол­го­сроч­ная де­би­тор­ская за­дол­жен­ность
8
Про­чие дол­го­сроч­ные ак­ти­вы
9
Ито­го дол­го­сроч­ные ак­ти­вы
10
Ито­го Ак­ти­вов
Пас­си­вы
Крат­ко­сроч­ные обя­за­тель­ства
11
Тре­бо­ва­ния субъ­ек­тов здра­во­охра­не­ния
12
Кре­ди­тор­ская за­дол­жен­ность по ко­мис­си­он­но­му воз­на­граж­де­нию от ак­ти­вов фон­да со­ци­аль­но­го ме­ди­цин­ско­го стра­хо­ва­ния
13
Про­чие обя­за­тель­ства
14
Ре­зер­вы
15
Ито­го крат­ко­сроч­ных обя­за­тельств
Дол­го­сроч­ные обя­за­тель­ства
16
Про­чие обя­за­тель­ства
17
Ре­зер­вы
18
Ито­го дол­го­сроч­ных обя­за­тельств
19
Ито­го пас­си­вов
Председатель Правления _____________________________________________
фамилия, имя, отчество (при его наличии) подпись
Главный бухгалтер ___________________________________________________
фамилия, имя, отчество (при его наличии) подпись
Место печати

предназначенной для сбора
административных данных

Приложение 4 к приказу
Приложение 4 к приказу
Министра здравоохранения
Республики Казахстан
от 16 августа 2017 года
№ 612
форма, предназначенная для сбора административных данных
Отчет о поступлении и выбытии активов фонда социального медицинского страхования
Представляется: в Министерство здравоохранения Республики Казахстан
Форма административных данных размещена на интернет-ресурсе:
https://www.gov.kz/memleket/entities/dsm/activities/directions?lang=ru
Индекс: 3-ф
Периодичность: ежеквартальная, годовая
Отчетный период: по состоянию на «____» __________ 20__года
Круг лиц, представляющих информацию: некоммерческое акционерное общество «Фонд социального медицинского страхования»
Срок представления: 20 числа календарного месяца, следующего за отчетным кварталом,
15 марта, следующего за отчетным годом
№ п/п
На­име­но­ва­ние ста­тей
На на­ча­ло от­чет­но­го пе­ри­о­да (на 01.01. __), ты­сяч тен­ге
На ко­нец от­чет­но­го пе­ри­о­да, ты­сяч тен­ге
1
2
3
4
1
Ак­ти­вы на на­ча­ло от­чет­но­го пе­ри­о­да на 01.01. ____
2
По­ступ­ле­ние ак­ти­вов
Из них:
2.1
От­чис­ле­ния ра­бо­то­да­те­лей
2.2
Взно­сы го­су­дар­ства
2.3
Транс­ферт на воз­ме­ще­ние за­трат Фон­да на опла­ту услуг субъ­ек­там здра­во­охра­не­ния за ока­за­ние ме­ди­цин­ской по­мо­щи во­ен­но­слу­жа­щим, со­труд­ни­кам спе­ци­аль­ных го­су­дар­ствен­ных и пра­во­охра­ни­тель­ных ор­га­нов
2.4
Взно­сы в обя­за­тель­ное со­ци­аль­ное ме­ди­цин­ское стра­хо­ва­ние за ис­клю­че­ни­ем взно­сов го­су­дар­ства
2.5
Пе­ни, по­лу­чен­ные за про­сроч­ку упла­ты от­чис­ле­ний и (или) взно­сов
2.6
На­чис­лен­ный ин­ве­сти­ци­он­ный до­ход (рас­ход), в том чис­ле:
2.6.1
До­хо­ды (рас­хо­ды), свя­зан­ные с по­лу­че­ни­ем воз­на­граж­де­ния по фи­нан­со­вым ин­стру­мен­там
2.6.2
До­хо­ды (рас­хо­ды) от из­ме­не­ния сто­и­мо­сти цен­ных бу­маг, оце­ни­ва­е­мых по спра­вед­ли­вой сто­и­мо­сти
2.6.3
До­хо­ды (рас­хо­ды) от из­ме­не­ния сто­и­мо­сти про­чих ак­ти­вов
2.6.4
До­хо­ды (рас­хо­ды) от пе­ре­оцен­ки ино­стран­ной ва­лю­ты, в том чис­ле:
2.​6.​4.​1
До­хо­ды (рас­хо­ды) от пе­ре­оцен­ки де­нег на ин­ве­сти­ци­он­ном сче­те и про­чих ак­ти­вов
2.​6.​4.​2
До­хо­ды (рас­хо­ды) от пе­ре­оцен­ки фи­нан­со­вых ин­ве­сти­ций
2.​6.​4.​3
До­хо­ды (рас­хо­ды), свя­зан­ные с вос­ста­нов­ле­ни­ем (фор­ми­ро­ва­ни­ем) ре­зер­вов (про­ви­зий) на по­кры­тие воз­мож­ных по­терь от обес­це­не­ния цен­ных бу­маг
2.​6.​4.​4
Про­чие до­хо­ды (рас­хо­ды) от ин­ве­сти­ци­он­ной де­я­тель­но­сти
2.7
Иные по­ступ­ле­ния
3
Вы­бы­тие ак­ти­вов
Из них:
3.1
Опла­та услуг по ока­за­нию ме­ди­цин­ской по­мо­щи в си­сте­ме обя­за­тель­но­го со­ци­аль­но­го ме­ди­цин­ско­го стра­хо­ва­ния
3.2
Опла­та из ре­зер­ва фон­да со­ци­аль­но­го ме­ди­цин­ско­го стра­хо­ва­ния, в том чис­ле:
3.2.1
Опла­та из ре­зер­ва на непред­ви­ден­ные рас­хо­ды
3.2.2
Опла­та из про­чих ре­зер­вов
3.3
Воз­врат оши­боч­но упла­чен­ных пла­тель­щи­ком от­чис­ле­ний и (или) взно­сов и (или) пе­ни за несвое­вре­мен­ную и (или) непол­ную упла­ту от­чис­ле­ний и (или) взно­сов
3.4
Ко­мис­си­он­ное воз­на­граж­де­ние от ак­ти­вов фон­да со­ци­аль­но­го ме­ди­цин­ско­го стра­хо­ва­ния вы­пла­чен­ное
3.5
Сум­ма на обес­пе­че­ние еже­ме­сяч­но­го не ин­ве­сти­ру­е­мо­го остат­ка
3.6
Сум­ма на обес­пе­че­ние ре­зер­ва на по­кры­тие непред­ви­ден­ных рас­хо­дов
3.7
Сум­ма на обес­пе­че­ние про­чих ре­зер­вов
3.8
Иные вы­бы­тия
4
Ак­ти­вы на ко­нец пе­ри­о­да
Председатель Правления _____________________________________________
фамилия, имя, отчество (при его наличии) подпись
Главный бухгалтер ___________________________________________________
фамилия, имя, отчество (при его наличии) подпись
Место печати

предназначенной для сбора
административных данных

Приложение 5 к приказу
Министра здравоохранения
Республики Казахстан
от 16 августа 2017 года
№ 612
форма, предназначенная для сбора административных данных
Представляется: в Министерство здравоохранения Республики Казахстан
Форма административных данных размещена на интернет-ресурсе:
https://www.gov.kz/memleket/entities/dsm/activities/directions?lang=ru
Индекс: 4-ф
Периодичность: годовая
Отчетный период: по состоянию на «____» __________ 20__года
Круг лиц, представляющих информацию: некоммерческое акционерное общество «Фонд социального медицинского страхования»
Срок представления:15 марта, следующего за отчетным годом
№ п/п
На­име­но­ва­ние ста­тей
Сум­ма, ты­сяч тен­ге
1
2
3
1
Ре­зерв на по­кры­тие непред­ви­ден­ных рас­хо­дов на на­ча­ло от­чет­но­го пе­ри­о­да
2
Сум­ма по­ступ­ле­ний на обес­пе­че­ние ре­зер­ва на по­кры­тие непред­ви­ден­ных рас­хо­дов за от­чет­ный пе­ри­од
3
Сум­ма, изъ­ятая из ре­зер­ва на по­кры­тие непред­ви­ден­ных рас­хо­дов в те­че­ние от­чет­но­го пе­ри­о­да
4
Ре­зерв на по­кры­тие непред­ви­ден­ных рас­хо­дов на ко­нец от­чет­но­го пе­ри­о­да
Председатель Правления _____________________________________________
фамилия, имя, отчество (при его наличии) подпись
Главный бухгалтер ___________________________________________________
фамилия, имя, отчество (при его наличии) подпись
Место печати

предназначенной для сбора
административных данных

Приложение 6 к приказу
Министра здравоохранения
Республики Казахстан
от 16 августа 2017 года
№ 612
форма, предназначенная для сбора административных данных
Представляется: в Министерство здравоохранения Республики Казахстан
Форма административных данных размещена на интернет-ресурсе:
https://www.gov.kz/memleket/entities/dsm/activities/directions?lang=ru
Индекс: 5/1-ГОБМП (СВОД)
Периодичность: ежеквартальная, годовая
Отчетный период: по состоянию на «____» __________ 20__года
Круг лиц, представляющих информацию: некоммерческое акционерное общество «Фонд социального медицинского страхования»
Срок представления: 20 числа календарного месяца, следующего за отчетным кварталом,
15 марта, следующего за отчетным годом
№ п/п
На­име­но­ва­ние
Код клас­си­фи­ка­то­ра ад­ми­ни­стра­тив­но-тер­ри­то­ри­аль­ных объ­ек­тов
Все­го сум­ма опла­ты услуг, ты­сяч тен­ге
От­кло­не­ние,
ты­сяч тен­ге
План на 01 «___» 20__­го­да
Сред­не­ме­сяч­ный план
Факт на 01 «___» 20__­го­да
Сред­не­ме­сяч­ный факт
от го­до­во­го пла­на
от сред­не­ме­сяч­но­го
пла­на
1
2
3
4
5
6
7
8
9
1
Ак­мо­лин­ская об­ласть
2
Ак­тю­бин­ская об­ласть
3
Ал­ма­тин­ская об­ласть
4
Аты­ра­ус­кая об­ласть
5
Во­сточ­но-Ка­зах­стан­ская об­ласть
6
Жам­был­ская об­ласть
7
За­пад­но-Ка­зах­стан­ская об­ласть
8
Ка­ра­ган­дин­ская об­ласть
9
Ко­ста­най­ская об­ласть
10
Кы­зы­лор­дин­ская об­ласть
11
Ман­ги­ста­ус­кая об­ласть
12
Пав­ло­дар­ская об­ласть
13
Се­ве­ро-Ка­зах­стан­ская об­ласть
14
Тур­ке­стан­ская об­ласть
15
го­род Нур-Сул­тан
16
го­род Ал­ма­ты
17
го­род Шым­кент
18
Ито­го по ре­ги­о­нам
19
Ам­бу­ла­тор­ное ле­кар­ствен­ное обес­пе­че­ние от­дель­ных ка­те­го­рий граж­дан
20
Ле­че­ние за ру­бе­жом
21
Нерас­пре­де­лен­ный ре­зерв
Все­го
Председатель Правления _____________________________________________
фамилия, имя, отчество (при его наличии) подпись
Главный бухгалтер ___________________________________________________
фамилия, имя, отчество (при его наличии) подпись
Руководитель структурного
подразделения __________________________________________________________
фамилия, имя, отчество (при его наличии) подпись
Место печати

предназначенной для сбора
административных данных

Приложение 7 к приказу
Министра здравоохранения
Республики Казахстан
от 16 августа 2017 года
№ 612
форма, предназначенная для сбора административных данных
Представляется: в Министерство здравоохранения Республики Казахстан
Форма административных данных размещена на интернет-ресурсе:
https://www.gov.kz/memleket/entities/dsm/activities/directions?lang=ru
Индекс: 5/2-ГОБМП (поставщики)
Периодичность: ежеквартальная, годовая
Отчетный период: по состоянию на «____» __________ 20__года
Круг лиц, представляющих информацию: некоммерческое акционерное общество «Фонд социального медицинского страхования»
Срок представления: 20 числа календарного месяца, следующего за отчетным кварталом,
15 марта, следующего за отчетным годом
№ п/п
На­име­но­ва­ние об­ла­стей, го­ро­дов рес­пуб­ли­кан­ско­го зна­че­ния и сто­ли­цы
Код клас­си­фи­ка­то­ра ад­ми­ни­стра­тив­но-тер­ри­то­ри­аль­ных объ­ек­тов
Все­го по­став­щи­ков (юри­ди­че­ских лиц) на 01 «____» 20____­го­да
Сум­ма за­клю­чен­ных до­го­во­ров с по­став­щи­ка­ми на
01 «____» 20____­го­да, ты­сяч тен­ге
Факт ока­зан­ных услуг на
01 «____» 20__­го­да, ты­сяч тен­ге
% ис­пол­не­ния по го­су­дар­ствен­ным
% ис­пол­не­ния по част­ным
Все­го
го­су­дар­ствен­ных
част­ных
Все­го
в том чис­ле:
Все­го
в том чис­ле:
го­су­дар­ствен­ных
част­ных
го­су­дар­ствен­ных
част­ных
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
1
Ак­мо­лин­ская об­ласть
2
Ак­тю­бин­ская об­ласть
3
Ал­ма­тин­ская об­ласть
4
Аты­ра­ус­кая об­ласть
5
Во­сточ­но-Ка­зах­стан­ская об­ласть
6
Жам­был­ская об­ласть
7
За­пад­но-Ка­зах­стан­ская об­ласть
8
Ка­ра­ган­дин­ская об­ласть
9
Ко­ста­най­ская об­ласть
10
Кы­зы­лор­дин­ская об­ласть
11
Ман­ги­ста­ус­кая об­ласть
12
Пав­ло­дар­ская об­ласть
13
Се­ве­ро-Ка­зах­стан­ская об­ласть
14
Тур­ке­стан­ская об­ласть
15
го­род Нур-Сул­тан
16
го­род Ал­ма­ты
17
го­род Шым­кент
Все­го
продолжение таблицы
в том чис­ле
Все­го по­став­щи­ков, ока­зы­ва­ю­щих ме­ди­цин­скую по­мощь на уровне пер­вич­ной ме­ди­ко-са­ни­тар­ной по­мо­щи (юри­ди­че­ских лиц) на 01 «___» 20__­го­да
Сум­ма за­клю­чен­ных до­го­во­ров с по­став­щи­ка­ми на
01 «____» 20____­го­да,
ты­сяч тен­ге
Факт ока­зан­ных услуг на
01 «____» 20__­го­да,
ты­сяч тен­ге
% ис­пол­не­ния по го­су­дар­ствен­ным
% ис­пол­не­ния по част­ным
Все­го
го­су­дар­ствен­ных
част­ных
Все­го
в том чис­ле:
Все­го
в том чис­ле:
го­су­дар­ствен­ных
част­ных
го­су­дар­ствен­ных
част­ных
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
продолжение таблицы
в том чис­ле:
Все­го по­став­щи­ков, ока­зы­ва­ю­щих спе­ци­а­ли­зи­ро­ван­ную ме­ди­цин­скую по­мощь в ам­бу­ла­тор­ных усло­ви­ях (юри­ди­че­ских лиц)
на 01 «____» 20______­го­да
Сум­ма за­клю­чен­ных до­го­во­ров с по­став­щи­ка­ми на
01 «____» 20____­го­да,
ты­сяч тен­ге
Факт ока­зан­ных услуг на
01 «____» 20__­го­да,
ты­сяч тен­ге
% ис­пол­не­ния по го­су­дар­ствен­ным
% ис­пол­не­ния по част­ным
Все­го
го­су­дар­ствен­ных
част­ных
Все­го
в том чис­ле:
Все­го
в том чис­ле:
го­су­дар­ствен­ных
част­ных
го­су­дар­ствен­ных
част­ных
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
продолжение таблицы
в том чис­ле:
Все­го по­став­щи­ков, ока­зы­ва­ю­щих спе­ци­а­ли­зи­ро­ван­ную ме­ди­цин­скую по­мощь в ста­ци­о­на­ро­за­ме­ща­ю­щих усло­ви­ях (юри­ди­че­ских лиц)
на 01 «____» 20______­го­да
Сум­ма за­клю­чен­ных до­го­во­ров с по­став­щи­ка­ми на
01 «____» 20____­го­да,
ты­сяч тен­ге
Факт ока­зан­ных услуг на
01 «____» 20____­го­да,
ты­сяч тен­ге
% ис­пол­не­ния по го­су­дар­ствен­ным
% ис­пол­не­ния по част­ным
Все­го
го­су­дар­ствен­ных
част­ных
Все­го
в том чис­ле:
Все­го
в том чис­ле:
го­су­дар­ствен­ных
част­ных
го­су­дар­ствен­ных
част­ных
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
продолжение таблицы
в том чис­ле:
Все­го по­став­щи­ков, ока­зы­ва­ю­щих спе­ци­а­ли­зи­ро­ван­ную ме­ди­цин­скую по­мощь в ста­ци­о­нар­ных усло­ви­ях (юри­ди­че­ских лиц)
на 01 «____» 20______­го­да
Сум­ма за­клю­чен­ных до­го­во­ров с по­став­щи­ка­ми на
01 «____» 20____­го­да,
ты­сяч тен­ге
Факт ока­зан­ных услуг на
01 «____» 20____­го­да,
ты­сяч тен­ге
% ис­пол­не­ния по го­су­дар­ствен­ным
% ис­пол­не­ния по част­ным
Все­го
го­су­дар­ствен­ных
част­ных
Все­го
в том чис­ле:
Все­го
в том чис­ле:
го­су­дар­ствен­ных
част­ных
го­су­дар­ствен­ных
част­ных
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
продолжение таблицы
в том чис­ле:
Все­го по­став­щи­ков, ока­зы­ва­ю­щих пал­ли­а­тив­ную ме­ди­цин­скую по­мощь (юри­ди­че­ских лиц)
на 01 «____» 20______­го­да
Сум­ма за­клю­чен­ных до­го­во­ров с по­став­щи­ка­ми на
01 «____» 20____­го­да,
ты­сяч тен­ге
Факт ока­зан­ных услуг на
01 «____» 20____­го­да,
ты­сяч тен­ге
% ис­пол­не­ния по го­су­дар­ствен­ным
% ис­пол­не­ния по част­ным
Все­го
го­су­дар­ствен­ных
част­ных
Все­го
в том чис­ле:
Все­го
в том чис­ле:
го­су­дар­ствен­ных
част­ных
го­су­дар­ствен­ных
част­ных
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
Председатель Правления _____________________________________________
фамилия, имя, отчество (при его наличии) подпись
Руководитель структурного подразделения______________________________
фамилия, имя, отчество (при его наличии) подпись
Место печати

предназначенной для сбора
административных данных

Приложение 8 к приказу
Приложение 8 к приказу
Министра здравоохранения
Республики Казахстан
от 16 августа 2017 года
№ 612
форма, предназначенная для сбора административных данных
Отчет об использовании трансфертов фондом социального медицинского страхования на оплату услуг по оказанию специализированной медицинской помощи в амбулаторных условиях в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи
Представляется: в Министерство здравоохранения Республики Казахстан
Форма административных данных размещена на интернет-ресурсе:
https://www.gov.kz/memleket/entities/dsm/activities/directions?lang=ru
Индекс: 5/3-ГОБМП (СМПАУ)
Периодичность: ежеквартальная, годовая
Отчетный период: по состоянию на «____» __________ 20__года
Круг лиц, представляющих информацию: некоммерческое акционерное общество «Фонд социального медицинского страхования»
Срок представления: 20 числа календарного месяца, следующего за отчетным кварталом,
15 марта, следующего за отчетным годом
№ п/п
На­име­но­ва­ние об­ла­стей, го­ро­дов рес­пуб­ли­кан­ско­го зна­че­ния и сто­ли­цы
Код клас­си­фи­ка­то­ра ад­ми­ни­стра­тив­но-тер­ри­то­ри­аль­ных объ­ек­тов
Все­го сум­ма, ты­сяч тен­ге
План на 01 «____» 20__­го­да
Факт на 01 «____» 20__­го­да
От­кло­не­ние*
1
2
3
4
5
6
1
Ак­мо­лин­ская об­ласть
2
Ак­тю­бин­ская об­ласть
3
Ал­ма­тин­ская об­ласть
4
Аты­ра­ус­кая об­ласть
5
Во­сточ­но-Ка­зах­стан­ская об­ласть
6
Жам­был­ская об­ласть
7
За­пад­но-Ка­зах­стан­ская об­ласть
8
Ка­ра­ган­дин­ская об­ласть
9
Ко­ста­най­ская об­ласть
10
Кы­зы­лор­дин­ская об­ласть
11
Ман­ги­ста­ус­кая об­ласть
12
Пав­ло­дар­ская об­ласть
13
Се­ве­ро-Ка­зах­стан­ская об­ласть
14
Тур­ке­стан­ская об­ласть
15
го­род Нур-Сул­тан
16
го­род Ал­ма­ты
17
го­род Шым­кент
Все­го
продолжение таблицы
Пер­вич­ная ме­ди­ко-са­ни­тар­ная по­мощь
План на 01 «___» 20__­го­да
Факт на 01 «___» 20__­го­да
От­кло­не­ние* (ты­сяч тен­ге)
Чис­лен­ность на­се­ле­ния, че­ло­век
Сум­ма, ты­сяч тен­ге
Чис­лен­ность на­се­ле­ния, че­ло­век
Сум­ма, ты­сяч тен­ге
7
8
9
10
11
продолжение таблицы
в том чис­ле:
пер­вич­ная ме­ди­ко-са­ни­тар­ная по­мощь по ком­плекс­но­му по­ду­ше­во­му нор­ма­ти­ву
сти­му­ли­ру­ю­щий ком­по­нент по­ду­ше­во­го нор­ма­ти­ва
План на 01 «___» 20__­го­да, ты­сяч тен­ге
Факт на 01 «___» 20__­го­да, ты­сяч тен­ге
От­кло­не­ние *
План на 01 «___» 20__­го­да, ты­сяч тен­ге
Факт на 01 «___» 20__­го­да, ты­сяч тен­ге
От­кло­не­ние *
12
13
14
15
16
17
продолжение таблицы
в том чис­ле:
об­слу­жи­ва­ние вы­зо­вов 4 (чет­вер­той) ка­те­го­рии сроч­но­сти
обес­пе­че­ние ле­чеб­ны­ми низ­ко­бел­ко­вы­ми про­дук­та­ми и про­дук­та­ми с низ­ким со­дер­жа­ни­ем фе­нил­ала­ни­на
План на 01 «___» 20__­го­да, ты­сяч тен­ге
Факт на 01 «___» 20__­го­да, ты­сяч тен­ге
От­кло­не­ние *
План на 01 «___» 20__­го­да, ты­сяч тен­ге
Факт на 01 «___» 20__­го­да, ты­сяч тен­ге
От­кло­не­ние *
18
19
20
21
22
23
продолжение таблицы
Спе­ци­а­ли­зи­ро­ван­ная ме­ди­цин­ская по­мощь в ам­бу­ла­тор­ных усло­ви­ях
План на 01 «___» 20__­го­да
Факт на 01 «___» 20__­го­да
От­кло­не­ние * (ты­сяч тен­ге)
Ко­ли­че­ство услуг, еди­ниц
Сред­няя сто­и­мость услу­ги, тен­ге
Сум­ма, ты­сяч тен­ге
Ко­ли­че­ство услуг, еди­ниц
Сред­няя сто­и­мость услу­ги, тен­ге
Сум­ма, ты­сяч тен­ге
24
25
26
27
28
29
30
продолжение таблицы
в том чис­ле:
кон­суль­та­тив­но-ди­а­гно­сти­че­ская по­мощь (ком­плекс кон­суль­та­тив­но-ди­а­гно­сти­че­ской услу­ги на 1 при­креп­лен­но­го жи­те­ля)
План на 01 «___» 20__­го­да
Факт на 01 «___» 20__­го­да
От­кло­не­ние * (ты­сяч тен­ге)
Ко­ли­че­ство услуг, еди­ниц
Сред­няя сто­и­мость услу­ги, тен­ге
Сум­ма, ты­сяч тен­ге
Ко­лич
ество услуг, еди­ниц
Сред­няя сто­и­мость услу­ги, тен­ге
Сум­ма, ты­сяч тен­ге
31
32
33
34
35
36
37
продолжение таблицы
в том чис­ле:
услу­ги пе­ре­движ­ных ме­ди­цин­ских ком­плек­сов на ба­зе спе­ци­аль­но­го ав­то­транс­пор­та
План на 01 «___» 20__­го­да
Факт на 01 «___» 20__­го­да
От­кло­не­ние * (ты­сяч тен­ге),
Ко­ли­че­ство услуг, еди­ниц
Сред­няя сто­и­мость услу­ги, тен­ге
Сум­ма, ты­сяч тен­ге
Ко­лич
ество услуг, еди­ниц
Сред­няя сто­и­мость услу­ги, тен­ге
Сум­ма, ты­сяч тен­ге
38
39
40
41
42
43
44
продолжение таблицы
в том чис­ле:
услу­ги пе­ре­движ­ных ме­ди­цин­ских ком­плек­сов на ба­зе же­лез­но­до­рож­но­го транс­пор­та
План на 01 «___» 20__­го­да
Факт на 01 «______» 20__­го­да
От­кло­не­ние * (ты­сяч тен­ге)
Ко­ли­че­ство услуг, еди­ниц
Сред­няя сто­и­мость услу­ги, тен­ге
Сум­ма, ты­сяч тен­ге
Ко­лич
ество услуг, еди­ниц
Сред­няя сто­и­мость услу­ги, тен­ге
Сум­ма, ты­сяч тен­ге
45
46
47
48
49
50
51
продолжение таблицы
в том чис­ле:
услу­ги в трав­ма­то­ло­ги­че­ских пунк­тах
План на 01 «___» 20__­го­да
Факт на 01 «______» 20__­го­да
От­кло­не­ние * (ты­сяч тен­ге)
Ко­ли­че­ство услуг, еди­ниц
Сред­няя сто­и­мость услу­ги, тен­ге
Сум­ма, ты­сяч тен­ге
Ко­лич
ество услуг, еди­ниц
Сред­няя сто­и­мость услу­ги, тен­ге
Сум­ма, ты­сяч тен­ге
52
53
54
55
56
57
58
продолжение таблицы
в том чис­ле:
услу­ги в кож­но-ве­не­ро­ло­ги­че­ских дис­пан­се­рах и/или от­де­ле­ни­ях при мно­го­про­филь­ных боль­ни­цах
План на 01 «___» 20__­го­да
Факт на 01 «______» 20__­го­да
От­кло­не­ние * (ты­сяч тен­ге)
Ко­ли­че­ство услуг, еди­ниц
Сред­няя сто­и­мость услу­ги, тен­ге
Сум­ма, ты­сяч тен­ге
Ко­лич
ество услуг, еди­ниц
Сред­няя сто­и­мость услу­ги, тен­ге
Сум­ма, ты­сяч тен­ге
59
60
61
62
63
64
65
продолжение таблицы
в том чис­ле:
услу­ги в рес­пуб­ли­кан­ских ор­га­ни­за­ци­ях здра­во­охра­не­ния
План на 01 «___» 20__­го­да
Факт на 01 «______» 20__­го­да
От­кло­не­ние * (ты­сяч тен­ге)
Ко­ли­че­ство услуг, еди­ниц
Сред­няя сто­и­мость услу­ги, тен­ге
Сум­ма, ты­сяч тен­ге
Ко­ли­че­ство услуг, еди­ниц
Сред­няя сто­и­мость услу­ги, тен­ге
Сум­ма, ты­сяч тен­ге
66
67
68
69
70
71
72
* в случае отклонения фактических данных от плановых прилагается пояснительная записка с указанием причин отклонения
Председатель Правления _____________________________________________
фамилия, имя, отчество (при его наличии) подпись
Руководитель структурного
подразделения __________________________________________________________
фамилия, имя, отчество (при его наличии) подпись
Место печати

предназначенной для сбора
административных данных

24. В столбцах 33 и 34 указывается сумма выделенных и принятых к оплате средств в тысячах тенге за оказание консультативно-диагностической помощи (комплекс консультативно-диагностической услуги на 1 прикрепленного жителя) по плану и факту соответственно, на первое число месяца, следующего за отчетным периодом.

Приложение 9 к приказу
Министра здравоохранения
Республики Казахстан
от 16 августа 2017 года
№ 612
форма, предназначенная для сбора административных данных
Представляется: в Министерство здравоохранения Республики Казахстан
Форма административных данных размещена на интернет-ресурсе:
https://www.gov.kz/memleket/entities/dsm/activities/directions?lang=ru
Индекс: 5/4-ГОБМП (СЗМП)
Периодичность: ежеквартальная, годовая
Отчетный период: по состоянию на «____» __________ 20__года
Круг лиц, представляющих информацию: некоммерческое акционерное общество «Фонд социального медицинского страхования»
Срок представления: 20 числа календарного месяца, следующего за отчетным кварталом,
15 марта, следующего за отчетным годом
№ п/п
На­име­но­ва­ние об­ла­стей, го­ро­дов рес­пуб­ли­кан­ско­го зна­че­ния и сто­ли­цы
Код клас­си­фи­ка­то­ра ад­ми­ни­стра­тив­но-тер­ри­то­ри­аль­ных объ­ек­тов
Все­го сум­ма опла­ты услуг, ты­сяч тен­ге
План на 01 «___» 20___­го­да
Факт на 01 «___» 20___­го­да
От­кло­не­ние *
1
2
3
4
5
6
1
Ак­мо­лин­ская об­ласть
2
Ак­тю­бин­ская об­ласть
3
Ал­ма­тин­ская об­ласть
4
Аты­ра­ус­кая об­ласть
5
Во­сточ­но-Ка­зах­стан­ская об­ласть
6
Жам­был­ская об­ласть
7
За­пад­но-Ка­зах­стан­ская об­ласть
8
Ка­ра­ган­дин­ская об­ласть
9
Ко­ста­най­ская об­ласть
10
Кы­зы­лор­дин­ская об­ласть
11
Ман­ги­ста­ус­кая об­ласть
12
Пав­ло­дар­ская об­ласть
13
Се­ве­ро-Ка­зах­стан­ская об­ласть
14
Тур­ке­стан­ская об­ласть
15
го­род Нур-Сул­тан
16
го­род Ал­ма­ты
17
го­род Шым­кент
Все­го
продолжение таблицы
Спе­ци­а­ли­зи­ро­ван­ная ме­ди­цин­ская по­мощь в ста­ци­о­на­ро­за­ме­ща­ю­щих усло­ви­ях
План на 01 «___» 20_____­го­да
Факт на 01 «____» 20_____­го­да
От­кло­не­ние * (ты­сяч тен­ге)
Ко­ли­че­ство про­ле­чен­ных слу­ча­ев, еди­ниц
Сум­ма, ты­сяч тен­ге
Ко­ли­че­ство про­ле­чен­ных слу­ча­ев, еди­ниц
Сум­ма, ты­сяч тен­ге
7
8
9
10
11
продолжение таблицы
Про­грамм­ный диа­лиз
План на 01 «___» 20_____­го­да
Факт на 01 «____» 20_____­го­да
От­кло­не­ние * (ты­сяч тен­ге)
Ко­ли­че­ство се­ан­сов, еди­ниц
Сум­ма, ты­сяч тен­ге
Ко­ли­че­ство се­ан­сов,
еди­ниц
Сум­ма, ты­сяч тен­ге
12
13
14
15
16
продолжение таблицы
в том чис­ле:
ам­бу­ла­тор­ный ге­мо­ди­а­лиз
План на 01 «___» 20_____­го­да
Факт на 01 «____» 20____­го­да
От­кло­не­ние * (ты­сяч тен­ге)
Ко­ли­че­ство се­ан­сов, еди­ниц
Сум­ма, ты­сяч тен­ге
Ко­ли­че­ство се­ан­сов,
еди­ниц
Сум­ма, ты­сяч тен­ге
17
18
19
20
21
продолжение таблицы
в том чис­ле:
пе­ри­то­не­аль­ный ге­мо­ди­а­лиз
План на 01 «___» 20_____­го­да
Факт на 01 «____» 20_____­го­да
От­кло­не­ние * (ты­сяч тен­ге)
Ко­ли­че­ство се­ан­сов, еди­ниц
Сум­ма, ты­сяч тен­ге
Ко­ли­че­ство се­ан­сов, еди­ниц
Сум­ма, ты­сяч тен­ге
22
23
24
25
26
* в случае отклонения фактических данных от плановых прилагается пояснительная записка с указанием причин отклонения
Председатель Правления ___________________________________________________
фамилия, имя, отчество (при его наличии) подпись
Руководитель структурного подразделения____________________________________
фамилия, имя, отчество (при его наличии) подпись
Место печати

предназначенной для сбора
административных данных

18. В столбце 26 указывается отклонение значений в столбце 25 от значений в столбце 23 в тысячах тенге.

Приложение 10 к приказу
Министра здравоохранения
Республики Казахстан
от 16 августа 2017 года
№ 612
форма, предназначенная для сбора административных данных
Представляется: в Министерство здравоохранения Республики Казахстан
Форма административных данных размещена на интернет-ресурсе:
https://www.gov.kz/memleket/entities/dsm/activities/directions?lang=ru
Индекс: 5/5-ГОБМП (СМП)
Периодичность: ежеквартальная, годовая
Отчетный период: по состоянию на «____» __________ 20__года
Круг лиц, представляющих информацию: некоммерческое акционерное общество «Фонд социального медицинского страхования»
Срок представления: 20 числа календарного месяца, следующего за отчетным кварталом,
15 марта, следующего за отчетным годом
№ п/п
На­име­но­ва­ние об­ла­стей, го­ро­дов рес­пуб­ли­кан­ско­го зна­че­ния и сто­ли­цы
Код клас­си­фи­ка­то­ра ад­ми­ни­стра­тив­но-тер­ри­то­ри­аль­ных объ­ек­тов
Все­го сум­ма опла­ты услуг, ты­сяч тен­ге
План на
01 «___» 20___­го­да
Факт
на 01 «___» 20___­го­да
От­кло­не­ние *
1
2
3
4
5
6
1
Ак­мо­лин­ская об­ласть
2
Ак­тю­бин­ская об­ласть
3
Ал­ма­тин­ская об­ласть
4
Аты­ра­ус­кая об­ласть
5
Во­сточ­но-Ка­зах­стан­ская об­ласть
6
Жам­был­ская об­ласть
7
За­пад­но-Ка­зах­стан­ская об­ласть
8
Ка­ра­ган­дин­ская об­ласть
9
Ко­ста­най­ская об­ласть
10
Кы­зы­лор­дин­ская об­ласть
11
Ман­ги­ста­ус­кая об­ласть
12
Пав­ло­дар­ская об­ласть
13
Се­ве­ро-Ка­зах­стан­ская об­ласть
14
Тур­ке­стан­ская об­ласть
15
го­род Нур-Сул­тан
16
го­род Ал­ма­ты
17
го­род Шым­кент
Все­го
продолжение таблицы
Спе­ци­а­ли­зи­ро­ван­ная ме­ди­цин­ская по­мощь в ста­ци­о­нар­ных усло­ви­ях, за ис­клю­че­ни­ем ста­ци­о­нар­ной по­мо­щи, ока­зы­ва­е­мой субъ­ек­та­ми се­ла
План на 01 «_____» 20_____­го­да
Факт на 01 «____» 20_____­го­да
От­кло­не­ние * (ты­сяч тен­ге)
Ко­ли­че­ство про­ле­чен­ных слу­ча­ев, еди­ниц
Сум­ма, ты­сяч тен­ге
Ко­ли­че­ство про­ле­чен­ных слу­ча­ев, еди­ниц
Сум­ма, ты­сяч тен­ге
7
8
9
10
11
продолжение таблицы
При­ем­ные от­де­ле­ния
План на 01 «_____» 20_____­го­да
Факт на 01 «____» 20_____­го­да
От­кло­не­ние * (ты­сяч тен­ге)
Ко­ли­че­ство про­ле­чен­ных слу­ча­ев, еди­ниц
Сум­ма, ты­сяч тен­ге
Ко­ли­че­ство про­ле­чен­ных слу­ча­ев, еди­ниц
Сум­ма, ты­сяч тен­ге
12
13
14
15
16
продолжение таблицы
Спе­ци­а­ли­зи­ро­ван­ная ме­ди­цин­ская по­мощь в ста­ци­о­нар­ных и ста­ци­о­на­ро­за­ме­ща­ю­щих
усло­ви­ях сель­ско­му на­се­ле­нию
План на 01 «_____» 20_____­го­да
Факт на 01 «____» 20_____­го­да
От­кло­не­ние * (ты­сяч тен­ге)
Ко­ли­че­ство про­ле­чен­ных слу­ча­ев, еди­ниц
Сум­ма, ты­сяч тен­ге
Ко­ли­че­ство про­ле­чен­ных слу­ча­ев, еди­ниц
Сум­ма, ты­сяч тен­ге
17
18
19
20
21
продолжение таблицы
Ме­ди­цин­ская по­мощь он­ко­ге­ма­то­ло­ги­че­ским боль­ным
План на 01 «____» 20__­го­да
Факт на 01 «____» 20__­го­да
От­кло­не­ние * (ты­сяч тен­ге)
Ко­ли­че­ство услуг, еди­ниц
Сум­ма, ты­сяч тен­ге
Ко­ли­че­ство услуг, еди­ниц
Сум­ма, ты­сяч тен­ге
22
23
24
25
26
продолжение таблицы
Вы­со­ко­тех­но­ло­гич­ная ме­ди­цин­ская по­мощь
План на 01 «____» 20__­го­да
Факт на 01 «____» 20__­го­да
От­кло­не­ние * (ты­сяч тен­ге)
Ко­ли­че­ство про­ле­чен­ных слу­ча­ев, еди­ниц
Сум­ма, ты­сяч тен­ге
Ко­ли­че­ство про­ле­чен­ных слу­ча­ев, еди­ниц
Сум­ма, ты­сяч тен­ге
27
28
29
30
31
продолжение таблицы
Ме­ди­цин­ская по­мощь боль­ным ин­фек­ци­он­ны­ми за­бо­ле­ва­ни­я­ми
План на 01 «____» 20__­го­да
Факт на 01 «____» 20__­го­да
От­кло­не­ние * (ты­сяч тен­ге)
Ко­ли­че­ство про­ле­чен­ных слу­ча­ев, еди­ниц
Сум­ма, ты­сяч тен­ге
Ко­ли­че­ство про­ле­чен­ных слу­ча­ев, еди­ниц
Сум­ма, ты­сяч тен­ге
32
33
34
35
36
* в случае отклонения фактических данных от плановых прилагается пояснительная записка с указанием причин отклонения
Председатель Правления ________________________________________________
фамилия, имя, отчество (при его наличии) подпись
Руководитель структурного подразделения_________________________________
фамилия, имя, отчество (при его наличии) подпись
Место печати

предназначенной для сбора
административных данных

8. В столбцах 8 и 10 указывается сумма выделенных и принятых к оплате средств в тысячах тенге за оказание специализированной медицинской помощи в стационарных условиях, за исключением стационарной помощи, оказываемой субъектами села по плану и факту соответственно, на первое число месяца, следующего за отчетным периодом.

14. В столбцах 18 и 20 указывается сумма выделенных и принятых к оплате средств в тысячах тенге за оказание специализированной медицинской помощи в стационарных и стационарозамещающих условиях сельскому населению по плану и факту соответственно, на первое число месяца, следующего за отчетным периодом.

Приложение 11 к приказу
Министра здравоохранения
Республики Казахстан
от 16 августа 2017 года
№ 612
форма, предназначенная для сбора административных данных
Представляется: в Министерство здравоохранения Республики Казахстан
Форма административных данных размещена на интернет-ресурсе:
https://www.gov.kz/memleket/entities/dsm/activities/directions?lang=ru
Индекс: 5/6-ГОБМП (ПП)
Периодичность: ежеквартальная, годовая
Отчетный период: по состоянию на «____» __________ 20__года
Круг лиц, представляющих информацию: некоммерческое акционерное общество «Фонд социального медицинского страхования»
Срок представления:20 числа календарного месяца, следующего за отчетным кварталом,
15 марта, следующего за отчетным годом
№ п/п
На­име­но­ва­ние об­ла­стей, го­ро­дов рес­пуб­ли­кан­ско­го зна­че­ния и сто­ли­цы
Код клас­си­фи­ка­то­ра ад­ми­ни­стра­тив­но-тер­ри­то­ри­аль­ных объ­ек­тов
Пал­ли­а­тив­ная ме­ди­цин­ская по­мощь
План на 01 «___» 20_____­го­да
Факт на 01 «___» 20____­го­да
От­кло­не­ние * (ты­сяч тен­ге)
Ко­ли­че­ство кой­ко-дней
Сред­няя сто­и­мость кой­ко-дня, тен­ге
Сум­ма, ты­сяч тен­ге
Ко­ли­че­ство кой­ко-дней
Сред­няя сто­и­мость кой­ко-дня, тен­ге
Сум­ма, ты­сяч тен­ге
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1
Ак­мо­лин­ская об­ласть
2
Ак­тю­бин­ская об­ласть
3
Ал­ма­тин­ская об­ласть
4
Аты­ра­ус­кая об­ласть
5
Во­сточ­но-Ка­зах­стан­ская об­ласть
6
Жам­был­ская об­ласть
7
За­пад­но-Ка­зах­стан­ская об­ласть
8
Ка­ра­ган­дин­ская об­ласть
9
Ко­ста­най­ская об­ласть
10
Кы­зы­лор­дин­ская об­ласть
11
Ман­ги­ста­ус­кая об­ласть
12
Пав­ло­дар­ская об­ласть
13
Се­ве­ро-Ка­зах­стан­ская об­ласть
14
Тур­ке­стан­ская об­ласть
15
го­род
Нур-Сул­тан
16
го­род Ал­ма­ты
17
го­род Шым­кент
Все­го
* в случае отклонения фактических данных от плановых прилагается пояснительная записка с указанием причин отклонения
Председатель Правления ___________________________________________________
фамилия, имя, отчество (при его наличии) подпись
Руководитель структурного подразделения____________________________________
фамилия, имя, отчество (при его наличии) подпись
Место печати

предназначенной для сбора
административных данных

Приложение 12 к приказу
Министра здравоохранения
Республики Казахстан
от 16 августа 2017 года
№ 612
форма, предназначенная для сбора административных данных
Представляется: в Министерство здравоохранения Республики Казахстан
Форма административных данных размещена на интернет-ресурсе:
https://www.gov.kz/memleket/entities/dsm/activities/directions?lang=ru
Индекс: 5/7-ГОБМП (СП)
Периодичность: ежеквартальная, годовая
Отчетный период: по состоянию на «____» __________ 20__года
Круг лиц, представляющих информацию: некоммерческое акционерное общество «Фонд социального медицинского страхования»
Срок представления: 20 числа календарного месяца, следующего за отчетным кварталом,
15 марта, следующего за отчетным годом
№ п/п
На­име­но­ва­ние об­ла­стей, го­ро­дов рес­пуб­ли­кан­ско­го зна­че­ния и сто­ли­цы
Код клас­си­фи­ка­то­ра ад­ми­ни­стра­тив­но-тер­ри­то­ри­аль­ных объ­ек­тов
План на 01 «___» 20___­го­да
Факт на 01 «___» 20___­го­да
От­кло­не­ние * (ты­сяч тен­ге)
Сум­ма, ты­сяч тен­ге
Чис­лен­ность при­креп­лен­но­го на­се­ле­ния, чел.
Сум­ма, ты­сяч тен­ге
Чис­лен­ность при­креп­лен­но­го на­се­ле­ния, чел.
1
2
3
4
5
6
7
8
1
Ак­мо­лин­ская об­ласть
2
Ак­тю­бин­ская об­ласть
3
Ал­ма­тин­ская об­ласть
4
Аты­ра­ус­кая об­ласть
5
Во­сточ­но-Ка­зах­стан­ская об­ласть
6
Жам­был­ская об­ласть
7
За­пад­но-Ка­зах­стан­ская об­ласть
8
Ка­ра­ган­дин­ская об­ласть
9
Ко­ста­най­ская об­ласть
10
Кы­зы­лор­дин­ская об­ласть
11
Ман­ги­ста­ус­кая об­ласть
12
Пав­ло­дар­ская об­ласть
13
Се­ве­ро-Ка­зах­стан­ская об­ласть
14
Тур­ке­стан­ская об­ласть
15
го­род Нур-Сул­тан
16
го­род Ал­ма­ты
17
го­род Шым­кент
Все­го
продолжение таблицы
Ско­рая ме­ди­цин­ская по­мощь и ме­ди­цин­ская по­мощь, свя­зан­ная с транс­пор­ти­ров­кой ква­ли­фи­ци­ро­ван­ных спе­ци­а­ли­стов и (или) боль­но­го са­ни­тар­ным транс­пор­том по по­ду­ше­во­му нор­ма­ти­ву
План на 01 «___» 20___­го­да
Факт на 01 «___» 20____­го­да
От­кло­не­ние * (ты­сяч тен­ге)
Чис­лен­ность при­креп­лен­но­го на­се­ле­ния, чел.
По­ду­ше­вой нор­ма­тив, тен­ге
Сум­ма, ты­сяч тен­ге
Чис­лен­ность при­креп­лен­но­го на­се­ле­ния, чел.
По­ду­ше­вой нор­ма­тив, тен­ге
Сум­ма, ты­сяч тен­ге
9
10
11
12
13
14
15
продолжение таблицы
Тром­бо­ли­ти­че­ская те­ра­пия
План на 01 «___» 20___­го­да
Факт на 01 «___» 20____­го­да
От­кло­не­ние * (ты­сяч тен­ге)
Сум­ма, ты­сяч тен­ге
Сум­ма, ты­сяч тен­ге
16
17
18
* в случае отклонения фактических данных от плановых прилагается пояснительная записка с указанием причин отклонения
Председатель Правления ___________________________________________________
фамилия, имя, отчество (при его наличии) подпись
Руководитель структурного подразделения____________________________________
фамилия, имя, отчество (при его наличии) подпись
Место печати

предназначенной для сбора
административных данных

10. В столбцах 11 и 14 указывается сумма выделенных и принятых к оплате средств в тысячах тенге за оказание скорой медицинской помощи и помощи, связанной с транспортировкой квалифицированных специалистов и (или) больного санитарным транспортом по плану и факту соответственно, на первое число месяца, следующего за отчетным периодом.

Приложение 13 к приказу
Министра здравоохранения
Республики Казахстан
от 16 августа 2017 года
№ 612
форма, предназначенная для сбора административных данных
Представляется: в Министерство здравоохранения Республики Казахстан
Форма административных данных размещена на интернет-ресурсе:
https://www.gov.kz/memleket/entities/dsm/activities/directions?lang=ru
Индекс: 5/8-ГОБМП (СЗЗ)
Периодичность: ежеквартальная, годовая
Отчетный период: по состоянию на «____» __________ 20__года
Круг лиц, представляющих информацию: некоммерческое акционерное общество «Фонд социального медицинского страхования»
Срок представления:20 числа календарного месяца, следующего за отчетным кварталом,
15 марта, следующего за отчетным годом
№ п/п
На­име­но­ва­ние об­ла­стей, го­ро­дов рес­пуб­ли­кан­ско­го зна­че­ния и сто­ли­цы
Код клас­си­фи­ка­то­ра ад­ми­ни­стра­тив­но-тер­ри­то­ри­аль­ных объ­ек­тов
Все­го сум­ма опла­ты услуг, ты­сяч тен­ге
План на 01 «____» 20___­го­да
Факт на 01 «____» 20___­го­да
От­кло­не­ние *
1
2
3
4
5
6
1
Ак­мо­лин­ская об­ласть
2
Ак­тю­бин­ская об­ласть
3
Ал­ма­тин­ская об­ласть
4
Аты­ра­ус­кая об­ласть
5
Во­сточ­но-Ка­зах­стан­ская об­ласть
6
Жам­был­ская об­ласть
7
За­пад­но-Ка­зах­стан­ская об­ласть
8
Ка­ра­ган­дин­ская об­ласть
9
Ко­ста­най­ская об­ласть
10
Кы­зы­лор­дин­ская об­ласть
11
Ман­ги­ста­ус­кая об­ласть
12
Пав­ло­дар­ская об­ласть
13
Се­ве­ро-Ка­зах­стан­ская об­ласть
14
Тур­ке­стан­ская об­ласть
15
го­род Нур-Сул­тан
16
го­род Ал­ма­ты
17
го­род Шым­кент
Все­го
продолжение таблицы
Ме­ди­цин­ская по­мощь боль­ным он­ко­ло­ги­че­ски­ми за­бо­ле­ва­ни­я­ми
План на 01 «____» 20__­го­да
Факт на 01 «____» 20__­го­да
От­кло­не­ние * (ты­сяч тен­ге)
Сум­ма, ты­сяч тен­ге
Сум­ма, ты­сяч тен­ге
7
8
9
продолжение таблицы
в том чис­ле:
ме­ди­цин­ская по­мощь он­ко­ло­ги­че­ским боль­ным по ком­плекс­но­му та­ри­фу
План на 01 «____» 20__­го­да
Факт на 01 «____» 20__­го­да
От­кло­не­ние * (ты­сяч тен­ге)
Сред­не­спи­соч­ная чис­лен­ность боль­ных, чел.
Ком­плекс­ный та­риф, тен­ге
Сум­ма, ты­сяч тен­ге
Сред­не­спи­соч­ная чис­лен­ность боль­ных, чел.
Ком­плекс­ный та­риф, тен­ге
Сум­ма, ты­сяч тен­ге
10
11
12
13
14
15
16
продолжение таблицы
в том чис­ле:
ме­ди­цин­ская по­мощь он­ко­ло­ги­че­ским боль­ным (лу­че­вая те­ра­пия)
ме­ди­цин­ская по­мощь он­ко­ло­ги­че­ским боль­ным (хи­мио­те­ра­пия)
План на 01 «____» 20__­го­да
Факт на 01 «____» 20__­го­да
От­кло­не­ние * (ты­сяч тен­ге)
План на 01 «____» 20__­го­да
Факт на 01 «____» 20__­го­да
От­кло­не­ние * (ты­сяч тен­ге)
Сум­ма, ты­сяч тен­ге
Сум­ма, ты­сяч тен­ге
Сум­ма, ты­сяч тен­ге
Сум­ма, ты­сяч тен­ге
17
18
19
20
21
22
продолжение таблицы
в том чис­ле:
услу­ги по за­мене ис­точ­ни­ков, иони­зи­ру­ю­щих из­лу­че­ние
ме­ди­цин­ская по­мощь он­ко­ло­ги­че­ским боль­ным при ре­а­ли­за­ции их пра­ва на сво­бод­ный вы­бор
План на 01 «____» 20__­го­да
Факт на 01 «____» 20__­го­да
От­кло­не­ние *, ты­сяч тен­ге
План на 01 «____» 20__­го­да
Факт на 01 «____» 20__­го­да
От­кло­не­ние * (ты­сяч тен­ге)
Сум­ма, ты­сяч тен­ге
Сум­ма, ты­сяч тен­ге
Сум­ма, ты­сяч тен­ге
Сум­ма, ты­сяч тен­ге
23
24
25
26
27
28
продолжение таблицы
в том чис­ле:
про­ве­де­ние меж­ду­на­род­ных те­ле­кон­суль­та­ций био­об­ра­зов опу­хо­лей че­рез си­сте­му те­ле­па­то­ло­гии
мо­ле­ку­ляр­но-ге­не­ти­че­ская и мо­ле­ку­ляр­но-био­ло­ги­че­ская ди­а­гно­сти­ка
План на 01 «____» 20__­го­да
Факт на 01 «____» 20__­го­да
От­кло­не­ние * (ты­сяч тен­ге)
План на 01 «____» 20__­го­да
Факт на 01 «____» 20__­го­да
От­кло­не­ние * (ты­сяч тен­ге)
Ко­ли­че­ство услуг, еди­ниц
Сум­ма, ты­сяч тен­ге
Ко­ли­че­ство услуг, еди­ниц
Сум­ма, ты­сяч тен­ге
Ко­ли­че­ство услуг, еди­ниц
Сум­ма, ты­сяч тен­ге
Ко­ли­че­ство услуг, еди­ниц
Сум­ма, ты­сяч тен­ге
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
продолжение таблицы
в том чис­ле:
пал­ли­а­тив­ная по­мощь мо­биль­ны­ми бри­га­да­ми он­ко­ло­ги­че­ским боль­ным
до­ро­го­сто­я­щие ви­ды ди­а­гно­сти­че­ских ис­сле­до­ва­ний для па­ци­ен­тов с по­до­зре­ни­ем на он­ко­ло­ги­че­ские за­бо­ле­ва­ния по на­прав­ле­нию спе­ци­а­ли­ста (ПЭТ)
План на 01 «____» 20__­го­да
Факт на 01 «____» 20__­го­да
От­кло­не­ние * (ты­сяч тен­ге)
План на 01 «____» 20__­го­да
Факт на 01 «____» 20__­го­да
От­кло­не­ние * (ты­сяч тен­ге)
Ко­ли­че­ство услуг, еди­ниц
Сум­ма, ты­сяч тен­ге
Ко­ли­че­ство услуг, еди­ниц
Сум­ма, ты­сяч тен­ге
Ко­ли­че­ство услуг, еди­ниц
Сум­ма, ты­сяч тен­ге
Ко­ли­че­ство услуг, еди­ниц
Сум­ма, ты­сяч тен­ге
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
продолжение таблицы
Ме­ди­ко-со­ци­аль­ная по­мощь ли­цам, боль­ным ту­бер­ку­ле­зом
План на 01 «____» 20__­го­да
Факт на 01 «____» 20__­го­да
От­кло­не­ние * (ты­сяч тен­ге)
Сум­ма, ты­сяч тен­ге
Сум­ма, ты­сяч тен­ге
49
50
51
продолжение таблицы
в том чис­ле:
ме­ди­ко-со­ци­аль­ная по­мощь ли­цам, боль­ным ту­бер­ку­ле­зом по ком­плекс­но­му та­ри­фу, вклю­чая ре­а­би­ли­та­цию
обес­пе­че­ние ле­кар­ствен­ны­ми пре­па­ра­та­ми ту­бер­ку­лез­ных боль­ных
План на 01 «____» 20__­го­да
Факт на 01 «____» 20__­го­да
От­кло­не­ние * (ты­сяч тен­ге)
План на 01 «____» 20__­го­да
Факт на 01 «____» 20__­го­да
От­кло­не­ние * (ты­сяч тен­ге)
Сред­не­спи­соч­ная чис­лен­ность боль­ных, чел.
Ком­плекс­ный та­риф, тен­ге
Сум­ма, ты­сяч тен­ге
Сред­не­спи­соч­ная чис­лен­ность боль­ных, чел.
Ком­плекс­ный та­риф, тен­ге
Сум­ма, ты­сяч тен­ге
Сум­ма, ты­сяч тен­ге
Сум­ма, ты­сяч тен­ге
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
продолжение таблицы
Ме­ди­цин­ская по­мощь боль­ным в об­ла­сти пси­хи­че­ско­го здо­ро­вья ли­цам с пси­хи­че­ски­ми, по­ве­ден­че­ски­ми рас­строй­ства­ми (за­бо­ле­ва­ни­я­ми)
План на 01 «____» 20__­го­да
Факт на 01 «____» 20__­го­да
От­кло­не­ние * (ты­сяч тен­ге)
Сред­не­спи­соч­ная чис­лен­ность боль­ных, чел.
Ком­плекс­ный та­риф, тен­ге
Сум­ма, ты­сяч тен­ге
Сред­не­спи­соч­ная чис­лен­ность боль­ных, че­ло­век
Ком­плекс­ный та­риф, тен­ге
Сум­ма, ты­сяч тен­ге
62
63
64
65
66
67
68
продолжение таблицы
Ме­ди­ко-со­ци­аль­ная по­мощь ли­цам, за­ра­жен­ным ВИЧ-ин­фек­ци­ей
План на 01 «____» 20__­го­да
Факт на 01 «____» 20__­го­да
От­кло­не­ние * (ты­сяч тен­ге)
Сум­ма, ты­сяч тен­ге
Сум­ма, ты­сяч тен­ге
69
70
71
продолжение таблицы
в том чис­ле:
ме­ди­ко-со­ци­аль­ная по­мощь ли­цам, за­ра­жен­ным ВИЧ-ин­фек­ци­ей
План на 01 «____» 20__­го­да
Факт на 01 «____» 20__­го­да
От­кло­не­ние * (ты­сяч тен­ге)
Сред­не­спи­соч­ная чис­лен­ность боль­ных, че­ло­век
Та­риф на од­но ли­цо, за­ра­жен­ное ВИЧ-ин­фек­ци­ей, тен­ге
Сум­ма, ты­сяч тен­ге
Сред­не­спи­соч­ная чис­лен­ность боль­ных, че­ло­век
Та­риф на од­но ли­цо, за­ра­жен­ное ВИЧ-ин­фек­ци­ей
, тен­ге
Сум­ма, ты­сяч тен­ге
72
73
74
75
76
77
78
продолжение таблицы
в том чис­ле:
ра­бо­та дру­же­ствен­ных ка­би­не­тов (для уяз­ви­мых групп на­се­ле­ния в дру­же­ствен­ных ка­би­не­тах)
План на 01 «____» 20__­го­да
Факт на 01 «____» 20__­го­да
От­кло­не­ние * (ты­сяч тен­ге)
Ко­ли­че­ство услуг, еди­ниц
Та­риф на од­но ли­цо из клю­че­вых групп на­се­ле­ния, об­ра­тив­ше­е­ся в дру­же­ствен­ный ка­би­нет, тен­ге
Сум­ма, ты­сяч тен­ге
Ко­ли­че­ство услуг, еди­ниц
Та­риф на од­но ли­цо из клю­че­вых групп на­се­ле­ния, об­ра­тив­ше­е­ся в дру­же­ствен­ный ка­би­нет, тен­ге
Сум­ма, ты­сяч тен­ге
79
80
81
82
83
84
85
продолжение таблицы
в том чис­ле:
об­сле­до­ва­ние на­се­ле­ния на ВИЧ-ин­фек­ции
ан­ти­ре­тро­ви­рус­ные пре­па­ра­ты
План на 01 «____» 20__­го­да
Факт на 01 «____» 20__­го­да
От­кло­не­ние * (ты­сяч тен­ге)
План на 01 «____» 20__­го­да, ты­сяч тен­ге
Факт на 01 «____» 20__­го­да, ты­сяч тен­ге
От­кло­не­ние * (ты­сяч тен­ге)
Ко­ли­че­ство услуг, еди­ниц
Сум­ма, ты­сяч тен­ге
Ко­ли­че­ство услуг, еди­ниц
Сум­ма, ты­сяч тен­ге
86
87
88
89
90
91
92
93
* в случае отклонения фактических данных от плановых прилагается пояснительная записка с указанием причин отклонения
Председатель Правления _______________________________________________________
фамилия, имя, отчество (при его наличии) подпись
Руководитель структурного подразделения________________________________________
фамилия, имя, отчество (при его наличии) подпись
Место печати

предназначенной для сбора
административных данных

31. В столбцах 45 и 47 указывается сумма выделенных и принятых к оплате средств в тысячах тенге за оказание услуг по дорогостоящим видам диагностических исследований для пациентов с подозрением на онкологические заболевания по направлению специалиста (ПЭТ), по плану и факту соответственно, на первое число месяца, следующего за отчетным периодом.

43. В столбцах 64 и 67 указывается сумма выделенных и принятых к оплате средств в тысячах тенге за оказание медицинской помощи больным в области психического здоровья лицам с психическими, поведенческими расстройствами (заболеваниями), включая реабилитацию по плану и факту соответственно, на первое число месяца, следующего за отчетным периодом.

Приложение 14 к приказу
Министра здравоохранения
Республики Казахстан
от 16 августа 2017 года
№ 612
форма, предназначенная для сбора административных данных
Представляется: в Министерство здравоохранения Республики Казахстан
Форма административных данных размещена на интернет-ресурсе:
https://www.gov.kz/memleket/entities/dsm/activities/directions?lang=ru
Индекс: 5/9-ГОБМП (ПАД)
Периодичность: ежеквартальная, годовая
Отчетный период: по состоянию на «____» __________ 20__года
Круг лиц, представляющих информацию: некоммерческое акционерное общество «Фонд социального медицинского страхования»
Срок представления: 20 числа календарного месяца, следующего за отчетным кварталом,
15 марта, следующего за отчетным годом
№ п/п
На­име­но­ва­ние об­ла­стей, го­ро­дов рес­пуб­ли­кан­ско­го зна­че­ния и сто­ли­цы
Код клас­си­фи­ка­то­ра ад­ми­ни­стра­тив­но-тер­ри­то­ри­аль­ных объ­ек­тов
Все­го объ­ем транс­фер­тов на опла­ту па­то­ло­го­ана­то­ми­че­ской ди­а­гно­сти­ки, ты­сяч тен­ге
План на 01 «______» 20__­го­да
Факт на 01 «______» 20__­го­да
От­кло­не­ние *
1
2
3
4
5
6
1
Ак­мо­лин­ская об­ласть
2
Ак­тю­бин­ская об­ласть
3
Ал­ма­тин­ская об­ласть
4
Аты­ра­ус­кая об­ласть
5
Во­сточ­но-Ка­зах­стан­ская об­ласть
6
Жам­был­ская об­ласть
7
За­пад­но-Ка­зах­стан­ская об­ласть
8
Ка­ра­ган­дин­ская об­ласть
9
Ко­ста­най­ская об­ласть
10
Кы­зы­лор­дин­ская об­ласть
11
Ман­ги­ста­ус­кая об­ласть
12
Пав­ло­дар­ская об­ласть
13
Се­ве­ро-Ка­зах­стан­ская об­ласть
14
Тур­ке­стан­ская об­ласть
15
го­род Нур-Сул­тан
16
го­род Ал­ма­ты
17
го­род Шым­кент
Все­го
продолжение таблицы
в том чис­ле:
па­то­ло­го­ана­то­ми­че­ское вскры­тие (ауто­псия)
па­то­ло­го­ана­то­ми­че­ская ди­а­гно­сти­ка, на­прав­лен­ная на при­жиз­нен­ную ди­а­гно­сти­ку за­бо­ле­ва­ний (ци­то­ло­ги­че­ские и ги­сто­ло­ги­че­ские ис­сле­до­ва­ния)
План на 01 «____» 20____­го­да
Факт на 01 «____» 20____­го­да
От­кло­не­ние *
План на 01 «____» 20____­го­да
Факт на 01 «____» 20____­го­да
От­кло­не­ние *
7
8
9
10
11
12
* в случае отклонения фактических данных от плановых прилагается пояснительная записка с указанием причин отклонения
Председатель Правления __________________________________________________
фамилия, имя, отчество (при его наличии) подпись
Руководитель структурного подразделения___________________________________
фамилия, имя, отчество (при его наличии) подпись
Место печати

предназначенной для сбора
административных данных

9. В столбцах 10 и 11 указывается сумма выделенных и принятых к оплате средств в тысячах тенге по патологоанатомической диагностике, направленной на прижизненную диагностику заболеваний (цитологические и гистологические исследования) по плану и факту соответственно, на первое число месяца, следующего за отчетным периодом.

Приложение 15 к приказу
Министра здравоохранения
Республики Казахстан
от 16 августа 2017 года
№ 612
форма, предназначенная для сбора административных данных
Представляется: в Министерство здравоохранения Республики Казахстан
Форма административных данных размещена на интернет-ресурсе:
https://www.gov.kz/memleket/entities/dsm/activities/directions?lang=ru
Индекс: 5/10-ГОБМП (преп. крови)
Периодичность: ежеквартальная, годовая
Отчетный период: по состоянию на «____» __________ 20__года
Круг лиц, представляющих информацию: некоммерческое акционерное общество «Фонд социального медицинского страхования»
Срок представления: 20 числа календарного месяца, следующего за отчетным кварталом,
15 марта, следующего за отчетным годом
№ п/п
На­име­но­ва­ние об­ла­стей, го­ро­дов рес­пуб­ли­кан­ско­го зна­че­ния и сто­ли­цы
Код клас­си­фи­ка­то­ра ад­ми­ни­стра­тив­но-тер­ри­то­ри­аль­ных объ­ек­тов
Все­го объ­ем транс­фер­тов на опла­ту на опла­ту услуг по за­го­тов­ке кро­ви, ее ком­по­нен­тов и про­из­вод­ству пре­па­ра­тов кро­ви, ты­сяч тен­ге
План на 01 «______» 20__­го­да
Факт на 01 «______» 20__­го­да
От­кло­не­ние *
1
2
3
4
5
6
1
Ак­мо­лин­ская об­ласть
2
Ак­тю­бин­ская об­ласть
3
Ал­ма­тин­ская об­ласть
4
Аты­ра­ус­кая об­ласть
5
Во­сточ­но-Ка­зах­стан­ская об­ласть
6
Жам­был­ская об­ласть
7
За­пад­но-Ка­зах­стан­ская об­ласть
8
Ка­ра­ган­дин­ская об­ласть
9
Ко­ста­най­ская об­ласть
10
Кы­зы­лор­дин­ская об­ласть
11
Ман­ги­ста­ус­кая об­ласть
12
Пав­ло­дар­ская об­ласть
13
Се­ве­ро-Ка­зах­стан­ская об­ласть
14
Тур­ке­стан­ская об­ласть
15
го­род Нур-Сул­тан
16
го­род Ал­ма­ты
17
го­род Шым­кент
Все­го
продолжение таблицы
в том чис­ле:
рас­хо­ды по за­го­тов­ке, пе­ре­ра­бот­ке, хра­не­нию и ре­а­ли­за­ции кро­ви и ее ком­по­нен­тов, про­из­вод­ству пре­па­ра­тов кро­ви
рас­хо­ды цен­тров кро­ви по обес­пе­че­нию ла­бо­ра­тор­но­го со­про­вож­де­ния транс­план­та­ции ор­га­нов и тка­ней
План на 01 «____» 20____­го­да
Факт на 01 «____» 20____­го­да
От­кло­не­ние *
План на 01 «____» 20____­го­да
Факт на 01 «____» 20____­го­да
От­кло­не­ние *
7
8
9
10
11
12
* в случае отклонения фактических данных от плановых прилагается пояснительная записка с указанием причин отклонения
Председатель Правления _______________________________________________________
фамилия, имя, отчество (при его наличии) подпись
Руководитель структурного подразделения________________________________________
фамилия, имя, отчество (при его наличии) подпись
Место печати

предназначенной для сбора
административных данных

Приложение 16 к приказу
Министра здравоохранения
Республики Казахстан
от 16 августа 2017 года
№ 612
форма, предназначенная для сбора административных данных
Представляется: в Министерство здравоохранения Республики Казахстан
Форма административных данных размещена на интернет-ресурсе:
https://www.gov.kz/memleket/entities/dsm/activities/directions?lang=ru
Индекс: 5/11-ГОБМП (COVID-19)
Периодичность: ежеквартальная, годовая
Отчетный период: по состоянию на «____» __________ 20__года
Круг лиц, представляющих информацию: некоммерческое акционерное общество «Фонд социального медицинского страхования»
Срок представления: 20 числа календарного месяца, следующего за отчетным кварталом,
15 марта, следующего за отчетным годом
№ п/п
На­име­но­ва­ние об­ла­стей, го­ро­дов рес­пуб­ли­кан­ско­го зна­че­ния и сто­ли­цы
Код клас­си­фи­ка­то­ра ад­ми­ни­стра­тив­но-тер­ри­то­ри­аль­ных объ­ек­тов
Все­го объ­ем транс­фер­тов на опла­ту ме­ро­при­я­тий в усло­ви­ях пан­де­мии в це­лях недо­пу­ще­ния рас­про­стра­не­ния COVID-19, ты­сяч тен­ге
План на
01 «____» 20____­го­да
Факт на
01 «____» 20____­го­да
От­кло­не­ние *
1
2
3
4
5
6
1
Ак­мо­лин­ская об­ласть
2
Ак­тю­бин­ская об­ласть
3
Ал­ма­тин­ская об­ласть
4
Аты­ра­ус­кая об­ласть
5
Во­сточ­но-Ка­зах­стан­ская об­ласть
6
Жам­был­ская об­ласть
7
За­пад­но-Ка­зах­стан­ская об­ласть
8
Ка­ра­ган­дин­ская об­ласть
9
Ко­ста­най­ская об­ласть
10
Кы­зы­лор­дин­ская об­ласть
11
Ман­ги­ста­ус­кая об­ласть
12
Пав­ло­дар­ская об­ласть
13
Се­ве­ро-Ка­зах­стан­ская об­ласть
14
Тур­ке­стан­ская об­ласть
15
го­род Нур-Сул­тан
16
го­род Ал­ма­ты
17
го­род Шым­кент
Все­го
продолжение таблицы
в том чис­ле:
ле­че­ние COVID-19
План на 01 «____» 20____­го­да
Факт на 01 «____» 20____­го­да
От­кло­не­ние *
7
8
9
продолжение таблицы
в том чис­ле:
ста­ци­о­нар на до­му при COVID-19
мо­биль­ные бри­га­ды (вы­ез­ды)
План на 01 «____» 20____­го­да
Факт на 01 «____» 20____­го­да
От­кло­не­ние *
План на 01 «____» 20____­го­да
Факт на 01 «____» 20____­го­да
От­кло­не­ние *
10
11
12
13
14
15
продолжение таблицы
в том чис­ле:
ди­а­гно­сти­че­ские ис­сле­до­ва­ния на вы­яв­ле­ние ри­бо­ну­кле­и­но­вой кис­ло­ты ви­ру­са COVID-19 из био­ло­ги­че­ско­го ма­те­ри­а­ла ме­то­дом по­ли­мер­ной цеп­ной ре­ак­ции на ам­бу­ла­тор­ном уровне
ди­а­гно­сти­че­ские ис­сле­до­ва­ния на вы­яв­ле­ние ри­бо­ну­кле­и­но­вой кис­ло­ты ви­ру­са COVID-19 из био­ло­ги­че­ско­го ма­те­ри­а­ла ме­то­дом по­ли­мер­ной цеп­ной ре­ак­ции на уровне ста­ци­о­нар­ной по­мо­щи
План на 01 «____» 20____­го­да
Факт на 01 «____» 20____­го­да
От­кло­не­ние *
План на 01 «____» 20____­го­да
Факт на 01 «____» 20____­го­да
От­кло­не­ние *
16
17
18
19
20
21
продолжение таблицы
в том чис­ле:
над­бав­ка ра­бот­ни­кам субъ­ек­тов здра­во­охра­не­ния или неме­ди­цин­ской ор­га­ни­за­ции, за­дей­ство­ван­ным в про­ти­во­эпи­де­ми­че­ских ме­ро­при­я­ти­ях в рам­ках борь­бы с ко­ро­на­ви­ру­сом COVID-19
План на 01 «____» 20____­го­да
Факт на 01 «____» 20____­го­да
От­кло­не­ние *
22
23
24
Председатель Правления ____________________________________________________
фамилия, имя, отчество (при его наличии) подпись
Руководитель структурного подразделения_____________________________________
фамилия, имя, отчество (при его наличии) подпись
Место печати

предназначенной для сбора
административных данных

13. В столбцах 16 и 17 указывается сумма выделенных и принятых к оплате средств в тысячах тенге за оказание диагностических исследований на выявление рибонуклеиновой кислоты вируса COVID-19 из биологического материала методом полимерной цепной реакции на амбулаторном уровне по плану и факту соответственно, на первое число месяца, следующего за отчетным периодом.

15. В столбцах 19 и 20 указывается сумма выделенных и принятых к оплате средств в тысячах тенге за оказание диагностических исследований на выявление рибонуклеиновой кислоты вируса COVID-19 из биологического материала методом полимерной цепной реакции на уровне стационарной помощи по плану и факту соответственно, на первое число месяца, следующего за отчетным периодом.

17. В столбцах 22 и 23 указывается сумма выделенных и принятых к оплате средств в тысячах тенге на надбавку работникам субъектов здравоохранения или немедицинской организации, задействованным в противоэпидемических мероприятиях в рамках борьбы с коронавирусом COVID-19 по плану и факту соответственно, на первое число месяца, следующего за отчетным периодом.

Приложение 17 к приказу
Министра здравоохранения
Республики Казахстан
от 16 августа 2017 года
№ 612
форма, предназначенная для сбора административных данных
Представляется: в Министерство здравоохранения Республики Казахстан
Форма административных данных размещена на интернет-ресурсе:
https://www.gov.kz/memleket/entities/dsm/activities/directions?lang=ru
Индекс: 5/12-ГОБМП (АЛО)
Периодичность: ежеквартальная, годовая
Отчетный период: по состоянию на «____» __________ 20__года
Круг лиц, представляющих информацию: некоммерческое акционерное общество «Фонд социального медицинского страхования»
Срок представления: 20 числа календарного месяца, следующего за отчетным кварталом,
15 марта, следующего за отчетным годом
№ п/п
На­име­но­ва­ние об­ла­стей, го­ро­дов рес­пуб­ли­кан­ско­го зна­че­ния и сто­ли­цы
Код клас­си­фи­ка­то­ра ад­ми­ни­стра­тив­но-тер­ри­то­ри­аль­ных объ­ек­тов
Ле­кар­ствен­ное обес­пе­че­ние на ам­бу­ла­тор­ном уровне*
План на 01 «____» 20__­го­да
Факт на 01 «____» 20__­го­да
От­кло­не­ние (ты­сяч тен­ге)
Про­гноз­ное ко­ли­че­ство боль­ных
Сум­ма, ты­сяч тен­ге
Ко­ли­че­ство обес­пе­чен­ных боль­ных
Сум­ма, ты­сяч тен­ге
1
2
3
4
5
6
7
8
1
Ак­мо­лин­ская об­ласть
2
Ак­тю­бин­ская об­ласть
3
Ал­ма­тин­ская об­ласть
4
Аты­ра­ус­кая об­ласть
5
Во­сточ­но-Ка­зах­стан­ская об­ласть
6
Жам­был­ская об­ласть
7
За­пад­но-Ка­зах­стан­ская об­ласть
8
Ка­ра­ган­дин­ская об­ласть
9
Ко­ста­най­ская об­ласть
10
Кы­зы­лор­дин­ская об­ласть
11
Ман­ги­ста­ус­кая об­ласть
12
Пав­ло­дар­ская об­ласть
13
Се­ве­ро-Ка­зах­стан­ская об­ласть
14
Тур­ке­стан­ская об­ласть
15
го­род Нур-Сул­тан
16
го­род Ал­ма­ты
17
го­род Шым­кент
Все­го
продолжение таблицы
в том чис­ле:
На­име­но­ва­ние за­бо­ле­ва­ния (со­сто­я­ния)*
План на 01 «____» 20__­го­да
Факт на 01 «____» 20__­го­да
От­кло­не­ние
Про­гноз­ное ко­ли­че­ство боль­ных
Сум­ма, ты­сяч тен­ге
Ко­ли­че­ство обес­пе­чен­ных боль­ных
Сум­ма, ты­сяч тен­ге
Сум­ма, ты­сяч тен­ге
9
10
11
12
13
* согласно перечня лекарственных средств и медицинских изделий для бесплатного и (или) льготного амбулаторного обеспечения отдельных категорий граждан Республики Казахстан с определенными заболеваниями (состояниями), утвержденного на основании подпункта 47) статьи 7 Кодекса Республики Казахстан «О здоровье народа и системе здравоохранения»
Председатель Правления _________________________________________________
фамилия, имя, отчество (при его наличии) подпись
Руководитель структурного подразделения__________________________________
фамилия, имя, отчество (при его наличии) подпись
Место печати

предназначенной для сбора
административных данных

Приложение 18 к приказу
Приложение 18 к приказу
Министра здравоохранения
Республики Казахстан
от 16 августа 2017 года
№ 612
форма, предназначенная для сбора административных данных
Отчет об использовании трансфертов фондом социального медицинского страхования по принятым обязательствам в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи в разрезе видов медицинской помощи
Представляется: в Министерство здравоохранения Республики Казахстан
Форма административных данных размещена на интернет-ресурсе:
https://www.gov.kz/memleket/entities/dsm/activities/directions?lang=ru
Индекс: 5/13-ГОБМП (МП)
Периодичность: ежемесячная, годовая
Отчетный период: по состоянию на «____» __________ 20__года
Круг лиц, представляющих информацию: некоммерческое акционерное общество «Фонд социального медицинского страхования»
Срок представления: 20 числа календарного месяца, следующего за отчетным месяцем,
15 марта, следующего за отчетным годом
№ п/п
На­име­но­ва­ние ви­дов ме­ди­цин­ской по­мо­щи
План за­ку­па за от­чет­ный фи­нан­со­вый год, ты­сяч тен­ге
Сум­ма за­клю­чен
ных до­го­во­ров, ты­сяч тен­ге
Нераз­ме­щен­ная сум­ма (гра­фа 3-гра­фа 4)
При­ня­тые на опла­ту ак­ты ока­зан­ных услуг, ты­сяч тен­ге
Сум­ма опла­ты услуг с уче­том аван­са, ты­сяч тен­ге
Неис­пол
нен­ные сум­мы по до­го­во­рам (гра­фа 4-гра­фа 6)
% ис­пол
нения (гра­фа 6/
гра­фа 4)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
1
Ока­за­ние ме­ди­цин­ской по­мо­щи на уровне пер­вич­ной ме­ди­ко-са­ни­тар­ной по­мо­щи
1.1
Пер­вич­ная ме­ди­ко-са­ни­тар­ная по­мощь по ком­плекс­но­му по­ду­ше­во­му нор­ма­ти­ву
1.2
Сти­му­ли­ру­ю­щий ком­по­нент по­ду­ше­во­го нор­ма­ти­ва
1.3
Об­слу­жи­ва­ние вы­зо­вов 4 (чет­вер­той) ка­те­го­рии сроч­но­сти
1.4
Обес­пе­че­ние ле­чеб­ны­ми низ­ко­бел­ко­вы­ми про­дук­та­ми и про­дук­та­ми с низ­ким со­дер­жа­ни­ем фе­нил­ала­ни­на
2
Спе­ци­а­ли­зи­ро­ван­ная ме­ди­цин­ская по­мощь в ам­бу­ла­тор­ных усло­ви­ях
2.1
Кон­суль­та­тив­но-ди­а­гно­сти­че­ская по­мощь
(ком­плекс кон­суль­та­тив­но-ди­а­гно­сти­че­ской услу­ги на 1 при­креп­лен­но­го жи­те­ля)
2.2
Услу­ги пе­ре­движ­ных ме­ди­цин­ских ком­плек­сов на ба­зе спе­ци­аль­но­го ав­то­транс­пор­та
2.3
Услу­ги пе­ре­движ­ных ме­ди­цин­ских ком­плек­сов на ба­зе же­лез­но­до­рож­но­го транс­пор­та
2.4
Услу­ги в трав­ма­то­ло­ги­че­ских пунк­тах
2.5
Услу­ги в кож­но-ве­не­ро­ло­ги­че­ских дис­пан­се­рах и/или от­де­ле­ни­ях при мно­го­про­филь­ных боль­ни­цах
2.6
Услу­ги в рес­пуб­ли­кан­ских ор­га­ни­за­ци­ях здра­во­охра­не­ния
2.7
Услу­ги пен­си­о­не­рам и чле­нам се­мьи во­ен­но­слу­жа­щих, пра­во­охра­ни­тель­ных и спе­ци­а­ли­зи­ро­ван­ных го­су­дар­ствен­ных ор­га­нов
3
Спе­ци­а­ли­зи­ро­ван­ная ме­ди­цин­ская по­мощь в ста­ци­о­на­ро­за­ме­ща­ю­щих усло­ви­ях
4
Про­грамм­ный диа­лиз
4.1
Ам­бу­ла­тор­ный ге­мо­ди­а­лиз
4.2
Пе­ри­то­не­аль­ный диа­лиз
5
Спе­ци­а­ли­зи­ро­ван­ная ме­ди­цин­ская по­мощь в ста­ци­о­нар­ных усло­ви­ях
5.1
Круг­ло­су­точ­ный ста­ци­о­нар, за ис­клю­че­ни­ем ста­ци­о­нар­ной по­мо­щи, ока­зы­ва­е­мой субъ­ек­та­ми се­ла
5.2
При­ем­ные от­де­ле­ния
6
Спе­ци­а­ли­зи­ро­ван­ная ме­ди­цин­ская по­мощь в ста­ци­о­нар­ных и ста­ци­о­на­ро­за­ме­ща­ю­щих усло­ви­ях сель­ско­му на­се­ле­нию
7
Ме­ди­цин­ская по­мощь он­ко­ге­ма­то­ло­ги­че­ским боль­ным
8
Вы­со­ко­тех­но­ло­гич­ная ме­ди­цин­ская по­мощь
9
Ме­ди­цин­ская по­мощь боль­ным ин­фек­ци­он­ны­ми за­бо­ле­ва­ни­я­ми
10
Пал­ли­а­тив­ная ме­ди­цин­ская по­мощь
11
Ско­рая ме­ди­цин­ская по­мощь и ме­ди­цин­ская по­мощь, свя­зан­ная с транс­пор­ти­ров­кой ква­ли­фи­ци­ро­ван­ных спе­ци­а­ли­стов и (или) боль­но­го са­ни­тар­ным транс­пор­том
11.1
Ско­рая ме­ди­цин­ская по­мощь и ме­ди­цин­ская по­мощь, свя­зан­ная с транс­пор­ти­ров­кой ква­ли­фи­ци­ро­ван­ных спе­ци­а­ли­стов и (или) боль­но­го са­ни­тар­ным транс­пор­том по по­ду­ше­во­му нор­ма­ти­ву
11.2
Тром­бо­ли­ти­че­ская те­ра­пия
12
Ме­ди­цин­ская по­мощь боль­ным он­ко­ло­ги­че­ски­ми за­бо­ле­ва­ни­я­ми
12.1
Ме­ди­цин­ская по­мощь он­ко­ло­ги­че­ским боль­ным по ком­плекс­но­му та­ри­фу
12.2
Ме­ди­цин­ская по­мощь он­ко­ло­ги­че­ским боль­ным (лу­че­вая те­ра­пия)
12.3
Ме­ди­цин­ская по­мощь он­ко­ло­ги­че­ским боль­ным (хи­мио­те­ра­пия)
12.4
Ока­за­ние услу­ги по за­мене ис­точ­ни­ков, иони­зи­ру­ю­щих из­лу­че­ние
12.5
По кли­ни­ко-за­трат­ным груп­пам за ока­за­ние ме­ди­цин­ской по­мо­щи он­ко­ло­ги­че­ским боль­ным при ре­а­ли­за­ции их пра­ва на сво­бод­ный вы­бор
12.6
Про­ве­де­ние меж­ду­на­род­ных те­ле­кон­суль­та­ций био­об­раз­цов опу­хо­лей че­рез си­сте­му те­ле­па­то­ло­гии
12.7
Про­ве­де­ние мо­ле­ку­ляр­но-ге­не­ти­че­ской и мо­ле­ку­ляр­но-био­ло­ги­че­ской ди­а­гно­сти­ки
12.8
Ока­за­ние пал­ли­а­тив­ной по­мо­щи мо­биль­ны­ми бри­га­да­ми он­ко­ло­ги­че­ским боль­ным
12.9
До­ро­го­сто­я­щие ви­ды ди­а­гно­сти­че­ских ис­сле­до­ва­ний для па­ци­ен­тов с он­ко­ло­ги­че­ски­ми за­бо­ле­ва­ни­я­ми по на­прав­ле­нию спе­ци­а­ли­ста (по­зи­трон­но-эмис­си­он­ная то­мо­гра­фия)
13
Ме­ди­ко-со­ци­аль­ная по­мощь ли­цам, боль­ным ту­бер­ку­ле­зом
13.1
Ме­ди­ко-со­ци­аль­ная по­мощь ли­цам, боль­ным ту­бер­ку­ле­зом по ком­плекс­но­му та­ри­фу, вклю­чая ре­а­би­ли­та­цию
13.2
Про­ти­во­ту­бер­ку­лез­ные пре­па­ра­ты
14
Ме­ди­цин­ская по­мощь боль­ным в об­ла­сти пси­хи­че­ско­го здо­ро­вья ли­цам с пси­хи­че­ски­ми, по­ве­ден­че­ски­ми рас­строй­ства­ми (за­бо­ле­ва­ни­я­ми)
15
Ме­ди­ко-со­ци­аль­ная по­мощь ли­цам, за­ра­жен­ным ВИЧ-ин­фек­ци­ей
15.1
Ме­ди­ко-со­ци­аль­ная по­мощь ли­цам, за­ра­жен­ным ВИЧ-ин­фек­ци­ей
15.2
Ра­бо­та дру­же­ствен­ных ка­би­не­тов (для уяз­ви­мых групп на­се­ле­ния в дру­же­ствен­ных ка­би­не­тах)
15.3
Об­сле­до­ва­ние на­се­ле­ния на ВИЧ-ин­фек­ции
15.4
Ан­ти­ре­тро­ви­рус­ные пре­па­ра­ты
16
Па­то­ло­го­ана­то­ми­че­ская ди­а­гно­сти­ка
16.1
Па­то­ло­го­ана­то­ми­че­ское вскры­тие (ауто­псия)
16.2
Па­то­ло­го­ана­то­ми­че­ская ди­а­гно­сти­ка, на­прав­лен­ная на при­жиз­нен­ную ди­а­гно­сти­ку за­бо­ле­ва­ний (ци­то­ло­ги­че­ские и ги­сто­ло­ги­че­ские ис­сле­до­ва­ния)
17
Рас­хо­ды на про­из­вод­ство кро­ви, ее ком­по­нен­тов и пре­па­ра­тов для мест­ных ор­га­ни­за­ций здра­во­охра­не­ния
17.1
Рас­хо­ды по за­го­тов­ке, пе­ре­ра­бот­ке, хра­не­нию и ре­а­ли­за­цию кро­ви и ее ком­по­нен­тов, про­из­вод­ству пре­па­ра­тов кро­ви
17.2
Рас­хо­ды цен­тров кро­ви по обес­пе­че­нию ла­бо­ра­тор­но­го со­про­вож­де­ния транс­план­та­ции ор­га­нов и тка­ней
18
Опла­та ме­ро­при­я­тий в усло­ви­ях пан­де­мии в це­лях недо­пу­ще­ния рас­про­стра­не­ния COVID-19 в РК
18.1
Ста­ци­о­нар на до­му при COVID-19
18.2
Мо­биль­ные бри­га­ды (вы­ез­ды)
18.3
Ди­а­гно­сти­че­ские ис­сле­до­ва­ния на вы­яв­ле­ние ри­бо­ну­кле­и­но­вой кис­ло­ты ви­ру­са COVID-19 из био­ло­ги­че­ско­го ма­те­ри­а­ла ме­то­дом по­ли­ме­раз­ной цеп­ной ре­ак­ции на ам­бу­ла­тор­ном уровне
18.4
Ди­а­гно­сти­че­ские ис­сле­до­ва­ния на вы­яв­ле­ние ри­бо­ну­кле­и­но­вой кис­ло­ты ви­ру­са COVID-19 из био­ло­ги­че­ско­го ма­те­ри­а­ла ме­то­дом по­ли­ме­раз­ной цеп­ной ре­ак­ции на уровне ста­ци­о­нар­ной по­мо­щи
18.5
Над­бав­ка ра­бот­ни­кам субъ­ек­тов здра­во­охра­не­ния или неме­ди­цин­ской ор­га­ни­за­ции, за­дей­ство­ван­ным в про­ти­во­эпи­де­ми­че­ских ме­ро­при­я­ти­ях в рам­ках борь­бы с ко­ро­на­ви­ру­сом COVID-19
19
Ам­бу­ла­тор­ное ле­кар­ствен­ное обес­пе­че­ние от­дель­ных ка­те­го­рий граж­дан
20
Ле­че­ние за ру­бе­жом
20.1
Ле­че­ние за ру­бе­жом
20.2
Ле­че­ние граж­дан, пре­тен­ду­ю­щих на ле­че­ние за ру­бе­жом, в оте­че­ствен­ных ме­ди­цин­ских ор­га­ни­за­ци­ях
21
Нерас­пре­де­лен­ный ре­зерв
ВСЕ­ГО
Председатель Правления _____________________________________________
фамилия, имя, отчество (при его наличии) подпись
Руководитель структурного
подразделения_____________________________________________________
фамилия, имя, отчество (при его наличии) подпись
Место печати

предназначенной для сбора
административных данных

Приложение 19 к приказу
Министра здравоохранения
Республики Казахстан
от 16 августа 2017 года
№ 612
форма, предназначенная для сбора административных данных
Представляется: в Министерство здравоохранения Республики Казахстан
Форма административных данных размещена на интернет-ресурсе:
https://www.gov.kz/memleket/entities/dsm/activities/directions?lang=ru
Индекс: 6/1-ОСМС (военнослужащие)
Периодичность: ежеквартальная, годовая
Отчетный период: по состоянию на «____» __________ 20__года
Круг лиц, представляющих информацию: некоммерческое акционерное общество «Фонд социального медицинского страхования»
Срок представления: 20 числа календарного месяца, следующего за отчетным кварталом,
15 марта, следующего за отчетным годом
№ п/п
На­име­но­ва­ние об­ла­стей, го­ро­дов рес­пуб­ли­кан­ско­го зна­че­ния и сто­ли­цы
Код клас­си­фи­ка­то­ра ад­ми­ни­стра­тив­но-тер­ри­то­ри­аль­ных объ­ек­тов
Все­го сум­ма опла­ты услуг, ты­сяч тен­ге
в том чис­ле:
Кон­суль­та­тив­но-ди­а­гно­сти­че­ская по­мощь (спе­ци­а­ли­зи­ро­ван­ная ме­ди­цин­ская по­мощь в ам­бу­ла­тор­ных усло­ви­ях)
План на 01 «__» 20__­го­да
Факт на 01 «__» 20__­го­да
От­кло­не­ние
План на 01 «___» 20__­го­да
Факт на 01 «___» 20__­го­да
От­кло­не­ние (ты­сяч тен­ге)
Ко­ли­че­ство услуг, еди­ниц
Сум­ма, ты­сяч тен­ге
Ко­ли­че­ство услуг, еди­ниц
Сум­ма, ты­сяч тен­ге
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
1
Ак­мо­лин­ская об­ласть
2
Ак­тю­бин­ская об­ласть
3
Ал­ма­тин­ская об­ласть
4
Аты­ра­ус­кая об­ласть
5
Во­сточ­но-Ка­зах­стан­ская об­ласть
6
Жам­был­ская об­ласть
7
За­пад­но-Ка­зах­стан­ская об­ласть
8
Ка­ра­ган­дин­ская об­ласть
9
Ко­ста­най­ская об­ласть
10
Кы­зы­лор­дин­ская об­ласть
11
Ман­ги­ста­ус­кая об­ласть
12
Пав­ло­дар­ская об­ласть
13
Се­ве­ро-Ка­зах­стан­ская об­ласть
14
Тур­ке­стан­ская об­ласть
15
го­род Нур-Сул­тан
16
го­род Ал­ма­ты
17
го­род Шым­кент
Все­го
продолжение таблицы
в том чис­ле:
Спе­ци­а­ли­зи­ро­ван­ная ме­ди­цин­ская по­мощь
в ста­ци­о­на­ро­за­ме­ща­ю­щих усло­ви­ях
Спе­ци­а­ли­зи­ро­ван­ная ме­ди­цин­ская по­мощь в ста­ци­о­нар­ных усло­ви­ях
План на 01 «___» 20__­го­да
Факт на 01 «____» 20__­го­да
От­кло­не­ние (ты­сяч тен­ге)
План на 01 «____» 20__­го­да
Факт на 01 «____» 20__­го­да
От­кло­не­ние (ты­сяч тен­ге)
Ко­ли­чес
тво про­ле­чен
ных боль­ных, че­ло­век
Сум­ма, ты­сяч тен­ге
Ко­ли­чес
тво про­ле­чен
ных боль­ных, че­ло­век
Сум­ма, ты­сяч тен­ге
Ко­ли­чес
тво про­ле­чен
ных боль­ных, че­ло­век
Сум­ма, ты­сяч тен­ге
Ко­ли­чес
тво про­ле­чен
ных боль­ных, че­ло­век
Сум­ма, ты­сяч тен­ге
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
продолжение таблицы
в том чис­ле:
Ле­кар­ствен­ное обес­пе­че­ние на ам­бу­ла­тор­ном уровне
План на 01 «___» 20__­го­да
Факт на 01 «____» 20__­го­да
От­кло­не­ние (ты­сяч тен­ге)
Ко­ли­че­ство обес­пе­чен­ных ре­цеп­тов, еди­ниц
Сум­ма, ты­сяч тен­ге
Ко­ли­че­ство обес­пе­чен­ных ре­цеп­тов, еди­ниц
Сум­ма, ты­сяч тен­ге
22
23
24
25
26
Председатель Правления _______________________________________________
фамилия, имя, отчество (при его наличии) подпись
Руководитель структурного подразделения________________________________
фамилия, имя, отчество (при его наличии) подпись
Место печати

предназначенной для сбора
административных данных

Приложение 20 к приказу
Приложение 20 к приказу
Министра здравоохранения
Республики Казахстан
от 16 августа 2017 года
№ 612
форма, предназначенная для сбора административных данных
Отчет по взносам государства на обязательное социальное медицинское страхование за лиц, освобожденных от уплаты взносов в фонд социального медицинского страхования
Представляется: в Министерство здравоохранения Республики Казахстан
Форма административных данных размещена на интернет-ресурсе:
https://www.gov.kz/memleket/entities/dsm/activities/directions?lang=ru
Индекс: 6/2- ОСМС (льготники)
Периодичность: ежеквартальная, годовая
Отчетный период: по состоянию на «____» __________ 20__года
Круг лиц, представляющих информацию: некоммерческое акционерное общество «Фонд социального медицинского страхования»
Срок представления: 20 числа календарного месяца, следующего за отчетным кварталом,
15 марта, следующего за отчетным годом
№ п/п
На­име­но­ва­ние ка­те­го­рий лиц
План на 01 «______» 20__­го­да
Факт на 01 «______» 20__­го­да
От­кло­не­ние
Ко­ли­че­ство, че­ло­век
Сум­ма, ты­сяч тен­ге
Ко­ли­че­ство, че­ло­век
Сум­ма, ты­сяч тен­ге
Ко­ли­че­ство, че­ло­век
Сум­ма, ты­сяч тен­ге
1
2
3
4
5
6
7
8
Все­го лиц, в том чис­ле:
1
Де­ти
2
Ли­ца, за­ре­ги­стри­ро­ван­ные в ка­че­стве без­ра­бот­ных
3
Нера­бо­та­ю­щие бе­ре­мен­ные жен­щи­ны
4
Нера­бо­та­ю­щие ли­ца (один из за­кон­ных пред­ста­ви­те­лей ре­бен­ка), вос­пи­ты­ва­ю­щие ре­бен­ка (де­тей) до до­сти­же­ния им (ими) воз­рас­та трех лет, за ис­клю­че­ни­ем лиц, преду­смот­рен­ных под­пунк­том 5) на­сто­я­ще­го пунк­та
5
Ли­ца, на­хо­дя­щи­е­ся в от­пус­ках в свя­зи с бе­ре­мен­но­стью и ро­да­ми, усы­нов­ле­ни­ем (удо­че­ре­ни­ем) но­во­рож­ден­но­го ре­бен­ка (де­тей), по ухо­ду за ре­бен­ком (детьми) до до­сти­же­ния им (ими) воз­рас­та трех лет
6
Нера­бо­та­ю­щие ли­ца, осу­ществ­ля­ю­щие уход за ре­бен­ком-ин­ва­ли­дом
7
По­лу­ча­те­ли пен­си­он­ных вы­плат, в том чис­ле участ­ни­ки и ин­ва­ли­ды Ве­ли­кой Оте­че­ствен­ной вой­ны
8
Ли­ца, от­бы­ва­ю­щие на­ка­за­ние по при­го­во­ру су­да в учре­жде­ни­ях уго­лов­но-ис­пол­ни­тель­ной (пе­ни­тен­ци­ар­ной) си­сте­мы (за ис­клю­че­ни­ем учре­жде­ний ми­ни­маль­ной без­опас­но­сти)
9
Ли­ца, со­дер­жа­щи­е­ся в изо­ля­то­рах вре­мен­но­го со­дер­жа­ния и след­ствен­ных изо­ля­то­рах
10
Нера­бо­та­ю­щие кан­да­сы
11
Мно­го­дет­ные ма­те­ри, на­граж­ден­ные под­вес­ка­ми «Ал­тын ал­қа», «Кү­міс ал­қа» или по­лу­чив­шие ра­нее зва­ние «Мать-ге­ро­и­ня», а та­к­же на­граж­ден­ные ор­де­на­ми «Ма­те­рин­ская сла­ва» I и II сте­пе­ни
12
Ин­ва­ли­ды
13
Ли­ца, обу­ча­ю­щи­е­ся по оч­ной фор­ме обу­че­ния в ор­га­ни­за­ци­ях сред­не­го, тех­ни­че­ско­го и про­фес­си­о­наль­но­го, по­сле­сред­не­го, выс­ше­го об­ра­зо­ва­ния, а та­к­же по­сле­ву­зов­ско­го об­ра­зо­ва­ния
14
Неза­ня­тое ли­цо, осу­ществ­ля­ю­щее уход за ин­ва­ли­дом пер­вой груп­пы с дет­ства
15
Нера­бо­та­ю­щие по­лу­ча­те­ли го­су­дар­ствен­ной ад­рес­ной со­ци­аль­ной по­мо­щи
Председатель Правления _____________________________________________________
фамилия, имя, отчество (при его наличии) подпись
Руководитель структурного подразделения______________________________________
фамилия, имя, отчество (при его наличии) подпись
Место печати

предназначенной для сбора
административных данных

Приложение 21 к приказу
Министра здравоохранения
Республики Казахстан
от 16 августа 2017 года
№ 612
форма, предназначенная для сбора административных данных
Представляется: в Министерство здравоохранения Республики Казахстан
Форма административных данных размещена на интернет-ресурсе:
https://www.gov.kz/memleket/entities/dsm/activities/directions?lang=ru
Индекс: № 6/3-ОСМС (СВОД)
Периодичность: ежеквартальная, годовая
Отчетный период: по состоянию на «____» __________ 20__года
Круг лиц, представляющих информацию: некоммерческое акционерное общество «Фонд социального медицинского страхования»
Срок представления: 20 числа календарного месяца, следующего за отчетным кварталом,
15 марта, следующего за отчетным годом
№ п/п
На­име­но­ва­ние
Код клас­си­фи­ка­то­ра ад­ми­ни­стра­тив­но-тер­ри­то­ри­аль­ных объ­ек­тов
Все­го сум­ма опла­ты услуг, ты­сяч тен­ге
От­кло­не­ние, *
ты­сяч тен­ге
План на 01 «___» 20__­го­да
Сред­не­ме­сяч­ный план
Факт на 01 «___» 20__­го­да
Сред­не­ме­сяч­ный факт
от го­до­во­го пла­на
от сред­не­ме­сяч­но­го
пла­на
1
2
3
4
5
6
7
8
9
1
Ак­мо­лин­ская об­ласть
2
Ак­тю­бин­ская об­ласть
3
Ал­ма­тин­ская об­ласть
4
Аты­ра­ус­кая об­ласть
5
Во­сточ­но-Ка­зах­стан­ская об­ласть
6
Жам­был­ская об­ласть
7
За­пад­но-Ка­зах­стан­ская об­ласть
8
Ка­ра­ган­дин­ская об­ласть
9
Ко­ста­най­ская об­ласть
10
Кы­зы­лор­дин­ская об­ласть
11
Ман­ги­ста­ус­кая об­ласть
12
Пав­ло­дар­ская об­ласть
13
Се­ве­ро-Ка­зах­стан­ская об­ласть
14
Тур­ке­стан­ская об­ласть
15
го­род Нур-Сул­тан
16
го­род Ал­ма­ты
17
го­род Шым­кент
18
Ито­го по ре­ги­о­нам
19
Ам­бу­ла­тор­ное ле­кар­ствен­ное обес­пе­че­ние от­дель­ных ка­те­го­рий граж­дан
20
Нерас­пре­де­лен­ный ре­зерв
Все­го
* в случае отклонения фактических данных от плановых прилагается пояснительная записка с указанием причин отклонения
Председатель Правления _____________________________________________
фамилия, имя, отчество (при его наличии) подпись
Главный бухгалтер ___________________________________________________
фамилия, имя, отчество (при его наличии) подпись
Руководитель структурного
подразделения ______________________________________________________
фамилия, имя, отчество (при его наличии) подпись
Место печати

предназначенной для сбора
административных данных

Приложение 22 к приказу
Приложение 22 к приказу
Министра здравоохранения
Республики Казахстан
от 16 августа 2017 года
№ 612
форма, предназначенная для сбора административных данных
Отчет об использовании отчислений и (или) взносов фондом социального медицинского страхования на оплату услуг в системе обязательного социального медицинского страхования в разрезе поставщиков
Представляется: в Министерство здравоохранения Республики Казахстан
Форма административных данных размещена на интернет-ресурсе:
https://www.gov.kz/memleket/entities/dsm/activities/directions?lang=ru
Индекс: 6/4-ОСМС (поставщики)
Периодичность: ежеквартальная, годовая
Отчетный период: по состоянию на «____» __________ 20__года
Круг лиц, представляющих информацию: некоммерческое акционерное общество «Фонд социального медицинского страхования»
Срок представления: 20 числа календарного месяца, следующего за отчетным кварталом,
15 марта, следующего за отчетным годом
№ п/п
На­име­но­ва­ние об­ла­стей, го­ро­дов рес­пуб­ли­кан­ско­го зна­че­ния и сто­ли­цы
Код клас­си­фи­ка­то­ра ад­ми­ни­стра­тив­но-тер­ри­то­ри­аль­ных объ­ек­тов
Все­го по­став­щи­ков (юри­ди­че­ских лиц) на 01 «____» 20____­го­да
Сум­ма за­клю­чен­ных до­го­во­ров с по­став­щи­ка­ми на
01 «____» 20____­го­да, ты­сяч тен­ге
Факт ока­зан­ных услуг на
01 «____» 20__­го­да, ты­сяч тен­ге
% ис­пол­не­ния по го­су­дар­ствен­ным
% ис­пол­не­ния по част­ным
Все­го
го­су­дар­ствен­ных
част­ных
Все­го
в том чис­ле:
Все­го
в том чис­ле:
го­су­дар­ствен­ных
част­ных
го­су­дар­ствен­ных
част­ных
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
1
Ак­мо­лин­ская об­ласть
2
Ак­тю­бин­ская об­ласть
3
Ал­ма­тин­ская об­ласть
4
Аты­ра­ус­кая об­ласть
5
Во­сточ­но-Ка­зах­стан­ская об­ласть
6
Жам­был­ская об­ласть
7
За­пад­но-Ка­зах­стан­ская об­ласть
8
Ка­ра­ган­дин­ская об­ласть
9
Ко­ста­най­ская об­ласть
10
Кы­зы­лор­дин­ская об­ласть
11
Ман­ги­ста­ус­кая об­ласть
12
Пав­ло­дар­ская об­ласть
13
Се­ве­ро-Ка­зах­стан­ская об­ласть
14
Тур­ке­стан­ская об­ласть
15
го­род Нур-Сул­тан
16
го­род Ал­ма­ты
17
го­род Шым­кент
Все­го
продолжение таблицы
в том чис­ле:
Все­го по­став­щи­ков, ока­зы­ва­ю­щих ме­ди­цин­скую по­мощь на уровне пер­вич­ной ме­ди­ко-са­ни­тар­ной по­мо­щи (юри­ди­че­ских лиц) на 01 «___» 20__­го­да
Сум­ма за­клю­чен­ных до­го­во­ров с по­став­щи­ка­ми на
01 «____» 20____­го­да,
ты­сяч тен­ге
Факт ока­зан­ных услуг на
01 «____» 20__­го­да,
ты­сяч тен­ге
% ис­пол­не­ния по го­су­дар­ствен­ным
% ис­пол­не­ния по част­ным
Все­го
го­су­дар­ствен­ных
част­ных
Все­го
в том чис­ле:
Все­го
в том чис­ле:
го­су­дар­ствен­ных
част­ных
го­су­дар­ствен­ных
част­ных
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
продолжение таблицы
в том чис­ле:
Все­го по­став­щи­ков, ока­зы­ва­ю­щих спе­ци­а­ли­зи­ро­ван­ную ме­ди­цин­скую по­мощь в ам­бу­ла­тор­ных усло­ви­ях (юри­ди­че­ских лиц)
на 01 «____» 20______­го­да
Сум­ма за­клю­чен­ных до­го­во­ров с по­став­щи­ка­ми на
01 «____» 20____­го­да,
ты­сяч тен­ге
Факт ока­зан­ных услуг на
01 «____» 20__­го­да,
ты­сяч тен­ге
% ис­пол­не­ния по го­су­дар­ствен­ным
% ис­пол­не­ния по част­ным
Все­го
го­су­дар­ствен­ных
част­ных
Все­го
в том чис­ле:
Все­го
в том чис­ле:
го­су­дар­ствен­ных
част­ных
го­су­дар­ствен­ных
част­ных
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
продолжение таблицы
в том чис­ле:
Все­го по­став­щи­ков, ока­зы­ва­ю­щих спе­ци­а­ли­зи­ро­ван­ную ме­ди­цин­скую по­мощь в ста­ци­о­на­ро­за­ме­ща­ю­щих усло­ви­ях (юри­ди­че­ских лиц)
на 01 «____» 20______­го­да
Сум­ма за­клю­чен­ных до­го­во­ров с по­став­щи­ка­ми на
01 «____» 20____­го­да,
ты­сяч тен­ге
Факт ока­зан­ных услуг на
01 «____» 20____­го­да,
ты­сяч тен­ге
% ис­пол­не­ния по го­су­дар­ствен­ным
% ис­пол­не­ния по част­ным
Все­го
го­су­дар­ствен­ных
част­ных
Все­го
в том чис­ле:
Все­го
в том чис­ле:
го­су­дар­ствен­ных
част­ных
го­су­дар­ствен­ных
част­ных
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
Председатель Правления _____________________________________________
фамилия, имя, отчество (при его наличии) подпись
Руководитель структурного
подразделения______________________________________________________
фамилия, имя, отчество (при его наличии) подпись
Место печати

предназначенной для сбора
административных данных