Об утверждении региональной Программы «Диабет» в Акмолинской области на 2001 - 2003 годы
📌 Сноска. Утратило силу решением Акмолинского областного маслихата от 28.10.2004 № 3С-8-4.
Акмолинский областной маслихат РЕШИЛ:
Об утверждении региональной Программы «Диабет» в Акмолинской области на 2001 - 2003 годы от 20.12.2000 г. № С-6-9 (2001 - 2003 жылдарға арналған «Диабет» облыстық аймақтық бағдарламасын бекіту туралы)
1. Региональную Программу «Диабет» в Акмолинской области на 2001 - 2003 годы утвердить (прилагается).
2. Контроль за ходом реализации региональной Программы возложить на постоянную комиссию областного маслихата по делам молодежи, охране здоровья населения, образовании, культуры, туризма, спорта, вопросам межнациональных отношений.
Приложение № 1 к
решению областного
маслихата от 20.12.00 № С-6/9
РЕГИОНАЛЬНАЯ ПРОГРАММА «ДИАБЕТ» в Акмолинской области 2001-2003 г.г.
Паспорт программы
Наименование: Региональная программа «Диабет» в Акмолинской области на период 2001-2003 г.г.
Основание для разработки: Постановление Правительства Республики Казахстан № 978 от 30 июня 2000г. «Об утверждении целевой комплексной программы «Диабет».
Основные разработчики: Областное управление здравоохранения
Цель и задачи: Главной целью Региональной программы «Диабет» является оказание медицинской помощи больным с сахарным диабетом путем создания экономической обоснованной модели диабетологической службы в области
Приоритетами осуществления главной и цели региональной программы являются:
-Осуществление регулярного, активного обследования населения области, с целью раннего выявления больных СД и улучшение качества профилактической расисты среди больных, а также здоровой части населения.
-Организация и расширение сети школ для обучения пациентов методами самопомощи в борьбе с диабетом.
-Организация диабетологического информационно-аналитического центра.
-Создание областного регистра сахарного диабета.
-Повышение квалификации врачей и среднего медицинского персонала.
-Совершенствование лечение больных сахарным диабетом.
-Опеспечение потребности больных сахарным диабетом жизненно-важными медикаментами (сахароснижающими), средствами доставки инсулина, а также средствами диагностики и контроля уровня глюкозы.
Источники финансирования: Средства областного, городского и районных бюджетов.
Ожидаемые результаты от реализации региональной программы
-Улучшение качества лечения больных.
-Улучшение обеспеченности больных сахароснижающими препаратами, средствами самоконтроля и доставки инсулина.
-Создание областного регистра сахарного диабета позволит получить достоверные данные о количестве больных сахарным диабетом, что в свою очередь создаст предпосылки для оказания эффективной помощи больным.
-Создание условий для снижения инвалидизации и смертности больных за счет вышеперечисленных мероприятий.
-Активное выявление больных диабетом с целью раннего начала лечения.
-Снижение тяжести экономического бремени как следствие реализации данной программы.
Введение
Одним из заболеваний, значительно снижающим общий уровень здоровья населения и характеризующимся большим распространением является сахарный диабет, что позволило Всемирной Организации здравоохранения в 1992 г. определить его как неинфекционную эпидемию 20 века. Каждые 10-15 лет число больных в мире удваивается. Диабет неизлечим, но благодаря активному внедрению в практику лечения сахарного диабета достижений мировой диабетологии, во многих странах удалось в десятки раз снизить число и степень выраженности наиболее опасных осложнений, повысить качество жизни больных, при сохранении ими высокого уровня работоспособности на многие годы и десятилетия. Мировая плактика убедительно свидетельствует об очень серьезных положительных результатах использования знаний больными о диабете, полученных в школах для больных диабетом, организованных при лечебных и иных учреждениях, для непосредственного участия больного в лечении своего заболевания и предотвращения развития осложнений.
Региональная программа «Диабет» разработана на 3 года, в соответствии с Законом Республики Казахстан «Об охране здоровья граждан Республики Казахстан», во исполнение Программы действий Республики Казахстан на 2000-2002 г.г., утвержденный Постановлением Правительства Республики Казахстан от 29 декабря 1999 г. № 2014 и Постановления Правительства Республики Казахстан от 7 марта 2000г. № 367 «О плане мероприятий по реализации Программы действий Правительства Республики Казахстан на 2000-2002 г.г.», Постановлением Правительства Республики Казахстан № 978 от 30 июня 2000 г. «Об утверждении целевой комплексной программы «Диабет», Отказа Агентства Республики Казахстан по делам здравоохранения № 524 от 18 августа 2000 г. «О реализации Постановления правительства Республики Казахстан «Об утверждении Целевой комплексной программы «Диабет» от 30 июня 2000 г.
Программа направлена на создание экономически обоснованной модели организации медицинской помощи больных сахарным диабетом, повышения качества и продолжительности жизни пациентов, улучшение качества лечения, создание диабетологического центра, «школ диабета» для больных диабетом по профилактике и лечению сосудистых осложнений с целью снижения инвалидизации и смертности больных.
Анализ современного состояния проблемы
Постановлением Правительства Республики Казахстан № 978 от 30 июня 2000 г. утверждена Целевая комплексная программа «Диабет», где отмечено, что сахарный диабет (СД) является одним из наиболее распространенных заболеваний в большинстве стран мира. В развитых странах мира диабетом болеют 4-5 % населения, а в отдельных странах до 20 %. Во многих странах мира диабет вышел на третье место как причина смерти, уступая лишь группе сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний. Диабет относится к высоко затратным заболеваниям. В Казахстане отмечается неуклонный рост числа больных диабетом, наблюдается значительное увеличение числа наиболее тяжелых осложнений, приводящих к инвалидизации, на 01.01.2000 г. Зарегистрировано 105000 больных и более тысячи из них составляют дети и подростки. Ежегодный прирост заболевания СД среди взрослых составляет 15,4%, а среди детей - 17,4%.
Наибольшее внимание заслуживают больные дети и подростки, взрослые-больные диабетом первого типа и четвертая часть больных диабетом второго типа, которые без инсулина обречены на гибель.
Общая заболеваемость СД в Акмолинской области в 1998 году составила 61,1, в 1999 г. - 82,1, среди взрослых в 1998 г. - 88,5, в 1999 г. - 120,3, среди детей в 1998 г. - 6,2 и 1999 г. - 6,7. В настоящее время в Акмолинской области на диспансерном учете состоит 4980 больных СД, из них детей 44, инсулинозависимым диабетом 1 тип) страдает 578 человек, инсулинонезависимым (II тип) 4362 человека. Ожидаемый прирост в области на 2001 год составит 5746 больных, на 2002 год 6631 больных, на 2003 год 7652 больных.
Среди больных СД смертность от сердечно-сосудистых осложнений в 4-5 раз выше, чем в популяции, в 10 раз выше частота слепоты, в 50 раз чаще гангрены и ампутации нижних конечностей, в 5-6 раз больше случаев хронической почечной недостаточности. В 1999 году в области от СД умерло 21 больной. Эти данные значительно выше, если учесть тех больных, умерших от осложнений на фоне сахарного диабета. Коварность болезни СД заключается в том, что наступает ранняя инвалидизация людей трудоспособного возраста. Из числа всех эндокринных заболеваний в области первичный выход на инвалидность в 1999 году составил 69,0%.
В силу особенностей заболевания, больные диабетом нуждаются в ежедневном пожизненном приеме сахароснижающих препаратов, высоком уровне первичной и специализированной стационарной помощи, проведении надлежащего контроля за уровнем глюкозы в крови. Таким образом, сахарный диабет является исключительно серьезной медицинской и социальной проблемой, требующей незамедлительного решения.
В области для оказания медицинской помощи больным с СД развернуто 50 эндокринологических коек, из них эндокринологическое отделение при областной больнице на 30 коек, 10 коек при городской больнице г. Кокшетау, 10 коек при детской областной больнице.
Согласно приказа № 109 от 1978 г. М3 КССР на 10000 населения выделяется 1,5 койки, т е. на 604 690 тыс. взрослого населения необходимо 90 коек. Планируется выделение эндокринологических коек в составе терапевтических отделений ЦРБ согласно нормативам.
В области работает 21 эндокринолог. Согласно приказа № 394 от 4 августа 1998 г. Комздрава МОКиЗ РК должность врача-эндокринолога устанавливается в городе из расчета 1 должность на 30 тысяч населения, в селе - в каждой ЦРБ. Таким образом, необходимо подготовить 6 эндокринологов: Астраханского, Егиндыкольского, Енбекшильдерского, Зерендинского районов, г. Кокшетау, г. Щучинск и 16 врачей должны пройти усовершенствование по эндокринологии. Для подготовки этих специалистов необходимо из бюджета 696 325 тенге.
Основные приоритетные цели и механизм реализации программы:
1. Осуществление регулярного активного обследования населения с целью раннего выявления больных сахарным диабетом и улучшению качества профилактической работы среди пациентов, а также среди здоровой части населения (массовые обследования, включая детей). В плане действия: подготовка директивных документов, регламентирующих регулярное активное обследование населения на нарушения теста толерантности к углеводам и выявление больных сахарным диабетом; формирование групп риска среди лиц с нарушенной толерантностью к глюкозе в поликлиниках по месту жительства; организация обучения населения вопросам профилактики заболевания сахарным диабетом через средства массовой информации; профилактика развития сосудистых осложнений (по обследованию состояния сосудов нижних конечностей, обучению методам ухода за ними, правильному подбору обуви и мерам профилактики сосудистых осложнений; активному выявлению ретинопатии на ранних этапах путем обследования состояния глазного дна у всех больных не реже одного раза в год), перевод всех детей и подростков, больных сахарным диабетом с лечения инсулином животного происхождения на лечение препаратами человеческого инсулина.
Мониторинг в динамике. Ежемесячное введение в компьютерную базу данных областного органа здравоохранения, с одновременным переводом в национальный регистр диабета сведения о числе вновь выявленных больных, лиц с нарушенной толерантность к глюкозе, а также большее, выявленных с нефропатиями, ретинопатиями и сосудистыми осложнениями со стороны нижних конечностей,
2. Организация и расширение сети школ для обучения пациентов методам самопомощи в борьбе с диабетом и оснащения их высококачественными методическими материалами. Эффективность лечения сахарного диабета во многом зависит от участия самих пациентов и близких больного, применения знаний, полученных в школе для борьбы с диабетом. В плане действий: организация школ в амбулаторно-поликлинических организациях, в зависимости от количества зарегистрированных больных с сахарным диабетом Мониторинг в динамике. Предоставление территориальными органами здравоохранения ежеквартальных сведений об организованных школах и о числе больных, прошедших обучение за отчетный период в центральный исполнительный орган здравоохранения, формирование отдельного блока информации в диабетологическом информационно-аналитическом центре о работе школ с регулярным контролем динамики открытия новых школ и количества прошедших обучение больных.
3. Организация диабетологического информационно-аналитического центра. Центр организуется при территориальном органе здравоохранения или при крупных многопрофильных больницах для решения следующих задач: руководство и контроль за деятельностью школ диабета региона, обеспечение школ диабета области новейшими методическими материалами, нормативными документами, а также организация семинаров и переподготовки врачей и медсестер школ области, организация и функционирование регистра диабета области, сбор информации, касающийся проблем диабета области в компьютерной базе данных центра. В плане действия подготовка нормативных документов, организация центра, оснащение его необходимым оборудованием.
Мониторинг в динамике. Значительное улучшению качества обучения больных в школах при централизованном методическом руководстве региональной Программой, радикальное решение проблем регистра области, контроль за обеспечением больных области сахароснижающими препаратами средствами самоконтроль и доставке инсулина и их расходом.
4. Повышение квалификации врачей и среднего медицинского персонала. В плане действия: систематическое повышение квалификации врачей эндокринологов на факультетах повышения квалификации медицинских ВУЗов не реже 1 раза в 3 года, повышение квалификации медсестер в медицинских колледжах и на базе эндокринологических отделений, внесение изменений и дополнений в программы обучения на факультетах повышенения квалификации; ежегодный ввод в компьютерную базу данных территориальных органов здравоохранения, с передачей ее в национальный регистр диабета республики, сведений о количестве врачей эндокринологов и медсестер, прошедших курсы повышения-квалификации, разовое повышение квалификации врачей путем участия в работе научных конференций и семинаров.
5. Совершенствование лечения больных диабетом. В плане действий: перевод лечения больных с инсулинозависимым диабетом на терапию преимущественно по интенсифицированной схеме, при впервые выявленном инсулиннезависимом диабете использование диеты и физических нагрузок по возможности без применения сахароснижающих препаратов в течении 1-3 месяцев постепенное увеличение менее токсичных для организма препаратов с сочетанным сосудистым действием в схеме лечения больных диабетом второго типа.
Мониторинг в динамике. Анализ научной информации о совершенствовании методов лечения больных диабетом и о новых сахароснижающих препаратах, ввод в компьютерную базу данных территориальных органов здравоохранения с передачей ее в национальный регистр диабета республики, информация о вновь выявленных больных и о результатах лечения на начальном этапе с использованием диеты и физических нагрузок.
6. Обеспечение больных сахарным диабетом жизненно-важными медикаментами (сахароснижающими), средствами доставки инсулина, а также средствами диагностики и контроля уровня глюкозы, медикаментозное и диагностическое обеспечение реализации программы. В плане действий анализ информации о количестве больных сахарным диабетом, анализ обеспеченности жизненно-важными медикаментами (сахароснижающими), средствами доставки инсулина, реактивами для диагностики и контроля уровня глюкозы у больных сахарным диабетом, организация и проведение тендеров по закупу сахароснижающих препаратов, средств самоконтроля и доставки инсулина. Методы реализации: подготовка мероприятий и документации для проведения конкурса по закупу сахароснижающих препаратов, средств самоконтроля и доставки инсулина, закуп человеческих и свиных многокомпонентных инсулинов для инсулинотерапии, в том числе инсулинов в пенфиллах для детей и подростков, а также средств доставки (шприцев) за счет средств республиканского бюджета, закуп таблетированных сахароснижающих препаратов, средств диагностики и контроля уровня глюкозы для больных сахарным диабетом за счет средств местного бюджета.
Мониторинг в динамике. Статистическая обработка данных областного регистра для адресной доставки жизненно-важных (сахароснижающих) медикаментов, средств доставки инсулина, диагностики и контроля уровня глюкозы больных сахарным диабетом.
Мероприятия по реализации программы «Диабет» на 2001-2003 годы
№
Мероприятия
Ответственные
Срок исполнения
Форма завершения
Ожидаемые результаты
Источники финансирования
1
2
3
4
5
6
7
1.
Осуществлять регулярное обследование населения с целью раннего выявления больных СД согласно приказа № 516 М3 КССР от 09.08.79 г. «О проведении систематических массовых осмотров населения с целью выявления ранних форм диабета»
ОУЗ, врачи- эндокринологи
постоянно
Приказ ОУЗ, отчет в АЗО
Получение достоверных данных о распространенности СД
Осуществляется в пределах средств местного бюджета
2.
Организовать «Школы диабета» как структурные подразделения при амбулаторно-поликлинических организациях, имеющих в штате врача-эндокринолога, в стационарах, имеющих эндокринологические койки
ОУЗ, акимы городов и районов, при Содействии Диабетической Ассоциации РК
I квартал 2001 г.
Приказ ОУЗ, отчет в АЗО
Непосредственное участие обученных больных в лечении СД и, как следствие, снижение осложнений и инвалидности
Осуществляется за счет общественных организаций и грантов международных организаций, фондов, местный бюджет
3.
а) Организовать диабетологический информационно-аналитический центр при областной больнице диагностическом центре
б) Подготовить инструкторов для работы в «Школе диабета»
ОУЗ, Областная больница
IV квартал 2001 г.
Приказ ОУЗ, Областной больницы
Создание структуры диабетологическо й службы, скоординированность оказания специализированной мед. помощи
Осуществляется за счет общественных организаций и грантов, международных организаций, фондов, местного бюджетов
4.
Создать регистр СД для получения достоверной информации о заболеваемости, проведении мониторинга оказываемой помощи в области
ОУЗ, Диабетический информационно-аналитический центр
IV квартал 2001 г.
Приказ ОУЗ, Отчет в АЗО
Создание базы данных по заболеваемости, наличие достоверной информации о потребности в лекарственных средствах, средствах доставки и контроля
За счет средств местного бюджета, который выделяются в пределах средств на здравоохранение.
5.
Повышать квалификацию врачей и среднего медперсонала в области диабета
ОУЗ, ЛПО
2001-2003 г. г.
Приказ ОУЗ, ЛПО
Повышение качества специализированной помощи медицинской помощи больным СД
Осуществляется за счет 10-х и 11-х программ
6.
Обеспечить больных СД сахароснижающими препаратами
АЗО, Аким области, районов
2001-2003 г. г.
Информация в АЗО
Обеспечить лекарственным и препаратами, повышение качества жизни, снижение инвалидизации и летальности больных СД
Закуп инсулинов в пределах средств республиканского бюджета. Закуп таблетированных препаратов в пределах средств местного бюджета
7.
Внедрить новые методы лечения больных СД
ОУЗ, ЛПО
2001-2003 г. г.
Стандарты лечения. Методические рекомендации.
Снижение инвалидизации и смертности
Не требует финансовых затрат
8.
Активно проводить санитарно-просветительную работу, используя средства массовой информации (демонстрация видеофильмов, чтение лекций, статьи в газете, проведение дня диабета и др.)
ОУЗ, ОЦПФЗОЖ, ЛПО
2001-2003 г. г.
Приказ ОУЗ
За счет средств местного бюджета
Приложение № 1
Количество больных СД в области
Районы
Всего больных СД
ИЗСД
ИНСД
детей
1. Аккольский
201
1
17
183
2. Аршалинский
140
25
115
3. Астраханский
150
17
133
4. Атбасарский
278
2
36
240
5. Буландинский
165
3
14
148
6. Егиндыкольский
48
5
43
7. Енбекшильдерский
77
3
6
68
8. Ерейментауский
119
11
108
9. Есильский
186
23
163
10. Жаксынский
71
1
7
63
11. Жаркаинский
69
9
60
12.Зерендинский
187
4
21
162
13. Коргалжынский
48
17
31
14. Сандыктауский
159
28
131
15. Целиноградский
185
34
151
16. Шортандинский
212
3
18
191
17. Щучинский
559
10
59
490
18. г. Степногорск
891
7
117
767
19. п. Шантобе
77
77
20. п. Бестобе
43
43
21. г. Кокшетау
1117
10
114
995
ИТОГО:
4984
44
578
4362
Приложение № 2
Школа диабета»
В области функционирует 3 школы: областная больница, областная детская больница, ТМО г. Кокшетау. Согласно норматив необходимо открыть 2 школы в г. Степногорске и г.Щучинске. Для этого необходимо выделить из бюджета средств на сумму 118 670,4 тенге.
Оборудование и оснащение школы «Диабет»
№
Наименование
Кол-во (штук)
Стоимость (тенге)
1.
Видеодвойка:
3
157 500
телевизор
3
105 000
видеомагнитофон
3
45 000
видеокассеты для видеомагнитофона
15
7 500
2.
Стол рабочий
6
18 000
3.
Стулья
30
45 000
4.
Кушетка
2
20 000
5.
Доска школьная
3
18 000
6.
Диапротектор
1
15 000
7.
Ростомер
2
4 000
8.
Весы медицинские
2
2 400
9.
Муляжи продуктов
60
9 000
10.
Холодильник для хранения медикаментов
4
80 000
ИТОГО:
368 400 тенге
Приложение № 3
Кабинет «Диабетическая стопа» при диагностическом центре Областной больницы
Для укомплектования кабинета «Диабетическая стопа» врачом ангиохирургом, средним медицинским персоналом, а также их обучения потребуется бюджетные ассигнования в сумме 284,6 тыс.тенге
Оборудование и оснащенность кабинета при диагностическом центре Областной больницы.
№
Наименование
Кол-во
Стоимость
1
2
3
4
1.
Шкаф для медикаментов
1
20 000
2.
Перевязочный столик
1
30 000
3.
Столик для стерильных инструментов
1
15 000
4.
Перевязочный стол
1
40 000
5.
Подставка для бикса
2
30 000
6.
Подставка для таза
2
30 000
7.
Тазы для замачивания инструментов
2
3 000
8.
Ведро для использованных инструментов
1
1 500
9.
Лампа бестеневая
1
120 000
10.
Бикс большой
1
6 000
11.
Бикс средний
2
6 000
12.
Бикс малый
2
4 000
13.
Стерилизатор
1
3 000
14.
Столик для аппаратуры
1
12 000
15.
Негетоскоп
1
12 000
16.
Набор для определения нейропатии и ишемии по стопе «Diabetic Foot Assesment Kit»
1
359 137,44
17
Ширма
1
3 000
18.
Ножницы сосудистые изогнутые
1
1 800
19.
Ножницы тупоконечные прямые
5
4 900
20.
Ножницы тупоконечные вертикально изогнутые
5
5 500
21.
Ложка костная двусторонняя острая
5
1 500
22.
Нож ампутационный большой
1
750
23.
Нож ампутационный малый
1
650
24.
Корнцанг прямой
1
1 440
25.
Корнцанг изогнутый
1
1 440
26.
Иглодержатель общехирургический 200 мл
4
3 840
27.
Зонд хирургический желобоватый 170 мм
5
1 100
28.
Зонд хирургический пуговчатый двухсторонний
5
800
29.
Щипцы секвестральные изогнутые
5
16 000
30.
Шпатели
20
1 960
31.
Шелк в ампулах
3
180
32.
Зажим для операционного белья с кремальерой
6
7 560
ИТОГО:
744 057,44
Приложение № 4
Кабинет окулиста для осмотра больных СД при диагностическом центре Областной больницы и КДП г. Кокшетау
Для укомплектования кабинетов врачами окулистами и их обучения необходимо бюджетные ассигнования в сумме 273,3 тыс.тенге
Приложение № 5
Информационно-аналитический центр диагностическом центре Областной больницы
Для укомплектования специалистами и оснащения центра необходимо бюджетные ассигнования в сумме 1109,2 тыс.тенге
Оснащенность информационно-аналитического центра:
№
Наименование
Кол-ва (штук)
Стоимость (тенге)
1
2
3
4
1.
Компьютер + монитор
228 400
2.
Принтер
2
114 200
3.
Ксерокс
1
28 550
1
2
3
4
4.
Факс
1
38 685
5.
Модем
1
7 384
6.
БПП
4
55 530
7.
Сетевой фильтр
1
1 426
8.
Картридж на принтер
12
114 200
9.
Картридж на ксерокс
3
36 000
10.
Бумага
60 компл.
30 000
ИТОГО:
654 375 тенге
Приложение № 6
Обеспечение таблетированными сахароснижающими препаратами
№
Наименование
Кол-во упак.
Кол-во в 1 упак.
Стоимость 1 упак.
Сумма в долл.
Сумма в тенге
1
Глибенкламид (манинил 5 мг)
39 000
120
1,4
54 600
7 794 150
2
Гликлазид (диабетон 80 мг)
12 000
60
5,0
60 000
8 565 000
3
Гликвидон (глюренорм 30 мг)
3 000
60
9,0
54 000
7 708 500
4
Репаглинид (ново-норм) 2 мг
4 000
30
8,6
34 400
4 910 600
1 мг
8 000
7,1
56 800
8 108 200
5
Метформин (сиофор 500 мг)
6 000
60
3,59
21 540
3 074 835
ИТОГО:
281 340
40 161 285
Расчет на 3700 больных по 2 таб. в сутки х 365 дней х 36 мл - остатки 2000 г.
Приложение № 7
Обеспечение таблетированными сахароснижающими препаратами
№
Наименование
2001 г.
2002 г.
2003 г.
кол-во упак.
сумма в долл.
кол-во упак.
сумма в долл.
кол-во упак.
сумма в долл.
1
Глибенкламид (манинил 5 мг)
7 000
9 800
16 000
22 400
16 000
22 400
2
Гликлазид (диабетон 80 мг)
2 000
10 000
5 000
25 000
5 000
25 000
3
Гликвидон (глюренорм 30 мг)
1 000
9 000
1 000
9 000
1 000
9 000
4
Репаглинид (ново-норм) 2 мг
—
—
2 000
17 200
2 000
17 200
1 мг
-
-
4 000
28 400
4 000
28 400
5
Метформин (сиофор 500 мгг)
2 000
7 180
2 000
7 180
2 000
7 180
ИТОГО:
35 980 долл.
109 180 долл.
109 180 долл.
при курсе 1 долл. = 142,75 тенге
5 136 145 тенге
15 585 445 тенге
15 585 445 тенге
Приложение № 8
Средства диагностики и самоконтроля на 2001 - 2003 г.г.
№
Наименование
кол-во упак.
Кол-во в 1 упак.
Стоимость 1 упак.
Сумма в долл.
Сумма в тенге
1
2
3
4
5
6
7
1
Шприцы 40 ЕД/мл
20 000
100
8
160 000
22 840 000
2
Шприцы 100 ЕД/мл /
100
100
8
800
114 200
3
Иглы к шприц-ручкам
500
100
9,3
4 650
663 787,5
4
Шприц-ручки
100
1
38,1
3 810
543 877,5
5
Аппараты «One touch»
25
1
50
1250
178 737
6
Ланцеты
600
200
23
13 800
1 969 950
7
Тест-полосы ВМ-1-44
2 100
50
24
50 400
7 194 600
8
Тест-полосы «Акку-тренд»
300
25
21,25
6 375
910 031,25
9
Микраль тест
90
50
60
5 400
770 850
10
Кетодиабур для мочи
270
50
11,25
3 037,5
433 603
11
Тест-полосы диабур тест для мочи
300
50
8
2 400
342 600
1
2
3
4
5
6
7
12
Картриджи к ДСА-2000 гликолизированный гемоглобин
18
50
90
1 620
231 255
13
Тест-полосы «One touch”
100
50
23,4
2340
334 035
14
Ферментативный набор для определения сахара крови
1 100
500
20,8
2 288,6
3 281 822, 5
ИТОГО:
282 672,5
40 140 229
Приложение № 9
Запланированный объем финансирования
2001 г.
2002 г.
2003 г.
1.1. Обследование населения с целью раннего выявления диабета - 474 167 тенге
2.2. Организация «Школы диабета» - 487 070,4 тенге
3.3. Организация кабинета «Диабетическая стопа» - 1 028 692 тенге
4.4. Подготовка окулистов – 273 298 тенге
5.5. Открытие «ДИАЦ» (диабетический информационно-аналитический центр) - 1 109 200 тенге
6.6. Повышение квалификации врачей и среднего персонала - 181 650 тенге
7.7. Обеспечение сахароснижающими препаратами - 5 136 145 тенге
8.8. Обеспечение средствами диагностики и самоконтроля - 13 380 076 тенге
9.9. Санитарно-просветительная работа 50 000 тенге
ИТОГО: 22 120 298 тенге
1. Обследование населения с целью раннего выявления диабета - 474 167 тенге
2. Повышение квалификации врачей и среднего персонала - 121 100 тенге
3. Обеспечение сахароснижающими препаратами - 15 585 445 тенге
4. Обеспечение средствами диагностики и самоконтроля - 13 380 076 тенге
5. Санитарно-просветительная работа 50 000 тенге
ИТОГО: 29 610 789 тенге
1.Обследование населения с целью раннего выявления диабета - 474 167 тенге
2.Повышение квалификации врачей и среднего персонала - 393 575 тенге
3.Обеспечение сахароснижающими препаратами - 15 585 445 тенге
4.Обеспечение средствами диагностики и самоконтроля - 13 380 076 тенге
5.Санитарно-просветительная работа 50 000 тенге
ИТОГО: 29 883 263 тенге