Согласовано:
Министр труда и социальной
защиты населения
Республики
29 июня 2004 года
Согласовано:
Министр финансов
Республики Казахстан
6 июля 2004 года
В целях реализации протокольного решения заседания Комиссии по правам человека при Президенте Республики Казахстан от 24 декабря 2003 года N 4 и соблюдения конституционных прав граждан на охрану тайны личной жизни, ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Внести в приказ Председателя Агентства Республики Казахстан по делам здравоохранения от 29 декабря 2000 года N 859 "Об утверждении Правил выдачи гражданам листков нетрудоспособности" (зарегистрированный в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов за N 1372/1) следующие изменения и дополнение:
в Правилах выдачи гражданам листков нетрудоспособности, утвержденных указанным приказом:
пункт 10 изложить в следующей редакции:
"10. Бланки листков нетрудоспособности являются документами строгой отчетности и заполняются по форме согласно приложению к настоящим Правилам.";
дополнить приложением, согласно приложению к настоящему приказу;
в абзаце втором пункта 52 слова ", и диагноз его заболевания; по карантину - названия заболевания, вызвавшего карантин" исключить.

Приложение
к приказу И.о. Министра
здравоохранения Республики Казахстан
от 28 июня 2004 года N 513
"О внесении изменений и дополнений в приказ
Председателя Агентства Республики Казахстан по делам
здравоохранения от 29 декабря 2000 года N 859
"Об утверждении Правил выдачи гражданам листков
нетрудоспособности"
Приложение
к Правилам выдачи гражданам
листков нетрудоспособности
Листок нетрудоспособности
Заполняется врачом лечебного учреждения
Лицевая сторона
Листок нетрудоспособности серия N первичный - продолжение
(соответствующее подчеркнуть)
_________________________________________   ______________________
(фамилия, имя и отчество                (фамилия врача)

_________________________________________   N истории
(домашний адрес)                 болезни_______________
_________________________________________
(место работы - наименование предприятия    ______________________
или учреждения)                ______________________
Выдан ____________________________20 ___г   (расписка получателя)
(число, месяц, год)
_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _    _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
первичный - продолжение листка N_________    Печать лечебного
(соответствующее подчеркнуть)               учреждения
Серия N
_________________________________________
(наименование и адрес лечебного учреждения)
Выдан ____________________________20 ___г
(число, месяц, год)                Муж-Жен
МКБ-10         (соответствующее
Возраст__________________________________    подчеркнуть)
(полных лет)
_________________________________________
(фамилия, имя и отчество

_________________________________________
(место работы - наименование предприятия
или учреждения)
__________________________________________________________________
Заключительный  Код МКБ-10
(на казахском или русском языке)
__________________________________________________________________
Указать вид нетрудоспособности (заболевание, несчастный случай
на производстве или в быту, карантин, уход за больным, санаторно-
курортное лечение, дородовой или послеродовой отпуск)     __________________________________________________________________
Продолжение лицевой стороны
__________________________________________________________________
Режим                                   Отметки о нарушении режима
Подпись врача_____________
__________________________________________________________________
При санаторно-курортном лечении указать дату начала и
окончании срока путевки
Находился в стационаре              |  Направлен в отдел МСЭ
с ____20_____ г. по_____ 20___г.    |с ____20_____ г. по____20___г.
Перевести временно на другую работу |________________Подпись врача
с ____20_____ г. по_____ 20___г.    |_____________________________
|Освидетельствован во МСЭ
|с ____20_____ г. по____20___г.
Подпись главного врача_____________ |Заключение отдела МСЭ________
|Печать МСЭ
|Подпись начальника отдела МСЭ
|_____________________________
|
Освобождение от работы
_________________________________________________________________
С какого числа|По какое число включительно|Должность и  |Подпись |
(число, месяц)|(прописью число и месяц)   |фамилия врача|врача   |
______________|___________________________|_____________|________|
______________|___________________________|_____________|________|
______________|___________________________|_____________|________|
______________|___________________________|_____________|________|
______________|___________________________|_____________|________|
Приступить к работе
________________________________ ____________________    Печать
(прописью число и месяц)         (должность, фамилия     лечебного
и подпись врача)      учреждения
Выдан новый листок (продолжение)
N ___________
Оборотная сторона
_________________________________________________________________
Заполняется табельщиком      _________________________________________________________________
(наименование предприятия или учреждения)
Отдел_________________________Должность____________________Таб.
N________________
Работа постоянная, временная, сезонная, (нужное подчеркнуть)
Не работал с_________20___ г. по____________20_____г.
Выходные дни за период нетрудоспособности      К работе приступил
с _________20____г.
Дата________________________
Подпись мастера или нач. отдела            Подпись табельщика
_________________________________________________________________
Заполняется комиссией по назначению пособия
Решение комиссии по назначению пособия__________________20_____г.
Протокол N _____ Гр. (ка.) ________Назначено пособие:___________
по временной нетрудоспособности - в размере _______%  за  ______
рабочих дней
По беременности или родам - в размере __________%   за  ________
рабочих дней
В пособии отказано по причине:__________________________________
Акт о несчастном случае на производстве от _____20____г. N _____
Подпись председателя комиссии или ответственного лица___________
________________________________________________________________
Справка о заработной плате
месячный оклад ________тенге.  Средний дневной заработок _______
__________тенге
Во всех случаях в сумму фактического заработка не включается:
плата за сверхурочную работу, за совместительство и
единовременные выплаты.
________________________________________________________________
Продолжение оборотной стороны
Заполняется бухгалтерией (расчетной частью) предприятия или учреждения
__________________________________________________________________
Месяцы|Число  |Сумма    |Средний     |Средний дневной заработок,  |
|рабочих|факти-   |дневной     |исходя из суммы двойного    |
|дней   |ческого  |фактический |месячного оклада или двойной|
|       |заработка|заработок   |тарифной ставки             |
______|_______|_________|____________|____________________________|
______|_______|_________|}----т.---т.| }----т.---т.               |
______|_______|_________|____________|____________________________|
При переводе во время болезни на другую работу с __________20____ г.
по___________ 20____г. заработок за ____дней составил_______тенге
причитается пособие
__________________________________________________________________
С какого  |За число|Размер  |Размер      |Сумма |Сумма к выдаче с |
и по какое|дней    |пособия |дневного    |к     |учетом заработка |
время     |        |в % к   |пособия в   |выдаче|при переводе на  |
|        |зарплате|тенге и тиын|      |другую работу    |
__________|________|________|____________|______|_________________|
__________|________|________|____________|______|_________________|
__________|________|________|____________|______|_________________|
(сумма к выдаче прописью)_________________________________________
Включено в платежную ведомость за _____________________месяц
Подпись главного (старшего) бухгалтера____________________________