Об утверждении Правил проведения медико-социальной экспертизы Қолданыста

Медициналық-әлеуметтік сараптама жүргізу қағидаларын бекіту туралы Қазақстан Республикасы Әлеуметтік кодексінің 12-бабының 5) тармақшасының жиырма екінші абзацына сәйкес БҰЙЫРАМЫН:

1. Осы бұйрыққа 1-қосымшаға сәйкес қоса беріліп отырған Медициналық-әлеуметтік сараптама жүргізу қағидалары бекітілсін.

2. Осы бұйрыққа 2-қосымшаға сәйкес Қазақстан Республикасы Еңбек және халықты әлеуметтік қорғау министрлігінің кейбір бұйрықтарының және бұйрықтың құрылымдық элементінің күші жойылды деп танылсын.

3. Қазақстан Республикасы Еңбек және халықты әлеуметтік қорғау министрлігінің Әлеуметтік қызметтер департаменті заңнамада белгіленген тәртіппен:

1) осы бұйрықты Қазақстан Республикасы Әділет министрлігінде мемлекеттік тіркелуін қамтамасыз етсін;

2) осы бұйрық ресми жарияланғаннан кейін оны Қазақстан Республикасы Еңбек және халықты әлеуметтік қорғау министрлігінің интернет-ресурсында орналастыруды қамтамасыз етсін;

3) осы бұйрық Қазақстан Республикасы Әділет министрлігінде мемлекеттік тіркелгеннен кейін он жұмыс күні ішінде осы тармақтың 1) және 2) тармақшаларында көзделген іс-шаралардың орындалуы туралы мәліметтерді Қазақстан Республикасы Еңбек және халықты әлеуметтік қорғау министрлігінің Заң қызметі департаментіне ұсынуды қамтамасыз етсін.

4. Осы бұйрықтың орындалуын бақылау жетекшілік ететін Қазақстан Республикасының Еңбек және халықты әлеуметтік қорғау вице-министріне жүктелсін.

5. Осы бұйрық: 2025 жылғы 1 қаңтардан бастап қолданысқа енгізілетін Медициналық-әлеуметтік сараптама жүргізу қағидаларының 3-тармағының 30) тармақшасын, 8-тармағының 7) тармақшасын, 10, 11, 12-тармақтарын, 15, 16-тармақтарын, 17-тармағының екінші бөлігін, 20-тармағының 3) тармақшасын, 24-тармағының 2) тармақшасын, 25-тармағын, 42, 43, 44, 45, 46, 47, 48-тармақтарын, 51-тармағының үшінші бөлігін, 56-тармағын, 72-тармағын; Медициналық-әлеуметтік сараптама жүргізу қағидаларына 3-қосымшаның 2-тармағының екінші абзацын, 3-тармағының 3) тармақшасын, 7-тармағының 1) тармақшасының үшінші абзацын, 8-тармағының 13) тармақшасының төртінші абзацын, 10-тармағының 4) тармақшасын, 5, 9, 15, 16, 24-қосымшаларын қоспағанда 2023 жылғы 1 шілдеден бастап қолданысқа енгізіледі және ресми жариялануға тиіс. «КЕЛІСІЛДІ» Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігі «КЕЛІСІЛДІ» Қазақстан Республикасы Цифрлық даму, инновациялар және аэроғарыш өнеркәсібі министрлігі

Қазақстан Республикасы Премьер- Министрінің орынбасары - Еңбек және халықты әлеуметтік қорғау министрі 2023 жылғы 29 маусымдағы № 260 бұйрығына 1-қосымша Медициналық-әлеуметтік сараптама жүргізу қағидалары

1-тарау. Жалпы ережелер

1. Осы Медициналық-әлеуметтік сараптама жүргізу қағидалары (бұдан әрі – Қағидалар) Қазақстан Республикасы Әлеуметтік Кодексінің 12-бабы 5) тармақшасының жиырма екінші абзацына, сондай-ақ «Мемлекеттік және әлеуметтік жауапкершілігі бар көрсетілетін қызметтер туралы» Қазақстан Республикасының Заңының 10-бабының 1-тармақшасына сәйкес әзірленді және медициналық-әлеуметтік сараптама жүргізу тәртібін айқындайды.

2. Медициналық-әлеуметтік сараптаманы (бұдан әрі – МӘС) Қазақстан Республикасы Еңбек және халықты әлеуметтік қорғау министрлігінің Халықты әлеуметтік қорғау саласындағы реттеу және бақылау комитетінің аумақтық бөлімшелері (бұдан әрі – аумақтық бөлімшелер) жүргізеді.

3. Осы Қағидаларда мынадай ұғымдар пайдаланылады:

1) абилитация – мүгедектігі бар адамдардың бойында тұрмыстық, қоғамдық және кәсіптік қызметке қабілеттілікті қалыптастыруға және дамытуға бағытталған шаралар кешені;

2) біліктілік – жұмыскердің кәсіптік даярлығының дәрежесі, жұмыстың белгілі бір дәрежедегі күрделілігін орындау үшін қажетті білімі, ептілігі мен дағдыларының болуы;

3) емдеуші дәрігер – пациент медициналық ұйымда байқауда болған және емделген кезеңде оған медициналық көмек көрсететін дәрігер;

4) еңбекке қабілеттіліктен айырылу – жұмыскердің жұмысты орындау, қызмет көрсету қабілетінен айырылуы, оның дәрежесі айырылған еңбекке қабілеттілігіне пайыздық қатынаста көрсетіледі;

5) еңбек қабілеті – жұмыстың орындалу мазмұнына, көлеміне және шарттарына қойылатын талаптарға сәйкес қызметті жүзеге асыру қабілеті;

6) «Еңбек нарығы» автоматтандырылған ақпараттық жүйесі (бұдан әрі – «Еңбек нарығы» ААЖ) – әлеуметтік-еңбек саласында халыққа мемлекеттік қызмет көрсету мақсатында халықты жұмыспен қамту мәселелері жөніндегі уәкілетті органның, халықты жұмыспен қамтудың жергілікті органдарының, халықты жұмыспен қамту орталықтарының, еңбек ресурстарын дамыту және ведомствоаралық өзара іс-қимыл орталығының қызметін автоматтандыруға арналған аппараттық-бағдарламалық кешен;

7) кәсіптік ауру – жұмыскердің өз еңбек (қызметтік) міндеттерін орындау кезінде жұмыскерге зиянды және (немесе) қауіпті өндірістік факторлардың әсер етуінен туындаған созылмалы немесе жіті ауруы;

8) кәсіптік еңбекке қабілеттілік – жұмыскердің белгілі бір біліктіліктегі, көлемдегі және сападағы жұмысты атқару қабілеті;

9) кәсіптік еңбекке қабілеттіліктен айырылу дәрежесі (бұдан әрі – КЕА дәрежесі) – жұмыскердің еңбек (қызметтік) міндеттерін атқару қабілетінің төмендеу деңгейі;

10) куәландыру – оңалту әлеуеті мен болжамын белгілей және ескере отырып, МӘС жүргізу;

11) куәландырылатын адам – өзіне қатысты МӘС жүргізілетін адам;

12) Қазақстан Республикасы Еңбек және халықты әлеуметтік қорғау министрлігінің «Е-Собес» автоматтандырылған ақпараттық жүйесі (бұдан әрі – «Е-Собес» ААЖ) – материалдық және заттай мәнде әлеуметтік көмек, арнаулы әлеуметтік қызметтер көрсетудің бизнес-процестерін автоматтандыруға, жергілікті атқарушы органдар жүргізетін іс-шаралардың дерекқорын қалыптастыруға, жүргізуге және пайдалануға арналған аппараттық-бағдарламалық кешен;

13) Қазақстан Республикасы Еңбек және халықты әлеуметтік қорғау министрлігінің Халықты әлеуметтік қорғау саласындағы реттеу және бақылау комитеті (бұдан әрі – Комитет) – өз құзыреті шегінде әлеуметтік және зейнетақымен қамтамасыздандыру, мүгедектігі бар адамдарды әлеуметтік қорғау саласындағы іске асыру және бақылау функцияларын жүзеге асыратын уәкілетті мемлекеттік органның ведомствосы;

14) қысқа мәтіндік хабарлама (бұдан әрі-sms – хабарлама) – ұялы байланыс желісі арқылы ақпаратты қабылдау және беру бойынша ұялы байланыс операторы көрсететін қызмет;

15) МӘС – мүгедектікті және (немесе) еңбекке қабілеттіліктен айырылу дәрежесін белгілеп (белгілемей), куәландырылатын адамның организмі функцияларының тұрақты бұзылуынан туындаған тыныс-тіршілігінің шектелуін бағалау, сондай-ақ оның әлеуметтік қорғау шараларын қажетсінуін айқындау;

16) МӘС әдіснама және бақылау бөлімі (бұдан әрі – МӘС ӘББ) – аумақтық бөлімшенің МӘС мәселелері бойынша әдіснаманы және бақылауды, бақылау жүргізу бойынша қайта куәландыру, МӘС бөлімдерінің сараптамалық қорытындысына шағымдарды қарауды жүзеге асыратын бөлімі;

17) медициналық-әлеуметтік сараптама бөлімшесі (бұдан әрі – МӘС бөлімшесі, бөлімі) – уәкілетті мемлекеттік органның МӘС жүргізетін құрылымдық бөлімшесі;

18) медициналық-әлеуметтік сараптаманың тәуелсіз сарапшысы (бұдан әрі – МӘС тәуелсіз сарапшысы) – уәкілетті мемлекеттік орган айқындайтын талаптарға сәйкес келетін және медициналық-әлеуметтік сараптаманың тәуелсіз сарапшыларының тізілімінде тұратын жеке тұлға;

19) медициналық-әлеуметтік сараптаманың эксаумақтық сарапшысы – қызмет көрсету өңірінен тыс жерде тұратын көрсетілетін қызметті алушыларға, сырттай проактивті куәландыру жүргізетін медициналық-әлеуметтік сараптама бөлімінің маманы;

20) мүгедектігі бар адам – тыныс-тіршілігінің шектелуіне және оны әлеуметтік қорғау қажеттігіне алып келетін, ауруларға, мертігулерге (жаралануға, жарақаттарға, контузияларға), олардың зардаптарына, бұзылуларына байланысты организм функциялары тұрақты бұзылып, денсаулығы нашарлаған адам;

21) мүгедектігі бар бала – тыныс-тіршілігінің шектелуіне және әлеуметтік жағынан қорғау қажеттігіне алып келетін, ауруларға, мертігулерге (жаралануға, жарақаттарға, контузияларға), олардың зардаптарына, бұзылуына байланысты организм функциялары тұрақты бұзылып, денсаулығы нашарлаған он сегіз жасқа дейінгі адам;

22) мүгедектігі бар адамдарды әлеуметтік қорғау – мүгедектігі бар адамдарға әлеуметтік көмек көрсету, оңалту, сондай-ақ олардың қоғамға етене араласуы жөніндегі шаралар кешені;

23) мүгедектігі бар адамдарды оңалту – мүгедектігі бар адамның тұрмыстық, қоғамдық, кәсіптік және өзге қызметке қабілетін толық немесе ішінара қалпына келтіруге бағытталған шаралар кешені;

24) «Мүгедектігі бар адамдардың орталықтандырылған деректер банкі» автоматтандырылған ақпараттық жүйесі (бұдан әрі – «МОДБ» ААЖ) – мүгедектікті белгілеу, еңбекке қабілеттіліктен айырылу, абилитациялау және оңалтудың жеке бағдарламасын әзірлеу бойынша бизнес-процестерді автоматтандыруға, сондай-ақ МӘС бөлімдерінде куәландырудан өткен адамдар бойынша деректерді сақтау мен өңдеуге арналған аппараттық-бағдарламалық кешен;

25) мүгедектік – организм функциялары тұрақты бұзылып, денсаулығының нашарлауы салдарынан адамның тыныс-тіршілігінің шектелу дәрежесі;

26) мүгедектігі бар адамды абилитациялаудың және оңалтудың жеке бағдарламасы (бұдан әрі – ОЖБ) – мүгедектігі бар адамды абилитациядан және оңалтудан өткізудің нақты көлемін, түрлері мен мерзімдерін оның жеке қажеттіліктері негізінде белгілейтін құжат;

27) оңалту әлеуеті – мүгедектігі бар адамдардың организмінің бұзылған функциялары мен қабілеттерін медициналық, психологиялық және әлеуметтік факторларды талдау негізінде қалпына келтірудің нақты мүмкіндіктерінің көрсеткіші;

28) оңалту болжамы – оңалту әлеуетін іске асырудың болжамды мүмкіндігі және мүгедектігі бар адамдарды қоғамға кіріктірудің болжамды деңгейі;

29) оңалту-сараптамалық диагностика – оңалту әлеуетінің, оңалту болжамының бағасы;

30) «Оңалтудың техникалық құралдары» ақпараттық жүйесі (бұдан әрі – ОТҚ АЖ) – ОЖБ-ға сәйкес мүгедектігі бар адамдарға берілетін техникалық көмекші (орнын толтырушы) құралдар мен арнаулы жүріп-тұру құралдарын іріктеу процесін автоматтандыруға арналған ақпараттық жүйе;

31) организм функцияларының бұзылуы – организмнің қызметінде немесе құрылымында туындайтын, олардың нормадан едәуір ауытқуы ретінде қаралатын проблемалар;

32) өндірістік жарақат – өзінің еңбек міндеттерін орындау кезінде алған, еңбекке қабілеттіліктен айырылуына әкеп соққан, жұмыскер денсаулығының зақымдануы;

33) сырттай проактивті куәландыру – Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігінің ақпараттық жүйелерінен (бұдан әрі – ҚР ДСМ АЖ) келіп түскен иесіздендірілген құжаттар негізінде МӘС жүргізу;

34) тіршілік әрекеті мен денсаулықтың жұмыс істеуінің, шектелулерінің халықаралық сыныптамасы (бұдан әрі – ЖХС) – денсаулық, тіршілік әрекетінің шектелуі және жұмыс істеу компоненттерінің сыныптамасы;

35) тыныс-тіршіліктің шектелуі – адамның өзіне-өзі қызмет көрсету, өздігінен жүріп-тұру, бағдарлай алу, қарым-қатынас жасау, өзінің мінез-құлқын бақылау, оқу және еңбек қызметімен айналысу қабілетінен немесе мүмкіндігінен толық немесе ішінapa айрылуы;

36) уәкілетті мемлекеттік орган – Қазақстан Республикасының заңнамасына сәйкес халықты әлеуметтік қорғау саласындағы басшылықты және салааралық үйлестіруді, Мемлекеттік әлеуметтік сақтандыру қордың қызметін реттеуді, бақылау функцияларын жүзеге асыратын орталық атқарушы орган.

2-тарау. МӘС жүргізу тәртібі

1-параграф. МӘС жүргізу үшін негіздер

4. Көрсетілетін қызметті алушының «Дербес деректер және оларды қорғау туралы» Қазақстан Республикасының Заңына сәйкес дербес деректер және «Халық денсаулығы және денсаулық сақтау жүйесі туралы» Қазақстан Республикасының Кодексіне сәйкес медицина қызметкерінің құпиясын құрайтын мәліметтерді жинауға, өңдеуге және беруге келісімі және медициналық ұйымның дәрігерлік-консультациялық комиссиясының (бұдан әрі – ДКК) жолдамасы:

1) организм функциялары тұрақты бұзылған кезде алғаш куәландыру;

2) қайтадан куәландыру (қайта куәландыру) мақсатында МӘС жүргізу үшін негіздеме болып табылады.

5. Медициналық ұйымдар тіршілік-тынысының шектелуіне алып келетін ауруға, жарақат зардаптарына немесе кемістікке байланысты организм функцияларының тұрақты бұзылуын растайтын диагностикалық, емдеу және оңалту іс-шараларын жүргізгеннен кейін, анатомиялық кемістіктері бар адамдарды, 21-хромосома бойынша трисомиямен (Даун синдромы), организм функцияларының едәуір немесе өте айқын білінетін бұзылушылықтары бар және оңалту әлеуеті жоқ жазылмайтын паллиативті көмек алатын ауруларды қоспағанда, еңбекке уақытша жарамсыздық басталған немесе балаларға және жұмыс істемейтін адамдарға диагноз белгіленген сәттен бастап кемінде төрт айдан кейін МӘС-ке жібереді. Мүгедектігі бар адамдардың мүгедектікке әкелген аурулары бойынша денсаулығы нашарлаған кезде уақытша жұмысқа жарамсыздық күнінен немесе балалар мен жұмыс істемейтін адамдарға диагноз белгіленген күннен бастап екі айдан кейін, МӘС-ға жіберіледі. «Екі айдан астам еңбекке уақытша жарамсыздық мерзімі белгіленген аурулар түрлерінің тізбесін бекіту туралы» Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау және әлеуметтік даму министрінің 2015 жылғы 28 желтоқсандағы № 1033 бұйрығымен (Нормативтік құқықтық актілерді мемлекеттік тіркеу тізілімінде № 12733 болып тіркелген) бекітілген екі айдан астам еңбекке уақытша жарамсыздық мерзімі белгіленген аурулар тізбесіне кірмейтін шамалы білінетін организм функцияларының бұзылуымен кәсіптік аурулар кезінде медициналық оңалтуды жүргізу үшін көрсетілімдер болмаған кезде куәландырылатын адам уақытша еңбекке жарамсыздық мерзімі есепке алынбастан КЕА дәрежесін белгілеу мақсатында МӘС-ке жіберіледі.

6. Медициналық ұйымдар қайта куәландырудың кезекті мерзімін ескере отырып, мүгедектігі бар адамдарды және (немесе) еңбек ету қабілетінен айырылған адамдарды қайта куәландыруға (қайтадан куәландыруға) жібереді.

7. Адамдарды МӘС-ке жіберу кезінде медициналық есепке алу құжаттамасын ресімдеудің, медициналық тексеріп-қарау толықтығын, көлемін, негізділігін, мерзімдері мен сапасын бақылауды жолдама берген медициналық ұйымның ДКК төрағасы қамтамасыз етеді.

2-параграф. Куәландыру (қайта куәландыру) тәртібі

8. Куәландырылатын (қайта куәландырылатын) адамға МӘС оның тұрақты тіркелген жері бойынша медициналық ұйымның ДКК жолдамасына сәйкес:

1) тиісті өңірдің МӘС бөлімдерінде және (немесе) МӘС әдіснама және бақылау бөлімдерінде;

2) стационарлық көмек көрсететін денсаулық сақтау ұйымдарында;

3) амбулаториялық-емханалық көмек көрсететін денсаулық сақтау ұйымдарында;

4) қылмыстық-атқару жүйесінің мекемелерінде және тергеу изоляторында;

5) үйінде көрсетіледі;

6) сырттай;

7) сырттай проактивті.

9. Сырттай проактивті куәландыруды (қайта куәландыруды) қоспағанда, куәландыру (қайта куәландыру) Қағидаларға 1-қосымшаға сәйкес нысан бойынша МӘС жүргізуге өтініш (бұдан әрі – өтініш) бойынша куәландырылатын адамның, өтініш берген кезде заңды тұлғаның жеке басын куәландыратын құжатты не цифрлық құжаттар сервисінен электрондық құжатты (сәйкестендіру үшін) ұсына отырып және «электрондық үкімет» шлюзі арқылы мемлекеттік ақпараттық жүйелерден электрондық-цифрлық қолтаңбамен (бұдан әрі – ЭЦҚ) куәландырылған электрондық құжаттар түрінде алынатын мәліметтер негізінде жүргізіледі:

1) адамды қылмыстық-атқару жүйесі мекемесінде немесе тергеу изоляторында ұстау фактісін растайтын мәліметтер;

2) «Денсаулық сақтау саласындағы есепке алу құжаттамасының нысандарын, сондай-ақ оларды толтыру жөніндегі нұсқаулықтарды бекіту туралы» Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрі міндетін атқарушының 2020 жылғы 30 қазандағы № ҚР ДСМ-175/2020 бұйрығымен (Нормативтік құқықтық актілерді мемлекеттік тіркеу тізілімінде № 21579 болып тіркелген) (бұдан әрі – № ҚР ДСМ-175/2020 бұйрық) бекітілген № 031/е нысаны бойынша МӘС-ке қорытынды (бұдан әрі – № 031/е нысаны) Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрінің 2022 жылғы 7 cәуірдегі № ҚР ДСМ-34 бұйрығымен бекітілген Дәрігерлік-консультациялық комиссияның қызметі туралы ережеге (Нормативтік құқықтық актілерді мемлекеттік тіркеу тізілімінде № 11310 болып тіркелген) сәйкес № 031/е нысанының мерзімі оған қол қойылған күнінен бастап бір айдан кешіктірмейтін уақытқа жарамды;

3) медициналық ұйым оны әзірлеген кезде, № ҚР ДСМ-175/2020 бұйрықпен бекітілген №033/е нысаны бойынша мүгедектігі бар адамды абилитациялау мен оңалтудың жеке бағдарламасының медициналық бөлігі (бұдан әрі – ОЖБ медициналық бөлігі);

4) сырқат динамикасын талдау үшін амбулаториялық пациенттің медициналық картасы, ауру тарихынан үзінділер, мамандардың қорытындылары және зерттеу нәтижелері – бар болса;

5) сараптамалық қорытынды туралы деректерді енгізу үшін жұмыс істейтін адам ұсынған еңбекке уақытша жарамсыздық парағы (анықтама);

6) алғашқы куәландыру кезінде еңбекке қабілетті жастағы адам ұсынатын еңбек қызметін растайтын құжат (бар болса), ал өндірістік жарақаттар және кәсіптік аурулар болған кезде, сонымен бірге осы Қағидаларға 2-қосымшаға сәйкес нысан бойынша өндірістегі еңбек сипаты мен жағдайлары туралы мәліметтер (жұмыс беруші толтырады);

7) осы әлеуметтік қатер бойынша жалпы еңбекке қабілетінен айырылу дәрежесі (бұдан әрі – ЖЕА дәрежесі) алғаш рет белгіленген кезде міндетті әлеуметтік сақтандыру жүйесіне қатысу (немесе қатыспау) фактісін растайтын құжат;

8) өндірістік жарақат алған және/немесе кәсіптік ауруға шалдыққан адам осы жазатайым оқиға бойынша КЕА және (немесе) мүгедектіктің себебін белгілеу үшін КЕА дәрежесін алғашқы рет белгілеу кезінде ұсынатын «Еңбек қызметіне байланысты жазатайым оқиғаларды тергеп-тексеру материалдарын ресімдеу бойынша нысандарды бекіту туралы» Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау және әлеуметтік даму министрінің 2015 жылғы 28 желтоқсандағы № 1055 бұйрығымен (Нормативтік құқықтық актілерді мемлекеттік тіркеу тізілімінде № 12655 болып тіркелген) бекітілген нысан бойынша еңбек қызметіне байланысты жазатайым оқиға туралы акт (бұдан әрі – жазатайым оқиға туралы акт). Жазатайым оқиға туралы акт болмаса және жұмыс беруші-дара кәсіпкердің қызметі тоқтатылған немесе заңды тұлға таратылған жағдайда өндірістік жарақат алған және/немесе кәсіптік ауруға шалдыққан адам ұсынатын еңбек (қызметтік) міндеттерін орындаумен жарақаттанудың немесе аурудың себеп-салдарлық байланысы туралы сот шешімі қоса беріледі;

9) екі жылдық мерзімнен кеш емес берілген, кәсіптік ауруға шалдыққан адам ұсынатын «Кәсіптік аурудың еңбек (қызметтік) міндеттерін орындаумен байланысын анықтау сараптамасының қағидалары» Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрінің 2020 жылғы 21 желтоқсандағы № ҚР ДСМ-301/2020 бұйрығымен бекітілген (Нормативтік құқықтық актілерді мемлекеттік тіркеу тізілімінде № 21862 болып тіркелген) нысан бойынша сараптамалық кәсіби патологиялық комиссия немесе республикалық кәсіби патологиялық тартыс комиссиясының қорытындысы;

10) жаралануға, контузияға, жарақаттануға, мертігуге, ауруға байланысты мүгедектік себептерін анықтау үшін бір рет берілетін, себеп-салдарлық байланысты белгілеген тиісті қызмет саласындағы уәкілетті орган берген құжат;

11) қорғаншылықты (қамқоршылықты) белгілеген кезде қорғаншылықты (қамқоршылықты) растайтын құжат;

12) «Азаматтық хал актілерін мемлекеттік тіркеу туралы электрондық және қағаз жеткізгіштегі акт жазбаларының, куәліктер мен анықтамалардың нысандарын бекіту туралы» Қазақстан Республикасы Әділет министрінің 2015 жылғы 12 қаңтардағы № 9 бұйрығына сәйкес (Нормативтік құқықтық актілерді мемлекеттік тіркеу тізілімінде № 10173 болып тіркелген) атын, әкесінің атын (бар болса), тегін өзгерткен жағдайда қайта куәландыру кезінде куәландыратын адамның атын, әкесінің атын (бар болса) және тегін өзгерту туралы мәліметтер талап етіледі;

13) балаларды куәландыру (қайта куәландыру) кезінде – психологиялық-медициналық-педагогикалық консультацияның (ПМПК) қорытындысы – бар болса. Ақпараттық жүйелерде мәліметтер болмаған жағдайда, куәландырылатын адамның өтінішіне № 031/е нысаны, сондай-ақ тиісті құжаттардың қағаз жеткізгіштегі көшірмелері және салыстырып тексеру үшін түпнұсқалары қоса беріледі. Құжаттар қазақ немесе орыс тілдерінде ұсынылады.

3-параграф. Сырттай проактивті куәландыру (қайта куәландыру) кезінде МӘС-ке жолдау тәртібі

10. Пациенттің тіркелген жері бойынша медициналық ұйымның емдеуші дәрігері немесе диспансердің емдеуші дәрігері, жарақат және ақаулардың салдарынан аурулар әсерінен тіршілік-тынысының шектелуіне әкелетін организм функцияларының тұрақты бұзылулары болған кезде:

1) медициналық ақпараттық жүйеде (бұдан әрі – МАЖ) интеграциялау арқылы: ҚР ДСМ АЖ-дан «Бекітілген халық тіркеліміне» (бұдан әрі – БХТ) медициналық ұйым туралы мәліметтерді және пациентті тіркеу күні, әрекет қабілеттілігі мәртебесі, пациентті тіркеу орны, жеке басты куәландыратын құжаттардың деректері туралы мәліметтерді алу бөлігінде; ҚР ДСМ АЖ-дан «Диспансерлік науқастардың электрондық тіркеліміне» (бұдан әрі – ДНЭТ) пациент, АХЖ-10 коды бойынша тарихи деректермен және нозологиялармен «Д» есебіне қойылған күні туралы мәліметтер алу бөлігінде; ҚР ДСМ АЖ-дан «Стационарлық науқастардың электрондық тізіліміне» (бұдан әрі – СНЭТ) емделген жағдай туралы мәліметтер алу бөлігінде; МАБ-тан пациенттің немесе оның өкілінің ұялы байланысының абоненттік құрылғысының нөмірін тіркеу туралы мәліметтерді алу бөлігінде пациент деректерін тексеру жүргізеді;

2) пациентті сырттай проактивті куәландыруға (қайта куәландыруға) жіберілгені және мүгедектікті және/немесе еңбек ету қабілетінен айырылу дәрежесін белгілеу және/немесе қажетті әлеуметтік қорғау шараларын айқындау үшін қажетті дербес деректерді және пациенттің заңмен қорғалатын құпиясын құрайтын мәліметтерді жинауға және өңдеуге келісімі (бұдан әрі – келісім) туралы sms-хабарламаға жауап жіберу қажеттігі туралы хабардар етеді;

3) пациенттен немесе оның өкілінен Қазақстан Республикасының Цифрлық даму, инновациялар және аэроғарыш өнеркәсібі министрінің 2020 жылғы 24 сәуірдегі № 155/НҚ бұйрығымен (Нормативтік құқықтық актілерді мемлекеттік тіркеу тізілімінде 2020 жылғы 27 сәуірде № 20495 болып тіркелген) бекітілген проактивті қызметтер көрсету қағидаларына сәйкес келісу туралы жауап алады.

11. №031/е нысаны ДКК төрағасының ЭЦҚ-сы бекітілгеннен кейін мынадай талаптар сақталған кезде автоматтандырылған режимде МАЖ-дан ҚР ДСМ АЖ-ға жіберіледі:

1) келісім туралы деректердің болуы және жауап жіберушінің ұялы телефон нөмірінің пациенттің немесе оның өкілінің ұялы телефон нөміріне сәйкес келуі;

2) «сырттай проактивті куәландыру» белгісінің болуы;

3) аурудың бейіні мен пациенттің жасын ескере отырып, міндетті жолдарды толтыру;

4) диагноздың Қағидаларға 15-қосымшаға сәйкес сырттай проактивті куәландыру (қайта куәландыру) жүргізілетін нозологиялық нысандар тізбесіне (бұдан әрі – нозологиялық нысандар тізбесі) сәйкес келуі;

5) бір айдан асырмай МАЖ-дағы № 031/е нысанын қалыптастыру күні;

6) медициналық ұйым атауының БХТ деректеріне сәйкес келуі (диспансерлерді қоспағанда);

7) №031/е нысанында көрсетілген иесіздендірілген электрондық құжаттардың денсаулық сақтау саласындағы стандарттарға, диагностиканың, емдеу мен оңалтудың клиникалық хаттамаларына, Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрінің 2020 жылғы 7 қазандағы № ҚР ДСМ-116/2020 бұйрығымен (бұдан әрі – ҚР ДСМ-116/2020 бұйрығы) (Нормативтік құқықтық актілерді мемлекеттік тіркеу тізілімінде № 21381 болып тіркелген) бекітілген Медициналық оңалтуды көрсету қағидаларына сәйкес қоса берілуі.

12. Сырттай проактивті куәландыру (қайта куәландыру) мынадай құжаттарды: организм функцияларының бұзылу дәрежесін, диагноздар мен ұсынымдарды көрсете отырып, шағымдарын, объективті тексеру деректерін көрсететін мамандардың консультацияларын; клиникалық, зертханалық, рентгенологиялық және басқа зерттеулердің нәтижелерін; пациенттің жай-күйінің динамикалық өзгерістерін көрсете отырып, амбулаториялық, стационарлық, стационарды алмастыратын жағдайларда, үйде, санаторий-курорттық ұйымдарда емделіп шығу жағдайының (емделіп шығу жағдайларының) нәтижелерін; туындаған асқынуларды; зертханалық зерттеулердің, консультациялардың нәтижелерінің қорытындыларын; оңалту әлеуеті, оңалту диагнозы және оңалту маршрутының шкаласы ескерілген ұсынымдарды; жедел/шұғыл медициналық көмек шақырған пациентке белсенді бару нәтижелерін қоса бере отырып, Қазақстан Республикасының Цифрлық даму, инновациялар және аэроғарыш өнеркәсібі министрінің 2020 жылғы 24 сәуірдегі № 155/НҚ бұйрығымен (Нормативтік құқықтық актілерді мемлекеттік тіркеу тізілімінде 2020 жылғы 27 сәуірде № 20495 болып тіркелген) бекітілген Проактивті қызметтер көрсету қағидаларына сәйкес алынған пациенттің немесе оның өкілінің келісімі бойынша №031/е электрондық нысан негізінде жүргізіледі. Медициналық электрондық құжаттар аурудың бейінін ескере отырып және денсаулық сақтау саласындағы стандарттарға, диагностиканың, емдеу мен оңалтудың клиникалық хаттамаларына, ҚР ДСМ-116/2020 бұйрығына сәйкес ұсынылады. Мемлекеттік ақпараттық жүйелерден «электрондық үкімет» шлюзі арқылы ЭЦҚ бекітілген мынадай электрондық құжаттар:

1) еңбек қызметін растайтын құжат;

2) міндетті әлеуметтік сақтандыру жүйесіне қатысу (немесе қатыспау) фактісін растайтын құжат – аталған әлеуметтік тәуекел бойынша жалпы еңбек ету қабілетінен айырылу дәрежесі алғаш рет белгіленгенде;

3) жаралануға, контузияға, жарақаттануға, мертігуге, ауруға байланысты мүгедектік себептерін анықтау үшін бір рет берілетін, себеп-салдарлық байланысты белгілеген тиісті қызмет саласындағы уәкілетті орган берген құжат;

4) қорғаншылықты (қамқоршылықты) белгілеген кезде – қорғаншылықты (қамқоршылықты) растайтын құжат келіп түседі. Берілетін деректердің толықтығын, шынайылығын және бұрмаланбауын ақпаратты беретін АЖ тарапы (сервис иесі) қамтамасыз етеді.

13. Мемлекеттік қызмет көрсету ерекшеліктерін ескере отырып, мемлекеттік қызмет көрсету процесінің сипаттамасын, көрсету нысанын, мазмұны мен нәтижесін қамтитын мемлекеттік қызмет көрсетуге қойылатын негізгі талаптар тізбесі осы Қағидалардың 3-қосымшасына сәйкес «Мүгедектікті және/немесе еңбек ету қабілетінен айырылу дәрежесін белгілеу және/немесе қажетті әлеуметтік қорғау шараларын айқындау» (бұдан әрі - мемлекеттік қызмет) мемлекеттік қызмет көрсетуге қойылатын негізгі талаптардың тізбесінде (бұдан әрі - мемлекеттік қызмет көрсетуге қойылатын талаптар) келтірілген.

14. Құжаттарды қабылдау барысында МӘС маманы, олардың (ақпараттық жүйелерден алынған мәліметтердің) толықтығын, қолданылу мерзімін тексереді. Қолданылу мерзімі өткен құжаттарды және/немесе құжаттардың толық емес топтамасын ұсыну (мәліметтерді алу) және/немесе медициналық-әлеуметтік сараптама бөліміне барып куәландыруға тұрақты тіркелмеген орны бойынша жүгінген кезінде, МӘС маманы өтінішті қабылдаудан бас тартып, осы Қағидаларға 4-қосымшаға сәйкес нысан бойынша құжаттарды қабылдаудан бас тарту туралы қолхат береді.

15. Сырттай проактивті куәландыруға (қайта куәландыру) құжаттар «МОДБ» ААЖ-ға келіп түскен кезде көрсетілетін қызметті алушы және МАБ бойынша пациенттің немесе оның заңды өкілінің (ата-анасының, қорғаншысының, қамқоршысының) ұялы байланысының абоненттік құрылғысының нөмірі тіркелген болуына ЖТМДҚ-ға автоматты түрде сұрау салу жүзеге асырылады. «МОДБ» ААЖ 1) ЖТМДҚ-дан: пациенттің немесе оның заңды өкілінің қайтыс болуы; тұрғылықты жері бойынша тұрақты тіркеудің болмауы; шетелге тұрақты тұруға кеткен адамның өтініш беруі туралы;

2) МАБ-тан – ұялы байланыстың абоненттік құрылғысының нөмірі тіркеуде болмауы туралы мәліметтерді алу кезінде ҚР ДСМ АЖ -ға осы Қағидалардың 5-қосымшаға сәйкес Медициналық құжаттардың қабылданбау себептерін көрсетіп, ақпараттық хабарлама жібере отырып құжаттарды қайтарады.

16. «МОДБ» ААЖ-не келіп түскен №031/е нысаны мынадай талаптарға сәйкестігі тексеріледі:

1) жауап жіберушінің ұялы телефон нөмірінің пациенттің немесе өкілінің ұялы телефон нөміріне сәйкестігі;

2) «сырттай проактивті куәландыру» белгісінің болуы;

3) аурудың бейіні мен пациенттің жасын ескере отырып, №031/е нысандағы міндетті жолдарды толтыру;

4) диагноздың Нозологиялық нысандар тізбесіне сәйкестігі;

5) МАЖ-дағы №031/е нысанын қалыптастыру күнінің бір айдан аспауы;

6) №031/е нысандағы медициналық ұйым атауының БХТ деректеріне сәйкестігі (диспансерлерді қоспағанда);

7) ҚР ДСМ-116/2020 бұйрығына, денсаулық сақтау саласындағы стандарттарға, диагностиканың, емдеу мен оңалтудың клиникалық хаттамаларына сәйкес №031/е нысанда көрсетілген электрондық құжаттардың қоса берілуі;

8) ЭЦҚ-ның болуы. «МОДБ» ААЖ-де №031/е нысанының 25.1 -тармағына сәйкес «ОТҚ» АЖ-да сауалнаманың (сұраулардың) болуы тексеріледі. Тармақтың бірінші және екінші бөліктерінде көрсетілген талаптардың біріне сәйкес келмеген жағдайда осы Қағидаларға 5-қосымшаға сәйкес медициналық құжаттарды қайтару себебін көрсете отырып ҚР ДСМ АЖ-ға ақпараттық хабарлама жіберіледі. Медициналық ұйым қайтару себебін (себептерін) ескере отырып, № 031/е нысанын сырттай проактивті куәландыруға (қайта куәландыруға) қайта жіберу мәселесін қарайды.

4-параграф. МӘС жүргізу тәртібі

17. МӘС ұсынылған құжаттарды (клиникалық-функционалдық, әлеуметтік, кәсіптік және басқа да деректерді) қарау, куәландырылатын адамды көзбе-көз тексеру, организм функцияларының бұзылу мен тыныс-тіршіліктің, оның ішінде еңбекке қабілеттілігінің шектелу дәрежесін бағалау жолымен МӘС бөлімі басшысының немесе МӘС ӘББ басшысының (бұдан әрі - басшы) және кемінде екі маманның қатысуымен алқалы түрде жүргізіледі. МӘС бөлімінің және/немесе МӘС ӘББ көзбе көз куәландыруды, қайта куәландыруды жүргізу барысы аудиобейнежазба құралдарын пайдалана отырып белгіленеді. Аудио-бейнежазбалардың деректері МӘС жүргізілген күннен бастап кемінде 4 (төрт) ай сақталады.

17-1. Сырттай проактивті куәландыру МӘС бөлімінің эксаумақтық басшысының, МӘС эксаумақтық сарапшысының және МӘС тәуелсіз сарапшысының (бұдан әрі - сарапшылар) қатысуымен жүргізіледі. МӘС тәуелсіз сарапшылары болмаған кезде немесе толық жүктемесі кезінде сырттай проактивті куәландыру МӘС бөлімінің эксаумақтық басшысының және екі эксаумақтық сарапшысының қатысуымен жүргізіледі.

18. МӘС сараптамалық қорытындысы осы Қағидаларға 6-қосымшаға сәйкес ЖХС-ға сәйкес организмнің негізгі функциялары бұзылуының және тыныс-тіршілік шектелуінің жіктемесі негізінде, сондай-ақ осы Қағидаларға 7-қосымшаға сәйкес он сегіз жасқа дейінгі балаларға мүгедектік мерзімдерін белгілеу үшін медициналық көрсетілімдер, осы Қағидаларға 7-1-қосымшаға сәйкес он сегіз жастан асқан адамдарға мүгедектік тобы және (немесе) кәсіптік еңбекке қабілеттілігінен айырылу дәрежесі қайта куәландыру мерзімінсіз және (немесе) жалпы еңбекке қабілеттілігінен айырылу дәрежесі міндетті әлеуметтік сақтандыру жүйесінің қатысушысы Қазақстан Республикасы Әлеуметтік кодексінің 207-бабының, 1-тармағында көзделген жасқа толғанға дейін белгіленетін қалпына келмейтін кемістіктер мен аурулар тізбесіне (бұдан әрі – Қалпына келмейтін кемістіктер мен аурулар тізбесі), осы Қағидаларға 7-2-қосымшаға сәйкес он сегіз жастан асқан адамдарға мүгедектік 5 жыл мерзімге белгіленетін аурулардың, кемістіктердің тізбесіне медициналық көрсетілімдер негізінде организмнің жай-күйі мен тыныс-тіршілігінің шектелу дәрежесін кешенді бағалауға байланысты шығарылады.

19. МӘС жүргізу қорытындысы бойынша тыныс-тіршілігі санаттарының бірінің (өзін-өзі күту, жүріп-тұру, еңбек қызметі (еңбек қабілеті), оқу, бағдарлана білу, қарым-қатынас, өз мінез-құлқын қадағалау, ойын және танымдық қызмет, белсенді қозғалыс қабілеті) шектелуіне әкеп соқтыратын организм функцияларының тұрақты бұзылуы болмаған жағдайларда мүгедектік және (немесе) еңбек ету қабілетінен айырылу дәрежесі белгіленбейді.

20. Сараптамалық қорытынды:

1) көзбе-көз куәландыруға жүгінген күні;

2) МӘС актісінің жобасы сырттай проактивті куәландыруға келіп түскен күннен бастап 3 (үш) жұмыс күні ішінде шығарылады. МӘС актісі жобасының 16.00-ден кейін түскен жағдайда, сараптамалық шешім шығару мерзімі көзбе-көз куәландырылған күннен бастап есептеледі;

3) 10 (он) жұмыс күні ішінде: МӘС бөлімі алдын ала шығарылған сараптамалық қорытындысымен бірге куәландырылатын адамды және (немесе) куәландырылатын адамның құжаттарын МӘС ӘББ-ге консультацияға жіберген кезде көзбе-көз куәландыру күнінен бастап шығарылады. МӘС ӘББ консультациялық қорытынды шығарады, ол МӘС бөлімі сараптамалық қорытынды шығару кезінде есепке алынады. Егер куәландырылатын адам МӘС бөліміне және (немесе) МӘС ӘББ-ге келмесе, МӘС бөлімі оныншы жұмыс күні алдын ала шығарылған сараптамалық қорытындыға сәйкес және МӘС ӘББ консультациялық қорытындысын ескере отырып сараптамалық қорытынды шығарады; МӘС актісі сырттай проактивті куәландыруға бөлінген күннен бастап, осы Қағидалардың 12-тармағында көрсетілген куәландырылатын адамның құжаттарын көзбе-көз куәландыруға жолдаған кезде, осы Қағидалардың 45-тармағында көзделген жағдайларда немесе оны қайта бөлу кезінде, сарапшы еңбекке уақытша жарамсыздық парағына шыққан жағдайда шығарылады.

21. Көзбе-көз куәландыру (қайта куәландыру) куәландырылатын адамның немесе заңды өкілінің келісуімен үйде, стационарда, ал куәландырылатын адам тасымалдауға келмейтін және (немесе) қызмет көрсетілетін өңірден тыс жерлерде стационарлық емделуде жүрген кезде сырттай, №031/е нысаны бойынша ДКК ұсынысы негізінде жүргізіледі. Сырттай куәландырылған (қайта куәландырылған) кезде №031/е нысанды куәландырылатын адамның орналасқан жері бойынша өңірдің медициналық ұйымы ресімдейді. Сырттай мүгедектік және (немесе) еңбек ету қабілетінен айырылу дәрежесі бір жылдан аспайтын мерзімге бір рет айқындалады.

22. № 031/е нысаны негізсіз ресімделген жағдайда (организмнің жай-күйін және тіршілік әрекетінің шектелу дәрежесін кешенді бағалау үшін деректердің болмауы) көзбе-көз куәландыру кезінде МӘС бөлімі тексерудің және ұсынылған медициналық құжаттарды талдау деректерінің негізінде сараптамалық қорытынды шығарады және сараптамалық қорытынды шығарылған күннен бастап он жұмыс күні ішінде бұл туралы медициналық және фармацевтикалық бақылау саласындағы мемлекеттік органның аумақтық бөлімшесіне және пациентті жіберген медициналық ұйымға № 031/е нысанының көшірмесін қоса бере отырып хабарлайды, бұл туралы МӘС актісінде және № 031/е нысанының МӘС сараптамалық қорытындысы туралы хабарламасында жазба жасалады.

23. № 031/е нысанында көрсетілген функционалдық бұзылыстардың дәрежесін және диагнозын нақтылау үшін МӘС ӘББ шағымдану бойынша МӘС-ті жүргізген кезде консультанттар (кардиологтар, онкологтар, офтальмологтар, педиатрлар, психологтар және басқа да бейінді мамандар) шақырылады.

24. Осы Қағидалардың 9-тармағына сәйкес мүгедектікті, еңбек ету қабілетінен айырылу дәрежесін белгілеу күні:

1) куәландырылатын адамның және/немесе оның заңды өкілінің МӘС бөліміне жүгінген күні;

2) сырттай проактивті куәландыру (қайта куәландыру) кезінде, «МОДБ» ААЖ-да МӘС актісі жобасы түзілген күн болып есептеледі.

5-параграф. МӘС актісі жобасының түзілуі және оны сырттай проактивті куәландыруға (қайта куәландыруға) жолдау тәртібі

25. Сырттай проактивті куәландыру кезінде № 031/е нысаны «МОБД» ААЖ-ның «Тіркелген МӘС актілерінің тізілімі» модуліне және автоматты түрде түседі.

1) осы Қағидаларға 8-қосымшаға сәйкес куәландырылатын адамның келіп түскен медициналық құжаттарының негізінде МӘС актісінің жобасы (бұдан әрі - МӘС актісінің жобасы) қалыптастырылады; МӘС актісінің жобасына автоматты түрде жасалатын және 14 саннан куәландыру күні мен реттік нөмірден тұратын бірегей нөмір беріледі;

2) медициналық құжаттарда көрсетілген куәландырылатын адамның жеке сәйкестендіру нөмірі (бұдан әрі – ЖСН), тегі, аты, әкесінің аты (бар болса) (бұдан әрі - Т.А.Ә.), туған күні, тұрғылықты жері, жұмыс орны, медициналық ұйымның, медицина қызметкерлерінің және заңды өкілінің деректері иесіздендіріледі;

3) осы Қағидаларға 9-қосымшаға сәйкес нысан бойынша күту парағы қалыптастырылады;

4) осы Қағидалардың 17-1-тармағына сәйкес МӘС актісінің жобасы МӘС бөлімінің эксаумақтық басшысына және бейінін ескере отырып, екі сарапшыға бөлінеді. Бөлу еңбек демалысының немесе ақысыз демалыстың кезеңдерін, іссапар кестелерін, сондай-ақ уақытша еңбекке жарамсыздық кезеңін ескере отырып жүзеге асырылады.

5) МӘС актісінің жобасын бөлу кезінде деректер иесіздендіріледі.

6-параграф. Сараптамалық қорытындының түзілуі

26. Организм функцияларының бұзылуы мен тіршілік-тынысының, оның ішінде еңбек ету қабілетінің шектелуі дәрежесіне қарай мүгедектігі бар адамдар деп танылған адамға бірінші, екінші немесе үшінші топтағы мүгедектік, жеті жасқа дейінгі адамға «мүгедектігі бар бала» санаты, ал жеті жастан он сегіз жасқа дейінгі адамға бірінші топтағы мүгедектігі бар бала», «екінші топтағы мүгедектігі бар бала», «үшінші топтағы мүгедектігі бар бала» санаттары белгіленеді.

27. МӘС жүргізу кезінде мынадай мүгедектік себептері және (немесе) ЖЕА дәрежелері айқындалады:

1) жалпы ауру;

2) еңбек жарақаты;

3) кәсіптік ауру;

4) бала кезінен мүгедектік;

5) жеті жасқа дейінгі балалардың мүгедектігі;

6) жеті жастан он сегіз жасқа дейінгі балалардың мүгедектігі;

7) тиісті қызмет саласындағы уәкілетті орган себептік-салдарлық байланысты белгілеген жағдайда, қызметтік міндеттерін атқару кезінде, әскери қызмет өткеру кезінде, азаматтық немесе әскери мақсаттағы ядролық объектілердегі авариялардың зардаптарын жою кезінде не ядролық объектілердегі авариялық жағдайлар нәтижесінде алған жаралану, контузия, мертігу, ауру, әскери қызмет міндеттерін (қызметтік міндеттерін) атқаруға байланысты емес жазатайым оқиғаның салдарынан болған жаралану, контузия, мертігу, ауру не әскери және қызметтік борышын орындауға байланысты емес ауру;

8) тиісті қызмет саласындағы уәкілетті орган себеп-салдарлық байланысты белгілеген жағдайда төтенше экологиялық жағдайлар, оның ішінде ядролық жарылыстар мен сынақтар кезіндегі радиациялық әсер етудің салдарынан және (немесе) олардың зардаптарынан болған мүгедектік айқындалады. Осы тармақтың 7) және 8) тармақшаларындағы мүгедектік себептері себеп-салдарлық байланысты анықтаған уәкілетті органның келтірген тұжырымына қатаң сәйкестікпен шығарылады.

28. Өзінің еңбек (қызметтік) міндеттерін атқару кезінде өндірістік жарақат алған және (немесе) кәсіптік ауруға шалдыққан қызметкерге (бұдан әрі – зақым келген қызметкер) МӘС жүргізу кезінде мынадай КЕА-ның себептері белгіленеді:

1) еңбек жарақаты;

2) кәсіптік ауру.

29. Егер куәландырылатын адам мүгедектік себебін ауыстырғысы келсе, осы Қағидалардың 9-тармағының 8), 9), 10) тармақшаларына сәйкес себептік-салдарлық байланысты растайтын құжаттарды МӘС бөліміне ұсынған күні мүгедектік себебін өзгерткен күн болып есептеледі.

30. Мүгедектік мынадай мерзімдерге: жеті жасқа дейінгі адамдарға – 6 айға, 1 жылға, 2 жылға, 5 жылға немесе жеті жасқа толғанға дейін; жеті жастан он сегіз жастағы адамдарға – 6 айға, 1 жылға, 5 жылға немесе он сегіз жасқа толғанға дейін; он сегіз жастан асқан адамдарға – 6 айға, 1 жылға, 2 жылға, 5 жылға немесе қайта куәландыру мерзімінсіз белгіленеді.

31. Қайта куәландыру мерзімінсіз мүгедектік:

1) осы Қағидаларға 7-1-қосымшаға сәйкес Қалпына келмейтін кемістіктер мен аурулар тізбесіне сәйкес;

2) осы Қағидаларға 7-2-қосымшаға сәйкес Он сегіз жастан асқан адамдарға мүгедектік 5 жыл мерзімге белгіленетін аурулардың, кемістіктердің тізбесінде көрсетілген жағдайларды қоспағанда организм функцияларының тұрақты, қалпына келмейтін өзгерістері мен бұзылулары болған, толық көлемде жүргізілген оңалту іс-шаралары тиімсіз, оперативті емдеу және/немесе органдардың трансплантациясын қоса алғанда, мүгедектік тобы тұрақты болған кезде және бірінші топтағы мүгедектігі бар адамды кемінде төрт жыл, екінші топтағы мүгедектігі бар адамды кемінде бес жыл, үшінші топтағы мүгедектігі бар адамды кемінде алты жыл динамикалық қадағалаған кезде;

3) осы Кодекстің 207-бабының 1-тармағында көзделген зейнет жасындағы адамдарға оңалту болжамы қолайсыз болған кезде белгіленеді.

32. Он сегіз жастан асқан адамдарға мүгедектік осы Қағидаларға 7-2-қосымшаға сәйкес Он сегіз жастан асқан адамдарға мүгедектік 5 жыл мерзімге белгіленетін аурулар, кемістіктер тізбесіне сәйкес 5 жыл мерзімге белгіленеді.

33. Жоғалтылған еңбек ету қабілетіне пайыздық қатынаста көрсетілген адамның жұмысты орындау, қызмет көрсету қабілетінің төмендеу деңгейін сипаттайтын ЖЕА дәрежесі мынадай мерзімдерге: 6 айға, 1 жылға, 2 жылға, 5 жылға, он сегіз жасқа толғанға дейін, міндетті әлеуметтік сақтандыру жүйесіне қатысушы осы Кодекстің 207-бабының 1-тармағында көзделген жасқа толғанға дейін белгіленеді. Мүгедектігі бар адамға ЖЕА дәрежесі кезекті қайта куәландыру мерзімімен белгіленген кезде ЖЕА дәрежесі осы әлеуметтік қатер бойынша мүгедектік мерзімі аяқталғанға дейін белгіленеді.

34. Міндетті әлеуметтік сақтандыру жүйесіне қатысушының осы Кодекстің 207-бабының 1-тармағында көзделген жасқа толғанға дейінгі ЖЕА дәрежесі:

1) қалпына келмейтін анатомиялық кемістіктер тізбесіне сәйкес;

2) организм функцияларының тұрақты, қалпына келмейтін өзгерістері мен бұзылулары болған, толық көлемде жүргізілген оңалту іс-шаралары тиімсіз, оперативті емдеу және/немесе органдардың трансплантациясын қоса алғанда, ЖЕА дәрежесі тұрақты болған кезде және ЖЕА дәрежесі 80-нен 100 пайызды қоса алғанға дейінгі шегінде мүгедектігі бар адамдарды кемінде төрт жыл, 60-тан 79 пайызды қоса алғанға дейінгі шегінде кемінде бес жыл, 30-дан 59 пайызды қоса алғанға дейінгі шегінде кемінде алты жыл динамикалық қадағалаған кезде белгіленеді.

35. КЕА дәрежесі мынадай мерзімдерге: 6 айға, 1 жылға, 2 жылға, 5 жылға немесе қайта куәландыру мерзімінсіз белгіленеді. Мүгедектігі бар адамға кезекті қайта куәландыру мерзімімен КЕА дәрежесі белгіленген кезде өндірістік жарақат және (немесе) кәсіптік ауру бойынша КЕА дәрежесі мүгедектік мерзімі аяқталғанға дейін белгіленеді.

36. Қайта куәландыру мерзімінсіз КЕА дәрежесі:

1) Қалпына келмейтін анатомиялық кемістіктер тізбесіне сәйкес;

2) организм функцияларының тұрақты, қалпына келмейтін өзгерістері мен бұзылулары болған, толық көлемде жүргізілген оңалту іс-шаралары тиімсіз, оперативті емдеу және/немесе органдардың трансплантациясын қоса алғанда, КЕА дәрежесі тұрақты болған кезде және КЕА дәрежесі 90-нан 100 пайызды қоса алғанға дейінгі адамдарды кемінде төрт жыл, 60-тан 89 пайызды қоса алғанға дейін кемінде бес жыл, КЕА дәрежесі 30-дан 59 пайызды қоса алғанға, 5-тен 29 пайызды қоса алғанға дейін кемінде алты жыл динамикалық қадағалаған кезде;

3) зейнет жасындағы адамдарға оңалту болжамы қолайсыз болған кезде белгіленеді.

37. Мүгедектік мерзімдері мен еңбек ету қабілетінен айырылу дәрежелері куәландырылатын адамның оңалту болжамы мен оңалту әлеуетіне сәйкес белгіленеді.

38. Оңалту болжамы былайша бағаланады: қолайлы – организмнің бұзылған функциялары мен тіршілік-тынысының шектелу санаттарын толық қалпына келтіру және (немесе) орнын толтыру, мүгедектігі бар адамды қоғамға етене араластыру мүмкіндігі; біршама қолайлы – олардың шектелу дәрежесі төмендеген немесе тұрақтанған жағдайда, кірігу және толық әлеуметтік қолдаудан ішінара әлеуметтік қолдауға өту қабілеті кеңейген жағдайда организмнің бұзылған функциялары мен тіршілік-тынысының шектелу санаттарын ішінара қалпына келтіру мүмкіндігі; күмәнді – болжамның анық болмауы; қолайсыз – организмнің бұзылған функцияларын және тіршілік-тынысы санаттарын қалпына келтіру немесе орнын толтыру мүмкіндігінің болмауы.

39. Оңалту әлеуеті былайша бағаланады: жоғары – денсаулықтың, тіршілік-тынысындағы шектеулердің, еңбекке қабілеттігі мен әлеуметтік мәртебесінің толығымен қалпына келтірілуі (толық оңалту); қанағаттанарлық – организм функцияларының шамалы білініп бұзылуы, тіршілік-тынысы санаттарын шектелген көлемде немесе техникалық көмекші (орнын толтырушы) құралдар арқылы орындау мүмкіндігі, әлеуметтік қолдауға мұқтаждық; төмен – организм функциялары бұзылушылығының айқын білінуі, тіршілік-тынысы санаттарының көпшілігін едәуір шектеулермен орындау, мүгедектігі бар адамның әлеуметтік қолдауға үнемі мұқтаж болуы; оңалту әлеуетінің болмауы – организм функцияларының өте айқын бұзылуы, негізгі қызмет түрлерінің орнын толтыруға немесе өздігінен орындауға мүмкіндіктің болмауы, өзгелердің күтіміне мұқтаж болу.

40. ОЖБ осы ОЖБ-ны іске асыру мерзіміне сәйкес келетін әрбір оңалту іс-шарасын іске асыру мерзімі көрсетіле отырып, мүгедектікті белгілеу мерзіміне әзірленеді. ОЖБ:

1) ОЖБ-ның медициналық бөлігінен;

2) Қағидаларға 12-қосымшаға сәйкес нысан бойынша ОЖБ-ның әлеуметтік бөлігінен;

3) Қағидаларға 13-қосымшаға сәйкес нысан бойынша ОЖБ-ның кәсіптік бөлігінен тұрады. Медициналық ұйымның мультидисциплинарлық топ ОЖБ-ның медициналық бөлігін Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрінің 2020 жылғы 7 қазандағы № ҚР ДСМ-116/2020 бұйрығымен (Нормативтік құқықтық актілерді мемлекеттік тіркеу тізілімінде № 21381 болып тіркелген) бекітілген Медициналық оңалту көрсету қағидаларына және диагностика, емдеу және оңалтудың клиникалық хаттамаларына сәйкес әзірлейді, ДКК төрағасының ЭЦҚ-сымен куәландырылады.

41. Жүргізілген оңалту-сараптама диагностикасының нәтижелеріне және мүгедектігі бар адамның оңалту іс-шараларын жүргізуге қажеттілігіне қарай, № 031/е нысанда көрсетілген оңалту іс-шараларының жоспарын ескере отырып МӘС бөлімшесі:

1) ОЖБ-ның әлеуметтік бөлігін: Қазақстан Республикасы Премьер-Министрінің орынбасары – Еңбек және халықты әлеуметтік қорғау министрінің 2023 жылғы 30 маусымдағы № 288 бұйрығымен (Нормативтік құқықтық актілерді мемлекеттік тіркеу тізілімінде № 32994 болып тіркелген) бекітілген Мүгедектігі бар адамды абилитациялаудың және оңалтудың жеке бағдарламасына сәйкес жүріп-тұруы қиын бірінші топтағы мүгедектігі бар адамдар үшін жеке көмекшінің қызметтерін ұсыну қағидалары; Қазақстан Республикасы Премьер-Министрінің орынбасары – Еңбек және халықты әлеуметтік қорғау министрінің 2023 жылғы 30 маусымдағы № 286 бұйрығымен (Нормативтік құқықтық актілерді мемлекеттік тіркеу тізілімінде № 32992 болып тіркелген) бекітілген Мүгедектігі бар адамды абилитациялаудың және оңалтудың жеке бағдарламасына сәйкес есту кемістігі бар мүгедектігі бар адамдар үшін ымдау тілі маманының қызметтерін ұсыну қағидалары; Қазақстан Республикасы Премьер-Министрінің орынбасары – Еңбек және халықты әлеуметтік қорғау министрінің 2023 жылғы 30 маусымдағы № 287 бұйрығымен (Нормативтік құқықтық актілерді мемлекеттік тіркеу тізілімінде № 32993 болып тіркелген) бекітілген Мүгедектігі бар адамды абилитациялаудың және оңалтудың жеке бағдарламасына сәйкес мүгедектігі бар адамдарды протездік-ортопедиялық көмекпен, техникалық көмекші (компенсаторлық) құралдармен, арнаулы жүріп-тұру құралдарымен, оларды ауыстыру мерзімдерін қоса алғанда, қамтамасыз ету қағидалары; Қазақстан Республикасы Премьер-Министрінің орынбасары – Еңбек және халықты әлеуметтік қорғау министрінің 2023 жылғы 30 маусымдағы № 283 бұйрығымен (Нормативтік құқықтық актілерді мемлекеттік тіркеу тізілімінде № 32988 болып тіркелген) бекітілген Мүгедектігі бар адамды абилитациялаудың және оңалтудың жеке бағдарламасына сәйкес мүгедектігі бар адамдар мен мүгедектігі бар балаларға санаторийлік-курорттық емдеуді ұсыну қағидаларына сәйкес медициналық-әлеуметтік көрсетілімдер мен қарсы көрсетілімдер негізінде;

2) мүгедектігі бар адамның еңбек және кəсіби қызметін ескере отырып, ОЖБ-ның кәсіптік бөлігін әзірлейді. Тұрғын үй-тұрмыстық жағдайын жақсартуға ОЖБ-ның әлеуметтік бөлігін әзірлеу үшін мүгедектігі бар адамның немесе оның заңды өкілі осы Қағидаларға 14-қосымшаға сәйкес нысан бойынша тұрғын үй-тұрмыстық жағдайды тексеру актісін ұсынады. Тұрғын үй-тұрмыстық жағдайды тексеру актісін жергілікті атқарушы органдардың мамандары жүргізеді.

7-параграф. Сырттай проактивті куәландыру (қайта куәландыру) кезінде сараптамалық қорытындыны қалыптастыру ерекшелігі

42. Сырттай проактивті куәландыру (қайта куәландыру) кезінде сараптамалық қорытынды: Сырттай проактивті куәландыру (қайта куәландыру) кезінде сараптамалық қорытынды:

1) алғаш рет, аурулардың, мертігулердің (жараланудың, жарақаттанудың, контузиялардың) еңбекте мертігумен, кәсіптік аурумен, төтенше экологиялық жағдайлармен, ядролық жарылыстар мен сынақтар жүргізу кезіндегі радиациялық әсермен, ядролық объектілердегі авариялардың салдарларын жоюмен, сондай-ақ әскери және қызметтік борышын орындаумен себеп-салдарлық байланысы туралы құжаттар болмаса;

2) қайта куәландыру, аурулардың, мертігулердің (жараланудың, жарақаттанудың, контузиялардың) еңбекте мертігумен, кәсіптік аурумен себеп-салдарлық байланысы туралы құжаттар болмаса;

3) нозологиялық нысандар тізбесіне сәйкес келетін диагноздармен шығарылады.

43. Сырттай проактивті куәландыру кезінде МӘС-ке негізсіз жіберу туралы сараптамалық шешім мынадай жағдайларда:

1) еңбекке уақытша жарамсыздық мерзімдері Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрінің 2020 жылғы 18 қарашадағы № ҚР ДСМ-198/2020 бұйрығымен (Нормативтік құқықтық актілерді мемлекеттік тіркеу тізілімінде № 21660 болып тіркелген) бекітілген Еңбекке уақытша жарамсыздыққа сараптама жүргізу, сондай-ақ еңбекке уақытша жарамсыздық парағын немесе анықтамасын беру қағидаларына сәйкес келмеген кезде;

2) мүгедектік белгілеуге деректер болмаған кезде (алғаш куәландыру кезінде);

3) мүгедектік тобын күшейтуге деректер болмаған кезде (қайта куәландыру кезінде);

4) соңғы 2 (екі) айда куәландыру болған кезде шығарылады.

44. Сырттай проактивті куәландыру кезінде № 031/е нысанын сапасыз толтыру туралы сараптамалық шешім мынадай жағдайларда:

1) организм функцияларының бұзылу дәрежесін дәлелдейтін зертханалық және функционалдық зерттеулер деректері болмаған кезде;

2) медициналық-әлеуметтік көрсетілімдер болса да оңалту іс-шараларының жоспарында ұсынымдар болмаған кезде;

3) құжаттар/мәліметтер және/немесе олардағы деректер сәйкес келмеген кезде шығарылады. «Сапасыз толтырылған» деген белгісі бар «МӘС сараптамалық қорытындысы туралы хабарлама» оны қайтару себептерін жою және адамды сырттай проактивті куәландыруға (қайта куәландыру) қайта жіберу мәселесін шешу үшін медициналық ұйымдарға жолданады.

45. Мүгедектік тобы бойынша үш сараптамалық шешімдер сәйкес келмеген, сондай-ақ сәйкессіздік туралы сараптамалық шешімдер шығарылған жағдайларда: Нозологиялық нысандар тізбесіндегі диагноз; жолдаманың мақсаттары; организм функцияларының бұзылу дәрежесін дәлелдейтін зертханалық және функционалдық зерттеулер деректерінің белгіленген жағдайда:

1) № 031/е нысаны куәландырушы адамның тұрақты тіркелген жері бойынша МӘС бөліміне автоматты түрде жолданады;

2) автоматты түрде: ҚР ДСМ АЖ-ға МАЖ-ға жолдау үшін – көрсетілетін қызметті алушыны көзбе-көз куәландыруға тұрақты тіркелген жері бойынша МӘС бөліміне бару қажеттілігі туралы мәлімет көрсетілген № 031/е нысанындағы «МӘС сараптамалық қорытындысы туралы хабарлама»; көрсетілетін қызметті алушыға (оның өкіліне) sms-хабарлама алған күннен бастап 2 (екі) жұмыс күні ішінде тұрақты тіркелген жері бойынша МӘС бөліміне көзбе-көз куәландыруға сағат 15.30-дан 18.00-ге дейін хабарласу қажет екені туралы sms-хабарлама жолданады. МӘС бөлімі көрсетілетін қызметті алушы жүгінген күні, МӘС бөлімі басшысының ЭЦҚ-мен қол қойылған сараптамалық қорытынды шығарады. Көрсетілетін қызметті алушы келмеген кезде sms-хабарлама қайта жіберіледі. Көрсетілетін қызметті алушы 4 (төрт) жұмыс күні ішінде келмеген кезде немесе көзбе-көз куәландырудан бас тартқан жағдайда автоматты түрде:

1) ҚР ДСМ АЖ-ға МАЖ-ға жолдау үшін – «сапасыз толтырылған» белгісімен № 031/е нысанының «МӘС сараптамалық қорытындысы туралы хабарламасы» және пациенттің көзбе-көз куәландыруға келмегендігі (келмеу немесе көзбе-көз куәландырудан бас тарту) туралы ақпарат;

2) көрсетілетін қызметті алушыға (оның өкіліне) оны МӘС-ке жолдама берген медициналық ұйымға жолығу қажет екені туралы sms-хабарлама жолданады.

46. Сырттай проактивті куәландыру кезінде сараптамалық шешімдер ЭЦҚ қойылған сараптамалық шешімдер осы Қағидаларға 16-қосымшаға сәйкес нысан бойынша сараптамалық шешімдер парағын қалыптастыра отырып, «МОДБ» ААЖ-дағы «Тіркелген МӘС актілерінің тізілімі» модуліне келіп түседі.

47. Сырттай проактивті куәландыру кезінде үш сараптамалық шешімдер сәйкес келмеген жағдайда мүгедектік тобының сәйкес келмеуін қоспағанда, сараптамалық қорытынды эксаумақтық сарапшы – МӘС бөлімінің басшысымен автоматты түрде жасалған сараптамалық шешімнің мәліметтерін салыстыру негізінде шығарылады.

48. МӘС актісі куәландырушы адамның тұрақты тіркелген жері бойынша МӘС бөліміне келіп түскен күні сараптамалық қорытындыға МӘС бөлімшесі басшысының ЭЦҚ-мен қол қойылады және автоматтандырылған режимде:

1) медициналық ұйымға - №031/е нысандағы «МӘС-тің сараптамалық қорытындысы туралы хабарлама»;

2) көрсетілетін қызметті алушыға (оның өкіліне) - қабылданған сараптамалық қорытынды мен мемлекеттік қызмет көрсету нәтижелерін электрондық үкімет» www.egov.kz. веб-порталынан алу мүмкіндігі туралы sms-хабарлама жіберіледі.

8-параграф. Мемлкеттік қызмет көрсету нәтижелері

49. Куәландырылатын адамның деректері «МОДБ» ААЖ-ға енгізіледі, онда осы Қағидаларға 8-қосымшаға сәйкес нысан бойынша автоматтандырылған режимде электрондық МӘС актісі, осы Қағидаларға 17 және 18-қосымшаларға сәйкес нысан бойынша МӘС бөлімінің және МӘС әдіснама және бақылау бөлімінің МӘС жүргізу хаттамаларының журналдары және ережелері, осы Қағидалардың 51-тармағында көрсетілген құжаттар қалыптастырылады.

50. Мемлекеттік қызмет көрсету сатысы туралы мәліметтер «МОДБ» ААЖ-дан автоматты түрде мемлекеттік қызмет көрсету мониторингі ақпараттық жүйесіне түседі.

51. Мемлкеттік қызмет көрсету нәтижелері бойынша көрсетілетін қызметті алушы немесе оның заңды өкілі «электрондық үкімет» www.egov.kz. веб-порталында «жеке кабинет» арқылы мынадай құжаттарды алады:

1) мүгедектік белгіленген кезде - осы Қағидаларға 19-қосымшаға сәйкес нысан бойынша мүгедектік туралы анықтама;

2) ОЖБ-ның әлеуметтік бөлігін әзірлеген кезде - мүгедектігі бар адамды абилитациялау мен оңалтудың жеке бағдарламасының әлеуметтік бөлігінен үзінді көшірме. Еңбек жарақаты және/немесе кәсіптік ауру салдарынан мүгедектігі бар адамдар үшін - ОЖБ-ның әлеуметтік бөлігі;

3) ОЖБ-ның кәсіптік бөлігін әзірлеген кезде - мүгедектігі бар адамды абилитациялау мен оңалтудың жеке бағдарламасының кәсіптік бөлігінен үзінді көшірме. Еңбек жарақаты және/немесе кәсіптік ауру салдарынан мүгедектігі бар адамдар үшін - ОЖБ-ның кәсіптік бөлігі;

4) ЖЕА дәрежесі белгіленген кезде - осы Қағидаларға 20-қосымшаға сәйкес нысан бойынша жалпы еңбек ету қабілетінен айырылу дәрежесі туралы анықтама;

5) КЕА дәрежесі белгіленген кезде - осы Қағидаларға 21-қосымшаға сәйкес нысан бойынша кәсіптік еңбек ету қабілетінен айырылу дәрежесі туралы анықтама, кәсіптік еңбек ету қабілетінен айырылу дәрежесі туралы анықтамадан және медициналық-әлеуметтік сараптама актісінен үзінді көшірме;

6) зардап шеккен қызметкердің қосымша көмек түрлеріне және күтімге мұқтаждығы айқындалған кезде - осы Қағидаларға 22-қосымшаға сәйкес нысан бойынша зардап шеккен қызметкердің көмектің қосымша түрлеріне және күтімге мұқтаждығы туралы қорытынды;

7) кезекті қайта куәландыру кезінде куәландырылатын адам мүгедектігі бар адам деп танылмаған кезде – осы Қағидаларға 23-қосымшаға сәйкес нысан бойынша мүгедектік тағайындалмауы туралы хабарлама беріледі. Мемлекеттік қызмет көрсету нәтижелері тұрақты тіркелген жері бойынша МӘС бөлімімен көрсетілетін қызметті алушы немесе оның өкілінің талабы бойынша қағаз жеткізгіште беріледі Сырттай проактивті куәландыру (қайта куәландыру) кезінде құжаттарға «Сараптамалық қорытынды сырттай проактивті шығарылды» деген белгі қойылады.

52. Мемлекеттік қызмет көрсету нәтижелері: медициналық ұйымға - №031/е нысанының «МӘС сараптамалық қорытындысы туралы хабарламасы»; көрсетілетін қызметті алушыға (оның заңды өкіліне) - sms-хабарлама. Алғашқы куәландыру кезінде куәландырылатын адам мүгедектігі бар адам деп танылмаған, ОЖБ-ны әзірлеуге медициналық-әлеуметтік көрсетілімдердің болмауына байланысты ОЖБ әзірлеуге немесе оны түзетуге негізсіз жіберген кезде – куәландырылған адамға немесе заңды өкіліне № 031/е нысанының МӘС сараптамалық қорытындысы туралы хабарламасының телнұсқасы беріледі.

53. Бекітілгеннен кейін ОЖБ-ның әлеуметтік бөлігі есепке алу және ұсынылған оңалту іс-шараларын кейіннен орындау үшін автоматтандырылған режимде «Е-собес» ААЖ-ға, ОЖБ-ның кәсіптік бөлігі «Еңбек нарығы» ААЖ-ға келіп түседі. Әскери қызмет өткеруге міндетті адамдар және мүгедектер деп танылған мерзімді әскери қызметшілер туралы мәліметтер ауданның (облыстық маңызы бар қаланың) жергілікті әскери басқару органдарына «МОДБ» ААЖ-дан мемлекеттік органдардың ақпараттық жүйелерінің өзара іс-қимылын қамтамасыз ету арқылы беріледі. Мемлекеттік ақпараттық жүйелер арасында өзара іс-қимыл болмаған жағдайда, әскери міндеттілер мен мүгедектер деп танылған мерзімді әскери қызметшілер туралы мәліметтер ауданның (облыстық маңызы бар қаланың) жергілікті әскери басқару органдарына үш жұмыс күні ішінде жіберіледі.

9-параграф. Көзбе-көз куәландыруға (қайта куәландыруға) шағымдану

54. Куәландырылатын адам немесе оның заңды өкілі сараптамалық қорытындымен келіспеген кезде оны алған күннен бастап үш айдан кешіктірмей әкімшілік актісіне, әкімшілік әрекетіне (әрекетсіздігіне) шағым жасалатын әкімшілік органға, лауазымды адамға шағым береді. Шағымдану Қазақстан Республикасы Әкімшілік рәсімдік-процестік кодексінің талаптарына сәйкес жүзеге асырылады және шағым келіп түскен күннен бастап 20 (жиырма) жұмыс күн ішінде қарастырылады. Егер Қазақстан Республикасының заңдарында өзгеше көзделмесе, сотқа шағымдануға Қазақстан Республикасының Әкімшілік рәсімдік-процестік кодексінің 91-бабының 5-тармағына сәйкес әкімшілік (сотқа дейінгі) тәртіппен шағымданғаннан кейін жол беріледі.

55. Мемлекеттік көрсетілетін қызметтер проблемалары бойынша аумақтық бөлімшенің және (немесе) оның лауазымды адамдарының әрекеттеріне (әрекетсіздігіне) шағымдану: шағым аумақтық бөлімшенің басшысының не Комитеттің басшысының атына беріледі. Аумақтық бөлімшелердің, Комитеттің мекенжайына келіп түскен шағым, оны тіркеген күннен бастап 5 (бес) жұмыс күні ішінде қаралуға тиіс. Көрсетілген мемлекеттік қызмет сапасыз, уақытылы көрсетілмеген кезде, куәландырылатын адам және/немесе оның заңды өкілі мемлекеттік қызмет көрсету сапасын бағалау және бақылау жөніндегі уәкілетті органға шағыммен жүгінеді. Мемлекеттік қызмет көрсету сапасын бағалау және бақылау жөніндегі уәкілетті органның мекенжайына келіп түскен шағым, оны тіркеген күннен бастап 15 (он бес) жұмыс күні ішінде қаралуға тиіс.

10-параграф. Сырттай проактивті куәландыруға (қайта куәландыруға) шағымдану

56. Көрсетілетін қызметті алушы немесе оның заңды өкілі сараптамалық қорытындымен келіспеген кезде оған тұрақты тіркелген жері бойынша аумақтық бөлімшеге шағым жасайды. Тұрақты тіркелген жері бойынша аумақтық бөлімшеге шағым берген кезде 2 (екі) жұмыс күні ішінде осы аумақтық бөлімшенің МӘС мәселелері жөніндегі басшысының орынбасары сараптамалық шешімдер парағында актінің нөмірі бойынша шағым жасалғанын белгілейді және ашылған «шағым бойынша сырттай қайта куәландыру» модальдық терезесіндегі жолдарды толтырады. Енгізілген және сақталған деректер негізінде осы Қағидаларға 24-қосымшаға сәйкес нысан бойынша «Сырттай проактивті куәландырудың (қайта куәландырудың) сараптамалық қорытындыларына шағым жасау журналы» қалыптастырылады. Комитет маманы 2 (екі) жұмыс күні ішінде МӘС актісін эксаумақтық МӘС ӘББ-нің қарауына жібереді, оны «МОДБ» ААЖ автоматтандырылған режимде айқындайды. МӘС эксаумақтық ӘББ МӘС актісінің иесіздендірілген деректері негізінде ол келіп түскен күннен бастап 5 (бес) жұмыс күні ішінде сараптамалық қорытынды шығарады және сараптамалық қорытындыны МӘС актісінің қосымшасына енгізеді.

11-параграф. Мүгедектікті белгілеу өлшемшарттары

57. Адамды мүгедектігі бар адам деп тану үшін мынадай бірнеше міндетті шарттардың бір мезгілде болуы:

1) организм функцияларының тұрақты бұзылуынан денсаулықтың бұзылуы;

2) тіршілік-тынысының шектелуі (адамның өзіне өзі қызмет көрсету, өздігінен жүріп-тұру, бағдарлану, қарым-қатынас жасау, өзінің мінез-құлқын бақылау, оқу немесе еңбек қызметімен айналысу қабілетінен немесе мүмкіндігінен толық немесе ішінара айырылуы);

3) әлеуметтік қорғау шараларын жүзеге асыру қажеттігі негіздеме болып табылады. Жас мөлшеріне қарай организмде пайда болатын өзгерістер мүгедектік тобын белгілеу үшін негіздеме болып табылмайды.

58. Тіршілік-тынысының мынадай санаттарының бірінің айқын білінетін шектелуіне не олардың ұштасуына әкеп соқтыратын аурулардан, жарақаттар немесе кемістіктер салдарынан болатын организм функцияларының тұрақты едәуір немесе айқын білінетін бұзылуы бірінші топтағы мүгедектікті немесе бірінші топтағы мүгедектігі бар баланың санатын белгілеу үшін негіз болып табылады:

1) үшінші дәрежедегі өзіне-өзі қызмет көрсетуге;

2) үшінші дәрежедегі жүріп-тұруға;

3) үшінші дәрежедегі еңбек қызметіне (еңбек ету қабілеті);

4) үшінші дәрежедегі оқуға;

5) үшінші дәрежедегі бағдарлай білуге;

6) үшінші дәрежедегі қарым-қатынас жасауға;

7) үшінші дәрежедегі өзінің мінез-құлқын бақылауға

59. Тіршілік-тынысының мынадай санаттарының бірінің айқын білінетін шектелуіне не олардың ұштасуына әкеп соқтыратын аурулардан, жарақаттар немесе кемістіктер салдарынан болатын организм функцияларының тұрақты білінетін бұзылуы екінші топтағы мүгедектікті немесе екінші топтағы мүгедектігі бар баланың санатын белгілеу үшін негіз болып табылады:

1) екінші дәрежедегі өзіне-өзі қызмет көрсетуге;

2) екінші дәрежедегі жүріп-тұруға;

3) екінші дәрежедегі еңбек қызметіне (еңбек ету қабілеті);

4) екінші дәрежедегі оқуға;

5) екінші дәрежедегі айналасын бағдарлай білуге;

6) екінші дәрежедегі қарым-қатынас жасауға;

7) екінші дәрежелі өзінің мінез-құлқын бақылауға.

60. Тіршілік-тынысының мынадай санаттары бірінің шамалы білінетін шектелуіне не олардың ұштасуына әкеп соқтыратын аурулардан, жарақаттар немесе кемістіктер салдарынан болатын организм функцияларының тұрақты шамалы бұзылуы үшінші топтағы мүгедектікті немесе үшінші топтағы мүгедектігі бар баланың санатын белгілеу үшін негіз болып табылады:

1) бірінші дәрежедегі өзіне-өзі қызмет көрсетуге;

2) бірінші дәрежедегі жүріп-тұруға;

3) бірінші дәрежедегі еңбек қызметіне (еңбек ету қабілеті);

4) бірінші дәрежедегі оқуға;

5) бірінші дәрежедегі айналасын бағдарлай білуге;

6) бірінші дәрежедегі қарым-қатынас жасауға;

7) бірінші дәрежелі өзінің мінез-құлқын бақылауға.

61. Аурулармен, жарақаттардың салдарымен немесе ақаулармен шартталған, өзіне-өзі қызмет көрсету, жүріп-тұру, оқу, бағдарлана білу, қарым-қатынас жасау, ойын және танымдық қызметке, өзінің мінез-құлқын бақылау, қимыл белсенділігі қабілетінің орташа, айқын немесе қатты білінетін шектелуіне әкеп соқтыратын организм функцияларының тұрақты орташа немесе айқын немесе едәуір, қатты білінетін бұзылуы 7 жасқа дейінгі балаға мүгедектік белгілеу үшін негіз болып табылады.

12-параграф. Жалпы еңбек ету қабілетінен айырылу дәрежесін белгілеу өлшемшарттары

62. ЖЕА дәрежесі өзі үшін әлеуметтік аударымдар жүргізілген міндетті әлеуметтік сақтандыру жүйесінің қатысушысына еңбек ету қабілетінен айырылуға (жоғалтуға) әкеп соқтырған оқиға (әлеуметтік қатер) туындаған кезде белгіленеді. Тіршілік-тынысының шектелуіне әкеп соқтырған организм функцияларының тұрақты бұзылуын растайтын құжаттар болған кезде ЖЕА туындады деп есептеледі.

63. ЖЕА туындаған кезде өзі үшін әлеуметтік аударымдар жүргізілген міндетті әлеуметтік сақтандыру жүйесінің қатысушысына ЖЕА дәрежесі 30-дан 100 пайызды қоса алғанға дейін белгіленеді.

64. Өзі үшін әлеуметтік аударымдар жүргізілген міндетті әлеуметтік сақтандыру жүйесінің қатысушысына жіктемеде көзделген, еңбек ету қабілетінен айырылуға әкеп соқтырған организм функцияларының бұзылу дәрежесі бойынша ЖЕА мынадай жағдайларда белгіленеді:

1) еңбек ету қабілетінің орташа білінетін шектелуіне әкеп соқтырған организм функцияларының тұрақты орташа білінетін бұзылуы кезінде 30-дан 59 пайызды қоса алғанға дейін;

2) еңбек ету қабілетінің айқын білінетін шектелуіне әкеп соқтырған организм функцияларының тұрақты айқын білінетін бұзылуы кезінде 60-тан 79 пайызды қоса алғанға дейін;

3) еңбек ету қабілетінің едәуір немесе қатты айқын білінетін шектелуіне немесе еңбек ету қабілетінен айырылуға әкеп соқтырған организм функцияларының едәуір немесе қатты айқын білінетін тұрақты бұзылуы кезінде 80-нен 100 пайызды қоса алғанға дейін белгіленеді.

13-параграф. Кәсіптік еңбек ету қабілетінен айырылу дәрежесін белгілеу өлшемшарттары

65. Зардап шеккен қызметкерлерге жіктемеде көзделген еңбек ету қабілетінен айырылуға әкеп соқтырған организм функцияларының бұзылу дәрежесі бойынша КЕА дәрежесі мынадай жағдайларда:

1) егер зардап шеккен қызметкер өзінің кәсіби қызметі біліктілігінің орташа немесе шамалы төмендеуімен не атқаратын жұмысы көлемінің азайтылуымен немесе егер, организм функцияларының шамалы білінетін бұзылулары салдарынан оның кәсіптік қызметін орындауы бұрынғыдан көп күш қажет ететін және (немесе) кәсіптік ауыруы кезінде зиянды және (немесе) қауіпті өндірістік фактор әсерінің азайтылуымен жалғастыруға қарсы көрсетілімдер болмаса, 5-тен 29 пайызды қоса алғанға дейін белгіленеді;

2) егер зардап шеккен қызметкер өзінің кәсіби қызметін әдеттегі өндірістік жағдайларда біліктілігінің айқын төмендеуінен не атқаратын жұмыс көлемінің азаюынан жалғастыруға қарсы көрсетілімдер болмаса, немесе егер ол кәсіптік қызметін организм функцияларының орташа айқын білінетін бұзылулары салдарынан және (немесе) кәсіптік ауыруы кезінде зиянды және (немесе) қауіпті өндірістік фактор әсерінің азайтылуымен жалғастыру қабілетінен айырылған кезде 30-дан 59 пайызды қоса алғанға дейін белгіленеді;

3) егер зардап шеккен қызметкер өзінің кәсіби қызметін организм функцияларының айқын білінетін бұзылуы салдарынан Қазақстан Республикасының заңнамасына сәйкес мүгедектігі бар адамға жұмыс уақытының қысқартылған ұзақтығы белгіленіп, мүгедектігі бар адамның жеке мүмкіндіктері ескеріле отырып арнайы жұмыс орны құрылып, арнайы жасалған жағдайларда ғана көрсетілімдер болғанда 60-тан 89 пайызды қоса алғанға дейін белгіленеді;

4) егер кез келген кәсіби қызмет түрін арнайы жасалған жағдайларда да атқаруға нақты қарсы көрсетілімдері болған кезде, зақым келген қызметкер организм функцияларының қатты айқын бұзушылықтары салдарынан кәсіптік еңбек ету қабілетінен толық айырылған кезде 90-нан 100 пайызды қоса алғанға дейін белгіленеді.

66. Өндірістік жарақаттың немесе кәсіптік аурулардың салдары кезінде КЕА дәрежесі организм функцияларының бұзылу және еңбек ету қабілетінің шектелу дәрежесіне сәйкес келетін мөлшер шегінде белгіленеді. Өндірістік жарақаттар немесе кәсіптік аурулар салдары функциялардың бұзылу сипаты бойынша әртүрлі болған кезде, КЕА дәрежесі ауырлық дәрежесі бойынша айқын білінетіндігіне қарай айқындалады. КЕА дәрежесі егер өндірістік жарақат немесе кәсіптік ауру зардап шеккен қызметкердің бұрыннан бар ауруын (-ауруларын) және (немесе) өндірістік жарақатын (-жарақаттарын) нашарлатып жіберген әрбір жағдай бойынша жеке пайызбен белгіленеді. Кәсіптік еңбек ету қабілетін жоғалту дәрежесі туралы анықтаманың артқы бетінде бұрын белгіленген қайта куәландыру мерзімінсіз немесе белгілеу мерзімі өтпеген КЕА дәрежесі көрсетіледі. Бұл ретте КЕА пайызы организм функцияларының бұрынғы бұзылуының және еңбек ету қабілеті шектелуінің біліну дәрежесіне КЕА пайызы организм функцияларының білінетін бұзылулары мен еңбек ету қабілетінің шектелу дәрежесіне сәйкес келетін мөлшер шегінде жалпы айқындалатыны ескеріле отырып, белгіленеді.

67. МӘС бөлімі КЕА дәрежесі белгіленген мерзімге Қазақстан Республикасы Азаматтық кодексінің 937-бабына сәйкес медициналық ұйымдардың ұсынымдарының негізінде куәландырылатын адамның:

1) қосымша медициналық көмекке (тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемінің тізбесіне енбейтін), оның ішінде қосымша тамақтануға және дәрі-дәрмек сатып алуға;

2) зақым келген қызметкерге басқа адамның, оның ішінде оның отбасы мүшелері жүзеге асыратын күтімге (арнайы медициналық және тұрмыстық);

3) санаторлық-курорттық емделу кезеңіндегі барлық демалыс уақытына және зақым келген қызметкердің емделу орнына баруына және келуіне, қажетті жағдайларда - оны алып жүретін адамның санаторлық-курорттық емделу орнына бару және кейін келу жол ақысын қоса алғанда, санаторлық-курорттық емделуге;

4) зақым келген қызметкерге еңбек қызметіне және тұрмыста қажетті техникалық көмекші (компенсаторлық) құралдарына;

5) осы Қағидаларға 20-қосымшаға сәйкес еңбек жарақаты немесе кәсіптік ауру салдарынан мүгедектігі бар адамдарды арнайы автокөлікпен қамтамасыз етуге арналған медициналық көрсетілімдер тізбесі негізінде мүгедектігі бар адамдарды арнайы автокөлікпен қамтамасыз ету;

6) кәсіптік оқуға (қайта оқуға);

7) қажетіне қарай арнаулы жағдайлар жасай отырып жұмысқа орналастыруға қажеттілігін анықтайды.

14-параграф. Мүгедектік мерзімін және (немесе) еңбек ету қабілетінен айырылу дәрежесін есептеу және бұрын белгіленген мүгедектік мерзімін және (немесе) еңбек ету қабілетінен айырылу дәрежесін қайта куәландыру тәртібі

68. Мүгедектігі бар адамдар мен еңбек ету қабілетінен айырылған адамдар белгіленген мүгедектіктің және (немесе) еңбек ету қабілетінен айырылу дәрежесінің мерзімдерін сақтай отырып Қағидалардың 30, 33, 35-тармақтарына сәйкес қайта куәландырудан өтеді.

69. Егер куәландырылатын адамның құжаттары «МОДБ» ААЖ -ға түспесе немесе куәландырылатын адам МӘС бөліміне мерзімінде келмесе және қайта куәландыру кезінде оған қайтадан мүгедектік және (немесе) еңбекке қабілеттілігінен айырылу дәрежесі белгіленген болса, онда өткізіп алған кезеңге мерзім:

1) қайта куәландырудың алдыңғы белгіленген күнінен бастап бір айдан аспайтын қайта куәландырудың кезекті мерзімін өткізіп алған кезде – бір айға дейін;

2) үш жылға дейін – дәлелді себеппен қайта куәландырудың кезекті мерзімін өткізіп алған кезде (ұзақ үздіксіз стационарлық емдеу салдарынан кезекті қайта куәландыруға келудің мүмкін еместігі);

3) әрекетке қабілетсіз деп тану және қамқоршыны тағайындау жөніндегі рәсімдерді жүргізу себебі бойынша қайта куәландырудың мерзімін өткізіп алған кезде – бір жылға дейін есептеледі.

70. Төтенше жағдай кезеңінде, төтенше ахуал кезінде қайта куәландыру мерзімі төтенше жағдай енгізілгенге және төтенше ахуал жарияланғанға дейін бір айдан аспайтын уақытта және төтенше жағдай, төтенше ахуал кезінде басталған және көрсетілген кезеңдерде куәландырудан қайта өтпеген адамдарға мүгедектік, еңбекке қабілеттілігінен айырылу дәрежесі және мүгедектігі бар адамдардың ОЖБ мерзімдері төтенше жағдай кезеңінде, төтенше ахуал кезінде автоматты түрде ұзартылады. Төтенше жағдай режимінің, төтенше ахаул қолданысы аяқталған ай толық есептеледі.

71. Мүгедектігі бар адамдарды және (немесе) еңбек ету қабілетінен айырылған адамдарды, сондай-ақ оларға мүгедектік немесе еңбек ету қабілетінен айырылу қайта куәландыру мерзімінсіз немесе Кодекстің 207-бабының, 1-тармағында көзделген жасқа толғанға дейін белгіленген адамдарды мүгедектіктің және (немесе) еңбек ету қабілетінен айырылу мерзімінен бұрын қайта куәландыру мынадай жағдайларда:

1) осы Қағидалардың 9-тармағында айқындалған құжаттар негізінде: денсаулық жағдайы өзгерген кезде; мүгедектік себебін өзгерту мақсатында; мерзімінен бұрын қайта куәландыру кезінде себебін көрсете отырып куәландыратын адамның өтінішінде,

2) МӘС актісінде (актілерінде) бар деректердің негізінде: МӘС бөлімінің сараптамалық қорытындысының негізділігіне бақылау жүргізу кезінде; мүгедектікті және (немесе) еңбек ету қабілетінен айырылуды белгілеу мерзіміне қарамастан дәйексіз құжаттарды ұсыну, сараптамалық қорытындыны негізсіз шығару фактілері анықталған кезде жүргізіледі. Осы тармақта көзделген жағдайларда куәландырылатын адам бұрын берілген мүгедектігі туралы анықтаманы, жалпы еңбек ету қабілетінен айырылу дәрежесі туралы анықтаманы және кәсіптік еңбек ету қабілетінен айырылу дәрежесі туралы анықтаманы қайтарады.

72. Жетекшілік ететін Қазақстан Республикасының Денсаулық сақтау, Еңбек және халықты әлеуметтік қорғау, Цифрлық даму, инновациялар және азроғарыш өнеркәсібі вице-министрлері, техникалық іркіліс болған МАЖ өкілі қол қойған азаматтар арасында әлеуметтік шиеленіске жол бермеу мақсатында:

1) МОДБ» ААЖ құжаттарды, олардың МАЖ-да қалыптасу күніне қарамастан қабылдайды;

2) Сараптамалық қорытынды шығару кезінде мерзімді: қайта куәландыру кезінде – бұрын белгіленген мүгедектікті, еңбек ету қабілетінен айырылу дәрежесінің мерзімін ескере отырып; алғашқы куәландыру кезінде – №031/е нысаны МАЖ-дан ҚР ДСМ АЖ-не жіберілген күннен бастап есептейді.

73. МӘС әдіснама және бақылау бөлімі медициналық-әлеуметтік сараптамаға анық емес құжаттарды ұсыну және (немесе) сараптамалық қорытындыны негізсіз шығару фактісін анықталған кезде бақылау бойынша көзбе-көз қайта куәландыруды жүргізеді.

73-1. Бақылау бойынша қайта куәландыру үшін куәландырылатын адамның немесе оның заңды өкілінің МАБ-та тіркелген абоненттік нөміріне «МОДБ» ААЖ-дан sms-хабарлама жіберілген күннен бастап, ал МАБ-та абоненттік нөмір тіркелмеген жағдайда – шақыруды пошта байланысы арқылы алған сәттен бастап үш жұмыс күні ішінде мүгедектігі бар адам МӘС әдіснама және бақылау бөліміне келуі қажет.

73-2. Бақылау бойынша көзбе-көз куәландыруға келмеген жағдайда МӘС әдіснама және бақылау бөлімі Қағидаларға 26-қосымшаға сәйкес нысан бойынша хаттама рәсімдейді, оның негізінде бақылау бойынша қайта куәландыруға және сараптамалық қорытынды шығарғанға дейін мүгедектік және (немесе) еңбекке қабілеттілігінен айырылу дәрежесімен байланысты жәрдемақылар мен төлемдер тоқтатылады.

73-3. МӘС бөлімінің сараптамалық қорытындысының негізділігіне бақылау жүргізу кезінде МӘС әдіснама және бақылау бөлімі қайта куәландырған жағдайларда немесе дәйексіз құжаттарды, негізсіз шығарылған сараптамалық қорытындыны ұсыну фактілері анықталған кезде мүгедектік және (немесе) еңбекке қабілеттілігінен айырылу дәрежесі:

1) егер мүгедектік тобы күшейтілсе (мүгедектігі бар адам неғұрлым ауыр топқа ауыстырылса) және (немесе) еңбекке қабілеттілігінен айырылу дәрежесі ұлғайтылса, МӘС бөлімі мүгедектікті және (немесе) еңбекке қабілеттілігінен айырылу дәрежесін белгілеген күннен бастап;

2) егер мүгедектігі бар адам ауырлығы төмен топқа ауыстырылса немесе мүгедектік белгіленбесе және (немесе) еңбекке қабілеттілігінен айырылу дәрежесі төмендетілсе немесе белгіленбесе, не мүгедектік тобы және (немесе) еңбекке қабілеттілігінен айырылу дәрежесі өзгермесе, МӘС әдіснама және бақылау бөлімі тоқтатқан күннен бастап белгіленеді.

15-параграф. Мүгедектігі бар адамды абилитациялау мен оңалтудың жеке бағдарламасын іске асыру

74. Оңалту іс-шараларын жүргізу кезінде оңалту іс-шараларын жүзеге асырудың жеке-даралығы, дәйектілігі, кешенділігі, сабақтастығы және үздіксіздігі, жүргізілген оңалту іс-шараларын динамикалық байқау және тиімділігін бақылау қамтамасыз етіледі. Медициналық оңалтуды денсаулық сақтау саласындағы заңнамаға сәйкес медициналық ұйымдар жүргізеді. Әлеуметтік және кәсіптік оңалтуды халықты әлеуметтік қорғау жүйесінің ұйымдары, сондай-ақ еңбек жарақаты және/немесе кәсіптік ауру кезінде жұмыс берушілер жүргізеді.

75. ОЖБ-ның медициналық бөлігінің орындалуы туралы деректерді медициналық ұйымдардың мамандары медициналық ұйымдардың тиісті ақпараттық жүйелеріне енгізеді. ОЖБ-ның әлеуметтік бөлігінің орындалуы туралы деректер «Е-собес» ААЖ-дан «МОБД» ААЖ-ға, ал ОЖБ-ның кәсіптік бөлігінің орындалуы туралы деректер «Еңбек нарығы» ААЖ-дан автоматтандырылған режимде келіп түседі. Жұмыс берушілердің ОЖБ-ның әлеуметтік және/немесе кәсіптік бөліктерін орындауы туралы деректерді куәландырылатын адамның ақпараты негізінде кезекті куәландыру кезінде МӘС мамандары «МОБД» ААЖ-ға енгізеді.

76. МӘС бөлімі ОЖБ-ның іске асырылуына мониторингті және ОЖБ жөніндегі іс-шаралардың тиімділігін бағалауды мүгедектігі бар адамды кезекті куәландыру кезінде жүзеге асырады. ОЖБ медициналық бөлігінің жүргізілген кешенді оңалту іс-шараларының тиімділігін бағалауды мультипәндік топ, медициналық ұйымның ДКК жүзеге асырады.

77. Оңалту іс-шараларын орындамау себептеріне қарай, көрсетілімдердің болуы кезінде МӘС бөлімі ОЖБ-ның әлеуметтік, кәсіптік бөліктеріне түзету жүргізеді және (немесе) оңалту іс-шараларын одан әрі жүргізудің қажеттігі және орындылығы туралы мәселені шешеді.

Медициналық-әлеуметтік сараптама жүргізу қағидаларына 1-қосымша Нысан Медициналық-әлеуметтік сараптама жүргізуге арналған өтініш Халықты әлеуметтік қорғау саласындағы реттеу және бақылау комитетінің _________ облысы (қаласы) бойынша департаменті, ______ бөлімі Жеке сәйкестендіру нөмірі: ___________________________________ Куәландырылатын адамның тегі, аты, әкесінің аты (бар болса): ___________________________________________________________ Туған күні: _____ жылғы «___» _________ Жеке басын куәландыратын құжаттың түрі: ______________________ Құжаттың нөмірі: __________ кім берген ________________________ Берілген күні _____ жылғы «___» _________ Тіркелген орны: ___________________________________ облыс/республикалық маңызы бар қала ________________________ қала (аудан) ______________________________________ ауыл: ____________________________________________ көше (шағын аудан) ___________________________ ____ үй _____пәтер байланыс телефон нөмірі: ____________________________________ электрондық пошта мекенжайы (бар болса): _____________________ Сізден мына мақсатта медициналық-әлеуметтік сараптама жүргізуді сұраймын: 1) мүгедектікті белгілеу: мүгедектікті алғашқы белгілеу, мүгедектікті қайта белгілеу (қайта куәландыру), мүгедектік себебінің өзгеруі (керегінің астын сызу); 2) жалпы еңбекке қабілеттіліктен айырылу дәрежесін, кәсіптік еңбекке қабілеттіліктен айырылу дәрежесін белгілеу (керегінің астын сызу); 3) мүгедектігі бар адамды абилитациялаудың және оңалтудың жеке бағдарламасын (ОЖБ) қалыптастыру, ОЖБ түзету, зардап шеккен қызметкердің қосымша көмек түрлеріне және күтімге мұқтаждығын айқындау (керегінің астын сызу). Медициналық-әлеуметтік сараптама (МӘС) жүргізу үшін құжаттардың және мемлекеттік органдардың ақпараттық жүйелерінен алынатын мәліметтердің тізбесі: № р/с Құжат атауы Құжаттағы парақтар саны Ескерту (электрондық немесе қағаз форматта) 1. жеке басты куәландыратын құжат 2. тіркелген орнын растайтын құжат 3. МӘС-ке қорытынды 4. ОЖБ-ның медициналық бөлігі 5. амбулаториялық науқастың медициналық картасы, ауру тарихынан үзінді және зерттеу нәтижелері 6. еңбекке уақытша жарамсыздық парағы (анықтамасы) 7. еңбек қызметін растайтын құжат және (немесе) өндірістегі еңбек сипаты мен еңбек жағдайлары туралы мәліметтер 8. міндетті әлеуметтік сақтандыру жүйесіне қатысу (немесе қатыспау) фактісін растайтын құжат 9. жазатайым оқиға туралы акт 10. кәсіптік ауру мен улану диагнозын анықтау (кәсіппен аурудың байланысын анықтау) кезінде сараптаманы жүзеге асыратын денсаулық сақтау ұйымының қорытындысы 11. себеп-салдарлық байланысты белгілеген тиісті қызмет саласындағы уәкілетті орган берген құжат 12. жарақаттың немесе аурудың еңбек (қызметтік) міндеттерін орындаумен себеп-салдарлық байланысы туралы сот шешімі 13. қорғаншылықты (қамқоршылықты) белгілеуді растайтын құжат 14. атын, әкесінің атын (бар болса), тегін ауыстыру туралы куәлік 15. балаларды куәландыру (қайта куәландыру) кезінде - психологиялық-медициналық-педагогикалық консультацияның (ПМПК) қорытындысы бар болса Дәрігерлік-консультациялық комиссияның қорытындысына сәйкес куәландыруды (қайта куәландыруды) үйде, стационарда, сырттай (керегінің астын сызу) жүргізуге келісім беремін. Мерзімінен бұрын қайта куәландырылған кезде себебін көрсету ___________________________________. «Дербес деректер және оларды қорғау туралы» Қазақстан Республикасының Заңына сәйкес мүгедектікті және/немесе еңбекке қабілетінен айырылу дәрежесін белгілеуге және/немесе қажетті әлеуметтік қорғау шараларын айқындауға қажетті менің дербес деректерімді және заңмен қорғалатын құпияны құрайтын мәліметтерді жинауға және өңдеуге келісім беремін. Дәйексіз мәліметтер мен жалған құжаттарды ұсынғаным үшін жауапкершілік туралы ескертілдім. Қайта куәландыру кезінде мүгедектік тобының және соған сәйкес жәрдемақы мөлшерінің өзгеру мүмкіндігі туралы ескертілдім. 20 ____ жылғы «____» __________ Өтініш берушінің, куәландырылатын адамның немесе заңды өкілдің қолы _______________ Заңды өкілдің тегі, аты, әкесінің аты (бар болса) ___________

Медициналық-әлеуметтік сараптама жүргізу қағидаларына 2-қосымша Нысан Өндірістегі еңбек сипаты мен жағдайлары туралы мәліметтер 1. Тегі, аты, әкесінің аты (ол болған кезде)____________________________ 2. Туған күні _____ жылғы «_____» 3. Ұйымның атауы ________________________________________________ 4. Кәсібі, лауазымы, мамандығы _____________________________________ 5.Тариф разряды, санаты ___________________________________________ 6. Еңбек ұйымының түрі: (еңбек шарты, ұжымдық еңбек шарты, жұмыс ауысымы, жұмыс күнінің ұзақтығы, іссапарлардың болуы, еңбек және демалыс режимі)_________________________________________________________ 7. Функционалдық міндеттері: _____________________________________ ________________________________________________________________ 8. Еңбек жағдайы (жұмыс орнының санитарлық-гигиеналық сипаты, зиянды өндірістік факторлардың болуы) ____________________________________ 9. Тиімді жұмысқа орналастыру мүмкіндігі___________________________ ________________________________________________________________ Күні 20__ жылғы «___» ________ Тегі, аты, әкесінің аты (ол болған кезде) ____________________ _________ (басшы) (қолы) Мөрдің орны (болған жағдайда)

Медициналық-әлеуметтік сараптама жүргізу қағидаларына 3-қосымша 📌 Ескерту. 3-қосымшаның осы редакциясы 12.07.2026 дейін қолданыста болады - ҚР Еңбек және халықты әлеуметтік қорғау министрінің м.а. 30.04.2026 № 163 бұйрығымен. Нысан «Мүгедектікті және/немесе еңбек ету қабілетінен айырылу дәрежесін белгілеу және/немесе қажетті әлеуметтік қорғау шараларын айқындау» мемлекеттік көрсетілетін қызметін көрсетуге қойылатын негізгі талаптардың тізбесі 1 Мем­ле­кет­тік көр­се­ті­ле­тін қыз­мет­тің ата­уы Мү­ге­дек­тікті және/неме­се ең­бек ету қа­бі­ле­ті­нен ай­ы­ры­лу дә­ре­же­сін бел­гі­леу және/неме­се қа­жет­ті әле­умет­тік қор­ғау ша­ра­ла­рын ай­қын­дау 2 Мем­ле­кет­тік көр­се­ті­ле­тін қыз­мет­тің кі­ші тү­рі­нің (бар бол­са) ата­уы жоқ 3 Көр­се­ті­ле­тін қыз­мет­ті бе­ру­ші­нің ата­уы Қа­зақ­стан Рес­пуб­ли­ка­сы Ең­бек және ха­лық­ты әле­умет­тік қор­ғау ми­ни­стр­лі­гі­нің Ха­лық­ты әле­умет­тік қор­ғау са­ла­сын­да­ғы рет­теу және ба­қы­лау ко­ми­те­ті­нің аумақ­тық бө­лім­ше­ле­рі (бұ­дан әрі – көр­се­ті­ле­тін қыз­мет­ті бе­ру­ші) 4 Мем­ле­кет­тік қыз­мет­ті және оның кі­ші түр­ле­рін (бар бол­са) көр­се­ту тә­сіл­де­рі Өті­ніш­ті қа­был­дау және мем­ле­кет­тік қыз­мет көр­се­ту нәти­же­сін бе­ру көр­се­ті­ле­тін қыз­мет­ті бе­ру­ші ар­қы­лы жүр­гі­зі­ле­ді. Мем­ле­кет­тік көр­се­ті­ле­тін қыз­мет­ті сырт­тай про­ак­тив­ті көр­се­ту ке­зін­де па­ци­ент­ке сырт­тай про­ак­тив­ті ку­әлан­ды­ру (қай­та ку­әлан­ды­ру) жүр­гі­зу ту­ра­лы ха­бар­лау және оның ке­лі­сі­мін алу ме­ди­ци­на­лық ұй­ым ар­қы­лы жүр­гі­зі­ле­ді. Мү­ге­дек­тікті рас­тау ту­ра­лы ақ­па­рат­ты және осы тар­мақ­та көр­се­ті­л­ген, мем­ле­кет­тік қыз­мет көр­се­ту ке­зін­де ку­әлан­ды­ры­ла­тын адам ал­ған құ­жат­тар­дың элек­трон­дық ны­сан­да­рын бе­ру «цифр­лық үкі­мет» www.​egov.​kz веб-пор­та­лы­ның (бұ­дан әрі – пор­тал) «же­ке ка­би­не­ті» ар­қы­лы ЭЦҚ және/неме­се бір рет­тік па­роль­ді пай­да­ла­на оты­рып, ку­әлан­ды­ры­ла­тын адам­ның сұ­рау са­луы бой­ын­ша жү­зе­ге асы­ры­ла­ды. Мем­ле­кет­тік қыз­мет­ті көр­се­ту нәти­же­ле­рі ту­ра­лы көр­се­ті­ле­тін қыз­мет­ті алушы­ға тір­кел­ген ұя­лы бай­ла­ны­стың або­нент­тік нө­мі­ріне СМС-ха­бар­ла­ма жі­бе­рі­ле­ді. 5 Мем­ле­кет­тік қыз­мет­ті және оның кі­ші түр­ле­рін (бар бол­са) көр­се­ту мер­зі­мі 1) жү­гін­ген кү­ні; құ­жат­тар­дың топ­та­ма­сын тап­сы­ру үшін кү­ту­дің рұқ­сат еті­л­ген ең ұзақ уа­қы­ты – 1 (бір) са­ғат; көр­се­ті­ле­тін қыз­мет­ті алушы жү­гін­ген кү­ні қыз­мет көр­се­ту­дің рұқ­сат еті­л­ген ең ұзақ уа­қы­ты – 1 (бір) са­ғат; көр­се­ті­ле­тін қыз­мет­ті алушы­ға үй­де, ма­ман­дан­ды­ры­л­ған ме­ке­ме­лер­де, тү­зеу ме­ке­ме­ле­рі мен тер­геу изо­ля­тор­ла­рын­да ем­де­ліп жа­тқан же­рі бой­ын­ша қыз­мет көр­се­ту ке­зін­де рұқ­сат еті­л­ген ең ұзақ уа­қыт көр­се­ті­ле­тін қыз­мет­ті бе­ру­ші ор­на­лас­қан жер­ден ба­стап көр­се­ті­ле­тін қыз­мет­ті алушы ор­на­лас­қан жер­ге дей­ін жол жү­ру уа­қы­ты­на бай­ла­ны­сты – 4 са­ғат; 2) МӘС ак­ті­сі­нің жо­ба­сы сырт­тай про­ак­тив­ті ку­әлан­ды­ру­ға ке­ліп түс­кен күн­нен ба­стап 3 (үш) жұ­мыс кү­ні ішін­де шы­ға­ры­ла­ды. МӘС ак­ті­сі­нің жо­ба­сы са­ғат 16.00-ден кей­ін ке­ліп түс­кен жағ­дай­да, са­рап­та­ма­лық қо­ры­тын­ды­ны шы­ға­ру мер­зі­мі ке­ле­сі жұ­мыс кү­ні­нен ба­стап есеп­те­ле­ді; 3) 10 (он) жұ­мыс күн ішін­де: МӘС бө­лі­мі ал­дын ала шы­ға­ры­л­ған са­рап­та­ма­лық қо­ры­тындыс­ы­мен бір­ге ку­әлан­ды­ры­ла­тын адам­ды және (неме­се) ку­әлан­ды­ры­ла­тын адам­ның құ­жат­та­рын МӘС ӘББ кон­суль­та­ци­я­ға жі­бер­ген кез­де; МӘС ак­ті­сі­нің жо­ба­сы сырт­тай про­ак­тив­ті ку­әлан­ды­ру­ға бө­лін­ген күн­нен ба­стап, ку­әлан­ды­ры­ла­тын адам­ның құ­жат­та­рын көз­бе-көз ку­әлан­ды­ру­ға жол­да­ған кез­де, ди­а­гно­зы но­зо­ло­ги­я­лық ны­сан­дар тіз­бе­сіне сәй­кес кел­ме­ген жағ­дай­да, сон­дай-ақ мү­ге­дек­тік то­бы бой­ын­ша үш са­рап­та­ма­лық ше­шім­дер сәй­кес кел­ме­ген жағ­дай­лар­да неме­се са­рап­шы­лар ең­бек­ке уа­қыт­ша жа­рам­сыздық па­ра­ғы­на шық­қан жағ­дай­лар­да оны қай­та бө­лу ке­зін­де; 4) пор­тал­да – көр­се­ті­ле­тін қыз­мет­ті алушы мү­ге­дек­тікті рас­тау ту­ра­лы ақ­па­рат­ты алу үшін өті­нім­ге қол қой­ған сәт­тен ба­стап 1 (бір) са­ғат. 6 Мем­ле­кет­тік қыз­мет­ті және оның кі­ші түр­ле­рін (бар бол­са) көр­се­ту ны­са­ны Элек­трон­дық (іші­на­ра цифр­лан­ды­ры­л­ған)/қа­ғаз тү­рін­де/про­ак­тив­ті. 7 Мем­ле­кет­тік қыз­мет­ті және оның кі­ші түр­ле­рін (бар бол­са) көр­се­ту нәти­же­сі 1) элек­трон­дық ны­сан­да – пор­тал ар­қы­лы көр­се­ті­ле­тін қыз­мет­ті бе­ру­ші уәкі­лет­ті тұл­ға­ның ЭЦҚ-мен ку­әлан­ды­ры­л­ған құ­жат­тар­дың элек­трон­дық ны­сан­да­ры қыз­мет алушы­ның «же­ке ка­би­не­тіне» жол­да­на­ды: көр­се­ті­ле­тін қыз­мет­ті алушы­ға мү­ге­дек­тік бел­гі­лен­ген кез­де – мү­ге­дек­тік ту­ра­лы анық­та­ма; көр­се­ті­ле­тін қыз­мет­ті алушы­ға аби­ли­та­ци­я­ла­удың және оңал­ту­дың же­ке бағ­дар­ла­ма­сы­ның (ОЖБ) әле­умет­тік бө­лі­гі әзір­лен­ген кез­де – мү­ге­дек­ті­гі бар адам­ды аби­ли­та­ци­я­ла­удың және оңал­ту­дың же­ке бағ­дар­ла­ма­сы­ның әле­умет­тік бө­лі­гі­нен үзін­ді кө­шір­ме; ең­бек жа­ра­қа­ты және/неме­се кә­сіп­тік ау­ру сал­да­ры­нан мү­ге­дек­ті­гі бар адам­дар үшін – ОЖБ-ның әле­умет­тік бө­лі­гі; көр­се­ті­ле­тін қыз­мет­ті алушы­ға ОЖБ-ның кә­сіп­тік бө­лі­гі әзір­лен­ген кез­де – мү­ге­дек­ті­гі бар адам­ды аби­ли­та­ци­я­ла­удың және оңал­ту­дың же­ке бағ­дар­ла­ма­сы­ның кә­сіп­тік бө­лі­гі­нен үзін­ді кө­шір­ме; ең­бек жа­ра­қа­ты және/неме­се кә­сіп­тік ау­ру сал­да­ры­нан мү­ге­дек­ті­гі бар адам­дар үшін – ОЖБ-ның кә­сіп­тік бө­лі­гі; көр­се­ті­ле­тін қыз­мет­ті алушы­ға жал­пы ең­бек­ке қа­бі­лет­ті­лік­тен ай­ы­ры­лу дә­ре­же­сі бел­гі­лен­ген кез­де – жал­пы ең­бек­ке қа­бі­лет­ті­лік­тен ай­ы­ры­лу дә­ре­же­сі ту­ра­лы анық­та­ма; көр­се­ті­ле­тін қыз­мет­ті алушы­ға кә­сіп­тік ең­бек­ке қа­бі­лет­ті­лік­тен ай­ы­ры­лу дә­ре­же­сі бел­гі­лен­ген кез­де – кә­сіп­тік ең­бек­ке қа­бі­лет­ті­лік­тен ай­ы­ры­лу дә­ре­же­сі ту­ра­лы анық­та­ма, кә­сіп­тік ең­бек ету қа­бі­ле­ті­нен ай­ы­ры­лу дә­ре­же­сі ту­ра­лы анық­та­ма­дан және ме­ди­ци­на­лық-әле­умет­тік са­рап­та­ма ак­ті­сі­нен үзін­ді кө­шір­ме; за­рдап шек­кен қыз­мет­кер­дің кө­мек­тің қо­сым­ша түр­ле­рі мен кү­тім­ге мұқ­тажды­ғы ай­қын­дал­ған кез­де – за­рдап шек­кен қыз­мет­кер­дің кө­мек­тің қо­сым­ша түр­ле­рі мен кү­тім­ге мұқ­тажды­ғы ту­ра­лы қо­ры­тын­ды; ке­зек­ті қай­та ку­әлан­ды­ру ке­зін­де мү­ге­дек­ті­гі бар адам деп та­ныл­ма­ған­дар­ға – мү­ге­дек­тік та­ғай­ын­дал­мауы ту­ра­лы ха­бар­ла­ма; ал­ғаш­қы ку­әлан­ды­ру ке­зін­де мү­ге­дек­ті­гі бар адам деп та­ныл­ма­ған­дар­ға – ме­ди­ци­на­лық-әле­умет­тік са­рап­та­ма­ның (бұ­дан әрі - МӘС) са­рап­та­ма­лық қо­ры­тындысы ту­ра­лы ха­бар­ла­ма. 2) көр­се­ті­ле­тін қыз­мет­ті бе­ру­ші­де қа­ғаз тү­рін­де көр­се­ті­ле­тін қыз­мет­ті алушы неме­се оның заң­ды өкі­лі­нің та­ла­бы бой­ын­ша. 8 Мем­ле­кет­тік қыз­мет­ті және оның кі­ші түр­ле­рін (бар бол­са) көр­се­ту ке­зін­де көр­се­ті­ле­тін қыз­мет­ті алушы­дан алы­на­тын тө­ле­ма­қы мөл­ше­рі және Қа­зақ­стан Рес­пуб­ли­ка­сы­ның заң­на­ма­сын­да көз­дел­ген жағ­дай­лар­да оны алу тә­сіл­де­рі Мем­ле­кет­тік қыз­мет же­ке тұ­лға­лар­ға те­гін көр­се­ті­ле­ді. 9 Көр­се­ті­ле­тін қыз­мет­ті бе­ру­ші­нің, цифр­лық объ­ек­ті­ле­рі­нің жұ­мыс гра­фи­гі 1) көр­се­ті­ле­тін қыз­мет­ті бе­ру­ші­де – Қа­зақ­стан Рес­пуб­ли­ка­сы­ның Ең­бек ко­дек­сіне сәй­кес де­ма­лыс және ме­ре­ке күн­де­рі­нен бас­қа, дүй­сен­бі­ден ба­стап жұ­ма­ны қо­са ал­ған­да, са­ғат 13.00-ден 14.00-ге дей­ін түс­кі үзіл­іспен са­ғат 9.00-ден 18.00-ге дей­ін. Көз­бе-көз ку­әлан­ды­ру­ға (қай­та ку­әлан­ды­ру­ға) өті­ніш­ті қа­был­дау және мем­ле­кет­тік қыз­мет­ті көр­се­ту нәти­же­сін бе­ру кесте­сі: са­ғат 13.00-ден 14.00-ге дей­ін түс­кі үзіл­іспен са­ғат 9.00-ден 15.30-ға дей­ін. Сырт­тай про­ак­тив­ті ку­әлан­ды­ру (қай­та ку­әлан­ды­ру) 15.30-дан 18.00-ге дей­ін жүр­гі­зі­ле­ді. Мем­ле­кет­тік қыз­мет көз­бе-көз ку­әлан­ды­ру (қай­та ку­әлан­ды­ру) ал­дын ала жа­зы­лу­сыз және же­дел­де­тіп қыз­мет көр­се­ту­сіз ке­зек тәр­ті­бін­де көр­се­ті­ле­ді; 2) пор­тал­да – жөн­деу жұ­мыста­рын жүр­гізу­ге бай­ла­ны­сты тех­ни­ка­лық үзі­лі­стер­ді қо­с­па­ған­да, тәу­лік бойы. 10 Мем­ле­кет­тік қыз­мет­ті және оның кі­ші түр­ле­рін (бар бол­са) көр­се­ту үшін көр­се­ті­ле­тін қыз­мет­ті алушы­дан та­лап еті­ле­тін құ­жат­тар мен мә­лі­мет­тер тіз­бе­сі МӘС және (неме­се) МӘС ӘББ өті­ніш­ті қа­был­дау ке­зін­де ЭЦҚ-мен ку­әлан­ды­ры­л­ған мы­на­дай элек­трон­дық құ­жат­тар­ды сұ­ра­та­ды және «цифр­лық үкі­мет» шлю­зі ар­қы­лы мем­ле­кет­тік цифр­лық жүй­е­лер­ден ала­ды: 1) ку­әлан­ды­ры­ла­тын адам­ның же­ке ба­сын ку­әлан­ды­ра­тын құ­жат ту­ра­лы мә­лі­мет; 2) адам­ды қыл­мыстық-ат­қа­ру жүй­е­сі­нің ме­ке­ме­сін­де неме­се тер­геу изо­ля­то­рын­да ұстау фак­ті­сін рас­тай­тын мә­лі­мет­тер; 3) «Ден­са­улық сақ­тау са­ла­сын­да­ғы есеп­ке алу құ­жат­та­ма­сы­ның ны­сан­да­рын, сон­дай-ақ олар­ды тол­ты­ру жө­нін­де­гі нұс­қа­улық­тар­ды бе­кі­ту ту­ра­лы» Қа­зақ­стан Рес­пуб­ли­ка­сы Ден­са­улық сақ­тау ми­ни­стрі­нің мін­де­тін ат­қа­ру­шы­ның 2020 жы­л­ғы 30 қа­зан­да­ғы № ҚР ДСМ-175/2020 (Нор­ма­тив­тік құқық­тық ак­ті­лер­ді мем­ле­кет­тік тір­кеу ті­зі­лі­мін­де № 21579 бо­лып тір­кел­ген) (бұ­дан әрі – № ҚР ДСМ-175/2020 бұй­рық) бұй­ры­ғы­мен бе­кі­ті­л­ген № 031/е ны­са­ны бой­ын­ша МӘС-ке қо­ры­тын­ды (бұ­дан әрі – № 031/е ны­са­ны). № 031/е ны­са­ны­ның қол­да­ныс мер­зі­мі Қа­зақ­стан Рес­пуб­ли­ка­сы Ден­са­улық сақ­тау ми­ни­стрі­нің 2022 жы­л­ғы 7 сәу­ір­де­гі № ҚР ДСМ-34 (Нор­ма­тив­тік құқық­тық ак­ті­лер­ді мем­ле­кет­тік тір­кеу ті­зі­лі­мін­де № 27505 бо­лып тір­кел­ген) бұй­ры­ғы­мен бе­кі­ті­л­ген «Дә­рі­гер­лік-кон­суль­та­ци­я­лық ко­мис­си­я­ның қыз­ме­ті ту­ра­лы» ере­же­ге сәй­кес оған қол қой­ы­л­ған кү­ні­нен ба­стап бір ай­дан ке­шік­тір­мей­тін уа­қыт­қа жа­рам­ды; 4) ме­ди­ци­на­лық ұй­ым оны әзір­ле­ген кез­де, № ҚР ДСМ-175/2020 бұй­рық­пен бе­кі­ті­л­ген № 033/е ны­са­ны бой­ын­ша мү­ге­дек­ті­гі бар адам­ды аби­ли­та­ци­я­ла­удың және оңал­ту­дың же­ке бағ­дар­ла­ма­сы­ның ме­ди­ци­на­лық бө­лі­гі; 5) ау­ру ди­на­ми­ка­сын тал­дау үшін ам­бу­ла­то­ри­я­лық па­ци­ент­тің ме­ди­ци­на­лық кар­та­сы­нан мә­лі­мет­тер болған кез­де – ау­ру та­рихы­нан үзін­ді-кө­шір­ме­лер, ма­ман­дар­дың қо­ры­тын­ды­ла­ры және зерт­теу нәти­же­ле­рі; 6) ең­бек­ке уа­қыт­ша жа­рам­сыздық па­ра­ғы (анық­та­ма) – жұ­мыс іс­тей­тін адам­дар ку­әлан­ды­ру­дан өт­кен кез­де; 7) ал­ғаш­қы ку­әлан­ды­ру ке­зін­де, ең­бек­ке қа­бі­лет­ті жас­та­ғы адам­дар­ға – ең­бек қыз­ме­тін рас­тай­тын құ­жат (бар бол­са), ал өн­ді­рі­стік жа­ра­қат­тар және кә­сіп­тік ау­ру­лар ке­зін­де, Қа­ғи­да­лар­ға 2-қо­сым­ша­ға сәй­кес ны­сан бой­ын­ша өн­ді­рі­сте­гі ең­бек си­па­ты мен жағ­дай­ла­ры ту­ра­лы мә­лі­мет­тер (жұ­мыс бе­ру­ші тол­ты­ра­ды) ұсы­ны­ла­ды; 8) жал­пы ең­бек­ке қа­бі­лет­ті­лі­гі­нен ай­ы­ры­лу дә­ре­же­сі ал­ғаш­қы рет бел­гі­лен­ген кез­де – осы әле­умет­тік қа­тер бой­ын­ша мін­дет­ті әле­умет­тік сақ­тан­ды­ру жүй­е­сіне қа­ты­су (неме­се қа­ты­спау) фак­ті­сін рас­тай­тын мә­лі­мет­тер; 9) өн­ді­рі­стік жа­ра­қат ал­ған және/неме­се кә­сіп­тік ау­ру­ға шал­дық­қан адам­ға осы жа­за­тай­ым оқи­ға бой­ын­ша КЕА дә­ре­же­сін ал­ғаш­қы рет бел­гі­леу ке­зін­де мү­ге­дек­тікті және (неме­се) КЕА се­бе­бін бел­гі­леу үшін – «Ең­бек қыз­ме­тіне бай­ла­ны­сты жа­за­тай­ым оқи­ға­лар­ды тер­геп-тек­се­ру ма­те­ри­ал­да­рын рә­сім­деу бой­ын­ша ны­сан­дар­ды бе­кі­ту ту­ра­лы» Қа­зақ­стан Рес­пуб­ли­ка­сы Ден­са­улық сақ­тау және әле­умет­тік да­му ми­ни­стрі­нің 2015 жы­л­ғы 28 жел­тоқ­сан­да­ғы № 1055 бұй­ры­ғы­мен (Нор­ма­тив­тік құқық­тық ак­ті­лер­ді мем­ле­кет­тік тір­кеу ті­зі­лі­мін­де № 12655 бо­лып тір­кел­ген) бе­кі­ті­л­ген ны­сан бой­ын­ша ең­бек қыз­ме­тіне бай­ла­ны­сты жа­за­тай­ым оқи­ға ту­ра­лы акт (бұ­дан әрі – жа­за­тай­ым оқи­ға ту­ра­лы акт). Жа­за­тай­ым оқи­ға ту­ра­лы акт бол­ма­са және жұ­мыс бе­ру­ші-да­ра кә­сіп­кер­дің қыз­ме­ті тоқ­та­ты­л­ған неме­се заң­ды тұл­ға та­ра­ты­л­ған жағ­дай­да өн­ді­рі­стік жа­ра­қат ал­ған және/неме­се кә­сіп­тік ау­ру­ға шал­дық­қан адам ұсы­на­тын ең­бек (қыз­мет­тік) мін­дет­те­рін орын­да­у­мен жа­ра­қат­та­ну­дың неме­се ау­ру­дың се­беп-сал­дар­лық бай­ла­ны­сы ту­ра­лы сот ше­ші­мі тір­ке­ле­ді; 10) кә­сіп­тік ау­ру­ға шал­дық­қан адам­дар­ды ку­әлан­дыр­ған кез­де – кә­сіп­тік ау­ру және ула­ну ди­а­гно­зын бел­гі­леу (ау­ру­дың кә­сіп­пен бай­ла­ны­сын анық­тау) ке­зін­де са­рап­та­ма­ны жү­зе­ге асы­ра­тын ден­са­улық сақ­тау ұй­ы­мы­ның мә­лі­мет­те­рі; 11) жа­ра­ла­ну­ға, кон­ту­зи­я­ға, жа­ра­қат­та­ну­ға, мер­ті­гу­ге, ау­ру­ға бай­ла­ны­сты мү­ге­дек­тік се­беп­те­рін анық­тау үшін – се­беп-сал­дар­лық бай­ла­ны­сын бел­гі­лей­тін ти­іс­ті қыз­мет са­ла­сын­да­ғы уәкі­лет­ті ор­ган бер­ген құ­жат ту­ра­лы мә­лі­мет­тер; 12) қор­ған­шы­лық­ты (қам­қор­шы­лық­ты) бел­гі­ле­ген кез­де – қор­ған­шы­лық­ты (қам­қор­шы­лық­ты) рас­тай­тын құ­жат ту­ра­лы мә­лі­мет­тер; 13) ку­әлан­ды­ры­ла­тын адам­ның атын, әке­сі­нің атын (бар бол­са) және те­гін өзгер­ту­ді мем­ле­кет­тік тір­ке­ген жағ­дай­да қай­та ку­әлан­ды­ру ке­зін­де – «Аза­мат­тық хал ак­ті­ле­рін мем­ле­кет­тік тір­кеу ту­ра­лы элек­трон­дық және қа­ғаз жет­кіз­гіш­те­гі акт жа­з­ба­ла­ры­ның, ку­ә­лік­тер мен анық­та­ма­лар­дың ны­сан­да­рын бе­кі­ту ту­ра­лы» Қа­зақ­стан Рес­пуб­ли­ка­сы Әді­лет ми­ни­стрі­нің 2015 жы­л­ғы 12 қаң­тар­да­ғы № 9 бұй­ры­ғы­мен (Нор­ма­тив­тік құқық­тық ак­ті­лер­ді мем­ле­кет­тік тір­кеу ті­зі­лі­мін­де № 10173 бо­лып тір­кел­ген) бе­кі­ті­л­ген ны­сан бой­ын­ша атын, әке­сі­нің атын (бар бол­са), те­гін өзгер­ту ту­ра­лы ку­ә­лік ту­ра­лы мә­лі­мет­тер; 14) ба­ла­лар­ды ку­әлан­ды­ру (қай­та ку­әлан­ды­ру) ке­зін­де – пси­хо­ло­ги­я­лық-ме­ди­ци­на­лық-пе­да­го­ги­ка­лық кон­суль­та­ци­я­ның (ПМПК) қо­ры­тындысы бар бол­са. Көр­се­ті­ле­тін қыз­мет­ті бе­ру­ші­лер цифр­лық құ­жат­тар­ды «цифр­лық үкі­мет» веб-пор­та­лын­да тір­кел­ген пай­да­ла­ну­шы­ның ұя­лы бай­ла­ны­сы­ның або­нент­тік нө­мі­рі ар­қы­лы ұсы­ны­л­ған құ­жат ие­сі­нің ке­лі­сі­мі болған жағ­дай­да, іс­ке асы­ры­л­ған ин­те­гра­ция ар­қы­лы цифр­лық құ­жат­тар сер­ви­сі­нен бір рет­тік па­роль­ді бе­ру ар­қы­лы неме­се «цифр­лық үкі­мет» веб-пор­та­лы­ның ха­бар­ла­ма­сы­на жа­у­ап ре­т­ін­де қы­сқа мәт­ін­дік ха­бар­ла­ма жі­бе­ру ар­қы­лы ала­ды. Цифр­лық жүй­е­лер­де мә­лі­мет­тер бол­ма­ған жағ­дай­да, ку­әлан­ды­ры­ла­тын адам­ның өті­ні­шіне № 031/е ны­са­ны, сон­дай-ақ ти­іс­ті құ­жат­тар­дың қа­ғаз жет­кіз­гіш­те­гі кө­шір­ме­ле­рі және са­лы­сты­рып тек­се­ру үшін түп­нұс­қа­ла­ры қо­са бе­рі­ле­ді. Сырт­тай про­ак­тив­ті ку­әлан­ды­ру (қай­та ку­әлан­ды­ру) мы­на­дай құ­жат­тар­ды: ор­га­низм функ­ци­я­ла­ры­ның бұ­зы­лу дә­ре­же­сін, ди­а­гноз­дар мен ұсы­ным­дар­ды көр­се­те оты­рып, ша­ғым­да­рын, объ­ек­тив­ті тек­се­ру де­ректе­рін көр­се­те­тін ма­ман­дар­дың кон­суль­та­ци­я­ла­рын; кли­ни­ка­лық, зерт­ха­на­лық, рент­ге­но­ло­ги­я­лық және бас­қа зерт­те­улер­дің нәти­же­ле­рін; па­ци­ент­тің жай-күй­і­нің ди­на­ми­ка­лық өзге­рі­сте­рін көр­се­те оты­рып, ам­бу­ла­то­ри­я­лық, ста­ци­о­нар­лық, ста­ци­о­нар­ды ал­ма­сты­ра­тын жағ­дай­лар­да, үй­де, са­на­то­рий-ку­рорт­тық ұй­ым­дар­да ем­де­ліп шы­ғу жағ­дай­ы­ның (ем­де­ліп шы­ғу жағ­дай­ла­ры­ның) нәти­же­ле­рін; туын­да­ған ас­қы­ну­лар­ды; зерт­ха­на­лық зерт­те­улер­дің, кон­суль­та­ци­я­лар­дың нәти­же­ле­рі­нің қо­ры­тын­ды­ла­рын; оңал­ту әле­уе­ті, оңал­ту ди­а­гно­зы және оңал­ту марш­ру­ты­ның шка­ла­сы ес­ке­рі­л­ген ұсы­ным­дар­ды; же­дел/шұ­ғыл ме­ди­ци­на­лық кө­мек ша­қыр­ған па­ци­ент­ке бел­сен­ді ба­ру нәти­же­ле­рін қо­са бе­ре оты­рып, Қа­зақ­стан Рес­пуб­ли­ка­сы Цифр­лық да­му, ин­но­ва­ци­я­лар және аэро­ға­рыш өнер­к­ә­сі­бі ми­ни­стрі­нің 2020 жы­л­ғы 24 сәу­ір­де­гі № 155/НҚ бұй­ры­ғы­мен (Нор­ма­тив­тік құқық­тық ак­ті­лер­ді мем­ле­кет­тік тір­кеу ті­зі­лі­мін­де № 20495 бо­лып тір­кел­ген) бе­кі­ті­л­ген Про­ак­тив­ті қыз­мет­тер көр­се­ту қа­ғи­да­ла­ры­на сәй­кес алын­ған па­ци­ент­тің неме­се оның өкі­лі­нің ке­лі­сі­мі бой­ын­ша № 031/е элек­трон­дық ны­сан негі­зін­де жүр­гі­зі­ле­ді. Ме­ди­ци­на­лық элек­трон­дық құ­жат­тар ау­ру­дың бей­і­нін ес­ке­ре оты­рып және ден­са­улық сақ­тау са­ла­сын­да­ғы стан­дарт­тар­ға, ди­а­гно­сти­ка­ның, ем­деу мен оңал­ту­дың кли­ни­ка­лық хат­та­ма­ла­ры­на, Қа­зақ­стан Рес­пуб­ли­ка­сы Ден­са­улық сақ­тау ми­ни­стрі­нің 2020 жы­л­ғы 7 қа­зан­да­ғы № ҚР ДСМ-116/2020 бұй­ры­ғы­мен (бұ­дан әрі – ҚР ДСМ-116/2020 бұй­ры­ғы) (Нор­ма­тив­тік құқық­тық ак­ті­лер­ді мем­ле­кет­тік тір­кеу ті­зі­лі­мін­де № 21381 бо­лып тір­кел­ген) бе­кі­ті­л­ген Ме­ди­ци­на­лық оңал­ту­ды көр­се­ту қа­ғи­да­ла­ры­на сәй­кес ұсы­ны­ла­ды. 11 Қа­зақ­стан Рес­пуб­ли­ка­сы­ның заң­да­ры­мен бел­гі­лен­ген мем­ле­кет­тік қыз­мет­ті және оның кі­ші түр­ле­рін (бар бол­са) көр­се­ту­ден бас тар­ту­ға негіз­де­ме 1) Қол­да­ны­лу мер­зі­мі өт­кен құ­жат­тар­ды ұсын­ған ке­зін­де; 2) құ­жат­тар­дың то­лық емес топ­та­ма­сын ұсын­ған ке­зін­де; 3) МӘС бө­лі­міне ба­рып көз­бе-көз ку­әлан­ды­ру­ға тұ­рақ­ты тір­кел­ме­ген ор­ны бой­ын­ша жү­гін­ген ке­зін­де; 4) көр­се­ті­ле­тін қыз­мет­ті алушы­ның мем­ле­кет­тік қыз­мет көр­се­ту үшін та­лап еті­ле­тін, «Дер­бес де­ректер және олар­ды қор­ғау ту­ра­лы» Қа­зақ­стан Рес­пуб­ли­ка­сы За­ңы­ның 8-ба­бы­на сәй­кес бе­рі­ле­тін қол­же­тім­ді­лі­гі шек­те­улі дер­бес де­ректер­ге қол жет­кізу­ге ке­лі­сі­мі бол­мауы. 12 Мем­ле­кет­тік қыз­мет­ті, оның ішін­де элек­трон­дық ны­сан­да көр­се­ту ерекше­лік­те­рін ес­ке­ре оты­рып қой­ы­ла­тын өзге де та­лап­тар Мем­ле­кет­тік қыз­мет: 1) ти­іс­ті өңір­дің МӘС бө­лім­де­рі және (неме­се) МӘС ӘББ ор­на­лас­қан жер­де; 2) кө­шпе­лі оты­ры­стар­да: көр­се­ті­ле­тін қыз­мет­ті алушы­ның тұ­рақ­ты тір­кел­ген же­рін­де­гі ем­деу-про­фи­лак­ти­ка­лық ме­ке­ме ба­за­сын­да; ма­ман­дан­ды­ры­л­ған ме­ке­ме­лер­де ем­де­ліп жа­тқан ор­ны бой­ын­ша; көр­се­ті­ле­тін қыз­мет­ті алушы­ның бар­ған же­рі бой­ын­ша қыл­мыстық-ат­қа­ру жүй­е­сі­нің ме­ке­ме­ле­рін­де және тер­геу изо­ля­тор­ла­рын­да; үй­де, ста­ци­о­нар­да – егер адам дә­рі­гер­лік-кон­суль­та­ци­я­лық ко­мис­си­я­ның қо­ры­тындыс­ы­на сәй­кес ден­са­улық жағ­дайы бой­ын­ша МӘС-ке ке­ле ал­май­тын бол­са; 3) сырт­тай – ку­әлан­ды­ры­ла­тын адам та­сы­мал­да­у­ға кел­мей­тін және/неме­се қыз­мет көр­се­ті­ле­тін өңір­ден тыс жер­лер­де ста­ци­о­нар­лық ем­де­лу­де бол­са көр­се­ті­ле­ді; 4) сырт­тай про­ак­тив­ті ку­әлан­ды­ру - сырт­тай про­ак­тив­ті ку­әлан­ды­ру (қай­та ку­әлан­ды­ру) жүр­гі­зі­ле­тін но­зо­ло­ги­я­лық ны­сан­дар тіз­бе­сіне сәй­кес. Мү­ге­дек­тік ал­ғаш рет бел­гі­лен­ген жағ­дай­да, адам мү­ге­дек­ті­гі бой­ын­ша мем­ле­кет­тік әле­умет­тік жәр­де­ма­қы, мү­ге­дек­ті­гі бой­ын­ша ар­на­у­лы мем­ле­кет­тік жәр­де­ма­қы ең­бек ету қа­бі­ле­ті­нен ай­ы­ры­л­ған жағ­дай­да тө­ле­не­тін әле­умет­тік тө­лем, мү­ге­дек­ті­гі бар ба­ла­ны тәр­би­е­ле­у­ші­ге бе­рі­ле­тін жәр­де­ма­қы және бі­рін­ші топ­та­ғы мү­ге­дек­ті­гі бар адам­ның кү­ті­міне бай­ла­ны­сты жәр­де­ма­қы та­ғай­ын­дау үшін МӘС бө­лі­міне жү­гі­не­ді. Мем­ле­кет­тік қыз­мет көр­се­ту орын­да­ры­ның ме­кен­жай­ла­ры Ми­ни­стр­лік­тің www. enbek. gov. kz ин­тер­нет-ре­сур­сын­да, «Мем­ле­кет­тік көр­се­ті­ле­тін қыз­мет­тер» бө­лі­мін­де ор­на­ла­сты­ры­л­ған. Көр­се­ті­ле­тін қыз­мет­ті алушы­ның мү­ге­дек­тікті рас­тау ту­ра­лы ақ­па­рат­ты және ол мем­ле­кет­тік қыз­мет көр­се­ту ке­зін­де ал­ған құ­жат­тар­дың элек­трон­дық ны­сан­да­рын ЭЦҚ-сы болған кез­де және/неме­се бір рет­тік па­роль­ді қол­да­ну­мен пор­тал ар­қы­лы қа­шық­тық­тан қол жет­кі­зу ре­жи­мін­де алу­ға мүм­кін­ді­гі бар. Көр­се­ті­ле­тін қыз­мет­ті алушы­ның мем­ле­кет­тік қыз­мет­ті көр­се­ту тәр­ті­бі ту­ра­лы ақ­па­рат­ты «1414», 8-800-080-7777 Бі­рың­ғай бай­ла­ныс ор­та­лы­ғы ар­қы­лы алу­ға мүм­кін­ді­гі бар. Цифр­лық құ­жат­тар сер­ви­сі мо­биль­дік қо­сым­ша­да және пай­да­ла­ну­шы­лар­дың цифр­лық жүй­е­ле­рін­де ав­то­ри­за­ци­я­лан­ған субъ­ек­ті­лер үшін қол­же­тім­ді. Мо­биль­дік қо­сым­ша­да және пай­да­ла­ну­шы­лар­дың цифр­лық жүй­е­ле­рін­де қол­же­тім­ді әді­стер­мен ав­тор­лан­ды­ру­дан өте­ді, бұ­дан әрі «Цифр­лық құ­жат­тар» бө­лі­мін­де одан әрі пай­да­ла­ну үшін қа­жет­ті құ­жат­ты қа­рай­ды. Қа­зақ­стан Рес­пуб­ли­ка­сы Ең­бек және ха­лық­ты әле­умет­тік қор­ғау ми­ни­стр­лі­гі, көр­се­ті­ле­тін қыз­мет­ті бе­ру­ші мем­ле­кет­тік қыз­мет көр­се­ту тәр­ті­бін ай­қын­дай­тын Ме­ди­ци­на­лық-әле­умет­тік са­рап­та­ма жүр­гі­зу қа­ғи­да­ла­ры бе­кі­ті­л­ген неме­се өзгер­ті­л­ген күн­нен ба­стап үш жұ­мыс кү­ні ішін­де ақ­па­рат­ты жа­ңар­та­ды және оны Бі­рың­ғай бай­ла­ныс-ор­та­лы­ғы­на жі­бе­ре­ді.

Медициналық-әлеуметтік сараптама жүргізу қағидаларына 4-қосымша Нысан Құжаттарды қабылдаудан бас тарту туралы қолхат Қазақстан Республикасының Әлеуметтік кодекстің 155-бабының 4-тармағын басшылыққа ала отырып, Халықты әлеуметтік қорғау саласындағы реттеу және бақылау комитетінің _________ облысы (қаласы) бойынша департаментінің ______ бөлімі Сіздің мемлекеттік қызмет көрсетуге қойылатын талаптармен көзделген тізбеге сәйкес медициналық-әлеуметтік сараптама бөліміне барып куәландыруға тұрақты тіркелмеген орны бойынша жүгінуіңізге, қолдану мерзімі өткен құжаттарды және (немесе) құжаттардың толық емес топтамасын ұсынуыңызға байланысты «Мүгедектікті және/немесе еңбек ету қабілетінен айырылу дәрежесін белгілеу және/немесе қажетті әлеуметтік қорғау шараларын айқындау» мемлекеттік қызметін көрсетуге құжаттарды қабылдаудан бас тартады, атап айтқанда: қолдану мерзімі өткен/жоқ құжаттардың атауы: 1) ________________________________________; 2) ________________________________________; 3) ________________________________________. Осы қолхат әрбір тарап үшін бір-бірден 2 данада жасалды. ________________________________________ __________________ МӘС маманының тегі, аты, әкесінің аты (бар болса) (қолы) Алдым: ____________________________________________________ ______ көрсетілетін қызметті алушының тегі, аты, әкесінің аты (бар болса) (қолы) 20 ___ жылғы «___» _________

Медициналық-әлеуметтік сараптама жүргізу қағидаларына 5-қосымша Нысан Медициналық құжаттарды ауытқу себептері № Ме­ди­ци­на­лық құ­жат­тар­ды қай­та­ру­дың жүй­е­лік дең­гей­ін­де­гі қай­та­ру­лар­дың се­бе­бі Қа­те­лер ко­ды 1 Мүгедектікті және/немесе еңбек ету қабілетінен айырылу дәрежесін белгілеу үшін қажетті пациенттің заңмен қорғалатын құпиясын құрайтын дербес деректер мен мәліметтерді жинауға, өңдеуге және беруге келісімі туралы СМС хабарламаның болмауы F001 2 №031/е нысанының болмауы F002 3 №031/е нысанының күні және/немесе нөмірінің болмауы F003 4 №031/е нысанының қолданылу мерзімінің аяқталуы (1 ай) F004 5 Ұялы телефон нөмірінің болмауы F005 6 Ұялы телефон нөмірінің BMG тіркеуде болмауы F006 7 №031/е нысанындағы ЭЦҚ болмауы F007 8 № 031/е нысанындағы міндетті жолдардың толтырылмауы F008 9 Медициналық ұйымның БХТ-мен сәйкессіздігі F009 10 «Сырттай куәландыруға жіберу» өрісі мәнінің «сырттай проактивті куәландыру» мәніне сәйкес келмеуі F010 11 Көрсетілген «куәландыру мақсатының» сырттай проактивті куәландыруға жатпауы F011 12 №031/е нысанының «Техникалық құралдарға ұсыныстар» жолында көрсетілген ақауларға сәйкес толтырылған «ОТҚ» АЖ-да сауалнамасының болмауы F012 13 Сырттай проактивті куәландыру жүргізу үшін АХЖ коды сәйкес келмеуі F013 14 ***() идентификатормен файлдың хэш қосындысы ХЭД сервисіндегі мәліметтермен сәйкес келмейді F014 15 Идентификатор бойынша **** ХЭД сервисінде файл жоқ F015 16 Жүйеде MismessageId - ****** ФЛКмен өткен нысан бар F016 17 Жүйеде ******** ЖСНмен қарастырылып жатқан нысан бар F017 Көрсетілетін қызметті алушының деректері бойынша 18 Көрсетілетін қызметті алушы осы ЖСН бойынша ЖТ МДҚ АЖ-да «қайтыс болған» мәртебесімен тіркелді REC001 19 Көрсетілетін қызметті алушының ЖСН ЖТ МДҚ АЖ-да ТАӘ сәйкес келмейді REC002 20 Көрсетілетін қызметті алушының тұрғылықты жері бойынша ЖТ МДҚ АЖ-да тұрақты тіркеуі жоқ REC003 21 Көрсетілетін қызметті алушы ЖТ МДҚ АЖ-да «шетелге тұрақты тұруға кеткен» мәртебесімен тіркелді REC004 22 Заңды өкіл деректерінің болмауы (балаларда және әрекетке қабілетсіз адамдарда) REC005 Заңды өкілдің деректері бойынша 23 Осы ЖСН бойынша заңды өкіл ЖТ МДҚ АЖ-да «қайтыс болған» мәртебесімен тіркелді LEG001 24 Заңды өкіл ЖТ МДҚ АЖ-да «шетелге тұрақты тұруға кеткен» мәртебесімен тіркелді LEG002 25 Заңды өкілдің ЖСН ЖТ МДҚ АЖ-да ТАӘ сәйкес келмейді LEG003

Медициналық-әлеуметтік сараптама жүргізу қағидаларына 6-қосымша Нысан ЖХС-ға сәйкес организмнің негізгі функцияларының бұзылуын және тыныс-тіршілігінің шектелуін жіктеу 1. Адам организмінің негізгі функцияларының/құрылымдарының бұзылуын жіктеу: Кодтар Функциялар 1) психикалық функцияларының бұзылуы: b110 сана b117 парасат b126 мінез-құлық b130 жігер b140 зейін b144 еске сақтау b147 психомоторлық функциялар b152 эмоциялар b156 аңғару b160 ойлау b167 сөйлеу 2) сезіну функцияларының бұзылуы: b210 көру b230 есту b255 иісті сезу b265 түйсіну b270 сезімталдықтың бұзылуы 3) статикалық-динамикалық функциялардың (бастың, кеуденің, аяқ-қолдың қозғалу функцияларының, статиканың және қозғалыс үйлесімдігінің) бұзылуы: b710 буын қозғалыстары b715 буын тұрақтылығы b720 сүйек аппараттының қозғалысы b730 бұлшық ет күші b735 бұлшық ет тонусы b750 моторлы-рефлекторлы функциялар b755 еріксіз қозғалыс реакциялары b760 ерікті қозғалыс функцияларын бақылау s710 бас және мойын аймақтың құрылымы s720 иық аймақтың құрылымы s730 қол құрылымы s740 жамбас аймақтың құрылымы s750 аяқ құрылымы s760 дене құрылымы 4) қан айналымы, тыныс алу, ас қорыту, сыртқа шығару, зат пен энергия алмасу, ішкі секреция, қан түзілуі, иммунитет функцияларының бұзылуы: b410 жүрек функциялары b415 қан тамырларының функциялары b420 қан қысымы b430 қан жүйесінің функциялары b435 иммундық жүйенің функциялары b440 тыныс алу b515 ас қорыту b525 дефекациялар b540 жалпы метаболикалық функциялар b555 эндокриндік бездің функциялары b620 несеп шығару 2. Организм функцияларының бұзылуын біліну дәрежесіне қарай жіктеу: 1) функциялардың шамалы білінетін бұзылуы; 2) функциялардың орташа білінетін бұзылуы; 3) функциялардың айқын білінетін бұзылуы; 4) функциялардың едәуір немесе өте айқын білінетін бұзылуы. 3. Тыныс-тіршілігінің негізгі санаттарының сыныптамасы: Кодтар Домендер, функциялар Санаттар d230 Күнделікті тәртіпті орындау 1) өзін өзі күту қабілеті негізгі физиологиялық қажеттіктерін өз бетімен қанағаттандыра алу, күнделікті тұрмыстық әрекет жасау және жеке гигиена дағдыларын орындай алу қабілеті; d450 d465 Жүру Техникалық құралдарды пайдалана отырып жүріп-тұру 2) өз бетімен жүріп-тұру қабілеті кеңістікте өз бетімен қозғала алу, кедергілерден өту, өзі орындайтын тұрмыстық, қоғамдық, кәсіптік қызметтер шегінде денесін тепе-тең қалпында ұстай білу қабілеті; d815 d820 Мектепке дейінгі білім Мектеп білімі 3) оқу қабілеті (білім беру, кәсіби және басқа да) білімді қабылдап және түсіне алу, дағдылар мен машықтарды (әлеуметтік, кәсіптік, мәдени және тұрмыстық) игеру қабілеті, сондай-ақ білім беру мекемелерінде оқу мүмкіндігі; d850 Ақылы жұмыс 4) еңбек қызметіне қабілеті (еңбек қабілеті) жұмыстың орындалу мазмұнына, көлеміне және шарттарына қойылатын талаптарға сәйкес іс-әрекетті жүзеге асыру қабілеті; b114 Бағдарлау функциялары 5) бағдарлана білу қабілеті уақытта және кеңістікте бағдарлана білу қабілеті; d310 Қарым-қатынас кезінде ауызша хабарламаларды қабылдау 6) қарым-қатынас жасау қабілеті адамдар арасында ақпаратты қабылдау, қайта өңдеу және алмасу жолымен қарым-қатынас орнату қабілеті; d720 Күрделі тұлғааралық өзара әрекеттесу 7) өзінің жүріс-тұрысын бақылау қабілеті өзін сезіне білу және әлеуметтік-құқықтық нормаларды ескере отырып барабар мінез-құлыққа қабілеті; - 8) ойын және танымдық қызметке қабілеті құрбы-құрдастарымен қарым-қатынас жасау, алатын тәжірибесінің болмысы мен елесін талдау қабілеті, бала жаста жас ерекшеліктерін ескере отырып оқу және даму қабілеті; - 9) белсенді қозғалу қабілеті баланың денесінің жай-күйін өзгерту, кеңістікте қозғалу арқылы әртүрлі қимылдарды орындау, объектілердің орнын ауыстыру, қозғалту немесе манипуляциясы, жүру, жүгіру, кедергілерден өту және әртүрлі көлік түрлерін пайдалану қабілеті. 4. Тыныс-тіршілігінің шектелу айқындылығы дәрежесі бойынша сыныптамасы: 1) өзіне өзі қызмет көрсету қабілетінің шектелуі: d230 Күнделікті тәртіпті орындау Өзіне өзі қызмет көрсету қабілетінің шектелуі дәрежесі d230.1 басқа адамдардың шағын, тұрақты емес және реттелетін көмегіне (жалпы тазалау, үлкен жуу, шағын жөндеу және басқа) мұқтаж болған жағдайда күнделікті тәртіпті өз бетінше іске асыру қабілетін сақтау немесе шағын техникалық құралдарының көмегімен толық орнын толтыру; жоқ d230.2 неғұрлым көп уақыт жұмсай отырып күнделікті тәртіпті орындау қабілетін сақтау, оны бөлшектеп орындау, қажет жағдайда техникалық және өзге көмекші құралдарды пайдалана отырып пациенттің мүмкіндігіне тұрғын үйді және тұрмыстық затты бейімдеу немесе бөгде адамдардың эпизодтық көмегі арқылы оның көлемін қысқарту; бірінші дәреже d230.3 көмекші құралдарды пайдалана отырып күнделікті тәртіпті орындау қабілетін сақтау және басқа адамдардың ішінара сыртқы көмегіне мұқтаждық; екінші дәреже d230.4 күнделікті тәртіпті орындаудың өте айқын шектелуі немесе басқа адамдарға толық тәуелділік (қысқа және сыни аралықтар арқылы тұрақты реттелмейтін көмек немесе тұрақты). Техникалық құралдар мен тұрғын үйдің бейімделуімен де өмірлік маңызды физиологиялық және тұрмыстық қажеттіліктердің көпшілігін өз бетінше орындау мүмкіндігі жоғалған. Көрсетілген қажеттіліктерді үнемі басқа адамдардың көмегі арқылы ғана жүзеге асыру. Үнемі сыртқы күтімге (тұрмыстық және (немесе) арнайы медициналық) мұқтаждық. үшінші дәреже 2) өз бетімен жүріп-тұру қабілетінің шектелуі: d450 d465 Жүру Техникалық құралдарды пайдалана отырып жүріп-тұру Өз бетімен жүріп-тұру қабілетінің шектелу дәрежесі d450.1 d465.1 жаяу жүру қарқыны біршама баяулаған кезде және қарапайым көмекші құралдарды (таяқ, күрделі емес ортопедиялық аяқ киім) немесе қозғалыс бұзылыстарын толығымен түзететін дәрі-дәрмектерді пайдалану қажеттілігімен үлкен (шектелмеген) қашықтыққа жүріп-тұру мүмкіндігі сақталған. Жүріс аздап өзгеруі мүмкін. Көлікті пайдалану шектелмеген; жоқ d450.2 d465.2 өздігінен жүріп-тұру қабілетінің шамалы шектелуі: жүру жылдамдығының төмендеуі (1,5-2 км/сағ-қа дейін); жүрудің әр 30-50 минут сайын үзілістерімен максималды қозғалыс қашықтығын 3 км/сағ-қа дейін қысқаруы; жүру қарқынының минутына 30-50 қадамға дейін төмендеуі; жүрудің баяу қарқыны, жүрістің айқын өзгеруі, неғұрлым күрделі көмекші құралдарды (протездердің, ортездердің функционалдық түрлері) пайдалану қажеттілігі, тепе-теңдікті сақтай отырып, жүріп-тұру пен қозғалыстың күрделі түрлерін жасау мүмкіндігін шектеумен әртүрлі патологияларға байланысты бұзылған функцияларды толық емес дәрі-дәрмекпен түзету. Көлікті сыртқы көмексіз пайдалану қиын, бірақ мүмкіншілік бар. бірінші дәреже d450.3 d465.3 өздігінен жүріп-тұру қабілетінің айқын шектелуі: жүру жылдамдығының төмендеуі (1 км/сағ-тан аз); басымдықпен жақын маң шеңберінде қозғалыс қашықтығының қысқаруы (0,5 км-ге дейін); жүру қарқынының төмендеуі (минутына 20 қадамнан аз); көмекші құралдарды пайдалану, пациенттің мүмкіндіктеріне тұрғын үйді бейімдеу және жүріп-тұру пен қозғалыстың кейбір түрлерін орындау кезінде басқа адамға ішінара көмек көрсету қажеттілігі (қозғалыстың күрделі түрлері, кедергілерді жеңу, тепе-теңдікті сақтау және тағы басқа). Қоғамдық көлікті басқа адамдардың көмегінсіз пайдалану мүмкін емес. Жеке көлікті пайдалану қиын және әрқашан мүмкіншілігі аз. екінші дәреже d450.4 d465.4 Мобильдіктің толық жоғалуы немесе тұрғын үй, кресло немесе төсек шегінде тұрғын үйді тұтқалармен немесе аз функционалды негізінен бекітетін ортездермен, міндетті түрде балдақты қосымша пайдаланатын протездермен арнайы жайластырумен жүріп-тұрудың шектелуі, журудің тек екі тактілі сипаты мүмкін болған жағдайда тұрғын үйден тыс сыртта тек арнайы жүріп-тұру құралдарды немесе басқа адамның көмегін пайдаланатын мобильдік. үшінші дәреже 3) оқуға қабілетінің шектелуі: d815 d820 Мектепке дейінгі білім Мектеп білімі Оқу қабілетінің шектелу дәрежесі d815.1 d820.1 ДКК қорытындысы бойынша жекелеген пәндерден уақытша босату қажеттілігін туғызатын қиындықтар болған жағдайда, әдеттегі оқу орнында оқуға болады, аурудың өршуіне немесе емдеу курсын жүргізу қажеттілігіне байланысты сабақтарға мерзімді қатыспау, сондай-ақ кейбір қызмет түрлерінде эпизодтық көмекке мұқтаж болу немесе елеусіз техникалық құралдарды пайдалану; жоқ d815.2 d820.2 оқу процесінің арнайы режимін сақтай отырып және (немесе) көмекші құралдарды пайдалана отырып, нормативтік мерзімдерде емес, жалпы білім беру стандарттарына сәйкес толық көлемде оқуға, білімді, білуді және дағдыларды меңгеруге, соның ішінде кез келген білім алу қабілеті бірінші дәреже d815.3 d820.3 көмекші құралдарды және (немесе) басқа адамдардың көмегін пайдалана отырып (оқыту персоналынан басқа) мамандандырылған көмекші және түзету білім беру мекемелерінде немесе үй жағдайында тек арнайы білім беру бағдарламалары және/немесе оқыту технологиялары бойынша оқуға, білімді, білуді және дағдыларды меңгеруге қабілеті; екінші дәреже d815.4 d820.4 білім беру оқу бағдарламалары бойынша оқуға қабілетсіздік және білімді, білуді және дағдыларды меңгеру мүмкінсіздігі. үшінші дәреже 4) еңбек қызметіне қабілетінің (еңбекке қабілеттілігінің) шектелуі: d850 Ақылы жұмыс Еңбек қызметі қабілетінің шектелу дәрежесі d850.1 қалыпты өндірістік жағдайларда еңбек қызметінің немесе ДКК желісі бойынша жұмысқа орналасу мүмкіндігі жоқ d850.2 біліктілігі төмендеген немесе өндірістік қызмет көлемі азайған, өз кәсібі бойынша жұмысты орындау мүмкін болмаған жағдайда еңбек қызметін орындау қабілеті; бірінші дәреже d850.3 арнайы құрылған жұмыс жағдайында көмекші құралдарды және (немесе) арнайы жабдықталған жұмыс орнын, не (немесе) басқа адамдардың көмегін пайдалана отырып; немесе жұмыс уақытын қысқарту есебінен орындалатын жұмыс көлемін айқын шектеу кезінде еңбек қызметін орындау қабілеті; екінші дәреже d850.4 еңбек қызметіне қабілетсіздік немесе еңбектің кез келген түріне медициналық қарсы көрсетілімдердің болуы. үшінші дәреже 5) бағдарлануға қабілетінің шектелуі: b114 Бағдарлау функциялары Бағдарлануға қабілетінің шектелу дәрежесі b114.1 қиын өмірлік жағдайда, қалыпты жағдайдың толық сақталуы кезіндегі ерекше жағдайда мезгілді түрде туындайтын бағдарлануға қабілетінің шектелуі; жоқ b114.2 бағдарланудың (орын, кеңістік, уақыт) негізгі параметрлерін дамытудағы артта қалушылық, көру бейнелерін қабылдаудың шамалы айқын бұзылуына немесе есту сигналдарын қабылдаудың өте айқын бұзылуына (III-IV дәрежелі есту қабілетінің жоғалуы) байланысты қоршаған заттарды танудың ішінара бұзылуы; сенсорлық қабылдауды жақсартатын немесе оның бұзылуын өтейтін көмекші техникалық құралдардың көмегімен орынды, уақытты, кеңістікті анықтау мүмкіндігі сақталады; бағдарлану жүйелерінің бірінің функциясының айтарлықтай бұзылуы, оның өтелмеуі немесе аз өтелуі; басқа параметрлер бойынша бағдарлану сақталған кезде, қоршаған орта туралы ақпаратқа төмендетілген және кешіктірілген реакциямен ғана орын немесе уақыт бойынша шамалы бағдарсыздық; бірінші дәрежесі b114.3 қажет болған жағдайда көмекші құралдарды пайдалана отырып басқа адамдардың көмегін талап ететін орнында, уақытта, кеңістікте ішінара бағдарсыздық; екінші дәрежесі b114.4 толық немесе өте айқын бағдарсыздық. үшінші дәрежесі 6) қарым-қатынас жасау қабілетінің шектелуі: d310 Қарым-қатынас кезінде ауызша хабарламаларды қабылдау Қарым-қатынас жасау қабілетінің шектелу дәрежесі d310.1 ақпаратты алу және беру қарқыны мен көлемінің шамалы төмендеуімен қарым-қатынас жасау қабілеті; қажет болған жағдайда техникалық және өзге де көмекші құралдарды пайдалану; белгіленген байланыстар сақталған кезде жаңа қарым-қатынасты орнатудың қиындығы; баланың коммуникативті қабілеттерінің жас параметрлерін қалыптастырудың бір жас кезеңінен аспайтын артта қалуы; жоқ d310.2 ақпаратты алу және беру қарқыны мен көлемінің төмендеуімен тілдесу қабілеті; көмекші құралдарды қолдану қажеттілігі туындайды; белгіленген байланыстар сақталған жағдайда жаңа қарым-қатынас орнату және қолдау мүмкінсіздігі; вербалды емес әдістерді қолдану және сурдоаудармашының көмегі; баланың коммуникативті қабілеттерінің жас параметрлерін қалыптастырудың бірнеше жас кезеңінен артта қалуы; бірінші дәрежесі d310.3 ақпаратты қабылдау мен беру кезінде және оның мағыналық мазмұнын түсіну үшін қажет болған жағдайда техникалық және өзге де көмекші құралдарды пайдалана отырып басқа адамдардың тұрақты ішінара көмегімен тілдесу қабілеті; компенсацияға келмейтін жақын туыстармен сақталған байланыстар кезінде белгіленген қарым-қатынастың (достар, әріптестер, көршілер) бұзылуы; екінші дәрежесі d310.4 тиісті көмек көрсетуді қиындататын қарым-қатынас мүмкіндігінің жоғалуы және жақын туыстармен, тұрмыстық деңгейде күтім жасайтын адаммен байланыстың қиындауы үшінші дәрежесі 7) өзінің мінез-құлқын бақылау қабілетінің шектелуі: d720 Күрделі тұлғааралық өзара әрекеттесу Өзінің мінез-құлқын бақылау қабілетінің шектелу дәрежесі d720.1 қалыпты жағдайда бақылаудың сақталуы кезінде қиын өмірлік жағдайда өз мінез-құлқын бақылау қабілетінің мезгілді түрде туындайтын шектелуі; өзін-өзі түзету қабілетінің сақталуы; жоқ d720.2 қалыпты жағдайда бақылаудың сақталуы кезінде тәрбие, психологиялық, педагогикалық және (немесе) медициналық әсер ету тәсілдерімен түзетілмейтін ерекше жағдайға өз мінез-құлқын бақылау қабілетінің мезгілді түрде туындайтын шектелуі; өзін тану қабілетін сақтау, бұл пациентке өздігінен күнделікті іс-әрекеттерді, қалыпты өндірістік жағдайларда кәсіби қызметтің кейбір түрлерін орындауға мүмкіндік береді; орташа жиіліктегі сананың толық немесе ішінара жоғалту шабуылдары; ішінара өзін-өзі түзету мүмкіндігімен өмірдің жекелеген салаларына әсер ететін рөлдік функцияларды орындаудағы тұрақты қиындықтар; бірінші дәрежесі d720.3 өзін және маңызды адамдарды тану мүмкіндігі тек үй жағдайында таныс орта деңгейінде сақталған, түзетуге және дамытуға келмейді; жеке қауіпсіздікті дұрыс сақтау мүмкіндігі қиын; дәрі-дәрмектермен компенсация келмейтін ішінара немесе толық санасын жоғалтудың жиі болатын ұстамасы; басқа адамдардың тұрақты көмегі арқылы ғана ішінара түзету мүмкіндігімен өзінің мінез-құлқына және қоршаған ортаға сынның үнемі төмендеуі; екінші дәрежесі d720.4 өзінің жеке басын, айналасындағы заттарды және адамдарды танудың мүмкінсіздігі немесе өте айқын бұзылуы, жеке қауіпсіздікке қауіп төндіретін қалыпты жағдайға реакцияның болмауы немесе жеткіліксіз болуы, физиологиялық шығындылардың бұзылуының, дәрілік заттармен түзету мүмкін болмаған жағдайда күн сайын сананың толық бұзылуының жиі қайталанатын ұстамалары (сананың бұлыңғырлық бұзылыстары; жалпы тоникалық-клоникалық, тоникалық, клоникалық ұстамалар; инфантильдік спазмдар); басқа адамдардың тұрақты көмекке (қадағалауға) мұқтаждығы. үшінші дәрежесі 8) ойын және танымдық қызметке қабілетінің шектелуі: бірінші дәреже – организмнің қандай да бір жүйесінде баланың одан әрі дамуын және әлеуметтік-рөлдік ұстанымының қалыптасуын шамалы дәрежеде қиындататын кемістіктің болуына орай ойын қызметі белсенділігінің төмендеуі. Компенсаторлық құралдары мен түзеу әдістерін қолданудың қажеттігі. Жүзеге асырылу процесіне баса назар аударуды және жеке тәсілді талап ететін танымдық және ойнау қызметі; екінші дәреже – уәждеменің едәуір төмендеуіне немесе организмнің негізгі жүйелерінің айқын функционалдық жеткіліксіздігіне немесе соматикалық денсаулықтың бұзылуына орай танымдық және ойын қызметін нәтижелі жүзеге асырудың мүмкін болмауы. Компенсаторлық құралдары мен түзеу әдістерін қолданудың тиімсіздігі; үшінші дәреже – ойын қызметіне қабілетінің болмауы немесе күрт төмендеуі және басқа адамдарға толық тәуелді болуы; 9) қозғалыс белсенділігіне қабілетінің шектелуі: бірінші дәреже – жүру ұзақтығының қысқаруы және сапасының нашарлауы, өздігінен жүріп-тұруға жалпы қабілетінің сақталуы кезінде қарапайым компенсаторлық құралдарын немесе тіректі пайдалану, жекелеген қозғалу актілерін орындау немесе жасына қарай көзделген қашықтықты еңсеру кезінде тұрақты көмекті пайдалану аясында еңсеретін қашықтық алыстығының азаюы. Ұсақ манипулятивтік қозғалыстардың дамуы екі эпикриздік мерзімге артта қалған. Дене жағдайын ұстау қабілетінің төмендеуі қосымша фиксация құралдарын пайдалану қажеттілігінсіз қозғалу режимінің сақталуын талап етеді; екінші дәреже – көмекші құралдармен компенсацияға келмейтін жүру арқылы қашықтыққа қозғалыстың бұзылуы. Қозғалыс кезінде ересектер тарапынан тұрақты көмек қажет. Денені белгілі бір жағдайда ұстап тұру қабілетінің шектелуі фиксацияның, түзеу әдістерінің қосымша тәсілдерін талап етеді. Тепе-тең қозғалу сапасының күрт төмендеуі мен санының азаюы, манипулятивтік қозғалыс дамуының айқын бұзылушылығы байқалады; үшінші дәреже – кеңістікте қозғалу, дене жағдайын сақтау және манипулятивтік қызмет қабілетінің өте айқын шектелуі немесе толық болмауы. Қозғалыс функциясын басқа адамның тұрақты күтімімен немесе көлік құралын (кресло-арба) пайдалану есебінен толық ауыстыру, сондай-ақ толық көлемдегі тұрақты қосымша күтім қажет.

Медициналық-әлеуметтік сараптама жүргізу қағидаларына 7-қосымша Нысан Он сегіз жасқа дейінгі балаларға мүгедектік мерзімдерін белгілеу үшін медициналық көрсетілімдер

1. Мүгедектігі бар бала санаты немесе бірінші, екінші, үшінші топтағы мүгедектігі бар бала санаты 6 ай немесе 1 жыл мерзімге белгіленетін функционалдық өзгерістер мен патологиялық жай-күйлер. Мүгедектікті белгілеу 6 ай немесе 1 жыл мерзімге бұзылған функцияларды қалпына келтіру немесе едәуір жақсарту, адамның толыққанды өмірге оралу мүмкіндігін көздейді:

1) бас-ми жарақатынан, нейроинфекциядан және жүйке жүйесінің басқа да органикалық ауруларынан кейінгі орташа білінетін қозғалу, психикалық, сөйлеу бұзылушылықтары;

2) операциядан кейінгі кезеңде (6 айдан астам) ұзақ мерзімді қалпына келтіру және оңалту іс-шараларын талап ететін жай-күй;

3) ағымының ұзақтығы 2 айдан асатын геморрагиялық васкулит кезінде туындаған патологиялық жай-күйлер (екі және одан да көп синдромдардың үйлесуі);

4) асқазанның, он екі елі ішектің жара ауруының асқынған ағымы;

5) дененің артық салмағы аясында 2-типті орта дәрежедегі қант диабеті;

6) процесс белсенділігінің жоғары дәрежесі 3 айдан асатын дәнекер тіннің диффуздық зақымдануынан туындаған патологиялық жай-күйлер;

7) баланың тіршілік көрсеткіштері бойынша айқын білінетін зат алмасу, иммундық, қан тамырларының зақымдануы, қан формуласының өзгеруі және тағы басқа тағайындалған әсері күшті препараттарды, иммуносупрессивті терапияны ұзақ (3 айдан 1 жылға дейін) уақыт пайдаланудан туындаған, ұзақ терапевтік түзетуді талап ететін патологиялық жай-күй;

8) коагулопатиялар мен тромбоцитопатия аясында жатырдан дисфункциялық қан кетуі.

2. Мүгедектігі бар бала санаты немесе бірінші, екінші, үшінші топтағы мүгедектігі бар бала санаты 2 жыл мерзімге белгіленетін функционалдық өзгерістер мен патологиялық жай-күйлер. Бұл топқа қалпына келтіру немесе жақсарту әжептәуір уақыт аралығын қажет ететін немесе болжамы белгісіз патологиялық жай-күйлер енеді:

1) сөйлеу, көру, есту қабілеттерінің бұзылуымен немесе оларсыз орташа білінетін тұрақты қозғалыс бұзылулары (бір немесе бірнеше аяқ-қолдың парезі, плегиялары, тұрақты гиперкинездер, координацияның бұзылуы және тағы басқа);

2) сөйлеу қабілетінің тұрақты бұзылуы (алалия, афазия, компенсацияға келмейтін түрі), дизартрия мен кекештенудің ауыр түрі;

3) омыртқа жұлынының зақымдануынан болған жамбас органдары функцияларының айқын білінетін бұзылуы;

4) тұрақты терапевтік резистентті эпилептиформалық жай-күйлер (айына 1 және одан да көп ұстамасы болатын), жиі болатын шағын және тырыспасыз ұстамалар (аптасына 2-3 рет);

5) ұзақтығы 6 айға және одан да ұзаққа созылатын созылмалы психопатиялық жай-күйлер;

6) есту, көру, сөйлеу, тірек-қимыл аппаратының, басқа да органдардың немесе жүйелердің функциялары мен мінез-құлықтың патологиялық формаларымен ұштасатын жеңіл ақыл-ой кемістігі;

7) тұрақты әлеуметтік бейімсізденуге әкеп соқтыратын мінез-құлық патологиясы, эмоционалдық-жігер аясының бұзылуы;

8) жақсырақ көретін көздің көру қабілетінің (түзетумен) 0,19 қоса алғанға дейін төмендеуі немесе жақсырақ көретін көздің көру өрісінің шоғырлану нүктесінен барлық бағыттарда 25 градусқа дейін тарылуы;

9) туа біткен немесе пайда болған көмей және трахея ауруларының салдарынан трахеотомикалық түтіксіз өздігінен дем ала алмауы;

10) І-ІІ дәрежелі тыныс жетіспеушілігімен асқынған өкпе-бронх жүйесінің туа біткен немесе жүре пайда болған ақаулары, орташа және/немесе күрделі ауырлық дәрежедегі, ішінара және/немесе бақыланбайтын, ағымы ауыр персистирленетін бронх демікпесі;

11) асқазан-ішек жолдары, бауыр және өт жолдары аурулары, мертігу (жаралану, жарақаттану, контузия) мен даму ақаулары кезіндегі ас қорыту органдары функцияларының тұрақты айқын білінетін бұзылуы;

12) белгілі бір жасқа дейін оперативтік емдеуге болмайтын жүрек кемістігі, І-ІІ дәрежедегі жүрек-қан тамырлары жеткіліксіздігінен асқынған ірі қан тамырлары дамуының кемістіктері;

13) І-ІІ дәрежедегі жүрек функциясының тұрақты жеткіліксіздігі, айқын білінетін созылмалы гипоксемия, жүрек функциясының бұзылуына байланысты, оның ішінде кардиостимулятор орнатылғаннан кейінгі синкопальдік жай-күйлер;

14) бүйрек функциясының айқын білінетін тұрақты бұзылуы және/немесе бүйрек тініндегі патологиялық процесс белсенділігінің жоғары дәрежесі;

15) терінің және (немесе) шырышты қабықтың қимыл белсенділігінің өте айқын шектелуіне және әлеуметтік бейімсізденуге әкеп соғатын ауқымды зақымдануы (жара болу, эритродермия, айқын қышыну, тыртықтардың пайда болуына байланысты өзгерістер, папилломатоз және басқалары);

16) туа біткен немесе тұқым қуалайтын қан аурулары кезіндегі гемоглобиннің бір литрге 100 граммнан (бұдан әрі – л/г) кем болып төмендей отырып, жылына бір реттен артық болатын анемиялық криздер;

17) қатерсіз ісіктің салдарынан болған орган функциясының айқын бұзылуы және (немесе) айқын білінетін косметикалық кемістік;

18) тірек және қимылдың айқын бұзылуы бар жамбас пен сан буындарының туа біткен немесе кейіннен шығып кетуі;

19) организм функцияларының орташа білінетін бұзылуы бар органдардың немесе жүйелердің туберкулезі;

20) инсулинотерапия аясында немесе помпа арқылы инсулин алушылар, оның ішінде микротамырлық асқынулардың (пролиферативті емес ретинопатия, микроальбуминурия сатысындағы нефропатия, сезімталдықтың бұзылуымен полинейропатия) ерте сатылары бар алғаш анықталған 1-типті қант диабеті;

21) терапияға резистенттік белгілері бар және микротамырлық асқынулардың (пролиферативті емес ретинопатия, микроальбуминурия сатысындағы нефропатия, сезімталдықтың бұзылуымен полинейропатия) ерте сатылары бар 2-типті қант диабеті, қант диабетінің басқа қайталама типтері;

22) қалпына келтіру және негізгі емдеу әдісін таңдау кезеңіне ауыр дәрежелі тиреотоксикоз белгілері бар диффузды уытты зоб;

23) органдардың жарым-жартылай немесе толық аплазиясы бар бет дамуындағы туа біткен ақауларға, сондай-ақ белгілі бір жасқа дейін оперативтік емдеуге болмайтын (косметикалық операцияларды қоспағанда) жұмсақ тіннің және бет скелетінің кейіннен пайда болған ақауларына байланысты тыныс алу, шайнау, жұтыну, сөйлеу функцияларының айқын білінетін бұзылуы.

3. Мүгедектігі бар бала санаты немесе бірінші, екінші, үшінші топтағы мүгедектігі бар бала санаты 5 жыл мерзімге белгіленетін функционалдық өзгерістер мен патологиялық жай-күйлер:

1) тұрақты ремиссия басталғанға дейінгі туа біткен тұқым қуалайтын зат алмасу аурулары (фенилкетонурия, целиакия, ОЖЖ қайта зақымдануы белгілерімен гипотиреоз және басқалары);

2) тұрақты ремиссия басталғанға дейін тыныс-тіршіліктің бұзылуына және әлеуметтік дезадаптацияға әкеп соқтыратын туа біткен, тұқым қуалайтын аурулар мен синдромдар;

3) тұрақты клиникалық-гематологиялық ремиссия басталғанға дейінгі асқынған лейкоз, лимфогрануломатоз;

4) мүгедектікті алғашқы белгілеу кезінде ісік процесінің сатысына қарамастан, хирургиялық және басқа да емдеу түрлерінен кейінгі кез келген жерде орналасқан қатерлі ісіктер;

5) ошақты неврологиялық симтоматикасыз тұрақты компенсацияға дейінгі бас сүйектің көлемі үлкейген және гипертензиялық синдромды нақты гидроцефалия, операция жасалған гидроцефалия («вентрикулоперитониялық шунттау» операциясынан кейінгі жағдай);

6) сүйек тінінің айқын білінетін ауқымды деструкциялары (остеопороз, шеміршектің қосылуы), сүйектердің, буындардың, бұлшық еттердің қисаюына, аяқ-қол функцияларының ІІ-ІІІ дәрежедегі бұзылуы бар қайталама патологиялық сынықтарға әкеп соғатын бұлшық еттердің патологиялық өзгерістері (миофиброз, диффузды кальциноз);

7) омыртқа мен кеуде қуысының ІІІ-ІV дәрежеде қисаюына, бір немесе бірнеше аяқ-қол буындарының контрактуралары және (немесе) анкилоздарына, ірі сүйектер жалған буындарына байланысты тірек-қимыл аппараты функцияларының бұзылуы;

8) туа біткен ауытқудың салдарынан аяқ-қолдың немесе олардың сегментінің айқын білінетін бұзылуы (мутиляция, контрактуралар, синдактилиялар, артропатиялар және басқалар);

9) зәр мен үлкен дәреттің тұрақты тоқтамауы, мерзімі бойынша хирургиялық емдеуге жатпайтын ішектегі, қуық пен қуық-жыныс жолдарындағы жыланкөз жаралар;

10) ақыл-ой кемістігі орташа және оған сәйкес келетін әртүрлі генездегі жарыместік дәрежесі;

11) есту функциясының болмауы (ІІІ (56-70 дБ) – ІV (71- 90 дБ) дәрежедегі екі жақты құлақ мүкістігі).

12) қайта куәландыру кезінде инсулинотерапия аясында немесе помпа көмегімен инсулин алушылар, оның ішінде микротамырлық асқынулардың (пролиферативті емес ретинопатия, микроальбуминурия сатысындағы нефропатия, сезімталдықтың бұзылуымен полинейропатия) ерте сатылары бар 1-типтегі қант диабеті;

13) қайта куәландыру кезінде 2-типтегі қан диабеті, терапияға резистенттік белгілері бар және микротамырлық асқынулардың (пролиферативті емес ретинопатия, микроальбуминурия сатысындағы нефропатия, сезімталдықтың бұзылуымен полинейропатия) ерте сатылары бар қант диабетінің басқа қайталама типтері;

14) балалар аутизмі, Аспергер синдромы, атиптік аутизмді алғаш куәландыру кезінде – өзара әлеуметтік әрекеттесу мен әлеуметтік коммуникацияға бастамашылық жасау және қолдау қабілетсіздігімен, мінез-құлықтың шектеулі қайталанатын және стереотипті нысандарымен, интеллектуалдық дамудың бұзылуымен немесе бұзылмауымен, сөйлеу функциясының бұзылуымен немесе бұзылмауымен психикалық дамудың бұзылуы.

4. Мүгедектігі бар бала санаты жеті жасқа толғанға дейінгі мерзімге белгіленетін немесе бірінші, екінші, үшінші топтағы мүгедектігі бар бала санаты он сегіз жасқа дейін белгіленетін функционалдық өзгерістер мен патологиялық жай-күйлер. Тыныс-тіршіліктің тұрақты шектелуі, органдар функцияларының сауығу немесе әжептәуір жақсару деректері жоқ, тыныс-тіршіліктің үдемелі шектелуі, емдеу мен оңалту іс-шараларының болжамды болашағы болмайтын кезде балаға жеті немесе он сегіз жасқа толғанға дейінгі мүгедектік белгіленеді:

1) бір немесе бірнеше аяқ-қолдың тұрақты айқын білінетін сал болуы немесе терең парездері, айқын білінетін гипотония және бұлшықет әлсіздігі, тұрақты жайылған гиперкинездер (қос атетоз, хореоатетоз секілді), координацияның айқын білінетін бұзылулары;

2) екі және одан да көп жылдар бойы орын алатын терапевтік резистентті тырыспалар (айына 3-4 рет және одан да көбірек);

3) ақыл-ой кемістігі ауыр немесе терең және оларға сәйкес келетін әртүрлі генездегі жарыместік дәрежесі;

4) екі жақты кереңдік (90 дБ астам), керең-мылқаулық;

5) жұлынның зақымдануына байланысты жамбас органдары функцияларының тұрақты бұзылуы, түзетуге келмейтін ішек және қуық-жыныс жолдарындағы жыланкөз жаралар;

6) тыныс функцияларының айқын бұзылуы бар туа біткен және тұқым қуалайтын қолқа-өкпе жүйесінің зақымдануы (муковисцидоз, асқынған альвеолиттер және өкпенің басқа да жайылмалы аурулары);

7) пайда болған және туа біткен сипаттағы созылмалы бронхиалды-өкпе аурулары кезіндегі ІІ және одан да жоғары дәрежедегі тыныстың тұрақты тарылуы, ентікпелі ұстаманың қалыптасуы және жүрек-тамыр, орталық жүйке жүйесінің бұзылуы кезінде, бүйрек бездерінің созылмалы жеткіліксіздігіне әкеп соқтыратын гормондарға тәуелді бронхиалды ентікпе;

8) жүректің инкурабельді фонындағы ауруларының ІІ-ІІІ дәрежедегі тұраланған жүрек кемістігі;

9) туа біткен, тұқым қуалайтын, кейіннен пайда болған ауруларға байланысты бауыр функциясының қайтымсыз айқын білінетін бұзылуы;

10) 3-5-сатылы бүйректің созылмалы ауруы (созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі), қатерлі гипертония, бүйректің асқынған қантсыз диабеті;

11) инкурабельді қатерлі ісіктер;

12) орган функциялары бұзылған жағдайда, хирургиялық әдіспен емдеуге келмейтін қатерсіз ісіктер;

13) организм функцияларының айқын білініп бұзылуына әкеп соғатын органдар мен жүйелердің болмауы (туа біткен немесе кейін пайда болған) немесе дамуы айқын жетілмеген кезде туындайтын патологиялық жай-күй;

14) бір немесе бірнеше аяқ-қолдың деңгейіне қарамастан тұқылы болуы;

15) өз еркімен жүріп-тұру немесе өзін өзі күту қабілетінің өте айқын шектелуі кезінде анкилоздарға, контрактураларға, патологиялық сынуға, скелеттің қисаюына әкеп соғатын скелет сүйектерінің жүйелі зақымдануы және тірек-қозғалыс аппаратының дамуындағы ақаулар;

16) ішкі секреция функцияларының жетіспеушілігі салдарынан организм функцияларының айқын білініп бұзылуы: қалпына келмейтін кейінгі тамырлы асқынуларымен дамыған (препролиферативті және пролиферативті ретинопатия, ІІІ дәрежедегі нефропатия, қайталама асқынуларымен және қалпына келмейтін бұзылулармен перифериялық, автономиялық немесе ауырсынатын түрдегі нейропатия, «диабеттік аяқ басы» синдромы) қант диабетінің барлық түрлері, қантсыз диабет (питуитрин-резистентті түрі), гипофиздің гармоналды белсенді ісіктері (гигантизм, Иценко-Кушинг ауруы, пролактинома), туа біткен, пайда болған, оның ішінде операциядан кейінгі, гипопитуитаризм, саматотропинмен емдеуге рефрактелік кезінде гипофизарлы нанизм; бүйрек безінің созылмалы жеткіліксіздігі (Аддисон ауруы, адреналэктомиядан кейінгі жағдай, бүйрек безінің туа біткен дисфункциясы), туа біткен немесе пайда болған гипотиреоздың ауыр түрі, туа біткен немесе кейіннен пайда болған гиперпаратиреоз және гипопаратиреоз, хромасомды аномалияның салдарынан туа біткен жыныстық жіктеудің бұзылуы;

17) созылмалы лейкоз, гистиоцитоз;

18) қан өндірудің орташа және ауыр дәрежедегі туа біткен және кейіннен пайда болған гипо- және апластикалық жай-күйлері (гемоглобин 100 г/л төмен, тромбоциттер 1 куб миллиметрде (бұдан әрі – 1 куб. мм) 100 мыңнан төмен, лейкоциттер 1 куб. мм 4 мыңнан кем);

19) коагулопатия мен тромбопатияның ауыр түрлері, ауыр геморрагиялық криздер үздіксіз қайталанып отыратын созылмалы тромбоцитопеникалық пурпура (қандағы тромбоциттер саны 50 мың және 1 куб. мм-ден кем);

20) алғашқы иммундық тапшылық жай-күйлері. Ауыр аралас иммундық жеткіліксіздік, агамма- және гипогаммаглобулинемия, лимфа байланыстарының, өкпенің, бауырдың, басқа да органдардың бактериямен зақымдалуын тудыратын септикалық гранулематоз;

21) қан сарысуындағы Е иммунноглобулиннің бір литрде 1000 КЕД артық концентрациясымен тері асты клетчаткаларының, өкпенің, бауырдың және басқа да органдардың көбіне «салқын» абсцестерін тудыратын Е гипериммунноглобулинемия синдромы;

22) пайда болған иммунитет тапшылығы әсерінен организм функциясының айқын білінетін бұзылуы, адамның туа біткен иммундық тапшылық жай-күйлерінің айқын көрінісі;

23) туа біткен және пайда болған анофтальм, бір көздің немесе екі көздің толық көрмеуі;

24) мукополисахаридоз;

25) терінің тұқым қуалайтын аурулары (полидиспластикалық (дистрофиялық), туа біткен буллезді эпидермолиздің қатерлі түрлері, буллезді ихтиозиформды эритродермия);

26) тиісті гендерде мутацияларды растай отырып, генетикалық талдау болған кезде қозғалыс функцияларының бұзылуымен және (немесе) бульбар функцияларының бұзылуымен, бұлшықет атрофиясымен сипатталатын үдемелі бұлшықет дистрофиясы, туа біткен миопатия, туа біткен нейропатия, жұлын бұлшықет атрофиясы;

27) Даун синдромы – кариотиптік талдау негізінде расталған, 21 жұпты хромосомамен трисомия түрінде кариотип бұзылуымен хромосомдық патология;

28) генетикалық растайтын диагнозымен Ретта синдромы;

29) қайта куәландыру кезінде балалар аутизмі, Аспергер синдромы, атиптік аутизм – өзара әлеуметтік өзара іс-қимыл мен әлеуметтік коммуникацияға бастамашылық жасау және қолдау қабілетсіздігімен, мінез-құлықтың шектеулі қайталанатын және стереотипті нысандарымен, интеллектуалдық дамудың бұзылуымен немесе бұзылмауымен, сөйлеу функциясының бұзылуымен немесе бұзылмауымен психикалық дамудың бұзылуы.

30) Медициналық-әлеуметтік сараптама жүргізу қағидаларына 7-1-қосымшаға сәйкес қалпына келмейтін кемістіктер мен аурулар тізбесіндегі кемістіктер мен аурулар.

Медициналық-әлеуметтік сараптама жүргізу қағидаларына 7-1-қосымша Нысан Он сегіз жастан асқан адамдарға мүгедектік тобы және (немесе) кәсіптік еңбекке қабілеттілігінен айырылу дәрежесі қайта куәландыру мерзімінсіз және (немесе) жалпы еңбекке қабілеттілігінен айырылу дәрежесі міндетті әлеуметтік сақтандыру жүйесінің қатысушысы Қазақстан Республикасы Әлеуметтік кодексінің 207-бабының, 1-тармағында көзделген жасқа толғанға дейін белгіленетін қалпына келмейтін кемістіктердің мен аурулардың тізбесі

1. Мүгедектіктің бірінші тобы және (немесе) кәсіптік еңбек ету қабілетінен айырылу дәрежесі (бұдан әрі – КЕА дәрежесі) 90-нан 100 %-ды қоса алғанға дейін және (немесе) жалпы еңбекке қабілеттілігінен айырылу дәрежесі (бұдан әрі – ЖЕА дәрежесі) 80-нен 100 %-ды қоса алғанға қалпына келмейтін кемістіктер мен аурулар:

1) екі қол буынының барлық саусақтарының болмауы немесе екі қолдың неғұрлым көп бөлігінің ампутациясы;

2) екі аяқтың санның үштен бірінен жоғары бөлігіндегі тұқылы;

3) екі көздің де толық көрмеуі (жарықты сезінбеуі), екіжақты анофтальм, туа біткен рудиментарлық көз алмалары;

4) көрсетілген жай-күйлер бойынша он сегіз жасқа дейін мүгедектік алғашқы рет белгіленген кезде, ақыл-ой кемістігі ауыр немесе терең және оларға сәйкес келетін әртүрлі генездегі жарыместік дәрежесі, оның ішінде Даун синдромы (ауруы) кезінде;

5) қолды (иық буынынан) және аяқты (жамбас-сан буынынан) экзартикуляциялаудың ұштасуы;

6) көрсетілген нозологиялар бойынша он сегіз жасқа дейінгі мүгедектік алғаш рет белгіленген кезде, тұрақты сал болулармен, едәуір немесе өте айқын білінетін аяқ-қол парездерімен (тетраплегия, тетрапарез, триплегия, трипарез, төменгі параплегия), тұрақты едәуір немесе өте айқын білінетін таралған гиперкинездермен қозғалыс бұзылулары;

7) қант диабеті, Лериш синдромы, екі аяқтың облитерациялық атеросклероз әсерінен сан, жіліншік, оның ішінде Пирогов бойынша аяқ басы деңгейінде ампутациялық екі аяқтың тұқылдары;

8) қант диабеті, Лериш синдромы, екі аяқтың облитерациялық атеросклерозы әсерінен жіліншіктің, оның ішінде Пирогов бойынша аяқ басының ампутациялық тұқылы, санның ампутациялық тұқылымен ұштасуы;

9) қайта куәландыру кезінде клиникалық-неврологиялық статус (төменгі параплегия, тетраплегия) деректерімен және аспаптық зерттеу әдістерімен расталған (КТ және/немесе МРТ) омыртқа жарақаттарының салдарынан жұлынның толық анатомиялық үзілісі;

10) бүйрек трансплантациясына қарсы көрсетпе болған кезде генезіне қарамастан V сатыдағы бүйректің созылмалы ауруы (терминалдық созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі).

2. Мүгедектіктің екінші тобы және (немесе) КЕА дәрежесі 60-тан 89 %-ды қоса алғанға дейін және (немесе) ЖЕА дәрежесі 60-тан 79 %-ды қоса алғанға дейін белгіленетін қалпына келмейтін кемістіктер мен аурулар:

1) екі қолдың қалпына келмейтін кемістіктері: біріншісін қоспағанда, төрт саусақтың барлық фалангы сүйектерінің, екі қол буынының болмауы; біріншісін қоса алғанда, үш саусақтың барлық фалангы сүйектерінің, екі қол буынының болмауы; екі қол буынының тиісті алақан сүйектерімен бірінші және екінші саусақтың болмауы; екі қолдың тиісті алақан сүйектерімен үш саусақтың болмауы; қолды иық буынынан экзартикуляциялауы;

2) екі аяқтың қалпына келмейтін кемістіктері: Шопар бойынша табан тұқылдары; тізе тұқылдары, оның ішінде Пирогов бойынша табанның ампутациясы; жамбас санды буыннан экзартикуляциялауы; протездеуге келмейтін санның көп бөлігінің (жоғарғы үштен бір бөлігі) ампутациясы; екі аяқ жіліншігінің немесе сан буынының протезделген ампутациялық тұқылдары;

3) аяқ-қол қалпына келмейтін кемістіктерінің өзге де кемістіктермен және аурулармен ұштасуы: жіліншік тұқылы немесе бір аяқтың көп бөлігінің ампутациясы төрт саусақ сүйектерінің барлық фалангыларының болмауымен немесе бір қолдың көп бөлігінің ампутациясымен ұштасуы; бір қолдың тұқылы және бір көздің болмауы немесе толық көрмеуі; бір аяқтың тұқылы және бір көздің болмауы немесе толық көрмеуі; қант диабеті, Лериш синдромы, екі аяқтың облитерациялық атеросклерозы әсерінен аяқтың сан, жіліншік оның ішінде Пирогов бойынша аяқ басы деңгейіндегі ампутациялық тұқылы; бір қолдың тұқылы мен туа біткен керең-мылқаулық; протездеуге келмейтін бір аяқтың тұқылы мен туа біткен керең-мылқаулық;

4) көрсетілген жай-күйлер бойынша он сегіз жасқа дейін мүгедектік алғашқы рет белгіленген кезде, ақыл-ой кемістігі орташа (имбециальдық) және сәйкес келетін әртүрлі генездегі жарыместік дәрежесі, оның ішінде Даун синдромы (ауруы) кезінде;

5) көрсетілген нозологиялар бойынша он сегіз жасқа дейін мүгедектікті алғаш белгілеген кезде аяқ-қолдың айқын көрінген парездері (гемипарез, парапарез, трипарез, тетрапарез), айқын көрінген жайылған гиперкинездері бар қозғалыс бұзылулары.

3. Мүгедектіктің үшінші тобы және (немесе) КЕА дәрежесі 30-дан 59 %-ды қоса алғанға дейін және (немесе) ЖЕА дәрежесі 30-дан 59 %-ды қоса алғанға дейін белгіленетін қалпына келмейтін кемістіктер мен аурулар:

1) қолдың тұқылы (тұқылдары) және басқа да кемістіктері: біріншісін қоспағанда, төрт саусақтың барлық фалангы сүйектерінің болмауы; біріншісін қоса алғанда, үш саусақтың барлық фалангы сүйектерінің болмауы; тиісті алақан сүйектерімен қоса, қолдың бірінші және екінші саусақтарының болмауы; тиісті алақан сүйектерімен қоса, қолдың үш саусағының болмауы; екі қолдың бірінші саусақтарының болмауы; бір қолдың ампутациялық тұқылы; эндопротездеуге келмейтін айқын білінетін контрактура (буындағы қозғалыс көлемі 10 градусқа дейін) немесе функционалдық қолайсыз қалыптағы (60 градустан кем немесе 150 градустан артық) немесе ең шеткі супинациядағы немесе ең шеткі пронациядағы жағдайда білектің қозғалуы кезіндегі шынтақ буынының анкилозы; резекциядан кейінгі иықтың немесе шынтақтың бос буыны; жедел емдеуге болмайтын болса, иықтың немесе білектің екі сүйегінің жалған буыны; анкилоз немесе біріншісін қоспағанда, төрт саусақтың немесе біріншісін қоса алғанда, үш саусақтың функционалдық қолайсыз жағдайдағы айқын білінетін контрактурасы (қозғалыстың 5-8 градус шегінде шектелуі);

2) аяқтың тұқылы (тұқылдары), аяқтың және омыртқаның басқа да кемістіктері: Пирогов бойынша ампутациядан кейінгі табан тұқылы, Шопар буыны деңгейіндегі ақаулы тұқыл және бір аяқтың неғұрлым көп бөлігінің ампутациясы; Шарп бойынша табан сүйектері бастарының резекциясы бар табанның екіжақты тұқылдары; Лисфранк бойынша табанның екі жақты тұқылдары; аяқтың 10 және одан да көп сантиметрге қысқаруы; эндопротездеуге келмейтін айқын білінетін контрактура немесе жамбас-сан буынының функционалдық қолайсыз жағдайдағы анкилозы (170 градустан артық және 150 градустан кем); эндопротездеуге келмейтін тізе буынының функционалдық қолайсыз жағдайдағы анкилозы (170 градустан кем); операция жасауға келмейтін санның немесе тізенің екі сүйегінің жалған буыны; резекциядан кейінгі жамбас-санның бос буыны; айқын білінетін контрактура немесе табанның ақаулы қолайсыздығымен қоса, жіліншік-табан буынының анкилозы (90 градустан кем және 125 градустан артық, сондай-ақ табан тіректің аумағы мен табанның көлденең білігінің арасында 30 градустан артық бұрыш) немесе екі жіліншік-табан буынының анкилозы; операциялық араласу нәтижелері тиімсіз болғандағы сан сүйегі басының туа біткен немесе жүре пайда болған шығып кетуі; түзету операциясын жасауға болмайтын ІV дәрежедегі кифосколиоз; ішкі органдардың жылжуы және тұрақты айқын білінетін функционалдық бұзылулары бар қабырғалардың айқын білінетін деформациясы бар ІV дәрежелі сколиоз;

3) басқа да туа біткен және жүре пайда болған кемістіктер мен аурулар: егер протездеу шайнауды қамтамасыз ете алмаса, операциялық емдеуге жатпайтын жақтың немесе қатты таңдайдың кемістіктері; кеңірдектің болмауы салдарынан тұрақты канюля киіп жүру; есту протезін қою мүмкін болмағанда ІV (71-90 дБ) дәрежедегі екі құлақтың мүкістігі, керең-мылқаулық, екі құлақтың кереңдігі (90 дБ астам); кохлеарлық имплантациядан кейінгі жағдай; бір көздің толық көрмеуі немесе бір көздің болмауы; гастрэктомия; тыныс алу жеткіліксіздігі кезіндегі пульмонэктомия; тыныс алу жеткіліксіздігі болғанда 5 және одан көп қабырғаның резекциясымен торакопластика; гипофизарлы нанизм, остеохондропатия, аласа бойлылықты остеохондродистрофия (әйелдер үшін – 130 сантиметрден төмен, ерлер үшін – 140 сантиметрден төмен); қол буынының немесе қолдың сал болуы, аяқтың сал болуы, едәуір трофикалық бұзылған екі қолдың немесе екі аяқтың айқын парезі: иық буынының гипотрофиясы – 4 сантиметрден жоғары; білек – 3 сантиметрден жоғары; сан – 8 сантиметрден жоғары; жіліншік – 6 сантиметрден жоғары. қатерлі ісік кезіндегі жойылмайтын нәжіс, несеп жыланкөздері, стомалар - илеостома, колостома, жасанды айналшық кезіндегі, жасанды зәр шығару жолдары.

4. КЕА дәрежесі 5-тен 29 %-ды қоса алғанға дейін белгіленетін қалпына келмейтін кемістіктер: алақан сүйегінде басы жоқ бір немесе бірнеше саусағынан айырылған кезде КЕА (1-кесте) белгіленеді. Жұмысында екі қол буынының барлық саусақтарын пайдалануды талап ететін (музыканттар, зергерлер және тағы басқа) адамдар үшін КЕА дәрежесі 5 %-ға артады. Жұмысы қармау функциясына ғана есептелген адамдар үшін КЕА дәрежесі 5 %-ға азаяды, ал шынашағынан айырылу аталған санаттағы жұмысшылардың КЕА 5%-ға ұлғаюына алып келеді, себебі қармау күші төмендейді. 1 – кесте І саусақ ІІ саусақ ІІІ саусақ ІY саусақ Y саусақ Тырнақ фалангасы Негізгі фаланга Алақан сүйек І саусақ тырнақ фалангасы 0/0 негізгі фаланга 20/15 алақан сүйек 20/15 ІІ саусақ 25/20 30/25 5/0 ІІІ саусақ 25/20 30/25 20/15 0/0 ІY саусақ 20/15 25/20 25/15 20/15 0/0 Y саусақ 20/15 25/20 15/10 15/10 20/15 0/0 Ескертпе: алымында жетекші қолға арналған (оң қолдылар үшін оң қол, солақайлар үшін сол қол); бөлімінде – жетекші емес қол үшін (оң қолдылар үшін сол қол, солақайлар үшін оң қол) КЕА пайыздары көрсетілген.

5. Неғұрлым білінетін функциялардың ілеспелі бұзылуы мен тыныс-тіршіліктің шектелуіне байланысты 2, 3 және 4-тармақтарда тізбеленген жағдайларда тиісінше бірінші, екінші немесе үшінші мүгедектік тобы белгіленеді және қайта куәландыру осы Қағидаларда көзделген тәртіппен жүргізіледі.

Медициналық-әлеуметтік сараптама жүргізу қағидаларына 7-2-қосымша Нысан Он сегіз жастан асқан адамдарға мүгедектік 5 жыл мерзімге белгіленетін аурулардың, кемістіктердің тізбесі

1. ІІІ дәрежелі созылмалы тыныс алу жетіспеушілігімен ауыр ағымымен сипатталатын тыныс алу жүйесі функцияларының едәуір айқын білінетін бұзылулары бар тыныс алу органдарының аурулары; ІІІ сатылы созылмалы өкпе-жүрек жеткіліксіздігі.

2. Операциямен емдеу мүмкін болмаған кезде ІІІ сатылы созылмалы жүрек жеткіліксіздігімен және/немесе 4-5-сатылы бүйректің созылмалы ауруымен үйлескен қанайналым жүйесінің аурулары.

3. Қайта куәландыру кезінде созылмалы үдемелі ағымы бар нерв жүйесінің аурулары, оның ішінде нейробұлшықет, қаңқа және қозғалыспен байланысты (статодинамикалық) функциялардың, тілдік және сөйлеу, сенсорлық (көру) функциялардың тұрақты айқын білінетін, едәуір айқын білінетін бұзылулары бар бас миының нейродегенеративті аурулары (паркинсонизм плюс).

4. Қайта куәландыру кезінде нейробұлшықет, қаңқа және қозғалыспен байланысты (статодинамикалық) функциялардың, психикалық, тілдік және сөйлеу функцияларының тұрақты айқын білінетін, едәуір айқын білінетін бұзылулары бар экстрапирамидті және басқа да қозғалыс бұзылыстары.

5. Қайта куәландыру кезінде нейробұлшықет, қаңқа және қозғалыспен байланысты (статодинамикалық) функциялардың, психикалық, сенсорлық (көру), тілдік және сөйлеу функцияларының тұрақты едәуір айқын білінетін бұзылулары бар цереброваскулярлық аурулар.

6. Органдар мен организм жүйелері функцияларының едәуір айқын білінетін көптеген бұзылулары бар 1 немесе 2 типтегі қант диабеті (екі аяқтың да ІV сатылы созылмалы артериялық жеткіліксіздігімен, пролиферативті ретинопатиямен, 3-5-сатылы бүйректің созылмалы ауруымен).

7. Қатерлі ісіктер кезіндегі жағдайларды қоспағанда жойылмайтын нәжіс, несеп жыланкөздері, стомалар - илеостома, колостома, жасанды айналшық кезіндегі, жасанды зәр шығару жолдары.

8. Интоксикация көріністерімен, қолайсыз болжамды қатерлі ісіктер (радикалды емдеуге жатпайтын, емдеуден кейінгі өршуі кезінде (рецидив, метастаздалған), аурудың инкурабельділігі, бастапқы ошағы анықталмаған метастаздар).

9. Интоксикацияның айқын білінетін көріністері және жалпы ауыр жағдайы бар лимфоидты, қан түзетін және оларға ұқсас тіндердің қатерлі ісіктері.

10. Нейробұлшықет, қаңқа және қозғалыспен байланысты (статодинамикалық) функциялардың, психикалық, сенсорлық (көру), тілдік және сөйлеу функцияларының тұрақты айқын білінетін және едәуір айқын білінетін бұзылулары, айқын білінетін ликвородинамикалық бұзылулары бар бас және жұлын миының операция жасауға жатпайтын қатерсіз ісіктері.

11. Қайта куәландыру кезінде генезіне қарамастан V сатыдағы бүйректің созылмалы ауруы (терминалдық созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі), оның ішінде бүйрек трансплантациясы операциясын өткізген пациенттер.

12. Қайта куәландыру кезінде сүйек-бұлшықет жүйесінің жүйелі аурулары (ІІІ-ІV дәрежедегі буындар функциясының бұзылуымен анкилозды спондилоартрит, генерализацияланған полиостеоартроз, ревматоидты артрит).

13. Люпус-нефрит және 3-5-сатылы бүйректің созылмалы ауруымен (созылмалы бүйрек жеткіліксіздігімен) жүйелі қызыл жегі.

14. Органдар мен организм жүйелері функцияларының айқын білінетін бұзылулары болған кездегі АИТВ-инфекциясы, 4-клиникалық саты.

15. Қайта куәландыру кезінде ауыр дәрежедегі апластикалық анемия.

16. Орташа ақыл-ой кемістігі.

17. Психикасының айқын бұзылуымен шизофрения (айқын білінетін эмоционалдық ерік-жігер ақауымен үздіксіз-қайталама ағым).

18. Көру өткірлігінің жарық сезінуден, қол қозғалысының 0,03-ке дейін қоса алғанда төмендеуі, жақсырақ көретін көзде түзетумен және/немесе жақсырақ көретін көзде көру өрісінің барлық бағыттарда бекіту нүктесінен 10 градусқа дейін тарылуы.

19. Көру өткірлігінің 0,04-тен 0,08-ге дейін қоса алғанда төмендеуі, жақсырақ көретін көзде түзетумен, жақсырақ көретін көзде көру өрісінің барлық бағыттарда бекіту нүктесінен 20 градусқа дейін тарылуы.

20. Қайта куәландыру кезінде интеллектуалдық-мнестикалық функциялардың айқын білінетін бұзылуларымен тұрақты эпилептиформалық жай-күйлер (эпистатус, ағымның жиі ұстамалылығы кезінде, айына 5-6 рет тырысу жиілігі бар).

21. Қайта куәландыру кезінде организмнің тыныс-тіршіліктің айқын шектелуі бар болған жағдайдағы аутизм.

22. Краниопластикаға жатпайтын ауданы 12 сантиметр және одан жоғары бас сүйегінің ақауы.

Медициналық-әлеуметтік сараптама жүргізу қағидаларына 8-қосымша Нысан Қазақстан Республикасы Еңбек және халықты әлеуметтік қорғау министрлігі Министерство труда и социальной защиты населения Республики Казахстан _______________________________________________________________ (өңір, МӘС бөлімінің №, мекенжайы/регион, № отдела МСЭ, адрес) Медициналық-әлеуметтік сараптаманың № ______ актісі Акт медико-социальной экспертизы №____ 1 бөлім. Куәландырылатын адам туралы жалпы деректер Раздел 1. Общие данные об освидетельствуемом лице 1.Сараптаманың басталған күні 20___жылғы «__» _______________ Дата начала экспертизы 1.1.Сараптаманың аяқталған күні 20___жылғы «__» ________________ Дата окончания экспертизы 2. Тегі, аты, әкесінің аты (болған кезде) _____________________________ Фамилия, имя, отчество (при его наличии) 3. Туған күні ____ жылғы «___» ________ Дата рождения 3.1. Жасы ___________________ Возраст 4. Жынысы _________________ Пол 5. Тіркелген орны ______________________________________________ Место регистрации 5.1. Нақты тұратын мекенжайы___________________________________ Адрес фактического проживания 6. Куәландырудың мақсаты ______________________________________ Цель освидетельствования 7. Куәландырудың түрі (бірінші рет / қайта) ________________________ Вид освидетельствования (первичное / повторное) 8. Куәландыруды өткізу орны ____________________________________ Место проведения освидетельствования 9. Мүгедектік санаты/тобы ______________________________________ Категория/группа инвалидности 9.1. Мүгедектіктің себебі ________________________________________ Причина инвалидности 10. Жалпы еңбек ету қабілетінен айырылу дәрежесі (бұдан әрі - ЖЕА) Степень утраты общей трудоспособности (далее - УОТ) _______________ 11. Кәсіптік еңбек ету қабілетінен айырылу дәрежесі (бұдан әрі - КЕА) Степень утраты профессиональной трудоспособности (далее - УПТ) ____ 11.1. КЕА себебі _______________________________ Причина УПТ 12. Мүгедектіктің, еңбек ету қабілетінен айырылуының динамикасы ____ Динамика инвалидности, утраты трудоспособности 13. Әлеуметтiк-экономикалық мәртебесi__________________________ Социально-экономический статус 13.1. Білімі ______________________________ Образование 13.2. Негізгі кәсібі ________________________ Основная профессия 13.3. Жұмыс орны ____________________________________________ Место работы 13.3.1. Қызметі _______________________________________________ Должность 13.3.2. Еңбектің сипаты мен жағдайлары _________________________ Характер и условия труда 14. Еңбек қалауы__________________ Трудовая установка 14.1 Еңбек жағдайларын өзгерту ________________________________ Изменение условий труда 15. Ұйымдастырылуы (балаларға)________________________________ Организованность (для детей) 15.1. Оқуға қалау _____________________________________________ Установка на учебу 2 бөлім. Организмнің жай-күйі мен тіршілік-тынысының шектелу дәрежесiн бағалау Раздел 2. Оценка состояния организма и степени ограничения жизнедеятельности 16. Организм функцияларының білінетін бұзылу дәрежесі мен түрлері: Виды и степень выраженности нарушений функций организма: 16.1. психикалық функцияларының бұзылуы (аңғару, зейін, есте сақтау, ойлау, сөйлеу, эмоциялар, жігер, парасат, сана, мінез-құлық, психомоторлық функциялар) ______________________________________________________ нарушение психических функций (восприятие, внимание, память, мышление, речь, эмоция, воля, интеллект, сознание, поведение, психомоторные функции); 16.2. сезіну функцияларының бұзылуы (көру, есту, иісті сезу, түйсіну және сезімталдықтың бұзылуы) __________________________________________ ____________________________________________________________ нарушение сенсорных функций (зрение, слух, обоняние, осязание и нарушения чувствительности) 16.3. статикалық - динамикалық функциялардың (бастың, кеуденің, аяқ-қолдың қозғалу функцияларының, статиканың және қозғалыс үйлесімдігінің) бұзылуы_________________________________________________________ нарушение статодинамических функций (двигательных функций головы, туловища, конечности, статики и координации движений) 16.4. қанайналым функцияларының бұзылуы_______________________ нарушение функции кровообращения 16.5. тыныс алу функцияларының бұзылуы_________________________ нарушение функции дыхания 16.6. асқорыту функцияларының бұзылуы__________________________ нарушение функции пищеварения 16.7. сыртқа шығару функцияларының бұзылуы_____________________ нарушение функции выделения 16.8. зат пен энергия алмасу функцияларының бұзылуы_______________ нарушение функции обмена веществ и энергии 16.9. қан түзілуі функцияларының бұзылуы__________________________ нарушение функции кроветворения 16.10. ішкі секреция функцияларының бұзылуы______________________ нарушение функции внутренней секреции 16.11. иммунитет функцияларының бұзылуы_________________________ нарушение иммунитета 17. Тіршілік-тынысының негізгі санаттарының шектелуінің біліну дәрежесі мен түрлері: Виды и степень выраженности ограничений основных категорий жизнедеятельности: 17.1. өзін өзі күту қабілеті________________________________________ способность к самообслуживанию 17.2. өз бетімен жүріп-тұру қабілеті________________________________ способность к самостоятельному передвижению 17.3. оқу қабілеті________________________________________________ способность к обучению 17.4. еңбек қызметіне қабілеті_____________________________________ способность к трудовой деятельности 17.5. бағдарлана білу қабілеті_____________________________________ способность к ориентации 17.6. қарым-қатынас жасау қабілеті________________________________ способность к общению 17.7. өзінің жүріс-тұрысын бақылау қабілеті_________________________ способность контролировать свое поведение 17.8. ойын және танымдық қызметке қабілеті (балаларға)______________ способность к игровой и познавательной деятельности (для детей) 17.9. белсенді қозғалу қабілеті (балаларға)__________________________ способность к двигательной активности (для детей) 18. Анатомиялық кемістік______________________________________ Анатомический дефект 19. Оңалту-сараптама диагностикасы_____________________________ Реабилитационно-экспертная диагностика 19.1. Оңалту болжамы__________________________________________ Реабилитационный прогноз 19.2. Оңалту әлеуеті____________________________________________ Реабилитационный потенциал 20. МӘС әдіснама және бақылау бөліміне консультацияға жіберу _____ Направление на консультацию в отдел методологии и контроля МСЭ 21. Қосымша мәліметтер__________________________________________ Дополнительные сведения ________________________________________ _______________________________________________________________ _______________________________________________________________ _______________________________________________________________ _______________________________________________________________ _______________________________________________________________ 22. Медициналық-әлеуметтік сараптама жүргізу үшін негіз болып табылатын құжаттардың тізбесі (медициналық-әлеуметтік сараптама актісіне тіркеледі) Перечень документов, являющихся основанием для проведения медико-социальной экспертизы (приобщаются к акту медико-социальной экспертизы): _____________________________________________________________ _____________________________________________________________ _____________________________________________________________ 23. Медициналық-әлеуметтік сараптамаға жолдаудың негізділігі Обоснованность направления на медико-социальную экспертизу________ 3 бөлім. МӘС бөлімінің сараптама қорытындысы Раздел 3. Экспертное заключение отдела МСЭ 24. Клиникалық-сараптама диагнозы: Клинико-экспертный диагноз: 24.1. Негізгі диагноз___________________________________________ Основной диагноз _____________________________________________ _____________________________________________________________ 24.2. Ілеспелі аурулардың диагнозы______________________________ Диагноз сопутствующих заболеваний ____________________________ _____________________________________________________________ 25. Мүгедектік санаты/тобы_____________________________________ Категория/группа инвалидности 25.1. Мүгедектіктің себебі ______________________________________ Причина инвалидности 25.2. Мүгедектіктің мерзімі _____________________________________ Срок инвалидности 25.3. Мүгедектік белгіленген мерзімі 20 жылғы «___» дейін Инвалидность установлена на срок до 25.4. Мүгедектік мерзімі 20 жылғы «___» бастап есептелді Срок инвалидности зачтен с 26. ЖЕА дәрежесі _______% _____________________ Степень УОТ (жазбаша/прописью) 26.1. ЖЕА дәрежесінің себебі ____________________ Причина степени УОТ 26.2. ЖЕА дәрежесінің белгіленген мерзімі 20 жылғы «___» _____ дейін Степень УОТ установлена на срок до 26.3. ЖЕА дәрежесінің мерзімі 20 жылғы «___» бастап есептелді Срок степени УОТ зачтен с 27. Жазатайым оқиға туралы акті бойынша КЕА дәрежесі _____% _____ Степень УПТ по Акту о несчастном случае (жазбаша/прописью) 27.1. КЕА себебі _____________________________ Причина УПТ 27.2. КЕА дәрежесінің мерзімі ___________________ Срок степени УПТ 27.3. КЕА дәрежесінің белгіленген мерзімі 20 жылғы «___» дейін Степень УПТ установлена на срок до 27.4. КЕА дәрежесінің мерзімі 20____жылғы «___» бастап есептелді Срок степени УПТ зачтен с 28. Жазатайым оқиға туралы акті бойынша КЕА дәрежесі _____% _____ Степень УПТ по Акту о несчастном случае (жазбаша/прописью) 28.1. КЕА себебі_______________________________ Причина УПТ 28.2. КЕА дәрежесінің мерзім____________________ Срок степени УПТ 28.3. КЕА дәрежесінің белгіленген мерзімі 20 жылғы «___» дейін Степень УПТ установлена на срок до 28.4. КЕА дәрежесінің мерзімі 20____жылғы «___» бастап есептелді Срок степени УПТ зачтен с 29. Жазатайым оқиға туралы акті бойынша КЕА дәрежесі _____% _____ Степень УПТ по Акту о несчастном случае (жазбаша/прописью) 29.1. КЕА себебі _______________________________ Причина УПТ 29.2. КЕА дәрежесінің мерзім__________________________ Срок степени УПТ 29.3. КЕА дәрежесінің белгіленген мерзімі 20 жылғы «___» дейін Степень УПТ установлена на срок до 29.4. КЕА дәрежесінің мерзімі 20____жылғы «___» бастап есептелді Срок степени УПТ зачтен с 30. Оңалту жөніндегі ұсынымдар: Рекомендации по реабилитации: 30.1. медициналық оңалту_____________________________________ медицинская реабилитация ____________________________________________________________ ____________________________________________________________ 30.2. әлеуметтік оңалту________________________________________ социальная реабилитация ______________________________________ ____________________________________________________________ 30.3. кәсіптік оңалту __________________________________________ профессиональная реабилитация __________________ _____________ 31. Зақым келген қызметкердің қосымша көмекке және күтім түрлеріне мұқтаждығы______________________ Нуждаемость пострадавшего работника в дополнительных видах помощи и уходе 32. Медициналық-әлеуметтік сараптама жүргізу нәтижелері бойынша куәландырылатын адамға немесе оның заңды өкіліне берілген құжаттар (керегін көрсету):________________________________________________________ Документы, выданные освидетельствованному лицу или его законному представителю по итогам проведения медико-социальной экспертизы (нужное указать):________________________________________________________ 32.1. мүгедектік туралы анықтама № ____________ справка об инвалидности 32.2. мүгедектігі бар адамды абилитациялау мен оңалтудың жеке бағдарламасының картасынан үзінді көшірме №__ выписка из карты индивидуальной программы абилитации и реабилитации инвалида 32.3. жалпы еңбек ету қабілетінен айырылу дәрежесі туралы анықтама №___ справка о степени утраты общей трудоспособности 32.4. кәсіптік еңбек ету қабілетінен айырылу дәрежесі туралы анықтама №___ справка о степени утраты профессиональной трудоспособности 32.5. зақым келген қызметкердің қосымша көмекке және күтім түрлеріне мұқтаждығы туралы қорытынды №____ заключение о нуждаемости пострадавшего работника в дополнительных видах помощи и уходе 32.6.мүгедектік тағайындалмауы туралы хабарлама №____ извещение о не установлении инвалидности Бас мамандар _______________ (__________________) Главные специалисты (қолы/подпись) (Тегі, аты, әкесінің аты (болған кезде) Фамилия, имя, отчество (при его наличии) __________________________ (ЭЦҚ) __________________________ (ЭЦҚ) __________________________ (ЭЦҚ) МӘС бөлімінің басшысы/МӘС ӘБ бөлімінің басшысы_________ (ЭЦҚ) Руководитель отдела МСЭ/Руководитель отдела МК МСЭ (Тегі, аты, әкесінің аты (болған кезде) Фамилия, имя, отчество (при его наличии)

Медициналық-әлеуметтік сараптама актісінің нысанына қосымша Медициналық-әлеуметтік сараптаманың № ______ актісіне қосымша Приложение к Акту медико-социальной экспертизы №______ 1 бөлім. МӘС әдіснама және бақылау бөлімінің қорытындысы Раздел 1. Заключение отдела методологии и контроля МСЭ Тегі, аты, әкесінің аты (болған кезде) ____________________________ Фамилия, имя, отчество (при его наличии) Туған күні ____ жылғы «___» ___________ Дата рождения 1. Консультация, МӘС бөлімінің қорытындысына шағымдану (бақылау) Консультация, обжалование (контроль) заключения отдела МСЭ 2. Өтініштің келіп түскен күні (консультацияға жіберілген күні) 20 ____ жылғы «___» ___________ Дата поступления заявления (дата направления на консультацию) 3. Қайта куәландырылған күні 20__ жылғы «___» ____ Дата переосвидетельствования 4.Шағымдары___________________________________________________ Жалобы________________________________________________________ _______________________________________________________________ 5. Ауру анамнезі және өткізілген оңалту шаралары ___________________ Анамнез заболевания и проведенные реабилитационные мероприятия _______________________________________________________________ _______________________________________________________________ 6. Объективті қарап тексеру деректері: ______________________________ Данные объективного осмотра: ____________________________________ _______________________________________________________________ _______________________________________________________________ 7. Қосымша зерттеулер деректері___________________________________ Данные дополнительных исследований _______________________________________________________________ _______________________________________________________________ _______________________________________________________________ 8.Клиникалық-сараптама диагнозы: ________________________________ Клинико-экспертный диагноз: _____________________________________ _______________________________________________________________ 9. Қорытынды ___________________________________________________ Заключение 10. Қорытындыны негіздеу________________________________________ Обоснования заключения _________________________________________ _______________________________________________________________ 2 бөлім. МӘС әдіснама және бақылау бөлімінің сараптама қорытындысы Раздел 2. Экспертное заключение отдела методологии и контроля МСЭ 11. Клиникалық-сараптама диагнозы: Клинико-экспертный диагноз: 11.1. Негізгі диагноз _____________________________________________ Основной диагноз _______________________________________________ 11.2. Ілеспелі аурулардың диагнозы ________________________________ Диагноз сопутствующих заболеваний _______________________________ 12. Мүгедектік категориясы/тобы __________________________________ Категория/группа инвалидности 12.1. Мүгедектіктің себебі _____________________________________ Причина инвалидности 12.2. Мүгедектіктің мерзімі ____________________________________ Срок инвалидности 12.3. Мүгедектіктің белгіленген мерзімі 20___ жылғы «___» дейін Инвалидность установлена на срок до 12.4. Мүгедектіктің мерзімі 20___жылғы «___» бастап есептелді Срок инвалидности зачтен с 13. ЖЕА дәрежесі _______% ____________________________________ Степень УОТ (жазбаша/прописью) 13.1. ЖЕА дәрежесінің себебі _____________________ Причина степени УОТ 13.2. ЖЕА дәрежесінің белгіленген мерзімі 20___ жылғы «___» ____ дейін Степень УОТ установлена на срок до 13.3. ЖЕА дәрежесінің мерзімі 20___жылғы «___» бастап есептелді Срок степени УОТ зачтен с 14. Жазатайым оқиға туралы актісі бойынша КЕА дәрежесі _____% ______ Степень УПТ по Акту о несчастном случае (жазбаша/прописью) 14.1. КЕА себебі _______________________________ Причина УПТ 14.2. КЕА дәрежесінің мерзімі ____________________ Срок степени УПТ 14.3. КЕА дәрежесінің белгіленген мерзімі 20___ жылғы «___» дейін Степень УПТ установлена на срок до 14.4. КЕА дәрежесінің мерзімі 20____жылғы «___» бастап есептелді Срок степени УПТ зачтен с 15. Жазатайым оқиға туралы актісі бойынша КЕА дәрежесі _____% ______ Степень УПТ по Акту о несчастном случае (жазбаша/прописью) 15.1. КЕА себебі________________________________ Причина УПТ 15.2. КЕА дәрежесінің мерзімі____________________ Срок степени УПТ 15.3. КЕА дәрежесінің белгіленген мерзімі 20___ жылғы «___» дейін Степень УПТ установлена на срок до 15.4. КЕА дәрежесінің мерзімі 20____жылғы «___» бастап есептелді Срок степени УПТ зачтен с 16. Жазатайым оқиға туралы актісі бойынша КЕА дәрежесі _____% _____ Степень УПТ по Акту о несчастном случае (жазбаша/прописью) 16.1. КЕА себебі ________________________________ Причина УПТ 16.2. КЕА дәрежесінің мерзімі____________________ Срок степени УПТ 16.3. КЕА дәрежесінің белгіленген мерзімі 20____жылғы «___» дейін Степень УПТ установлена на срок до 16.4. КЕА дәрежесінің мерзімі 20____жылғы «___» бастап есептелді Срок степени УПТ зачтен с 17. Жазатайым оқиға туралы актісі бойынша КЕА дәрежесі_____% _____ Степень УПТ по Акту о несчастном случае (жазбаша/прописью) 17.1. КЕА себебі _____________________________ Причина УПТ 17.2. КЕА дәрежесінің мерзімі___________________ Срок степени УПТ 17.3. КЕА дәрежесінің белгіленген мерзімі 20____ жылғы «___» дейін Степень УПТ установлена на срок до 17.4. КЕА дәрежесінің мерзімі 20____жылғы «___» бастап есептелді Срок степени УПТ зачтен с 18. Оңалту жөніндегі ұсынымдар: Рекомендации по реабилитации: 18.1. медициналық оңалту _______________________________________ медицинская реабилитация ______________________________________ 18.2. әлеуметтік оңалту__________________________________________ социальная реабилитация ________________________________________ 18.3. кәсіптік оңалту ____________________________________________ профессиональная реабилитация__________________________________ 19. Зақым келген қызметкердің қосымша көмекке және күтім түрлеріне мұқтаждығы ________________________________________________________ Нуждаемость пострадавшего работника в дополнительных видах помощи и уходе 20. Медициналық-әлеуметтік сараптама жүргізу нәтижелері бойынша куәландырылатын адамға немесе оның заңды өкіліне берілген құжаттар (керегін көрсету) /Документы, выданные освидетельство-ванному лицу или его законному представителю по результатам проведения медико-социальной экспертизы (нужное указать):__________________________________________ ______________________________________________________________ 20.1. мүгедектік туралы анықтама № _____________ справка об инвалидности 20.2. мүгедектігі бар адамды абилитациялау мен оңалтудың жеке бағдарламасының картасынан үзінді көшірме выписка из карты индивидуальной программы абилитации и реабилитации инвалида № ___ 20.3. жалпы еңбек ету қабілетінен айырылу дәрежесі туралы анықтама №_____ справка о степени утраты общей трудоспособности 20.4. кәсіптік еңбек ету қабілетінен айырылу дәрежесі туралы анықтама №_____ справка о степени утраты профессиональной трудоспособности 20.5. зардап шеккен қызметкердің көмектің қосымша түрлері мен көмекке мұқтаждығы туралы қорытынды №______________ заключение о нуждаемости пострадавшего работника в дополнительных видах помощи и уходе 20.6. мүгедектік тағайындалмау туралы хабарлама №_____________ извещение о не установлении инвалидности Бас мамандар __________(______________________) Главные специалисты (қолы/подпись) (Тегі, аты, әкесінің аты (болған кезде) Фамилия, имя, отчество (при его наличии) _________________________(ЭЦҚ) _________________________(ЭЦҚ) _________________________(ЭЦҚ) МӘС ӘБ бөлімінің басшысы ________________ (ЭЦҚ) Руководитель отдела МК МСЭ (Тегі, аты, әкесінің аты (болған кезде) Фамилия, имя, отчество (при его наличии)

Медициналық-әлеуметтік сараптама жүргізу қағидаларына 9-қосымша Нысан Күту парағы Тір­кеу уа­қы­ты МӘС ак­ті­сі­нің нө­мі­рі Па­ци­ент­тің жа­сы Жұ­мыс жа­сай­ды/ Жұ­мыс жа­са­май­ды Негіз­гі ди­а­гно­зы Қо­сым­ша ди­а­гноз

Медициналық-әлеуметтік сараптама жүргізу қағидаларына 10-қосымша Жасы он сегізден асқан адамдарға мүгедектік тобы және (немесе) кәсіптік еңбек ету қабілетінен айырылу дәрежесі қайта куәландыру мерзімінсіз және (немесе) жалпы еңбек ету қабілетінен айырылу дәрежесі міндетті әлеуметтік сақтандыру жүйесінің қатысушысы «Қазақстан Республикасы Әлеуметтік кодексінің 207-бабының, 1-тармағында көзделген жасқа толғанға дейін белгіленетін қалпына келмейтін анатомиялық кемістіктердің тізбесі

Медициналық-әлеуметтік сараптама жүргізу қағидаларына 11-қосымша Он сегіз жастан асқан адамдарға мүгедектік 5 жыл мерзімге белгіленетін аурулардың, ақаулардың тізбесі

Медициналық-әлеуметтік сараптама жүргізу қағидаларына 12-қосымша Нысан Мүгедектігі бар адамды абилитациялаудың және оңалтудың жеке бағдарламасының әлеуметтік бөлігі 20____ жылғы «___» _________ №____ медициналық-әлеуметтік сараптаманың 20____ жылғы «___» _________ №____ актісіне 1. Мүгедектігі бар адамның тегі, аты, әкесінің аты (ол болған кезде) ____________________________ 2. Туған күні____ жылғы____ ________ 3. Мекенжайы, телефоны ___________________ 4. Мүгедектігі бар адамды абилитациялаудың және оңалтудың жеке бағдарламасы (ОЖБ) алғаш рет, қайта жасалды (қалыптастыру, түзету) 5. Мүгедектік санаты (тобы, себебі) _____________ 6. Диагнозы _________________________________ 7. Мүгедектік 20____ жылғы ____ ____ дейінгі мерзімге белгіленді 8. Білімі ___________________________________ 9. Кәсібі (мамандығы) ________________________ 10. Оңалту-сараптама қорытындысы: ____________ р/с Әлеуметтік оңалту іс-шаралары ОЖБ іске асыру мерзімі, іске асыруға жауаптылар Іс-шараның жабылу күні Орындау күні Орындаушы Орындалмау себебінің негіздемесі Аумақтық бөлімшенің маманы толтырады ОЖБ іске асыруға жауапты маман толтырады 1 2 3 4 5 6 1. Протездік-ортопедиялық көмек көрсету: қол протезі (иық, білек, қол басы, саусақ); аяқ протезі (жіліншік, жамбас, аяқ басы); кеуде безінің протезі; ортопедиялық аппараттар, тутор; балдақ, таяқ, жетек арба; корсет, реклинатор, басұстағыш; бандаж, емдік белбеулер, балалардың профилактикалық шалбарлары; ортопедиялық аяқ киім, қосымша құрылғылар (табандар, кебістер, супинаторлар); аппараттарға арналған аяқкиім; жейде киюге арналған құрылғы; колготки киюге арналған құрылғы; шұлық киюге арналған құрылғы; түйме тағуға арналған құрылғы (ілмек); белсенді ұстағыш; ыдыс-аяқты ұстауға арналған ұстағыш; қақпақтарды ашуға арналған ұстағыш; кілтке арналған ұстағыш 2. Сурдотехникалық құралдармен қамтамасыз ету: есту аппараты (ересектерге, балаларға арналған); веб-камерасы бар ноутбук; көп функционалды дабылды жүйе; мәтіндік хабарламасы және хабарды қабылдау қызметі бар ұялы телефон; саңырау және нашар еститін адамдарға арналған сағат; кохлеарлық имплантқа сөйлеу процессоры (ауыстыру); дауыс шығаратын аппарат 3. Тифлотехникалық құралдармен қамтамасыз ету: тифлотаяқ; оқу машинасы; сөйлеу синтезі бар экрандық қол жеткізу бағдарламасымен қамтамасыз етілген ноутбук; Брайль жүйесі бойынша жазу құралы, грифелі; рельефті-ноқатты қаріппен жазуға арналған қағаз; дыбыспен хабар беретін және диктофоны бар мобильді телефон; дыбыс жазбасын шығаруға арналған плейер; нашар көретін адамдарға арналған сағат; сөз шығаратын термометр; сөз шығаратын тонометр; тест жолақшалары бар сөз шығаратын глюкометр; Брайль қарпін өз бетінше үйренуге арналған сөйлейтін құрал; алмалы-салмалы Брайль әліппесі; көру қабілеті нашар мүгедектерге арналған ине сабақтағыштар, тігін инелері; Брайль қарпімен ақпаратты енгізу/шығарудың кіріктірілген сөйлеу синтезі бар портативті тифлокомпьютер. 4. Міндетті гигиеналық құралдармен қамтамасыз ету (салмағы __ килограмм, бойы__ сантиметр, жамбас көлемі __ сантиметр жазу керек): несеп қабылдағыш; нәжіс қабылдағыш; жөргектер (ересектерге, балаларға арналған); сіңіргіш жаймалар (жаялықтар); катетер; стоманың айналасындағы теріні қорғау және тегістеуге арналған паста-герметик; қорғаныш крем; сіңіргіш ұнтақ (опа); иісті бейтарап тандырғыш; стоманың айналасындағы немесе шат терісін тазалауға және күтуге арналған тазартқыш; санитариялық құрылғысы бар кресло-орындық; дәретхана бөлмесіне арналған қайырмалы тіреуіш тұтқалар; жуынатын бөлмеге арналған тұтқалар 5. Арнаулы жүріп-тұру құралдарымен қамтамасыз ету (кресло-арбалар) (салмағы __ килограмм, бойы __ сантиметр, жамбас көлемі __ сантиметр жазу керек): бөлмеде жүріп-тұруға арналған кресло-арбалар (балаларға, жасөспірімдерге, ересектерге арналған); серуендеуге арналған кресло-арбалар (балаларға, жасөспірімдерге, ересектерге арналған); әмбебап кресло-арба (белсенді типтегі, электр жетегі бар, көп функциялы); сырғытқы арба. 6. Әлеуметтік қызметтер көрсету: жеке көмекші; ымдау тілі маманы 7. Мынадай жағдайларда арнаулы әлеуметтік қызметтер көрсету: 7.1. стационарлық: 7.1.1. тірек-қимыл аппараты бұзылған мүгедектігі бар балаларға арналған стационар жағдайында арнаулы әлеуметтік қызметтер көрсету орталығы 7.1.2. психоневрологиялық аурулары бар мүгедектігі бар балаларға арналған стационар жағдайында арнаулы әлеуметтік қызметтер көрсету орталығы 7.1.3. психоневрологиялық аурулары бар мүгедектігі бар адамдарға стационар жағдайында арнаулы әлеуметтік қызметтер көрсету орталығы 7.1.4. қарттар мен мүгедектігі бар адамдарға арналған стационар жағдайында арнаулы әлеуметтік қызметтер көрсету орталығы 7.2. жартылай стационар: 7.2.1 мүгедектігі бар адамдарға арналған оңалту орталығы 7.2.2 мүгедектігі бар балаларға арналған оңалту орталығы 7.2.3 психоневрологиялық аурулары бар 18 жастан асқан мүгедектігі бар адамдарға арналған күндіз болу бөлімшесі (орталығы) 7.2.4 қарттар мен мүгедектігі бар адамдарға арналған күндіз болу бөлімшесі (орталығы) 7.2.5 тірек-қимыл аппараты бұзылған мүгедектігі бар балаларға арналған күндіз болу бөлімшесі (орталығы) 7.2.6 психоневрологиялық аурулары бар мүгедектігі бар балаларға арналған күндіз болу бөлімшесі (орталығы) 7.2.7 аумақтық орталық 7.3. үйде 7.3.1 психоневрологиялық аурулары бар 18 жастан асқан мүгедектігі бар адамдарға арналған үйде әлеуметтік көмек көрсету бөлімшесі 7.3.2 қарттар мен мүгедектігі бар адамдарға арналған үйде әлеуметтік көмек көрсету бөлімшесі 7.3.3 тірек-қимыл аппараты бұзылған мүгедектігі бар балаларға арналған үйде әлеуметтік көмек көрсету бөлімшесі 7.3.4 психоневрологиялық аурулары бар мүгедектігі бар балаларға арналған үйде әлеуметтік көмек көрсету бөлімшесі 8. Халықты әлеуметтік қорғау жүйесі ұйымының желісі бойынша жүргізілетін санаторлық-курорттық емдеу 9. Тұрғын үй-тұрмыстық жағдайларды жақсарту Тегі, аты, әкесінің аты (ол болған кезде)__________ ___________________________________________ аумақтық бөлімшенің басшысы (ЭЦҚ) Аумақтық бөлімшенің мөртабаны 11. ОЖБ әлеуметтік бөлігін іске асыру күні ______ Тегі, аты, әкесінің аты (ол болған кезде) _________ ____________________________________________ басшы (ЭЦҚ) 12. Оңалтудың әлеуметтік бөлігін іске асыру нәтижелерін бағалау (асты сызылсын): бұзылған функцияларды қалпына келтіру (толық немесе ішінара), бұзылған функциялардың орнын толтыру (толық немесе ішінара), оң нәтиженің болмауы Тегі, аты, әкесінің аты (ол болған кезде) __________ аумақтық бөлімшенің басшысы (ЭЦҚ) ____________________________________________ (қию сызығы) Мүгедектігі бар адамды абилитациялаудың және оңалтудың жеке бағдарламасының әлеуметтік бөлігінен үзінді көшірме 20____ жылғы «___»___________ ОЖБ № ______ 20____ жылғы «___»___________№ _____ актісіне 1. Мүгедектігі бар адамның тегі, аты, әкесінің аты (ол болған кезде) _____________________________ 2. Туған күні____ жылғы____ ________ 3. Тіркелу орны____________________ 4. ОЖБ алғаш рет, қайта жасалды (қалыптастыру, түзету) 5. Мүгедектік санаты (тобы, себебі) _____________ 6. Мүгедектік 20___ жылғы _____ _____ дейінгі мерзімге белгіленді 7. Диагнозы__________________________________ 8. Білімі _____________________________________ 9. Кәсібі (мамандығы)_________________________ 10. Оңалту-сараптама қорытындысы: ____________ әлеуметтік оңалту: іс-шара ______ әзірлеу күні _________ жылғы_____ іске асыру мерзімі ______ жылғы _______ іс-шара _____ ______әзірлеу күні _____жылғы ____ іске асыру мерзімі __________ жылғы ___________ Тегі, аты, әкесінің аты (ол болған кезде) _______ _________________________________________ аумақтық бөлімшенің басшысы (қолы) Мөрдің орны

Медициналық-әлеуметтік сараптама жүргізу қағидаларына 13-қосымша Нысан Мүгедектігі бар адамды абилитациялау мен оңалтудың жеке бағдарламасының кәсіптік бөлігі 20____ жылғы «____» __________ № ______ медициналық-әлеуметтік сараптаманың 20__ жылғы «__» ___№__ актісіне 1. Мүгедектігі бар адамның тегі, аты, әкесінің аты (ол болған кезде) _____ 2. Туған күні____ жылғы____ ________ 3. Мекенжайы, үй телефоны ______________________ 4. Мүгедектігі бар адамды абилитациялау мен оңалтудың жеке бағдарламасы (ОЖБ) алғаш рет, қайта жасалды (қалыптастыру, түзету) 5. Мүгедектік санаты (тобы, себебі) _________________ 6. Диагнозы __________________________________ 7. Мүгедектік 20____ жылғы _____ _____ дейінгі мерзімге белгіленді 8. Білімі ______________________________________ 9. Кәсібі (мамандығы) ____________________________ 10. Оңалту-сараптама қорытындысы: р/с Кәсіптік оңалту іс-шаралары ОЖБ іске асыру мерзімі, іске асыруға жауаптылар Орындау күні Орындаушы Орындал мау себебінің негіздемесі Аумақтық бөлімшенің маманы толтырады ОЖБ іске асыруға жауапты маман толтырады 1 2 3 4 5 6 1. Халықты әлеуметтік қорғау жүйесінің ұйымдары арқылы (жазу керек) техникалық және кәсіптік, орта білімнен кейінгі, жоғары, жоғары оқу орнынан кейінгі білім беру 2. Жұмысқа орналастыру 3. Жұмысқа орналастыру шарттары (жазу керек) 3.1. Жұмыс режимін ұйымдастыру: толық немесе қысқартылған жұмыс күні және басқа 3.2. Қолайсыз өндірістік факторлардың әсерін жою 3.3. Арнайы жұмыс орнын құру 4. Басқалары (жазу керек) Тегі, аты, әкесінің аты (ол болған кезде) __________________________ аумақтық бөлімшенің басшысы (ЭЦҚ) Аумақтық бөлімшенің мөртабаны 11. ОЖБ әлеуметтік бөлігін іске асыру күні __________ Тегі, аты, әкесінің аты (ол болған кезде) __________________________ басшы (ЭЦҚ) 12. Оңалтудың кәсіптік бөлігін іске асыру нәтижелерін бағалау (асты сызылсын): бұзылған функцияларды қалпына келтіру (толық немесе ішінара), бұзылған функциялардың орнын толтыру (толық немесе ішінара), оң нәтиженің болмауы Тегі, аты, әкесінің аты (ол болған кезде) ________________________ аумақтық бөлімшенің басшысы (ЭЦҚ) 20____ жылғы «____» ___________ ОЖБ № ______ 20____ жылғы «____» ___________№ ______ актісіне 1. Мүгедектігі бар адамның тегі, аты, әкесінің аты (ол болған кезде) ___ 2. Туған күні____ жылғы____ ________ 3. Мекенжайы, үй телефоны _______________________ 4. ОЖБ алғаш рет, қайта жасалды (қалыптастыру, түзету) 5. Мүгедектік санаты (тобы, себебі) _________________ 6. Диагнозы _____________________________________ 7. Мүгедектік 20___ жылғы ____ ____ дейінгі мерзімге белгіленді 8. Білімі _________________________________ 9. Кәсібі (мамандығы) ____________________________ 10. Оңалту-сараптама қорытындысы: _______________ кәсіптік оңалту: іс-шара ______________ әзірлеу күні _________ жылғы ____________ іске асыру мерзімі__________________________ жылғы ____________ іс-шара__________ _______әзірлеу күні _________ жылғы __________ іске асыру мерзімі _________________________ жылғы ____________ Тегі, аты, әкесінің аты (ол болған кезде___________________________ аумақтық бөлімшенің басшысы (қолы) Мөрдің орны

Медициналық-әлеуметтік сараптама жүргізу қағидаларына 14-қосымша Нысан Мүгедектігі бар адамның тұрғын үй-тұрмыстық жағдайын тексеру актісі Тексеру жүргізу күні 20____ жылғы «____» _________ Комиссияның құрамында: ________________________________________ _______________________________________________________________ _______________________________________________________________ (Тегі, аты, әкесінің аты (ол болған кезде), лауазымы) Мүгедектігі бар адамның тұрғын үй-тұрмыстық жағдайына және иелігіндегі тұрғын үй-жайының техникалық жағдайына тексеру жүргізді _______________________________________________________________ (мүгедектігі бар адамның тегі, аты, әкесінің аты (ол болған кезде) Т.А.Ә., туған күні) _______________________________________________________________ Тұрғылықты жерінің мекенжайы, телефоны (ол болған кезде) Мүгедектігі бар адамның әлеуметтік жағдайы _______________________ (жалғызілікті, жалғыз тұратын немесе отбасының еңбекке жарамсыз мүшелерімен тұратын, жұмыс істейтін, зейнеткер) Отбасы құрамы ________________________________________________ ______________________________________________________________ ______________________________________________________________ ______________________________________________________________ (Тегі, аты, әкесінің аты (ол болған кезде), туған күні, туыстық қатынастары, тұрғылықты жері) Тұрғын үй жағдайлары __________________________________________ ______________________________________________________________ ______________________________________________________________ (қандай үйде немесе пәтерде тұратынын, бөлмелердің санын, алаң мөлшері көрсетілсін) Тұрғын үйдің жайластырылуы: 1. Қабат «___» 2. Лифтінің болуы: _______________________________________________ Кабина: өлшемдері (тереңдігі х ені) (норма кемінде 129х140 сантиметр) __ лифт алдындағы алаң (норма 150х150 сантиметр) _____________________ есік орнының ені (норма кемінде 90 сантиметр) _______________________ тұтқа (биіктігі) (норма 90-110 сантиметр) ____________________________ 3. Жылыту түрі: орталықтандырылған, газ, отын, көмір (асты сызылсын) _ 4. Сумен жабдықтау: ыстық, суық, жоқ (асты сызылсын). 5. Есік орнының ені (норма кемінде 90 сантиметр) ____________________ ______________________________________________________________ (өңір, МӘС бөлімінің №, мекенжайы/регион, № отдела МСЭ, адрес) (ішкі өңдеудің, еденнің, терезе жақтауларының, кіреберіс және бөлмеаралық есіктердің, сантехникалық жабдықтардың, газ жабдықтарының, коммуникацияның, электр сымдарының жай-күйі көрсетілсін) Техникалық көмекші (орнын толтырушы) құралдары бар ма (протездік-ортопедиялық, сурдо-, тифлотехникалық): ________________________________ Қорытынды Мүгедектігі бар адамның санаты: арбамен қозғалатын мүгедектігі бар адамдар; қозғалуда арбаны пайдаланбайтын тірек-қимыл аппараты бұзылған мүгедектігі бар адамдар; көзінің ақауы бар мүгедектігі бар адамдар; құлағының мүкісі бар мүгедектігі бар адамдар (кажетінің асты сызылсын) басқалар ____________________________________________________________________ (жазу керек) тұрғын үй-тұрмыстық жағдайлары мынадай позициялар бойынша жақсартуды қажет етеді: тұрғын үйге мұқтаж, қабатын, ғимарат типін, жайлылық деңгейін және тұруға қажетті басқа да жағдайларын ескере отырып тұрғын үй-жайды таңдау құқығы бар, тұрғын үй-жайларды жабдықтауға мұқтаж (қажетінің асты сызылсын) басқалар ___________________________________________________________________ (жазу керек) Комиссия мүшелері: ____________________________________________ ______________________________________________________________ (қолы, тегі, аты, әкесінің аты (ол болған кезде) 20_____ жылғы «_____» ___________ (акті жасалған күн)

Медициналық-әлеуметтік сараптама жүргізу қағидаларына 15-қосымша Нысан Сырттай проактивті куәландыру (қайта куәландыру) жүргізілетін нозологиялық нысандар тізбесі № Нозологиялық нысандар АХЖ-10 1. Қатерлі ісіктер: 1.1 Еріннің, ауыз қуысының және жұтқыншақтың қатерлі ісігі С00 - С14 1.2 Ас қорыту жүйесінің қатерлі ісіктері С15 - С26 1.3 Тыныс алу жүйесінің, жүректің және кеуде қуысының қатерлі ісіктері С30 - С39 1.4 Сүйектер мен буын шеміршектерінің қатерлі ісіктері С40 - С41 1.5 Терінің қатерлі ісіктері, қатерлі меланома С43 - С44 1.6 Мезотелиалды және жұмсақ тіндердің, ішперде және ішперде артындағы кеңістіктің қатерлі ісіктері С45 - С49 1.7 Сүт безінің қатерлі ісіктері С50.0 - С50.9 1.8 Әйел жыныс органдарының қатерлі ісіктері С51 - С58 1.9 Еркек жыныс органдарының қатерлі ісіктері С60 - С63 1.10 Зәр шығару жүйесінің қатерлі ісіктері С64 - С68 1.11 Көз, мидың және орталық жүйке жүйесінің басқа бөліктерінің қатерлі ісіктері С69 - С72 1.12 Қалқанша безінің және басқа да ішкі эндокринді бездерінің қатерлі ісіктері С73 - С75 1.13 Дәл орналаспаған, қайталама және анықталмаған учаскелердің қатерлі ісіктері С76 - С80 1.14 Лимфоидты, қан түзетін және оларға ұқсас тіндердің қатерлі ісіктері С81 - С96 1.15 Дербес (бастапқы) көптеген локализациядағы қатерлі ісіктері С97 2. Барлық локализациядағы туберкулез А15-А19 2.1 Өкпе туберкулезі А15.0 2.2 Зәр шығару жүйесінің туберкулезі А18.1 2.3 Омыртқа, жамбас және / немесе тізе туберкулезі А18.0 2.4 Орталық жүйке жүйесінің туберкулезі А17 3. Ересектердегі қанайналым жүйесінің аурулары - цереброваскулярлы аурулардың салдары: ауыр гемипарез немесе гемиплегия, трипарез немесе триплегия, тетрапарез немесе тетраплегия, қантамырлық деменциямен асқынған ми қан айналымының жедел бұзылыстары I60.0 - I60.9, I61.0 - I61.9, I62.0, I62.1, I62.9, I63.0 - I63.9, I64, I65.0 - I65.3, I65.8, I65.9, I66.0 - I66.4, I66.8, I66.9, I67.0 - I67.9, I69.0 - I69.4, I69.8 3.1 Лериш синдромы, екі аяқтың облитерациялық атеросклерозы кезінде аяқтың сан, жіліншік оның ішінде Пирогов бойынша аяқ басы деңгейіндегі ампутациялық тұқылы I74.0 3.2 Лериш синдромы, екі аяқтың облитерациялық атеросклероз әсерінен сан, жіліншік, оның ішінде Пирогов бойынша аяқ басы деңгейінде ампутациялық екі аяқтың тұқылдары I74.0 4. Ересектерде созылмалы бүйрек жеткіліксіздігінің терминалдық сатысындағы зәр шығару жүйесінің аурулары N18.5 (ересектерде) 5. Ақыл-ой кемістігін қоса алғанда, психикалық аурулар, балалар аутизмі F00-99 6. Балалардағы 1 типті қант диабеті Е10 (балаларда) 6.1. Қант диабеті әсерінен аяқтың сан, жіліншік оның ішінде Пирогов бойынша аяқ басы деңгейіндегі ампутациялық тұқылы E10-E14 6.2 Қант диабеті әсерінен сан, жіліншік, оның ішінде Пирогов бойынша аяқ басы деңгейінде ампутациялық екі аяқтың тұқылдары E10-E14 6.3 Балалардағы мукополисахаридоз E76 7. Туа біткен және жүре пайда болған қалпына келмейтін кемістіктер (аяқтың болмауы немесе ампутациясы, рентгендік растау болған кезде, хирургиялық ампутация кезінде - стационарлық науқастың тарихынан алынған үзінділер): S48, S58, S68, S78 S88, S98, Т05, Q71.0-Q71.3, Q72.0-Q72.3 екі қол буынының барлық саусақтарының болмауы немесе екі қолдың неғұрлым көп бөлігінің ампутациясы екі аяқтың санның үштен бірінен жоғары бөлігіндегі тұқылы қолды (иық буынынан) және аяқты (жамбас-сан буынынан) экзартикуляциялаудың ұштасуы біріншісін қоспағанда, төрт саусақтың барлық фалангы сүйектерінің, екі қол буынының болмауы біріншісін қоса алғанда, үш саусақтың барлық фалангы сүйектерінің, екі қол буынының болмауы екі қол буынының тиісті алақан сүйектерімен бірінші және екінші саусақтың болмауы екі қолдың тиісті алақан сүйектерімен үш саусақтың болмауы қолды иық буынынан экзартикуляциялауы Шопар бойынша табан тұқылдары тізе тұқылдары, оның ішінде Пирогов бойынша табанның ампутациясы жамбас санды буыннан экзартикуляциялауы протездеуге келмейтін санның көп бөлігінің (жоғарғы үштен бір бөлігі) ампутациясы екі аяқ жіліншігінің немесе сан буынының протезделген ампутациялық тұқылдары жіліншік тұқылы немесе бір аяқтың көп бөлігінің ампутациясы төрт саусақ сүйектерінің барлық фалангыларының болмауымен немесе бір қолдың көп бөлігінің ампутациясымен ұштасуы біріншісін қоспағанда, төрт саусақтың барлық фалангы сүйектерінің болмауы біріншісін қоса алғанда, үш саусақтың барлық фалангы сүйектерінің болмауы тиісті алақан сүйектерімен қоса, қолдың бірінші және екінші саусақтарының болмауы тиісті алақан сүйектерімен қоса, қолдың үш саусағының болмауы екі қолдың бірінші саусақтарының болмауы бір қолдың ампутациялық тұқылы Пирогов бойынша ампутациядан кейінгі табан тұқылы, Шопар буыны деңгейіндегі ақаулы тұқыл және бір аяқтың неғұрлым көп бөлігінің ампутациясы Шарп бойынша табан сүйектері бастарының резекциясы бар табанның екіжақты тұқылдары 7.1 Қайта куәландыру кезінде клиникалық-неврологиялық статус (төменгі параплегия, тетраплегия) деректерімен және аспаптық зерттеу әдістерімен расталған (КТ және/немесе МРТ) омыртқа жарақаттарының салдарынан жұлынның толық анатомиялық үзілісі S14.1 S24.1 S34.1 8. Даун синдромы (ауруы) Q90 9. Трансплантациясынан кейінгі жағдай (жүрек, өкпе, бауыр, бүйрек, ұйқы безі) немесе жүректің сол жақ қарыншасын (LVAD) немесе толығымен жасанды жүректі (BiVAD) имплантациялаудан кейінгі жағдай (егер бар болса, операцияның барысы сипатталған стационарлық ауру тарихынан үзінділер) - МӘС-ке алғаш рет жолдаған кезде N18.1-N18.5, N18.8, 18.9, N15.8. N15.9, Q61.8-Q61.9 Т86.1, К86.8-К86.9, Т86.8, Т86.9, К76.6, К76.8, К71.2-К71.6, К71.8, К73.2, К73.8, К73.9, К75.2, К75.4, К74.0, К74.3, К74.4, К74.5, В18.0-В18.2, В18.9, Z94-95 9.1 Чайлда-Пью критерии бойынша бауыр циррозының ауыр түрі, С класс (емге көнбейтін, шиеленіскен асцит, ауыр энцефалопатия, билирубин 51 мкмоль/лден жоғары, альбумин - 28 г/л төмен, ПТВ –6 сек жоғары, ПТИ –40% аз) K74 10. Қан аурулары: апластикалық анемия, миелодиспластикалық синдром, иммундық тромбоцитопениялық пурпура, көптеген миелома D61.3, D61.9; D46.0-D46.7, D46.9; D69.3, D69.6; C90.0-C90.2. 11. Туа біткен және жүре пайда болған анофтальм. Екі жақты анофтальм, туа біткен рудиментарлы көз алмалары Q11.1- Q 11.2 12. Лепра А30, А30.0-А30.5, А30.8, А30.9, В92 13. Паркинсон ауруы, Хен-Яру бойынша 5 дәреже (үнемі басқа адамның көмегін қажет етуі) G20 14. Ошақты неврологиялық симтоматикасыз тұрақты компенсацияға дейінгі бас сүйектің көлемі үлкейген және гипертензиялық синдромды нақты гидроцефалия, операция жасалған гидроцефалия; («Вентрикулоперитониялық шунттау» операциясынан кейінгі жағдай) G 91.1, Q 03.8 15. Бір немесе бірнеше аяқ-қолдың тұрақты айқын білінетін сал болуы немесе терең парездері, айқын білінетін гипотония және бұлшықет әлсіздігі, тұрақты жайылған гиперкинездер (қос атетоз, хореоатетоз секілді), координацияның айқын білінетін бұзылулары G 80

Медициналық-әлеуметтік сараптама жүргізу қағидаларына 16-қосымша Нысан Сараптамалық шешімнің парағы МӘС ак­ті­сін жі­бе­ру кү­ні мен уа­қы­ты МӘС ак­ті­сі­нің нө­мі­рі МӘС бө­лі­мі­нің 1- эк­с­а­у­мақ­тық са­рап­шы­сы­ның са­рап­та­ма­лық ше­ші­мі МӘС бө­лі­мі­нің 2- эк­с­а­у­мақ­тық са­рап­шы­сы­ның са­рап­та­ма­лық ше­ші­мі МӘС бө­лі­мі­нің 3- эк­с­а­у­мақ­тық/тәу­ел­сіз са­рап­шы­сы­ның са­рап­та­ма­лық ше­ші­мі Са­рап­шы­лар­дың са­рап­та­ма­лық қо­ры­тындысы Эк­с­а­у­мақ­тық МӘС ӘББ-нің са­рап­та­ма­лық қо­ры­тындысы

Медициналық-әлеуметтік сараптама жүргізу қағидаларына 17-қосымша Нысан Қазақстан Республикасы Еңбек және халықты әлеуметтік қорғау министрлігі Министерство труда и социальной защиты населения Республики Казахстан ____бойынша Халықты әлеуметтік қорғау саласындағы реттеу және бақылау комитетінің департаменті Департамент Комитета регулирования и контроля в сфере социальной защиты населения по_______ № ___ МӘС бөлімінің медициналық-әлеуметтік сараптама жүргізу хаттамалар журналы (Хаттамалар «Мүгедектігі бар адамдардың орталықтандырылған деректер банкі» ақпараттық жүйесіне электрондық нысанда қалыптастырылады) Журнал протоколов проведения медико-социальной экспертизы отдела МСЭ № ____ (Протокола формируются в электронном формате в информационной системе «Централизованный банк данных лиц, имеющих инвалидность») 20 ___ жылғы «___» __________ басталды (начат) 20 ___ жылғы «___» __________ аяқталды (закончен) Күнделікті хаттама куәландырылатын адамның «Мүгедектігі бар адамдардың орталықтандырылған деректер банкі» ақпараттық жүйесіне енгізілген деректері бойынша қалыптастырылады. Күнделікті хаттама жұмыс күнінің соңында басылып шығарылады, хаттамаға нөмір қойылады, сараптамалық қорытындыны шығаруға қатысқан медициналық-әлеуметтік сараптама бөлімі басшысының, бас мамандардың қолы қойылады және мөртаңбамен расталады. Әр күнтізбелік айдың соңында хаттамалардың ай сайынғы журналдары қалыптастырылады:ағымдағы айға күнделікті хаттамалардың барлық парақтары хронологиялық тәртіпте нөмірленеді, тігіледі, мөртаңбамен және медициналық-әлеуметтік сараптама бөлімі басшысының қолымен бекітіледі. В конце каждого календарного месяца формируются ежемесячные журналы протоколов: листы всех ежедневных протоколов за текущий месяц пронумеровываются, прошнуровываются в хронологическом порядке, скрепляются штампом и подписью руководителя отдела медико-социальной экспертизы. Үлгі Нөмірленген және баулықтап тігілген Пронумеровано и прошнуровано_________бет/листа(-ов) (сөзбен жазу/прописью) МӘС бөлімінің басшысы Руководитель отдела МСЭ_______________________ (тегі, аты, әкесінің аты (болған кезде), қолы/ фамилия, имя, отчество (при его наличии), подпись) 20___ жылғы/год «___» ____________ Мөр орны/Место печати Хаттамаларға енгізілген барлық түзетулер, өзгерістер, толықтырулар ескеріліп, мөртаңбамен және медициналық-әлеуметтік сараптама бөлімі басшысының қолымен бекітілуге тиіс. Қазақстан Республикасы Еңбек және халықты әлеуметтік қорғау министрлігі Министерство труда и социальной защиты населения Республики Казахстан ________________________________________________________________ (өңір,бөлім/регион, отдел) 20___жылғы «____» ___________№ _____ хаттама Протокол № ____ от «____» ___________20___года Тір­кеу нө­мі­рі Ре­ги­стра­ци­он­ный но­мер Акт № № ак­та Те­гі, аты, әке­сі­нің аты (болған кез­де) Фа­ми­лия, имя, от­че­ство (при его на­ли­чии) Ту­ған кү­ні, жа­сы Да­та рож­де­ния, воз­раст Тір­кел­ген ор­ны Ме­сто ре­ги­стра­ции Жұ­мыс ор­ны, ла­у­а­зы­мы Оқу ор­ны Ме­сто ра­бо­ты, долж­ность Ме­сто уче­бы Ал­ғаш­қы неме­се қай­та ку­әлан­ды­ру/ку­әлан­ды­ру мақ­са­ты Пер­вич­ное или по­втор­ное осви­де­тель­ство­ва­ние/цель осви­де­тель­ство­ва­ния Мү­ге­дек­тік то­бы және се­бе­бі, ЖЕ­ҚА дә­ре­же­сі, КЕ­ҚА дә­ре­же­сі және се­бе­бі, ең­бек­ке уа­қыт­ша жа­рам­сыз дық па­ра­ғы­ның (анық­та­ма­сы­ның) ұз­ақ­тығы Груп­па и при­чи­на ин­ва­лид­но­сти, сте­пень УОТ, сте­пень и при­чи­на УПТ, про­дол­жи­тель­ность ли­ста (справ­ки) вре­мен­ной нетру­до­спо­соб­но­сти 1 2 3 4 5 6 7 8 (кестенің жалғасы) Кли­ни­ка­лық-са­рап­та­ма­лық ди­а­гно­зы Кли­ни­ко-экс­перт­ный ди­а­гноз Қо­ры­тын­ды (мү­ге­дек­тік то­бы, ЖЕ­ҚА дә­ре­же­сі, КЕ­ҚА дә­ре­же­сі) За­клю­че­ние (груп­па ин­ва­лид­но­сти, сте­пень УОТ, сте­пень УПТ) Мү­ге­дек­тіктің, КЕ­ҚА се­бе­бі При­чи­на ин­ва­лид­но­сти, УПТ Мү­ге­дек­тіктің, ЖЕ­ҚА, КЕ­ҚА, ОЖБ мер­зі­мі Срок ин­ва­лид­но­сти, УОТ, УПТ, ИПР ОЖБ және/неме­се за­рдап шек­кен қыз­мет­кер­дің кө­мек­тің қо­сым­ша түр­ле­ріне және кү­тім­ге мұқ­тажды­ғы ту­ра­лы қо­ры­тындысы бой­ын­ша оңал­ту іс-ша­ра­ла­ры Ре­а­би­ли­та­ци­он­ные ме­ро­при­я­тия по ИПР и/или за­клю­че­нию о нуж­да­е­мо­сти по­стра­дав­ше­го ра­бот­ни­ка в до­пол­ни­тель­ных ви­дах по­мо­щи и ухо­де Мү­ге­дек­тік, ЖЕ­ҚА дә­ре­же­сі, КЕ­ҚА дә­ре­же­сі ту­ра­лы анық­та­ма­ның, ОЖБ за­рдап шек­кен қыз­мет­кер­дің кө­мек­тің қо­сым­ша түр­ле­ріне және кү­тім­ге мұқ­тажды­ғы ту­ра­лы қо­ры­тын­ды­ның нө­мі­рі Но­мер справ­ки об ин­ва­лид­но­сти, сте­пе­ни УОТ, сте­пе­ни УПТ, ИПР, за­клю­че­ния о нуж­да­е­мо­сти по­стра­дав­ше­го ра­бот­ни­ка в до­пол­ни­тель­ных ви­дах по­мо­щи и ухо­де 9 10 11 12 13 14 Мөр орны Бөлім басшысы_______ (___________) Место печати Руководитель отдела (қолы/подпись) (Тегі, аты, әкесінің аты (болған кезде) Фамилия, имя, отчество (при его наличии) Бас мамандар__________________ (________________) Главные специалисты (қолы/подпись) (Тегі, аты, әкесінің аты (болған кезде) Фамилия, имя, отчество (при его наличии) ________________________ (_______________________)

Медициналық-әлеуметтік сараптама жүргізу қағидаларына 18-қосымша Нысан Қазақстан Республикасы Еңбек және халықты әлеуметтік қорғау министрлігі Министерство труда и социальной защиты населения Республики Казахстан _______ бойынша Халықты әлеуметтік қорғау саласындағы реттеу және бақылау комитетінің департаменті Департамент Комитета регулирования и контроля в сфере социальной защиты населения по___________ Медициналық-әлеуметтік сараптаманың әдіснама және бақылау бөлімінің медициналық-әлеуметтік сараптама жүргізу хаттамалар журналы (Хаттамалар «Мүгедектігі бар адамдардың орталықтандырылған деректер банкі» ақпараттық жүйесіне электрондық нысанда қалыптастырылады) Журнал протоколов проведения медико-социальной экспертизы отдела методологии и контроля медико-социальной экспертизы (Протокола формируются в электронном формате в информационной системе «Централизованный банк данных лиц, имеющих инвалидность») 20 __ жылғы «___» __________ басталды (начат) 20 __ жылғы «___» __________ аяқталды (закончен) Күнделікті хаттама куәландырылатын адамның «Мүгедектігі бар адамдардың орталықтандырылған деректер банкі» ақпараттық жүйесіне енгізілген деректері бойынша қалыптастырылады. Күнделікті хаттама жұмыс күнінің соңында басылып шығарылады, хаттамаға нөмір қойылады, сараптамалық қорытындыны шығаруға қатысқан МӘС ӘББ басшысының, бас мамандардың қолы қойылады және мөртаңбамен расталады. Әр күнтізбелік айдың соңында хаттамалардың ай сайынғы журналдары қалыптастырылады: ағымдағы айға күнделікті хаттамалардың барлық парақтары хронологиялық тәртіпте нөмірленеді, тігіледі, мөртаңбамен және МӘС ӘББ басшысының қолымен бекітіледі. Үлгі Нөмірленген және баулықтап тігілген Пронумеровано и прошнуровано _____ __ бет/листа(-ов) (сөзбен жазу/прописью) МӘС ӘББ басшысы Руководитель ОМК МСЭ_____________________ (тегі, аты, әкесінің аты (болған кезде), қолы/ фамилия, имя, отчество (при его наличии), подпись) 20___ жылғы/год «___» ____________ Мөр орны /Место печати Хаттамаларға енгізілген барлық түзетулер, өзгерістер, толықтырулар ескеріліп, мөртаңбамен және МӘС ӘББ басшысының қолымен бекітілуге тиіс. Қазақстан Республикасы Еңбек және халықты әлеуметтік қорғау министрлігі Министерство труда и социальной защиты населения Республики Казахстан ____________________________________________ (өңір/регион) 20___жылғы «___» ___________№ _____ хаттама Протокол № ____ от «___» ___________20___года № Те­гі, аты, әке­сі­нің аты (болған кез­де), ту­ған кү­ні Фа­ми­лия, имя, от­че­ство (при его на­ли­чии), да­та рож­де­ния Тір­кел­ген ор­ны Ме­сто ре­ги­стра­ции Жұ­мыс ор­ны, ла­у­а­зы­мы Оқу ор­ны Ме­сто ра­бо­ты, долж­ность Ме­сто уче­бы Ку­әлан­ды­ру мақ­са­ты (ша­ғым­да­ну, ба­қы­лау) Цель осви­де­тель­ство­ва­ния (об­жа­ло­ва­ние, кон­троль) МӘС бө­лі­мі­нің № __ және де ку­әлан­ды­ры­л­ған кү­ні №__ от­де­ла МСЭ и да­та осви­де­тель­ство­ва­ния Мү­ге­дек­тік то­бы, се­бе­бі, мер­зі­мі, ЖЕ­ҚА дә­ре­же­сі мен мер­зі­мі, КЕ­ҚА дә­ре­же­сі, се­бе­бі, мер­зі­мі. Ең­бек­ке уа­қыт­ша жа­рам­сыздық па­ра­ғы­ның (анық­та­ма­сы­ның) ұз­ақ­тығы Груп­па, при­чи­на, срок ин­ва­лид­но­сти, сте­пень и срок УОТ, сте­пень, при­чи­на, срок УПТ. Про­дол­жи­тель­ность ли­ста (справ­ки) вре­мен­ной нетру­до­спо­соб­но­сти 1 2 3 4 5 6 7 Кли­ни­ка­лық-са­рап­та­ма­лық ди­а­гно­зы Кли­ни­ко-экс­перт­ный ди­а­гноз Қо­ры­тындысы мен ұсы­ным­да­ры За­клю­че­ние и ре­ко­мен­да­ции 8 9 Мөр орны Бөлім басшысы_________(___________) Место печати Руководитель отдела (қолы/подпись) (Тегі, аты, әкесінің аты (болған кезде) Фамилия, имя, отчество (при его наличии) Бас мамандар________________ (___________________) Главные специалисты (қолы/подпись) (Тегі, аты, әкесінің аты (болған кезде) Фамилия, имя, отчество (при его наличии) _______________________ (_______________________)

Медициналық-әлеуметтік сараптама жүргізу қағидаларына 19-қосымша Нысан Тегі, аты, әкесінің аты (болған кезде) _____________________________ Фамилия, имя, отчество (при его наличии) Туған күні____жылғы «____»_____ __________ Дата рождения Мекенжайы ___________________________________________________ Адрес Мүгедектік тобы________________________________________________ Группа инвалидности Мүгедектік себебі_______________________________________________ Причина инвалидности Белгіленген күні 20_____ жылғы_____ «______» Дата установления Мерзімі 20__жылғы «___» ____ бастап есептелді Срок зачтен с Мүгедектік 20жылғы «____» дейінгі мерзімге белгіленген Инвалидность установлена на срок до Қайта куәландыру күні 20 жылғы «________» _________________ Дата переосвидетельствования Негіздеме: медициналық-әлеуметтік сараптаманың № ____ актісі Основание: акт медико-социальной экспертизы Мөр орны Бөлім басшысы _____________ (______________) Место печати Руководитель отдела (қолы/подпись) (Тегі, аты, әкесінің аты (болған кезде) / Фамилия, имя, отчество (при его наличии)) Күні 20____ жылғы «____» _______ Дата

Медициналық-әлеуметтік сараптама жүргізу қағидаларына 20-қосымша Нысан _______________________________________________ (уәкілетті орган / уполномоченный орган) _______________________________________________ (өңір, бөлім, мекенжайы / регион, отдел, адрес) Жалпы еңбек ету қабілетінен айырылу дәрежесі туралы анықтама Справка о степени утраты общей трудоспособности серия № Тегі, аты, әкесінің аты (болған кезде) ____________________________ Фамилия, имя, отчество (при его наличии) Туған күні ______ жылғы «___» _______________________ Дата рождения Мекенжайы _________________________________________________ Адрес Міндетті әлеуметтік сақтандыру жүйесіне қатысу фактісін растайтын құжат 20 ___жылғы «____» _______ № _____ Документ, подтверждающий факт участия в системе обязательного социального страхования Пайызбен белгіленген жалпы еңбек ету қабілетінен айырылу дәрежесі: Установлена в процентах степень утраты общей трудоспособности _______________________________________________________% (жазбаша / прописью) Белгіленген күні 20______ жылғы «___» ___________ Дата установления Мерзімі 20____ жылғы «____» бастап есептелді Срок зачтен с Жалпы еңбек ету қабілетінен айырылу дәрежесі 20 жылғы «____» _______ дейінгі мерзімге белгіленген Степень утраты общей трудоспособности установлена на срок до Жалпы еңбек ету қабілетінен айырылу дәрежесінің себебі _____________ Причина степени утраты общей трудоспособности Негіздеме: медициналық-әлеуметтік сараптаманың № актісі Основание: акт медико-социальной экспертизы Бөлім басшысының ЭЦҚ-сымен куәландырылды ___________________ Удостоверено ЭЦП руководителя отдела (Тегі, аты, әкесінің аты (болған кезде) / Фамилия, имя, отчество (при его наличии)) Күні 20___ жылғы «____» ______________ Дата

Медициналық-әлеуметтік сараптама жүргізу қағидаларына 21-қосымша Нысан _______________________________________________ (уәкілетті орган/уполномоченный орган) _______________________________________________ (өңір, бөлім, мекенжайы/регион, отдел, адрес) Кәсіптік еңбек ету қабілетінен айырылу дәрежесі туралы анықтама Справка о степени утраты профессиональной трудоспособности серия № Тегі, аты, әкесінің аты (болған кезде) _____________________________ Фамилия, имя, отчество (при его наличии) Туған күні____жылғы «___» _________________ Дата рождения Мекенжайы ________________________________ Адрес Жазатайым оқиға туралы акті 20__ жылғы «___» _____ № ____ _______ Акт о несчастном случае (жұмыс берушінің толық атауы/полное наименование работодателя) Негізгі диагноз: _______________________________________________ Основной диагноз: ____________________________________________ _____________________________________________________________ _____________________________________________________________ Ілеспелі аурулардың диагнозы: __________________________________ Диагноз сопутствующих заболеваний_____________________________ _____________________________________________________________ Кәсіптік еңбек ету қабілетінен айырылу дәрежесі ______ ________% _______________________________________________пайызда белгіленді (первично/алғаш рет/повторно/қайтадан) (жазбаша/прописью) Установлена в процентах степень утраты профессиональной трудоспособности Белгіленген күні 20____ жылғы «_____» ________ Дата установления Мерзімі 20_____ жылғы «____» бастап есептелді Срок зачтен с Кәсіптік еңбек ету қабілетінен айырылу дәрежесі 20_____ жылғы «____» дейінгі мерзімге белгіленген Степень утраты профессиональной трудоспособности установлена на срок до Қайта куәландыру күні 20____ жылғы «____» Дата переосвидетельствования Негіздеме: медициналық-әлеуметтік сараптаманың № актісі Основание: акт медико-социальной экспертизы Мөр орны Бөлім басшысы ______________ (_____________) Место печати Руководитель отдела (қолы/подпись) (Тегі, аты, әкесінің аты (болған кезде) Фамилия, имя, отчество (при его наличии)) Күні 20 жылғы «____» _________________ Дата Тегі, аты, әкесінің аты (болған кезде) ____________________________ Фамилия, имя, отчество (при его наличии) Туған күні ____жылғы «___» ____ Мекенжайы ______ Дата рождения Адрес Жазатайым оқиға туралы акті 20__ жылғы «___» _____ № ______ Акт о несчастном случае (жұмыс берушінің толық атауы / полное наименование работодателя) Негізгі диагноз: ________________________________________________ Основной диагноз:______________________________________________ ______________________________________________________________ Ілеспелі аурулардың диагнозы: ___________________________________ Диагноз сопутствующих заболеваний______________________________ Кәсіптік еңбек ету қабілетінен айырылу дәрежесі ________ _________ % _____________________________________________ пайызда белгіленді (первично/алғаш рет/повторно/қайтадан) (жазбаша/прописью) Установлена в процентах степень утраты профессиональной трудоспособности Белгіленген күні 20__ жылғы «_____» ___________ Дата установления Мерзімі 20____ жылғы «____» бастап есептелді Срок зачтен с Кәсіптік еңбек ету қабілетінен айырылу дәрежесі 20__жылғы «___» дейінгі мерзімге белгіленген Степень утраты профессиональной трудоспособности установлена на срок до Қайта куәландыру күні 20__ жылғы «____» ______________ Дата переосвидетельствования Міндетті әлеуметтік сақтандыру жүйесіне қатысу фактісін растайтын құжат 20___ жылғы «____» ______ № ____ Документ, подтверждающий факт участия в системе обязательного социального страхования Жалпы еңбек ету қабілетінен айырылу дәрежесі______ ____ % _____________________________________________ пайызда белгіленді (первично/алғаш рет/повторно/қайтадан) (жазбаша/прописью) Установлена в процентах степень утраты общей трудоспособности Белгіленген күні 20__ жылғы «___» ____ Дата установления Мерзімі 20____ жылғы «____» бастап есептелді Срок зачтен с Жалпы еңбек ету қабілетінен айырылу дәрежесі 20__ жылғы «____» ______ дейінгі мерзімге белгіленген Степень утраты общей трудоспособности установлена на срок до Жалпы еңбек ету қабілетінен айырылу дәрежесінің себебі____________ Причина степени утраты общей трудоспособности Негіздеме: медициналық-әлеуметтік сараптаманың № ______ актісі Основание: акт медико-социальной экспертизы Мөрдің орны Бөлім басшысы ________________ (_____________) Место печати Руководитель отдела (қолы/подпись ЭЦП) (Тегі, аты, әкесінің аты (болған кезде) Фамилия, имя, отчество (при его наличии)) Күні 20 жылғы «____» _________________ Дата

Медициналық-әлеуметтік сараптама жүргізу қағидаларына 22-қосымша Нысан __________________________________________________ (уәкілетті орган/уполномоченный орган) _______________________________________________________ (өңір, бөлім, мекенжайы/регион, отдел, адрес) Зақым келген қызметкердің көмектің қосымша түрлеріне және күтімге мұқтаждығы туралы қорытынды Заключение о нуждаемости пострадавшего работника в дополнительных видах помощи и уходе серия № Тегі, аты, әкесінің аты (болған кезде) ____________________________ Фамилия, имя, отчество (при его наличии) Туған күні ___ жылғы «___» _______________ Дата рождения Мекенжайы ___________________________________________________ Адрес Кәсіптік еңбек ету қабілетінен айырылу дәрежесі ____% себебі_______ Степень утраты профессиональной трудоспособности причина Кәсіптік еңбек ету қабілетінен айырылу дәрежесі 20__ жылғы «___» дейінгі мерзімге белгіленген Степень утраты профессиональной трудоспособности установлена на срок до Жазатайым оқиға туралы акті 20__ жылғы «___» ______ №___ ________ Акт о несчастном случае (жұмыс берушінің толық атауы/полное наименование работодателя) Диагнозы: _____________________________________________________ Диагноз: ______________________________________________________ ______________________________________________________________ Көмектің қосымша түрлеріне және күтімге мұқтаж __________________ Нуждается в дополнительных видах помощи и уходе ________________ ______________________________________________________________ ______________________________________________________________ Негіздеме: медициналық-әлеуметтік сараптаманың № актісі Основание: акт медико-социальной экспертизы Бөлім басшысының ЭЦҚ-сымен куәландырылды _____ Удостоверено ЭЦП руководителя отдела (Тегі, аты, әкесінің аты (болған кезде) / Фамилия, имя, отчество (при его наличии)) Күні 20 жылғы «____» _________________ Дата Тегі, аты, әкесінің аты (болған кезде) ____________________________ Фамилия, имя, отчество (при его наличии) Туған күні ___ жылғы «___» ____________________ Дата рождения Мекенжайы ___________________________________ Адрес Кәсіптік еңбек ету қабілетінен айырылу дәрежесі ____% себебі ______ Степень утраты профессиональной трудоспособности причина Кәсіптік еңбек ету қабілетінен айырылу дәрежесі 20__ жылғы «___» дейінгі мерзімге белгіленген Степень утраты профессиональной трудоспособности установлена на срок до Жазатайым оқиға туралы акті «___» ________20__ жылғы №___ ______ Акт о несчастном случае (жұмыс берушінің толық атауы/полное наименование работодателя) Диагнозы: ____________________________________________________ Диагноз: _____________________________________________________ _____________________________________________________________ Көмектің қосымша түрлеріне және күтімге мұқтаж _________________ Нуждается в дополнительных видах помощи и уходе _______________ _____________________________________________________________ _____________________________________________________________ Негіздеме: медициналық-әлеуметтік сараптаманың № актісі Основание: акт медико-социальной экспертизы Бөлім басшысының ЭЦҚ-сымен куәландырылды __________________ Удостоверено ЭЦП руководителя отдела (Тегі, аты, әкесінің аты (болған кезде)/ Фамилия, имя, отчество (при его наличии)) Күні 20 жылғы «____» __________________ Дата

Медициналық-әлеуметтік сараптама жүргізу қағидаларына 23-қосымша Нысан _____________________________________________________ (уәкілетті орган/уполномоченный орган) _____________________________________________________ (өңір, бөлім, мекенжайы/регион, отдел, адрес) Мүгедектік тағайындалмауы туралы хабарлама Извещение о не установлении инвалидности Тегі, аты, әкесінің аты (болған кезде) __________________________ Фамилия, имя, отчество (при его наличии) Туған күні ________ ________ топтағы мүгедектігі бар адам Дата рождения Лицо с инвалидностью _______ группы Мекенжайы ________________________________________________ Адрес Медициналық-әлеуметтік сараптама бөлімінде қайта куәландырудан өтті Прошел(ла) переосвидетельствование в отделе ______ Мүгедектігі бар адам деп танылған жоқ. Лицом с инвалидностью не признан (а). Негіздеме: медициналық-әлеуметтік сараптаманың № ____ актісі Основание: акт медико-социальной экспертизы Бөлім басшысының ЭЦҚ-сымен куәландырылды _______________ Удостоверено ЭЦП руководителя отдела (Тегі, аты, әкесінің аты (болған кезде) / Фамилия, имя, отчество (при его наличии)) Күні 20 жылғы «____» ________________ Дата Тегі, аты, әкесінің аты (болған кезде) ______________ Фамилия, имя, отчество (при его наличии) Туған күні _______ ____________топтағы мүгедектігі бар адам Дата рождения Лицо с инвалидностью _______ группы Мекенжайы _________________________________ Адрес Медициналық-әлеуметтік сараптама бөлімінде қайта куәландырудан өтті Прошел (ла) переосвидетельствование в отделе _____ Мүгедектігі бар адам деп танылған жоқ. Лицом с инвалидностью не признан (а). Негіздеме: медициналық-әлеуметтік сараптаманың № ______ актісі Основание: акт медико-социальной экспертизы Бөлім басшысының ЭЦҚ-сымен куәландырылды __________________ Удостоверено ЭЦП руководителя отдела (Тегі, аты, әкесінің аты (болған кезде) / Фамилия, имя, отчество (при его наличии)) Күні 20 жылғы «____» __________________ Дата Мүгедектік тағайындалмауы туралы хабарламаны алдым ______ (_______) Извещение о не установлении инвалидности получил (а) (қолы/подпись) Тегі, аты, әкесінің аты (болған кезде) / Фамилия, имя, отчесво (при его наличии))

Медициналық-әлеуметтік сараптама жүргізу қағидаларына 24-қосымша Нысан Сырттай проактивті куәландырудың (қайта куәландырудың) сараптамалық қорытындысына шағымдану журналы МӘС актісінің № Шағымды тіркеу күні Өтінішті тіркеу № Аумақтық департаментпен қарау күні Аумақтық департаментінің басшысы орынбасарының ТАӘ 1 2 3 4 5 кестенің жалғасы ХӘҚСРБК қарау күні ХӘҚСРБК маманының аты-жөні МӘС сарапшылардың сараптамалық қорытындысы Эксаумақтық МӘС ӘББ сараптамалық қорытындысы 6 7 8 9 кестенің жалғасы Сараптамалық қорытынды шығарылған күні Шығыс хатын тіркеу күні Шығыс хатының № Шағымды қарау мәртебесі 10 11 12 13

Медициналық-әлеуметтік сараптама жүргізу қағидаларына 25-қосымша Нысан Еңбек жарақаты немесе кәсіптік ауру салдарынан мүгедектігі бар адамдарды арнайы автокөлікпен қамтамасыз етуге арналған медициналық көрсетілімдердің тізбесі 1) бір аяқтың салдануы немесе айқын көрінген парезі; 2) параплегия, аяқ-қолдың айқын парапарезі; 3) гемиплегия, айқын гемипарез; 4) ІІІ-ІV дәрежелі созылмалы артериялық жеткіліксіздігі бар аяқ-қолдың тромбооблитерациялаушы аурулары; 5) ІІІ-ІV дәрежелі созылмалы веноздық жеткіліксіздігі бар аяқ-қол веналарының ауруы; 6) бірнеше анкилоздар немесе бір немесе екі аяқтың екі ірі буындарының кем дегенде 2 ірі буындарының айқын көрінген контрактуралары; 7) Шарп бойынша екі табанның өскіндері (табан сүйектерінің бастарын кесумен) және табанның факультетаралық жоғары деңгейлері; 8) жіліншік тұқылы және аяқтың жоғары ампутациясы; 9) сатып алынған таюы жамбас; 10) жамбас немесе тізе буыны; 11) анкилоз немесе жамбас-сан буынының айқын көрінген контрактурасы (қозғалыс көлемі 10 градустан кем); 12) 150 градустан кем және 170 градустан астам бұрыштағы функционалдық қолайсыз жағдайдағы тізе буынының анкилозы немесе айқын көрінген контрактурасы; 13) анкилоз немесе сирақ-табан буындарының айқын көрінген контрактурасы; 14) екі ортан жілік сүйектерінің немесе екі балтыр сүйектерінің дұрыс өсірілген сынықтары 170 градустан кем бұрышта деформацияланады; 15) жыланкөздің, қуыстың 2 және одан да көп ірі сүйектерінің секвестрі бар созылмалы ағымдағы (2 жылдан астам) остеомиелит; 16) санның, сирақтың екі сүйегінің немесе үлкен жіліншік сүйегінің 170 градустан кем бұрыштағы деформациясы кезіндегі жалған буын немесе ірі сүйек кемістігі (сүйек шеңберінің жартысынан астамының бұзылуы бар көлденең немесе шеткі); 17) бір аяқтың 10 сантиметрге және одан жоғары қысқаруы; 18) ұзақ өмір сүрмейтін жарасы бар (6 айдан астам) немесе 20 шаршы сантиметр (бұдан әрі – шаршы см.) және одан да көп сираққа қайталанатын жарасы бар, табанның сыртында ауданы 10 шаршы см. және одан да көп, табанның табан бетінде ауданы кемінде 2 шаршы см.; 19) функцияның айқын білінетін бұзылуымен ІV дәрежелі омыртқаның қисаюы.

Медициналық-әлеуметтік сараптама жүргізу қағидаларына 26-қосымша Нысан Хаттама ______ 20__ жылғы медициналық-әлеуметтік сараптамаға анық емес құжаттарды ұсыну және (немесе) сараптамалық қорытындыны негізсіз шығару фактісін анықтау туралы №______ ______ 20__ жылғы Медициналық-әлеуметтік сараптама актісіне 1. Тегі, аты, әкесінің аты (болған кезде) ____________________________ Фамилия, имя, отчество (при его наличии) 2. Туған күні ____ жылғы «__ _» _____________ Дата рождения ___________ 3. Дата освидетельствования _______________ 4. Клиникалық-сараптама диагнозы: _______________________________ Клинико-экспертный диагноз: ____________________________________ 4.1. Негізгі диагноз ______________________________________________ Основной диагноз _______________________________________________ 4.2. Ілеспелі аурулардың диагнозы _________________________________ Диагноз сопутствующих заболеваний _______________________________________________________________ 5. Мүгедектік категориясы/тобы _________________ Категория/группа инвалидности 5.1. Мүгедектіктің себебі ________________________ Причина инвалидности 5.2. Мүгедектіктің мерзімі _______________________ Срок инвалидности 5.3. Мүгедектіктің белгіленген мерзімі 20___ жылғы «___» дейін Инвалидность установлена на срок до 5.4. Мүгедектіктің мерзімі 20___жылғы «___» бастап есептелді Срок инвалидности зачтен с 6. ЖЕА дәрежесі _____________________________% Степень УОТ (жазбаша/прописью) 6.1. ЖЕА дәрежесінің себебі_____________________ Причина степени УОТ 6.2. ЖЕА дәрежесінің белгіленген мерзімі 20______ жылғы «___» _____ дейін Степень УОТ установлена на срок до 6.3. ЖЕА дәрежесінің мерзімі 20___жылғы «___» бастап есептелді Срок степени УОТ зачтен с 7. Жазатайым оқиға туралы актісі бойынша КЕА дәрежесі _____% ________ Степень УПТ по Акту о несчастном случае (жазбаша/прописью) 7.1. КЕА себебі ________________________________ Причина УПТ 7.2. КЕА дәрежесінің мерзімі_____________________ Срок степени УПТ 7.3. КЕА дәрежесінің белгіленген мерзімі 20___ жылғы «___» дейін Степень УПТ установлена на срок до 7.4. КЕА дәрежесінің мерзімі 20____жылғы «___» бастап есептелді Срок степени УПТ зачтен с 8. Жазатайым оқиға туралы актісі бойынша КЕА дәрежесі _____% ________ Степень УПТ по Акту о несчастном случае (жазбаша/прописью) 8.1. КЕА себебі ________________________________ Причина УПТ 8.2. КЕА дәрежесінің мерзімі ____________________ Срок степени УПТ 8.3. КЕА дәрежесінің белгіленген мерзімі 20___ жылғы «___» дейін Степень УПТ установлена на срок до 8.4. КЕА дәрежесінің мерзімі 20____жылғы «___» бастап есептелді Срок степени УПТ зачтен с 9. Жазатайым оқиға туралы актісі бойынша КЕА дәрежесі _____% ________ Степень УПТ по Акту о несчастном случае (жазбаша/прописью) 9.1. КЕА себебі ________________________________ Причина УПТ 9.2. КЕА дәрежесінің мерзімі_____________________ Срок степени УПТ 9.3. КЕА дәрежесінің белгіленген мерзімі 20____жылғы «___» дейін Степень УПТ установлена на срок до 9.4. КЕА дәрежесінің мерзімі 20____жылғы «___» бастап есептелді Срок степени УПТ зачтен с 10. Жазатайым оқиға туралы актісі бойынша КЕА дәрежесі_____%_________ Степень УПТ по Акту о несчастном случае (жазбаша/прописью) 10.1. КЕА себебі ________________________________ Причина УПТ 10.2. КЕА дәрежесінің мерзімі_____________________ Срок степени УПТ 10.3. КЕА дәрежесінің белгіленген мерзімі 20___ жылғы «___» дейін Степень УПТ установлена на срок до 10.4. КЕА дәрежесінің мерзімі 20____жылғы «___» бастап есептелді Срок степени УПТ зачтен с 11. Оңалту жөніндегі ұсынымдар: Рекомендации по реабилитации: 11.1. медициналық оңалту _______________________ медицинская реабилитация 11.2. әлеуметтік оңалту__________________________ социальная реабилитация 11.3. кәсіптік оңалту _____________________________ профессиональная реабилитация_________________ 12. Зақым келген қызметкердің қосымша көмекке және күтім түрлеріне мұқтаждығы Нуждаемость пострадавшего работника в дополнительных видах помощи и уходе __________ 13. МӘС ӘББ қорытындыны негіздеу___________________________ Обоснование заключения ОМК МСЭ МӘС ӘББ бас мамандар _________ (______________) Главные специалисты ОМК МСЭ (қолы/подпись) (Тегі, аты, әкесінің аты (болған кезде) Фамилия, имя, отчество (при его наличии) _________________________ (ЭЦП) _________________________ (ЭЦП) _________________________ (ЭЦП) МӘС ӘБ бөлімінің басшысы _____________________ (ЭЦП) Руководитель отдела МК МСЭ (Тегі, аты, әкесінің аты (болған кезде) Фамилия, имя, отчество (при его наличии) ____________________________________________________

Қазақстан Республикасы Премьер- Министрінің орынбасары - Еңбек және халықты әлеуметтік қорғау министрі 2023 жылғы 29 маусымдағы № 260 бұйрығына 2-қосымша Қазақстан Республикасы Еңбек және халықты әлеуметтік қорғау министрлігінің күші жойылған кейбір бұйрықтарының және бұйрықтың құрылымдық элементінің тізбесі

1. Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау және әлеуметтік даму министрінің 2015 жылғы 30 қаңтардағы № 44 «Медициналық-әлеуметтік сараптама жүргізу қағидаларын бекіту туралы» бұйрығы (Нормативтік құқықтық актілерді мемлекеттік тіркеу тізілімінде №10589 болып тіркелген);

2. Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау және әлеуметтік даму министрінің 2015 жылғы 23 желтоқсандағы № 998 «Медициналық-әлеуметтік сараптама жүргізу қағидаларын бекіту туралы» Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау және әлеуметтік даму министрінің 2015 жылғы 30 қаңтардағы № 44 бұйрығына өзгерістер мен толықтырулар енгізу туралы» бұйрығы (Нормативтік құқықтық актілерді мемлекеттік тіркеу тізілімінде №13092 болып тіркелген);

3. Қазақстан Республикасы Еңбек және халықты әлеуметтік қорғау министрінің 2018 жылғы 7 ақпандағы № 43 «Медициналық-әлеуметтік сараптама жүргізу қағидаларын бекіту туралы» Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау және әлеуметтік даму министрінің 2015 жылғы 30 қаңтардағы № 44 бұйрығына өзгерістер енгізу туралы бұйрығы (Нормативтік құқықтық актілерді мемлекеттік тіркеу тізілімінде №16714 болып тіркелген);

4. Қазақстан Республикасы Еңбек және халықты әлеуметтік қорғау министрінің 2019 жылғы 12 желтоқсандағы № 671 «Медициналық-әлеуметтік сараптама жүргізу қағидаларын бекіту туралы» Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау және әлеуметтік даму министрінің 2015 жылғы 30 қаңтардағы № 44 бұйрығына өзгеріс енгізу туралы» бұйрығы (Нормативтік құқықтық актілерді мемлекеттік тіркеу тізілімінде №19736 болып тіркелген);

5. Қазақстан Республикасы Еңбек және халықты әлеуметтік қорғау министрінің 2020 жылғы 20 сәуірдегі № 143 «Медициналық-әлеуметтік сараптама жүргізу қағидаларын бекіту туралы» Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау және әлеуметтік даму министрінің 2015 жылғы 30 қаңтардағы № 44 бұйрығына өзгерістер мен толықтырулар енгізу туралы» бұйрығы (Нормативтік құқықтық актілерді мемлекеттік тіркеу тізілімінде №20458 болып тіркелген);

6. Қазақстан Республикасы Еңбек және халықты әлеуметтік қорғау министрінің 2021 жылғы 3 наурыздағы № 60 «Медициналық-әлеуметтік сараптама жүргізу қағидаларын бекіту туралы» Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау және әлеуметтік даму министрінің 2015 жылғы 30 қаңтардағы № 44 бұйрығына өзгерістер енгізу туралы» бұйрығы (Нормативтік құқықтық актілерді мемлекеттік тіркеу тізілімінде № 22297 болып тіркелген);

7. Қазақстан Республикасы Еңбек және халықты әлеуметтік қорғау министрінің 2021 жылғы 27 қазандағы № 397 «Медициналық-әлеуметтік сараптама жүргізу қағидаларын бекіту туралы» Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау және әлеуметтік даму министрінің 2015 жылғы 30 қаңтардағы № 44 бұйрығына өзгерістер мен толықтыру енгізу туралы» бұйрығы (Нормативтік құқықтық актілерді мемлекеттік тіркеу тізілімінде № 24968 болып тіркелген);

8. Қазақстан Республикасы Еңбек және халықты әлеуметтік қорғау министрінің 2022 жылғы 22 қыркүйектегі № 381 «Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау және әлеуметтік даму министрінің 2015 жылғы 30 қаңтардағы № 44 «Медициналық-әлеуметтік сараптама жүргізу қағидаларын бекіту туралы» және 2015 жылғы 21 желтоқсандағы № 983 «Медициналық-әлеуметтік сараптама жүргізу кезінде қалыптастырылатын құжаттардың нысандарын бекіту туралы» бұйрықтарына өзгерістер енгізу туралы» бұйрығының 1-тармағы (Нормативтік құқықтық актілерді мемлекеттік тіркеу тізілімінде №29787 болып тіркелген).