Об утверждении Правил оплаты труда медицинских работников
ҚАЗМедицина қызметкерлеріне еңбекақы төлеу ережесін бекіту туралы
ЭКБ деректері 03.08.2026 жаңартылды
Деректемелер және дереккөз
- Толық атауы
- Об утверждении Правил оплаты труда медицинских работников
- Атауы (қаз.)
- Медицина қызметкерлеріне еңбекақы төлеу ережесін бекіту туралы
- Акт түрі
- Бұйрық
- Заңдық күші
- Күшін жойған
- Тізілімдегі мәртебе коды
- yts
- Нөмірі
- 249
- Қабылданған күні
- 12.04.2010
- Көрсетілген редакция
- 20.05.2011 · қолданыстағы AI51967_3.rus
- Базадағы редакциялар
- 1
- Соңғы өзгеріс
- 20.05.2011
- Мәтін тілі
- орысша
- НҚА мемлекеттік тіркеу нөмірі
- V100006176_
- ЭКБ идентификаторы
- 51967
- Редакция идентификаторы
- AI51967_3
- Бастапқы дереккөз
- ЭКБ zan.gov.kz (API)
- Деректер жаңартылды
- 03.08.2026 08:32
0 Об утверждении Правил оплаты труда медицинских работников
С целью совершенствования системы оплаты труда медицинских работников в рамках Единой национальной системы здравоохранения и их стимулирования за конечный результат, ПРИКАЗЫВАЮ:
1 1. Утвердить Правила оплаты труда медицинских работников.
2 2. Руководителям управлений здравоохранения областей, городов Алматы и Астаны (по согласованию) обеспечить с 1 мая 2010 года оплату труда медицинских работников с использованием критериев оценки деятельности.
3 3. Департаменту организации медицинской помощи Министерства здравоохранения Республики Казахстан (Нургазиев К.Ш.) обеспечить в установленном законодательством порядке государственную регистрацию настоящего приказа в Министерстве юстиции Республики Казахстан.
4 4. Департаменту административно-правовой работы Министерства здравоохранения Республики Казахстан (Бисмильдин Ф.Б.) обеспечить официальное опубликование настоящего приказа в средствах массовой информации после его государственной регистрации в Министерстве юстиции Республики Казахстан.
5 5. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на вице - министра здравоохранения Республики Казахстан Биртанова Е.А.
6 6. Настоящий приказ вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования.
0 Правила оплаты труда медицинских работников
Утверждены
приказом
Министра здравоохранения
Республики Казахстан
от 12 апреля 2010 года № 249
Правила оплаты труда медицинских работников
1 1. Общие положения
1
1. Настоящие Правила (далее - Правила) разработаны в соответствии с подпунктом 4) пункта 4 постановления Правительства Республики Казахстан от 29 декабря 2007 года № 1400 "О системе оплаты труда гражданских служащих, работников организаций, содержащихся за счет средств государственного бюджета, работников казенных предприятий".
2
2. Правила определяют порядок осуществления оплаты труда медицинских работников в зависимости от объема и качества оказываемой медицинской помощи с использованием критериев оценки деятельности медицинских работников по результатам труда за счет средств государственного бюджета согласно Приложениям 1-16 к настоящим Правилам.
3 3. Выплата стимулирующего характера производится в целях повышения качества оказания медицинской помощи и направлена на стимулирование медицинского работника к конечному результату труда.
2 2. Условия и порядок оплаты труда
4 4. Основными показателями, характеризующими результаты деятельности работника, дающими право ему на выплату, являются критерии оценки деятельности медицинских работников.
5 5. Размер выплат стимулирующего характера определяется комиссией. Комиссия утверждается первым руководителем организаций здравоохранения из числа медицинских работников и представителей профсоюзного комитета данной организации (далее - Комиссия), с учетом достигнутых показателей в работе.
Возмещение расходов на доплаты стимулирующего характера производится при отсутствии кредиторской задолженности, ежемесячно в размере не менее 50 % от:
1 1) средств, сформированных за счет экономии расходования средств;
2 2) перевыполнения объемов медицинской помощи за счет перераспределения объемов между медицинскими организациями, в целях реализации права граждан Республики Казахстан свободного выбора медицинской организации.
Комиссия заседает не реже одного раза в месяц. Заседания комиссии оформляются протоколом. Решение принимается простым большинством голосов.
6 6. Выплата работнику не производится:
1 1) при наличии не снятого дисциплинарного взыскания;
2 2) проработавшего в организации здравоохранения менее одного месяца;
3 3) в период прохождения испытательного срока.
7 7. С целью упорядочения системы оплаты труда с использованием критериев оценки деятельности персонала определяется максимальный размер оценки деятельности в бальной системе, из расчета 100 % от должностного оклада:
1 1) для руководителя организации - 65 баллов;
2 2) для заместителей руководителя - 60 баллов;
3 3) для заведующих отделениями - 55 баллов;
4 4) для врачей - 50 баллов;
5 5) для главных сестер - 45 баллов;
6 6) для старших медсестер - 40 баллов;
7 7) для воспитателей и немедицинского персонала с высшим образованием - 40 баллов;
8 8) для медицинских сестер - 35 баллов;
9 9) для немедицинского персонала со средним специальным образованием - 35 баллов;
10 10) для младшего медицинского персонала - 20 баллов.
8 8. Размеры выплат стимулирующего характера и условия их предоставления утверждаются приказом первого руководителя организаций здравоохранения, согласно протоколу Комиссии.
9
9. Для установления выплат заполняется лист оценки работников по критериям оценки деятельности работника организаций здравоохранения (далее - Лист оценки). Листы оценки заполняются ответственными исполнителями (руководители управлений здравоохранения, организации здравоохранения, отделений) по форме согласно Приложению 17 к настоящим Правилам.
Листы оценки представляются на рассмотрение Комиссии кадровой службой организаций здравоохранения.
10 10. Руководители организаций здравоохранения и отделений ознакамливают работника с заполненным Листом оценки.
1 Критерии оценки деятельности врачей и фельдшеров службы скорой медицинской помощи
Приложение 1
к Правилам оплаты труда
медицинских работников
Критерии оценки деятельности врачей и фельдшеров службы скорой медицинской помощи
№
п/п
Наименование
показателей
Источник
информации
Единицы
измерения
Норма *
Оценка
в
баллах
Частота
оценки
Ответст-
венные
исполнители
2
3
4
5
6
7
8
1.
Расхождение
диагнозов
Скорой
медицинской
помощи (далее
– СМП) и
предваритель-
ных диагнозов
стационара
Журнал учета
приема больных
и отказа в
госпитализации
стационара форма
Число
случаев
до 4 %
10
ежеме-
сячно
Руководитель
станции,
заведующий
отделением и
подстанцией
2.
Показатель
госпитализации
больных,
доставленных
СМП
Журнал приема и
отказов в
госпитализации
стационара
форма 100 %
возврат отрывных
талонов сопрово-
дительных листов
на станции ско-
рой медицинской
помощи
стационарами.
Доля
госпитали-
зированных к
общему числу
доставленных
больных СМП
* не менее
60 %
10
Ежеме-
сячно
Руководитель
станции,
заведующий
отделением и
подстанцией
3.
Показатель
повторных
вызовов к 1
пациенту в
течение 1
суток (за
исключением
активных)
Карта вызова
скорой
медицинской
помощи
Количество
повторных
вызовов к
одному и
тому же
больному в
течение 24
часов после
первого
посещения
бригадой
СМП, в т.ч.
после отказа
от госпита-
лизации
1-3 %
5
ежеме-
сячно
Руководитель
станции,
заведующий
отделением и
подстанцией
4.
Письменные
замечания от
руководства
больницы (зав.
отделением,
заместители
главного
врача, главный
врач) и
контролирующих
вышестоящих
органов по
ведению и
заполнению
утвержденной
медицинской
документации
Приказы, акты
проверок, прото-
колы заседаний
комиссий и др.
Число
замечаний
До 10 % по
документа-
ции, не
влияющие на
состояние
здоровья
больного
(не ухуд-
шающие, не
утяжеляющие
состояние
больного)
5
1 раз
в месяц
Заведующий
отделением
5.
Наличие
обоснованных
жалоб
Журнал учета
обращений граж-
дан, учетная
карточка приема
населения
руководителем
учреждения
Количество
жалоб
Отсутствие
5
1 раз
в месяц
Заместитель
главного
врача
Заведующий
отделением
6.
Соблюдение
стандартов
(протоколов)
оказания
скорой
медицинской
помощи
Карта вызова
скорой
медицинской
помощи
Случаи
нарушений
Отсутствие
5
1 раз
в месяц
Заведующий
отделением
7.
Применение
медицинских
пособий и
манипуляций
Карта вызова
скорой
медицинской
помощи
Доля
проведения
пособий и
манипуляций
при оказании
скорой
медицинской
помощи к
общему числу
вызовов
(с учетом
показаний)
100 %
10
1 раз
в месяц
Заведующий
отделением
* определяются руководителем организаций здравоохранения с учетом численности, плотности, возрастно-полового состава населения, уровня заболеваемости и иных особенностей.
2 Критерии оценки деятельности врачей лечебных отделений стационаров больниц
Приложение 2
к Правилам оплаты труда
медицинских работников
Критерии оценки деятельности врачей лечебных отделений стационаров больниц
№
п/
п
Наименование
показателей
Источник
информации
Единицы
измерения
Норма
Оцен-
ка в
бал-
лах
Частота
оценки
Ответст-
венные
исполнители
1
2
3
4
5
6
7
8
1.
Госпитализация
без медицинских
показаний
пациента,
медицинская
помощь которому
могла быть
оказана в
полном объеме в
дневном
стационаре и в
амбулаторно-
поликлинических
условиях
Статистическая
карта
выбывшего из
стационара
1 пролечен-
ный случай
< или =
норматив *
3
ежеквар-
тально
Заведующий
отделением
Выше
норматива
0
2.
Случаи летальных
исходов
(предотвратимые)
Заключение
внутреннего
аудита (или)
патологоана-
томической
конференции
1 случай
летальности
отсутствие
4
1 раз
в месяц
Заведующий
отделением
3.
Случаи
расхождения
клинического и
морфологического
диагнозов
Карта стацио-
нарного боль-
ного, протокол
патолого-
анатомического
вскрытия
1 случай
расхождения
Отсутствие
(в случае
проведения
вскрытия)
4
1 раз
в месяц
Заведующий
отделением
4.
Случаи
повторного неза-
планированного
поступления
(за календарный
месяц по поводу
одного и того же
заболевания)
Карты стацио-
нарного боль-
ного, заключе-
ние зав.
отделением или
комиссии,
утвержденное
зам. главного
врача по
внутреннему
аудиту
1 пролечен-
ный случай
Отсутствие
3
1 раз
в месяц
Заведующий
отделением
5.
Письменные
замечания от
руководства
больницы (зав.
отделением,
заместители
главного врача,
главный врач) и
контролирующих
вышестоящих ор-
ганов по ведению
и заполнению
утвержденной
медицинской
документации
Приказы, акты
проверок,
протоколы
заседаний
комиссий и др.
Число
замечаний
Отсутствие
3
1 раз
в месяц
Заведующий
отделением
6.
Письменные
замечания от
руководства
больницы (зав.
отделением,
заместители
главного врача,
главный врач) и
контролирующих
вышестоящих
органов на
качество
обследования,
диагностики и
лечения пациен-
тов (соблюдение
медикоэкономи-
ческих
протоколов)
(далее - МЭПы)
Приказы, акты
проверок,
протоколы
заседаний
комиссий и др.
Число
замечаний
Отсутствие
3
1 раз
в месяц
Заведующий
отделением
7.
Обоснованные
устные и
письменные
жалобы от
пациентов и их
родственников
Журнал учета
обращений
граждан, учет-
ная карточка
приема
населения
руководителем
медицинской
организации
Количество
жалоб
Отсутствие
3
1 раз
в месяц
Заведующий
отделением
8.
Удовлетворен-
ность пациентов
лечебно-
диагностическим
процессом
Анкетирование
Не менее
25 анкет на
лечащего
врача
*
3
1 раз в
квартал
Главный врач,
зам. главного
врача
9.
Внедрение новых
современных
методов в
лечебно-
диагностический
процесс
Акт внедрения,
подписанный
врачом,
заведующим
отделением и
утвержденный
заместителем
главного
врача по
лечебной
работе
Число
утвержденных
актов
внедрения
не менее
10 выпи-
санных
больных
по каждому
утвержден-
ному акту
внедрения
3
1 раз
в месяц
или в
квартал
Главный врач,
зам. главного
врача
10.
Оперативная
активность **
Журнал записи
оперативных
вмешательств
в стационаре
Число
проопериро-
ванных
больных к
общему числу
выбывших
больных
Выполнение
норматива,
утвержден-
ного
главным
врачом
медицинской
организации
(далее - МО)
3
1 раз в
месяц
Заместитель
главного
врача по
лечебной
работе
Заведующий
отделением
11.
Послеоперацион-
ные осложнения
**
Медицинская
карта
выбывшего из
стационара
Число
случаев
послеопе-
рационных
осложнений
к общему
числу
проопери-
рованных
больных
отсутствие
4
1 раз в месяц
Заместитель
главного
врача по
лечебной
работе
Заведующий
отделением
12.
Несоответствие
диагноза
проведенному
лечению
Медицинская
карта
выбывшего из
стационара
1 пролечен-
ный случай
отсутствие
3
1 раз
в месяц
Заместитель
главного
врача по
лечебной
работе
Заведующий
отделением
13.
Несоответствие
предъявленных
сумм к оплате
медицинских
услуг по
лекарственным
препаратам,
в т.ч.
полипрагмазия
Медицинская
карта
выбывшего из
стационара
1 пролечен-
ный случай
отсутствие
3
1 раз
в месяц
Заместитель
главного
врача по
лечебной
работе
Заведующий
отделением
14.
Послеоперацион-
ная летальность
в случаях
плановой
госпитализации **
Отчетные
данные,
медицинская
карта
стационарного
больного
Количество
умерших в
стационаре
после
операции от
всех опери-
рованных в
плановом
порядке
за отчетный
период
отсутствие
4
1 раз
в месяц
Заместитель
главного
врача по
лечебной
работе
Заведующий
отделением
15.
Случаи
осложнений,
возникших в
результате
лечения, в том
числе, повлекшие
инвалидизацию
пациента ***
Отчетные
данные,
медицинская
карта
стационарного
больного
1 пролечен-
ный случай
отсутствие
4
1 раз
в месяц
Заместитель
главного
врача по
лечебной
работе
Заведующий
отделением
* конкретные показатели критериев оценки эффективности деятельности определяются руководителем организаций здравоохранения с учетом численности, плотности, возрастно-полового состава населения, уровня заболеваемости и иных особенностей
** показатели только для врачей хирургического профиля
*** показатели только для врачей терапевтического профиля.
3 Критерии оценки деятельности участковых врачей терапевтов, врачей общей практики
Приложение 3
к Правилам оплаты труда
медицинских работников
Критерии оценки деятельности участковых врачей терапевтов, врачей общей практики
№
п/п
Наименование
показателей
Источник
информации
Единицы
измерения
Норма
Оценка в
баллах
Частота
оценки
Ответственные
исполнители
1
2
3
4
5
6
7
8
1.
Частота
вызовов скорой
медицинской
помощи
Карта
вызова
скорой
медицинской
помощи
Число
вызовов СМП
на 1000
прикреплен-
ного насе-
ления по
поводу
заболевания
Снижение
частоты *
3
1 раз в
квартал
Заведующий
отделением
Главный врач
(заведующий
отделением)
СМП
2.
Охват
вакцинацией
Журнал
учета
профилак-
тических
прививок
% охваченных
вакцинацией
от числа
подлежащих
вакцинации
среди прик-
репленного
населения в
соответствии
с планом
90 % и
выше
3
1 раз в
квартал
Заведующий
отделением
3.
Выполнение
плана флюо-
рографических
исследований
декретиро-
ванного
контингента
Журнал
записи
рентгено-
логических
исследо-
ваний
% охваченных
флюорографи-
ческими
исследова-
ниями от
числа
подлежащих
среди декре-
тированного
контингента
от плана
95 % и
выше
5
1 раз
в квартал
Заведующий
отделением
4.
Обоснованность
назначения
лекарственных
средств и
соблюдения
выписки
рецептов
пациентам, в
том числе
имеющим
право на
амбулаторное
льготное
лекарственное
обеспечение
Экспертиза
не менее
5 меди-
цинских
карт
амбула-
торного
больного
Количество
выявленных
случаев
нарушения
отсутст-
вуют
5
1 раз
в месяц
Заведующий
отделением,
зам. главного
врача
5.
Уровень
первичного
выхода на
инвалидность
лиц трудо-
способного
возраста в
связи с
заболеваниями
Журнал
для записи
заключений
ВКК
Число
случаев
первичного
выхода на
инвалидность
по поводу
заболеваний
лиц трудо-
способного
возраста на
10 000 прик-
репленного
населения
5
1 раз в
квартал
Заведующий
отделением,
зам. главного
врача
6.
Число
онкологических
больных с за-
болеваниями
видимых
локализаций,
выявленных в
III-IV
клинических
стадиях, среди
прикрепленного
населения
Извещение
о больном
с впервые
в жизни
установ-
ленным
диагнозом
протокол
на случай
выявления
у больного
запущенной
формы
злокачест-
венного
новообра-
зования
Число
онкологичес-
ких больных
с заболева-
ниями
видимых
локализаций,
выявленных в
III-IV
клинических
стадиях,
среди прик-
репленного
населения
отсутст-
вуют
5
1 раз в
квартал
Заведующий
отделением,
зам. главного
врача
7.
Число лиц,
умерших от
болезней
системы
кровообращения
(о. инфаркт,
острый инсульт) в
возрасте до
60 лет и не
наблюдавшихся
у врача в
течение
последнего
года жизни из
числа состоя-
щих на "Д"
учете
Медицинское
свиде-
тельство о
смерти
Число
случаев
отсутст-
вуют
5
1 раз
в месяц
Заведующий
отделением,
зам. главного
врача
8.
Наличие
обоснованных
жалоб,
связанных с
нарушением
прав пациента
Журнал
учета
обращений
граждан,
учетная
карточка
приема
населения
руководи-
телем МО
Общее число
жалоб
Отсутст-
вие
жалоб
3
1 раз
в месяц
Заведующий
отделением,
зам. главного
врача
9.
Письменные
замечания от
руководства
больницы
(зав.
отделением,
заместители
главного
врача, главный
врач) и конт-
ролирующих
вышестоящих
органов по
ведению и
заполнению
утвержденной
медицинской
документации
Приказы,
акты
проверок,
протоколы
заседаний
комиссий
и др.
Число
замечаний
Отсутст-
вие
5
1 раз
в месяц
Заведующий
отделением
10.
Ведение
больных в
стационаре
на дому
Форма
Количество
пролеченных
больных
2 и
более
человек
3
1 раз в
месяц
Заведующий
отделением
11.
Удовлетво-
ренность
пациентов
лечебно-
диагностичес-
ким процессом
анкетиро-
вание
Не менее 25
анкет на
лечащего
врача
*
3
1 раз в
квартал
Главный врач,
зам. Главного
врача
* конкретные показатели критериев оценки эффективности деятельности определяются руководителем организаций здравоохранения с учетом численности, плотности, возрастно-полового состава населения, уровня заболеваемости и иных особенностей.
4 Критерии оценки деятельности врачей специалистов амбулаторно-поликлинического звена
Приложение 4
к Правилам оплаты труда
медицинских работников
Критерии оценки деятельности врачей специалистов амбулаторно-поликлинического звена
№ п/п
Наименование
показателей
Источник
информации
Единицы
измерения
Норма
Оцен-
ка в
баллах
Частота
оценки
Ответственные
исполнители
1
2
3
4
5
6
7
8
1.
Обоснованность
назначения
лекарственных
средств и соб-
людения выписки
рецептов
пациентам, в
том числе
имеющим право
на амбулаторное
льготное
лекарственное
обеспечение
Экспертиза
не менее 25
медицинских
карт амбу-
латорного
больного
Количество
выявленных
случаев
нарушения
отсутст-
вуют
5
1 раз в
месяц
Заведующий
отделением,
зам. главного
врача
2.
Уровень первич-
ного выхода на
инвалидность
лиц трудоспо-
собного возрас-
та в связи с
заболеваниями **
Журнал для
записи
заключений
ВКК
Число
случаев
первичного
выхода на
инвалидность
по поводу
заболеваний
лиц трудо-
способного
возраста
на 10.000
прикреп-
ленного
населения
отсутст-
вие
5
1 раз в
месяц
Заведующий
отделением,
зам главного
врача
3.
Наличие
обоснованных
жалоб,
связанных с
нарушением
прав пациента
Журнал
учета
обращений
граждан,
учетная
карточка
приема
населения
руководи-
телем МО
Абсолютное
число жалоб
Отсутст-
вие
жалоб
5
1 раз в
месяц
Заведующий
отделением
4.
Письменные
замечания от
руководства
больницы (зав.
отделением,
заместители
главного врача,
главный врач) и
контролирующих
вышестоящих
органов по
ведению и
заполнению
утвержденной
медицинской
документации
Приказы,
акты
проверок,
протоколы
заседаний
комиссий и др.
Число
замечаний
Отсутст-
вие
5
1 раз в
месяц
Главный врач,
зам. главного
врача
5.
Удовлетворен-
ность пациентов
лечебно-
диагностическим
процессом
Анкетирова-
ние
Не менее
25 анкет на
лечащего
врача
*
5
1 раз в
квартал
Главный врач,
зам. главного
врача
6.
Удельный вес
посещений
выполненных с
профилактичес-
кой целью
Талон
амбулатор-
ного
пациента
% посещений,
выполненных
профилак-
тической
целью к
общему
числу
посещений
увеличе-
ние
5
1 раз в
квартал
Главный врач,
зам. главного
врача
7.
Полнота охвата
больных
диспансерным
наблюдением по
отдельным
нозологиям
Статисти-
ческий
талон для
регистрации
заключи-
тельных и
уточненных
диагнозов
Контрольная
карта дис-
пансерного
наблюдения
% охвата
диспансерным
наблюдением
больных у
врача данной
специаль-
ности
*
5
1 раз в
квартал
Главный врач,
зам. главного
врача
8.
Число
расхождения
диагнозов при
направлении в
стационар и
клинического
диагноза
стационара
Карта
выбывшего из
стационара
Количество
случаев
отсутст-
вие
5
1 раз в
месяц
Главный врач,
зам. главного
врача
9.
Оперативная
активность (для
специалистов
хирургического
профиля) ***
Журнал за-
писи амбу-
латорных
операций
Число
оперативных
вмешательств
на одну
занятую
должность
норматив
и выше *
5
1 раз в
месяц
Зам. главного
врача
10.
Штрафные
санкции за
пролеченных
больных со
стороны ККМФД
МЗ РК
Акты
экспертиз
Число
случаев
оказания
медицинской
помощи с
выявленными
дефектами,
повлекшими
удержание
финансовых
средств
Отсутст-
вие
5
1 месяц
Заместитель
главного
врача по
лечебной
работе
Заведующий
отделением
* норматив определяется руководителем организаций здравоохранения с учетом численности, плотности, возрастно-полового состава населения, уровня заболеваемости и иных особенностей
** показатели только для врачей терапевтического профиля
*** показатели только для врачей хирургического профиля.
5 Критерии оценки деятельности медицинских сестер
Приложение 5
к Правилам оплаты труда
медицинских работников
Критерии оценки деятельности медицинских сестер
№
п/п
Наименование
показателей
Источник
информации
Единицы
измерения
Норма
Оцен-
ка в
баллах
Частота
оценки
Ответственные
исполнители
1
2
3
4
5
6
7
8
1.
Соблюдение
медицинской
этики и
деонтологии
Журнал учета
обращений
граждан,
учетная кар-
точка приема
населения
руководителем
МО, протоколы
оперативных
совещаний
Общее
число
жалоб и
замечаний
Отсутствие
жалоб
населения
и замечаний
руководства
7
1 раз в
квартал
Заведующий
отделением,
зам. главного
врача
2.
Письменные
замечания от
руководства
больницы (зав.
отделением,
заместители
главного
врача, главный
врач) и
контролирующих
вышестоящих
органов по
ведению и
заполнению
утвержденной
медицинской
документации
Приказы, акты
проверок,
протоколы
заседаний
комиссий и др.
Число
замечаний
Отсутствие
5
1 раз в
месяц
Заведующий
отделением
3.
Удовлетворен-
ность пациен-
тов лечебно-
диагностичес-
ким процессом
Анкетирование
Не менее
25 анкет
на меди-
цинскую
сестру
5
1 раз в
квартал
Главный врач,
зам. главного
врача
4.
Показатели
внутрибольнич-
ной инфекции и
соблюдение
санитарно-
эпидемического
режима
Журнал учета
инфекционных
заболеваний,
акты
Территориаль-
ный Депар-
тамент Коми-
тета Госсан-
эпиднадзора
министерства
здравоохра-
нения
Республики
Казахстан
(далее - ТД
КГСЭН);
Замечания
руководителей
больницы,
отделения,
эпидемиолога
Коли-
чество
зарегист-
рированных
случаев с
внутри-
больничной
инфекцией
и нарушений
отсутствие
7
1 раз в
месяц
Главный врач,
зам. главного
врача
5.
Своевремен-
ность
выполнения
врачебных
назначений
Замечания
лечащих
врачей и зав.
отделением
Количество
замечаний
отсутствие
6
1 раз в
месяц
Зам. главного
врача, зав.
отделением
6
Осложнения от
проведенных
лечебно-
диагностичес-
ких
манипуляций
История
болезни,
амбулаторная
карта,
журнал учета
манипуляций и
исследований
Количество
осложнений
отсутствие
5
1 раз в
месяц
Зам. главного
врача, зав.
отделением
6 Критерии оценки деятельности параклинической службы (физиотерапии, лаборатории, функциональной диагностики и т.д.)
Приложение 6
к Правилам оплаты труда
медицинских работников
Критерии оценки деятельности параклинической службы (физиотерапии, лаборатории, функциональной диагностики и т.д.)
№
п/п
Наименование
показателей
Источник
информации
Единицы
измерения
Норма
Оцен-
ка в
баллах
Час-
тота
оценки
Ответствен-
ные
исполнители
1
2
3
4
5
6
7
8
1.
Выполнение
плана
индивидуальной
нагрузки *
Ведомость
учета
процедуро-
единиц,
журнал учета
количества
выполненных
анализов в
лаборатории
Количество
посещений и
(или)
выполненных
процедур и
исследований
(произведен-
ных анализов,
рентгенограмм,
флюорограмм и
т.д.) в % к
плану
100 %
8
1 раз
в
месяц
Заведующий
отделением
2.
Осложнения от
диагностических
исследований,
и процедур
обусловленных
работой
медицинского
персонала
Журнал учета
ведения
процедур
или другая
медицинская
документация
Количество
возникших
осложнений
отсутст-
вие
8
1 раз
в
месяц
Заведующий
отделением,
зам.
главного
врача
3.
Наличие
обоснованных
жалоб,
связанных с
нарушением
прав пациента
Журнал учета
обращений
граждан,
учетная
карточка
приема
населения
руководителем
МО
Общее число
жалоб
Отсутст-
вие
жалоб
10
1 раз
в
месяц
Заведующий
отделением
4.
Письменные
замечания от
руководства
больницы (зав.
отделением,
заместители
главного врача,
главный врач)
и контролирую-
щих вышестоящих
органов по
ведению и
заполнению
утвержденной
медицинской
документации
Приказы, акты
проверок,
протоколы
заседаний
комиссий и
др.
Число
замечаний
Отсутст-
вие
8
1 раз
в
месяц
Заведующий
отделением
5.
Соблюдение
санитарно-
эпидемического
режима
Акты ТД КГСЭН
Замечания
руководителей
больницы,
отделения,
эпидемиолога
Количество
выявленных
нарушений
Отсутст-
вие
8
1 раз
в
месяц
Главный
врач, зам.
главного
врача
6.
Соблюдение
медицинской
этики и
деонтологии
Журнал учета
обращений
граждан,
учетная
карточка
приема
населения
руководителем
МО, протоколы
оперативных
совещаний
Общее число
жалоб и
замечаний
Отсутст-
вие
жалоб
населе-
ния и
замеча-
ний
руковод-
ства
8
1 раз
в
квартал
Заведующий
отделением,
зам.
главного
врача
* в зависимости от направления деятельности.
7 Критерии оценки деятельности врачей-стоматологов, среднего медицинского персонала
Приложение 7
к Правилам оплаты труда
медицинских работников
Критерии оценки деятельности врачей-стоматологов, среднего медицинского персонала
№
п/п
Наименование
показателей
Источник
информации
Единицы
измерения
Норма
Оцен-
ка в
баллах
Частота
оценки
Ответственные
исполнители
1
2
3
4
5
6
7
8
1.
Выполнение
плана
индивидуальной
нагрузки
Сводная
ведомость учета
работы
стоматолога
(зубного врача)
стоматологичес-
кой поликлиники,
отделения,
кабинета
Функция
врачебной
должности
в Условной
единице
труда
(далее -
УЕТ)
100 %
7
1 раз в
квартал
Заведующий
отделением
2.
Осложнения от
медицинских
манипуляций,
обусловленные
работой
медицинского
персонала
Медицинская
карта стомато-
логического
больного
Количество
возникших
осложнений
Отсутст-
вие
7
1 раз в
месяц
Заведующий
отделением,
зам главного
врача
3.
Удельный вес
числа
санированных
лиц в общем
числе
первичных
обращений (%)
Единый талон
амбулаторного
пациента
Количество
санирован-
ных лиц к
общему
числу
первичных
обращений
*
8
1 раз в
месяц
Заведующий
отделением,
зам главного
врача
4.
Наличие
обоснованных
жалоб
Журнал учета
обращений
граждан,
учетная
карточка приема
населения
руководителем МО
Общее
число жалоб
Отсутст-
вие
жалоб
7
1 раз в
месяц
Заведующий
отделением
5.
Письменные
замечания от
руководства
больницы (зав.
отделением,
заместители
главного
врача, главный
врач) и
контролирующих
вышестоящих
органов по
ведению и
заполнению
утвержденной
медицинской
документации
Приказы, акты
проверок,
протоколы
заседаний
комиссий и др.
Число
замечаний
Отсутст-
вие
7
1 раз в
месяц
Заведующий
отделением
6.
Соблюдение
санитарно-
эпидемического
режима
Акты ТД КГСЭН
Замечания
руководителей
больницы,
отделения,
эпидемиолога
Количество
выявленных
нарушений
Отсутст-
вие
7
1 раз в
месяц
Главный врач,
зам. главного
врача
8.
Соблюдение
медицинской
этики и
деонтологии
Журнал учета
обращений граж-
дан, учетная
карточка приема
населения
руководителем
МО, протоколы
оперативных
совещаний
Абсолютное
число
жалоб и
замечаний
Отсутст-
вие
жалоб
населе-
ния и
замеча-
ний
руко-
водства
7
1 раз в
месяц
Заведующий
отделением,
зам. главного
врача
8 Критерии оценки деятельности руководителя амбулаторно-поликлинической организации(заведующего отделением)
Приложение 8
к Правилам оплаты труда
медицинских работников
Критерии оценки деятельности руководителя амбулаторно-поликлинической организации(заведующего отделением)
№
п/
п
Наименование
показателей
Источник
информации
Единицы
измерения
Норма
Оцен-
ка в
баллах
Час-
тота
оценки
Ответственные
исполнители
1
2
3
4
5
6
7
8
1.
Выполнение
предельных
объемов
медицинской
помощи в рамках
Госзаказа
Ведомость
учета
врачебных
посещений в
амбулаторно-
поликлиничес-
ких организа-
циях, на дому
% выполнения
плана
95-
100 %
4
1 раз в
квартал
Управления
здравоохране-
ния, главный
врач
2.
Организация
стационаров на
дому и дневных
стационаров
Карта больного
дневного
стационара
поликлиники,
стационара на
дому
Количество
пролеченных
больных
*
4
1 раз в
месяц
Управления
здравоохране-
ния, главный
врач
3.
Уровень
госпитализации
населения
Журнал учета
приема больных
и отказов в
госпитализации;
статистическая
карта
выбывшего из
стационара
Число
случаев
госпитализа-
ции на 1000
прикреплен-
ного к
Амбулаторно-
поликлини-
ческой
организации
(далее – АПО)
населения
*
4
1 раз в
месяц
Управления
здравоохране-
ния, главный
врач
4.
Охват
вакцинацией
Журнал учета
профилактичес-
ких прививок
% охваченных
вакцинацией
от числа
подлежащих
вакцинации
среди
прикреплен-
ного
населения в
соответствии
с планом
95 % и
выше
3
1 раз в
квартал
Управления
здравоохране-
ния, главный
врач
5.
Выполнение плана
флюорографических
исследований
декретированного
контингента
Журнал записи
рентгенологи-
ческих
исследований
% охваченных
флюорографи-
ческими
исследова-
ниями от
числа
подлежащих
среди
декретиро-
ванного
контингента
от плана
95% и
выше
3
1 раз в
год
Управления
здравоохране-
ния, главный
врач
6.
Уровень
первичного выхода
на инвалидность
лиц трудоспособ-
ного возраста в
связи с
заболеваниями
Журнал для
записи
заключений ВКК
Число
случаев
первичного
выхода на
инвалидность
по поводу
заболеваний
лиц трудо-
способного
возраста на
10.000
прикреплен-
ного
населения
4
1 раз в
квартал
Управления
здравоохране-
ния, главный
врач
7.
Выявленные
случаи
запущенных
онкологических
заболеваний
среди всех
вновь выявленных
больных
Извещение о
больном с
впервые
установленным
диагнозом рака
или другого
злокачествен-
ного ново-
образования
Число
случаев
онкологичес-
ких заболе-
ваний, выяв-
ленных в
запущенных
стадиях
Отсутст-
вие
4
1 раз в
месяц
Управления
здравоохране-
ния, главный
врач
8.
Штрафные санкции
за пролеченных
больных со
стороны ТД ККМФД
Акты экспертиз
Число
случаев
оказания
медицинской
помощи с
выявленными
дефектами,
повлекшими
удержание
финансовых
средств
Отсутст-
вие
4
1 месяц
Управления
здравоохране-
ния, главный
врач
9.
Наличие
обоснованных
жалоб
Журнал учета
обращений
граждан,
учетная
карточка
приема
населения
руководителем
МО
Общее число
жалоб
Отсутст-
вие
жалоб
4
1 раз в
квартал
Управления
здравоохране-
ния, главный
врач
10.
Письменные
замечания от
руководства
больницы и
контролирующих
органов по
ведению и
заполнению
утвержденной
медицинской
документации
Приказы, акты
проверок,
протоколы
заседаний
комиссий и др.
Число
замечаний
Отсутст-
вие
4
1 раз в
месяц
Управления
здравоохране-
ния, главный
врач
11.
Соблюдение
санитарно-
эпидемического
режима
Акты ТД КГСЭН
Замечания
руководителей
больницы,
эпидемиолога
Количество
выявленных
нарушений
Отсутст-
вие
4
1 раз в
месяц
Управления
здравоохране-
ния, главный
врач
12.
Наличие
квалификационных
категорий у
врачей
Стат форма
Удельный вес
врачей,
имеющих
квалифика-
ционную
категорию к
общему числу
врачей
50 % и
более
4
1 раз в
квартал
Управления
здравоохране-
ния, главный
врач
13.
Выполнение плана
дополнительной
диспансеризации
работающих
граждан
Форма
Удельный вес
прошедших
дополнитель-
ную диспан-
серизацию к
общему числу
работающих
граждан
подлежащих
диспансери-
зации
100 %
4
1 раз в
месяц
Управления
здравоохране-
ния, главный
врач
* норматив определяется руководителем организаций здравоохранения с учетом численности, плотности, возрастно-полового состава населения, уровня заболеваемости и иных особенностей.
9 Критерии оценки деятельности руководителей организации здравоохранения и заведующих лечебными отделениями стационаров больниц
Приложение 9
к Правилам оплаты труда
медицинских работников
Критерии оценки деятельности руководителей организации здравоохранения и заведующих лечебными отделениями стационаров больниц
№
п/п
Наименование
показателей
Источник
информации
Единицы
измерения
Норма
Оценка
в
баллах
Частота
оценки
Ответст-
венные
исполнители
1
2
3
4
5
6
7
8
1.
Работа коек
круглосу-
точного
пребывания
Согласован-
ные с МЗ РК
предельные
объемы по
профилю коек
на текущий
год. Приказ
главного
врача о
покварталь-
ном распре-
делении
объемов.
Информация
за текущий
квартал,
подписанная
главным
врачом
Среднее
число
пролеченных
случаев за
текущий
квартал
(без учета
случаев
снятых с
оплаты)
Выполнение
кварталь-
ного плана
пролеченных
случаев
(при учете
годового
показателя,
установлен-
ного МЗ РК
для данного
профиля
коек)
4
1 раз в
квартал
Заместитель
главного
врача по
лечебной
работе
2.
Смерть
больного,
неожидаемая
при поступ-
лении
(возникшая
в процессе
лечения) **
Заключение
внутреннего
аудита (или)
патолого-
анатомичес-
кой
конференции
Случаи
смерти
больных
Отсутствие
5
1 раз в
месяц
Заместитель
главного
врача по
лечебной
работе
3.
Средняя
длительность
пребывания
больного на
койке,
оборота
койки
Статисти-
ческая карта
выбывшего из
стационара
Отношение
числа
койко-дней,
проведенных
больными в
стационаре
к числен-
ности
пользован-
ных больных
< или =
норматив *
4
ежеквар-
тально
Заместитель
главного
врача
по лечебной
работе
4.
Незаплани-
рованная
повторная
госпитали-
зация **
Карты ста-
ционарного
больного,
заключение
зав. отде-
лением или
комиссии,
утвержденное
зам.главного
врача по
лечебной
работе
Случаи
повторной
госпитали-
зации в
течение 30
дней со дня
выписки из
стационара
вследствие
того же
либо род-
ственного
заболевания
Отсутствие
4
1 раз в
месяц
Заместитель
главного
врача
по лечебной
работе
5.
Расхождение
клиничес-
кого и
патологоана-
томического
диагнозов
статистичес-
кая карта
выбывшего из
стационара;
Протокол
патологоана-
томического
вскрытия
Число
случаев
расхождения
в диагнозах
2-3 кате-
гории по
основному
заболеванию
или его
смертельному
осложнению
Отсутствие
4
1 раз в
месяц
Зам главного
врача ЦРБ
(ГБ) по
лечебной
работе
6.
Письменные
замечания от
руководства
больницы
(заместители
главного
врача,
главный
врач) и
контролирую-
щих
вышестоящих
органов по
вопросам
организации
работы
отделения
Приказы,
акты
проверок,
протоколы
заседаний
комиссий и
др.
Число
замечаний
Отсутствие
3
1 раз в
месяц
Заместитель
главного
врача по
лечебной
работе
7.
Обоснован-
ные устные
и письменные
жалобы от
пациентов и
их родствен-
ников
Журнал учета
обращений
граждан,
учетная
карточка
приема
населения
руководи-
телем МО
Количество
жалоб
Отсутствие
4
1 раз в
месяц
Заместитель
главного
врача по
лечебной
работе
8.
Оперативная
активность
***
Статисти-
ческая карта
выбывшего
из стацио-
нара, журнал
записи
оперативных
вмешательств
в стационаре
Удельный
вес проопе-
рированных
больных к
общему
числу
выбывших
больных за
текущий
квартал (%)
Выполнение
норматива,
утвержден-
ного
главным
врачом МО
4
1 раз в
квартал
Заместитель
главного
врача по
лечебной
работе
9.
Функциониро-
вание палат
дневного
стационара
Приказ
главного
врача об
открытии
дневного
стационара.
Согласован-
ные с МЗ РК
предельные
объемы по
профилю мест
на текущий
год. Приказ
главного
врача о
покварталь-
ном распре-
делении
предельных
объемов.
Информация
за текущий
квартал,
подписанная
главным
врачом
Число
больных,
получивших
лечение на
койках
кругло-
суточного
и местах
дневного
стационара
за текущий
квартал
Число
больных,
получивших
лечение на
койках
кругло-
суточного
и местах
дневного
стационара
за текущий
квартал
3
1 раз в
квартал
Заместитель
главного
врача по
лечебной
работе
10.
Штрафные
санкции за
пролеченных
в отделении
больных
Акты
экспертной
проверки ТД
ККМФД
Число
случаев
оказания
медицинской
помощи с
выявленными
дефектами,
повлекшими
удержание
финансовых
средств
Отсутствие
4
1 раз в
месяц
Заместитель
главного
врача по
лечебной
работе
11.
Послеопе-
рационные
осложнения
***
Медицинская
карта
выбывшего из
стационара
Число
случаев
послеопе-
рационных
осложнений
к общему
числу
проопери-
рованных
больных
Отсутствие
5
1 раз в
месяц
Заместитель
главного
врача по
лечебной
работе
12
Несоответ-
ствие
предъявлен-
ных сумм к
оплате
медицинских
услуг по
основным
диагности-
ческим
мероприя-
тиям, в
т.ч. дуб-
лирование
медицинских
услуг
Медицинская
карта
выбывшего из
стационара
1 пролечен-
ный случай
(Сумма,
равная
разнице
между при-
мененным
тарифом и
тарифом,
который
надлежит
применить)
Отсутствие
3
1 раз в
месяц
Заместитель
главного
врача по
лечебной
работе
13
Несоответ-
ствие
предъявлен-
ных сумм к
оплате
медицинских
услуг по
основным
лечебным
мероприятиям
Медицинская
карта
выбывшего из
стационара
1 проле-
ченный
случай
Отсутствие
3
1 раз в
месяц
Заместитель
главного
врача по
лечебной
работе
14
Несоответст-
вие предъяв-
ленных сумм
к оплате
медицинских
услуг по
лекарствен-
ным препа-
ратам, в
т.ч. поли-
прагмазия
Медицинская
карта
выбывшего из
стационара
1 проле-
ченный
случай
Отсутствие
3
1 раз в
месяц
Заместитель
главного
врача по
лечебной
работе
15
Показатели
внутри-
больничной
инфекции
Журнал учета
инфекционных заболеваний
Количество
зарегист-
рированных
случаев с
внутри-
больничной
инфекцией
Отсутствие
3
1 раз в
месяц
Заместитель
главного врача
по лечебной
работе
16
Случаи
осложнений,
возникших
в результате
лечения, в
том числе,
повлекшие
инвалиди-
зацию
пациента
Отчетные
данные,
медицинская
карта
стационарного
больного
1 проле-
ченный
случай
Отсутствие
4
1 раз в
месяц
Заместитель
главного
врача по
лечебной
работе
* норматив определяется руководителем организации здравоохранения с учетом численности, плотности, возрастно-полового состава населения, уровня заболеваемости и иных особенностей
** показатели только для врачей терапевтического профиля
*** показатели только для врачей хирургического профиля.
10 Критерии оценки деятельности персонала приемного отделения стационара
Приложение 10
к Правилам оплаты труда
медицинских работников
Критерии оценки деятельности персонала приемного отделения стационара
№
п/п
Наименование
показателей
Источник
информации
Единицы
измерения
Норма
Оценка
в
баллах
Частота
оценки
Ответственные
исполнители
1
2
3
4
5
6
7
8
1.
Расхождение
диагноза
приемного
отделения и
клинического
диагноза
стационара
Карта
стационарного
больного
Случаи
расхождения
диагнозов
основному
заболеванию
Отсутствие
6
1 раз в
месяц
Зам. главного
врача
2.
Обоснован-
ные устные
и письменные
жалобы от
пациентов и
их родствен-
ников
Журнал учета
обращений
граждан,
учетная кар-
точка приема
населения
руководителем
МО
Количество
жалоб
Отсутствие
6
1 раз в
месяц
Заместитель
главного
врача
3.
Госпитали-
зация в
непрофильное
отделение
Карта
стационарного
больного
Наличие
случаев
госпитали-
зации в
непрофиль-
ное
отделение
Отсутствие
случаев
6
1 раз в
месяц
Зам. главного
врача
4.
Соблюдение
санитарно-
эпидеми-
ческого
режима
Акты ТД КГСЭН
Замечания
руководителей
больницы,
отделения,
эпидемиолога
Количество
выявленных
нарушений
отсутствие
6
1 раз в
месяц
Зам. главного
врача
5
Соблюдение
медицинской
этики и
деонтологии
Журнал учета
обращений
граждан,
учетная кар-
точка приема
населения
руководителем
МО, протоколы
оперативных
совещаний
Абсолютное
число жалоб
и замечаний
Отсутствие
жалоб
населения
и замеча-
ний руко-
водства
5
1 раз в
квартал
Зам. главного
врача
6
Письменные
замечания
от руко-
водства
больницы
(зав.
отделением,
заместители
главного
врача,
главный
врач) и
контроли-
рующих
вышестоящих
органов по
ведению и
заполнению
утвержденной
медицинской
документации
Приказы, акты
проверок,
протоколы
заседаний
комиссий и
др.
Число
замечаний
Отсутствие
6
1 раз в
месяц
Зам. главного
врача
11 Критерии оценки деятельности заведующих родильных отделений организации родовспоможения
Приложение 11
к Правилам оплаты труда
медицинских работников
Критерии оценки деятельности заведующих родильных отделений организации родовспоможения
№
п/п
Наименование
критериев
Источники
информации,
формула
расчета
Единица
измерения
норма
Оценка
(балл)
Частота
оценки,
срок
надбавки
Ответственные
исполнители
1
2
3
4
5
6
7
8
1
Количество
родов
(выполнение
предельных
объемов)
статистичес-
кая карта
выбывшего из
стационара
Журнал
записи
родов в
стационаре
Общее
количество
выбывших
родильниц
99-100 %
3
ежеквар-
тально
Заместитель
главного врача
по лечебной
работе
< 99 %
0
2
Средняя
длительность
пребывания
родильниц в
стационаре,
оборот койки
статисти-
ческая карта
выбывшего из
стационара
Отношение
числа
койко-дней,
проведенных
родильни-
цами в
стационаре
к числен-
ности пользован-
ных больных
< или =
нормативу
для
конкрет-
ного
отделения
и учреж-
дения
3
ежеквар-
тально
Заместитель
главного врача
по лечебной
работе
выше
норматива
на 5 % и
более
0
менее
норматива
на 5 % и
более
0
3
Удельный вес
операций
кесарева
сечения
Журнал
записи
оперативных
вмешательств
в стационаре
% прове-
денных
операций
кесаревых
сечений к
общему
количеству
родивших
12–16 %
3
ежеквар-
тально
Заместитель
главного врача
по лечебной
работе
менее 12 %
0
4
Удельный вес
интраопера-
ционных
осложнений:
1. кровоте-
чения;
2. повреж-
дение
соседних
органов
История
родов;
Журнал
записи
оперативных
вмешательств
в стационаре
Количество
интраопе-
рационных
осложнений/
общее
количество
акушерских
операций
*100
менее 1 %
3
1 раз в
квартал
Заместитель
главного врача
по лечебной
работе
более 1 %
0
5
Удельный вес
послеопера-
ционных
осложнений:
1. кровоте-
чения
2. инфек-
ционные
осложнения
3. осложне-
ния с орга-
ноуносяшими
последствиями
История
родов;
Журнал
записи
оперативных
вмешательств
в стационаре;
Комиссия
Количество
послеопе-
рационных
осложнен-
ных/общее
количество
акушерских
операций
*100
менее 1 %
3
1 раз в
квартал
Заместитель
главного врача
по лечебной
работе
более 1 %
0
6
Удельный вес
случаев
родового
травматизма:
1. разрыв
матки
2. разрыв
промежности
3 степени
3. выворот
матки
4. разрыв
лонного
сочленения
История
родов;
операционный
журнал,
Комиссия
Число
случаев
родового
травма-
тизма
(перечис-
ленных)/
общее
количество
родов
* 100
0,5 %
3
1 раз в
квартал
Заместитель
главного врача
по лечебной
работе
Менее
0,5 %
0
7
Удельный вес
случаев
травматизма
новорожденного
История
родов;
история
развития
новорожден-
ного,
Комиссия.
Число
новорож-
денных с
родовой
травмой/
общее
количество
родивших-
ся живыми
*100
0,5 %
3
1 раз в
квартал
Заместитель
главного врача
по лечебной
работе
8
Показатель
интранаталь-
ной гибели
плода на
1000 роди-
шихся живыми
и мертвыми
История
родов
Количество
случаев
интрана-
тальной
гибели
плода/
количество
детей
родившихся
живыми и
мертвыми
*1000
Уменьшение
своего
показателя
на 10 %
3
1 раз в
квартал
Заместитель
главного врача
по лечебной
работе
9
Удельный вес
случаев
необоснованно
проведенных
переливаний
препаратов
крови и
гемотрансфузий
Журнал
учета
трансфузий,
истории
родов
Число
случаев
необосно-
ванно
проведен-
ных пере-
ливаний/
все слу-
чаи прове-
денных
перелива-
ний
препаратов
крови и
гемотранс-
фузии
*100
"0"
3
1 раз в
квартал
Заместитель
главного врача
по лечебной
работе.
Ответственный по
гемотрансфузии
10
Удельный вес
женщин,
умерших в
родах и в
послеродовом
периоде в
стационаре
от управляе-
мых причин:
1. кровоте-
чения
2. гестозы
тяжелой
степени
3. родовой
травматизм
Отчетные
данные,
история
родов,
патологоана-
томическое
заключение
Количество
умерших в
стационаре
от ука-
занных
причин/
количество
родов
*100
Не более
1 %
3
1 раз в
квартал
Заместитель
главного врача
по лечебной
работе
11
перинатальная
смертность
смертность
жизнеспо-
собных
плодов до
начала
родовой
деятельности
у матери
(с 22 недель
беременности)
и во время
родов и
смертность
новорожден-
ных детей в
возрасте до
0 до 6 суток.
Количество
случаев
на 1000
родившихся
живыми и
мертвыми
до 8
3
ежеквар-
тально
Заместитель
главного врача
по лечебной
работе
свыше 8
0
12
Показатель
внутриболь-
ничной
инфекции
Журнал
учета
инфекцион-
ных заболе-
ваний;
История
родов
Количество
зарегист-
рированных
случаев с
внутри-
больничной
инфекцией/
количество
выписанных
*100
0
3
1 раз в
квартал
Заместитель
главного врача
по лечебной
работе,
Эпидемиолог
свыше 400
0
13
Расхождение
клинического
и патологоана-
томического
диагнозов
История
родов;
протокол
патологоана-
томического
исследования
Случаи
расхожде-
ния
диагнозов по основ-
ному забо-
леванию
Отсутст-
вие
3
1 месяц
Заместитель
главного врача
по лечебной
работе
Расхожде-
ние 3
кат. 1 случай
0
14
Показатель
расхождений
основного
клинического
и патологоана-
томического
диагнозов.
Протокол
патолого-
анатомичес-
кого
исследования;
заключение
Клиническое
исследование
летального
исхода
(далее –
КИЛИ)
Количество
случаев
несовпа-
дения
диагнозов/
количество
патолого-
анатоми-
ческих
исследо-
ваний *100
До 2 %
3
1 раз в
квартал
Заместитель
главного врача
по лечебной
работе
0
15
Выполнение
стандартов
(протоколов)
лечения
Приказы,
акты
проверок,
протоколы
заседаний
комиссий и
др.
Доля
случаев
соблюдения
стандартов
к общему
количеству
пролеченных
больных
99-100 %
3
ежеквар-
тально
Заместитель
главного врача
по лечебной
работе
менее
99 %
0
16
Количество
случаев
медицинской
помощи
ненадлежащего
качества по
результатам
экспертизы
ТД ККМФД МЗ
РК
Акт
зкспертной
проверки
качества
медицинской
помощи
Число
случаев
мед.
помощи в
экспертной
выборке,
при
которых
выявленные
ошибки
оказали
негативное
влияние
на состоя-
ние
пациента
0
3
ежеме-
сячно,
надбавка 3
месяца
Главный врач,
заместитель
главного врача
> 1
0
1 и более
0
17
Общее
количество
обоснованных
жалоб по
сравнению с
предыдущим
отчетным
периодом
Журнал
регистрации
обращений
Количество
обосно-
ванных
жалоб за
отчетный
период/
количество
обосно-
ванных
жалоб за
предыдущий
период
*100
Значение
должно
снижаться
на 10 % по
сравнению
с преды-
дущим
периодом
2
1 раз в
квартал
Главный врач
18
Письменные
замечания от
руководства
больницы
(заместители
главного
врача,
главный
врач) и
контролирую-
щих выше-
стоящих
органов по
ведению и
заполнению
утвержденной
медицинской
документации,
а также на
качество
обследования,
диагностики
и лечения
пациентов
Приказы,
акты
проверок,
протоколы
заседаний
комиссий и
др.
Число
замечаний
Отсутст-
вие
2
ежеквар-
тально
Главный врач,
заместитель
главного врача
19
Выполнение
санитарных
норм и
правил
Акты
проверок
кол-во
выявленных
нарушений
случаи внутри-
больничной
инфекции
0
3
ежеквар-
тально
Главный врач
1 и более
0
Критерии оценки деятельности заведующих отделениями патологии беременности
№
п/п
Наименование
критериев
Источники
информации,
формула
расчета
Единица
измерения
Критерии
оценки
Оцен-
ка
(балл)
Частота
оценки,
срок
надбавки
Ответст-
венные
исполнители
1
2
3
4
5
6
7
8
1.
Средняя
длительность
пребывания
беременной
в стационаре
Статистичес-
кая карта
выбывшего из
стационара
Отношение
числа койко-
дней,
проведенных
беременными
в стационаре
к численности
пользованных
беременных
< или =
нормативу
для конк-
ретного
отделения и
учреждения
3
ежеквар-
тально
Заместитель
главного
врача, зав.
отд.
выше
норматива
0
2.
Выполнение
стандартов
(протоколов)
лечения
Приказы, акты
проверок,
протоколы
заседаний
комиссий и др.
Доля случаев
соблюдения
стандартов
к общему
количеству
пролеченных
беременных
99–100 %
5
ежеквар-
тально
Заместитель
главного
врача по
лечебной
работе
< 99 %
0
3.
Штрафные
санкции за
пролеченных
беременных
Акт
зкспертной
проверки
качества
медицинской
помощи
число случаев
мед. помощи
в экспертной
выборке, с
выявленными
дефектами,
повлекшими
удержание
финансовых
средств
0
5
ежеме-
сячно
Главный
врач,
заместители
главного
врача
1 и более
0
4.
Удельный вес
беременных
женщин,
поступивших
в стационар
в течение
суток после
отказа в
госпитали-
зации
Журнал
поступлений
и отказов
количество
беременных
женщин,
поступивших
в стационар
в течение
суток после
отказа в
госпитали-
зации/число
поступивших
*100
"0"
5
1 раз в
квартал
5.
Удельный
вес случаев
необосно-
ванно
проведенных
переливаний
препаратов
крови и
гемотранс-
фузий
Журнал учета
трансфузий,
истории родов
Число случаев
необоснованно
проведенных
переливаний/
все случаи
проведенных
переливаний
препаратов
крови и
гемотранс-
фузии *100
"0"
5
1 раз в
квартал
6.
Удельный вес
экстренных
кесаревых
сечений из
числа запла-
нированных
История
родов,
операционный
журнал.
Количество
экстренных
Кесаревых
сечений/
общее
количество
запланиро-
ванных *100
20 %
5
1 раз в
квартал
7.
Соотношение
экстренных
и плановых
кесаревых
сечений
История родов,
операционный
журнал.
Количество
экстренных/
плановых
кесаревых
сечений
1:4
3
1 раз в
квартал
8.
Отсутствие
случаев
антенаталь-
ной гибели
плода
предотвра-
тимых
перинаталь-
ных потерь
Статисти-
ческая карта
выбывшего из
стационара;
История родов
0
5
ежеквар-
тально
Главный
врач,
заместители
главного
врача
1 и более
0
9.
Отсутствие
случаев
предотвра-
тимой
материнской
смертности
Статисти-
ческая карта
выбывшего из
стационара
0
5
ежеквар-
тально
Главный
врач,
заместители
главного
врача
1 и более
0
10.
Количество
случаев
медицинской
помощи
ненадлежа-
щего
качества по
результатам
экспертизы
ТД ККМФД
Акт зкспертной
проверки
качества
медицинской
помощи
Число
случаев мед.
помощи в
экспертной
выборке, при
которых
выявленные
ошибки
оказали
негативное
влияние на
состояние
пациента
0
5
ежеме-
сячно,
надбавка
3 месяца
Главный
врач,
заместитель
главного
врача по
контролю
качества
1
0
11.
Незаплани-
рованная
повторная
госпитали-
зация
История
родов;
заключение
зав.
отделением
или комиссии,
утвержденное
зам. главного
врача
Случаи
повторной
госпитали-
зации в
течение 5
дней** со
дня выписки
из стационара
вследствие
того же либо
родственного
заболевания
Отсутствие
5
ежеквар-
тально
Заместитель
главного
врача, зав.
отд.
1 случай
0
12.
Общее
количество
обоснованных
жалоб по
сравнению с
предыдущим
отчетным
периодом
Журнал
регистрации
обращений
Количество
обоснованных
жалоб за
отчетный
период/
количество
обоснованных
жалоб за
предыдущий
период *100
Значение
должно
снижаться
на 10 % по
сравнению с
предыдущим
периодом
2
1 раз в
квартал
Главный
врач
13.
Письменные
замечания от
руководства
больницы
(зав. отде-
лением,
заместители
главного
врача,
главный
врач) и
контроли-
рующих
органов по
ведению и
заполнению
утвержденной
медицинской документации,
а также на
качество
обследования,
диагностики
и лечения
Приказы, акты
проверок,
протоколы
заседаний
комиссий и
др.
Число
замечаний
Отсутствие
3
ежеквар-
тально
Заместитель
главного
врача
удовлетво-
рены < 80 %
0
Критерии оценки деятельности врачей родильных отделений организаций родовспоможения
№
п/п
Наименование
критериев
Источники
информации,
формула
расчета
Единица
измерения
норма
Оцен-
ка
(балл)
Частота
оценки,
срок
надбавки
Ответст-
венные
исполнители
1
2
3
4
5
6
7
8
1
Количество
принятых
родов
Журнал записи родов в
стационаре;
Статистичес-
кая карта
выбывшего из
стационара
Отношение
числа
принятых
родов в
стационаре к
предельному
объему
< или =
нормативу
для
конкретного
отделения
и МО
3
ежеквар-
тально
Заместитель
главного
врача, зав.
отделением
выше
норматива
более, чем
на 1 день
0
2
Удельный вес
операций
кесаревых
сечений
Журнал записи
оперативных
вмешательств
в стационаре
% проведенных
кесаревых
сечений к
общему
количеству
родивших
12 %
5
ежеквар-
тально
Заместитель
главного
врача по
лечебной
работе
менее 12%
0
3
Удельный вес
интраопера-
ционных
осложнений:
1. кровоте-
чения
2. поврежде-
ние соседних
органов
История
родов;
Журнал записи
оперативных
вмешательств
в стационаре
Количество
интраопера-
ционных
осложнений/
общее
количество
акушерских
операций
*100
менее 1 %
5
1раз в
квартал
Заместитель
главного
врача по
лечебной
работе
более 1 %
0
4
Удельный вес
послеопера-
ционных
осложнений:
1. кровоте-
чения;
2. инфек-
ционные
осложнения;
3. осложне-
ния с орга-
ноуносящими
последствиями
История
родов;
Журнал записи
оперативных
вмешательств
в стационаре
Количество
послеопера-
ционных
осложненных/
общее
количество
акушерских
операций
*100
менее 1 %
5
1 раз в
квартал
Заместитель
главного
врача по
лечебной
работе
более 1 %
0
5
Удельный
вес случаев
родового
травматизма:
1. разрыв
матки
2. разрыв
промежности
3 степени
3. выворот
матки
4. разрыв
лонного
сочленения
История
родов,
операционный
журнал,
Комиссия
Число
случаев
родового
травматизма
(перечислен-
ных)/общее
количество
родов *100
0,5 %
Менее
0,5 %
5
1 раз в
квартал
Заместитель
главного
врача по
лечебной
работе
6
Удельный вес
случаев
травматизма
новорожденного
История
родов, исто-
рия развития
новорожденного,
Комиссия.
Число
новорожденных
с родовой
травмой/
общее
количество
родившихся
живыми *100
0,5 %
5
1 раз в
квартал
Заместитель
главного
врача по
лечебной
работе
7
Показатель
интранаталь-
ной гибели
плода на
1000
родившихся
живыми и
мертвыми
История
родов
Количество
случаев
интранаталь-
ной гибели
плода/
количество
детей
родившихся
живыми и
мертвыми
*1000
Уменьшение
своего
показателя
на 10 %
5
1 раз в
квартал
Заместитель
главного
врача по
лечебной
работе
8
Удельный вес
случаев
необоснованно
проведенных
переливаний
препаратов
крови и
гемотранс-
фузий
Журнал учета
трансфузий,
истории
родов
Число
случаев
необоснованно
проведенных
переливаний/
все случаи
проведенных
переливаний
препаратов
крови и
гемотранс-
фузии *100
"0"
3
1 раз в
квартал
Заместитель
главного
врача по
лечебной
работе.
Ответствен-
ный по
гемотранс-
фузии
< 99 %
0
1 и более
0
9
Удельный вес
женщин,
умерших в
родах и в
послеродовом
периоде в
стационаре
от
управляемых
причин:
1. кровоте-
чения
2. гестозы
тяжелой
степени
3. родовой
травматизм
Отчетные
данные,
история
родов;
Патологоана-
томическое
заключение
Количество
умерших в
стационаре
от
указанных
причин/
количество
родов *100
Не более
1 %
5
1 раз в
квартал
Заместитель
главного
врача по
лечебной
работе
1 и более
0
10
Расхождение
клинического
и
патологоана-
томического
диагнозов
История
родов;
протокол
патологоана-
томического
исследования
Случаи
расхождения
диагнозов по
основному
заболеванию
Отсутст-
вие
5
ежеме-
сячно
Заместитель
главного
врача
Расхожде-
ние 3
кат. 1
случай и
более
0
11
Общее
количество
обоснованных
жалоб по
сравнению с
предыдущим
отчетным
периодом
Журнал
регистрации
обращений
Количество
обоснованных
жалоб за
отчетный
период/
количество
обоснованных
жалоб за
предыдущий
период *100
Значение
должно
снижаться
на 10 % по
сравнению с
предыдущим
периодом
1 раз в
квартал
Главный
врач
2
12
Письменные
замечания от
руководства
больницы
(зав.
отделением,
заместители
главного
врача,
главный
врач) и
контролирую-
щих
вышестоящих
органов по
ведению и
заполнению
утвержденной
медицинской
документации,
а также на
качество
обследования,
диагностики
и лечения
Приказы,
акты
проверок,
протоколы
заседаний
комиссий и др.
Число
замечаний
Отсутст-
вие
2
ежеквар-
тально
Заместитель
главного
врача, зав.
отделением
1 и более
0
Критерии оценки деятельности врачей отделений патологии беременности
№
п/п
Наименование
критериев
Источники
информации,
формула
расчета
Единица
измерения
норма
Оцен-
ка
(балл)
Частота
оценки,
срок
надбавки
Ответст-
венные
исполнители
1
2
3
4
5
6
7
8
1
Количество
пролеченных
беременных
Статистическая
карта
выбывшего из
стационара
Отношение
числа
койко-дней,
проведенных
больными в
стационаре к
численности
пользованных
больных
< или =
нормативу
для конк-
ретного
отделения
и МО
5
ежеквар-
тально
Заместитель
главного
врача,
зав. отд.
выше
норматива
0
2
Исходы
лечения
Статистическая
карта
выбывшего из
стационара;
Информация за
текущий
квартал,
подписанная
заведующим
отделением
% случаев
с положи-
тельным
исходом
заболевания
к общему
количеству
пролеченных
больных
> 97 %
5
ежеквар-
тально
Заведующий
отделением
< 97 %
0
3
Выполнение
стандартов
(протоколов)
лечения
Приказы, акты
проверок,
протоколы
заседаний
комиссий и др.
Доля случаев
соблюдения
стандартов
к общему
количеству
пролеченных
больных
99 – 100 %
5
ежеквар-
тально
Заместитель
главного
врача
< 99 %
0
4
Штрафные
санкции за
пролеченных
беременных
Акт зкспертной
проверки
качества
медицинской
помощи
Число
случаев мед.
помощи в
экспертной
выборке, с
выявленными
дефектами,
повлекшими
удержание
финансовых
средств
0
5
ежеме-
сячно
Главный
врач,
заместители
главного
врача
1 и более
0
5
Отсутствие
случаев пре-
дотвратимых
перинатальных
потерь
Акт экспертной
проверки
качества
медицинской
помощи
Число
случаев
медицинской
помощи в
экспертной
выборке,
при которых
выявленные
ошибки
оказали
негативное
влияние на
состояние
пациента
0
5
ежеквар-
тально
Главный
врач,
заместители
главного
врача
1 и более
0
6
Отсутствие
случаев пре-
дотвратимой
материнской
смертности
Акт экспертной
проверки
качества
медицинской
помощи
Число
случаев
медицинской
помощи в
экспертной
выборке, при
которых
выявленные
ошибки
оказали
негативное
влияние на
состояние
пациента
0
5
ежеквар-
тально
Главный
врач,
заместители
главного
врача
1 и более
0
7
Количество
случаев
медицинской
помощи
ненадлежащего
качества по
результатам
экспертизы
ТД ККМФД
Акт экспертной
проверки
качества
медицинской
помощи
Число
случаев
медицинской
помощи в
экспертной
выборке,
при которых
выявленные
ошибки
оказали
негативное
влияние на
состояние
пациента
0
6
ежеме-
сячно,
надбавка
3 месяца
Главный
врач,
заместитель
главного
врача
1
0
8
Незаплани-
рованная
повторная
госпитализа-
ция
Медицинская
карта
стационарного
больного;
заключение
зав. отделе-
нием или
комиссии,
утвержденное
зам. главного
врача по
лечебной
работе
Случаи
повторной
госпитали-
зации в
течение 5
дней ** со
дня выписки
из стационара
вследствие
того же либо
родственного
заболевания
Отсутс-
твие
5
ежеквар-
тально
Заместитель
главного
врача
1 случай
0
9
Общее
количество
обоснованных
жалоб по
сравнению с
предыдущим
отчетным
периодом
Журнал
регистрации
обращений
Количество
обоснованных
жалоб за
отчетный
период/
количество
обоснованных
жалоб за
предыдущий
период *100
Значение
должно
снижаться
на 10 % по
сравнению с
предыдущим
периодом
1 раз в
квартал
Главный
врач
1 и более
0
10
Письменные
замечания от
руководства
больницы
(зав.
отделением,
заместители
главного
врача,
главный
врач) и
контролирую-
щих органов
по ведению и
заполнению
утвержденной
медицинской
документации,
а также на
качество
обследования,
диагностики
и лечения
Приказы, акты
проверок,
протоколы
заседаний
комиссий и др.
Число
замечаний
Отсутст-
вие
4
ежеквар-
тально
Заместитель
главного
врача
1 и более
0
11
Удовлетво-
ренность
пациентов
лечебно-
диагности-
ческим
процессом
Анкетирование
Не менее
25 анкет
на 1 врача
удовлетво-
рены не
< 80 %
5
ежеме-
сячно
Заместитель
главного
врача
удовлетво-
рены
< 80 %
0
Средний медперсонал родильных отделений организаций родовспоможения и размеры надбавок стимулирующего характера
№
п/п
Наименование
показателей
Источник
информации
Единицы
измерения
Норматив *
Оценка
в
баллах
Частота
оценки
Ответст-
венные
исполнители
1
Качество
ведения
учетно-
отчетной
документации
Медицинская
учетная
документация
Соответствие
стандартам
ведения
Удовлетво-
рительное
4
ежеквар-
тально
Гл. врач,
Заведующая
отделением,
старшая
медсестра
Имеются
замечания
0
2
Выполнение
санитарных
правил и
норм
Акты ТД КГСЭН,
замечания
руководителей,
эпидемиолога
Количество
выявленных
нарушений
0
5
ежеквар-
тально
Заведующая
отделением,
старшая
медсестра
1 и более
0
3
Соблюдение
правил этики
и деонтологии
Журнал учета
обращений
граждан,
учетная
карточка приема
населения
руководителем
МО, устные
жалобы врачей
и пациентов
Число
случаев
нарушения
Достаточный
уровень
(эффективно
поддерживает
хороший
культурный
и психо-
логический
климат)
4
ежеме-
сячно
Заведующая
отделением,
старшая
медсестра
Недостаточ-
ный уровень
(имеются
случаи
жалоб,
конфликты)
0
4
Выполнение
врачебных
назначений
История
болезни
Наличие
замечаний
лечащих
врачей и
заведующих
отделениями
на свое-
временность
выполнения
нет
5
ежеме-
сячно
Заведующая
отделением,
старшая
медсестра
есть
0
5
Наличие
осложнений от
манипуляций
История родов;
Медицинская
карта
стационарного
больного
Число
случаев
осложнений
при
проведении лечебно-
диагности-
ческих
манипуляций
нет
4
ежеме-
сячно
Заведующая
отделением,
старшая
медсестра
есть
0
6
6. Удельный
вес родовых
травм у
новорожден-
ного
История
развития
новорожденного
% родовых
травм к
общему
количеству
родов
нет
4
ежеквар-
тально
Заместитель
главного
врача по
лечебной
работе
есть
0
7
Удельный вес
разрывов
промежности
2-3 степени
у роженицы
Журнал записи
родов в
стационаре,
история родов
% разрывов
промежности
к общему
количеству
родов
нет
4
ежеквар-
тально
Заместитель
главного
врача по
лечебной
работе
есть
0
8
Общее
количество
обоснованных
жалоб за
отчетный
период по
сравнению с
предыдущим
периодом
Расчет на общее
количество
обращений
1 раз в
месяц
0
5
ежеме-
сячно
Заведующая
отделением,
старшая
медсестра
1 и более
0
12 Женская консультация (заведующие)
Приложение 12
к Правилам оплаты труда
медицинских работников
Женская консультация (заведующие)
№
п/п
Наименование
критериев
Источники
информации,
формула расчета
Единицы
измерения
Норма
Оценка
(балл)
Частота
оценки,
срок
надбавки
Ответственные
исполнители
1
Выполнение
плана посещений
Статистическая
карта
амбулаторного
пациента
% от
запланиро-
ванного
объема
99 –
100 %
5
ежеме-
сячно
Главный врач,
заместители
менее
99%
0
2
Удельный вес
беременных,
поступивших под
наблюдение
врача в срок до
12 недель.
Индивидуальная
карта
беременной и
родильницы
% от общего
количества
беременных,
состоящих
на Д учете
90 %
5
ежеквар-
тально
Главный врач,
заместители
< 90 %
0
3
Число случаев
материнской
смертности
среди
прикрепленного
населения за
отчетный период
из них от
управляемых
причин:
1. акушерских
кровотечений;
2. гестозов;
3. абортов.
Статистическая
карта выбывшего
из стационара;
Обменная карта.
Общее число
Нет
5
ежедневно
Главный врач,
заместители
1 и
более
0
4.
Антенатальная
гибель плода у
беременной
Статистическая
карта выбывшего
из стационара;
Обменная карта
Число
беременных
женщин с
антенаталь-
ной гибелью
плода
до 5,0
5
ежеквар-
тально
Главный врач,
заместители
более
5,0
0
5
Ведение
медицинской
документации
(оценивается
по результатам
внутри- и
внешнего аудита)
Медицинская
документация
Количество
случаев
ненадлежа-
щего
заполнения
медицинской
документации
на 30
экспертиз
качества,
выявивших
ошибки или
некачествен-
ное ведение
медицинской
документации
0
5
ежеме-
сячно
Главный врач,
заместители
1 и
более
0
6.
Охват
беременных
Ультразвуковое
исследование -
скрининговое
во время
беременности
Индивидуальная
карта
беременной и
родильницы,
журнал записи
ренгенологических,
ультразвуковых
и компьютерно
-томографических
исследований
% женщин,
прошедших
3-х кратное
Ультразву-
ковое
исследование
-скрининго-
вое в
период
беременности,
от общего
числа
женщин,
состоящих
на учете по
беременности
на отчетный
период
более
95
5
ежегодно
Главный врач,
заместители
95 и
менее
0
7.
Количество
преждевременных
родов
Статистическая
карта выбывшего
из стационара;
Обменная карта
% от общего
количества
родов
< 2
3
ежеквар-
тально
Главный врач,
заместители
2 и >
0
8.
Оценка качества
медицинской
помощи на
соответствие
стандартам
(протоколам)
протоколам)
протоколам)
(клиническим
Акты экспертиз
внутреннего и
внешнего аудита
Число
случаев
ненадлежащего
качества
0
5
ежеме-
сячно
Главный врач
1 и >
0
9.
Показатель
абортов на 1000
женщин
фертильного
возраста
Нормативно-
правовые
документы
Тенденции,
динамика в
сравнении с
предыдущим
годом
Снижение
показа-
теля
4
1 раз
в год
Главный врач,
заместители
Отсутст-
вие
положи-
тельной
дина-
мики
0
10
Общее
количество
обоснованных
жалоб за
отчетный период
по сравнению с
предыдущим
периодом
Журнал учета
обращений
граждан,
учетная
карточка приема
населения
руководителем
МО, письменные
жалобы от
населения
Расчет на
общее
количество
обращений
Отсутст-
вие
жалоб
5
1 раз в месяц
Главный врач, заместители
1 и
более
0
11
Удельный вес
врачей
аттестованных
на квалифика-
ционные
категории
Отчет о
медицинских
кадрах годовая
%
50 и >
5
1 раз
в год
Главный врач,
заместители
< 50
0
12
Количество
абортов у
женщин
фертильного
возраста,
проживающих на
прикрепленной
территории за
отчетный
период, в том
числе с
экстрагениталь-
ной патологией
Медицинская
карта
прерывания
беременности
Количество
абортов/
количество
женщин
фертильного
возраста
*100
3
1 раз в
месяц
Главный врач,
заместители
0
Женская консультация (врачи)
№
п/п
Наименование
критериев
Источники
информации,
формула
расчета
Единицы
измерения
Норма
Оценка
(балл)
Частота
оценки, срок
надбавки
Ответственные
исполнители
1.
Выполнение
плана посещений
Статистичес-
кая карта
амбулаторно-
го пациента
% от
запланиро-
ванного
объема
100 %
5
ежемесячно
Заведующий
отделением
< 100 %
0
2.
Удельный вес
беременных,
поступивших
под наблюдение
врача в срок
до 12 недель
Индивидуаль-
ная карта
беременной и
родильницы
% от общего
количества
беременных,
состоящих
на Д учете
> 90 %
5
ежеквартально
Заведующий
отделением
< 90 %
0
3.
Число случаев
материнской
смертности
среди прикреп-
ленного
населения за
отчетный период
из них от
управляемых
причин:
1. акушерских
кровотечений;
2. гестозов
- абортов.
Статистичес-
кая карта
выбывшего из
стационара;
Обменная
карта;
Общее
число
нет
8
ежемесячно
Заведующий
отделением
1 и
более
0
4.
Антенатальная
гибель плода
у беременной
Статистичес-
кая карта
выбывшего из
стационара;
Обменная
карта
Число
беременных
женщин с
антенаталь-
ной гибелью
плода
0
7
ежемесячно
Заведующий
отделением
1 и
более
0
5.
Эффективность
диспансерного
наблюдения ги-
некологических
больных,
состоящих на
Д учете
Контрольная
карта дис-
пансерного
наблюдения
% регулярно
наблюдаемых
больных к
числу
подлежащих
диспансер-
ному
наблюдению
> 90%
5
1 раз в
полгода
Заведующий
отделением
< 90%
0
6
Качество
ведения
медицинской
документации
(оценивается
по результатам
внутри и
внешнего
аудита)
Медицинская
документация
Количество
случаев
ненадлежащего
заполнения
медицинской
документации
на 30
экспертиз
качества,
выявивших
ошибки или
некачествен-
ное ведение
медицинской
документации
0 - 1
2
ежемесячно
Заведующий
отделением
> 1
0
7.
Количество
преждевремен-
ных родов
Статистичес-
кая карта
выбывшего из
стационара
Обменная
карта
% от общего
количества
родов
< 2
3
ежеквартально
Заведующий
отделением
> 2
0
8.
Количество
тяжелых
гестозов
(преэклампсия
эклампсия)
Индивидуаль-
ная карта
беременной и
родильницы;
Обменная
карта
Число
случаев
0
5
ежеквартально
Заведующий
отделением
1 и
более
0
9.
Выявляемость
онкологических
заболеваний
Статистичес-
кая карта
амбулаторно-
го пациента;
контрольная
карта
диспансерного
наблюдения
(онко),
статистичес-
кий талон
для регист-
рациизаклю-
чительных
диагнозов.
Количество
пациентов с
запущенными
формами он-
кологических
заболеваний
среди
прикрепленного
населения
0
5
ежеквартально
Заведующий
отделением
1 и
более
0
10
Общее
количество
обоснованных
жалоб за
отчетный период
Журнал учета
обращений
граждан,
учетная
карточка
приема
населения
руководителем
учреждения,
письменные
жалобы от
населения
Расчет на
общее
количество
обращений
Отсутст-
вие
жалоб
5
ежемесячно
Заведующий
отделением
1 и более
0
Средний медперсонал женской консультации
№
п/п
Наименование
критериев
Источник
информации,
формула
расчета
Единицы
измерения
Норма
Оценка
(балла)
Частота
оценки,
срок
надбавки
Ответственные
исполнители
1.
Качество
ведения
учетно-
отчетной
документации
Медицинская
учетная
документация
Соответствие
стандартам
ведения
Удовлетво-
рительное
5
ежеквар-
тально
Гл. врач,
Заведующая
отделением,
старшая
медсестра
Имеются
замечания
0
2.
Выполнение
санитарных
правил и
норм
Акты ТД КГСЭН,
замечания
руководителей
эпидемиолога
Количество
выявленных
нарушений
0
5
ежеквар-
тально
Заведующая
отделением,
старшая
медсестра
1 и более
0
3.
Соблюдение
правил этики
и деонтологии
Журнал учета
обращений
граждан, учет-
ная карточка
приема
населения
руководителем
МО, устные
жалобы врачей
и пациентов
Число случаев
нарушения
Доста-
точный
уровень
(эффек-
тивно
поддержи-
вает
хороший
культур-
ный и
психологи-
ческий
климат)
3
ежеме-
сячно
Заведующая
отделением,
старшая
медсестра
Недоста-
точный
уровень
(имеются
случаи
жалоб,
конфликты)
0
4.
Выполнение
врачебных
назначений
История
болезни
Наличие
замечаний
лечащих
врачей и
заведующих
отделениями
на своевре-
менность
выполнения
нет
5
ежеме-
сячно
Заведующая
отделением,
старшая
медсестра
есть
0
5.
Наличие
осложнений от
манипуляций
История родов;
Медицинская
карта
стационарного
больного
Число случаев
осложнений
при
проведении
лечебно-
диагности-
ческих
манипуляций
нет
5
ежеме-
сячно
Заведующая
отделением,
старшая
медсестра
есть
0
6.
Охват
патронажем
(динамическим
наблюдением)
беременных
Индивидуальная
карта
беременной и
родильницы;
Обменная карта
% выполнения
от общего
числа лиц
подлежащих
патронажу
(динамическом
наблюдению)
99 - 100 %
5
ежеквар-
тально
Заведующая
отделением,
старшая
медсестра
Менее 99 %
0
7.
Охват
патронажем
диспансерных
больных
Контрольная
карта
диспансерного
наблюдения
% выполнения
от общего
числа лиц
подлежащих
патронажу
(динамическому
наблюдению).
90 – 100 %
4
ежеквар-
тально
Заведующая
отделением,
старшая
медсестра
< 90 %
0
8.
Общее
количество
обоснованных
жалоб за
отчетный
период по
сравнению с
предыдущим
периодом
Журнал учета
обращений
граждан, учет-
ная карточка
приема
населения
руководителем
МО
Расчет на
общее
количество
обращений
0
3
ежеме-
сячно
Заведующая
отделением,
старшая
медсестра
1 и более
0
13 Критерии оценки деятельности заведующих детских отделений и патологии новорожденных
Приложение 13
к Правилам оплаты труда
медицинских работников
Критерии оценки деятельности заведующих детских отделений и патологии новорожденных
№
п/п
Наименование
критериев
Источники
информации,
формула
расчета
Единица
измерения
норма
Оценка
(балл)
Частота
оценки, срок
надбавки
Ответст-
венные
исполнители
1
2
3
4
5
6
7
8
1
Число пролечен-
ных случаев
(выполнение
предельных
объемов)
Статистическая
карта
выбывшего из
стационара
Выполнение
плана в %
99-100%
5
ежеквар-
тально
Заместитель
главного
врача по
лечебной
работе
< 99 %
0
менее
норма-
тива
на 5 %
и более
0
выше
норма-
тива на
5 % и
более
0
2
Ранняя
неонатальная
смертность
История
развития
новорожденного
Число
умерших в
раннем
неонаталь-
ном
периоде
на 1000
родившихся
живыми
до
10,3
8
ежеквар-
тально
Заместитель
главного
врача по
лечебной
работе
свыше
10,3
0
>2,0%
0
3
Расхождение
клинического
и патолого-
анатомического
диагнозов
История
развития
новорожденного,
протокол
патологоана-
томических
исследований
Случаи рас-
хождения
диагнозов
по
основному
заболева-
нию
Отсут-
ствие
(в
случае
прове-
дения
вскры-
тия)
5
ежеме-
сячно
Заместитель
главного
врача по
лечебной
работе
Расхож-
дение
3
кат. 1
случай
0
4
Выполнение
стандартов
лечения
Акт экспертизы
качества
Доля
случаев
соблюдения
стандартов
к общему
количеству
пролечен-
ных больных
99-100
%
7
ежеквар-
тально
Заместитель
гл. врача
менее
99 %
0
5
Количество
случаев
медицинской
помощи
ненадлежащего
качества по
результатам
внутреннего
и внешнего
аудита
Акт экспертной
проверки
качества
медицинской
помощи
число
случаев
медицинской
помощи в
экспертной
выборке,
при
которых
выявленные
ошибки
оказали
негативное
влияние на
состояние
пациента
0
5
ежеме-
сячно,
надбавка 3
месяца
Главный
врач,
заместитель
главного
врача
>1
0
6
Частота
случаев с
осложнением
заболевания
вследствие
неблагоприятого
влияния на
лечебно-
диагностический
процесс
действий или
бездействий
медицинского
персонала
(несоблюдение
назначений
врача, нарушение
санэпидрежима)
Акты проверок,
экспертиз
качества
0
5
ежеме-
сячно
Главный врач,
заместитель
главного
врача
1 и
более
0
7
Обоснованные
письменные
жалобы
Журналы приема
посетителей
руководителям
больницы.
Журнал учета
письменных
обращений
граждан.
Число
обоснован-
ных жалоб
Отсут-
ствие
5
ежеквар-
тально
Главный
врач,
заместители
главного
врача
1 и
более
0
8
Письменные
замечания от
руководства
больницы
(заведующий
отделением,
заместители
главного врача,
главный врач) и
контролирующих
вышестоящих
органов по
ведению и
заполнению
утвержденной
медицинской
документации
а также на
качество
обследования
диагностики
и лечения
Приказы, акты
проверок,
протоколы
заседаний
комиссий и др.
Количество
выявленных
нарушений
Отсут-
ствие
5
ежеквар-
тально
Заместитель
главного
врача
1 и
более
0
9
Выполнение
санитарных
правил и норм
Акты проверок
Количество
выявленных
нарушений
0
5
ежеме-
сячно
Главный
врач,
заместитель
по лечебной
работе
1 и
более
0
10
Охват
неонатальным
скринингом
История
развития
новорожденного
История
развития
ребенка
Полнота
охвата не
менее 95 %
95%
5
ежеквар-
тально
Главный
врач,
заместитель
по лечебной
работе
Менее
95%
0
Критерии оценки деятельности врачей отделений патологии новорожденных
№
п/п
Наименование
критериев
Источники
информации,
формула
расчета
Единица
змерения
Критерии
оценки
Оценка
(балл)
Частота
оценки,
срок
надбавки
Ответст-
венные
исполнители
1
2
3
4
5
6
7
8
1
Число пролечен-
ных больных
(выполнение
предельных
объемов)
статистичес-
кая карта
выбывшего из
стационара
выполнение
плановой
нагрузки в %
99 - 100%
5
1 раз в
месяц
Заместитель
главного
врача
< 99%
0
1 и более
0
2
Ранняя
неонатальная
смертность
История
развития но-
ворожденного
Число
умерших в
раннем
неонатальном
периоде
0
8
1 раз в
месяц
заместитель
главного
врача,
заведующий
отделением
1 и более
0
3
Расхождение
клинического и
патологоана-
томического
диагнозов
История
развития но-
ворожденного,
протокол
патологоана-
томических
исследований
Случаи
расхождения
диагнозов по
основному
заболеванию
Отсутст-
вие (в
случае
проведе-
ния
вскрытия)
5
ежеме-
сячно
Заместитель
главного
врача
Расхож-
дение 3
кат. 1
случай
0
4
Госпитальная
заболеваемость
новорожденных
Статистичес-
кая карта
выбывшего из
стационара
Количество
случаев
0
7
ежеме-
сячно
заместитель
главного
врача по
лечебной
работе,
заведующий
отделением
1 и более
0
5
Частота случаев
с осложнением
заболевания,
которое
развилось в
процессе
лечения
Статистичес-
кая карта
выбывшего из
стационара,
акт внутрен-
него и
внешнего
аудита
% осложнений
к общему
количеству
пролеченных
больных
0
5
ежеме-
сячно
Заместитель
главного
врача
1 и >
0
6
Выполнение
стандартов
(протоколов)
лечения
Медицинская
карта
стационарного
больного
Доля
случаев
соблюдения
стандартов
к общему
количеству
пролеченных
больных
100%
5
ежеме-
сячно
Заместитель
гл. врача
менее
95 %
0
7
Количество
случаев
медицинской
помощи
ненадлежащего
качества по
результатам
внутреннего
и внешнего
аудита
Акт
экспертной
проверки
качества
медицинской
помощи
число
случаев мед.
помощи в
экспертной
выборке, при
которых
выявленные
ошибки
оказали
негативное
влияние на
состояние
пациента
0
5
ежеме-
сячно
Главный
врач,
заместитель
главного
врача
1
1
> 1
0
8
Обоснованные
письменные
жалобы
Журналы
приема
посетителей
руководителям
больницы.
Журнал учета
письменных
обращений
граждан.
Число
обоснованных
жалоб
Отсутст-
вие
3
ежеме-
сячно
Главный
врач,
заместители
главного
врача
1 и более
0
9
Письменные
замечания от
руководства
больницы (зав.
отделением,
заместители
главного врача,
главный врач) и
контролирующих
вышестоящих
органов по
ведению и
заполнению
утвержденной
медицинской
документации,
а также на
качество
обследования,
диагностики
и лечения
Приказы, акты
проверок,
протоколы
заседаний
комиссий и
др.
Число
замечаний
Отсутст-
вие
2
ежеквар-
тально
Заместитель
главного
врача
Критерии оценки деятельности заведующих детских отделений стационаров (не хирургического профиля)
№
п/п
Наименование
критериев
Источники
информации,
формула
расчета
Единица
измерения
Критерии
оценки
Оценка
(балл)
Частота
оценки,
срок
надбавки
Ответственные
исполнители
1
2
3
4
5
6
7
8
1.
Число проле-
ченных или
обследованных
больных
(выполнение
предельных
объемов)
Статистичес-
кая карта
выбывшего из
стационара
Выполнение
плана
(нагрузка)
98-100 %
и более
5
ежеквар-
тально
Заместитель
главного
врача
< 98
0
2.
Средняя
длительность
пребывания
больного в
стационаре
статистичес-
кая карта
выбывшего из
стационара;
сводная
ведомость
учета движения
больных и
коечного
фонда по
стационару,
отделений или
профилю коек
Отношение
числа
койко-дней,
проведенных
больными в
стационаре
к числен-
ности
пользован-
ных
больных
< или =
нормативу
для
конкрет-
ного
отделения
и
учреждения
5
ежеквар-
тально
Заместитель
главного
врача
выше
норматива
более,
чем на
1 день
0
3
Исходы лечения
статистичес-
кая карта
выбывшего из
стационара
% случаев
с положи-
тельным
исходом
заболевания
к общему
количеству
пролеченных
больных
94,9 % и
более
8
ежеквар-
тально
Заместитель
главного
врача
< 94,9%
0
4
Случаи
осложнения
заболевания,
которое
развилось в
процессе
лечения
статистичес-
кая карта
выбывшего из
стационара,
акт
внутреннего
и внешнего
аудита
% осложнений
к общему
количеству
пролеченных
больных
0
8
ежеме-
сячно
Заместитель
главного
врача
1 и >
0
5
Больничная
летальность
статистичес-
кая карта
выбывшего из
стационара
отношение
числа
умерших к
общему
кол-ву
пролеченных
больных в %
до 0,2 %
5
ежеквар-
тально
Заместитель
главного
врача
>0,2 %
0
6
Расхождение
клинического
и патолого-
анатомического
диагнозов
История
развития
новорожден-
ного, протокол
патологоана-
томических
исследований
Случаи
расхождения
диагнозов
по
основному
заболеванию
Отсутст-
вие
(в случае
проведения
вскрытия)
3
ежеме-
сячно,
надбавка
3 месяца
Заместитель
главного
врача
Расхожде-
ние 3
кат.
0
7
Выполнение
стандартов
(протоколов)
лечения
Медицинская
карта
стационарного
больного
Доля
случаев
соблюдения
стандартов
к общему
количеству
пролечен-
ных
больных
99-100 %
5
ежеквар-
тально
Заместитель
главного
врача
< 99 %
0
8
Количество
случаев
медицинской
помощи
ненадлежащего
качества по
результатам
внутреннего
и внешнего
аудита
Акт
экспертной
проверки
качества
медицинской
помощи
число
случаев
мед.
помощи в
экспертной
выборке,
при
которых
выявленные
ошибки
оказали
негативное
влияние на
состояние
пациента
0
3
ежеме-
сячно,
надбавка
3 месяца
Главный врач,
заместитель
главного
врача
> 1
0
9
Незапланиро-
ванная
повторная
госпитализация
Карты
стационарного
больного,
заключение
зав.
отделением
или комиссии,
утвержденное
зам. главного
врача по
лечебной
работе
Случаи
повторной
госпитали-
зации в
течение 30
дней со
дня
выписки из
стационара
вследствие
того же
либо
родствен-
ного
заболевания
Отсутст-
вие
3
ежеквар-
тально
Заместитель
главного
врача
1 случай
и >
0
10
Удовлетворен-
ность
законных
представителей
ребенка
лечебно-
диагностичес-
ким процессом
Анкеты
не < 70 %
пациентов,
находящихся
в отделении
не < 80 %
удовлет-
ворены
5
ежеквар-
тально
Заместитель
главного
врача
< 80 %
0
11
Обоснованные
устные и
письменные
жалобы от
пациентов и их
родственников
Журналы приема
посетителей
руководителя-
ми больницы.
Журнал учета
письменных
обращений
граждан.
Число
обоснован-
ных жалоб
Отсутст-
вие
3
ежеквар-
тально
Главный врач,
заместители
главного
врача
1 и более
0
12
Письменные
замечания от
руководства
больницы
(заместители
главного
врача,
главный врач)
и контроли-
рующих
вышестоящих
органов по
ведению и
заполнению
утвержденной
медицинской
документации,
а также на
качество
обследования,
диагностики и
лечения
Приказы, акты
проверок,
протоколы
заседаний
комиссий и др.
Число
замечаний
Отсутст-
вие
2
ежеквар-
тально
Главный врач,
Заместитель
главного
врача
1 и более
0
Критерии оценки деятельности врачей детских стационаров нехирургического профиля
№
п/п
Наименование
критериев
Источники
информации,
формула
расчета
Единица
измерения
норма
Оцен-
ка
(балл)
Частота
оценки,
срок
надбавки
Ответственные
исполнители
1
2
3
4
5
6
7
8
1
Оборот койки
Статистичес-
кая карта
выбывшего из
стационара
Количество
госпитали-
зации
< или =
нормативу
для
конкрет-
ного от-
деления и
МО
5
ежеквар-
тально
Заместитель
главного
врача
выше
норматива
на 10 %
и >
0
2
Исходы
лечения
Статистичес-
кая карта
выбывшего из
стационара;
Информация
за текущий
квартал,
подписанная
заведующим
отделением
% случаев
с положи-
тельным
исходом
заболевания
к общему
количеству
пролеченных
больных
94,9 % и >
5
3 месяца
Заведующий
отделением
< 94,9 %
0
3
Соблюдение
этапности
оказания
стационарной
помощи
История
болезни;
Статистичес-
кая карта
выбывшего из
стационара
Доля
случаев
переведен-
ных несвое-
временно
пациентов в
стационары
соответст-
вующего
уровня от
нуждающихся
0
5
ежеме-
сячно
Заместитель
главного
врача, зав.
отделением
1 и более
0
4
Смерть
больного
Заключение
внутреннего
аудита и (или)
патологоана-
томической
конференции
Случаи
предотвра-
тимой
смерти
больных
Отсутст-
вие
5
ежеме-
сячно
Заместитель
главного
врача
летальный
исход 1
случай
0
5
Расхождение
клинического
и патолого-
анатомичес-
кого
диагнозов
История
развития
новорожден-
ного, протокол
патологоана-
томических
исследований
Случаи
расхождения
диагнозов
по
основному
заболеванию
Отсутст-
вие
(в случае
прове-
дения
вскрытия)
5
ежеме-
сячно,
надбавка
3
месяца
Заместитель
главного
врача
Расхож-
дение 3
категории
0
6
Выполнение
стандартов
(протоколов)
лечения
Медицинская
карта стацио-
нарного
больного
Доля
случаев
соблюдения
стандартов
к общему
количеству
пролеченных
больных
99-100 %
5
ежеквар-
тально
Заместитель
главного
врача
< 99 %
0
7
Количество
случаев
медицинской
помощи
ненадлежащего
качества по
результатам
внутреннего
и внешнего
аудита
Акт
экспертной
проверки
качества
медицинской
помощи
Число
случаев
медицинской
помощи в
экспертной
выборке,
при которых
выявленные
ошибки
оказали
негативное
влияние на
состояние
пациента
0
5
ежеме-
сячно,
надбавка
3
месяца
Главный врач,
заместители
главного
врача
1 и >
0
8
Незапланиро-
ванная
повторная
госпитализа-
ция
Медицинская
карта стацио-
нарного
больного,
заключение
заведующий
отделением
или комиссии,
утвержденное
зам. главного
врача по
лечебной
работе
Случаи
повторной
госпитали-
зации в
течение 30
дней со дня
выписки из
стационара
вследствие
того же
либо родст-
венного
заболевания
Отсутст-
вие
5
ежеквар-
тально
Заместители
главного
врача
1 случай
0
9
Внедрение
новых
современных
методов в
лечебно-
диагности-
ческий
процесс
Акт
внедрения,
подписанный
заведующим
отделением
и утвержденный
заместителем
главного
врача по
лечебной
работе
Число
утвержден-
ных актов
внедрения
не менее
10
пролечен-
ных
больных
по
каждому
утверж-
денному
акту
внедрения
5
ежеквар-
тально
заместитель
главного
врача
отсутст-
вие
0
10
Обоснованные
устные и
письменные
жалобы от
пациентов и
их
родственников
Журналы
приема
посетителей
руководителя-
ми больницы.
Журнал учета
письменных
обращений
граждан.
Число
обоснован-
ных жалоб
Отсутст-
вие
3
ежеквар-
тально
Главный врач,
заместители
главного
врача
1 и более
0
11
Письменные
замечания от
руководства
больницы
(зав. отделе-
нием,
заместители
главного
врача,
главный
врач) и
контролирую-
щих
вышестоящих
органов по
ведению и
заполнению
утвержденной
медицинской
документации, а также на
качество
обследования,
диагностики
и лечения
Приказы, акты
проверок,
протоколы
заседаний
комиссий и др.
Число
замечаний
Отсутст-
вие
2
ежеквар-
тально
Заместитель
главного
врача
Критерии оценки деятельности заведующих детских отделений стационаров (хирургического профиля)
№
п/п
Наименование
критериев
Источники
информации,
формула
расчета
Единица
измерения
норма
Оцен-
ка
(балл)
Частота
оценки,
срок
надбавки
Ответст-
венные
исполнители
1
2
3
4
5
6
7
8
1
Число проле-
ченных или
обследованных
больных
(выполнение
предельных
объемов)
Статистическая
карта выбывшего
из стационара,
сводная
ведомость
учета движения
больных и
коечного фонда
по стационару,
отделений или
профилю коек
Выполнение
плана
(нагрузка)
98-100 %
и более
5
ежеквар-
тально
Заместитель
главного
врача
< 98
0
0
2
Средняя
длительность
пребывания
больного в
стационаре
Статистическая
карта выбывшего
из стационара
Отношение
числа
койко-дней,
проведенных
больными в
стационаре к числен-
ности
пользован-
ных
больных
< или =
норма-
тиву
для
конк-
ретного
отделе-
ния и
МО
5
ежеквар-
тально
Заместитель
главного
врача
выше
норма-
тива
более,
чем на
1 день
0
3
Случаи
осложнения
заболевания,
которое
развилось в
процессе
лечения
Статистическая
карта выбывшего
из стационара,
акт экспертизы
% осложнений
к общему
количеству
пролеченных
больных
0
5
ежеме-
сячно
Заместитель
главного
врача
1 и >
0
4
Хирургическая
активность
Информация за
текущий месяц,
подписанная
заместителем
главного врача
по лечебной
работе
% опериро-
ванных
больных от
общего
количества
пролеченных
больных
57 и
более
6
ежеквар-
тально
Заместитель
главного
врача
менее 57 %
0
5
Летальность
послеопера-
ционная
Информация за
текущий месяц,
подписанная
заместителем
главного врача
по лечебной
работе
Отношение
числа умер-
ших после
операции к
общему
кол-ву
проопери-
рованных
больных в
%
менее
1 %
5
ежеквар-
тально
Заместитель
главного
врача
более 1
%
0
6
Больничная
летальность
Статистическая
карта выбывшего
из стационара
Отношение
числа
умерших к
общему
кол-ву
пролеченных
больных в
%
до 0,2 %
3
ежеквар-
тально
Заместитель
главного
врача
> 0,2 %
0
7
Расхождение
клинического
и патолого-
анатомического
диагнозов
История
развития
новорожденного
протокол
патологоанато-
мических
исследований
Случаи
расхождения
диагнозов
по
основному
заболеванию
Отсутст-
вие (в
случае
прове-
дения
вскрытия)
3
ежеме-
сячно,
надбавка
3 месяца
Заместитель
главного
врача
Расхож-
дение 3
кат.
0
8
Выполнение
стандартов
(протоколов)
лечения
Медицинская
карта
стационарного
больного
Доля
случаев
соблюдения
стандартов
к общему
количеству
пролеченных
больных
99-100 %
5
ежеквар-
тально
Заместитель
главного
врача
< 99 %
0
9
Количество
случаев
медицинской
помощи
ненадлежащего
качества по
результатам
внутреннего и
внешнего
аудита
Акт экспертной
проверки
качества
медицинской
помощи
Число
случаев мед.
помощи в
экспертной
выборке,
при которых
выявленные
ошибки
оказали
негативное
влияние на
состояние
пациента
0
5
ежеме-
сячно,
надбавка
3 месяца
Главный врач,
заместитель
главного
врача
> 1
0
10
Удовлетворен-
ность законных
представителей
ребенка
лечебно-
диагностичес-
ким процессом
Анкеты
Не < 70 %
пациентов,
находящихся
в отделении
не < 80
% удов-
летво-
рены
5
ежеквар-
тально
Заместитель
главного
врача
< 80 %
0
11
Обоснованные
устные и
письменные
жалобы от
пациентов и их
родственников
Журналы приема
посетителей
руководителями
больницы.
Журнал учета
письменных
обращений
граждан.
Число
обоснован-
ных жалоб
Отсутст-
вие
5
ежеквар-
тально
Главный врач,
заместители
главного
врача
1 и
более
0
12
Письменные
замечания от
руководства
больницы
(заместители
главного
врача, главный
врач) и конт-
ролирующих
вышестоящих
органов по
ведению и
заполнению
утвержденной
медицинской
документации,
а также на
качество
обследования,
диагностики и
лечения
Приказы, акты
проверок,
протоколы
заседаний
комиссий и др.
Число
замечаний
Отсутст-
вие
3
ежеквар-
тально
Главный врач,
Заместитель
главного
врача
1 и
более
0
Критерии оценки деятельности врачей детских стационаров хирургического профиля
№
п/п
Наименование
критериев
Источники
информации,
формула
расчета
Единица
измерения
норма
Оценка
(балл)
Частота
оценки,
срок
надбавки
Ответст-
венные
исполнители
1
2
3
4
5
6
7
8
1
Исходы
лечения
статистическая
карта
выбывшего из
стационара;
Информация за
текущий
квартал,
подписанная
заведующим
отделением
% случаев с
положитель-
ным исходом
заболевания
к общему
количеству
пролеченных
больных
94,9 %
и >
5
3 месяца
Заведующий
отделением
< 94,9 %
0
2
Хирургическая
активность
Информация за
текущий месяц,
подписанная
заместителем
главного врача
по лечебной
работе
% оперирован-
ных больных от общего
количества
пролеченных
больных
57 и
более
7
ежеквар-
тально
Заместитель
главного
врача
менее
57 %
0
3
Летальность
послеопера-
ционная
Информация за
текущий месяц,
подписанная
заместителем
главного врача
по лечебной
работе
Отношение
числа умер-
ших после
операции к
общему кол-ву
проопери-
рованных
больных в %
менее
1 %
5
ежеквар-
тально
Заместитель
главного
врача
1 и
более
0
4
Смерть
больного
Заключение
внутреннего
аудита и (или)
патологоанато-
мической
конференции
Случаи
предотвра-
тимой смерти
больных
Отсутст-
вие
5
ежеме-
сячно
Заместитель
главного
врача
леталь-
ный
исход
1 случай
0
5
Расхождение
клинического
и патолого-
анатомического
диагнозов
История
развития
новорожденного,
протокол
патологоанато-
мических
исследований
Случаи
расхождения
диагнозов
по основному
заболеванию
Отсутст-
вие (в
случае
прове-
дения
вскры-
тия)
5
ежеме-
сячно
Заместитель
главного
врача
Расхож-
дение 3
кат.
0
6
Выполнение
стандартов
(протоколов)
лечения
Медицинская
карта
стационарного
больного
Доля случаев
соблюдения
стандартов
к общему
количеству
пролеченных
больных
99-100 %
5
ежеквар-
тально
Заместитель
главного
врача
< 99 %
0
7
Количество
случаев
медицинской
помощи
ненадлежащего
качества
внутреннего и
внешнего
аудита
Акт зкспертной
проверки
качества
медицинской
помощи
Число
случаев мед.
помощи в
экспертной
выборке,
при которых
выявленные
ошибки
оказали
негативное
влияние на
состояние
пациента
0
5
ежеме-
сячно
Главный врач,
заместители
главного
врача
1 случай
0
8
Внедрение
новых
современных
методов в
лечебно-
диагностичес-
кий процесс
Акт внедрения,
подписанный
заведующим
отделением и
утвержденный
заместителем
главного врача
по лечебной
работе
Число
утвержденных
актов
внедрения
не менее
10
проле-
ченных
больных
по
каждому
утверж-
денному
акту
внедрения
5
ежеквар-
тально
Заместитель
главного
врача
Отсутст-
вие
0
9
Обоснованные
устные и
письменные
жалобы от
пациентов и их
родственников
Журналы приема
посетителей
руководителями
больницы.
Журнал учета
письменных
обращений
граждан.
Число
обоснованных
жалоб
Отсут-
ствие
5
ежеквар-
тально
Главный врач,
заместители
главного
врача
1 и
более
0
10
Письменные
замечания от
руководства
больницы (зав.
отделением,
заместители
главного врача,
главный врач)
и контролирую-
щих вышестоящих
органов по
ведению и
заполнению
утвержденной
медицинской
документации,
а также на
качество
обследования,
диагностики и
лечения
Приказы, акты
проверок,
протоколы
заседаний
комиссий и др.
Число
замечаний
Отсут-
ствие
3
ежеквар-
тально
Заместитель
главного
врача
14 Заведующие детскими отделениями в поликлинике
Приложение 14
к Правилам оплаты труда
медицинских работников
Заведующие детскими отделениями в поликлинике
№
п/п
Наименование
показателей
Источники
информации
Единицы
измерения
Норма *
Оценка
в
баллах
Частота
оценки
Ответст-
венные
исполнители
1
Полнота охвата
новорожденных
неонатальным
скринингом
История развития
ребенка;
Амбулаторная
карта
Не мене 90 %
Своев-
ременно
в 100 %
5
ежеквар-
тально
Главный
врач,
заместители
Несвое-
временно
0
2
Полнота охвата
профилактичес-
кими прививками
в соответствие
с Национальным
календарем
профилактических
прививок
(Областной
показатель - 95 %)
Журнал учета
профилактических
прививок; карта
профилактических
прививок
% охваченных
вакцинацией
от числа
подлежащих
вакцинации
среди
прикрепленного
населения,
95-96 %
5
1 раз
в год
Главный
врач,
заместители
< 95 %
0
3
Охват детского
населения (дети
до 1 года)
диспансерным
наблюдением
Контрольная
карта
диспансерного
наблюдения
% выполнения
профосмотров
детей до 1
года
95 %
5
ежеквар-
тально
Главный
врач,
заместители
< 95 %
0
4
Удельный вес
детей первого
года жизни,
находящихся
на грудном
вскармливании
Контрольная
карта
диспансерного
наблюдения
% грудных
детей до 6
мес.,
находящихся
на грудном
вскармливании
от общего
количества
детей до 6
мес.
70 % и
более
5
ежеквар-
тально
Главный
врач,
заместители
< 70 %
0
5
Смертность
детей на дому
(в том числе
до 1 года) от
управляемых
причин
Решение комиссии
при УЗ областей
и гг. Алматы и
Астана
Число детей,
умерших на
дому, от
управляемых
причин
0
5
ежеме-
сячно
Главный
врач,
заместители
1 и более
0
6
Полнота охвата
профилактичесими
осмотрами детей
История развития
ребенка,
медицинская
карта ребенка,
статистические
отчетные формы
% осмотренных
детей во время
профилакти-
ческих
осмотров от
общего числа
детей
соответст-
вующего
возраста,
подлежащих
профилакти-
ческим
осмотрам
Не <
95 % от
общего
числа
детей
5
1 раз
в год
Главный
врач,
заместители
соот-
ветст-
вующего
возраста
< 95 %
0
7
Полнота охвата
диспансерным
наблюдением
по отдельным
нозологическим
формам
Контрольная
карта
диспансерного
наблюдения
% охваченных
диспансерным
наблюдением
от общего
числа,
подлежащих
наблюдению
по нозологи-
ческим
формам
90% и
более
5
1 раз в
полгода
Главный
врач,
заместители
< 90%
0
8
Обоснованность
назначения
лекарственных
средств, в т.ч.
льготным
категориям
граждан в рамках
ГОБМП * по
результатам
проверок
контрольных и
надзорных
органов
История развития
новорожденного,
акты по
результатам
проверок,
экспертиз
Количество
выявленных
случаев
необоснованно
выписанных
врачом
рецептов и
нарушения
порядка
выписки
лекарственных
средств
льготным
категориям
граждан
результатам
проверок
надзорных и
контрольных
органов
0
4
ежеме-
сячно
Главный
врач,
заместители
1 и
более
0
9
Работа школ
здоровья
Приказы
руководителя об
открытии школы
здоровья,
медицинская
документация
школы, истории
развития
ребенка,
Общее число
обученных,
или
количество
школ
15 и
более
4
ежеквар-
тально
Главный
врач,
заместители
(2 и
более
школы)
< 15
(< 2
школ)
0
10
Наличие
обоснованных
жалоб, связанных
с нарушением
прав пациентов
Журнал учета
обращений
граждан, учетная
карточка приема
населения
руководителем
МО, письменные
жалобы от
населения
Абсолютное
число жалоб
Отсутст-
вие
жалоб
3
ежеквар-
тально
Главный
врач,
заместители
1 и
более
0
11
Организация
стационаров
на дому
Статистическая
форма,
медицинская
документация
педиатрического
участка
Число больных
детей,
пролеченных
в стационарах
на дому
10 и >
3
ежеквар-
тально
Главный
врач,
заместители
< 10
0
12
Качество ведения
медицинской
документации
Медицинская
документация
Оценка
качества
ведения
медицинской
документации
по результатам
внутреннего
и внешнего
аудита
нет
замеча-
ний
3
ежеквар-
тально
Главный
врач,
заместители
имеются
замеча-
ния
0
13
Взаимодействие с
территориальной
психолого-
медико-
педагогической
комиссией
Своевременность
направления
детей. Полнота
охвата
Протокол
заседания
комиссии и
заключение
комиссии,
зафиксиро-
ванное в
медицинской
карте ребенка
Своев-
ременно
в 100 %
3
ежеквар-
тально
УЗ областей
и гг. Алматы и
Астана,
несвое-
временно
0
* ГОБМП – гарантированный объем бесплатной медицинской помощи
Участковые педиатры
№
п/п
Наименование
показателей
Источники
информации
Единицы
измерения
Норма *
Оценка
в
баллах
Частота
оценки
Ответст-
венные
исполнители
1
Полнота охвата
профилактичес-
кими прививками
в соответствие
с Национальным
календарем
профилактических
прививок (Обл.
показатель – 95 %)
Журнал учета
профилактичес-
ких прививок;
медицинская
карта ребенка;
история развития
новорожденного;
карта профилак-
тических
прививок
% охваченных
вакцинацией
от числа
подлежащих
вакцинации
среди
прикрепленного
населения,
95-100 %
5
1 раз
в год
Главный
врач,
заведующий
отделением,
ТД КГСЭН
< 95 %
0
2
Охват патронажем
детей первого
месяца жизни
История развития
новорожденного
% выполнения
патронажем
детей первого
месяца жизни
100%
4
ежеме-
сячно
Главный
врач,
заведующий
отделением
Менее
100%
0
3
Охват детей до
1 года
диспансерным
наблюдением
История
развития
новорожденного
% выполнения
профосмотров
детей до
1 года
95
5
ежеквар-
тально
Главный
врач,
заведующий
отделением
< 95 %
0
4
Удельный вес
детей первого
года жизни,
находящихся на
грудном
вскармливании
Итория развития
новорожденного
% грудных
детей до 6
мес.,
находящихся
на грудном
вскармлива-
нии от общего
количества
детей до 6
мес.
70 % и
более
5
ежеквар-
тально
Главный
врач,
заведующий
отделением
< 70 %
0
5
Смертность детей
на дому в том
числе до 1 года)
от управляемых
причин
Решение о
признании
причины смерти
областной
лечебно-
консультативной
комиссией
Число детей,
умерших на
дому
0
3
ежеме-
сячно
Главный
врач,
заведующий
отделением
1 и
более
0
6
Полнота охвата
профилактичес-
кими осмотрами
детей
История развития
новорожденного,
медицинская
карта ребенка
% осмотренных
детей во время
профилакти-
ческих
осмотров от
общего
числа детей
соответст-
вующего
возраста,
подлежащих
профилакти-
ческим
осмотрам
Не < 95 %
от
общего
числа
детей
соответст-
вующего
возраста
4
1 раз
в год
Главный
врач,
заведующий
отделением
< 95 %
0
7
Полнота охвата
диспансерным
наблюдением по
отдельным
нозологическим
формам
История
развития
новорожденного,
контрольная
карта
диспансерного
наблюдения
- % охваченных
диспансерным
наблюдением
от общего
числа,
подлежащих
наблюдению
90 % и
более
4
1 раз в
полгода
Главный
врач,
заведующий
отделением
< 90 %
0
8
Обоснованность
назначения
лекарственных
средств, в т.
ч. льготным
категориям
граждан по
результатам
проверок
контрольных и
надзорных
органов
история развития
новорожденного
Количество
выявленных
случаев
необоснованно
выписанных
врачом
рецептов и
нарушения
порядка
выписки
лекарственных
средств
льготным
категориям
граждан
0
4
ежеквар-
тально
Главный
врач,
заведующий
отделением
1 и
более
0
9
Наличие
обоснованных
жалоб,
связанных с
нарушением прав
пациентов
Журнал учета
обращений
граждан, учетная
карточка приема
населения
руководителем
учреждения,
письменные
жалобы от
населения
Общее число
жалоб
Отсутст-
вие
жалоб
3
ежеквар-
тально
Главный
врач,
заведующий
отделением
1 и
более
0
10
Соблюдение
этапов оказания
медицинской
помощи
История
развития
новорожденного,
выписка из
медицинской
карты
стационарного
больного
Число больных
детей,
несвоевременно
госпитали-
зированных
в стационар
0
3
ежеквар-
тально
Главный
врач,
заведующий
отделением
1 и
более
0
11
Качество ведения
медицинской
документации
Медицинская
документация
педиатрического
участка и
история развития
ребенка
Оценка
качества
ведения
медицинской
документации
по
результатам
внутреннего
и внешнего
аудита
нет
замечаний
4
ежеквар-
тально
Главный
врач,
заведующий
отделением
сущест-
венные
недос-
татки
0
12
12. Своевремен-
ное проведение
скрининга с
целью выявления
психофизических
нарушений у
детей раннего
возраста
Медицинская
документация
педиатричес-
кого участка
и история
развития
ребенка
Протокол
заседания
комиссии и
заключение
комиссии,
зафиксирован-
ное в
медицинской
карте ребенка
Своевре-
менно в
100 %
3
ежеквар-
тально
Главный
врач,
заведующий
отделением
несвое-
временно
0
13
13. Своевремен-
ность
направления
детей в
территориальную
психолого-
медико-
педагогическую
комиссию
Медицинская
документация
педиатричес-
кого участка
и история
развития
ребенка
Протокол
заседания
комиссии и
заключение
комиссии,
зафиксиро-
ванное в
медицинской
карте ребенка
Своевре-
менно в
100 %
3
ежеквар-
тально
Главный
врач,
заведующий
отделением
несвое-
временно
0
Средний медперсонал детской поликлиники
№
п/п
Наименование
показателей
Источник
информации
Единицы
измерения
Норма
Оценка
в
баллах
Частота
оценки
Ответственные
исполнители
1
Качество
ведения
учетно-
отчетной
документации
Медицинская
учетная
документация
поликлиники
Удовлетво-
рительное
5
ежеквар-
тально
Заведующий
поликлиникой,
старшая
медсестра
Имеются
замечания
0
2
Выполнение
санитарных
правил и норм
Акты ТД КГСЭН,
замечания
руководителей
Количество
выявленных
нарушений
0
3
ежеквар-
тально
Заведующий
поликлиникой,
старшая
медсестра
1 и более
0
3
Нарушение
правил этики и
деонтологии
Журнал учета
обращений
граждан,
учетная
карточка
приема
населения
руководителем
МО, письменные
жалобы от
населения,
устные
замечания
медперсонала
Число случаев
и их
значимость
Доста-
точный
уровень
(эффек-
тивно
поддержи-
вает
хороший
культурный
и психо-
логический
климат)
5
ежеме-
сячно
Заведующий
поликлиникой,
старшая
медсестра
недоста-
точный
уровень
(имеются
случаи
жалоб,
конфликты)
0
4
Выполнение
врачебных
назначений
Число
случаев
осложнений
при
проведении
лечебно-
диагнос-
тических
манипуля-
ций
нет
5
ежеме-
сячно
Заведующий
поликлиникой,
старшая
медсестра
есть
0
5
Охват
патронажем
(динамическим
наблюдением)
детей до 1
года
Тетрадь учета
работы на дому
участковой
(патронажной)
медицинской
сестры
(акушерки);
история
развития
ребенка
% выполнения
от общего
числа лиц
подлежащих
патронажу
(динами-
ческому
наблюдению)
100 %
5
ежеквар-
тально
Заведующий
поликлиникой,
старшая
медсестра
Менее 100 %
0
6
Охват
дородовым
патронажем
Тетрадь учета
работы на дому
участковой
(патронажной)
медицинской
сестры
(акушерки)
% выполнения
от общего
числа
беременных,
состоящих
на Д учете в
женской
консультации
95–100 %
5
ежеквар-
тально
Заведующий
поликлиникой,
старшая
медсестра
< 95 %
0
7
Качество и
полнота
патронажного
наблюдения
новорожденных
и детей раннего
возраста,
диспансерных
больных
Тетрадь учета
работы на дому
участковой
(патронажной)
медицинской
сестры
(акушерки)
% охваченных
наблюдением
от числа
подлежащих
наблюдению
Не менее
95 %
5
ежеквар-
тально
Заведующий
поликлиникой,
старшая
медсестра
< 90 %
0
8
Наличие
обоснованных
жалоб
Журнал учета
обращений
граждан,
учетная
карточка
приема
населения
руководителем
МО, письменные
жалобы от
населения
Количество
случаев
0
2
ежеквар-
тально
Заведующий
поликлиникой,
старшая
медсестра
1 и более
0
15 Руководители домов ребенка
Приложение 15
к Правилам оплаты труда
медицинских работников
Руководители домов ребенка
№
п/п
Наименование
показателей
Единицы
измерения
Источники
информации
Норма *
Оценка
в
баллах
Час-
тота
оценки
Ответственные
исполнители
1
Полнота охвата
профилакти-
ческими
прививками в
соответствие
с Национальным
календарем
профилактичес-
ких прививок
(показатель – 98 %)
% охваченных
вакцинацией
от числа
подлежащих
вакцинации
среди детей
детского дома
Журнал учета
профилакти-
ческих
прививок
(форма), карта
профпрививок,
статистическая
форма
98-100 %
5
еже-
годно
УЗ областей и
гг. Алматы и
Астана,
2
Вспышечная
заболеваемость
Журнал учета
инфекционных
заболеваний
Карта
состояния
здоровья
воспитанника
дома ребенка
Экстренное
извещение о
чрезвычайной
ситуации,
Журнал учета
чрезвычайных
ситуаций,
журнал учета
инфекционных
заболеваний
нет
5
ежеме-
сячно
УЗ областей и
гг. Алматы и
Астана,
3
3. Смертность
детей в доме
ребенка (в
том числе до
1 года)
Число умерших
детей
Форма
статистического
наблюдения
0
5
ежеме-
сячно
УЗ областей и
гг. Алматы и
Астана,
4
Внедрение
современных
методов
восстанови-
тельного
лечения,
реабилита-
ционных
технологий в
деятельность
домов ребенка
Количество
детей, у
которых
применены
современные
методы
восстанови-
тельного
лечения и
реабилитации
Акты
внедрения,
применение
Медицинская
карта ребенка,
воспитывающе-
гося в доме
ребенка.
Не < 10
5
ежеквар-
тально
УЗ областей и
гг. Алматы и
Астана,
5
Взаимодействие
с террито-
риальной
психолого-
медико-педа-
гогической
комиссией
Своевременность
направления
детей
Протокол
заседания
комиссии и
заключение
комиссии, за-
фиксированное
в медицинской
карте ребенка
Свое-
временно
в 100 %
5
ежеквар-
тально
УЗ областей и
гг. Алматы и
Астана,
6
Организация
рационального
питания
Обеспеченность
питанием в
соответствие
с нормативами
Акты проверок
вышестоящих
госорганов и
надзорных
органов
Соответ-
ствует
5
ежеквар-
тально
УЗ областей и
гг. Алматы и
Астана,
7
Охват детей-
инвалидов
индивидуальными
программами
реабилитации
% от общего
количества
детей-инвали-
дов
Медицинская
карта ребенка,
воспитывающе-
гося в доме
ребенка
100 %
5
еже-
годно
УЗ областей и
гг. Алматы и
Астана,
8
Оснащенность
оборудованием,
инструментарием,
лекарственными
препаратами
Соответствие
требованиям
действующих
нормативно-
правовых
актов
Акты проверок
контрольных и
надзорных
органов
Соответ-
ствует
5
еже-
годно
УЗ областей и
гг. Алматы и
Астана,
9
Полнота охвата
профилактичес-
кими осмотрами
детей
% осмотренных
детей во время
профилактичес-
ких осмотров
от общего
числа детей
соответствую-
щего возраста,
подлежащих
профилактичес-
ким осмотрам
Форма
наблюдения,
медицинская
карта ребенка,
воспитывающе-
гося в доме
ребенка
Не < 95 %
5
еже-
годно
УЗ областей и
гг. Алматы и
Астана
10
Удельный вес
медицинских
работников,
аттестованных
на квалифика-
ционные
категории
% от общей
численности
медицинской
Форма
50 и
более
5
0
еже-
годно
УЗ областей и
гг. Алматы и
Астана
11
Случаи
травматизма
Общее
количество
случаев
Регистрацион-
ная карта
воспитанника
дома ребенка,
Журнал учета
чрезвычайных
ситуаций
Отсутст-
вие
4
ежеквар-
тально
УЗ областей и
гг. Алматы и
Астана
12
Процент
обоснованных
жалоб на
деятельность
дома ребенка
со стороны
физических лиц,
общественных
организаций
Общее число
жалоб
Зарегистриро-
ванные
письменные
жалобы
Отсутст-
вие
жалоб
1 и
более
3
0
ежеквар-
тально
УЗ областей и
гг. Алматы и
Астана
13
Качество
ведения
медицинской
документации
Оценка качества
ведения
медицинской
документации
по результатам
внутреннего и
внешнего
аудита
Медицинская
документация
дома ребенка
нет
замечаний
3
0
ежеквар-
тально
УЗ областей и
гг. Алматы и
Астана
14
Соблюдение
санитарно-
эпидемиологи-
ческого
режима
Наличие
нарушений,
выявленных
при проверке
службой ТД
КГСЭН
Акты проверок
Нет
5
ежеквар-
тально
УЗ областей и
гг. Алматы и
Астана
Врачи домов ребенка
№
п/п
Наименование
показателей
Единицы
измерения
Источники
информации
Норма *
Оцен-
ка в
баллах
Час-
тота
оценки
Ответст-
венные
исполнители
1
Соблюдение
стандартов
оказания
медицинской
помощи
Соответствие
стандартам
качества
Медицинская
карта ребенка,
воспитывающегося
в доме ребенка
98-100 %
5
еже-
годно
УЗ облас-
тей и гг.
Алматы и
Астана,
Главный
врач дома
ребенка
2
Полнота охвата
профилакти-
ческими
прививками в
соответствие
с Национальным
календарем
профилактических
прививок
% охваченных
вакцинацией
от числа
подлежащих
вакцинации
среди детей
детского дома
Журнал учета
профилактических
прививок, карта
профпрививок
98-100 %
5
еже-
годно
УЗ облас-
тей и гг.
Алматы и
Астана,
Главный
врач дома
ребенка
3
Смертность
детей в доме
ребенка (в
том числе до
1 года)
Отношение числа
умерших детей в
отчетном периоде
к общему
количеству детей
Медицинская
карта ребенка,
воспитывающегося
в доме ребенка
0
5
ежеме-
сячно
УЗ облас-
тей и гг.
Алматы и
Астана,
Главный
врач дома
ребенка
4
Охват детей-
инвалидов
индивидуальными
программами
реабилитации
% от общего
количества
детей-инвалидов
Медицинская
карта ребенка,
воспитывающегося
в доме ребенка
100 %
5
еже-
годно
УЗ облас-
тей и гг.
Алматы и
Астана,
Главный
врач дома
ребенка
5
Полнота охвата
профилакти-
ческими
осмотрами детей
% осмотренных
детей во время
профилактических
осмотров от
общего числа
детей соответст-
вующего возраста,
подлежащих про-
филактическим
осмотрам
Медицинская
карта ребенка,
воспитывающегося
в доме ребенка
Не <
95 %
5
1 раз в
пол-
года
УЗ облас-
тей и гг.
Алматы и
Астана,
Главный
врач дома
ребенка
6
Эффективность
профилакти-
ческих и
лечебно-
оздоровительных
мероприятий
% детей, снятых с
диспансерного
наблюдения по
выздоровлении
или значительном
улучшении от
общего количества
детей, находящих-
ся под
наблюдением
Карта состояния
здоровья
воспитанника
дома ребенка
Медицинская
карта ребенка,
воспитывающегося
в доме ребенка
45 % и
более
5
ежеквар-
тально
УЗ облас-
тей и гг.
Алматы и
Астана,
Главный
врач дома
ребенка
7
Случаи
травматизма
Регистрационная
карта
воспитанника
дома ребенка,
Журнал учета
чрезвычайных
ситуаций
Отсутст-
вие
5
ежеквар-
тально
УЗ облас-
тей и гг.
Алматы и
Астана,
Главный
врач дома
ребенка
8
Организация
рационального
питания
Расчет питания,
своевременность
введения
прикормов в
соответствии
с нормативами
Медицинская
карта ребенка,
воспитывающегося
в доме ребенка,
карта для записи
питания ребенка
Соответ-
ствует
5
ежеквар-
тально
Главный
врач
9
9. Соблюдение
этапов оказания
медицинской
помощи
Своевременность
направления на
консультацию к
специалисту,
в областные и
республиканские
организации
Число больных
детей, несвоевре-
менно госпитали-
зированных в
стационар
Медицинская
карта ребенка,
воспитывающегося
в доме ребенка
0
5
ежеквар-
тально
Главный
врач дома
ребенка
10
Качество
ведения
медицинской
документации
Оценка качества
ведения
медицинской
документации по
результатам
внутреннего и
внешнего аудита
(в том числе
наличие этапных
эпикризов)
Медицинская
карта ребенка,
воспитывающегося
в доме ребенка
нет
замеча-
ний
5
ежеквар-
тально
Главный
врач дома
ребенка
Средний медперсонал домов ребенка
№
п/п
Наименование
показателей
Единицы
измерения
Источник
информации
Норма
Оценка в
баллах
Частота
оценки
Ответственные
исполнители
1
Качество
ведения
учетно-
отчетной
документации
Соответствие
стандартам
ведения
Медицинская
учетная
документация
Удовлет-
воритель-
ное
5
ежеквар-
тально
Гл. врач,
врач, старшая
медсестра
2
Выполнение
санитарных
правил и
норм
Количество
выявленных
нарушений
санитарно-
эпидемиологи-
ческого
режима
Акты ТД
КГСЭН,
Замечания
руководителей
эпидемиолога
0
5
ежеквар-
тально
Гл. врач,
врач, старшая
медсестра
3
Соблюдение
правил по
уходу за
детьми
Число случаев
нарушения
Замечания
руководителя
МО, устные
жалобы и
замечания
врачей
Нет
замечаний
4
0
ежеме-
сячно
старшая
медсестра
4
Качество
выполнения
врачебных
назначений
Своевремен-
ность и
полнота
выполнения
Наличие
замечаний
лечащих
врачей на
своевремен-
ность
выполнения
Нет
4
ежеме-
сячно
Врач, старшая
медсестра
5
Наличие
осложнений от
манипуляций
Число случаев
осложнений
при
проведении
лечебно-диаг-
ностических
манипуляций
Медицинская
карта
ребенка,
воспитывающе-
гося в доме
ребенка
Нет
4
ежеме-
сячно
Гл. врач,
старшая
медсестра
6
Владение
практическими
навыками
доврачебной
помощи
Объем
оказания
доврачебной
помощи
Медицинская
карта
ребенка,
воспитывающе-
гося в доме
ребенка
Более
100 %
5
ежеквар-
тально
Врач, старшая
медсестра
7
Случаи
травматизма
Медицинская
карта
ребенка,
воспитывающе-
гося в доме
ребенка
0
4
ежеквар-
тально
Главный врач,
старшая
медсестра
8
Наличие
взысканий
Количество
взысканий
Приказы
главного врача
0
4
ежеме-
сячно
Гл. врач,
заместитель по
кадрам,
старшая
медсестра
16 Критерии оценки деятельности персонала медицинских пунктов и фельдшерско-акушерских пунктов
Приложение 16
к Правилам оплаты труда
медицинских работников
Критерии оценки деятельности персонала медицинских пунктов и фельдшерско-акушерских пунктов
№
п/п
Наименование
показателей
Источник
информации
Единицы
измерения
Норма
Оценка
в
баллах
Частота
оценки
Ответственные
исполнители
1
2
3
4
5
6
7
8
1
Охват
вакцинацией
Журнал учета
профилакти-
ческих
прививок
% охваченных
вакцинацией
от числа
подлежащих
вакцинации
среди
прикреплен-
ного
населения в
соответствии
с планом
95% и
выше
5
1 раз в
месяц
Заведующий
врачебной
амбулаторией,
поликлиникой
2
Своевремен-
ность
выполнения
врачебных
назначений
Замечания
лечащих
врачей и
зав.
отделением
Количество
замечаний
Отсутс-
твие
5
1 раз в
месяц
Заведующий
врачебной
амбулаторией,
поликлиникой
3.
Удельный вес
посещений,
выполненных с
профилакти-
ческой целью
Журнал
регистрации
Количество
посещений
Увели-
чение
5
1 раз в
месяц
или в
квартал
Главный врач,
зам. главного
врача
4.
Соблюдение
медицинской
этики и
деонтологии
Журнал учета
обращений
граждан,
приема
населения
руководителе МО,
протоколы
оперативных
совещаний
Абсолютное
число жалоб и
замечаний
Отсутс-
твие
жалоб
насе-
ления и
замеча-
ний
руко-
водства
5
1 раз в
квартал
Заведующий
врачебной
амбулаторией,
поликлиникой
5.
Письменные
замечания от
руководства
по ведению и
заполнению
утвержденной
медицинской
документации
Приказы,
акты
проверок,
протоколы
заседаний
комиссий и др.
Число
замечаний
Отсутс-
твие
5
1 раз в
месяц
Заведующий
врачебной
амбулаторией,
поликлиникой
6.
Соблюдение
санитарно-
эпидемичес-
кого режима
Акты ТД
КГСЭН
Замечания
руководителей
больницы,
отделения,
эпидемиолога
Количество
выявленных
нарушений
Отсутс-
твие
5
1 раз в
месяц
Заведующий
врачебной
амбулаторией,
поликлиникой
7.
Охват
патронажем
(динамическим
наблюдением)
беременных
женщин и
детей до
года
Тетрадь
учета работы
на дому
участковой
(патронажной)
медицинской
сестры
(акушерки)
% выполнения
от общего
числа лиц,
подлежащих
патронажу
(динамическом
наблюдению)
99-100 %
5
1 раз в
месяц
Заведующий
врачебной
амбулаторией
17 Лист оценки
Приложение 17
к Правилам оплаты труда
медицинских работников
Форма
Лист оценки
№
п/п
Ф.И.О.
Занимаемая
должность
Баллы
Предложение
по размеру
выплат
1
2
3
4
5