В соответствии с подпунктом 5) пункта 1 статьи 7 Кодекса Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года "О здоровье народа и системе здравоохранения" и подпунктом 2) пункта 3 статьи 16 Закона Республики Казахстан от 19 марта 2010 года "О государственной статистике" и в целях обеспечения сбора административных данных,ПРИКАЗЫВАЮ:

отчет об отдельных инфекционных и паразитарных заболеваниях (форма 1);
отчет о результатах лабораторного исследования крови методом иммуноферментного анализа на вирус иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекцию) (форма 4);
отчет о движении вакцин и других иммунобиологических препаратов (форма 5);
отчет об охвате профилактическими прививками (форма 6);
отчет о количестве проведенных телемедицинских консультаций и сеансов видеоконференцсвязи (форма 16);
отчет об использовании коечного фонда медицинских организаций, оказывающих стационарную и стационарозамещающую помощь (форма 21).

отчет об инфекциях, передающихся преимущественно половым путем (форма 3);
отчет о числе заболеваний, зарегистрированных впервые в жизни установленным диагнозом (форма 56);
отчет о движении медицинских и фармацевтических кадров (форма 58);
отчет о контингентах больных с психическими и поведенческими расстройствами (форма 61);
отчет о контингентах больных психическими и поведенческими расстройствами, вызванными употреблением психоактивных веществ (ПАВ) (форма 64);
отчет Центра временной адаптации и детоксикации (форма 23).

отчет об отдельных инфекционных и паразитарных заболеваниях (форма 2);
отчет о больных и заболеваниях злокачественными новообразованиями (форма 7);
отчет о больных туберкулезом (форма 8);
отчет об инфекциях, передающихся преимущественно половым путем и кожных заболеваниях (форма 9);
отчет о заболеваниях и контингентах больных психическими и поведенческими расстройствами (форма 10);
отчет о заболеваниях и контингентах больных психическими и поведенческими расстройствами, вызванными употреблением психоактивных веществ (форма 11);
отчет о числе заболеваний, зарегистрированных у больных, проживающих в районе обслуживания медицинской организации и контингентах больных, состоящих под диспансерным наблюдением (форма 12);
отчет об абортах (форма 13);
отчет о контингентах больных, выбывших из стационара (форма 14);
отчет о медицинском обслуживании участников, инвалидов Великой Отечественной войны и лиц, приравненных к ним (форма 15);
отчет о медицинских и фармацевтических кадрах (форма 17);
отчет о деятельности санитарно-эпидемиологической службы Республики Казахстан (форма 18);
отчет санитарной авиации и отделения экстренной и планово-консультативной медицинской помощи (форма 22);
отчет о контингентах больных, получивших стационарозамещающую помощь (форма 24);
отчет медицинской организации (форма 30);
отчет о медицинской помощи детям (форма 31);
отчет о медицинской помощи беременным, роженицам и родильницам (форма 32);
отчет о работе судебно-психиатрической комиссии (форма 38);
отчет организации, осуществляющей деятельность в сфере службы крови (форма 39);
отчет организации скорой медицинской помощи (форма 40);
отчет дома ребенка (форма 41);
отчет организации, осуществляющей деятельность в сфере судебной медицины (форма 42);
отчет фельдшерско-акушерского, фельдшерского, медицинского пункта и медицинского работника без содержания отдельного помещения (форма 43);
отчет детского санатория (форма 44);
отчет туберкулезного санатория для взрослых (форма 45);
отчет о штатных должностях центра формирования здорового образа жизни (форма 46);
отчет о сети и деятельности организаций здравоохранения (форма 47);
отчет о деятельности организации медицины катастроф (форма 48);
отчет о деятельности медицинских организаций (медицинских формирований), принимавших участие в ликвидации чрезвычайных ситуаций (форма 49);
отчет по детской инвалидности (форма 52);
отчет о штатных должностях дезинфекционной станции (форма 53);
отчет о штатных должностях республиканского центра развития здравоохранения и их территориальных филиалов (бюро медицинской статистики) (форма 54);
отчет организации, осуществляющей деятельность в сфере патологической анатомии (форма 55);
отчет о травмах, отравлениях и некоторых других последствиях воздействия внешних причин (форма 59);
отчет о диспансеризации подростков (дети 15-17 лет включительно), студентов высших учебных заведений и учащихся средних специальных учебных заведений (форма 60);
переподготовка и повышение квалификации (форма 63).

2. Начальникам управлений здравоохранения областей, городов Астана и Алматы (по согласованию), директорам департаментов государственного санитарно-эпидемиологического надзора областей, городов Астана и Алматы, руководителям республиканских организаций здравоохранения обеспечить составление отчетов во всех организациях здравоохранения по утвержденным настоящим приказом формам.

5. Признать утратившим силу приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 22 сентября 2010 года № 742 "Об утверждении форм отчетной документации субъектов здравоохранения" (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 6586; опубликован в газете "Казахстанская правда" от 7 декабря 2010 г. № 331 (26392); от 11 декабря 2010 г. № 336-337 (26397-26398); от 14 декабря 2010 г. № 338 (26399); от 16 декабря 2010 г. № 341-343 (26402-26404); от 25 декабря 2010 г. № 351-353 (26412-26414); от 28 декабря 2010 г. № 354 (26415); от 30 декабря 2010 г. № 357-358 (26418-26419).

"Согласовано"
Председатель Агентства
Республики Казахстан по статистике
___________ А. Смаилов
21 сентября 2011 года

Приложение 1
Утверждено приказом и.о. Министра
здравоохранения Республики Казахстан
от 12 сентября 2011 года № 616
Конфиденциальность гарантируется получателем информации
Кем представляется __________________________________________________
(наименование и адрес)
Форма 1
ежемесячная
Форма, предназначенная для сбора административных данных Информация представляется в соответствии с
Кодексом Республики Казахстан "О здоровье народа и системе здравоохранения"
КОД ОК­ПО
Пред­став­ля­ют:
1. Рай­он­ные управ­ле­ния го­су­дар­ствен­но­го
са­ни­тар­но-эпи­де­мио­ло­ги­че­ско­го над­зо­ра (да­лее
- УГ­СЭН), (вклю­чая УГ­СЭН внут­ри­го­род­ских
рай­о­нов), го­род­ские УГ­СЭН го­ро­дов, не
име­ю­щих рай­он­ных - го­род­ско­му (об­ласт­но­му)
де­пар­та­мен­ту го­су­дар­ствен­но­го
са­ни­тар­но - эпи­де­мио­ло­ги­че­ско­го над­зо­ра
(да­лее - ДГ­СЭН, УГ­СЭН) - 3-го чис­ла по­сле
от­чет­но­го пе­ри­о­да;
2. Го­род­ские УГ­СЭН го­ро­дов, име­ю­щие рай­он­ные
УГ­СЭН (кро­ме гг. Аста­ны, Ал­ма­ты) - об­ласт­ным
ДГ­СЭН - 4-го чис­ла по­сле от­чет­но­го пе­ри­о­да;
3. Са­ни­тар­но-эпи­де­мио­ло­ги­че­ские стан­ции
(СЭС) дру­гих ми­ни­стерств, ве­домств всех форм
соб­ствен­но­сти об­ласт­но­му ДГ­СЭН - 3-го чис­ла
по­сле от­чет­но­го пе­ри­о­да;
4. Го­род­ские, об­ласт­ные ДГ­СЭН -
Рес­пуб­ли­кан­ской са­ни­тар­но-эпи­де­мио­ло­ги­че­ской
стан­ции (РСЭС), управ­ле­нию по ста­ти­сти­ке
го­ро­да, об­ла­сти - 5 чис­ла по­сле от­чет­но­го
пе­ри­о­да;
5. РСЭС - Ми­ни­стер­ству здра­во­охра­не­ния
Рес­пуб­ли­ки Ка­зах­стан - 8 чис­ла по­сле
от­чет­но­го пе­ри­о­да.
Отчет об отдельных инфекционных и паразитарных заболеваниях за ___________ месяц 20_____ года
На­име­но­ва­ние
бо­лез­ней
№
стро­ки
Шифр по
Меж­ду­на­род­ной
клас­си­фи­ка­ции
бо­лез­ней (МКБ
Х пе­ре­смот­ра)
За­ре­ги­стри­ро­ва­но
за­бо­ле­ва­ний
из них в сель­ской
мест­но­сти
все­го
в том чис­ле:
все
го
в том чис­ле:
от 0 до
14 лет
вк­лю-
чи­тель­но
от 15
лет до
17 лет
вк­лю-
чи­тель­но
от 0 до
14 лет
вклю­чи-
тель­но
от 15
лет до
17 лет
вклю­чи-
тель­но
А
Б
В
1
2
3
4
5
6
Хо­ле­ра
01
А 00
Брюш­ной тиф
02
А 01.0
Па­ра­тиф А.В.С
03
А 01.1-А 01.4
Но­си­тель­ство
воз­бу­ди­те­ля
брюш­но­го ти­фа
04
Z 22.0
Дру­гие
саль­мо­нел­лез­ные
ин­фек­ции
05
А 02
Бак­те­ри­аль­ная
ди­зен­те­рия
все­го, в том
чис­ле (в т.ч.)
06
А 03
Ши­гел­лез
бак­те­ри­аль­но
под­твер­жден­ный
07
А 03.1-А 03.8
Но­си­тель­ство
воз­бу­ди­те­лей
ди­зен­те­рии
08
Z 22.1
Дру­гие ки­шеч­ные
ин­фек­ции
уточ­нен­ные
09
А 04-А 04.8,
А 08.0-
А 08.3,
А 08.5
Бак­те­ри­аль­ные и
ви­рус­ные ки­шеч­ные
ин­фек­ции
неуточ­нен­ные
10
А 04.9,
А 08.4
Ро­та­ви­рус­ный
эн­те­рит
11
А 08.0
Эн­те­ри­ты
вы­зван­ные
иер­си­ния
эн­те­ро­ко­лит­ка
12
А 04.6
Дру­гие
бак­те­ри­аль­ные
пи­ще­вые
отрав­ле­ния
13
А 05
(в т.ч.) бо­ту­лизм
14
А 05.1
Чу­ма
15
А 20
Ту­ля­ре­мия
16
А 21
Си­бир­ская яз­ва
17
А 22
Бру­цел­лез,
впер­вые
ди­а­гно­сти­ро­ван­ный
18
А 23
Леп­то­спи­роз
19
А 27
Ли­сте­ри­оз
20
А 32
Диф­те­рия
21
А 36
Но­си­тель­ство
воз­бу­ди­те­лей
диф­те­рии
22
Z 22.2
Ко­клюш
23
А 37
Ме­нин­го­кок­ко­вая
ин­фек­ция
24
А 39
Ме­нин­гит гной­ный
25
G 00.9
Ге­мо­филь­ная
ин­фек­ция ти­па b
26
B 96.3
Столб­няк
но­во­рож­ден­но­го
27
А 33
Дру­гие фор­мы
столб­ня­ка
28
А 35
Бо­лезнь,
вы­зван­ная ви­ру­сом
им­му­но­де­фи­ци­та
че­ло­ве­ка (ВИЧ)
29
В 20-В 24
Но­си­те­ли ви­ру­са
им­му­но­де­фи­ци­та
че­ло­ве­ка
30
Z 21
По­лио­ми­е­лит
ост­рый
31
А 80
Корь
32
В 05
Крас­ну­ха
33
В 06
Син­дром
врож­ден­ной
крас­ну­хи
34
Р 35.0
Кле­ще­вой ви­рус­ный
эн­це­фа­лит
35
А 84
Ге­мор­ра­ги­че­ские
ли­хо­рад­ки
36
А 90-А 99
Ост­рые ви­рус­ные
ге­па­ти­ты все­го
37
В 15-В 17.В 19
в т.ч. ге­па­тит А
38
В 15
ге­па­тит В
39
В 16
ге­па­тит D
40
В 17.0
ге­па­тит С
41
В 17.1
ге­па­тит Е
42
В 17.2
Хро­ни­че­ские
ви­рус­ные
ге­па­ти­ты, впер­вые
вы­яв­лен­ные, все­го
43
В 18.0-В 18.9
в т.ч.
хро­ни­че­ский
ви­рус­ный ге­па­тит
В с дель­та
44
В 18.0
хро­ни­че­ский
ви­рус­ный ге­па­тит
В без дель­та
45
В 18.1
хро­ни­че­ский
ви­рус­ный ге­па­тит
С
46
В 18.2
Бе­шен­ство
47
А 82
Па­ро­тит
эпи­де­ми­че­ский
48
В 26
Рик­кет­си­о­зы,
все­го:
49
А 75-А 79
Ма­ля­рия впер­вые
ди­а­гно­сти­ро­ван­ная
50
В 50-В 54
Па­ра­зи­то­но­си­те­ли
ма­ля­рии
51
Z 22.8
Эхи­но­кок­коз
52
В 67
Три­хи­нел­лез
53
В 75
Ост­рая ин­фек­ция
верх­них
ды­ха­тель­ных пу­тей
неуточ­нен­ная
54
J 06.9
Грипп
55
J 10-J 11
Ту­бер­ку­лез
ор­га­нов ды­ха­ния
56
А 15, А 16
Си­фи­лис
57
А 50-А 53
Че­сот­ка
58
В 86
Пе­ди­ку­лез
59
В 85
Ин­фек­ци­он­ные
бо­лез­ни,
спе­ци­фич­ные для
пе­ри­на­таль­но­го
пе­ри­о­да
60
Р 36,37,39,
39.0, 39.1,
39.4, 9.8,
39.9.
Ослож­не­ния,
свя­зан­ные
пре­иму­ще­ствен­но с
по­сле­ро­до­вым
пе­ри­о­дом
61
О 85,86,86.0,
86.1, 86.8,
91.0-91.2
Ослож­не­ния
хи­рур­ги­че­ских и
те­ра­пев­ти­че­ских
вме­ша­тельств
62
Т 80.2,
Т.81.4
Примечание: При сочетанных формах острых и хронических (впервые выявленных) вирусных гепатитах вести раздельную регистрацию диагнозов согласно шифрам.
Ру­ко­во­ди­тель ___________________________
Ис­пол­ни­тель ________ , те­ле­фон _______
Да­та  "______"__ 20 ___ го­да.

Приложение 1
Утверждено приказом и.о. Министра
здравоохранения Республики Казахстан
от 12 сентября 2011 года № 616
Конфиденциальность гарантируется получателем информации
Кем представляется _________________________________________________
(наименование и адрес)
Форма 4
ежемесячная
Форма, предназначенная для сбора административных данных Информация представляется в соответствии с
Кодексом Республики Казахстан "О здоровье народа и системе здравоохранения"
КОД ОК­ПО
Пред­став­ля­ют:
1. Ме­ди­цин­ские ор­га­ни­за­ции, ве­ду­щие
ис­сле­до­ва­ния на ви­рус им­му­но­де­фи­ци­та
че­ло­ве­ка (ВИЧ - ин­фек­цию) неза­ви­си­мо от
ве­дом­ствен­ной под­чи­нен­но­сти и фор­мы
соб­ствен­но­сти пред­став­ля­ют фор­му. № 4 в
ла­бо­ра­то­рии об­ласт­ных и го­род­ских цен­тров
по про­фи­лак­ти­ке и борь­бе с син­дро­мом
при­об­ре­тен­но­го им­му­но­де­фи­ци­та (да­лее СПИД)
- 5- го чис­ла по­сле от­чет­но­го ме­ся­ца;
2. Ме­ди­цин­ские ор­га­ни­за­ции, осу­ществ­ля­ю­щие
за­бор кро­ви на ВИЧ - ин­фек­цию, неза­ви­си­мо
от ве­дом­ствен­ной под­чи­нен­но­сти и фор­мы
соб­ствен­но­сти - об­ласт­ным и го­род­ским
(го­ро­дов Аста­на, Ал­ма­ты) цен­трам по
про­фи­лак­ти­ке и борь­бе со СПИД в ла­бо­ра­то­рии
об­ласт­ных и го­род­ских цен­тров по
про­фи­лак­ти­ке и борь­бе со СПИ­Дом - 5 - го
чис­ла по­сле от­чет­но­го  ме­ся­ца;
3. Об­ласт­ные, го­род­ские (гг. Ал­ма­ты,
Аста­на) цен­тры по про­фи­лак­ти­ке и борь­бе со
СПИД свод­ные от­че­ты Рес­пуб­ли­кан­ско­му цен­тру
по про­фи­лак­ти­ке и борь­бе со СПИД - 10-го
чис­ла по­сле от­чет­но­го ме­ся­ца, в об­ласт­ные,
го­род­ские управ­ле­ния здра­во­охра­не­ния и
об­ласт­ные де­пар­та­мен­ты ста­ти­сти­ки, г.г.
Аста­ны и Ал­ма­ты;
4. Рес­пуб­ли­кан­ский центр по про­фи­лак­ти­ке и
борь­бе со СПИД свод­ный от­чет - в
Ми­ни­стер­ство здра­во­охра­не­ния Рес­пуб­ли­ки
Ка­зах­стан - 15 - го чис­ла по­сле от­чет­но­го
ме­ся­ца.
ОТЧЕТ о результатах лабораторного исследования крови методом иммуноферментного анализа на вирус иммунодефицита человека (ВИЧ - инфекцию) за ____________ месяц ___________ года
Код
Кон­тин­гент об­сле­ду­е­мых
Чис­ло
об­сле­до­ван­ных
лиц
Из них ВИЧ-
ин­фи­ци­ро­ван­ных
(по ре­зуль­та­ту
им­му­нобло­та)
А
Б
1
2
100
Граж­дане Рес­пуб­ли­ки Ка­зах­стан (все­го), в
том чис­ле:
101
Ли­ца, быв­шие в кон­так­те с ВИЧ –
ин­фи­ци­ро­ван­ны­ми или боль­ны­ми СПИД, в том
чис­ле:
101.1
по­ло­вой кон­такт
101.2
сов­мест­ное вве­де­ние нар­ко­ти­ков
102
ПИН (по­тре­би­те­ли инъ­ек­ци­он­ных нар­ко­ти­ков)
103
МСМ (муж­чи­ны, име­ю­щие секс с муж­чи­на­ми),
104
Боль­ные, ли­ца с симп­то­ма­ми ин­фек­ций,
пе­ре­да­ю­щих­ся по­ло­вым пу­тем (ИППП)
105
РС (ра­бот­ни­ки сек­са)
106
Ли­ца, об­сле­до­ван­ные при про­ве­де­нии
эпид­рас­сле­до­ва­ния (все­го), в том чис­ле:
106.1
взрос­лые, об­сле­до­ван­ные при про­ве­де­нии
эпид­рас­сле­до­ва­ния
106.2
де­ти, об­сле­до­ван­ные при про­ве­де­нии
эпид­рас­сле­до­ва­ния
107
Ли­ца, об­сле­до­ван­ные при ава­рий­ных
си­ту­а­ци­ях (все­го), в том чис­ле:
107.1
ме­ди­цин­ские ра­бот­ни­ки
107.2
дру­гие
108
До­но­ры (кро­ви и дру­гих био­ло­ги­че­ских
жид­ко­стей, ор­га­нов и тка­ней) все­го, в
том чис­ле:
108.1
До­но­ры кро­ви и ее ком­по­нен­тов
108.2
До­но­ры по­ло­вых кле­ток (га­мет) и эм­бри­о­нов
108.3
До­но­ры тка­ней и ор­га­нов
109
Бе­ре­мен­ные (все­го):
109.1
1- ый тест (при по­ста­нов­ке на учет)
109.2
2-ой тест
109.3
те­сти­ро­ва­ние в ро­диль­ном до­ме
109.4
пре­ры­ва­ние бе­ре­мен­но­сти
110
Ре­ци­пи­ен­ты ком­по­нен­тов кро­ви и дру­гих
био­ло­ги­че­ских ма­те­ри­а­лов (все­го), в том
чис­ле:
110.1
Ре­ци­пи­ен­ты, об­сле­до­ван­ные до
ге­мот­ранс­фу­зии и транс­план­та­ции ор­га­нов,
тка­ней, по­ло­вых, фе­таль­ных кле­ток
110.2
Ре­ци­пи­ен­ты, об­сле­до­ван­ные по­сле
ге­мот­ранс­фу­зии и транс­план­та­ции ор­га­нов,
тка­ней, по­ло­вых, фе­таль­ных кле­ток
111
Во­ен­но­слу­жа­щие (все­го), в том чис­ле:
111.1
Во­ен­но­слу­жа­щие в под­раз­де­ле­ни­ях
Ми­ни­стер­ства обо­ро­ны, дру­гих вой­сках и
во­ин­ских фор­ми­ро­ва­ни­ях Рес­пуб­ли­ки
Ка­зах­стан
111.2
ли­ца, при­зы­ва­е­мые на во­ен­ную служ­бу,
по­сту­па­ю­щие на служ­бу по кон­трак­ту,
аби­ту­ри­ен­ты во­ен­ных учеб­ных за­ве­де­ний.
112
Ли­ца, со­дер­жа­щи­е­ся в след­ствен­ных
изо­ля­то­рах (СИ) и ис­пра­ви­тель­ных
учре­жде­ни­ях (ИУ), все­го:
112.1
След­ствен­но аре­сто­ван­ные, об­сле­до­ван­ные
при по­ступ­ле­нии в СИ
112.2
След­ствен­но аре­сто­ван­ные, об­сле­до­ван­ные
че­рез 6 ме­ся­цев в СИ
112.3
Осуж­ден­ные, об­сле­до­ван­ные при по­ступ­ле­нии
в ИУ
112.4
Осуж­ден­ные, об­сле­до­ван­ные че­рез 6 и бо­лее ме­ся­цев в ИУ
113
Об­сле­до­ван­ные по кли­ни­че­ским по­ка­за­ни­ям
(взрос­лые) все­го, в т.ч.:
113.1
ту­бер­ку­лез ле­гоч­ный и вне­ле­гоч­ный
113.2
Ви­рус­ный ге­па­тит В
113.3
Ви­рус­ный ге­па­тит С
113.4
Дру­гие кли­ни­че­ские со­сто­я­ния, воз­мож­ные
при ВИЧ - ин­фек­ции.
114
Об­сле­до­ван­ные ано­ним­но
115
Ли­ца, вы­ез­жа­ю­щие за гра­ни­цу (для
по­лу­че­ния сер­ти­фи­ка­та)
116
Ли­ца, име­ю­щие кво­ты для ле­че­ния в
спе­ци­а­ли­зи­ро­ван­ных кли­ни­ках
117
Де­ти, об­сле­до­ван­ные по кли­ни­че­ским
по­ка­за­ни­ям, все­го:
118
Ли­ца, со­дер­жа­щи­е­ся в изо­ля­то­рах
вре­мен­но­го со­дер­жа­ния , цен­трах вре­мен­ной
изо­ля­ции, адап­та­ции, ре­а­би­ли­та­ции
несо­вер­шен­но­лет­них (ИВС, ЦВИАР­Нах),
при­ем­ни­ках-рас­пре­де­ли­те­лях
120
Ме­ди­цин­ские ра­бот­ни­ки
121
Ли­ца, об­ра­тив­ши­е­ся для уча­стия в
до­нор­стве, от ко­то­рых не бы­ли за­го­тов­ле­ны
ком­по­нен­ты кро­ви
122
Де­ти, ро­див­ши­е­ся от ВИЧ - ин­фи­ци­ро­ван­ных
ма­те­рей
123
Де­ти, на­прав­лен­ные в до­ма ре­бен­ка,
ин­тер­на­ты, ор­га­ни­за­ции со­ци­аль­ной за­щи­ты
124
Про­чие ли­ца, не от­но­ся­щих­ся ни к од­но­му
из вы­ше­пе­ре­чис­лен­ных ко­дов
200
Ино­стран­ные граж­дане (все­го), в том
чис­ле:
200.1
Уяз­ви­мые груп­пы (ПИН, РС, МСМ)
200.2
Ли­ца, со­дер­жа­щи­е­ся в след­ствен­ных
изо­ля­то­рах (СИ)  и ис­пра­ви­тель­ных
учре­жде­ни­ях (ИУ)
200.3
Бе­ре­мен­ные
300
Все­го об­сле­до­ван­ных лиц
400
Все­го сде­ла­но ана­ли­зов
Ру­ко­во­ди­тель ___________________________
Ис­пол­ни­тель ________ , те­ле­фон _______
Да­та  "______"__ 20 ___ го­да.

Приложение 1
Утверждено приказом и.о. Министра
здравоохранения Республики Казахстан
от 12 сентября 2011 г. № 616
Конфиденциальность гарантируется получателем информации
Кем представляется _______________________________________________
(наименование и адрес)
Форма 5
ежемесячная
Форма, предназначенная для сбора административных данных Информация представляется в соответствии с Кодексом Республики Казахстан "О здоровье народа и системе здравоохранения"
КОД ОК­ПО
Пред­став­ля­ют:
1. Ам­бу­ла­тор­но-по­ли­кли­ни­че­ские ор­га­ни­за­ции
си­сте­мы здра­во­охра­не­ния, него­су­дар­ствен­ные
ме­ди­цин­ские (под­раз­де­ле­ния) ор­га­ни­за­ции,
ор­га­ни­за­ции (под­раз­де­ле­ния) дру­гих ве­домств,
ока­зы­ва­ю­щие ме­ди­цин­скую по­мощь де­тям, под­рост­кам
и взрос­лым, фельд­шер­ско-аку­шер­ские пунк­ты
сель­ской мест­но­сти - цен­траль­ной рай­он­ной,
го­род­ской боль­ни­це или по­ли­кли­ни­ке  - 4 чис­ла
по­сле от­чет­но­го ме­ся­ца;
2. Рай­он­ные, го­род­ские боль­ни­цы или по­ли­кли­ни­ки
- об­ласт­но­му управ­ле­нию здра­во­охра­не­нию - 6
чис­ла по­сле от­чет­но­го ме­ся­ца;
3. Об­ласт­ные управ­ле­ния здра­во­охра­не­ния - в
Рес­пуб­ли­кан­скую са­ни­тар­но-эпи­де­мио­ло­ги­че­скую
стан­цию - 10 чис­ла по­сле от­чет­но­го ме­ся­ца;
4. Рес­пуб­ли­кан­ская са­ни­тар­но-эпи­де­мио­ло­ги­че­ская
стан­ция - в Ми­ни­стер­ство здра­во­охра­не­ния
Рес­пуб­ли­ки Ка­зах­стан - 13 чис­ла по­сле от­чет­но­го
ме­ся­ца.
Отчет о движении вакцин и других иммунобиологических препаратов по ______________________ области (району, городу) за _________ месяц 20 __ года
На­име­но­ва­ние
вак­ци­ны и
дру­гих МИ­БП
Еди­ни­ца
из­ме­ре­ния
Оста­ток
вак­цин на
на­ча­ло
от­чет­но­го
ме­ся­ца
(А)
При­ход в от­чет­ном ме­ся­це
По­лу­че­но от
по­став­щи­ков
(для об­ла­сти),
от управ­ле­ния
здра­во­охра­не­ния
(для рай­о­нов)
(В)
По­лу­че­но от
дру­гих
управ­ле­ний
здра­во-
охра­не­ния
(для
об­ла­сти),
дру­гих
ме­ди­цин­ских
ор­га­ни­за­ци­ях
(для
рай­о­нов) (С)
По­лу­че­но из
дру­гих
ис­точ­ни­ков
(D)
Воз­врат
неис­поль-
зо­ван­ных
вак­цин и
МИ­БП (E)
1
2
3
4
5
6
7
АКДС + Хиб
до­за
АКДС +
ге­па­тит «В»
+ Хиб
до­за
Аб­КДС
до­за
АДС
до­за
АС
до­за
АДС-М
до­за
АД-М
до­за
БЦЖ
до­за
ОПВ
до­за
Вак­ци­на
про­тив
крас­ну­хи
до­за
Вак­ци­на
про­тив ко­ри
до­за
Вак­ци­на
про­тив
па­ро­ти­та
до­за
Вак­ци­на
про­тив ко­ри,
крас­ну­хи,
па­ро­ти­та
до­за
Вак­ци­на
про­тив
ге­па­ти­та «В»
до­за
Вак­ци­на
про­тив
брюш­но­го
ти­фа
до­за
Вак­ци­на
про­тив чу­мы
до­за
Вак­ци­на
про­тив
кле­ще­во­го
эн­це­фа­ли­та
до­за
Вак­ци­на
ан­ти-
ра­би­че­ская
до­за
Вак­ци­на
про­тив
грип­па
до­за
Вак­ци­на
про­тив
ге­па­ти­та «А»
до­за
Вак­ци­на
про­тив
ту­ля­ре­мии
до­за
Вак­ци­на
про­тив
си­бир­ской
яз­вы
до­за
Вак­ци­на
ме­нин­го-
кок­ко­во­го
ме­нин­ги­та
до­за
Вак­ци­на
про­тив
жел­той
ли­хо­рад­ки
до­за
Им­му­но-
гло­бу­лин
про­ти­во-
кле­ще­вой
мил­ли­литр
Им­му­но-
гло­бу­лин
(сы­во­рот­ка)
ан­ти-
ра­би­че­ский
мил­ли­литр
Про­ти-
во­диф­те­рий­ная
сы­во­рот­ка
ам­пу­ла
Ту­бер­ку­лин
мил­ли­литр
Про­ти­во­бо­ту­ли
ис­ти­че­ская
сы­во­рот­ка
до­за
ПСС/
че­ло­ве­че­ский
им­му­но-
гло­бу­лин
ам­пу­ла
Бак­те­рио­фаг
брюш­но-
ти­фоз­ный
таб­лет­ка
Бак­те­рио­фаг
саль­мо-
нел­лез­ный
таб­лет­ка
Бак­те­рио­фаг
ди­зен­те­рий­ный
таб­лет­ка
СР шпри­цы
0,05 мл
шту­ка
СР шпри­цы,
0,1 мл
шту­ка
СР шпри­цы на
0,5 мл
шту­ка
СР шпри­цы на
1,0 мл
шту­ка
Од­но­ра­зо­вые
шпри­цы
шту­ка
продолжение таблицы
Рас­ход в от­чет­ном ме­ся­це
Оста­ток на ко­нец
от­чет­но­го ме­ся­ца
I=A+B+C+D+E-F-G-
H)
Cде­ла­но
при­ви­вок в
от­чет­ном ме­ся­це
(J)
Рас­ход на од­ну
при­вив­ку (K=F/J)
Ис­поль­зо­ва­но
(F)
Пе­ре­да­но в
дру­гие
учре­жде­ния
(G)
Спи­са­но
вак­цин (H)
8
9
10
11
12
13
ХХХ
ХХХ
ХХХ
ХХХ
ХХХ
ХХХ
ХХХ
ХХХ
ХХХ
ХХХ
ХХХ
ХХХ
ХХХ
ХХХ
ХХХ
ХХХ
ХХХ
ХХХ
ХХХ
ХХХ
ХХХ
ХХХ
ХХХ
ХХХ
ХХХ
ХХХ
ХХХ
ХХХ
ХХХ
ХХХ
ХХХ
ХХХ
Ру­ко­во­ди­тель _________
Ру­ко­во­ди­тель _________
Ис­пол­ни­тель ______,
те­ле­фон _________
Да­та "__" ___ 20 _го­да

Приложение 1
Утверждено приказом и.о. Министра
здравоохранения Республики Казахстан
от 12 сентября 2011 г. № 616
Конфиденциальность гарантируется получателем информации
Кем представляется _________________________________________
(наименование организации)
Форма 6
ежемесячная
Форма, предназначенная для сбора административных данных Информация представляется в соответствии с Кодексом Республики Казахстан "О здоровье народа и системе здравоохранения"
КОД ОК­ПО
Пред­став­ля­ют:
1. Ам­бу­ла­тор­но-по­ли­кли­ни­че­ские ор­га­ни­за­ции си­сте­мы
здра­во­охра­не­ния, него­су­дар­ствен­ные ме­ди­цин­ские
(под­раз­де­ле­ния) ор­га­ни­за­ции, ор­га­ни­за­ции
(под­раз­де­ле­ния) дру­гих ве­домств, ока­зы­ва­ю­щие
ме­ди­цин­скую по­мощь де­тям, под­рост­кам и взрос­лым,
фельд­шер­ско-аку­шер­ские пунк­ты сель­ской мест­но­сти -
рай­он­но­му, го­род­ско­му УГ­СЭН - 4-го  чис­ла по­сле
от­чет­но­го ме­ся­ца;
2. Рай­он­ные, го­род­ские УГ­СЭН - об­ласт­но­му ГСЭН - 6
чис­ла по­сле от­чет­но­го ме­ся­ца;
3. Об­ласт­ные УГ­СЭН - в На­уч­но-прак­ти­че­ский центр
са­ни­тар­но-эпи­де­мио­ло­ги­че­ской экс­пер­ти­зы и
мо­ни­то­рин­га - 10 чис­ла  по­сле от­чет­но­го ме­ся­ца;
4. На­уч­но-прак­ти­че­ский центр
са­ни­тар­но-эпи­де­мио­ло­ги­че­ской экс­пер­ти­зы и
мо­ни­то­рин­га - в Ми­ни­стер­ство здра­во­охра­не­ния
Рес­пуб­ли­ки Ка­зах­стан - 13 чис­ла по­сле от­чет­но­го
ме­ся­ца.
Отчет об охвате профилактическими прививками по ___________________________ за _______________ месяц 20____ года
Це­ле­вая
груп­па
Ко­ли­че­ство де­тей
на на­ча­ло
от­чет­но­го ме­ся­ца
Умер­ло
При­бы­ло
Вы­бы­ло
Ко­ли­че­ство де­тей
на ко­нец от­чет­но­го
ме­ся­ца
до 1 го­да
1 год
6 лет
12 лет
16 лет
ро­ди­лись жи­вы­ми за от­чет­ный пе­ри­од (все­го де­тей)
в том чис­ле ино­го­род­них все­го (ко­ли­че­ство де­тей)
из них ино­го­род­ние - при­ез­жие из дру­гих рай­о­нов,
го­ро­дов
ино­го­род­ние - при­ез­жие из дру­гих об­ла­стей
ино­го­род­ние - при­ез­жие из дру­гих стран
Им­му­ни­за­ция в пла­но­вом по­ряд­ке
Этап
им­му­ни­за­ции
Вид
при­вив­ки
Це­ле-
вая
груп-
па
Ко­ли­че­ство
де­тей на
ко­нец
от­чет­но­го
ме­ся­ца
При­ви­то
%
охва­та
за
ме­сяц
Чис­ло
ПВО
При­ви­то в
ука­зан­ном
воз­расте
за весь
пе­ри­од
% охва­та
за весь
пе­ри­од
Все­го
в т.ч. в
ука­зан­ном
воз­расте
АДС-1
вак­ци­на­ция
до 1 го­да
АДС-2
вак­ци­на­ция
до 1 го­да
АДС-3
вак­ци­на­ция
до 1 го­да
АКДС-1
вак­ци­на­ция
до 1 го­да
АКДС-2
вак­ци­на­ция
до 1 го­да
АКДС-3
вак­ци­на­ция
до 1 го­да
БЦЖ в
род­до­ме
вак­ци­на­ция
до 1 го­да
БЦЖ на
участ­ке
вак­ци­на­ция
до 1 го­да
ВГВ-1 в
род­до­ме
вак­ци­на­ция
до 1 го­да
ВГВ-1 на
участ­ке
вак­ци­на­ция
до 1 го­да
ВГВ-2
вак­ци­на­ция
до 1 го­да
ВГВ-3
вак­ци­на­ция
до 1 го­да
Пнев­мо-1
вак­ци­на­ция
до 1 го­да
Пнев­мо-2
вак­ци­на­ция
до 1 го­да
По­лио­ми­е­лит
1
вак­ци­на­ция
до 1 го­да
По­лио­ми­е­лит
2
вак­ци­на­ция
до 1 го­да
По­лио­ми­е­лит
3
вак­ци­на­ция
до 1 го­да
Хиб -2
вак­ци­на­ция
до 1 го­да
Хиб -3
вак­ци­на­ция
до 1 го­да
Хиб-1
вак­ци­на­ция
до 1 го­да
Корь-1
вак­ци­на­ция
1 год
Крас­ну­ха-1
вак­ци­на­ция
1 год
Эпид­па­ро­тит
1
вак­ци­на­ция
1 год
АДС-4
ре­вак­ци­на­ция
1 год
АКДС-4
ре­вак­ци­на­ция
1 год
Пнев­мо-3
ре­вак­ци­на­ция
1 год
По­лио­ми­е­лит
4
ре­вак­ци­на­ция
1 год
Хиб -4
ре­вак­ци­на­ция
1 год
АДС-5
ре­вак­ци-
на­ция
6 лет
БЦЖ-2
ре­вак­ци-
на­ция
6 лет
Корь-2
ре­вак­ци-
на­ция
6 лет
Крас­ну­ха-2
ре­вак­ци-
на­ция
6 лет
Эпид­па­ро­тит
2
ре­вак­ци-
на­ция
6 лет
АД-М
ре­вак­ци-
на­ция
12 лет
АДС-М
ре­вак­ци-
на­ция
16 лет
АДС-М
взрос­лые
ре­вак­ци-
на­ция
Х
Х
Х
Х
Х
Х
Примечание:
1) при использовании комбинированных вакцин (АКДС+ Хиб, АКДС+ВГВ+Хиб, ККП и др.) число привитых заносить отдельно по составляющим моновакцинам.
2) % охвата АДС-1 (2,3,4) = % охвата АДС-1 (2,3,4) + % охвата АКДС-1 (2,3,4).
Им­му­ни­за­ция по эпи­де­мио­ло­ги­че­ским по­ка­за­ни­ям
Вак­ци­ны
При­ви­то
По­яс­не­ния
все­го
в том чис­ле в воз­расте
Кон­такт­ные
в оча­гах
Ми­гран­ты
До­пол­ни-
тель­ные
при­вив­ки
от 0 до 14 лет
вклю­чи­тель­но
от 15 лет до 17
лет вклю­чи­тель­но
ВГВ-1
ВГВ-2
ВГВ-3
Крас­ну­ха
Корь
Эпид-
па­ро­тит
По­лио-
ми­е­лит
АДС-М
ВГА-1
ВГА-2
Грипп
Ко­ли­че­ство непри­ви­тых и при­чи­ны непри­ви­то­сти (за ме­сяц)
Вак­ци­ны
Все­го
непри­ви­тых
Про­ти­во­по­ка­за­ния
По вине мед-
ра­бот­ни­ков
От­сут­стви­е­вак­ци­ны
От­каз от при­ви­вок
Вы­бы­ло
вре­ме-
нные
по­стоя-
нные
по­сто­ян­но
вре­мен­но
БЦЖ
ОПВ
АКДС
Хиб
ВГВ
ККП
АД-М
АДС
АДС-М
Ру­ко­во­ди­тель _________
Ру­ко­во­ди­тель _________
Ис­пол­ни­тель ______,
те­ле­фон _________
Да­та "__" ___ 20 _го­да

Приложение 1
Утверждено приказом и.о. Министра
здравоохранения Республики Казахстан
от 12 сентября 2011 г. № 616
Конфиденциальность гарантируется получателем информации
Кем представляется _________________________________________________
(наименование и адрес)
Форма 16
ежемесячная
(с нарастающим итогом)
Форма, предназначенная для сбора административных данных Информация представляется в соответствии с Кодексом Республики Казахстан "О здоровье народа и системе здравоохранения"
КОД ОК­ПО
Пред­став­ля­ют:
1. Те­ле­ме­ди­цин­ские цен­тры Цен­траль­ных рай­он­ных
боль­ниц - в те­ле­ме­ди­цин­ские цен­тры об­ласт­ных боль­ниц 5-го чис­ла по­сле от­чет­но­го ме­ся­ца
2. Те­ле­ме­ди­цин­ские цен­тры об­ласт­ных боль­ниц - в
центр раз­ви­тия те­ле­ме­ди­ци­ны 7- го чис­ла по­сле
от­чет­но­го ме­ся­ца
3. Те­ле­ме­ди­цин­ские цен­тры Рес­пуб­ли­кан­ских кли­ник
- в центр раз­ви­тия те­ле­ме­ди­ци­ны 5-го чис­ла
по­сле от­чет­но­го ме­ся­ца
4. Центр раз­ви­тия те­ле­ме­ди­ци­ны - в Ми­ни­стер­ство
здра­во­охра­не­ния Рес­пуб­ли­ки Ка­зах­стан 10 чис­ла
по­сле от­чет­но­го ме­ся­ца
Отчет о количестве проведенных телемедицинских консультаций и сеансов видеоконференцсвязи за ___________ месяц 20___года
Количество телемедицинских консультаций и сеансов видеоконференцсвязи
по профилям заболеваний и оказанным услугам, проведенное медицинскими
организациями пациентам по возрасту
1000
№
стро­ки
Чис­ло за­пра­ши­ва­е­мых кон­суль­та­ций и се­ан­сов
Взрос­лые
(18 лет и
стар­ше)
Де­ти
(15-17 лет
вклю­чи-
тель­но)
Де­ти
(1-14 лет
вклю­чи-
тель­но)
Но­во-
рож­ден­ные
до 1 го­да
Все­го
А
Б
В
Г
1
2
3
4
5
Те­ле-
ме­ди­цин­ские
кон­суль-
та­ции
Ко­ли-
че­ство по
про­фи­лям
за­бо­ле-
ва­ний
ВСЕ­ГО,
из них:
1.0
По
внут­рен­ним
бо­лез­ням:
2.0
- по
кар­дио-
ло­гии
2.1
- по пуль­мо­но-
ло­гии
2.2
- по
га­стро-
эн­те­ро-
ло­гии
2.3
- по
неф­ро­ло­гии
2.4
- по
рев­ма­то-
ло­гии
2.5
- по
эн­до­кри-
но­ло­гии
2.6
- по
ге­ма­то-
ло­гии
2.7
По
хи­рур­гии:
3.0
- по
аб­до­ми-
наль­ной
хи­рур­гии
3.1
- по
то­ра­ка-
льной
хи­рур­гии
3.2
- по
со­су­ди­стой
хи­рур­гии
3.3
- по
ней­ро-
хи­рур­гии
3.4
- по
че­люст­но-
ли­це­вой
хи­рур­гии
3.5
По
трав­ма-
то­ло­гии и
ор­то­пе­дии
4.0
По
сто­ма­то-
ло­гии
5.0
По
аку­шер-
ству и
ги­не­ко-
ло­гии
6.0
По ЛОР
–за­бо­ле­ва-
ни­ям
7.0
По
оф­таль­мо-
ло­гии
8.0
По
кож­но-
ве­не­ри­чес-
ким
за­бо­ле-
ва­ни­ям
9.0
По
фти­зи­ат­рии
10
По
ин­фек­цио-
нным
за­бо­ле­ва-
ни­ям
11
По
нев­ро­ло­гии
12
По
ал­лер­го-
ло­гии
13
По
ане­сте­зио-
ло­гии и
ре­ани­ма­то-
ло­гии
14
Про­чие
15
Те­ле-
ме­ди­цин­ские
кон­суль-
та­ции
Ко­ли-
че­ство по
ока­зан­ным
услу­гам
ВСЕ­ГО,
из них:
1.0
кли­ни-
чес­кие
ана­ли­зы
кро­ви
2.0
Био-
хи­ми­че­ские
ис­сле­до-
ва­ния
3.0
Об­щек­ли-
ни­че­ские
ис­сле­до-
ва­ния
мо­чи:
4.0
Об­ще-
кли­ни­че­ски
ис­сле­до-
ва­ния
фе­ка­лий
5.0
Об­ще-
кли­ни­че­ски ис­сле­до-
ва­ния
про­чих
био-
ло­ги­че­ских
сред
6.0
Ко­а­гу-
ло­ги­че­ские
ис­сле­до-
ва­ния
7.0
Им­му­но-
ло­ги­че­ские
ис­сле­до-
ва­ния
8.0
Ме­то­ды
мо­ле­ку-
ляр­но-
био­ло­ги-
чес­кой
ди­а­гно-
сти­ки
9.0
Ис­сле­до-
ва­ния по
кли­ни-
чес­кой
мик­ро-
био­ло­гии
10
Фи­зи­ко-
хи­ми­че­ские ис­сле­до-
ва­ния
11
Ци­то-
ло­ги­че­ские
ис­сле­до-
ва­ния
12
Ра­дио-
изо­топ­ная
ла­бо­ра-
то­рия
13
Ги­сто-
ло­ги­че­ские
ис­сле-
до­ва­ния
14
Эн­до-
ско­пи­че­ски ис­сле­до-
ва­ния
15
Уль­т­ра-
зву­ко­вая
ди­а­гно-
сти­ка
(УЗИ)
16
Функ­цио-
наль­ная
ди­а­гно-
сти­ка
17
Рент­ге­но-
лу­че­вая
ди­а­гно-
сти­ка
18
МР
то­мо­гра­фия
19
Ком­пью-
тер­ная
то­мо­гра­фия
20
Ра­дио-
нук­лид­ная
ди­а­гно-
сти­ка
21
Се­ан­сы
ви­део-
кон­фе­ренц-
свя­зи
Ко­ли-
че­ство по
про­фи­лям
за­бо­ле-
ва­ний
ВСЕ­ГО,
из них:
1.0
По
внут­рен­ним
бо­лез­ням:
2.0
- по
кар­дио-
ло­гии
2.1
- по
пуль­мо-
но­ло­гии
2.2
- по
га­стро-
эн­те­ро­ло­ги
и
2.3
- по
неф­ро­ло­гии
2.4
- по
рев­ма­то-
ло­гии
2.5
- по
эн­до­кри­но-
ло­гии
2.6
- по
ге­ма­то-
ло­гии
2.7
По
хи­рур­гии
3.0
- по
аб­до-
ми­наль­ной
хи­рур­гии
3.1
- по
то­ра-
каль­ной
хи­рур­гии
3.2
- по
со­су­ди­стой
хи­рур­гии
3.3
- по ней­ро-
хи­рур­гии
3.4
- по
че­люст­но-
ли­це­вой
хи­рур­гии
3.5
По
трав­ма­то-
ло­гии и
ор­то­пе­дии
4.0
По сто­ма-
то­ло­гии
5.0
Се­ан­сы
ви­део-
кон­фе­ренц-
свя­зи
Ко­ли-
че­ство по
про­фи­лям
за­бо­ле-
ва­ний
В
Г
1
2
3
4
5
По аку­шер-
ству и
ги­не­ко-
ло­гии
6.0
По ЛОР
–за­бо­ле-
ва­ни­ям
7.0
По
оф­таль­мо-
ло­гии
8.0
По
кож­но-вене
-риче­ским
за­бо­ле-
ва­ни­ям
9.0
По
фти­зи­ат­рии
10
По
ин­фек­цио-
нным
за­бо­ле-
ва­ни­ям
11
По
нев­ро­ло­гии
12
По
ал­лер­го-
ло­гии
13
По
ане­сте­зио-
ло­гии и
ре­ани­ма­то-
ло­гии
14
Про­чие
15
Ко­ли-
че­ство по
ока­зан­ным
услу­гам
ВСЕ­ГО, из
них:
1.0
кли­ни­че-
ские
ана­ли­зы
кро­ви
2.0
Био­хи­ми-
чес­кие
ис­сле­до-
ва­ния
3.0
Об­щекли­ни-
чес­кие
ис­сле­до-/
ва­ния
мо­чи:
4.0
Об­щекли­ни-
чес­кие
ис­сле­до-
ва­ния
фе­ка­лий
5.0
Об­щекли­ни-
чес­кие
ис­сле­до-
ва­ния
про­чих
био­ло­ги-
чес­ких
сред
6.0
Ко­а­гу­ло­ги-
чес­кие
ис­сле­до-
ва­ния
7.0
Им­му­но­ло­ги
чес­кие
ис­сле­до-
ва­ния
8.0
Ме­то­ды
мо­ле­ку­лярн
-био­ло­ги-
чес­кой
ди­а­гнос-
ти­ки
9.0
Ис­сле­до-
ва­ния по
кли­ни-
чес­кой
мик­ро-
био­ло­гии
10
Фи­зи­ко-
хи­ми­че­ские
ис­сле­до-
ва­ния
11
Ци­то-
ло­ги­че­ские
ис­сле­до-
ва­ния
12
Ра­дио-
изо­топ­ные
ис­сле­до-
ва­ния
13
Ги­сто-
ло­ги­че­ские
ис­сле­до-
ва­ния
14
Эн­до­ско­пи-
чес­кие
ис­сле­до-
ва­ния
15
Уль­т­ра-
зву­ко­вые
ис­сле­до-
ва­ния
(УЗИ)
16
Функ­цио-
наль­ная
ди­а­гно-
сти­ка
17
Рент­ге­но-
лу­че­вая
ди­а­гно-
сти­ка
18
МР
то­мо­гра­фия
19
Ком­пью-
тер­ная
то­мо­гра­фия
20
Ра­дио-
нук­лид­ная
ди­а­гно-
сти­ка
21
продолжение таблицы
Чис­ло про­ве­ден­ных кон­суль­та­ций и се­ан­сов
Взрос­лые
(18 лет и стар­ше)
Де­ти
(15-17 лет
вклю­чи­тель­но)
Де­ти
(1-14 лет
вклю­чи­тель­но)
Но­во­рож­ден­ные
до 1 го­да
Все­го
6
7
8
9
10
1001 Всего запросов на проведение телемедицинской консультации _____________ из них:
оказано телемедицинских консультаций 1 _____________ ,
отказано в проведении телемедицинских консультаций 2 __________
Ру­ко­во­ди­тель _________
Ру­ко­во­ди­тель _________
Ис­пол­ни­тель ______,
те­ле­фон _________
Да­та "__" ___ 20 _го­да

Приложение 1
Утверждено приказом и.о. Министра
здравоохранения Республики Казахстан
от 12 сентября 2011 года № 616
Конфиденциальность гарантируется получателем информации
Кем представляется ________________________________________________
(наименование и адрес)
Форма 21
ежемесячная
(с нарастающим итогом)
📌 Сноска. Форма 21 в редакции приказа Министра здравоохранения РК от 28.09.2012 № 663 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней со дня его первого официального опубликования).
Форма, предназначенная для сбора административных данных Информация представляется в соответствии с Кодексом Республики Казахстан "О здоровье народа и системе здравоохранения"
КОД ОК­ПО
Представляют:
1. Организации, оказывающие амбулаторно-поликлиническую и
стационарную помощь, системы здравоохранения главному врачу
района ( города) - 1 числа, следующего за отчетным
периодом;
2. Главный врач района (города) сводный отчет местному органу
государственного управления здравоохранения (области,города)
3 числа, следующего за отчетным периодом;
3. Организации оказывающие амбулаторно-поликлиническую и
стационарную помощь других министерств, ведомств всех форм
собственности -местному органу государственного управления
здравоохранением (области,города) по месту нахождения и
своей вышестоящей организации - 1 числа, следующего за
отчетным периодом;
4. Местные органы государственного управления здравоохранением
сводный отчет по городу, области - Министерство
здравоохранения Республики Казахстан - 5 числа, следующего
за отчетным периодом.
Отчет Об использовании коечного фонда медицинских организаций, оказывающих стационарную и стационарозамещающую помощь за ___ месяцев 20___
Про­филь ко­ек
Чис­ло ко­ек,
фак­ти
чес­ки
раз­вер­ну­тых и
свер­ну­тых
на
ре­монт
Чис­ло
фак­ти­че­ски
раз­вер­ну­тых
ко­ек, на ко­нец
от­чет­но­го
пе­ри­о­да по
уров­ням
(из гра­фы 1)
В от­чет­ном пе­ри­о­де
по­сту­пи­ло
боль­ных все­го
из по­сту­пив­ших
боль­ных
сель­ские
жи­те­ли
на ко­нец
от­чет­но­го
пе­ри­о­да
ср ед не-
го­ до вых
рай­он­ный
в т. ч. се ль­ск ий
го­род­ск ой/
об­ла ст­ной
рес­пуб­ли-
кан­ский
рай­он­ный
в т. ч. се ль­ск ий
го­род­ск ой/
об­ла ст­ной
рес­пуб­ли-
кан­ский
рай­он­ный
в т. ч. се ль­ск ий
го­род­ско й/
об­ла ст­ной
рес­пуб­ли-
кан­ский
А
Б
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
Об­щие
01
Те­ра­пев­ти­че­ские
02
Кар­дио­ло­ги­чес-
кие для
взрос­лых
03
для де­тей
04
Га­стро­эн­те­ро­ло-
ги­че­ские для
взрос­лых
05
для де­тей
06
Ал­лер­го­ло­ги­чес-
кие для взрос­лых
07
для де­тей
08
Эн­до­кри­но­ло­ги-
чес­кие для
взрос­лых
09
для де­тей
10
Ин­фек­ци­он­ные
для взрос­лых
11
для де­тей
12
Ге­ма­то­ло­ги­чес-
кие для
взрос­лых
13
для де­тей
14
Неф­ро­ло­ги­че­ские
для взрос­лых
15
для де­тей
16
Хи­рур­ги­че­ские
для взрос­лых
17
для де­тей
18
Хи­рур­ги­че­ские
для
но­во­рож­ден­ных
19
Ней­ро­хи­рур­ги-
чес­кие для
взрос­лых
20
для де­тей
21
Ней­ро­со­су­ди­стые
22
То­ра­каль­ной
хи­рур­гии для
взрос­лых
23
для де­тей
24
Кар­дио­хи­рур­ги-
чес­кие для
взрос­лых
25
для де­тей
26
Со­су­ди­стой
хи­рур­гии
27
Трав­ма­то­ло­ги-
чес­кие для
взрос­лых
28
для де­тей
29
Ожо­го­вые
(кам­бу­стио­ло-
ги­че­ские) для
взрос­лых
30
для де­тей
31
Ор­то­пе­ди­че­ские
для взрос­лых
32
для де­тей
33
Уро­ло­ги­че­ские
для взрос­лых
34
для де­тей
35
продолжение таблицы
В от­чет­ном пе­ри­о­де
из по­сту­пив­ших боль­ных -
де­ти 0-14 лет
из по­сту­пив­ших боль­ных -
де­ти 15-17 лет вклю­чи­тель­но
вы­пи­са­но
Спе­ци­а­ли­зи­ро­ван­ная
по­мощь
Вы­со­ко­спе­ци­а­ли­зи­ро­ван­ная
ме­ди­цин­ская
по­мощь
рай­он­ный
в т.ч. сель­ский
го­род­ской/
об­ласт­ной
респу-
бли­кан­ский
рай­он­ный
в т.ч. сель­ский
го­род­ской/
об­ласт­ной
респу-
бли­кан­ский
рай­он­ный
в т.ч. сель­ский
го­род­ской/
об­ласт­ной
респу-
бли­кан­ский
рай­он­ный
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
продолжение таблицы
В от­чет­ном пе­ри­о­де
умер­ло
Про­ве­де­но
боль­ны­ми
кой­ко-дней
Спе­ци­а­ли­зи­ро­ван­ная
по­мощь
Вы­со­ко­спе­циа-
ли­зи­ро­ван­ная
ме­ди­цин­ская
по­мощь
рай­он­ный
в т.ч. сель­ский
го­род­ской/об­ласт­ной
рес­пуб­ли­кан­ский
рай­он­ный
в т.ч. сель­ский
го­род­ской/об­ласт­ной
рес­пуб­ли­кан­ский
рай­он­ный
в т.ч. сель­ский
го­род­ской/об­ласт­ной
рес­пуб­ли­кан­ский
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
продолжение таблицы
А
Б
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
Че­люст­но-
ли­це­вой
хи­рур­гии
сто­ма­то­ло-
ги­че­ские)
для взрос­лых
36
для де­тей
37
Он­ко­ло­ги­чес-
кие для
взрос­лых
38
для де­тей
39
из них мам-
мо­ло­ги­че­ские
(из стр. 38)
40
Для бе­ре­мен-
ных и
ро­же­ниц
(кро­ме
па­то­ло­гии
бе­ре­мен­но­сти)
41
Па­то­ло­гии
бе­ре­мен­но­сти
42
Ги­не­ко­ло­ги-
чес­кие для
взрос­лых,
вклю­чая для
про­из­вод­ства
абор­тов
43
Ги­не­ко­ло­ги-
чес­кие для
де­тей,
вклю­чая для
про­из­вод­ства
абор­тов
44
Ту­бер­ку­лез-
ные для
взрос­лых -
все­го
45
в том чис­ле:
для взрос­лых
боль­ных с
вне­ле­гоч­ным,
вклю­чая
кост­но-
су­став­ным
ту­бер­ку­ле­зом
46
для при­ну­ди-
тель­но­го
ле­че­ния
боль­ных
47
для боль­ных
с ле­карст-
вен­ной
устой­чи­вой
фор­мой
ту­бер­ку­ле­за
48
ту­бер­ку­лез-
ные хи­рур-
ги­че­ские
49
Ту­бер­ку­лез-
ные для
де­тей, все­го
50
в том чис­ле:
для боль­ных
де­тей с вне-
ле­гоч­ным,
вклю­чая
кост­но-
су­став­ным,
ту­бер­ку­ле­зом
51
Нев­ро­ло­ги-
чес­кие для
взрос­лых
52
для де­тей
53
Пси­хи­ат­ри-
чес­кие
(пси­хо­нев­ро-
ло­ги­че­ские)
для взрос­лых
54
для де­тей
55
Пси­хо­те­ра-
пев­ти­че­ские
для взрос­лых
56
для де­тей
57
Нар­ко­ло­ги-
чес­кие для
взрос­лых
58
для де­тей
59
Нар­ко­ло­ги-
чес­кие для
при­ну­ди­тель-
но­го ле­че­ния
60
Оф­таль­мо­ло-
ги­че­ские
для взрос­лых
61
для де­тей
62
Ото­ла­рин­го-
ло­ги­че­ские
для взрос­лых
63
для де­тей
64
Дер­ма­то­вене-
ро­ло­ги­че­ские
для взрос­лых
65
для де­тей
66
Ра­дио­ло­ги-
чес­кие
67
продолжение таблицы
А
Б
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
Пе­ди­ат­ри-
чес­кие
68
Па­то­ло­гия
но­во­рож­ден-
ных и вы­ха-
жи­ва­ния
недо­но­шен­ных
69
Пр­ок­то­ло­ги-
чес­кие
70
Рев­ма­то­ло­ги-
чес­кие для
взрос­лых
71
для де­тей
72
Гной­ные
хи­рур­ги­чес-
кие для
взрос­лых
73
для де­тей
74
Пуль­мо­но­ло-
ги­че­ские для
взрос­лых
75
для де­тей
76
Ток­си­ко­ло­ги-
чес­кие для
взрос­лых
77
для де­тей
78
Транс­план-
та­ло­гии для
взрос­лых
79
для де­тей
80
Леп­ро­ло­ги-
чес­кие
81
Ре­ани­ма­ци­он-
ные для
взрос­лых
82
для де­тей
83
Ин­сульт­ные
84
Ито­го ко­ек
85
из них для
де­тей
86
Сест­рин­ско­го
ухо­да
87
Пал­ли­а­тив­ной
по­мо­щи
88
Для уха­жи-
ва­ния с
пи­та­ни­ем
89
Для уха­жи-
ва­ния без
пи­та­ния
90
Про­фи­ли ко­ек для вос­ста­но­ви­тель­но­го ле­че­ния и ме­ди­цин­ской ре­а­би­ли­та­ции
А
Б
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
Вос­ста­но­ви-
тель­но­го
ле­че­ния и
ме­ди­цин­ской
ре­а­би­ли­та-
ции, все­го
91
из них
для де­тей
92
а) из них  ран­няя ре­а­би­ли­та­ция по про­фи­лям:
в том чис­ле:
Кар­дио­ло­ги-
чес­кие для
взрос­лых
93
для де­тей
94
Кар­дио­хи­рур-
ги­че­ские для
взрос­лых
95
для де­тей
96
Нев­ро­ло­ги-
чес­кие
(пси­хо­нев­ро-
ло­ги­че­ские)
для взрос­лых
97
для де­тей
98
Ней­ро­хи­рур-
ги­че­ские для
взрос­лых
99
для де­тей
100
Трав­ма­то­ло-
ги­че­ские для
взрос­лых
101
для де­тей
102
Ор­то­пе­ди­чес-
кие для
взрос­лых
103
для де­тей
104
б) них позд­няя ре­а­би­ли­та­ция по про­фи­лям:
в том чис­ле:
Кар­дио­ло­ги-
чес­кие для
взрос­лых
105
для де­тей
106
Кар­дио­хи­рур-
ги­че­ские для
взрос­лых
107
для де­тей
108
Нев­ро­ло­ги-
чес­кие
(пси­хо­нев­ро-
ло­ги­че­ские)
для взрос­лых
109
для де­тей
110
Ней­ро­хи­рур-
ги­че­ские для
взрос­лых
111
для де­тей
112
Трав­ма­то­ло-
ги­че­ские для
взрос­лых
113
для де­тей
114
Ор­то­пе­ди­чес-
кие для
взрос­лых
115
для де­тей
116
Все­го ко­ек
(стр.85+87+
88+89+90+91)
117
из них для
де­тей
(стр.86+92)
118
2000
Чис­ло ор­га­ни­за­ций
Чис­ло мест
Про­ле­че­но  боль­ных
в том чис­ле умер­ло
из них на­прав­ле­но
круг­ло­су-
точ­ный
ста­ци­о­нар
Про­ве­де­но дней
А
Б
1
2
3
4
5
6
Ста­ци­о­на­ры (от­де­ле­ния, па­ла­ты) днев­но­го пре­бы­ва­ния в ор­га­ни­за­ци­ях, ока­зы­ва­ю­щих ста­ци­о­нар­ную по­мощь
01
Днев­ные ста­ци­о­на­ры в ор­га­ни­за­ци­ях, ока­зы­ва­ю­щих ам­бу­ла­тор­но-по­ли­кли­ни­че­скую по­мощь
02
Ста­ци­о­на­ры на до­му
03
Х
Х
1001 Мест­ный бюд­жет, гло­баль­ный бюд­жет, дру­гие ви­ды бюд­же­та
Про­филь ко­ек
Чис­ло
ко­ек,
фак­ти-
чес­ки
раз­вер-
ну­тых
и свер­ну­тых
на ре­монт
чис­ло
фак­ти­че­ски
раз­вер­ну­тых
ко­ек на
ко­нец
от­чет­но­го
пе­ри­о­да
по уров­ням
(из гра­фы 1)
В от­чет­ном пе­ри­о­де
по­сту­пи­ло
боль­ных
все­го
из пос-
ту­пив­ших
боль­ных
сель­ские
жи­те­ли
из пос-
ту­пив­ших
боль­ных
- де­ти
0-14 лет
на
ко-
нец
от-
чет-
но­го
пе-
ри-
ода
средне-
го­до  вых
р
а
й
о
н
н
ы
й
в т.ч.
сель-
ский
го-
род-
ской/
об-
ласт-
ной
р
а
й
о
н
н
ы
й
в т.ч.
сель-
ский
го-
род-
ской/
об-
ласт-
ной
р
а
й
о
н
н
ы
й
в т.ч.
сель­ский
го-
род-
ской/
об-
ласт-
ной
р
а
й
о
н
н
ы
й
в т.ч.
сель-
ский
А
Б
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
Об­щие
01
Те­ра­пев­ти­че­ские
02
Кар­дио­ло­ги­че­ские
для взрос­лых
03
для де­тей
04
Га­стро­эн­те­ро-
ло­ги­че­ские
для взрос­лых
05
для де­тей
06
Ал­лер­го­ло­ги-
чес­кие для
взрос­лых
07
для де­тей
08
Эн­до­кри­но­ло­ги-
чес­кие для
взрос­лых
09
для де­тей
10
Ин­фек­ци­он­ные
для взрос­лых
11
для де­тей
12
Ге­ма­то­ло­ги­чес-
кие для
взрос­лых
13
для де­тей
14
Неф­ро­ло­ги­чес-
кие для
взрос­лых
15
для де­тей
16
Хи­рур­ги­че­ские
для взрос­лых
17
для де­тей
18
Хи­рур­ги­че­ские
для
но­во­рож­ден­ных
19
Ней­ро­хи­рур­ги-
чес­кие для
взрос­лых
20
для де­тей
21
Ней­ро­со­су­ди­стые
22
То­ра­каль­ной
хи­рур­гии для
взрос­лых
23
для де­тей
24
Кар­дио­хи­рур-
ги­че­ские для
взрос­лых
25
для де­тей
26
Со­су­ди­стой
хи­рур­гии
27
Трав­ма­то­ло­ги-
чес­кие для
взрос­лых
28
для де­тей
29
Ожо­го­вые
(кам­бу­стио­ло-
ги­че­ские)
для взрос­лых
30
для де­тей
31
Ор­то­пе­ди­че­ские
для взрос­лых
32
для де­тей
33
Уро­ло­ги­че­ские
для взрос­лых
34
для де­тей
35
А
Б
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
Че­люст­но-
ли­це­вой
хи­рур­гии
сто­ма­то­ло­ги-
чес­кие) для
взрос­лых
36
для де­тей
37
Он­ко­ло­ги­че­ские
для взрос­лых
38
для де­тей
39
из них
мам­мо­ло­ги­че­ские
(из стр. 38)
40
Для бе­ре­мен­ных
и ро­же­ниц
(кро­ме па­то-
ло­гии
бе­ре­мен­но­сти)
41
Па­то­ло­гии
бе­ре­мен­но­сти
42
Ги­не­ко­ло­ги­че­ские
для взрос­лых,
вклю­чая для
про­из­вод­ства
абор­тов
43
Ги­не­ко­ло­ги­че­ские
для де­тей,
вклю­чая для
про­из­вод­ства
абор­тов
44
Ту­бер­ку­лез­ные
для взрос­лых-
все­го
45
в том чис­ле:
для взрос­лых
боль­ных с
вне­ле­гоч­ным,
вклю­чая
кост­но-
су­став­ным
ту­бер­ку­ле­зом
46
для при­ну­ди-
тель­но­го
ле­че­ния
боль­ных
47
для боль­ных с
ле­кар­ствен­ной
устой­чи­вой
фор­мой
ту­бер­ку­ле­за
48
ту­бер­ку­лез­ные
хи­рур­ги­че­ские
49
Ту­бер­ку­лез­ные
для де­тей,
все­го
50
в том чис­ле:
для боль­ных
де­тей с
вне­ле­гоч­ным,
вклю­чая
кост­но-
су­став­ным,
ту­бер­ку­ле­зом
51
Пси­хи­ат­ри­че­ские
(пси­хо­нев­ро-
ло­ги­че­ские)
для взрос­лых
54
для де­тей
55
Нар­ко­ло­ги­че­ские
для взрос­лых
58
для де­тей
59
Нар­ко­ло­ги­че­ские
для при­ну­ди-
тель­но­го
ле­че­ния
60
Оф­таль­мо­ло­ги-
чес­кие для
взрос­лых
61
для де­тей
62
Ото­ла­рин­го­ло-
ги­че­ские для
взрос­лых
63
для де­тей
64
Дер­ма­то­ве­не­ро-
ло­ги­че­ские
для взрос­лых
65
для де­тей
66
Ра­дио­ло­ги­че­ские
67
Пе­ди­ат­ри­че­ские
68
Па­то­ло­гия
но­во­рож­ден­ных
и вы­ха­жи­ва­ния
недо­но­шен­ных
69
Пр­ок­то­ло­ги­че­ские
70
Рев­ма­то­ло­ги-
чес­кие для
взрос­лых
71
для де­тей
72
Гной­ные
хи­рур­ги­че­ские
для взрос­лых
73
для де­тей
74
А
Б
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
Пуль­мо­но­ло­ги-
чес­кие для
взрос­лых
75
для де­тей
76
Ток­си­ко­ло­ги-
чес­кие для
взрос­лых
77
для де­тей
78
Транс­план­та­ло-
гии для
взрос­лых
79
для де­тей
80
Леп­ро­ло­ги­че­ские
81
Ре­ани­ма­ци­он­ные
для взрос­лых
82
для де­тей
83
Ин­сульт­ные
84
Ито­го ко­ек
85
из них для
де­тей
86
Сест­рин­ско­го
ухо­да
87
Пал­ли­а­тив­ной
по­мо­щи
88
Для уха­жи­ва-
ния с
пи­та­ни­ем
89
Для уха­жи­ва-
ния без
пи­та­ния
90
Про­фи­ли ко­ек для вос­ста­но­ви­тель­но­го ле­че­ния и ме­ди­цин­ской ре­а­би­ли­та­ции
Вос­ста­но­ви-
тель­но­го
ле­че­ния и
ме­ди­цин­ской
ре­а­би­ли­та­ции,
все­го
91
из них для
де­тей
92
а) из них ран­няя ре­а­би­ли­та­ция по про­фи­лям:
в том чис­ле:
Кар­дио­ло­ги­чес-
кие для
взрос­лых
93
для де­тей
94
Кар­дио­хи­рур­ги-
чес­кие для
взрос­лых
95
для де­тей
96
Нев­ро­ло­ги­че­ские
(пси­хо­нев­ро-
ло­ги­че­ские)
для взрос­лых
97
для де­тей
98
Ней­ро­хи­рур­ги-
чес­кие для
взрос­лых
99
для де­тей
100
Трав­ма­то­ло­ги-
чес­кие для
взрос­лых
101
для де­тей
102
Ор­то­пе­ди­че­ские
для взрос­лых
103
для де­тей
104
б) из них позд­няя ре­а­би­ли­та­ция по про­фи­лям:
в том чис­ле:
Кар­дио­ло­ги­чес-
кие для
взрос­лых
105
для де­тей
106
Кар­дио­хи­рур-
ги­че­ские для
взрос­лых
107
для де­тей
108
Нев­ро­ло­ги­че­ские
(пси­хо­нев­ро-
ло­ги­че­ские)
для взрос­лых
109
для де­тей
110
Ней­ро­хи­рур­ги-
чес­кие для
взрос­лых
111
для де­тей
112
Трав­ма­то­ло­ги-
чес­кие для
взрос­лых
113
для де­тей
114
Ор­то­пе­ди­че­ские
для взрос­лых
115
для де­тей
116
Все­го ко­ек
(стр. 85+87+
88+89+90+91)
117
из них для
де­тей
(стр. 86+92)
118
2001
Чис­ло
ор­га­ни­за­ций
Чис­ло
мест
Про­ле­че­но
боль­ных
в том
чис­ле
умер­ло
из них
на­прав­ле­но
в круг­ло-
су­точ­ный
ста­ци­о­нар
Про­ве­де­но
дней
А
Б
1
2
3
4
5
6
Ста­ци­о­на­ры (от­де­ле­ния, па­ла­ты) днев­но­го пре­бы­ва­ния в ор­га­ни­за­ци­ях, ока­зы­ва­ю­щих ста­ци­о­нар­ную по­мощь
01
Днев­ные ста­ци­о­на­ры в ор­га­ни­за­ци­ях, ока­зы­ва­ю­щих
ам­бу­ла­тор­но-
по­ли­кли­ни­че­скую по­мощь
02
Ста­ци­о­на­ры на до­му
03
Х
Х
Руководитель __________________
Исполнитель_________________, тел. ________

Приложение 2
Утверждено приказом и.о. Министра
здравоохранения Республики Казахстан
от 12 сентября 2011 г. № 616
Конфиденциальность гарантируется получателем информации
Кем представляется __________________________________________________
(наименование и адрес)
Форма 3
ежеквартальная
Форма, предназначенная для сбора административных данных Информация представляется в соответствии с Кодексом Республики Казахстан "О здоровье народа и системе здравоохранения"
КОД ОК­ПО
Пред­став­ля­ют:
1. Го­род­ские, рай­он­ные кож­но-ве­не­ро­ло­ги­че­ские
дис­пан­се­ры, по­ли­кли­ни­ки, име­ю­щие
кож­но-ве­не­ро­ло­ги­че­ские ка­би­не­ты,
кож­но-ве­не­ро­ло­ги­че­ская служ­ба дру­гих ми­ни­стерств,
ве­домств и всех форм соб­ствен­но­сти - об­ласт­но­му
кож­но-ве­не­ро­ло­ги­че­ско­му дис­пан­се­ру 5 чис­ла,
сле­ду­ю­ще­го за от­чет­ным квар­та­лом ме­ся­ца.
2. Об­ласт­ные кож­но-ве­не­ро­ло­ги­че­ские дис­пан­се­ры -
свод­ные от­че­ты в На­уч­но-ис­сле­до­ва­тель­ский
кож­но-ве­не­ро­ло­ги­че­ский ин­сти­тут (НИК­ВИ) не позд­нее 7
чис­ла, сле­ду­ю­ще­го за от­чет­ным квар­та­лом ме­ся­ца.
3. НИК­ВИ - свод­ные от­че­ты в Ми­ни­стер­ство
здра­во­охра­не­ния Рес­пуб­ли­ки Ка­зах­стан к 10 чис­ла,
сле­ду­ю­ще­го за от­чет­ным квар­та­лом ме­ся­ца.
Отчет об инфекциях, передающихся преимущественно половым путем 20 ___ год
На­име­но­ва­ние бо­лез­ней
№
стро­ки
Шифр по МКБ
Х пе­ре­смот­ра
Чис­ло боль­ных с впер­вые в жиз­ни
уста­нов­лен­ным ди­а­гно­зом (слу­чаи)
в го­род­ских
по­се­ле­ни­ях
в сель­ской
мест­но­сти
А
Б
В
1
2
Си­фи­лис, все­го
01
А 50-А 53
в том чис­ле: врож­ден­ный
02
А 50.0-A 50.9
ран­ний
03
А 51.0-A 51.9
позд­ний
04
А 52.0-A 52.9
Го­но­кок­ко­вая ин­фек­ция
05
А 54.0-2,4-9
Уро­ге­ни­таль­ная хла­ми­дий­ная
ин­фек­ция
06
А 56.0-A 56.8
Все­го ин­фек­ций пе­ре­да­ю­щих­ся
по­ло­вым пу­тем (ИППП)
07
А 50-А 64
Примечание: Распределяют больных на городских и сельских жителей по месту постоянного жительства больного, а не по месту обращения за медицинской помощью
Ру­ко­во­ди­тель _________
Ру­ко­во­ди­тель _________
Ис­пол­ни­тель ______,
те­ле­фон _________
Да­та "__" ___ 20 _го­да

Приложение 2
Утверждено приказом и.о. Министра
здравоохранения Республики Казахстан
от 12 сентября 2011 г. № 616
Конфиденциальность гарантируется получателем информации
Кем представляется ______________________________________________
(наименование и адрес)
Форма 56
ежеквартальная
Форма, предназначенная для сбора административных данных Информация представляется в соответствии с Кодексом Республики Казахстан "О здоровье народа и системе здравоохранения"
КОД ОК­ПО
Пред­став­ля­ют:
1. Ор­га­ни­за­ции, ока­зы­ва­ю­щие
ам­бу­ла­тор­но-по­ли­кли­ни­че­скую по­мощь, си­сте­мы
здра­во­охра­не­ния - глав­но­му вра­чу рай­о­на (го­ро­да) -1
чис­ла, сле­ду­ю­ще­го за от­чет­ным квар­та­лом ме­ся­ца.
2. Глав­ный врач рай­о­на (го­ро­да) свод­ный от­чет
мест­но­му ор­га­ну управ­ле­ния здра­во­охра­не­ни­ем
еже­квар­таль­но 2 чис­ла сле­ду­ю­ще­го за от­чет­ным
квар­та­лом ме­ся­ца.
3. Мест­ные ор­га­ны управ­ле­ния здра­во­охра­не­ни­ем
свод­ный от­чет по го­ро­ду, об­ла­сти в Ми­ни­стер­ство
здра­во­охра­не­ния Рес­пуб­ли­ки Ка­зах­стан еже­квар­таль­но
3 чис­ла, сле­ду­ю­ще­го за от­чет­ным квар­та­лом ме­ся­ца.
4. На­уч­ные цен­тры, на­уч­но - ис­сле­до­ва­тель­ские
ин­сти­ту­ты, рес­пуб­ли­кан­ские ор­га­ни­за­ции
здра­во­охра­не­ния в Ми­ни­стер­ство здра­во­охра­не­ния
Рес­пуб­ли­ки Ка­зах­стан еже­квар­таль­но 3 чис­ла,
сле­ду­ю­ще­го за от­чет­ным квар­та­лом ме­ся­ца.
Отчет о числе заболеваний, зарегистрированных с впервые в жизни установленным диагнозом за ____ квартал 20 ____ года
№
На­име­но­ва­ние клас­сов
и от­дель­ных
за­бо­ле­ва­ний
Шифр по
МКБ-10
Чис­ло
слу­ча­ев
все­го
в том чис­ле
Де­ти до
14 лет
вклю­чи­тель­но
Де­ти
15-17 лет
вклю­чи­тель­но
Взрос­лые
1
2
3
4
5
6
7
1
Все­го за­бо­ле­ва­ний
А 00 – Т 98
2
из них: ане­мии
D 50 – D 53,
D 55 – D 64
Бо­лез­ни си­сте­мы
кро­во­об­ра­ще­ния
I 00-I 99
3
из них:
ги­пер­то­ни­че­ская
бо­лезнь
I 10 – I 13
4
ише­ми­че­ская бо­лезнь
серд­ца
I 20 – I 25
в том чис­ле ин­фаркт
мио­кар­да
I 21-I 22
5
Са­хар­ный диа­бет
Е 10 – Е 11
6
Ту­бер­ку­лез
А 15 – А 19
7
Зло­ка­че­ствен­ные
но­во­об­ра­зо­ва­ния
С 00 – С 97
8
Пси­хи­че­ские
рас­строй­ства
F 00 – F 09,
F 20 – F 99
9
Пси­хи­че­ские
рас­строй­ства и
рас­строй­ства
по­ве­де­ния, свя­зан­ные
с упо­треб­ле­ни­ем
пси­хо­ак­тив­ных
ве­ществ
F 10 – F 19
10
в том чис­ле
пси­хи­че­ские и
по­ве­ден­че­ские
рас­строй­ства,
вы­зван­ные
упо­треб­ле­ни­ем
ал­ко­го­ля
F 10
11
Бо­лез­ни, пе­ре­да­ю­щи­е­ся
пре­иму­ще­ствен­но
по­ло­вым пу­тем - все­го
А 50 – А 64
12
из них: си­фи­лис
А 50 – А 53
13
Бо­лез­ни
кост­но-мы­шеч­ной
си­сте­мы и
со­еди­ни­тель­ной тка­ни
М 00-М 99
14
Трав­мы и отрав­ле­ния
S 00 – Т 98
Ру­ко­во­ди­тель _________
Ру­ко­во­ди­тель _________
Ис­пол­ни­тель ______,
те­ле­фон _________
Да­та "__" ___ 20 _го­да

Приложение 2
Утверждено приказом  и.о. Министра
здравоохранения Республики Казахстан
от 12 сентября 2011 г. № 616
Конфиденциальность гарантируется получателем информации
Кем представляется ___________________________________________
(наименование и адрес)
Форма 58
ежеквартальная
Форма, предназначенная для сбора административных данных Информация представляется в соответствии с Кодексом Республики Казахстан "О здоровье народа и системе здравоохранения"
КОД ОК­ПО
Пред­став­ля­ют:
1. Ор­га­ни­за­ции, ока­зы­ва­ю­щие ста­ци­о­нар­ную по­мощь
си­сте­мы здра­во­охра­не­ния - глав­но­му вра­чу рай­о­на
(го­ро­да), еже­квар­таль­но 1 чис­ла сле­ду­ю­ще­го за
от­чет­ным квар­та­лом ме­ся­ца;
2. Глав­ный врач  рай­о­на (го­ро­да) свод­ный от­чет
мест­но­му ор­га­ну управ­ле­ния здра­во-охра­не­ни­ем
еже­квар­таль­но 2 чис­ла сле­ду­ю­ще­го за от­чет­ным
квар­та­лом ме­ся­ца;
3. Мест­ные ор­га­ны управ­ле­ния здра­во­охра­не­ни­ем
свод­ный от­чет по го­ро­ду, об­ла­сти в Ми­ни­стер­ство
здра­во­охра­не­ния Рес­пуб­ли­ки Ка­зах­стан еже­квар­таль­но
3 чис­ла, сле­ду­ю­ще­го за от­чет­ным квар­та­лом ме­ся­ца;
4. На­уч­ные цен­тры, на­уч­но-ис­сле­до­ва­тель­ские
ин­сти­ту­ты, рес­пуб­ли­кан­ские ор­га­ни­за­ции
здра­во­охра­не­ния в Ми­ни­стер­ство здра­во­охра­не­ния
Рес­пуб­ли­ки Ка­зах­стан еже­квар­таль­но 3 чис­ла,
сле­ду­ю­ще­го за от­чет­ным квар­та­лом ме­ся­ца.
Отчет о движении медицинских и фармацевтических кадров за ____ квартал 20 ____ года
№
На­име­но­ва­ние кад­ров
На на­ча­ло
от­чет­но­го
пе­ри­о­да
При­бы­ло за
от­чет­ный
пе­ри­од
Вы­бы­ло за
от­чет­ный
пе­ри­од
На ко­нец от­чет­но­го
пе­ри­о­да
1
2
3
4
5
6
1
Вра­чи
2
Сред­ние ме­ди­цин­ские
ра­бот­ни­ки
3
Спе­ци­а­ли­сты с выс­шим
фар­ма­цев­ти­че­ским
об­ра­зо­ва­ни­ем
4
Спе­ци­а­ли­сты со сред­ним
фар­ма­цев­ти­че­ским
об­ра­зо­ва­ни­ем
Ру­ко­во­ди­тель _________
Ру­ко­во­ди­тель _________
Ис­пол­ни­тель ______,
те­ле­фон _________
Да­та "__" ___ 20 _го­да

Приложение 2
Утверждено приказом  и.о. Министра
здравоохранения Республики Казахстан
от 12 сентября 2011 г. № 616
Конфиденциальность гарантируется получателем информации
Кем представляется _______________________________________________
(наименование и адрес)
Форма 61
ежеквартальная
Форма, предназначенная для сбора административных данных Информация представляется в соответствии с Кодексом Республики Казахстан "О здоровье народа и системе здравоохранения"
КОД ОК­ПО
Пред­став­ля­ют:
1. Глав­ный врач рай­о­на и го­род­ской де­пар­та­мент
здра­во­охра­не­ния в об­ласт­ной пси­хи­ат­ри­че­ский
дис­пан­сер 5 чис­ла;
2. Об­ласт­ной пси­хи­ат­ри­че­ский дис­пан­сер - в
рес­пуб­ли­кан­ский на­уч­но-прак­ти­че­ский центр
пси­хи­ат­рии, пси­хо­те­ра­пии и нар­ко­ло­гии
(РН­ПЦ пси­хи­ат­рии, пси­хо­те­ра­пии и нар­ко­ло­гии) 10
чис­ла;
3. РН­ПЦ пси­хи­ат­рии, пси­хо­те­ра­пии и нар­ко­ло­ги­ив -
Ми­ни­стер­ство здра­во­охра­не­ния Рес­пуб­ли­ки Ка­зах­стан
к 15 чис­лу.
Отчет о контингентах больных с психическими и поведенческими расстройствами за ___ квартал 20 _____ года
2700 Контингенты больных, находящихся под стационарным, диспансерным
и профилактическим наблюдением
На­име­но­ва­ние
за­бо­ле­ва­ний
№
стро­ки
Шифр
по
МКБХ
Со­сто­ит под на­блю­де­ни­ем
в ста­ци­о­на­рах на
при­ну­ди­тель­ном
ле­че­нии
В С Е Г О :
в том чис­ле
из
сель­ской
мест­но­сти
жен­щин
под­рост­ки
дис­пан-
сер­ном
(Д)
про­фи­лак
ти­че­ском
(П)
Д
П
Д
П
Д
П
А
Б
В
1
2
3
4
5
6
7
8
9
Пси­хи­че­ские
рас­строй­ства и
рас­строй-
01
F00-F09
ства по­ве­де­ния
- все­го:
F20-F99
в том чис­ле:
02
F00-F09
ор­га­ни­че­ские
пси­хи­че­ские
рас­строй­ства
вклю­чая
симп­то­ма­ти-
чес­кие
рас­строй­ства
Ши­зо­фре­ния,
ши­зо­ти­пи­че­ские
ре­до­вые
рас­строй­ства
03
F20-F29
из них:
ши­зо­фре­ния
04
F20
нев­ро­ти­че­ские
рас­строй­ства,
свя­зан­ные со
05
F40-F48
стрес­сом и
со­ма­то­форм­ные
рас­строй­ства
По­ве­ден­че­ские
син­дро­мы,
свя­зан­ные с
фи­зио-
ло­ги­че­ски­ми
на­ру­ше­ни­я­ми и
фи­зи­че­ски­ми
фак­то­ра­ми
06
F50-F59
Ум­ствен­ная
от­ста­лость
07
F70-F79
из них:
лег­кая
ум­стве-
нная
от­ста-
лость
08
F70
Ру­ко­во­ди­тель _________
Ру­ко­во­ди­тель _________
Ис­пол­ни­тель ______,
те­ле­фон _________
Да­та "__" ___ 20 _го­да

Приложение 2
Утверждено приказом  и.о. Министра
здравоохранения Республики Казахстан
от 12 сентября 2011 г. № 616
Конфиденциальность гарантируется получателем информации
Кем  представляется _____________________________________________
(наименование, адрес)
Форма 64
ежеквартальная
Форма, предназначенная для сбора административных данных Информация представляется в соответствии с Кодексом Республики Казахстан "О здоровье народа и системе здравоохранения"
КОД ОК­ПО
Пред­став­ля­ют:
1. Нар­ко­ло­ги­че­ские боль­ни­цы и дис­пан­се­ры,
пси­хо­нев­ро­ло­ги­че­ские дис­пан­се­ры, боль­ни­цы,
необъ­еди­нен­ные по­ли­кли­ни­ки, в том чис­ле
хоз­рас­чет­ные ор­га­ни­за­ции, име­ю­щие нар­ко­ло­ги­че­ские
от­де­ле­ния (ка­би­не­ты) в по­ли­кли­ни­ке; от­де­ле­ния,
па­ла­ты, кой­ки в ста­ци­о­на­ре; спе­ци­а­ли­зи­ро­ван­ные
ме­ди­цин­ские ор­га­ни­за­ции, не име­ю­щие
нар­ко­ло­ги­че­ских от­де­ле­ний (ка­би­не­тов), но
об­слу­жи­ва­ю­щие нар­ко­ло­ги­че­ских боль­ных - в
об­ласт­ные (го­род­ские г.г. Аста­на и Ал­ма­ты)
нар­ко­ло­ги­че­ские дис­пан­се­ры - 1-го чис­ла по­сле
от­чет­но­го пе­ри­о­да.
2. Об­ласт­ные (го­род­ские г.г. Аста­на и Ал­ма­ты)
нар­ко­ло­ги­че­ские дис­пан­се­ры - 5-го чис­ла по­сле
от­чет­но­го пе­ри­о­да в Рес­пуб­ли­кан­ский
на­уч­но-прак­ти­че­ский центр ме­ди­ко-со­ци­аль­ных
про­блем нар­ко­ма­нии.
Отчет о контингентах больных психическими и поведенческими расстройствами, вызванными употреблением психоактивных веществ (пав) за I, II, III, IV квартал 20 ____ год
2700 Контингенты больных, находящихся под стационарным, диспансерным и профилактическим наблюдением случаи
На­зва­ние
за­бо­ле­ва­ния
Шифр по
МКБХ
пе­ре-
смот­ра
№
стро­ки
Со­сто­ит под на­блю­де­ни­ем
ВСЕ­ГО
в том чис­ле
жен­щин
де­тей
до 14 лет
вклю­чи­тель­но
от 15 до 17
лет
вклю­чи­тель­но
дис-
пан­сер
- ном
про­фи-
лак­ти-
чес­ком
дис-
пан­сер
- ном
про­фи-
лак­ти-
чес­ком
дис-
пан­сер
- ном
про-
фи-
лак-
ти-
чес-
ком
дис
пан­се
-рном
про­фи-
лак­ти-
чес­ком
А
Б
В
1
2
3
4
5
6
7
8
Пси­хи­че­ские и
по­ве­ден­че­ские
рас­строй­ства,
вы­зван­ные
упо­треб­ле­ни­ем
пси­хо­ак­тив­ных
ве­ществ,
все­го
F10-F19
01
в том чис­ле:
упо­треб­ле­ни­ем
ал­ко­го­ля
F10
02
упо­треб­ле­ни­ем
опио­и­дов,
все­го
F11
03
из них –
ге­ро­и­на
04
- опи­ума
05
- дру­гих
опи­а­тов
06
упо­треб­ле­ни­ем
ка­на­би­но­и­дов
F12
07
упо­треб­ле­ни­ем
се­да­тив­ных и
сно­твор­ных
ве­ществ,
все­го
F13
08
из них –
бар­би­ту­ра­тов
09
- бен­зо-
ди­ази­пи­нов
10
упо­треб­ле­ни­ем
ко­ка­и­на
F14
11
упо­треб­ле­ни­ем
дру­гих
сти­му­ля­то­ров,
вклю­чая
ко­фе­ин, все­го
F15
12
из них –
ам­фе­та­ми­нов
13
- ме­там-
фе­та­ми­нов
14
экс­та­зи
15
упо­треб­ле­ни­ем
гал­лю­ци­но-
ге­нов
F16
16
упо­треб­ле­ни­ем
та­ба­ка
F17
17
упо­треб­ле­ни­ем
ле­ту­чих
рас­тво­ри­те­лей
F18
18
со­че­тан­ным
упо­треб­ле­ни­ем
нар­ко­ти­ков и
дру­гих
пси­хо­ак­тив­ных
ве­ществ
F19
19
Все­го инъ­ек­ци­он­ных
по­тре­би­те­лей
нар­ко­ти­ков из строк 3,
8, 11, 12, 16 и 19
(F11, F13, F14, F15,
F16 и F19)
20
продолжение таблицы
Со­сто­ит под на­блю­де­ни­ем
в том чис­ле
в ста­ци­о­на­рах на
при­ну­ди­тель­ном ле­че­нии
сель­ских жи­те­лей
из сель­ских жи­те­лей (гра­фы 9,10)
жен­щин
де­тей
пси­хи­ат-
риче­ских
нар­ко-
ло­ги­че
-ских
спе­циа-
ли­зи­ров
- ан­ных
до 14 лет
вклю­чи­тель­но
от 15 до 17
лет
вклю­чи­тель­но
дис­пан-
сер­ном
про­фи­лак-ти­че­ском
дис­пан-
сер­ном
про­фи
лак­ти
ес-
ком
дис­пан-
ер­ном
про­фи
лак­ти
чес-
ком
дис­па-
нсер-
ном
про­фи
-лакт
ичес-
ком
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
2800 Данные об отравлениях и смертности в результате токсического действия психоактивных веществ
Со­сто­я­ния
№ стро­ки
Все­го
Из них
жен­щин
де­тей
под­рост­ков
А
Б
1
2
3
Ал­ко­голь­ные отрав­ле­ния
01
Отрав­ле­ния дру­ги­ми
пси­хо­ак­тив­ны­ми ве­ще­ства­ми
02
Умер­ло в ре­зуль­та­те
ток­си­че­ско­го дей­ствия ал­ко­го­ля
03
Умер­ло в ре­зуль­та­те
ток­си­че­ско­го дей­ствия дру­гих
пси­хо­ак­тив­ных ве­ществ
04
Ру­ко­во­ди­тель _________
Ру­ко­во­ди­тель _________
Ис­пол­ни­тель ______,
те­ле­фон _________
Да­та "__" ___ 20 _го­да

Приложение 2
Утверждено приказом  и.о. Министра
здравоохранения Республики Казахстан
от 12 сентября 2011 г. № 616
Конфиденциальность гарантируется получателем информации
Кем представляется  __________________________________________
наименование, адрес
Форма 23
ежеквартальная
Форма, предназначенная для сбора административных данных Информация представляется в соответствии с Кодексом Республики Казахстан "О здоровье народа и системе здравоохранения"
КОД ОК­ПО
Пред­став­ля­ют:
1. Цен­тры вре­мен­ной адап­та­ции и де­ток­си­ка­ции в
об­ласт­ной нар­ко­ло­ги­че­ский дис­пан­сер - 1 чис­ла
ме­ся­ца сле­ду­ю­ще­го за от­чет­ным пе­ри­о­дом.
2. Об­ласт­ной нар­ко­дис­пан­сер - в тер­ри­то­ри­аль­ное
управ­ле­ние здра­во­охра­не­ния и Рес­пуб­ли­кан­ский
на­уч­но прак­ти­че­ский центр ме­ди­ко-со­ци­аль­ных
про­блем нар­ко­ма­нии - 3 чис­ла ме­ся­ца сле­ду­ю­ще­го
за от­чет­ным пе­ри­о­дом.
3. РН­ПЦ ме­ди­ко-со­ци­аль­ных про­блем нар­ко­ма­нии - в
Ми­ни­стер­ство здра­во­охра­не­ния Рес­пуб­ли­ки
Ка­зах­стан - 5 чис­ла ме­ся­ца сле­ду­ю­ще­го за
от­чет­ным пе­ри­о­дом.
ОТЧЕТ Центра временной адаптации и детоксикации за ___ квартал 20 ___ года
1000 Число центров 1 ________
1100 число койко-мест в них ____________________
1200 Штатные должности организации
Долж­но­сти
№
стр.
Все­го на
ко­нец
от­чет­но­го
пе­ри­о­да
в том чис­ле
вра­чи
сред­ний
мед­пер­со­нал
млад­ший
мед­пер­со­нал
про­чий пер­со­нал
А
Б
1
2
3
4
5
Штат­ные .........
01
За­ня­тые .........
02
Фи­зи­че­ские ли­ца
(ос­нов­ные
ра­бот­ни­ки)
03
2000 Состав лиц, доставленных в центр (сроки и исходы пребывания)
На­име­но­ва­ние
бо­лез­ней
Шифр по
МКБХ
№
стро­ки
пол
все­го
про­ве­де­но
вы­пи­сан­ны­ми и
умер­ши­ми
кой­ко-дней
по­сту-
пи­ло
вы­пи-
са­но
из них
умер­ло
пе­ре­ве­де­ны
в дру­гие
ме­ди­цин­ские
ор­га­ни­за­ции
А
Б
В
Д
1
2
3
4
5
Пси­хи­че­ские
по­ве­ден­че­ские
рас­строй­ства,
вы­зван­ные
упо­треб­ле­ни­ем
ал­ко­го­ля, ост­рая
ин­ток­си­ка­ция
F 10.0
01
все-го
02
м
03
ж
Руководитель _____________________
Исполнитель _________________, тлефон ___________
Дата "___" ________________ 20 __ года

Приложение 3
Утверждено приказом и.о. Министра
здравоохранения Республики Казахстан
от 12 сентября 2011 г. № 616
Конфиденциальность гарантируется получателем информации
Кем представляется _________________________________________________
(наименование и адрес)
Форма 2
годовая
Форма, предназначенная для сбора административных данных Информация представляется в соответствии с Кодексом Республики Казахстан "О здоровье народа и системе здравоохранения"
КОД ОК­ПО
Пред­став­ля­ют:
1. Рай­он­ные (вклю­чая УГ­СЭН внут­ри­го­род­ских рай­о­нов)
УГ­СЭН, го­род­ские УГ­СЭН го­ро­дов, не име­ю­щих рай­он­ных,
го­род­ско­му (об­ласт­но­му) ДГ­СЭН (УГ­СЭН) - 5  ян­ва­ря
2. Го­род­ские УГ­СЭН го­ро­дов, име­ю­щие рай­он­ные УГ­СЭН
(кро­ме гг. Аста­ны, Ал­ма­ты), - об­ласт­ным ДГ­СЭН - 7
ян­ва­ря;
3. СЭУ (СЭС) дру­гих ми­ни­стерств, ве­домств всех форм
соб­ствен­но­сти - об­ласт­ным ДГ­СЭН - 5 ян­ва­ря;
4. Го­род­ские, об­ласт­ные ДГ­СЭН - Рес­пуб­ли­кан­ской
управ­ле­нию по ста­ти­сти­ке го­ро­да, об­ла­сти - 10 ян­ва­ря;
5. РСЭС - Ми­ни­стер­ству здра­во­охра­не­ния Рес­пуб­ли­ки
Ка­зах­стан - 15ян­ва­ря.
Отчет об отдельных инфекционных и паразитарных заболеваниях 20 _____ год
На­име­но­ва­ние
бо­лез­ней
№
стро­ки
Шифр по МКБ
Х пе­ре­смот­ра
За­ре­ги­стри­ро­ва­но
за­бо­ле­ва­ний
из них в сель­ской
мест­но­сти
все­го
в том чис­ле
все­го
в том чис­ле
от 0 до
14 лет
вклю­чи-
тель­но
от 15
лет до
17 лет
вклю­чи-
тель­но
от 0 до
14 лет
вклю­чи-
тель­но
от 15
лет до
17 лет
вклю­чи-
тель­но
А
Б
В
1
2
3
4
5
6
Хо­ле­ра
01
А00
Брюш­ной тиф
02
А01.0
Па­ра­тиф А.В.С
03
А01.1-А01.4
Но­си­тель­ство
воз­бу­ди­те­ля
брюш­но­го ти­фа
04
Z22.0
Дру­гие
саль­мо-
нел­лез­ные
ин­фек­ции
05
А02
Бак­те­ри­аль­ная
ди­зен­те­рия
все­го, в том
чис­ле
06
А03
Ши­гел­лез
бак­те­ри­аль­но
под­тверж-
ден­ный
07
А03.1-А03.8
Но­си­тель­ство
воз­бу­ди­те­лей
ди­зен­те­рии
08
Z22.1
Дру­гие
ки­шеч­ные
ин­фек­ции
уточ­нен­ные
09
А04-А04.8,
А08.0-А08.3,
А08.5
Бак­те­ри­аль­ные
и ви­рус­ные
ки­шеч­ные
ин­фек­ции
неуточ­нен­ные
10
А04.9, А08.4
Ро­та­ви­рус­ный
эн­те­рит
11
А08.0
Эн­те­ри­ты
вы­зван­ные
иер­си­ния
эн­те­ро-
ко­ли­ти­ка
12
А04.6
Функ­цио-
наль­ная
диа­рея
13
К15.1-15.9
Дру­гие
бак­те­ри­аль­ные
пи­ще­вые
отрав­ле­ния
14
А05
в том чис­ле
бо­ту­лизм
15
А05.1
Чу­ма
16
А20
Ту­ля­ре­мия
17
А21
Си­бир­ская яз­ва
18
А22
Бру­цел­лез,
впер­вые
ди­а­гно-
сти­ро­ван­ный
19
А23
Па­сте­рел­лез
20
А28
Леп­то­спи­роз
21
А27
Ли­сте­ри­оз
22
А32
Бо­лезнь
ле­ги­о­не­ров
23
А48
Диф­те­рия
24
А36
Но­си­тель­ство
воз­бу­ди­те­лей
диф­те­рии
25
Z22.2
Ко­клюш
26
А37
Скар­ла­ти­на
27
А38
Ме­нин­го-
кок­ко­вая
ин­фек­ция
28
А39
Ме­нин­гит
гной­ный
29
G 00.9
Ге­мо­филь­ная
ин­фек­ция ти­па
b
30
B 96.3
Столб­няк
но­во­рож-
ден­но­го
31
А33
Дру­гие фор­мы
столб­ня­ка
32
А35
Бо­лезнь,
вы­зван­ная ВИЧ
33
В20-В24
Но­си­те­ли
ви­ру­са
им­му­но-
де­фи­ци­та
че­ло­ве­ка
34
Z21
По­лио­ми­е­лит
ост­рый
35
А80
Вет­ря­ная оспа
36
В01
Корь
37
В05
Крас­ну­ха
38
В06
Син­дром
врож­ден­ной
крас­ну­хи
39
Р35.0
Кле­ще­вой
ви­рус­ный
эн­це­фа­лит
40
А84
Ге­мор­ра-
ги­че­ские
ли­хо­рад­ки
41
А90-А99
Ост­рые
ви­рус­ные
ге­па­ти­ты
все­го
42
В15-В17.В19
в том чис­ле
ге­па­тит А
43
В15
ге­па­тит В
44
В16
ге­па­тит D
45
В17.0
ге­па­тит С
46
В17.1
ге­па­тит Е
47
В17.2
Хро­ни­че­ские
ви­рус­ные
ге­па­ти­ты,
впер­вые
вы­яв­лен­ные
все­го
48
В18.0-В18.9
в том чис­ле
хро­ни­че­ский
ви­рус­ный
ге­па­тит В с
дель­та
49
В18.0
хро­ни­че­ский
ви­рус­ный
ге­па­тит В без
дель­та
50
В18.1
хро­ни­че­ский
ви­рус­ный
ге­па­тит С
51
В18.2
Ор­ни­то­зы
52
А70
Бе­шен­ство
53
А82
Па­ро­тит
эпи­де­ми­че­ский
54
В26
Рик­кет­си­о­зы
все­го:
55
А75-А79
в том чис­ле
эпи­де­ми­че­ский
сып­ной тиф
56
А75
кле­ще­вой
сып­ной тиф
57
А75.3
ли­хо­рад­ка КУ
58
А78
Ма­ля­рия
впер­вые
ди­а­гно-
сти­ро­ван­ная
59
В50-В54
Па­ра­зи­то-
но­си­те­ли
ма­ля­рии
60
Z22.8
Вис­це­раль­ный
лейш­ма­ни­оз
61
В55.0
Кож­ный
лейш­ма­ни­оз
62
В55.1
Эхи­но­кок­коз
63
В67
Три­хи­нел­лез
64
В75
Ас­ка­ри­доз
65
В77
Гиме­но­ле­пи­доз
66
В71.1
Эн­те­ро­би­оз
67
В80
Дру­гие
тре­ма­то­до­зы
68
В66
в том чис­ле
опи­стор­хоз
69
В66.0
Ост­рая
ин­фек­ция
верх­них
ды­ха­тель­ных
пу­тей
неуточ­нен­ная
70
J06.9
Грипп
71
J10-J11
Ту­бер­ку­лез
ор­га­нов
ды­ха­ния
72
А15,А16
Си­фи­лис
73
А50-А53
Че­сот­ка
74
В86
Пе­ди­ку­лез
75
В85
Ин­фек­ци­он­ные
бо­лез­ни,
спе­ци­фич­ные
для
пе­ри­на­таль-
но­го пе­ри­о­да
76
Р36, 37, 39,
39.0,
39.1,39.4,
39.8, 9.
Ослож­не­ния,
свя­зан­ные
пре­иму­щест-
вен­но с
по­сле­ро­до­вым
пе­ри­о­дом
77
О85,86,86.0,
86.1, 86.8,
91.0-2
Ослож­не­ния
хи­рур­ги-
чес­ких и
те­ра­пев­ти-
чес­ких
вме­ша­тельств
78
Т80.2,
Т.81.4
Ру­ко­во­ди­тель _________
Ру­ко­во­ди­тель _________
Ис­пол­ни­тель ______,
те­ле­фон _________
Да­та "__" ___ 20 _го­да

Приложение 3
Утверждено приказом  и.о. Министра
здравоохранения Республики Казахстан
от 12 сентября 2011г. № 616
Конфиденциальность гарантируется получателем информации
Кем представляется _________________________________________________
(наименование и адрес)
Форма 7
годовая
Форма, предназначенная для сбора административных данных Информация представляется в соответствии с Кодексом Республики Казахстан "О здоровье народа и системе здравоохранения"
КОД  ОК­ПО
Пред­став­ля­ют:
1. Глав­ный врач рай­о­на и го­род­ской де­пар­та­мент -
в  об­ласт­ной он­ко­ло­ги­че­ской дис­пан­сер 5 ян­ва­ря;
2. Об­ласт­ной он­ко­ло­ги­че­ский дис­пан­сер -
де­пар­та­мен­ты ста­ти­сти­ки об­ла­сти, г.г. Аста­ны и
Ал­ма­ты в На­уч­но-ис­сле­до­ва­тель­ский ин­сти­тут (НИИ)
он­ко­ло­гии и ра­дио­ло­гии к 10 ян­ва­ря;
3. НИИ он­ко­ло­гии и ра­дио­ло­гии - в Ми­ни­стер­ство
здра­во­охра­не­ния Рес­пуб­ли­ки Ка­зах­стан
к 10 фев­ра­ля;
4. Ми­ни­стер­ство здра­во­охра­не­ния Рес­пуб­ли­ки
Ка­зах­стан - в Агент­ство Рес­пуб­ли­ки Ка­зах­стан по
ста­ти­сти­ке 1 ап­ре­ля.
Отчет о больных и заболеваниях злокачественными новообразованиями за 20 _____ год
2100 КОНТИНГЕНТЫ БОЛЬНЫХ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМИ НОВООБРАЗОВАНИЯМИ, СОСТОЯЩИХ НА УЧЕТЕ ОНКОЛОГИЧЕСКОГО УЧРЕЖДЕНИЯ (ОРГАНИЗАЦИИ)ЧЕЛОВЕК
ЛО­КА­ЛИ­ЗА­ЦИЯ
ОПУ­ХО­ЛИ
№
стро­ки
Шифр по
МКБХ-пе­ре-
смот­ра
Со­сто­я­ло
на уче­те
на на­ча­ло
от­чет­но­го
го­да
Взя­то на учет в
от­чет­ном го­ду
из чис­ла боль­ных с
впер­вые в жиз­ни
уста­нов­лен­ным ди­а­гно­зом
(гра­фа 3)
боль­ных с
ра­нее
уста­нов-
лен­ным
ди­а­гно­зом
боль­ных с
впер­вые в
жиз­ни
уста­нов-
лен­ным
ди­а­гно­зом
вы­яв­ле­но при
про­фи­лак­ти-
чес­ком осмот­ре
ди­а­гноз
под­тверж-
ден
мор­фо­ло­ги-
чес­ки
все­го
из них
с I-II
ста­ди­ей
А
Б
В
1
2
3
4
5
6
Зло­ка­че­ствен­ные
но­во-
об­ра­зо­ва­ния,
в с е г о
01
С00-С97
в том чис­ло у
де­тей до 14 лет
вклю­чи­тель­но
02
С00-С97
Из об­ще­го чис­ла
- зло-
ка­че­ствен­ные
но­во­об­ра­зо­ва­ния
: гу­бы
03
С00
язы­ка, по­ло­сти
рта и глот­ки
04
С01-С
4, С
6.2
пи­ще­во­да
05
С15
же­луд­ка
06
С16
обо­доч­ной киш­ки
07
С18
пря­мой киш­ки,
рек­то­сигм.
со­еди­не­ния,
ану­са
08
С19-С21
пе­че­ни
09
С22
под­же­лу­доч­ной
же­ле­зы
10
С25
гор­та­ни
11
С32
тра­хеи,
брон­хов,
лег­ко­го
12
С33-С34
ко­стей и
су­став­ных
хря­щей
13
С40-С41
со­еди­ни­тель­ной
и дру­гих мяг­ких
тка­ней
14
С45,С
6.1,С
7,С49
ме­ла­но­ма ко­жи
15
С43
дру­гие
но­во­об­ра­зо­ва­ния
ко­жи*)
16
С44, С46.0
жен­ской
мо­лоч­ной же­ле­зы
17
С50
шей­ки мат­ки
18
С53
те­ла мат­ки
19
С54
яич­ни­ка
20
С56
пред­ста­тель­ной
же­ле­зы
21
С61
яич­ка
22
С62
поч­ки
23
С64
мо­че­во­го пу­зы­ря
24
С67
гла­за и его
при­да­точ­но­го
ап­па­ра­та
25
С69
го­лов­но­го моз­га
и цен­траль­ной
нерв­ной си­сте­мы
(ЦНС)
26
С70-С72
щи­то­вид­ной
же­ле­зы
27
С73
зло­ка­че­ствен­ные
лим­фо­мы
28
С81-С
0, С96
лей­ке­мии
29
С91-С
5, С96
про­чие
30
продолжение таблицы
Сня­то с уче­та в от­чет­ном го­ду
Со­сто­ит на уче­те
на ко­нец
от­чет­но­го го­да
име­ли­ста­дию
за­бо­ле­ва­ния
ВСЕ­ГО
в том чис­ле
ВСЕ­ГО
из них 5 и
бо­лее лет
I-II
III
IV
вы­еха­ло
ди­аг-
ноз не
под­тве-
жден
не име­ло
све­де­ний
с ди­аг-
но­зом "
ба­за­лио­ма"
умер от
дру­го­го
за­бо­ле­ва­ния
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
*) Исключая кожу половых органов
2101 Из общего числа больных,взятых на учет с впервые в жизни
выявленными злокачественными новообразованиями (строка 1, графа 3 )
имели первично-множественные опухоли 1____________,
из них возникло синхронно 2_______________;
2102 Кроме того, новообразования in situ (D00-D09) 1________________,
в том числе шейки матки (D 06) 2 _______________;
2103 Из числа состоящих на учете на конец отчетного года (строка 1
графа 16) - сельские жители 1 _______________.
2200 СВЕДЕНИЯ ОБ УМЕРШИХ ОТ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙ ЧЕЛОВЕК
ЛО­КА­ЛИ­ЗА­ЦИЯ
ОПУ­ХО­ЛИ
№
стро­ки
Шифр по
МКБ
Х-пе­рес- мот­ра
Чис­ло
умер­ших,
ди­а­гноз
ко­то­рым
уста­нов­лен
по­смерт­но в
от­чет­ном
го­ду
Чис­ло
умер­ших от
ра­ка в
от­чет­ном
го­ду (из
чис­ла
учтен­ных)
Чис­ло умер­ших до
1-го­да с мо­мен­та
уста­нов­ле­ния ди­а­гно­за
из чис­ла впер­вые
взя­тых на учет в
преды­ду­щем го­ду
Все­го
в том
чис­ле
при
вскры-
тии
Все­го
в том чис­ле
умер­ло
в
про­шлом
го­ду
в
от­чет­ном
го­ду
А
Б
В
1
2
3
4
5
6
Зло­ка­чест-
вен­ные но­во-
об­ра­зо­ва­ния,
в с е г о
01
С00-С97
в том чис­ле у
де­тей до 14 лет
вклю­чи­тель­но
02
С00-С97
Из об­ще­го чис­ла
- зло-
ка­че­ствен­ные
но­во­об­ра­зо­ва­ния
: гу­бы
03
С00
язы­ка, по­ло­сти
рта и глот­ки
04
С01-С14,
С46.2
пи­ще­во­да
05
С15
же­луд­ка
06
С16
обо­доч­ной киш­ки
07
С18
пря­мой киш­ки,
рек­то­сигм.со­еди
- нения, ану­са
08
С19-С21
пе­че­ни
09
С22
под­же­лу­доч­ной
же­ле­зы
10
С25
гор­та­ни
11
С32
тра­хеи,
брон­хов,
лег­ко­го
12
С33-С34
ко­стей и
су­став­ных
хря­щей
13
С40-С41
со­еди­ни­тель­ной
и дру­гих мяг­ких
тка­ней
14
С45,С46.
,С47,С49
ме­ла­но­ма ко­жи
15
С43
дру­гие
но­во­об­ра­зо­ва­ния
ко­жи*)
16
С44,
С46.0
жен­ской
мо­лоч­ной же­ле­зы
17
С50
шей­ки мат­ки
18
С53
те­ла мат­ки
19
С54
яич­ни­ка
20
С56
пред­ста­тель­ной
же­ле­зы
21
С61
яич­ка
22
С62
поч­ки
23
С64
мо­че­во­го пу­зы­ря
24
С67
гла­за и его
при­да­точ­но­го
ап­па­ра­та
25
С69
го­лов­но­го моз­га
и ЦНС
26
С70-С72
щи­то­вид­ной
же­ле­зы
27
С73
зло­ка­че­ствен­ные
лим­фо­мы
28
С81-С90,
С96
лей­ке­мии
29
С91-С95,
С96
про­чие
30
*) Исключая кожу половых органов
2300 СВЕДЕНИЯ О ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМИ НОВООБРАЗОВАНИЯМИ, ПОДЛЕЖАЩИХ СПЕЦИАЛЬНОМУ ЛЕЧЕНИЮ (II КЛИН.ГРУППА) ЧЕЛОВЕК
ЛО­КА­ЛИ­ЗА­ЦИЯ
ОПУ­ХО­ЛИ
№
стро­ки
Шифр
по МКБ
Х-пе­ре-
смот­ра
Под­ле­жа­ло
ле­че­нию из
чис­ла
впер­вые
взя­тых на
учет в
от­чет­ном
го­ду
(таб­ли­ца
2100 гра­фа
3 ми­нус
гра­фа 9)
Из них,
име­ли
про­ти­во-
по­ка­за­ния
от­ка­за­лись
от ле­че­ния
ле­че-
ние не
за­вер-
ше­но
не
ле­чил­ся
чис­ло
боль­ных
за­кон-
чив­ших
спе­циа-
льное
ле­че­ние в
от­чет­ном
го­ду
все­го
в том
чис­ле
с I-II
ста-
ди­ей
все­го
в том
чис­ле
с I-II
ста­ди­ей
А
Б
В
1
2
3
4
5
6
7
8
Зло-
ка­че­ствен­ные
но­во-
об­ра­зо­ва­ния,
в с е г о
01
С00-С97
в том чис­ле у
де­тей до 14 лет
вклю­чи­тель­но
02
С00-С97
Из об­ще­го чис­ла
- зло-
ка­че­ствен­ные
но­во-
об­ра­зо­ва­ния:
гу­бы
03
С00
язы­ка, по­ло­сти
рта и глот­ки
04
С01-С14
С46.2
пи­ще­во­да
05
С15
же­луд­ка
06
С16
обо­доч­ной киш­ки
07
С18
пря­мой киш­ки,
рек­то­сигм.сое-
ди­не­ния, ану­са
08
С19-С21
пе­че­ни
09
С22
под­же­лу­доч­ной
же­ле­зы
10
С25
гор­та­ни
11
С32
тра­хеи,
брон­хов,
лег­ко­го
12
С33-С34
ко­стей и
су­став­ных
хря­щей
13
С40-С41
со­еди­ни­тель­ной
и дру­гих мяг­ких
тка­ней
14
С45,С46
1,С47,
С49
ме­ла­но­ма ко­жи
15
С43
дру­гие
но­во­об­ра­зо­ва­ния
ко­жи*)
16
С44,
С46.0
жен­ской
мо­лоч­ной же­ле­зы
17
С50
шей­ки мат­ки
18
С53
те­ла мат­ки
19
С54
яич­ни­ка
20
С56
пред­ста­тель­ной
же­ле­зы
21
С61
яич­ка
22
С62
поч­ки
23
С64
мо­че­во­го пу­зы­ря
24
С67
гла­за и его
при­да­точ­но­го
ап­па­ра­та
25
С69
го­лов­но­го моз­га
и ЦНС
26
С70-С72
щи­то­вид­ной
же­ле­зы
27
С73
зло­ка­че­ствен­ные
лим­фо­мы
28
С81-С90
С96
лей­ке­мии
29
С91-С95
96
про­чие
30
продолжение таблицы
Из них,
Из об­ще­го чис­ла
боль­ных (таб­ли­ца 2100
гра­фа 16) в от­чет­ном
го­ду по­лу­чи­ли
в том чис­ле с ис­поль­зо­ва­ни­ем ме­то­дов:
за­кон­чи­ли
ле­че­ние
толь­ко
ам­бу­ла­тор­но
ле­карст-
вен­ное
ле­че­ние
лу­че­вое
ле­че­ние
толь­ко
хи­рур-
ги­че­ско­го
толь­ко
лу­че-
во­го
толь­ко
ле­карст-
вен­но­го
ком­би-
ни­ро­ва-
нно­го
ком­пле-
кс­но­го
хи­мио-
лу­че­во­го
9
10
11
12
13
14
15
16
17
2400 РАСПРЕДЕЛЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМИ НОВООБРАЗОВАНИЯМИ ПО ЛОКАЛИЗАЦИИ, ПОЛУ И ВОЗРАСТУ БОЛЬНЫХ
Ло­ка­ли­за­ции
зло­ка­че­ствен­ных
но­во­об­ра­зо­ва­ний
Пол
№
стро­ки
Шифр
по МКБ
Х -
пе­ре­смот­ра
Все­го
за­ре­ги­стри-
ро­ва­но
за­бо­ле­ва­ний
в том чис­ле у боль­ных в
воз­расте, лет
0-4
5-9
10-14
15-17
18-19
20-24
А
Б
В
Г
1
2
3
4
5
6
7
Все
зло­ка­че­ствен­ные
но­во­об­ра­зо­ва­ния,
в том чис­ле,
м
01
С00-С97
ж
02
С00-С97
гу­бы
м
03
С00
ж
04
С00
язы­ка, по­ло­сти
рта и глот­ки
м
05
С01-С14,
С46.2
ж
06
С01-С14,
С46.2
пи­ще­во­да
м
07
С15
ж
08
С15
же­луд­ка
м
09
С16
ж
10
С16
обо­доч­ной киш­ки
м
11
С18
ж
12
С18
пря­мой киш­ки,
рек­то­сиг­мо­ид­но­го
со­еди­не­ния, ану­са
м
13
С19-С21
ж
14
С19-С21
пе­че­ни и
внут­ри­пе­че­ноч­ных
желч­ных про­то­ков
м
15
С22
ж
16
С22
под­же­лу­доч­ной
же­ле­зы
м
17
С25
ж
18
С25
гор­та­ни
м
19
С32
ж
20
С32
тра­хеи, брон­хов,
лег­ко­го
м
21
С33-С34
ж
22
С33-С34
ко­стей и
су­став­ных хря­щей
м
23
С40-С41
ж
24
С40-С41
со­еди­ни­тель­ной и
дру­гих мяг­ких
тка­ней
м
25
С45,С46.1,
47,С49
ж
26
С45,С46.1,
С47,С49
ме­ла­но­ма ко­жи
м
27
С43
ж
28
С43
дру­гие
но­во­об­ра­зо­ва­ния
ко­жи
м
29
С44, С46.0
ж
30
С44, С46.0
жен­ской мо­лоч­ной
же­ле­зы шей­ки
мат­ки
ж
31
С50
ж
32
С53
те­ла мат­ки
яич­ни­ка
ж
33
С54
ж
34
С56
пред­ста­тель­ной
же­ле­зы яич­ка
м
35
С61
м
36
С62
поч­ки
м
37
С64
ж
38
С64
мо­че­во­го пу­зы­ря
м
39
С67
ж
40
С67
гла­за и его
при­да­точ­но­го
ап­па­ра­та
м
41
С69
ж
42
С69
го­лов­но­го моз­га и
цен­траль­ной
нерв­ной си­сте­мы
м
43
С70-С72
ж
44
С70-С72
щи­то­вид­ной же­ле­зы
м
45
С73
ж
46
С73
лим­фо­ид­ной и
кро­ве­твор­ной
тка­ней, из них,
м
47
С81-С96
ж
48
С81-С96
лим­фо­гра­ну­ле­ма­тоз
м
49
С81
ж
50
С81
лим­фос­ар­ко­мы
(неходж­кин­ская и
Т-кле­точ­ная) и
дру­гие лим­фо­мы
м
51
С82-С85
ж
52
С82-С85
ост­рый
лим­фо­лей­коз
м
53
С91.0
ж
54
С91.0
дру­гие
лим­фо­лей­ко­зы
(хро­ни­че­ский,
по­до­ст­рый и
дру­гие)
м
55
С91.1-9
ж
56
С91.1-9
ост­рый
ми­е­ло­лей­коз
м
57
С92.0
ж
58
С92.0
дру­гие
ми­е­ло­лей­ко­зы
(хро­ни­че­ский,
по­до­ст­рый и
дру­гие)
м
59
С92.1-9
ж
60
С92.1-9
дру­гие лей­ко­зы
м
61
С93-С95
ж
62
С93-С95
дру­гие
ге­мо­бла­сто­зы
м
63
С88, С90,
С96
ж
64
С88, С90,
С96
про­чие
зло­ка­че­ствен­ные
но­во­об­ра­зо­ва­ния
м
65
ж
66
продолжение таблицы
в том чис­ле у боль­ных в воз­расте, лет
25-29
30-34
35-39
40-44
45-49
50-54
55-59
60-64
65-69
70-74
75-79
80-84
85 +
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
2401 Из общего числа зарегистрированных заболеваний у сельских жителей: 1-мужчин:____________ 2-женщин:___________
Ру­ко­во­ди­тель _________
Ру­ко­во­ди­тель _________
Ис­пол­ни­тель ______,
те­ле­фон _________
Да­та "__" ___ 20 _го­да

Приложение 3
Утверждено приказом
и.о. Министра здравоохранения
Республики Казахстан
от 12 сентября 2011 года № 616
Конфиденциальность гарантируется получателем информации
_____________________________________________________________________
Кем представляется __________________________________________________
наименование и адрес
Форма 8
годовая
📌 Сноска. Форма 8 в редакции приказа Министра здравоохранения РК от 28.09.2012 № 663 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней со дня его первого официального опубликования).
Форма, предназначенная для сбора административных данных Информация представляется в соответствии с Кодексом Республики Казахстан «О здоровье народа и системе здравоохранения»
КОД ОК­ПО
Представляют:
1. Противотуберкулезные диспансеры
(институты, имеющие диспансерные
отделения: больницы, самостоятельные
поликлиники, имеющие кабинеты –
главному врачу района (города)) –
5 января;
2. Главный врач района (города) сводные
отчеты – областной
противотуберкулезный диспансер –
10 января;
3. Областной противотуберкулезный
диспансер сводные отчеты – в НЦПТ к
20 января;
4. НЦПТ – в Министерство
здравоохранения Республики Казахстан
к 10 февраля.
Отчет о больных туберкулезом за 20____ год
2000 Распределение впервые выявленных больных активным туберкулезом по полу и возрасту, месту жительства
2000 Рас­пре­де­ле­ние впер­вые вы­яв­лен­ных боль­ных ак­тив­ным ту­бер­ку­ле­зом по по­лу и воз­рас­ту
Слу­чаи ту­бер­ку­ле­за
Шифр по МКБ Х
пе­ре­смот­ра
Пол
№ стро­ки
Чис­ло боль­ных ту­бер­ку­ле­зом
в воз­расте
Все­го
0-4
5-7
А
Б
В
Г
1
2
3
Все­го но­вых слу­ча­ев
ту­бер­ку­ле­за (ТБ)
A15 - A19
М
1
Ж
2
Ту­бер­ку­лез лег­ких
A15.0, A15.7,
A16.0, A16.7,
A19.0
М
3
Ж
4
из них с
бак­те­рио­вы­де­ле­ни­ем
A15.0, A19.0
М
5
Ж
6
из чис­ла боль­ных ТБ
лег­ких име­ли фа­зу
рас­па­да
A15, A16, A19
М
7
Ж
8
фиб­роз­но-ка­вер­ноз­ный ТБ
лег­ких
A15,A16.0
М
9
Ж
10
Ми­ли­ар­ный
A19.1, A19.2,
A19.8, A19.9
М
11
Ж
12
дру­гие фор­мы ле­гоч­но­го ТБ
A15.0, A16.0,
A19.0
М
13
Ж
14
Вне­ле­гоч­ный ТБ
A16, A17.0,
A18.0, A19.0
М
15
Ж
16
Плев­ри­ты
A15.6, A16.5
М
17
Ж
18
Моз­го­вых обо­ло­чек и
цен­траль­ной нерв­ной
си­сте­мы (ЦНС)
A17
М
19
Ж
20
Ко­стей и су­ста­вов
A18.0
М
21
Ж
22
Мо­че­по­ло­вых ор­га­нов
A18.1
М
23
Ж
24
Вне­ле­гоч­ный ТБ дру­гих
ор­га­нов
A18.2 - A18.8
М
25
Ж
26
Вы­яв­ле­но боль­ных с
ре­ци­ди­вом
A15
М
27
Ж
28
Вы­яв­ле­но боль­ных
с пер­вич­ным ТБ
мно­же­ствен­ной
ле­кар­ствен­ной
устой­чи­во­сти (МЛУ)
A15, A19
М
29
Ж
30
продолжение таблицы
2000 Рас­пре­де­ле­ние впер­вые вы­яв­лен­ных боль­ных ак­тив­ным ту­бер­ку­ле­зом по по­лу и воз­рас­ту
Чис­ло боль­ных ту­бер­ку­ле­зом в воз­расте
в т.ч.
сель­ские
жи­те­ли
8-14
15-17
18-24
25-29
30-34
35-44
45-49
50-54
55-64
стар­ше 65
лет
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
2100 Контингенты больных, состоящие под наблюдением данного лечебно-профилактического учреждения
фор­ма и ло­ка­ли­за­ция
ту­бер­ку­ле­за (ТБ)
№
стро­ки
Шифр по МКБ Х
пе­ре­смот­ра
взя­то на учет
боль­ных ТБ
кон­тин­гент на ко­нец
го­да
Все­го
Под-
рост­ки
Д
е
т
и
Все­го
Под-
рост­ки
Д
е
т
и
В
с
е
г
о
С
е
л
о
В
с
е
г
о
С
е
л
о
А
Б
В
1
2
3
4
5
6
7
8
Все­го ле­гоч­ных форм
ту­бер­ку­ле­за
1
А15.0, А16.0,
А 19.0
В том чис­ле пер­вич­ный
ту­бер­ку­лез­ный ком­плекс
2
А15.7, А16.7
Оча­го­вый
3
А15.0, А16.0
Ин­филь­тра­тив­ный
4
А15.0, А16.0
Дис­се­ми­ни­ро­ван­ный
5
А19.0
Фиб­роз­но-ка­вер­ноз­ный
6
А15.0, А16.0
Ка­зеоз­ная пнев­мо­ния
7
А15.0, А16.0
Ми­ли­ар­ный
8
А19.1, А19.2,
А19.8, А19.9
Дру­гие ле­ноч­ные
9
А15.0, А16.0
Из об­ще­го чис­ла
боль­ных ТБ лег­ких
име­ли фа­зу рас­па­да
10
Все­го вне­ле­гоч­ных
форм ту­бер­ку­ле­за
11
А16, А17.0,
А19.0
В том чис­ле ту­бер­ку­лез
внут­ри­г­руд­ных
лим­фо­уз­лов
12
А15.4, А16.3
Плев­рит
13
А16.5
Моз­го­вых обо­ло­чек и
цен­траль­ной нерв­ной
си­сте­мы (ЦНС)
14
А17.0, А17.1,
А17.8, А17.9
Ко­стей и су­ста­вов
15
А18.0
Мо­че­по­ло­вых ор­га­нов
16
А18.1
Пе­ри­фе­ричк­ских
лим­фо­уз­лов
17
А18.2
Дру­гие вне­ле­гоч­ные
18
А18
Боль­ных ка­те­го­рии IV
19
В том чис­ле с
мно­же­ствен­ной
ле­кар­ствен­ной
устой­чи­во­стью (МЛУ)
20
Ито­го ак­тив­ных форм ТБ
21
А15, А16,
А17, А18, А19
Неак­тив­ные фор­мы ТБ
22
Ви­раж
23
Ги­пе­ре­ргия
24
По­боч­ные ре­ак­ции на БЦЖ
25
2200 Движение контингента больных
На­име­но­ва­ние
№ стро­ки
Все­го
все­го
под­рост­ки
де­ти
Б
1
2
3
Со­сто­я­ло боль­ных ак­тив­ной
фор­мой ТБ на на­ча­ло го­да
1
Взя­то на учет боль­ных с
ре­ци­ди­вом:
2
в т.ч. ту­бер­ку­лез лег­ких
все­го (БК+ и БК-)
3
вне­ле­гоч­но­го ТБ
4
В т.ч. ту­бер­ку­лез у
боль­ных IV ка­те­го­рии
5
Пе­ре­ве­де­но боль­ных
ак­тив­ным ТБ из дру­гих
учре­жде­ний
6
Пе­ре­ве­де­но боль­ных
ак­тив­ным ТБ в дру­гие
учре­жде­ния
7
Пе­ре­ве­де­но боль­ных из
ак­тив­ной груп­пы в
неак­тив­ную
8
Вы­бы­ло в свя­зи с
из­ме­не­ни­ем ди­а­гно­за на
нету­бер­ку­лез­ный
9
Вы­бы­ло в свя­зи с от­ры­вом
от дис­пан­се­ри­за­ции
10
Взя­то на учет ак­тив­ных
боль­ных сня­тых ра­нее в
свя­зи с от­ры­вом
11
Умер­ло от ак­тив­ных форм
ТБ все­го, в т.ч.:
12
умер­ло боль­ных МЛУ ТБ
13
из об­ще­го чис­ла умер­ших
от ТБ (из стро­ки 12) в
ста­ци­о­на­ре
14
из об­ще­го чис­ла умер­ших
от ТБ (из стро­ки 12)
умер­ло боль­ных с но­вы­ми
слу­ча­я­ми
15
Умер­ло боль­ных ТБ от
дру­гих при­чин
16
Умер­ло боль­ных ТБ, не
со­сто­я­щих на уче­те
17
Со­сто­ит боль­ных ак­тив­ной
фор­мой ТБ на ко­нец го­да
18
2210 Выявление новых случаев туберкулеза
На­име­но­ва­ние
№ стро­ки
Все­го
Взрос­лые
под­рост­ки
Де­ти
А
Б
1
2
3
4
Об­ра­ще­ние
1
Про­фосмотр
2
По­смерт­но
3
2220 Охват лечением
На­име­но­ва­ние
№ стро­ки
Гос­пи­та­ли­зи­ро­ва­но в
от­чет­ном го­ду боль­ных
ак­тив­ным ТБ
в боль­ни­цы
в са­на­то­рии
A
Б
1
2
Все­го
1
в том чис­ле взрос­лые и
под­рост­ки
2
Из об­ще­го чис­ла
гос­пи­та­ли­зи­ро­ван­ных боль­ных с
уста­нов­лен­ным ди­а­гно­зом но­вых
слу­ча­ев ТБ в от­чет­ном го­ду:
ТБ лег­ких с БК+
3
ТБ лег­ких с БК-
4
вне­ле­гоч­но­го ТБ
5
IV ка­те­го­рии на ле­че­ние ПВР
6
Из об­ще­го чис­ла
гос­пи­та­ли­зи­ро­ван­ных боль­ных IV
ка­те­го­рии (из стро­ки 1) на
ле­че­ние ПВР
7
2221. Из числа больных с установленным диагнозом новых случаев ТБ в отчетном году не было госпитализировано: всего 1______, в том числе детей 2 ______ 2300 Число больных туберкулезом, оперированных в отчетном году
На­име­но­ва­ние
№ стро­ки
Все­го
Взрос­лые
Под­рост­ки
Де­ти
А
Б
1
2
3
4
Ту­бер­ку­лез лег­ких
1
Вне­ле­гоч­ный ту­бер­ку­лез
2
ВСЕ­ГО:
3
В том чис­ле боль­ных IV ка­те­го­рии
4
2400 Оздоровление детей, состоящих на учете в отчетном году в санаторных организациях
На­име­но­ва­ние
№ стро­ки
Все­го
Са­на­тор­ная
груп­па
Са­на­тор­ный
сад
Са­на­тор­ная
шко­ла
ин­тер­нат
ТБ
са­на­то­рий
А
Б
1
2
3
4
5
Ак­тив­ные фор­мы ТБ
1
Неак­тив­ные фор­мы ТБ
2
С по­вы­шен­ным риском
за­бо­ле­ва­ния
3
2500 Бактериовыделители, состоящие на учете, проживающие в районе обслуживания
На­име­но­ва­ние
№ стро­ки
Все­го
ТБ МЛУ
Се­ло
Все­го
Под­рост­ки
Де­ти
А
Б
1
2
3
4
5
Об­на­ру­же­но ба­цил­ло­вы­де­ли­те­лей из
чис­ла боль­ных с: но­вы­ми слу­ча­я­ми
1
ре­ци­ди­ва­ми
2
из чис­ла боль­ных, со­сто­я­щих на
уче­те с за­кры­той фор­мой ТБ
(I гр. ДУ)
3
Из чис­ла ра­нее сня­тых в свя­зи
с от­ры­вом
4
Пе­ре­ве­де­но из дру­гих учре­жде­ний
5
Умер­ло ба­цил­ло­вы­де­ли­те­лей:
6
от ту­бер­ку­ле­за
7
от дру­гих при­чин
8
Сня­то с БК уче­та
9
Вы­бы­ло из рай­о­на об­слу­жи­ва­ния
10
Со­сто­ит ба­цил­ло­вы­де­ли­те­лей на ко­нец
го­да
11
Из них в те­че­нии го­да по­ме­ще­но в
боль­ни­цы
12
2600 III группа диспансерного учета
На­име­но­ва­ние
№
стро­ки
Взя­то на учет
За­бо­ле­ло
ак­тив­ным
ТБ
Со­сто­ит на уче­те на ко­нец го­да
В
с
е
г
о
Под-
рост­ки
Д
е
т
и
В
с
е
г
о
Под-
рост­ки
Д
е
т
и
А
Б
1
2
3
4
5
6
7
Все­го кон­такт­ных с БК+
1
Все­го кон­такт­ных с БК-
2
Все­го кон­такт­ных с ТБМ­ЛУ
3
Ли­ца с ви­ра­жом
4
из них про­ве­де­на  хи­мио­про­фи­лак­ти­ка
5
Ли­ца с ги­пе­ре­ри­че­ской ре­ак­ци­ей
6
из них про­ве­де­на хи­мио­про­фи­лак­ти­ка
7
Ли­ца с по­боч­ны­ми ре­ак­ци­я­ми БЦЖ
8
из них про­ве­де­на хи­мио­про­фи­лак­ти­ка
9
2700 Лечение антибактериальными препаратами и его эффективность
На­име­но­ва­ние
№ стро­ки
Ко­ли­че­ство
А
Б
1
Но­вые боль­ные ТБ лег­ких, ди­а­гно­сти­ро­ван­ные
в преды­ду­щем го­ду, име­ли в на­ча­ле ле­че­ния
по­лость рас­па­да
1
Из них в от­чет­ном го­ду за­кры­лась по­лость
рас­па­да (под­твер­жде­но то­мо­гра­фи­че­ски)
2
Примечание:
В городских поселениях в отчеты по обслуживанию больных туберкулезом включаются данные о всех больных, находящихся под диспансерным наблюдением данного лечебного учреждения (в отношении которых и членов их семей лечебным учреждением проводятся все оздоровительные мероприятия), независимо от места жительства больного. В отчет не включаются данные о больных, обратившихся за консультацией или лечением, но находящихся под диспансерным наблюдением другого лечебно-профилактического учреждения.
Районные противотуберкулезные диспансеры сельских районов, городские диспансеры, которым присвоены функции районных (при отсутствии их - районные больницы), включают в свои отчеты данные о больных туберкулезом, проживающих на всей территории района, в том числе и о больных, непосредственное диспансерное обслуживание которых осуществляется участковыми больницами или фельдшерско-акушерскими пунктами.
Районные противотуберкулезные диспансеры и районные больницы, имеющие в штатах врачей-фтизиатров, заполняют все таблицы отчета.
Руководитель ___________________________
Исполнитель ____________, телефон ______ Дата "__"______ 20__ года

Приложение 3
Утверждено приказом
и.о. Министра здравоохранения
Республики Казахстан
от 12 сентября 2011 года № 616
Конфиденциальность гарантируется получателем информации
_____________________________________________________________________
Кем представляется __________________________________________________
наименование, адрес
Форма, предназначенная для сбора административных данных
Информация представляется в соответствии с Кодексом Республики
Казахстан "О здоровье народа и системе здравоохранения"
Форма 9
годовая
КОД  ОК­ПО
Представляют:
1. Кожно-венерологические диспансеры,
больницы, поликлиники, имеющие кожно-
венерологические отделения, кабинеты,
женские консультации, независимо от
наличия кабинетов главному врачу района,
города - 5 января;
2. Главные врачи района (города),
поликлиники, имеющие кожвенкабинеты,
кожвенслужба других министерств, ведомств
и всех форм собственности - областному
кожвендиспансеру - 10 января;
3. Областной, городской кожвендиспансер в
НИКВИ - 25 января;
4. НИКВИ - Минздрав РК к 10 февраля.
Отчет об инфекциях, передающихся преимущественно половым путем и кожных заболеваниях 20 ___ год
1000                     РАС­ПРЕ­ДЕ­ЛЕ­НИЕ БОЛЬ­НЫХ ПО ПО­ЛУ И ВОЗ­РАС­ТУ
Пол
№
стро­ки
Шифр по МКБ
Х-пе­ре­смот­ра
Все­го
в том чис­ле у боль­ных в
воз­расте, лет
0-4
5-9
10-14
15-17
18-19
А
Б
В
Г
1
2
3
4
5
6
Си­фи­лис, все фор­мы
м
01
А50-А53
ж
02
в том чис­ле:
м
03
А50.0-A50.9
врож­ден­ный
ж
04
Ран­ний: пер­вич­ный
м
05
А51.0-A51.2
ж
06
вто­рич­ный
м
07
А51.3-A 51.4
ж
08
скры­тый
м
09
А51.5
ж
10
неуточ­нен­ный
м
11
А51.9
ж
12
Позд­ний: сер­деч­но-
со­су­ди­стой си­сте­мы
м
13
А52.0
ж
14
ней­ро­си­фи­лис
м
15
А52.1-A52.3
ж
16
дру­гие симп­то­мы
позд­не­го си­фи­ли­са
м
17
А52.7
ж
18
скры­тый и
неуточ­нен­ный
м
19
А52.8-A52.9
ж
20
Дру­гие и
неуточ­нен­ные фор­мы
си­фи­ли­са
м
21
А53
ж
22
Го­но­кок­ко­вая
ин­фек­ция
м
23
A54.0-A54.2
ж
24
в т.ч.хро­ни­че­ская
м
25
А54.4-54.9
ж
26
Уро­ге­ни­таль­ная
хла­ми­дий­ная ин­фек­ция
м
27
А56.0-A56.8
ж
28
Три­хо­мо­ни­аз
м
29
А59.0-A59.9
ж
30
продолжение таблицы
1000              РАС­ПРЕ­ДЕ­ЛЕ­НИЕ БОЛЬ­НЫХ ПО ПО­ЛУ И ВОЗ­РАС­ТУ
в том чис­ле у боль­ных в воз­расте, лет
20-24
25-29
30-34
35-39
40-44
45-49
50-54
55-59
60 и стар­ше
из об­ще­го чис­ла
боль­ные,
про­жи­ва­ю­щие в
сель­ской
мест­но­сти
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
Пол
№ стро­ки
Шифр по МКБ
Х-пе­ре­смот­ра
Все­го
в том чис­ле у боль­ных в воз­расте,
лет
0-4
5-9
10-14
15-17
18-19
А
Б
В
Г
1
2
3
4
5
6
Уро­ге­ни­таль­ная уреа
и ми­ко­плаз­мен­ная
ин­фек­ция
м
31
А49.3
ж
32
Три­хо­фи­тия
м
33
B35.0-B35.2
B35.4-B35.9
ж
34
Мик­ро­спо­рия
м
35
B35.0-B35.2
B35.4-B35.9
ж
36
Псо­ри­аз
м
37
L40.0 -L40.9
ж
38
Крас­ный плос­кий
ли­шай
м
39
L43.0 -L43.9
ж
40
Эк­зе­ма
м
41
L30.0,L30.2,
L30.3,L30.9
ж
42
Пу­зыр­чат­ка
м
43
L10.0 -L10.9
ж
44
Ал­лер­ги­че­ские
вас­ку­ли­ты
м
45
L95.0 -L95.9
ж
46
Лим­фо­ны
м
47
C84.0-C84.5 D76
ж
48
Кол­ла­ге­но­зы
м
49
М32.0,М32.8
М32.9 М35.8
М35.9
L93.0,L93.2
L94.0,L94.2
ж
50
Их­ти­о­зы
м
51
L85.0-L85.9
Q80.0-Q80.9
ж
52
Ато­пи­че­ский дер­ма­тит
м
53
L20.0-L20.9
ж
54
Ви­ти­ли­го
м
55
L80
ж
56
продолжение таблицы
в том чис­ле у боль­ных в воз­расте, лет
20-24
25-29
30-34
35-39
40-44
45-49
50-54
55-59
60 и стар­ше
из об­ще­го чис­ла
боль­ные,
про­жи­ва­ю­щие
в сель­ской
мест­но­сти
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
2100 Контингенты больных данной организации
На­име­но­ва­ние бо­лез­ней
Шифр по МКБ Х
пе­ре­смот­ра
Пол
№ стро­ки
А
Б
В
Г
Си­фи­лис, все фор­мы
А50-А53
М
01
Ж
02
в том чис­ле:
А50.0 - 9
М
03
врож­ден­ный
Ж
04
Ран­ний: пер­вич­ный
А51.0 - 2
М
05
Ж
06
вто­рич­ный
А51.3,4
М
07
Ж
08
скры­тый
А51.5
М
09
Ж
10
неуточ­нен­ный
А51.9
М
11
Ж
12
Позд­ний: сер­деч­но-со­су­ди­стой
си­сте­мы
А52.0
М
13
Ж
14
ней­ро­си­фи­лис
А52.1 - 3
М
15
Ж
16
дру­гие симп­то­мы позд­не­го си­фи­ли­са
А52.7
М
17
Ж
18
скры­тый и неуточ­нен­ный
А52.8
М
19
Ж
20
Дру­гие и неуточ­нен­ные фор­мы
си­фи­ли­са
А53
М
21
Ж
22
Го­но­кок­ко­вая ин­фек­ция
А54.0-2,4-9
М
23
Ж
24
в т.ч.хро­ни­че­ский
М
25
Ж
26
Уро­ге­ни­таль­ная хла­ми­дий­ная
ин­фек­ция
А56.0-8
М
27
Ж
28
Три­хо­мо­ни­аз
А59.0-9
М
29
Ж
30
Уро­ге­ни­таль­ная уреа и
ми­ко­плаз­мен­ная ин­фек­ция
А49.3
М
31
Ж
32
Три­хо­фи­тия
В 35.0-2,4,9
М
33
Ж
34
Мик­ро­спо­рия
В 35.0-2,4,9
М
35
Ж
36
продолжение таблицы
Вновь взя­то на учет в от­чет­ном
го­ду
Про­ле­че­но
Сня­то с уче­та
в от­чет­ном
го­ду
Со­сто­ит боль­ных
на ко­нец
от­чет­но­го го­да
с впер­вые в
жиз­ни
уста­нов­лен­ным
ди­а­гно­зом
ра­нее со­сто­яв­ших
на уче­те дан­ной
или дру­гих
ор­га­ни­за­ций
ам­бу­ла­тор­но
гос­пи­та­ли-
зи­ро­ва­но
1
2
3
4
5
6
2101
Число зарегистрированных случаев: аногенитальной герпетической вирусной инфекции А60.0 - 9 (1) __#1__,
аногенитальных венерических бородавок А63.0 (2) ___#2__,
гарднерелеза А49.9 (3) __#3___,
остроконечных кондилом А63.0, 8 (4) __#4___,
урогенитального кандидоза В37.3, 4 (5) __#5__,
микозов стоп, онихомикозов В35.1, 3, 35.3 (6) __#6__,
чесотки В86 (7) __#7__.
Зарегистрировано больных гонобленореей А54.3 (8) __#8__,
в том числе новорожденных 9___#9___,
ВИЧ-инфицированных, выявленных из числа всех зарегистрированных больных ИПППП 10___#10___
Количество беременных больных сифилисом 11___#11___, гонореей 12___#12___, урогенитальной хламидийной инфекцией 13___#13__, трихомонозом 14___#14___, аногенитальной герпетической вирусной инфекцией 15___#15___, урогенитальной уреа и микоплазменной инфекцией 16___#16___
Из числа женщин больных гонореей (стр. 13, гр. 1) выявлено акушерами-гинекологами 17___#17__,
зарегистрировано больных гонобленореей А54.3 18__#18__,
в том числе новорожденных 19 __#19__,
Выявлено больных из вновь взятых на учет больных в отчетном году, с впервые в жизни установленным диагнозом, в кабинете анонимного обследования:
сифилисом 20__#20___,
гонореей 21___#21__, хламидиозом 22___#22___.
2200 Выявлено больных
На­име­но­ва­ние бо­лез­ней
№
стро­ки
Дер­ма­то­ве­не­ро­ло­га­ми
все­го
об­сле­до­ва­но
кон­так­тов
вы­яв­ле­но
из чис­ла
кон­так­тов
в т.ч. в ка­би­не­те
кон­фи­ден­ци­аль­но­го
об­сле­до­ва­ния
А
Б
1
2
3
Си­фи­лис, все фор­мы
01
в том чис­ле: врож­ден­ный
02
Ран­ний (пер­вич­ный, вто­рич­ный,
скры­тый, неуточ­нен­ный)
03
позд­ний
04
дру­гие и неуточ­нен­ные фор­мы
си­фи­ли­са
05
Го­но­кок­ко­вая ин­фек­ция
06
Уро­ге­ни­таль­ная хла­ми­дий­ная
ин­фек­ция
07
Три­хо­мо­ни­аз
08
Уро­ге­ни­таль­ная уреа и
ми­ко­плаз­мен­ная ин­фек­ция
09
продолжение таблицы
Спе­ци­а­ли­ста­ми раз­ных про­фи­лей
аку­ше­ра­ми-
ги­не­ко­ло­га­ми
уро­ло­га­ми
в ста­ци­о­на­рах
те­ра­пев­ти­че­ско­го и
нев­ро­ло­ги­че­ско­го
про­фи­ля
при
об­сле­до­ва­нии
до­но­ров на
стан­ции
пе­ре­ли­ва­ния
кро­ви
при
пе­ри­о­ди­че­ских и
про­чих
про­фосмот­рах
дру­ги­ми
спе­ци­а­ли­ста­ми
4
5
6
7
8
9
2201
Из числа обследованных (гр. 1) - число лиц, которым проведено профилактическое лечение по поводу сифилиса 1 __#1___, гонореи 2 __#2___
Примечание: 1. В отчет включают сведения о всех больных, лечение и наблюдение за которыми проводится данным учреждением независимо от места жительства больного. Не включают в отчет сведения о больных, обратившихся за консультацией и лечением, но состоящих под наблюдением в других лечебно-профилактических учреждениях.
Районные кожно-венерологические диспансеры, на которых возложены функции районных, районные больницы сельских районов включают в отчет сведения о всех больных, лечащихся по поводу ИПППП в районных и участковых больницах, на фельшерско-акушерских пунктах.
2. Для обеспечения полноты сведений о больных ИПППП в районном учреждении (диспансере, больнице) должна быть картотека больных ИПППП, составленная из контрольных карт диспансерного наблюдения - ф. № 030/у, включающая карты больных, проживающих или лечащихся в районе. Участковые врачи при сдаче годового отчета должны представлять районным учреждениям контрольные карты больных, находящихся под их наблюдением, для сверки с районной картотекой и пополнения ее необходимыми сведениями о больных.
Руководитель ______________________________
Исполнитель ______________, тел _______ Дата  "__" ________ 20__ года

Приложение 3
Утверждено приказом
и.о. Министра здравоохранения
Республики Казахстан
от 12 сентября 2011 года № 616
Конфиденциальность гарантируется получателем информации
_______________________________________________________________
Кем представляется __________________________________________________
(наименование, адрес)
Форма, предназначенная для сбора административных данных
Информация представляется в соответствии с Кодексом
Республики Казахстан
"О здоровье народа и системе здравоохранения"
Форма 10
годовая
📌 Сноска. Форма 10 в редакции приказа Министра здравоохранения РК от 28.09.2012 № 663 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней со дня его первого официального опубликования).
КОД ОК­ПО
Представляют:
1. Психиатрические диспансеры, диспансерные
отделения психиатрических
(психоневрологических) больниц, больницы
(необъединенные поликлиники), имеющие
психиатрические (психоневрологические,
психотерапевтические, психосоматические)
отделения (кабинеты) системы
здравоохранения - главному врачу
центральной районной (городской)
больницы - 5 января;
2. Главный врач центральной районной
(городской) больницы отчет каждой
подведомственной организации - органу
управления здравоохранением территории
(области, города) - 10 января;
3. Психиатрические (психоневрологические)
организации (подразделения) других
министерств, ведомств и всех форм
собственности - органу управления
здравоохранением города, области по
месту нахождения и своей вышестоящей
организации - 5 января;
4. Органы управления здравоохранением
территории сводный отчет по области,
городу в Министерство здравоохранения
Республики Казахстан к 10 февраля.
Отчет о заболеваниях и контингентах больных психическими и поведенческими расстройствами 20__ год
1000 РАСПРЕДЕЛЕНИЕ БОЛЬНЫХ С ВПЕРВЫЕ В ЖИЗНИ УСТАНОВЛЕННЫМ ДИАГНОЗОМ ПО ПОЛУ И ВОЗРАСТУ, ВСЕГО
№ стро­ки
Шифр по МКБ
Х-пе­ре­смот­ра
Все­го
А
Б
В
Г
1
Пси­хи­че­ские рас­строй­ства и
рас­строй­ства по­ве­де­ния, все­го
все­го
01
F00-F09
жен­щи­ны
02
F20-F99
в том чис­ле:ор­га­ни­че­ские
все­го
03
F00-F09
пси­хи­че­ские рас­строй­ства (вклю­чая
симп­то­ма­ти­че­ские)
жен­щи­ны
04
Ши­зо­фре­ния, ши­зо­ти­пи­че­ские и бре­до­вые
рас­строй­ства,все­го
все­го
05
F20-F29
жен­щи­ны
06
из них: ши­зо­фре­ния
все­го
07
F20
жен­щи­ны
08
Аф­фек­тив­ные рас­строй­ства
все­го
09
F30-F39
жен­щи­ны
10
Нев­ро­ти­че­ские, свя­зан­ные со стрес­сом
и со­ма­то­форм­ные рас­строй­ства
все­го
11
F40-F49
жен­щи­ны
12
По­ве­ден­че­ские син­дро­мы,свя­зан­ные с
фи­зио­ло­ги­че­ски­ми на­ру­ше­ни­я­ми и
фи­зи­че­ски­ми фак­то­ра­ми
все­го
13
F50-F59
жен­щи­ны
14
Рас­строй­ства лич­но­сти и по­ве­ден­че­ские
рас­строй­ства у взрос­лых
все­го
15
F60-F69
жен­щи­ны
16
Ум­ствен­ная от­ста­лость,все­го
все­го
17
F70-F79
жен­щи­ны
18
из них:
все­го
19
F70
лег­кая ум­ствен­ная от­ста­лость
жен­щи­ны
20
На­ру­ше­ние пси­хо­ло­ги­че­ско­го раз­ви­тия
все­го
21
F80-F89
жен­щи­ны
22
из них: дет­ский аутизм
все­го
23
F84.0
жен­щи­ны
24
ати­пич­ный аутизм
все­го
25
F84.1
жен­щи­ны
26
син­дром Ас­пер­ге­ра
все­го
27
F84.5
жен­щи­ны
28
По­ве­ден­че­ские и эмо­ци­о­наль­ные
рас­строй­ства, на­чи­на­ю­щи­е­ся в дет­ском
и под­рост­ко­вом воз­расте
все­го
29
F90-F98
жен­щи­ны
30
Пси­хи­че­ские рас­строй­ства
неуточ­нен­ные
все­го
31
F99
жен­щи­ны
32
продолжение таблицы
в том чис­ле у боль­ных в воз­расте, лет
0-14
15-17
18-19
20-24
25-29
30-34
35-39
40-44
45-49
50-54
55-59
60+ и
стар­ше
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
1001 РАСПРЕДЕЛЕНИЕ БОЛЬНЫХ С ВПЕРВЫЕ В ЖИЗНИ УСТАНОВЛЕННЫМ ДИАГНОЗОМ ПО ПОЛУ И ВОЗРАСТУ, СЕЛЬСКОЕ НАСЕЛЕНИЕ
№ стро­ки
Шифр по МКБ
Х-пе­ре­смот­ра
из об­ще­го чис­ла
боль­ные,
про­жи­ва­ю­щие в
сель­ской
мест­но­сти-все­го
А
Б
В
Г
1
Пси­хи­че­ские рас­строй­ства и
рас­строй­ства по­ве­де­ния
все­го
01
F00-F09
все­го:
жен­щи­ны
02
F20-F99
в том чис­ле:ор­га­ни­че­ские
все­го
03
F00-F09
пси­хи­че­ские рас­строй­ства (вклю­чая
симп­то­ма­ти­че­ские)
жен­щи­ны
04
Ши­зо­фре­ния, ши­зо­ти­пи­че­ские и
бре­до­вые рас­строй­ства,все­го
все­го
05
F20-F29
жен­щи­ны
06
из них: ши­зо­фре­ния
все­го
07
F20
жен­щи­ны
08
Аф­фек­тив­ные рас­строй­ства
все­го
09
F30-F39
жен­щи­ны
10
Нев­ро­ти­че­ские,свя­зан­ные со стрес­сом
и со­ма­то­форм­ные рас­строй­ства
все­го
11
F40-F49
жен­щи­ны
12
По­ве­ден­че­ские син­дро­мы,свя­зан­ные
с фи­зио­ло­ги­че­ски­ми на­ру­ше­ни­я­ми и
фи­зи­че­ски­ми фак­то­ра­ми
все­го
13
F50-F59
жен­щи­ны
14
Рас­строй­ства лич­но­сти и
по­ве­ден­че­ские рас­строй­ства у
взрос­лых
все­го
15
F60-F69
жен­щи­ны
16
Ум­ствен­ная от­ста­лость,все­го
все­го
17
F70-F79
жен­щи­ны
18
из них:
все­го
19
F70
лег­кая ум­ствен­ная от­ста­лость
жен­щи­ны
20
На­ру­ше­ние пси­хо­ло­ги­че­ско­го раз­ви­тия
все­го
21
F80-F89
жен­щи­ны
22
из них: дет­ский аутизм
все­го
23
F84.0
жен­щи­ны
24
ати­пич­ный аутизм
все­го
25
F84.1
жен­щи­ны
26
син­дром Ас­пер­ге­ра
все­го
27
F84.5
жен­щи­ны
28
По­ве­ден­че­ские и эмо­ци­о­наль­ные
рас­строй­ства,на­чи­на­ю­щи­е­ся в дет­ском
и под­рост­ко­вом воз­расте
все­го
29
F90-F98
жен­щи­ны
30
Пси­хи­че­ские рас­строй­ства
неуточ­нен­ные
все­го
31
F99
жен­щи­ны
32
продолжение таблицы
в том чис­ле у боль­ных в воз­расте, лет
0-14
15-17
18-19
20-24
25-29
30-34
35-39
40-44
45-49
50-54
55-59
60+ и
стар­ше
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
2100 Контингенты больных, находящихся под диспансерным наблюдением человек
На­име­но­ва­ние
№
стро­ки
Шифр по
МКБ Х
пе­ре­смот­ра
Со­сто­я­ло на
на­ча­ло
от­чет­но­го
пе­ри­о­да
Взя­то под
на­блю­де­ния в
те­че­ние го­да
из них с
впер­вые в
жиз­ни
уста­нов­лен­ным
ди­а­гно­зом
А
Б
1
2
3
Пси­хи­че­ские рас­строй­ства и
рас­строй­ства по­ве­де­ния - все­го
01
F00-F09;
F20-F99
в том чис­ле:
Ор­га­ни­че­ские пси­хи­че­ские
рас­строй­ства, вклю­чая симп-
то­ма­ти­че­ские рас­строй­ства....
02
F00-F09
Ши­зо­фре­ния, ши­зо­ти­пи­че­ские
бре­до­вые рас­строй­ства........
03
F20-F29
из них ши­зо­фре­ния............
04
F20
Аф­фек­тив­ные рас­строй­ства.....
05
F30-F39
Нев­ро­ти­че­ские рас­строй­ства,
свя­зан­ные со стрес­сом и
со­ма­то­форм­ные рас­строй­ства...
06
F40-F49
По­ве­ден­че­ские син­дро­мы,
свя­зан­ные с фи­зио­ло­ги­че­ски­ми
на­ру­ше­ни­я­ми и фи­зи­че­ски­ми
фак­то­ра­ми...................
07
F50-F59
Рас­строй­ства лич­но­сти и
по­ве­ден­че­ские рас­строй­ства
у взрос­лых..................
08
F60-F69
Ум­ствен­ная от­ста­лость.......
09
F70-F79
из них:
лег­кая ум­ствен­ная
от­ста­лость..................
10
F70
На­ру­ше­ние пси­хо­ло­ги­че­ско­го
раз­ви­тия
11
F80-F89
из них: дет­ский аутизм
12
F84.0
ати­пич­ный аутизм
13
F84.1
син­дром Ас­пер­ге­ра
14
F84.5
По­ве­ден­че­ские и эмо­ци­о­наль­ные
рас­строй­ства, на­чи­на­ю­щи­е­ся в
дет­ском и под­рост­ко­вом
воз­расте....................
15
F90-F98
Пси­хи­че­ские рас­строй­ства
неуточ­нен­ные................
16
F99
продолжение таблицы
Сня­то с
на­блю­де­ния в
от­чет­ном го­ду
из них сня­то с
на­блю­де­ния в свя­зи
с вы­здо­ров­ле­ни­ем
или стой­ким
улуч­ше­ни­ем
Со­сто­ит под на­блю­де­ни­ем боль­ных на ко­нец от­чет­но­го го­да
все­го
в том чис­ле
жен­щин
сель­ских
жи­те­лей
де­ти 15-17
лет
де­тей до
14 лет
вклю­чи­тель­но
4
5
6
7
8
9
10
2120 Из общего числа находящихся под диспансерным и консультативным наблюдением на конец года больных (стр. 1 гр. 6)
состоит на спец учете 1..._____#1_____ находятся в интернатах Министерства труда и социальной защиты 3... ____#3_____
ими в течение года совершено общественно-опасных действий ..2____#2____ находятся на патронаже под опекой ....4_____#4_____
2101 Контингенты больных, находящихся под консультативным наблюдением наблюдением человек
На­име­но­ва­ние
№
стро­ки
Шифр по
МКБ Х
пе­ре­смот­ра
Со­сто­я­ло
на на­ча­ло
от­чет­но­го
пе­ри­о­да
Взя­то под
на­блю­де­ния в
те­че­ние го­да
из них с
впер­вые в
жиз­ни
уста­нов­лен­ным
ди­а­гно­зом
А
Б
1
2
3
Пси­хи­че­ские рас­строй­ства и рас­строй­ства по­ве­де­ния - все­го
01
F00-F09;
F20-F99
в том чис­ле:
Ор­га­ни­че­ские пси­хи­че­ские
рас­строй­ства, вклю­чая симп-
то­ма­ти­че­ские рас­строй­ства....
02
F00-F09
Ши­зо­фре­ния, ши­зо­ти­пи­че­ские
бре­до­вые рас­строй­ства........
03
F20-F29
из них ши­зо­фре­ния............
04
F20
Аф­фек­тив­ные рас­строй­ства.....
05
F30-F39
Нев­ро­ти­че­ские рас­строй­ства,
свя­зан­ные со стрес­сом и
со­ма­то­форм­ные
рас­строй­ства................
06
F40-F49
По­ве­ден­че­ские син­дро­мы,
свя­зан­ные с фи­зио­ло­ги­че­ски­ми
на­ру­ше­ни­я­ми и фи­зи­че­ски­ми
фак­то­ра­ми...................
07
F50-F59
Рас­строй­ства лич­но­сти и
по­ве­ден­че­ские рас­строй­ства у
взрос­лых....................
08
F60-F69
Ум­ствен­ная от­ста­лость.......
09
F70-F79
из них:
лег­кая ум­ствен­ная
от­ста­лость..................
10
F70
На­ру­ше­ние пси­хо­ло­ги­че­ско­го
раз­ви­тия
11
F80-F89
из них: дет­ский аутизм
12
F84.0
ати­пич­ный аутизм
13
F84.1
син­дром Ас­пер­ге­ра
14
F84.5
По­ве­ден­че­ские и эмо­ци­о­наль­ные
рас­строй­ства, на­чи­на­ю­щи­е­ся
в дет­ском и под­рост­ко­вом
воз­расте....................
15
F90-F98
Пси­хи­че­ские рас­строй­ства
неуточ­нен­ные................
16
F99
продолжение таблицы
Кон­тин­ген­ты боль­ных, на­хо­дя­щих­ся под кон­суль­та­тив­ным
на­блю­де­ни­ем на­блю­де­ни­ем
че­ло­век
Сня­то с
на­блю­де­ния в
от­чет­ном го­ду
из них сня­то с
на­блю­де­ния в свя­зи
с вы­здо­ров­ле­ни­ем или
стой­ким улуч­ше­ни­ем
Со­сто­ит под на­блю­де­ни­ем боль­ных на ко­нец от­чет­но­го го­да
все­го
в том чис­ле
жен­щин
сель­ских
жи­те­лей
де­ти 15-17
лет
де­тей до
14 лет
вклю­чи­тель­но
4
5
6
7
8
9
10
2130 Из общего числа  взрослых и подростков, находящихся под наблюдением на конец отчетного года (стр. 1 гр. 4)
мужчин в возрасте 15-62 года... 1____#1_____, женщин в возрасте  15-57 лет... 2______#2_______
2140 Число дней нетрудоспособности по листкам нетрудоспособности, выданным больным, находящимся на амбулаторном лечении в диспансере
(диспансерном отделении, кабинете)... 1____#1_____.
2110 Контингенты больных, имеющих группу инвалидности        человек
На­име­но­ва­ние за­бо­ле­ва­ний
№
стро­ки
Шифр по
МКБ Х
пе­рес-
мот­ра
Чис­ло
боль­ных,
пер­вич­но
при­знан­ных
ин­ва­ли­да­ми
в от­чет­ном
го­ду
Чис­ло боль­ных, име­ю­щих груп­пу
ин­ва­лид­но­сти из со­сто­я­щих под
на­блю­де­ни­ем на ко­нец от­чет­но­го
го­да (стр. 1, гр. 4)
все­го
в том чис­ле
име­ю­щих III
груп­пу
ин­ва­ли­дов в
воз­расте до
15 лет
вклю­чи­тель­но
А
Б
В
1
2
3
4
Все­го..
1
F00-F09; F20-F99
в том чис­ле:
ор­га­ни­че­ские пси­хи­че­ские
рас­строй­ства, вклю­чая
симп­то­ма­ти­че­ские
2
F00-F09
ши­зо­фре­ния.............
3
F20
ум­ствен­ная от­ста­лость
(оли­го­фре­ния)..........
4
F70-F79
2111 Из общего числа первично признанных инвалидами (стр. 1), гр. 1): инвалидов в возрасте до 15 лет 1___#1____, инвалидов III группы 2_____#2______
2200 Число занятых должностей психиатров, психотерапевтов, осуществляющих наблюдение за диспансерными и консультативными больными
(в том числе в поликлиниках сельских административных районов)
На­име­но­ва­ние
№
стро­ки
За­ня­то долж­но­стей на ко­нец
го­да
чис­ло
фи­зи­че­ских
лиц
штат­ных
за­ня­тых
А
Б
1
2
3
Все­го вра­чей пси­хи­ат­ров
1
в т.ч пси­хи­ат­ров для взрос­лых
2
дет­ских
3
под­рост­ко­вых
4
су­деб­но-пси­хи­ат­ри­че­ских экс­пер­тов
5
пси­хо­те­ра­пев­тов
6
ме­ди­цин­ских пси­хо­ло­гов
7
2300 Состав больных в стационаре
На­име­но­ва­ние за­бо­ле­ва­ний
№
стро­ки
Шифр по
МКБ Х
пе­рес-
мот­ра
В от­чет­ном го­ду
по­сту­пи­ло боль­ных:
по­сту­пи­ло
впер­вые
взрос­лых
из них на
при­нуд.
ле­че­ние
де­ти
15-17
де­тей до
14 лет
А
Б
В
1
2
3
4
5
Ор­га­ни­че­ские пси­хи­че­ские
рас­строй­ства, вклю­чая
симп­то­ма­ти­че­ские
рас­строй­ства
01
F00-F09
Ши­зо­фре­ния, ши­зо­ти­пи­че­ские
бре­до­вые рас­строй­ства
02
F20-F29
из них:
ши­зо­фре­ния
03
F20
Аф­фек­тив­ные рас­строй­ства
04
F30-F39
Нев­ро­ти­че­ские рас­строй­ства, свя­зан­ные со стрес­сом и со­ма­то­форм­ные рас­строй­ства
05
F40-F49
По­ве­ден­че­ские син­дро­мы, свя­зан­ные с фи­зио­ло­ги­че­ски­ми на­ру­ше­ни­я­ми и фи­зи­че­ски­ми фак­то­ра­ми
06
F50-F59
Рас­строй­ства лич­но­сти и по­ве­ден­че­ские рас­строй­ства у взрос­лых
07
F60-F69
Ум­ствен­ная от­ста­лость
08
F70-F79
На­ру­ше­ние пси­хо­ло­ги­че­ско­го раз­ви­тия
09
F80-F89
По­ве­ден­че­ские и эмо­ци­о­наль­ные рас­строй­ства, на­чи­на­ю­щи­е­ся в детск.и под­ростк. воз­рас­тах
10
F90-F98
Пси­хи­че­ские рас­строй­ства неуточ­нен­ные
11
F99
Ито­го:
12
F00-F09,
F20-F99
Кро­ме то­го боль­ные с пси­хи­че­ски­ми и по­ве­ден­че­ски­ми рас­строй­ства­ми - все­го: вслед­ствии упо­треб­ле­ния пси­хо­троп­ных ве­ществ, при­знан­ные пси­хи­че­ски здо­ро­вы­ми и с за­бо­ле­ва­ни­я­ми, не во­шед­ши­ми в стр.12
13
продолжение таблицы
В от­чет­ном го­ду
Со­сто­ит на ко­нец го­да
из них на
при­нуд.
ле­че­ние
вы­бы­ло
боль­ных
из них
на
при­нуд.
ле­че­ние
чис­ло
про­ве­ден.
к/дн.
вы­пи­сан.
и умер­ши­ми
из них на
при­нуд.
ле­че­ние
взрос­лых
из них на
при­нуд.
ле­че­ние
де­ти
15-17
де­тей до
14 лет
6
7
8
9
10
11
12
13
14
2320
Из общего числа выбывших (стр.12, 13, гр.7): умерло всего 1__#1___, в том числе от несчастных случаев и самоубийств 2 __#2__, переведено
в учреждения Министерства труда и социальной защиты 3 ___#3_____.
2330
Из числа проведенных койко дней (стр. 12, 13, гр. 9), число дней внутрибольничных отпусков 1____#1____
2340  Число дней нетрудоспособности по листкам нетрудоспособности, выданным выбывшим больным (стр. 12, гр. 9) 1___#1_____
2400 Лечебно - трудовые мастерские для психических больных
На­име­но­ва­ние
№ стро­ки
А
Б
1
Ра­бо­та­ет на ко­нец го­да -
все­го боль­ных
01
Чис­ло мест в ма­стер­ских на
ко­нец го­да
02
2500 Вра­чеб­но - пси­хи­ат­ри­че­ская
экс­пер­ти­за
Чис­ло лиц, про­шед­ших экс­пер­ти­зу, все­го
1__#1___
в том чис­ле: во­ен­ную 2 ___#2___
су­деб­ную 3 ___#3_____
2600              Дневные стационары для психически больных
Число мест по смете 1___#1___, выписано больных 2 __#2__
Состоит больных на конец отчетного года 3___#3____, число дней, проведенных в стационаре 4__#4____
Число дней нетрудоспособности по листкам нетрудоспособности, выданным выписанным больным 5__#5___
Руководитель ___________ Исполнитель ____________, телефон __________
Дата "__" _________ 201__ года

Приложение 3
Утверждено приказом
и.о. Министра здравоохранения
Республики Казахстан
от 12 сентября 2011 года № 616
Конфиденциальность гарантируется получателем информации
Кем представляется __________________________________________________
(наименование, адрес)
_____________________________________________________________________
Форма, предназначенная для сбора административных даных
Информация представляется в соответствии с Кодексом
Республики Казахстан
"О здоровье народа и системе здравоохранения"
Форма 11
годовая
📌 Сноска. Форма 11 в редакции приказа Министра здравоохранения РК от 28.09.2012 № 663 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней со дня его первого официального опубликования).
КОД ОК­ПО
Представляют:
1. Главный врач района и городского диспансера -
в областной наркологический диспансер 5 января;
2. Областной наркологический диспансер - в
Республиканский научно практический центр
медико-социальных проблем наркомании (РНПЦ) 10
января;
3. РНПЦ медико-социальных проблем наркомании - в
Министерство здравоохранения Республики
Казахстан к 10 февраля.
Отчет о заболеваниях и контингентах больных психическими и поведенческими расстройствами, вызванными употреблением психоактивных веществ за 20__ год
1000 РАСПРЕДЕЛЕНИЕ БОЛЬНЫХ С ВПЕРВЫЕ УСТАНОВЛЕННЫМ ДИАГНОЗОМ ПСИХИЧЕСКИХ И ПОВЕДЕНЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ, ВЫЗВАННЫХ УПОТРЕБЛЕНИЕМ ПСИХОАКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ, ПО МЕСТУ ПРОЖИВАНИЯ
На­име­но­ва­ние за­бо­ле­ва­ния
Шифр по
МКБ X
пе­ре­смот­ра
№ стро­ки
все­го
из об­ще­го чис­ла, боль­ные
про­жи­ва­ю­щие в сель­ской
мест­но­сти
все­го
из них -
жен­щин
А
Б
В
1
2
3
Пси­хи­че­ские и по­ве­ден­че­ские
рас­строй­ства, вы­зван­ные
упо­треб­ле­ни­ем пси­хо­ак­тив­ных
ве­ществ, все­го
F10-F19
1
в том чис­ле: упо­треб­ле­ни­ем
ал­ко­го­ля
F10
2
упо­треб­ле­ни­ем опио­и­дов, все­го
F11
3
из них: - ге­ро­и­на,
4
- опи­ума,
05
- дру­гих опи­а­тов;
06
упо­треб­ле­ни­ем кан­на­би­но­и­дов;
F12
07
упо­треб­ле­ни­ем се­да­тив­ных и сно­твор­ных средств, все­го
F13
08
из них: - бар­би­ту­ра­ты,
09
- бен­зо­ди­ази­пи­нов;
10
упо­треб­ле­ни­ем ко­ка­и­на;
F14
11
упо­треб­ле­ни­ем дру­гих
сти­му­ля­то­ров, вклю­чая ко­фе­ин,
все­го
12
из них: - ам­фе­та­ми­нов,
F15
13
- ме­там­фе­та­ми­нов,
14
- экс­та­зи;
15
упо­треб­ле­ни­ем гал­лю­ци­но­ге­нов;
F16
16
упо­треб­ле­ни­ем та­ба­ка;
F17
17
упо­треб­ле­ни­ем ле­ту­чих
рас­тво­ри­те­лей;
F18
18
со­че­тан­ным упо­треб­ле­ни­ем
нар­ко­ти­ков и дру­гих пси­хо­ак­тив­ных
ве­ществ.
F19
19
1001 РАСПРЕДЕЛЕНИЕ БОЛЬНЫХ С ВПЕРВЫЕ УСТАНОВЛЕННЫМ ДИАГНОЗОМ С ПСИХИЧЕСКИХ И ПОВЕДЕНЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ, ВЫЗВАННЫХ УПОТРЕБЛЕНИЕМ ПСИХОАКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ, ПО ПОЛУ, ВОЗРАСТУ И СПОСОБУ ВВЕДЕНИЯ (из графы 1 таблицы 1000)
На­име­но­ва­ние за­бо­ле­ва­ния
пол
Шифр по МКБ X
пе­ре­смот­ра
№ стро­ки
Все­го
А
Б
В
Г
1
Пси­хи­че­ские и по­ве­ден­че­ские рас­строй­ства,
вы­зван­ные упо­треб­ле­ни­ем пси­хо­ак­тив­ных
ве­ществ, все­го
м
F10-F19
01
ж
02
в том чис­ле: упо­треб­ле­ни­ем ал­ко­го­ля
м
F10
03
ж
04
упо­треб­ле­ни­ем опио­и­дов, все­го
м
F11
05
ж
06
из них: - ге­ро­и­на,
м
07
ж
08
- опи­ума,
м
09
ж
10
- дру­гих опи­а­тов;
м
11
ж
12
упо­треб­ле­ни­ем кан­на­би­но­и­дов;
м
F12
13
ж
14
упо­треб­ле­ни­ем се­да­тив­ных и сно­твор­ных
средств
м
F13
15
ж
16
упо­треб­ле­ни­ем ко­ка­и­на;
м
F14
17
ж
18
упо­треб­ле­ни­ем дру­гих сти­му­ля­то­ров, вклю­чая
ко­фе­ин
м
F15
19
ж
20
упо­треб­ле­ни­ем гал­лю­ци­но­ге­нов;
м
F16
21
ж
22
упо­треб­ле­ни­ем та­ба­ка;
м
F17
23
ж
24
упо­треб­ле­ни­ем ле­ту­чих рас­тво­ри­те­лей;
м
F18
25
ж
26
со­че­тан­ным упо­треб­ле­ни­ем нар­ко­ти­ков и
дру­гих пси­хо­ак­тив­ных ве­ществ
м
F19
27
ж
28
Все­го инъ­ек­ци­он­ных по­тре­би­те­лей нар­ко­ти­ков
(F11, F13, F14, F15, F16 и F19)
м
из строк 5, 15,
19, 21, и 27
29
ж
из строк 6, 16,
20, 22 и 28
30
продолжение таблицы
в том чис­ле у боль­ных в воз­расте
0-14
лет
15-17
лет
18-19
лет
20-24
лет
25-29
лет
30-34
лет
35-39
лет
40-44
го­да
45-49
лет
50-54
го­да
55-59
лет
60 лет
и стар­ше
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
2100 Кон­тин­ген­ты боль­ных, на­хо­дя­щих­ся под дис­пан­сер­ным на­блю­де­ни­ем и лиц, со­сто­я­щих
на про­фи­лак­ти­че­ском уче­те
На­име­но­ва­ние
за­бо­ле­ва­ния
Шифр по
МКБ X
пе­ре­смот­ра
№ стро­ки
Со­сто­я­ло
на на­ча­ло
от­чет­но­го
пе­ри­о­да
Взя­то под
на­блю­де­ние
в те­че­ние
го­да
из них с
впер­вые
в жиз­ни
уста­нов-
лен­ным
ди­а­гно­зом
Сня­то с
на­блю­де­ния
в от­чет­ном
го­ду
А
Б
В
1
2
3
4
Пси­хи­че­ские и
по­ве­ден­че­ские
рас­строй­ства,
вы­зван­ные
упо­треб­ле­ни­ем
пси­хо­ак­тив­ных
ве­ществ, все­го
F10-F19
1
в том чис­ле:
упо­треб­ле­ни­ем
ал­ко­го­ля
F10
2
упо­треб­ле­ни­ем
опио­и­дов, все­го
F11
3
из них: - ге­ро­и­на,
4
- опи­ума,
05
- дру­гих опи­а­тов;
06
упо­треб­ле­ни­ем
кан­на­би­но­и­дов;
F12
07
упо­треб­ле­ни­ем
се­да­тив­ных и
сно­твор­ных средств,
все­го
F13
08
из них:
- бар­би­ту­ра­ты,
09
- бен­зо­ди­ази­пи­нов;
10
упо­треб­ле­ни­ем
ко­ка­и­на;
F14
11
упо­треб­ле­ни­ем дру­гих
сти­му­ля­то­ров,
вклю­чая ко­фе­ин,
все­го
12
из них:
- ам­фе­та­ми­нов,
F15
13
- ме­там­фе­та­ми­нов,
14
- экс­та­зи;
15
упо­треб­ле­ни­ем
гал­лю­ци­но­ге­нов;
F16
16
упо­треб­ле­ни­ем
та­ба­ка;
F17
17
упо­треб­ле­ни­ем
ле­ту­чих
рас­тво­ри­те­лей;
F18
18
со­че­тан­ным
упо­треб­ле­ни­ем
нар­ко­ти­ков и дру­гих
пси­хо­ак­тив­ных
ве­ществ.
F19
19
В том чис­ле
эпи­зо­ди­че­ское
упо­треб­ле­ние:
ал­ко­го­ля
F10
20
нар­ко­ти­че­ских
ве­ществ
F11 - F19
21
продолжение таблицы
2100 Кон­тин­ген­ты боль­ных, на­хо­дя­щих­ся под дис­пан­сер­ным на­блю­де­ни­ем и лиц,
со­сто­я­щих на про­фи­лак­ти­че­ском уче­те
сня­то в свя­зи с
Со­сто­ит под на­блю­де­ни­ем боль­ных
на ко­нец от­чет­но­го го­да
дли­тель­ной ре­мис­си­ей
смер­тью
все­го
сель­ских жи­те­лей
все­го
жен­щин
5
6
7
8
9
2101 РАСПРЕДЕЛЕНИЕ БОЛЬНЫХ, СОСТОЯЩИХ НА НАРКОЛОГИЧЕСКОМ УЧЕТЕ, ПО ПОЛУ, ВОЗРАСТУ И СПОСОБУ ВВЕДЕНИЯ ПАВ (из графы 7 таблицы 2100)
На­име­но­ва­ние за­бо­ле­ва­ния
пол
Шифр по МКБ X
пе­ре­смот­ра
№ стро­ки
Все­го
А
Б
В
Г
1
Пси­хи­че­ские и по­ве­ден­че­ские
рас­строй­ства, вы­зван­ные упо­треб­ле­ни­ем
пси­хо­ак­тив­ных ве­ществ, все­го
м
F10-F19
01
ж
02
в том чис­ле: упо­треб­ле­ни­ем ал­ко­го­ля
м
F10
03
ж
04
упо­треб­ле­ни­ем опио­и­дов, все­го
м
F11
05
ж
06
из них: - ге­ро­и­на,
м
07
ж
08
- опи­ума,
м
09
ж
10
- дру­гих опи­а­тов;
м
11
ж
12
упо­треб­ле­ни­ем кан­на­би­но­и­дов;
м
F12
13
ж
14
упо­треб­ле­ни­ем се­да­тив­ных и сно­твор­ных
средств
м
F13
15
ж
16
упо­треб­ле­ни­ем ко­ка­и­на;
м
F14
17
ж
18
упо­треб­ле­ни­ем дру­гих сти­му­ля­то­ров,
вклю­чая ко­фе­ин
м
F15
19
ж
20
упо­треб­ле­ни­ем гал­лю­ци­но­ге­нов;
м
F16
21
ж
22
упо­треб­ле­ни­ем та­ба­ка;
м
F17
23
ж
24
упо­треб­ле­ни­ем ле­ту­чих рас­тво­ри­те­лей;
м
F18
25
ж
26
со­че­тан­ным упо­треб­ле­ни­ем нар­ко­ти­ков и
дру­гих пси­хо­ак­тив­ных ве­ществ.
м
F19
27
ж
28
Все­го инъ­ек­ци­он­ных по­тре­би­те­лей
нар­ко­ти­ков
(F11, F13, F14, F15, F16 и F19)
м
из строк 5, 15,
19, 21, и 27
29
ж
из строк 6, 16,
20, 22 и 28
30
продолжение таблицы
в том чис­ле у боль­ных в воз­расте
0-14 лет
15-17 лет
18-19 лет
20-24 лет
25-29 лет
30-34 лет
35-39 лет
40-44 го­да
45-49 лет
50-54 го­да
55-59 лет
60 лет и стар­ше
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
2120 Из чис­ла боль­ных (F10 ) со­сто­я­щих под
на­блю­де­ни­ем (гра­фа 7 таб­ли­цы 2100) на ко­нец
го­да
в ре­мис­сии от го­да до 2 лет.......1______,
в ре­мис­сии свы­ше 2 лет.............2______,
2140 Отрав­ле­ния пси­хо­ак­тив­ны­ми
ве­ще­ства­ми: все­го 1 ________,
в том чис­ле у жен­щин 2 ______, у де­тей до
14 лет вклю­чи­тель­но 3 _______, у де­тей
15-18 лет 4 ______
Смер­тель­ные ис­хо­ды в ре­зуль­та­те
ток­си­че­ско­го дей­свия пси­хо­ак­тив­ных
ве­ществ: все­го 5 _______, в том чис­ле
жен­щин 6 _______,
де­тей 15-18 лет 7_______, де­тей до 14 лет
8 _______
Из чис­ла боль­ных (F11-F16,F18,F19) со­сто­я­щих под на­блю­де­ни­ем (гра­фа 7 таб 2100)
на ко­нец го­да
в ре­мис­сии от го­да до 2 лет........3______,
в ре­мис­сии свы­ше 2 лет.............4______,
2200 Чис­ло долж­но­стей вра­чей и дру­гих
спе­ци­а­ли­стов, осу­ществ­ля­ю­щих на­блю­де­ние
за нар­ко­ло­ги­че­ски­ми боль­ны­ми и
ме­ди­ко-со­ци­аль­ную ре­а­би­ли­та­цию
нар­ко­за­ви­си­мых на ко­нец от­чет­но­го го­да
Из чис­ла боль­ных (F10) гра­фа 7 таб 2100
укло­ня­ю­щих­ся от ле­че­ния..........5______,
Из чис­ла боль­ных (F11-F16,F18,F19) гра­фа 7
таб 2100
укло­ня­ю­щих­ся от ле­че­ния...........6______,
Из чис­ла боль­ных (F10) пе­ре­нес­ли в те­че­ние
от­чет­но­го го­да
пси­хо­ти­че­ские рас­строй­ства (F10.4-10.9)
........7______,
Из чис­ла боль­ных (F11-F16, F18, F19)
пе­ре­нес­ли в те­че­ние от­чет­но­го го­да
пси­хо­ти­че­ские рас­строй­ства (F10.4-10.9)
.............8________,
Чис­ло лиц, ле­чив­ших­ся ано­ним­но.....9_____,
Чис­ло боль­ных, пе­ре­ве­ден­ных в те­че­ние го­да
с про­фи­лак­ти­че­ско­го под дис­пан­сер­ное
на­блю­де­ние с:
ал­ко­го­лиз­мом.......10 _______,
нар­ко­ма­ни­я­ми.......11 _______,
ток­си­ко­ма­ни­я­ми.....12 _______.
2130 Ал­ко­голь­ные отрав­ле­ния все­го 1______,
в том чис­ле сур­ро­га­та­ми ал­ко­го­ля 2 ______,
в том чис­ле у жен­щин 3 _______, у де­тей 4
_______, у под­рост­ков 5 ______
Смер­тель­ные ис­хо­ды в ре­зуль­та­те
отрав­ле­ний: все­го 6 _______,
в том чис­ле у жен­щин 7_______, у де­тей до
14 лет вклю­чи­тель­но 8 _______,
у де­тей 15-18 лет 9 _______
На­име­но­ва­ние
№
стро­ки
Долж­но­сти на
ко­нец го­да
Чис­ло
фи­зи­че­ских
лиц на
за­ня­тых
долж­но­стях
штат­ных
за­ня­тых
А
Б
1
2
3
Все­го вра­чей
нар­ко­ло­гов
01
в том чис­ле:
вра­чей,
об­слу­жи­ва­ю­щих
сель­ское
на­се­ле­ние
02
вра­чей-экс­пер­тов,
ра­бо­та­ю­щих в
со­ста­ве спец-
мед­ко­мис­сии по
нар­ко­ло­ги­че­ской
экс­пер­ти­зе
03
из них:
ра­бо­та­ю­щие при
цен­траль­ных
рай­он­ных
боль­ни­цах (ЦРБ)
04
Участ­ко­вых
нар­ко­ло­гов
для взрос­лых
05
под­рост­ко­вых
06
дет­ских
07
Вра­чей
пси­хо­те­ра­пев­тов
08
Ме­ди­цин­ских
пси­хо­ло­гов
09
Пси­хо­ло­гов
10
Со­ци­аль­ных
пе­да­го­гов
(ра­бот­ни­ков)
11
2210 Число занятых должностей врачей
наркологов, осуществляющих анонимное лечение
(без занятых должностей врачей наркологов
хозрасчетных учреждений) 1 _____
2300 Состав больных в наркологическом стационаре
На­име­но­ва­ние
за­бо­ле­ва­ний
№
стро­ки
Шифр по
КБ Х
пе­ре-
смот­ра
со­сто­я­ло на на­ча­ло
от­чет­но­го пе­ри­о­да
боль­ных
В от­чет­ном го­ду
со­сто­я­ло
на на­ча­ло
от­чет­но­го
пе­ри­о­да
боль­ных
по­сту-
пи­ло
боль­ных
из них
впер­вые
в дан­ном
го­ду
вы­бы­ло
боль-
ных
чис­ло
кой­ко-дней,
про­ве­ден­ных
в ста­ци­о­на­ре
вы­пи­сан­ны­ми
и умер­ши­ми
со­сто­ит
на ко­нец
от­чет­но­го
го­да
боль­ных,
все­го:
А
Б
В
1
2
3
4
5
6
Пси­хи­че­ские и
по­ве­ден­че­ские
рас­строй­ства,
вы­зван­ные
упо­треб­ле­ни­ем
пси­хо­ак­тив­ных
ве­ществ, все­го
01
F10-F19
в том чис­ле:
упо­треб­ле­ни­ем
ал­ко­го­ля
02
F10
упо­треб­ле­ни­ем
опио­и­дов
03
F11
упо­треб­ле­ни­ем
кан­на­би­но­и­дов
04
F12
упо­треб­ле­ни­ем
се­да­тив­ных и
сно­твор­ных средств
05
F13
упо­треб­ле­ни­ем
ко­ка­и­на
06
F14
упо­треб­ле­ни­ем
дру­гих
сти­му­ля­то­ров,
вклю­чая ко­фе­ин
07
F15
упо­треб­ле­ни­ем
гал­лю­ци­но­ге­нов
08
F16
упо­треб­ле­ни­ем
та­ба­ка
09
F17
упо­треб­ле­ни­ем
ле­ту­чих
рас­тво­ри­те­лей
10
F18
со­че­тан­ным
упо­треб­ле­ни­ем
нар­ко­ти­ков и др.
пси­хо­ак­тив­ных
ве­ществ
11
F19
Из об­ще­го чис­ла
боль­ных
нар­ко­ма­ни­я­ми
(стро­ки 3-10) -
жен­щин
12
Из об­ще­го чис­ла
боль­ных
ал­ко­го­лиз­мом
(стро­ка 2) -
жен­щин
13
Из об­ще­го чис­ла
боль­ных (стро­ки
3,5-8,11) -
по­тре­би­те­ли
инъ­ек­ци­он­ных
на­ор­ко­ти­ков
14
2310  Из числа выбывших (графа 4 строки 1)   2320  Из общего числа выбывших (графа 4   поступило детей 15-17 лет 1______ детей       строки 1) умерло всего 1___.
до 14 лет 2 _______
2400  Дневные стационары для наркологических больных: число мест.............1 ______,
выписано больных........2 ______, состоит больных на конец отчетного года.....3______,
число дней, проведенных в стационаре......4 ______
2500  Врачебно-наркологическая экспертиза, освидетельствование
На­име­но­ва­ние
за­бо­ле­ва­ний
№
стр
Шифр по
МБК X
пе­рес-
мот­ра
Чис­ло лиц
осви­де-
тель­ство-
ван­ных для
уста­нов-
ле­ния
со­сто­я­ния
опья­не­ния
Су­деб­но-нар­ко­ло­ги­че­ская экс­пер­ти­за
Чис­ло лиц,
про­шед­ших
экс­пер­ти­зу, для
на­прав­ле­ния на
при­нуд­ле­че­ние
Экс­пер­ти­за
под­след­ствен­ных
и под­су­ди­мых
Экс­пер­ти­за по
граж­дан­ским де­лам
На ос­но­ва­нии
Ука­за от
07.04.1995 г.
№ 2184
В со­от­вет­ствии
со ста­тьей 88
УК Рес­пуб­ли­ки
Ка­зах­стан
В со­от­вет­ствии со
ста­тья­ми 255-257
ГПК Рес­пуб­ли­ки
Ка­зах­стан
про­шли
экс­пер-
ти­зу
ре­ко­мен-
до­ва­но
при­ну­ди-
тель­ное
ле­че­ние
про­шли
экс-
пер­ти­зу
ре­ко-
мен­до-
ва­но
при­ну-
ди­тель-
ное
ле­че­ние
про­шли
экс­пер-
ти­зу
ре­ко­мен-
до­ва­но
при­ну­ди-
тель­ное
ле­че­ние
А
Б
В
1
2
3
4
5
6
7
Все­го про­шли
эес­пер­ти­зу или
осви­де­тельст-
во­ва­ние
1
Из всех
про­шед­ших
все­го
вы­став­ле­ны
ди­а­гно­зы
пси­хи­че­ских и
по­ве­ден­че­ских
рас­стройств,
вы­зван­ных
упо­треб­ле­ни­ем
пси­хо­ак­тив­ных
ве­ществ или
со­сто­я­ние
опья­не­ния
02
F10-F19
в том чис­ле,
вы­зван­ные
упо­треб­ле­ни­ем
ал­ко­го­ля
03
F10
вы­зван­ные
упо­треб­ле­ни­ем
нар­ко­ти­ков
04
F11-F19
из них:
у жен­щин,
вы­зван­ные
упо­треб­ле­ни­ем
ал­ко­го­ля
05
F10
у жен­щин,
вы­зван­ные
упо­треб­ле­ни­ем
нар­ко­ти­ков
06
F11-19
2600 Состав больных в стационаре наркологической организации (отделения) для принудительного лечения (из таблицы 2300)
На­име­но­ва­ние
за­бо­ле­ва­ний
№
стро­ки
Шифр по
МКБ Х
пе­ре­смот­ра
Со­сто­я­ло
на на­ча­ло
от­чет­но­го
пе­ри­о­да
В от­чет­ном го­ду
По­сту­пи­ло
боль­ных
в том чис­ле
впер­вые в жиз­ни
вы­бы­ло
боль­ных
А
Б
В
1
2
3
4
Пси­хи­че­ские и
по­ве­ден­че­ские
рас­строй­ства,
вы­зван­ные
упо­треб­ле­ни­ем пси­хо-
ак­тив­ных ве­ществ -
все­го:
01
F10-F19
в том чис­ле:
упо­треб­ле­ни­ем ал­ко­го­ля
02
F10
упо­треб­ле­ни­ем опио­и­дов
03
F11
упо­треб­ле­ни­ем
кан­на­биби­но­и­дов
04
F12
упо­треб­ле­ни­ем
се­да­тив­ных и
сно­твор­ных ве­ществ
05
F13
упо­треб­ле­ни­ем ко­ка­и­на
06
F14
упо­треб­лен­ни­ем дру­гих
сти­му­ля­то­ров, вклю­чая
ко­фе­ин
07
F15
упо­треб­ле­ни­ем
гал­лю­ци­но­ге­нов
08
F16
упо­треб­ле­ни­ем ле­ту­чих
рас­тво­ри­те­лей
09
F18
со­че­тан­ным
упо­треб­ле­ни­ем
нар­ко­ти­ков и
др. пси­хо­ак­тив­ных
ве­ществ
10
F19
Из об­ще­го чис­ла лиц
с пси­хи­че­ски­ми и
по­ве­ден­че­ски­ми
рас­строй­ства­ми,
вы­зван­ны­ми
упо­треб­ле­ни­ем
ал­ко­го­ля (стро­ка 2) -
жен­щин
11
F10
Из об­ще­го чис­ла лиц
с пси­хи­че­ски­ми и
по­ве­ден­че­ски­ми
рас­строй­ства­ми,
вы­зван­ны­ми
упо­треб­ле­ни­ем
нар­ко­ти­ков (стро­ка 2)
- жен­щин
12
F11-F12
продолжение таблицы
В от­чет­ном го­ду
Чис­ло кой­ко дней
про­ве­ден­ных
в ста­ци­о­на­ре
вы­пи­сан­ны­ми
и умер­ши­ми
Со­сто­ит на ко­нец
от­чет­но­го
го­да все­го
в том чис­ле
по ис­те­че­нию
сро­ка
по­сле
про­дле­ния
сро­ка
до­сроч­но
в свя­зи с
успеш­ным
ле­че­ни­ем
по
бо­лез­ни
5
6
7
8
9
10
2601 Число лиц (из графа 3 строка таблицы 2600), допустивших употребление ПАВ в стационаре для принудительного лечения, всего 1 _____
в том числе: алкоголя 2 ______, наркотических веществ 3 ______, из них через 3 месяца нахождения в стационаре 4 ______,
через 6 месяцев 5 ______, через 12 месяцев 6 ______
2602 Число смертельных исходов при лечении в принудительных отделениях, всего 1 ______, в том числе: суицидов 2 ______, число чрезвычайных проишествий, всего 3 _____, в том числе: нападений больных на персонал 4 ______, нападений больных на больных 5 ______, побегов 6 _______
2603 Работает на конец отчетного года пациетов из принудительных отделений, всего 1 ______, в пределах учреждения 2 _____, на хоздоговорных объектах 3 ______
Руководитель _________________
Исполнитель ____________________,      телефон ___________
Дата "__" _________ 20__ года