Об утверждении Положения об организациях здравоохранения, оказывающих кардиологическую, интервенционную кардиологическую и кардиохирургическую помощь населению Республики Казахстан от 22.09.2011 г. № 647 (Қазақстан Республикасының халқына кардиологиялық, интервенциялық кардиологиялық және кардиохирургиялық көмек көрсететін денсаулық сақтау ұйымдары туралы ережені бекіту туралы)

Об утверждении Положения об организациях здравоохранения, оказывающих кардиологическую, интервенционную кардиологическую и кардиохирургическую помощь населению Республики Казахстан
В соответствии с подпунктом 1) пункта 3 статьи 32 Кодекса Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года «О здоровье народа и системе здравоохранения», ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Утвердить прилагаемое Положение о деятельности организаций здравоохранения, оказывающих кардиологическую, кардиологическую интервенционную и кардиохирургическую помощь в Республике Казахстан.

2. Департаменту организации медицинской помощи Министерства здравоохранения Республики Казахстан (Тулегалиева А.Г.) обеспечить государственную регистрацию настоящего приказа в Министерстве юстиции Республики Казахстан.

3. Юридическому департаменту Министерства здравоохранения Республики Казахстан (Бесбалаев К.Б.) обеспечить официальное опубликование настоящего приказа после его государственной регистрации в Министерстве юстиции Республики Казахстан.

4. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на Вице-министра здравоохранения Республики Казахстан Байжунусова Э.А.

5. Настоящий приказ вводится в действие по истечении десяти
календарных дней после дня его первого официального опубликования.

Утверждено
приказом и.о. Министра
здравоохранения
Республики Казахстан
от 22 сентября 2011 года № 647
Положение об организациях здравоохранения, оказывающих кардиологическую, интервенционную кардиологическую и кардиохирургическую помощь населению Республики Казахстан

1. Общие положения

1. Настоящее Положение об организациях здравоохранения, оказывающих кардиологическую, интервенционную кардиологическую и кардиохирургическую помощь населению Республики Казахстан (далее - Положение) разработано в соответствии с подпунктом 1) пункта 3 статьи 32 Кодекса Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года "О здоровье народа и системе здравооохранения" и регулирует деятельность медицинских организаций, оказывающих кардиологическую, интервенционную кардиологическую, кардиохирургическую помощь независимо от форм собственности и ведомственной принадлежности.

2. Деятельность организаций здравоохранения, оказывающих кардиологическую, интервенционную кардиологическую и кардиохирургическую помощь населению (взрослому и детскому) направлена на раннее выявление больных с болезнями системы кровообращения (далее - БСК), своевременное лечение и медицинскую реабилитацию.

3. Работу организаций здравоохранения, оказывающих кардиологическую помощь населению (взрослому и детскому) координирует главный внештатный кардиолог, интервенционную кардиологическую помощь - координирует главный внештатный интервенционный кардиолог и кардиохирургическую помощь - координирует главный внештатный кардиохирург (республики, области, города).
Структура и штатная численность медицинского персонала организаций здравоохранения, оказывающих кардиологическую помощь населению (взрослому и детскому) устанавливаются руководителем исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы, численности обслуживаемого населения и штатных нормативов.

4. Кардиологическая, интервенционная кардиологическая и кардиохирургическая помощь населению оказывается в организациях здравоохранения в форме амбулаторно-поликлинической, стационарной, стационарозамещающей помощи.
Организаций здравоохранения, оказывающие кардиологическую, интервенционную кардиологическую и кардиохирургическую помощь населению (взрослому и детскому) могут использоваться в качестве клинической базы высшего, дополнительного и среднего медицинского образования, а также научных организаций.

5. Организации здравоохранения, оказывающие кардиологическую, интервенционную кардиологическую и кардиохирургическую помощь населению обеспечивают ведение первичных медицинских документов в соответствии с приказом и.о. министра здравоохранения Республики Казахстан от 23.11.2010 года № 907 "Об утверждении форм первичной медицинской документации организаций здравоохранения" (зарегистированный в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов 21 декабря 2010 года под № 6697).

2. Основные задачи организаций здравоохранения, оказывающих кардиологическую, интервенционную кардиологическую и кардиохирургическую помощь

6. Основными задачами организаций здравоохранения, оказывающих кардиологическую, интервенционную кардиологическую и кардиохирургическую помощь населению являются:

1) организация и проведение мероприятий, направленных на профилактику, снижение заболеваемости, инвалидизации, смертности от БСК, увеличение продолжительности и улучшение качества жизни пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями (далее - ССЗ);

2) раннее выявление БСК путем современных методов диагностики;

3) оказание качественной высококвалифицированной специализированной и высокоспециализированной медицинской помощи больным с ССЗ с соблюдением преемственности на всех этапах лечения;

4) организация и оказание стационарозамещающей и реабилитационной помощи пациентам с ССЗ, не нуждающимся в круглосуточном медицинском наблюдении;

5) оказание медико-социальной помощи больным с ССЗ;

6) взаимодействие с другими организациями здравоохранения и преемственность в своей деятельности по вопросам организации и оказания медицинской помощи больным с БСК;

7) внедрение инновационных медицинских технологий в диагностике и лечении БСК.

3. Структура организаций здравоохранения, оказывающих кардиологическую, интервенционную кардиологическую и кардиохирургическую помощь

7. К организациям здравоохранения, оказывающим кардиологическую, интервенционную кардиологическую и кардиохирургическую помощь относятся:

1) кардиологический центр и/или диспансер;

2) кардиохирургический центр;

3) медицинские организации, в структуре которых, в зависимости от возложенных на него функций организовываются отделение кардиологии и/или интервенционной кардиологии, кардиохирургическое отделение стационарных медицинских организаций, отделение восстановительного лечения и реабилитации, кардиологический кабинет.

4. Кардиологический центр и/или диспансер

8. Кардиологический центр и/или диспансер создается как самостоятельная организация здравоохранения с учетом особенностей и потребностей населения региона для оказания специализированной и/или высокоспециализированной медицинской помощи больным с ССЗ на областном, городском или республиканском уровнях.

9. Кардиологический центр и/или диспансер осуществляет следующие функции:

1) организационно-методическое руководство, оценка качества и эффективности работы лечебно-профилактических организаций по профилактике, диагностике, лечению, реабилитации и диспансерному наблюдению больных с ССЗ, в том числе службы скорой медицинской помощи, санаторного и амбулаторно-поликлинического звена;

2) координация, организация и проведение мероприятий по первичной и вторичной профилактике ССЗ;

3) мониторинг и анализ основных медико-статистических показателей заболеваемости, инвалидности и смертности (стационарной и амбулаторной) от ССЗ;

4) реализация государственных и региональных программ, направленных на снижение заболеваемости и смертности от БСК;

5) консультативной, практической и организационно-методической помощи медицинским организациям и медицинским службам, а также учебным заведениям по вопросам оказания кардиологической помощи населению;

6) участие в разработке протоколов и стандартов оказания медицинской помощи и формуляров лекарственных средств;

7) внедрение в клиническую практику современных достижений в области оказания медицинской помощи больным с ССЗ и проведение анализа эффективности их применения;

8) оказание медицинской помощи на стационарном этапе и оценка организации санаторно-курортного и амбулаторного этапов реабилитации больных с ССЗ;

9) организация диспансерного наблюдения за больными, страдающими ССЗ;

10) осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;

11) участие в повышении квалификации врачей первичного звена здравоохранения, скорой медицинской помощи и среднего медицинского персонала по вопросам кардиологии;

12) участие в гигиеническом воспитании населения по вопросам профилактики БСК, в том числе с привлечением возможностей средств массовой информации;

13) планирование повышения квалификации специалистов и направление их на соответствующие циклы в организации последипломного образования;

14) анализ заболеваемости, распространенности, инвалидности и смертности от БСК и составление отчетов в соответствии с формами первичной медицинской документации организаций здравоохранения;

15) анализ объема и качества оказания диагностической и лечебной помощи больным с БСК;

16) участие в проверках качества оказания медицинской помощи больным с БСК;

17) внесение предложений по потребности республики, области, города в различных видах медицинской помощи больным с БСК, а также в оборудовании, лекарственных средствах и изделиях медицинского назначения;

18) внедрение инновационных методов диагностики, лечения и реабилитации больных с БСК;

19) организация и проведение мастер-классов, тренингов по актуальным вопросам кардиологии;

20) оказание консультативной, организационно-методической и практической помощи с выездом в регионы;

21) внедрение новых форм организации медицинской помощи кардиологическим больным - дневных стационаров, стационаров на дому, стационаров краткосрочного пребывания;

22) организация и проведение мероприятий, направленных на профилактику БСК путем широкого внедрения обучающих программ для больных с БСК (школы артериальной гипертензии);

23) обеспечение проведения в медицинских организациях больным с острым коронарным синдромом (далее - ОКС) тромболитической терапии на стационарном и амбулаторном этапах оказания медицинской помощи.

10. В структуре Кардиологического центра и/или диспансера рекомендуется предусматривать:
административно-хозяйственную часть;
организационно-методический отдел (кабинет);
амбулаторно-поликлиническое отделение (кардиологический кабинет);
стационарные отделения (кардиологии, восстановительного лечения и реабилитации);
диагностические структурные подразделения (кабинет, лаборатория, отделение);
отделение интервенционной кардиологии;
реабилитационное отделение.

5. Кардиохирургический центр

11. Кардиохирургический центр (далее - Центр) создается как самостоятельная организация здравоохранения или в составе многопрофильных больниц как структурное подразделение для оказания специализированной и/или высокоспециализированной медицинской помощи больным с ССЗ на областном, городском или республиканском уровнях.

12. Кардиохирургический центр осуществляет следующие функции:

1) госпитализация и выполнение оперативных вмешательств (взрослым и детям) по кардиохирургическому профилю и профилю интервенционной кардиологии;

2) осуществление госпитального этапа ранней реабилитации больных с ССЗ в послеоперационном периоде;

3) оказание консультативной помощи врачам других организаций здравоохранения в решении вопросов о необходимости и целесообразности хирургического вмешательства по поводу ССЗ;

4) разработка и проведение мероприятий по повышению качества лечебно-диагностической работы в организации здравоохранения;

5) систематическое освоение и внедрение в практику новых эффективных методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации;

6) оказание консультативно-диагностической, организационно-методической и практической помощи с выездом в регионы;

7) организация и проведение мастер-классов, тренингов по актуальным вопросам кардиохирургии и интервенционной кардиологии;

8) проведение консилиумов при сложных диагностических случаях;

9) анализ заболеваемости, распространенности, инвалидности и смертности от ССЗ и составления отчетов в соответствии с формами первичной медицинской документации организаций здравоохранения;

10) участие в повышении профессиональной квалификации персонала организаций здравоохранения по вопросам диагностики и оказания хирургической помощи больным с ССЗ;

11) проведение мероприятий по санитарно-гигиеническому просвещению пациентов и их родственников;

12) осуществление мероприятий по формированию здорового образа жизни, включая профилактику поведенческих факторов риска при основных заболеваниях;

13) участие в переподготовке и повышении квалификации, специализации и тематическом усовершенствовании медицинского персонала и врачебных кадров;

14) участие в региональных, республиканских и международных форумах, съездах, семинарах и конференциях, совещаниях и тренингах;

15) взаимодействие с республиканскими и международными организациями по вопросам кардиохирургии и интервенционной кардиологии;

16) межведомственного взаимодействия для повышения эффективности мер по снижению заболеваемости и смертности от БСК.

13. Для обеспечения функций Центра в его структуре рекомендуется предусматривать:
консультативно-диагностическое отделение (поликлиника, отделение/кабинет функциональной диагностики);
приемное отделение;
операционный блок;
блок/палата интенсивной терапии;
отделение анестезиологии-реанимации;
отделение (служба) лучевой диагностики (рентгенодиагностика, компьютерная и магнитно-резонансная томография, ультразвуковая диагностика);
эндоскопическое отделение (кабинет);
отделение (кабинет) переливания крови;
клинико-диагностическая лаборатория;
кардиохирургические отделения (взрослое, детское);
отделение кардиологии (взрослое, детское);
отделение восстановительного лечения и реабилитации (взрослое, детское);
отделение или лаборатория хирургического лечения нарушений ритма сердца и электрокардиостимуляции;
отделение интервенционной кардиологии;
отделение сосудистой хирургии;
стерилизационное отделение.

14. В медицинских организациях обеспечивается определение/проведение в неотложном (круглосуточно, в том числе в выходные и праздничные дни) порядке:
лабораторных исследований, необходимых для оценки функционального состояния органов и систем в до- и послеоперационный период;
электрокардиограммы и ее анализ;
эхокардиографии;
гастродуоденоскопии;
бронхоскопии;
ультразвукового исследования сосудов;
катетеризации полостей сердца с ангиокардиографией;
микроультрафильтрации и диализа;
альбуминового диализа (с использованием молекулярной адсорбирующей рециркулирующей системы);
экстракорпоральной мембранной оксигенации;
внутриаортальной контрпульсации;
установки электрокардиостимулятора;
рентгенэндоваскулярных методов лечения.

15. В медицинских организациях обеспечивается определение/проведение в плановом порядке:
суточного мониторирования электрокардиограммы;
эргометрического исследования (стресс-тесты, спироэргометрия) на базе тредмила и/или велоэргометра;
электрофизиологического исследования;
суточного мониторирования артериального давления;
катетеризации полостей сердца с ангиокардиографией в условиях кабинета внутрисердечных исследований;
компьютерной и магнитно-резонансной томографии.

6. Отделение кардиологии

16. Отделение кардиологии создается как структурное подразделение организации здравоохранения, оказывающей многопрофильную стационарную или стационарозамещающую помощь (взрослому или детскому) населению республики, области, города.

17. Отделение кардиологии осуществляет следующие функции:

1) оказание специализированной и/или высокоспециализированной медицинской помощи больным со следующими заболеваниями и состояниями:
врожденные пороки сердца (далее - ВПС);
приобретенные пороки сердца;
ОКС - острый инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия;
хроническая форма ишемической болезни сердца (далее - ИБС) в случае утяжеления ее течения или требующая подготовки к проведению интервенционных методов диагностики и лечения, а также требующая выполнения диагностических процедур, которые могут быть выполнены только в условиях стационара;
артериальная гипертония (далее - АГ) симптоматическая;
рефрактерная артериальная гипертония 2-3 степени;
легочная гипертензия в период декомпенсации или требующая выполнения диагностических процедур в условиях стационара;
острый миокардит и хронический миокардит в период обострения;
кардиомиопатии, требующие выполнения диагностических и лечебных процедур в условиях стационара;
нарушения сердечного ритма и проводимости, требующие проведения диагностических и лечебных процедур в условиях стационара;
хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
перикардит неспецифической этиологии;
инфекционный эндокардит;
нарушение ритма и проводимости, сопровождающиеся нестабильной гемодинамикой и/или прогрессированием коронарной и/или сердечной и/или церебральной сосудистой недостаточности;
острая сердечная недостаточность (кардиогенный шок, сердечная астма, отек легких, сосудистый коллапс);
осложненные гипертонические кризы (осложнения со стороны сердца);
тромбоэмболия легочной артерии или необходимость ее исключения;

2) выполнение в экстренном порядке и в любое время суток (при наличии в составе отделения блока интенсивной терапии (далее - БИТ) неотложных мероприятий;

3) при наличии у больных показаний для проведения интервенционных и кардиохирургических вмешательств, направление их в соответствующие подразделения данного стационара, а при их отсутствии, в соответствующие подразделения другой медицинской организации, оказывающих кардиологическую и интервенционную кардиологическую (рентгенэндоваскулярную) помощь;

4) осуществление госпитального этапа реабилитации больных с ССЗ;

5) оказание консультативной помощи врачам других отделений стационара в вопросах профилактики, диагностики и лечения ССЗ;

6) разработка и проведение мероприятий по повышению качества оказания медицинской помощи и снижению больничной летальности от ССЗ;

7) участие в повышении профессиональной квалификации персонала по вопросам диагностики и оказания медицинской помощи больным с ССЗ;

8) систематическое освоение и внедрение в практику новых эффективных методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных с ССЗ;

9) проведение санитарно-просветительной работы с пациентами по профилактике БСК.

18. Для оказания неотложной помощи больным с ССЗ в отделении кардиологии рекомендуется создание БИТ из расчета 1 койка интенсивной терапии на 6 коек.

19. Структура БИТ отделения и штатная численность медицинского и иного его персонала определяется в зависимости от объема проводимой лечебно-диагностической работы с учетом штатных нормативов. В состав отделения и БИТ могут дополнительно входить дежурная лаборатория, рентгеновский кабинет, кабинет рентгенэндоваскулярной диагностики и лечения.

20. Отделение кардиологии обеспечивается минимальным перечнем оборудования для отделения кардиологии (взрослого или детского) согласно приложению 1 к настоящему Положению.

21. При отсутствии в стационарных организациях здравоохранения отделения кардиологии кардиологические койки могут быть развернуты в составе терапевтических отделений.

7. Отделение интервенционной кардиологии

22. Отделение интервенционной кардиологии создается на базе кардиохирургического центра или кардиологического центра (диспансера) или в составе многопрофильной организации здравоохранения.
Отделение интервенционной кардиологии обеспечивает рентгенохирургические (рентгенэндоваскулярные) методы диагностики и лечения заболеваний сердца и сосудов путем их чрескожной катетеризации.

23. Основными функциями отделения интервенционной кардиологии являются:

1) оказание высокоспециализированной медицинской помощи в форме стационарной и консультативно-диагностической медицинской помощи пациентам с ССЗ, в том числе с ОКС (время от момента появления симптомов ОКС до установки коронарного стента должно составлять не более 2 часов, время "дверь - баллон" - не более 90 минут при первичном чрескожном коронарном вмешательстве при ОКС с подъемом сегмента ST-T на электрокардиограмме (далее - ЭКГ);

2) внедрение в практику современных высокоэффективных методов диагностики и лечения ССЗ;

3) проведение консилиумов при сложных диагностических случаях;

4) участие в переподготовке и повышении квалификации, специализации и тематическом усовершенствовании медицинского персонала и врачебных кадров;

5) взаимодействие с республиканскими и международными организациями по вопросам интервенционной кардиологии.

24. В отделении интервенционной кардиологии создается ангиографическая операционная из расчета 1 ангиографическая установка на 250 тысяч населения с круглосуточным непрерывным режимом работы.

25. В состав оперирующей бригады при выполнении интервенционных диагностических и лечебных вмешательствах входят врач - интервенционный кардиолог (или рентгенэндоваскулярный хирург) - 2, врач анестезиолог-реаниматолог - 1, врач-кардиолог - 1, медицинская сестра операционная - 1, медицинская сестра-анестезистка - 1, рентгенлаборант - 1, санитарка - 1.

26. Отделение интервенционной кардиологии обеспечивается минимальным перечнем оборудования для отделения интервенционной кардиологии согласно приложению 2 к настоящему Положению.

8. Кардиохирургическое отделение стационарных медицинских организаций

27. Кардиохирургическое отделение создается как структурное подразделение кардиохирургического или кардиологического центра или в составе многопрофильной организации здравоохранения для оказания консультативно-диагностической, специализированной и высокоспециализированной кардиохирургической помощи пациентам (взрослым и детям) с приобретенной патологией сердечно-сосудистой системы и пациентам с ВПС независимо от возраста, включая и интервенционные вмешательства.

28. Основными функциями кардиохирургического отделения являются:

1) оказание качественной лечебно-диагностической кардио-хирургической помощи больным с ССЗ, в том числе новорожденным;

2) внедрение в практику современных методов диагностики и лечения больных с ССЗ;

3) проведение консилиумов при сложных диагностических случаях;

4) осуществление мероприятий по формированию здорового образа жизни, включая профилактику поведенческих факторов риска при основных заболеваниях;

5) участие в переподготовке и повышении квалификации, специализации и тематическом усовершенствовании медицинского персонала и врачебных кадров;

6) проведение научных исследований в области актуальных вопросов кардиохирургии, в том числе современной неонатальной кардиохирургии и систематическое освоение, и внедрение в практику новых эффективных методов профилактики, диагностики, лечения;

7) организация специализированной детской кардиохирургической бригады в составе врача-кардиолога или кардиохирурга, кардиореаниматолога для выезда по вызову и оказания медицинской помощи новорожденным с критическими ВПС;

8) взаимодействие с республиканскими и международными организациями по вопросам кардиохирургии.

29. Кардиохирургическое отделение (взрослое, детское) создается из расчета 1 операционная на 12 коек в отделении и 4 койки в отделении реанимации и интенсивной терапии.

30. При кардиохирургическом отделении создается операционная из расчета 1 операционная на 400 пациентов в год.

31. Кардиохирургическое отделение (взрослое, детское) обеспечивается минимальным перечнем оборудования для кардиохирургического отделения (взрослое, детское) согласно приложению 3 к настоящему Положению.

32. Для оценки сложности оперативных вмешательств при ВПС используется Базовая шкала Аристотеля для оценки сложности оперативных вмешательств при врожденных пороках сердца согласно приложению 4 к настоящему Положению. Для объективизации качества работы детского кардиохирургического отделения используется такой параметр как эффективность операций, рассчитывающийся по уравнению: (Сложность - баллы базовой шкалы) х (Выживаемость)/100 = (Эффективность операций).

9. Отделение восстановительного лечения и реабилитации

33. Отделение восстановительного лечения и реабилитации (взрослое, детское) создается как структурное подразделение кардиохирургического (кардиологического) центра (диспансера) или в составе многопрофильных больниц на уровне республики, области, города.

34. Отделение восстановительного лечения и медицинской реабилитации осуществляет оказание качественной реабилитационной помощи больным со следующими заболеваниями и состояниями:
состояние после аортокоронарного шунтирования больных с ишемической болезнью сердца;
состояние после стентирования и ангиопластики коронарных сосудов;
состояние после протезирования клапанов сердца больным с хроническим ревматическим заболеванием сердца;
состояние после коррекции врожденных аномалий камер, пороков сердца и крупных сосудов;
состояние после имплантации кардиовертера-дефибриллятора;
состояние после имплантации электрокардиостимулятора;
состояние после радиочастотной аблации;
после перенесенного острого коронарного синдрома без хирургического лечения;
артериальная гипертония 3 степени с сердечной недостаточностью II-III степенью;
злокачественная артериальная гипертония у подростков;
хроническое легочное сердце с сердечной недостаточностью II-III степени;
первичная легочная гипертензия;
после перенесенного острого миокардита или обострения хронического миокардита;
кардиомиопатии с сердечной недостаточностью II-III степенью;
после перенесенного перикардита (неспецифической этиологии);
после инфекционного эндокардита;
после консервативного или иного лечения сложных нарушений ритма и проводимости сердца.

35. Отделение восстановительного лечения и медицинской реабилитации осуществляет также оказание следующих услуг:
оказание больным с ССЗ специальных социальных услуг в области здравоохранения;
оказание консультативной помощи врачам других отделений стационара в вопросах профилактики, диагностики и лечения БСК;
систематическое освоение и внедрение в практику новых эффективных методов реабилитации больных с ССЗ;
взаимодействие с республиканскими и международными организациями по вопросам кардиохирургии.

10. Кардиологический кабинет

36. Кардиологический кабинет (далее - Кабинет) создается в структуре организаций, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь населению (района, города, области, республики) и организаций, оказывающих стационарную помощь - многопрофильных больницах, кардиохирургических центрах, кардиологических центрах (диспансерах).

37. Основными функциями Кабинета являются:

1) оказание амбулаторно-поликлинической помощи пациентам с ССЗ и лицам с повышенным сердечно-сосудистым риском;

2) обеспечение диспансерного учета и динамического наблюдения больных с ССЗ с последующим оздоровлением и проведением комплекса медицинских, социальных, физкультурно-оздоровительных мероприятий, направленных на восстановление и укрепление здоровья;

3) организация и проведение скрининговых осмотров среди прикрепленного взрослого населения для раннего выявления и предупреждения артериальной гипертонии, ишемической болезни сердца и факторов риска их развития;

4) проведение больным с ОКС своевременной тромболитической терапии на догоспитальном этапе;

5) лечение пациентов с ОКС в соответствии с алгоритмом ведения пациентов с ОКС;

6) обеспечивает правильность выдачи свидетельств о смерти от ССЗ, соответствием посмертного диагноза и истиной причины смерти;

7) организация и обеспечение работы доврачебного кабинета амбулаторно-поликлинической организации для своевременного выявления лиц с факторами риска БСК;

8) отбор и направление больных с БСК на санаторно-курортное лечение;

9) обеспечение связи и преемственности в лечении больных с ССЗ с заинтересованными профильными специалистами и организациями здравоохранения;

10) участие в реализации государственных и региональных целевых программ, направленных на снижение заболеваемости и смертности от БСК;

11) мониторинг и анализ основных медико-статистических показателей заболеваемости, инвалидности и смертности (стационарной и амбулаторной) от БСК в районе обслуживания с последующей разработкой мероприятий по укреплению здоровья прикрепленного населения;

12) организация работы школ для больных с БСК (артериальной гипертонией, ишемической болезнью сердца, сердечной недостаточностью, высоким риском внезапной сердечной смерти);

13) отбор и направление больных с ССЗ на консультацию и/или на стационарное лечение в кардиологические, кардиохирургические отделения;

14) организация и оказание стационарозамещающей и реабилитационной помощи пациентам, не нуждающимся в круглосуточном медицинском наблюдении по медицинским показаниям;

15) участие в составлении заявки на лекарственные средства и изделия медицинского назначения с целью обеспечения пациентов с БСК на амбулаторном этапе;

16) осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;

17) внедрение в практику новых методов профилактики, диагностики и лечения больных с БСК;

18) проведение совместно с центрами формирования здорового образа жизни, общественными объединениями мероприятий по санитарно-гигиеническому просвещению населения по вопросам профилактики БСК, формирования здорового образа жизни и здорового питания;

19) участие в мероприятиях по повышению квалификации участковых врачей, врачей общей практики, персонала кабинетов профилактической, социально-психологической помощи по вопросам практической кардиологии.

38. Работу Кабинета возглавляет врач кардиолог. При отсутствии врача кардиолога обязанности кардиологической службы возлагаются на врача - терапевта или врача общей практики, имеющего специализацию по кардиологии.

39. Организация здравоохранения, оказывающая амбулаторно-поликлиническую помощь населению, в структуре которого имеется кардиологический кабинет, обеспечивается минимальным перечнем оборудования для организации здравоохранения, оказывающей амбулаторно-поликлиническую помощь населению, в структуре которого имеется кардиологический кабинет согласно приложению 5 к настоящему Положению.

40. Для улучшения оказания медицинской помощи больным с ССЗ сельских регионов на базе одной из районных поликлиник создается межрайонный амбулаторный кардиологический кабинет из расчета 1 кабинет на 100 тысяч прикрепленного населения.

41. Кабинет обеспечивает диспансерное наблюдение, лечение и реабилитацию больных с БСК со следующими заболеваниями:

1) первые 12 месяцев после перенесенного инфаркта миокарда и нестабильной стенокардии;

2) артериальная гипертензия 2, 3 степени, рефрактерной к терапии;

3) первые 12 месяцев после хирургического и интервенционного лечения БСК;

4) после имплантации искусственного водителя ритма сердца (далее - ЭКС) и/или кардиовертера - дефибриллятора (далее - ИКДФ) (постоянно);

5) имеющие пороки сердца и крупных сосудов (постоянно);

6) первые 12 месяцев после выписки из стационара по поводу инфекционного эндокардита;

7) с первичной легочной гипертензией (постоянно);

8) с хронической аневризмой аорты;

9) первые 12 месяцев после тромбоэмболии легочной артерии;

10) с хронической сердечной недостаточностью (далее - ХСН) II-III-IV функционального класса (постоянно);

11) после имплантации ресинхронизирующего устройства;

12) стенокардии с II-III-IV функциональными классами;

13) с нарушениями ритма и проводимости сердца.

42. Кабинет обеспечивает диспансеризацию больных с ОКС. Больные, перенесшие ОКС берутся на диспансерный учет по месту жительства у кардиолога сроком как минимум на 1 год наблюдения. После выписки из круглосуточного стационара больной должен пройти амбулаторный этап реабилитации в условиях дневного стационара. После выписки из дневного стационара больной становится на диспансерный учет.

43. Кратность активного диспансерного наблюдения и объем обследования пациента обеспечивается:
1 посещение - после выписки из дневного стационара. Оценка состояния, измерение артериального давления (далее - АД), электрокардиография (далее -ЭКГ). Оценка риска развития повторных коронарных событий. Оценка необходимости проведения плановой коронароангиографии, интервенционных и кардиохирургических методов лечения ишемической болезни сердца (далее - ИБС);
2 посещение - через 2 месяца после ОКС. Оценка состояния больного, измерение АД, коррекция терапии при необходимости. Оценка риска развития повторных коронарных событий;
3 посещение - через 3 месяца после ОКС. Оценка состояния больного, измерение АД, ЭКГ, биохимический анализ крови (липидный профиль, глюкоза, печеночные пробы (далее - АЛТ, АСТ), общий билирубин, креатинин, калий (далее - К+)). Оценка риска развития повторных коронарных событий. Коррекция терапии при необходимости;
4 посещение - через 6 месяцев после ОКС. Оценка состояния, АД, ЭКГ, ЭХО кардиография (далее - ЭХОКГ), холтеровское мониторирование ЭКГ (далее - ХМЭКГ), суточное мониторирование артериального давления (далее - СМАД), стресс-тест, биохимический анализ крови (липидный профиль, глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, креатинин, К+). Коррекция терапии при необходимости. Оценка риска развития повторных коронарных событий. Оценка необходимости проведения плановой коронароангиографии, интервенционных и кардиохирургических методов лечения ИБС;
5 посещение - через 12 месяцев после ОКС. Оценка состояния, АД, ЭКГ, ЭХОКГ, ХМ ЭКГ, СМАД, стресс-тест, биохимический анализ крови (липидный профиль, глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, креатинин, К+). Коррекция терапии при необходимости. Оценка риска развития повторных коронарных событий. Оценка необходимости проведения плановой коронароангиографии, интервенционных и кардиохирургических методов лечения ИБС.
При развитии осложнений ОКС (хроническая сердечная недостаточность, нарушения ритма и проводимости сердца) пациент остается на диспансерном учете у кардиолога постоянно.

Приложение 1
к Положению об организациях
здравоохранения, оказывающих
кардиологическую, интервенционную
кардиологическую и кардиохирургическую
помощь населению Республики Казахстан
Минимальный перечень оборудования для отделения кардиологии (взрослого или детского)
№
п/п
На­име­но­ва­ние обо­ру­до­ва­ния
Ко­ли­че­ство
(штук/ком­плект)
1
Кро­вать функ­ци­о­наль­ная
50 % от
ко­еч­ной мощ­но­сти
от­де­ле­ния
2
Элек­тро­кар­дио­граф
2
3
Де­фи­брил­ля­тор
1
4
Пор­та­тив­ный ап­па­рат для уль­тра­зву­ко­во­го ис­сле­до­ва­ния серд­ца
и со­су­дов
1
5
Цен­тра­ли­зо­ван­ная по­да­ча кис­ло­ро­да к каж­дой кой­ке
1
6
Си­сте­ма экс­трен­но­го опо­ве­ще­ния (сиг­на­ли­за­ции) из па­лат от
каж­дой кой­ки на пост ме­ди­цин­ской сест­ры
1
7
Блок элек­три­че­ских ро­зе­ток: не ме­нее 2-х ро­зе­ток с за­зем­ле­ни­ем
у каж­дой кой­ки и 4-х ро­зе­ток в па­ла­те
по чис­лу ко­ек
и па­лат
8
Ав­то­ма­ти­че­ский до­за­тор ле­кар­ствен­ных ве­ществ шпри­це­вой
1 до­за­тор на
1 кой­ку
9
Ин­фу­зо­мат
1 при­бор на
1 кой­ку
10
То­но­мет­ры для из­ме­ре­ния ар­те­ри­аль­но­го дав­ле­ния
3
11
Глю­ко­метр
1
12
Небу­лай­зер
1
13
Су­точ­ный мо­ни­тор ЭКГ
3
14
Су­точ­ный мо­ни­тор АД
3
15
Стресс-си­сте­ма (ве­ло­эр­го­метр или тред­мил)
1
16
Ме­ди­цин­ские ве­сы и ро­сто­мер
1
17
Мо­биль­ный (пе­ре­нос­ной) на­бор для про­ве­де­ния ре­ани­ма­ци­он­ных
ме­ро­при­я­тий
1
для БИТ
18
Кро­вать функ­ци­о­наль­ная
по чис­лу ко­ек
19
Мат­рас про­ти­во­про­леж­не­вый
1 на 3 кой­ки
20
При­кро­ват­ный кар­дио­мо­ни­тор
по чис­лу ко­ек
21
Элек­тро­кар­дио­граф пор­та­тив­ный
1 на 6 ко­ек
22
Элек­тро­кар­дио­сти­му­ля­тор
1 на 6 кой­ки
23
Пор­та­тив­ный ап­па­рат для уль­тра­зву­ко­во­го ис­сле­до­ва­ния серд­ца
и со­су­дов
1 на 9 ко­ек
24
Ап­па­рат для вспо­мо­га­тель­но­го кро­во­об­ра­ще­ния (внут­ри­а­ор­таль­ной
бал­лон­ной контр­пуль­са­ции)
1 на 9 ко­ек
25
Цен­тра­ли­зо­ван­ная си­сте­ма под­вод­ки кис­ло­ро­да к каж­дой кро­ва­ти
по чис­лу ко­ек
26
Элек­тро­от­са­сы­ва­тель хи­рур­ги­че­ский с бак­те­ри­аль­ным филь­тром
1 на 3 кой­ки
27
Де­фи­брил­ля­тор би­фаз­ный с функ­ци­ей син­хро­ни­за­ции
1 на 3 кой­ки
28
Ап­па­рат для ис­кус­ствен­ной вен­ти­ля­ций лег­ких
1 на 6 ко­ек
29
Пор­та­тив­ный ды­ха­тель­ный ап­па­рат для транс­пор­ти­ров­ки
1 на БИТ
30
На­бор для ин­ту­ба­ции тра­хеи
2 на БИТ
31
На­бор для ка­те­те­ри­за­ции ма­ги­страль­ных со­су­дов
100 на­бо­ров
32
Ав­то­ма­ти­че­ский до­за­тор ле­кар­ствен­ных ве­ществ шпри­це­вой
2 на 1 кой­ку
33
Ин­фу­зо­мат
1 на 1 кой­ку
34
То­но­метр при­кро­ват­ный для из­ме­ре­ния ар­те­ри­аль­но­го дав­ле­ния
по чис­лу ко­ек
35
Мо­биль­ный (пе­ре­нос­ной) на­бор для про­ве­де­ния ре­ани­ма­ци­он­ных
ме­ро­при­я­тий в дру­гих от­де­ле­ни­ях
1 на БИТ
36
Пе­ре­движ­ной рент­ген ап­па­рат
1 на БИТ
37
Глю­ко­метр
1 на БИТ
38
На­бор ин­стру­мен­тов и при­спо­соб­ле­ний для ма­лых хи­рур­ги­че­ских
вме­ша­тельств
1 на БИТ
39
Блок элек­три­че­ских ро­зе­ток (не ме­нее 8-и ро­зе­ток) с за­зем­ле­ни­ем
у каж­дой кой­ки, в том чис­ле и для элек­тро­пи­та­ния энер­го­ем­ких
при­бо­ров (рент­ге­нов­ских ап­па­ра­тов)
по чис­лу ко­ек

Приложение 2
к Положению об организациях
здравоохранения, оказывающих
кардиологическую, интервенционную
кардиологическую и кардиохирургическую
помощь населению Республики Казахстан
Минимальный перечень оборудования для отделения интервенционной кардиологии
№
п/п
На­име­но­ва­ние обо­ру­до­ва­ния
Ко­ли­че­ство
(штук/ком­плект)
1
Ан­гио­граф
2
2
Элек­тро­фи­зио­ло­ги­че­ская стан­ция (да­лее - ЭФ-стан­ция)
1
3
Элек­тро­кар­дио­сти­му­ля­тор, сов­ме­щен­ный с ЭФ-стан­ци­ей
1
4
Ра­дио­ча­стот­ный де­струк­тор, сов­ме­щен­ный с ЭФ-стан­ци­ей
1
5
Кар­ти­ру­ю­щая си­сте­ма для по­стро­е­ния кар­ты рас­про­стра­не­ния
им­пуль­са
1
6
Ир­ри­га­ци­он­ный на­сос для про­ве­де­ния хо­ло­до­вой аб­ла­ции
1
7
Элек­тро­ко­а­гу­ля­тор
1
8
Пе­ре­движ­ная опе­ра­ци­он­ная лам­па
1
9
Ап­па­рат для про­ве­де­ния чре­спи­ще­вод­ной элек­тро­кар­дио­сти­му­ля­ции
1
10
Кро­вать функ­ци­о­наль­ная
по чис­лу ко­ек
11
Кар­дио­мо­ни­тор при­кро­ват­ный
по чис­лу ко­ек
12
Элек­тро­кар­дио­граф
2
13
Пор­та­тив­ный элек­тро­кар­дио­граф
1 на 6 ко­ек
14
Ап­па­ра­ту­ра для ис­сле­до­ва­ния ос­нов­ных по­ка­за­те­лей ге­мо­ди­на­ми­ки
не ме­нее 1
ком­плек­та
на 6 ко­ек
15
Пор­та­тив­ный ап­па­рат для уль­тра­зву­ко­во­го ис­сле­до­ва­ния серд­ца
и со­су­дов
1
16
Элек­тро­кар­дио­сти­му­ля­тор
не ме­нее 1
на 3 кой­ки
17
Ап­па­рат для вспо­мо­га­тель­но­го кро­во­об­ра­ще­ния (внут­ри­а­ор­таль­ной
бал­лон­ной контр­пуль­са­ции)
2
18
Цен­тра­ли­зо­ван­ная си­сте­ма под­вод­ки кис­ло­ро­да к каж­дой кро­ва­ти
по чис­лу ко­ек
19
Элек­тро­от­са­сы­ва­тель хи­рур­ги­че­ский с бак­те­ри­аль­ным филь­тром
2
20
Де­фи­брил­ля­тор би­фаз­ный с функ­ци­ей син­хро­ни­за­ции
3
21
Ап­па­рат для ис­кус­ствен­ной вен­ти­ля­ции лег­ких
2
22
Ап­па­рат для про­ве­де­ния спон­тан­но­го ды­ха­ния
1
23
Пор­та­тив­ный ды­ха­тель­ный ап­па­рат для транс­пор­ти­ров­ки
1
24
На­бор для ин­ту­ба­ции тра­хеи
2
25
На­бор для ка­те­те­ри­за­ции ма­ги­страль­ных со­су­дов од­но­крат­но­го
поль­зо­ва­ния
100 на­бо­ров
26
Ав­то­ма­ти­че­ский до­за­тор ле­кар­ствен­ных ве­ществ шпри­це­вой
2 на 1 кой­ку
27
Ин­фу­зо­мат
1 на 1 кой­ку
29
Мо­биль­ный (пе­ре­нос­ной) на­бор для про­ве­де­ния ре­ани­ма­ци­он­ных
ме­ро­при­я­тий в дру­гих от­де­ле­ни­ях
1
30
Пе­ре­движ­ной рент­ге­нов­ский ап­па­рат
1
31
Глю­ко­метр
1
32
На­бор ин­стру­мен­тов и при­спо­соб­ле­ний для ма­лых хи­рур­ги­че­ских
вме­ша­тельств
1
33
Блок элек­три­че­ских ро­зе­ток (не ме­нее 8-и ро­зе­ток) с
за­зем­ле­ни­ем у каж­дой кой­ки, в том чис­ле и для элек­тро­пи­та­ния
энер­го­ем­ких при­бо­ров (рент­ге­нов­ских ап­па­ра­тов)
по чис­лу ко­ек
34
Ап­па­ра­ту­ра свя­зи с бри­га­да­ми ма­шин ско­рой ме­ди­цин­ской по­мо­щи
1
Примечание:
Минимальный перечень оборудования для отделения интервенционной кардиологии с рентгенохирургической лабораторией рассчитан на 20 коек.

Приложение 3
к Положению об организациях
здравоохранения, оказывающих
кардиологическую, интервенционную
кардиологическую и кардиохирургическую
помощь населению Республики Казахстан
Минимальный перечень оборудования для кардиохирургического отделения (взрослое, детское)
№
п/п
На­име­но­ва­ние обо­ру­до­ва­ния
Ко­ли­че­ство
(штук/ком­плект)
1
Кро­вать функ­ци­о­наль­ная
20
2
Ре­ани­ма­ци­он­ный стол для но­во­рож­ден­ных с по­до­гре­вом
3
3
Кю­вез для но­во­рож­ден­ных
3
4
Лам­па для фо­то­те­ра­пии но­во­рож­ден­ных
1
5
Кро­вать для де­тей ран­не­го дет­ско­го воз­рас­та с за­щит­ной
ре­шет­кой
7
6
Цен­тра­ли­зо­ван­ная под­вод­ка кис­ло­ро­да
по ко­ли­че­ству ко­ек
7
Ста­ци­о­нар­ные или пе­ре­нос­ные при­бо­ры для сте­ри­ли­за­ции
по­ме­ще­ния
2
8
Шта­тив (ин­фу­зи­он­ная стой­ка)
20
9
Де­фи­брил­ля­тор би­фаз­ный с функ­ци­ей син­хро­ни­за­ции
2
10
Элек­тро­кар­дио­граф 12 ка­наль­ный
2
11
Пор­та­тив­ный сте­ри­ли­за­тор бу­ты­ло­чек для дет­ско­го пи­та­ния
1
12
Элек­тро­кар­дио­сти­му­ля­тор
2
13
Ста­ци­о­нар­ный или пор­та­тив­ный ап­па­рат для уль­тра­зву­ко­во­го
ис­сле­до­ва­ния серд­ца и со­су­дов
1
14
Кар­дио­мо­ни­тор с на­ли­чи­ем 5-ти ка­наль­ной элек­тро­кар­дио­гра­фии
3
15
Пор­та­тив­ный пуль­сок­си­метр
2
16
Ве­сы на­поль­ные (взрос­лые, дет­ские)
1
17
Дет­ские ве­сы элек­трон­ные
1
18
Уль­тра­зву­ко­вой ин­га­ля­тор (небу­лай­зер)
6
19
Пер­фу­зор
1 на кой­ку
20
Ин­фу­зо­мат
5
21
Мо­биль­ный пе­ре­нос­ной на­бор для про­ве­де­ния ре­ани­ма­ци­он­ных
ме­ро­при­я­тий в дру­гих от­де­ле­ни­ях
1
22
На­бор ин­стру­мен­тов и при­спо­соб­ле­ний для экс­трен­ных и ма­лых
хи­рур­ги­че­ских вме­ша­тельств
1 на­бор
23
Нега­то­скоп на 2 сним­ка
2
24
На­бор ин­ту­ба­ци­он­ных тру­бок
1
для опе­ра­ци­он­но­го от­де­ле­ния
25
Опе­ра­ци­он­ный стол функ­ци­о­наль­ный
2
26
Обо­ру­до­ва­ние для со­зда­ния ла­ми­нар­но­го по­то­ка воз­ду­ха в
опе­ра­ци­он­ной
1
27
Кон­ди­ци­о­нер воз­ду­ха
1
28
Сто­лик опе­ра­ци­он­ной сест­ры ра­бо­чий на ко­ле­си­ках
2
29
Опе­ра­ци­он­ный све­тиль­ник (ста­ци­о­нар­ный, бес­те­не­вой)
2
30
На­бор ин­стру­мен­тов для сер­деч­но-со­су­ди­стой хи­рур­гии
(на 2 смеж­ные опе­ра­ци­он­ные)
3
31
На­бор ин­стру­мен­тов для ко­ро­нар­ной хи­рур­гии
2
32
Осве­ти­тель на­лоб­ный
2
33
Пи­ла стер­но­то­ми­че­ская (на 2 смеж­ные опе­ра­ци­он­ные)
3
34
Пи­ла стер­но­то­ми­че­ская ос­цил­ля­ци­он­ная
1
35
Об­лу­ча­тель-ре­цир­ку­ля­тор воз­ду­ха уль­тра­фи­о­ле­то­вый
1
36
Де­фи­брил­ля­тор-мо­ни­тор
1
37
Ап­па­рат для про­ве­де­ния эхо­кар­дио­гра­фии
1
38
Дат­чик чрез­пи­ще­вод­ный
1
39
Дат­чик чрез­пи­ще­вод­ный дет­ский
1
40
Дат­чик чрез­пи­ще­вод­ный нео­на­таль­ный
1
41
Льдо­ге­не­ра­тор
1
42
Тер­мо­стат
1
43
Элек­тро­ко­а­гу­ля­тор хи­рур­ги­че­ский
2
44
Ана­ли­за­тор кис­лот­но-ос­нов­но­го рав­но­ве­сия с опре­де­ле­ни­ем
элек­тро­ли­тов
1
45
Ас­пи­ра­тор (от­сос) хи­рур­ги­че­ский
4
46
Опе­ра­ци­он­ный мо­ни­тор
1+1
47
Нар­коз­но-ды­ха­тель­ный ап­па­рат для па­ци­ен­тов от 0,5 кг с
мо­ни­то­рин­гом
1
48
Элек­тро­кар­дио­сти­му­ля­тор на­руж­ный вре­мен­ный
2
49
Дат­чи­ки для опе­ра­ци­он­ных мо­ни­то­ров
12
50
Дет­ские дат­чи­ки для опе­ра­ци­он­ных мо­ни­то­ров
12
51
Пер­фу­зор (шпри­це­вой до­за­тор)
6
52
Устрой­ство для на­гне­та­ния рас­тво­ров под дав­ле­ни­ем
3
53
Ане­сте­зио­ло­ги­че­ский сто­лик
2
54
Ап­па­рат для ин­тро­опе­ра­ци­он­ной оцен­ки ка­че­ства кро­во­то­ка в
шун­тах ме­то­дом тран­зи­тор­но­го вре­ме­ни по­то­ка
1 (по тре­бо­ва­нию)
для про­ве­де­ния ис­кус­ствен­но­го кро­во­об­ра­ще­ния
55
Ап­па­рат ис­кус­ствен­но­го кро­во­об­ра­ще­ния
1
56
Сме­си­тель га­зо­вый
1
57
Тер­мо­ре­гу­ли­ру­ю­щее устрой­ство с дву­мя кон­ту­ра­ми цир­ку­ля­ции
1
58
Ап­па­рат для ауто­ге­мот­ранс­фу­зии (ге­мо­се­па­ра­тор)
по тре­бо­ва­нию
59
Пор­та­тив­ный ап­па­рат для из­ме­ре­ния ак­ти­ви­ро­ван­но­го вре­ме­ни
свер­ты­ва­ния
1
60
Ап­па­рат для про­ве­де­ния экс­тра­кор­по­раль­ной мем­бран­ной
ок­си­ге­на­ции
по тре­бо­ва­нию
61
Стол ме­ди­цин­ской сест­ры
1
62
Брон­хо­скоп
по тре­бо­ва­нию
Примечание:
Минимальный перечень оборудования для кардиохирургического отделения рассчитан на 20 коек.

Приложение 4
к Положению об организациях
здравоохранения, оказывающих
кардиологическую, интервенционную
кардиологическую и кардиохирургическую
помощь населению Республики Казахстан
Базовая шкала Аристотеля для оценки сложности оперативных вмешательств при врожденных пороках сердца
Значимость баллов по базовой шкале Аристотеля
Бал­лы ба­зо­вой
шка­лы
Ари­сто­те­ля
Смерт­ность
Риск ослож­не­ний,
дли­тель­ность пре­бы­ва­ния в
от­де­ле­нии ин­тен­сив­ной
те­ра­пии
Слож­ность
1
<1 %
0 - 24 ча­са
Эле­мен­тар­ная
2
1-5 %
1 – 3 дня
Про­стая
3
5-10 %
4 – 7 дней
Сред­няя
4
10-20 %
1 - 2 неде­ли
Су­ще­ствен­ная
5
>20 %
> 2 недель
По­вы­шен­ная
В базовой шкале Аристотеля различают 4 уровня сложности:
Уро­вень слож­но­сти
Ко­ли­че­ство бал­лов
1
1.5 - 5.9
2
6.0 - 7.9
3
8.0 - 9.9
4
10.0 - 15.0
Базовая шкала Аристотеля
Про­це­ду­ра, опе­ра­ция
Сум­ма
бал­лов
(ба­зо­вая
шка­ла)
Уро­вень
слож­но­сти
Смерт­ность
Риск
ослож­не­ний
Слож­ность
За­кры­тие от­кры­то­го
оваль­но­го ок­на
3.0
1
1.0
1.0
1.0
Уши­ва­ние де­фек­та меж­пред­серд­ной
пе­ре­го­род­ки
3.0
1
1.0
1.0
1.0
Пла­сти­ка де­фек­та меж­пред­серд­ной
пе­ре­го­род­ки с по­мо­щью за­пла­ты
3.0
1
1.0
1.0
1.0
Сеп­та­ция еди­но­го пред­сер­дия с
по­мо­щью за­пла­ты
3.8
1
1.0
1.0
1.8
Со­зда­ние/уве­ли­че­ние де­фек­та
меж­пред­серд­ной пе­ре­го­род­ки
4.0
1
1.0
2.0
1.0
Ча­стич­ное за­кры­тие де­фек­та
меж­пред­серд­ной пе­ре­го­род­ки
3.0
1
1.0
1.0
1.0
Фе­не­стри­ро­ва­ние меж­пред­серд­ной
пе­ре­го­род­ки
5.0
1
2.0
2.0
1.0
Уши­ва­ние де­фек­та
ме­жже­лу­доч­ко­вой пе­ре­го­род­ки
6.0
2
2.0
2.0
2.0
Пла­сти­ка де­фек­та
ме­жже­лу­доч­ко­вой пе­ре­го­род­ки с
по­мо­щью за­пла­ты
6.0
2
2.0
2.0
2.0
Пла­сти­ка мно­же­ствен­ных де­фек­тов
ме­жже­лу­доч­ко­вой пе­ре­го­род­ки
9.0
3
3.0
2.5
3.5
Со­зда­ние/уве­ли­че­ние де­фек­та
ме­жже­лу­доч­ко­вой пе­ре­го­род­ки
9.0
3
3.0
3.0
3.0
Фе­не­стри­ро­ва­ние ме­жже­лу­доч­ко­вой
пе­ре­го­род­ки
7.5
2
3.0
2.0
2.5
Пла­сти­ка пол­ной фор­мы
ат­ри­о­вен­три­ку­ляр­но­го
сеп­таль­но­го де­фек­та
9.0
3
3.0
3.0
3.0
Пла­сти­ка про­ме­жу­точ­ной фор­мы
ат­ри­о­вен­три­ку­ляр­но­го
сеп­таль­но­го де­фек­та
5.0
1
1.5
1.5
2.0
Пла­сти­ка непол­ной фор­мы
ат­ри­о­вен­три­ку­ляр­но­го
сеп­таль­но­го де­фек­та
4.0
1
1.0
1.0
2.0
Пла­сти­ка аор­то-ле­гоч­но­го ок­на
6.0
2
2.0
2.0
2.0
Кор­рек­ция ча­стич­но­го от­хож­де­ния
ле­гоч­ной ар­те­рии от вос­хо­дя­ще­го
от­де­ла аор­ты (ге­мит­рун­кус)
9.0
3
3.0
3.0
3.0
Кор­рек­ция об­ще­го ар­те­ри­аль­но­го
ство­ла
11.0
4
4.0
3.0
4.0
Валь­ву­ло­пла­сти­ка кла­па­на об­ще­го
ар­те­ри­аль­но­го ство­ла
7.0
2
2.0
2.0
3.0
Про­те­зи­ро­ва­ние кла­па­на об­ще­го
ар­те­ри­аль­но­го ство­ла
6.0
2
2.0
2.0
2.0
Кор­рек­ция то­таль­но­го
ано­маль­но­го дре­на­жа ле­гоч­ных
вен
9.0
3
3.0
3.0
3.0
Кор­рек­ция ча­стич­но­го
ано­маль­но­го дре­на­жа ле­гоч­ных
вен
5.0
1
2.0
1.0
2.0
Кор­рек­ция ча­стич­но­го
ано­маль­но­го дре­на­жа ле­гоч­ных
вен при син­дро­ме «ята­га­на»
8.0
3
3.0
2.0
3.0
Кор­рек­ция сте­но­за си­стем­ных вен
8.0
3
3.0
2.0
3.0
Кор­рек­ция трех­пред­серд­но­го
серд­ца
6.8
2
2.0
2.0
2.8
Кор­рек­ция сте­но­зов ле­гоч­ных вен
12.0
4
4.0
4.0
4.0
Со­зда­ние внут­ри­пред­серд­но­го
тон­не­ля (кро­ме опе­ра­ций
Сен­нин­га и Ма­стар­да)
7.8
2
2.8
2.0
3.0
Кор­рек­ция ано­маль­но­го впа­де­ния
по­лых вен
7.0
2
2.0
2.0
3.0
Ра­ди­каль­ная кор­рек­ция тет­ра­ды
Фал­ло без вен­три­ку­ло­то­мии
8.0
3
3.0
2.0
3.0
Ра­ди­каль­ная кор­рек­ция тет­ра­ды
Фал­ло с вен­три­ку­ло­то­ми­ей без
тран­сан­ну­ляр­ной пла­сти­ки
вы­вод­но­го от­де­ла пра­во­го
же­лу­доч­ка
7.5
2
2.5
2.0
3.0
Ра­ди­каль­ная кор­рек­ция тет­ра­ды
Фал­ло с вен­три­ку­ло­то­ми­ей и
тран­сан­ну­ляр­ной пла­сти­кой
вы­вод­но­го от­де­ла пра­во­го
же­лу­доч­ка
8.0
3
3.0
2.0
3.0
Ра­ди­каль­ная кор­рек­ция тет­ра­ды
Фал­ло с ис­поль­зо­ва­ни­ем кон­ду­и­та
(пра­вый же­лу­до­чек/ле­гоч­ная
ар­те­рия)
8.0
3
3.0
2.0
3.0
Ра­ди­каль­ная кор­рек­ция
ат­ри­о­вен­три­ку­ляр­но­го
сеп­таль­но­го де­фек­та в со­че­та­нии
с тет­ра­дой Фал­ло
11.0
4
4.0
3.0
4.0
Ра­ди­каль­ная кор­рек­ция тет­ра­ды
Фал­ло с от­сут­стви­ем кла­па­на
ле­гоч­ной ар­те­рии
9.3
3
3.0
3.0
3.3
Кор­рек­ция атре­зии ле­гоч­ной
ар­те­рии в со­че­та­нии с де­фек­том
ме­жже­лу­доч­ко­вой пе­ре­го­род­ки
(вклю­чая тет­ра­ду Фал­ло с
атре­зи­ей ле­гоч­ной ар­те­рии)
9.0
3
3.0
3.0
3.0
Кор­рек­ция атре­зии ле­гоч­ной
ар­те­рии в со­че­та­нии с де­фек­том
ме­жже­лу­доч­ко­вой пе­ре­го­род­ки и
боль­ши­ми аор­то­ле­гоч­ны­ми
кол­ла­те­ра­ля­ми (псев­до­трун­кус)
11.0
4
4.0
3.0
4.0
Уни­фо­ка­ли­за­ция боль­ших
аор­то­ле­гоч­ных кол­ла­те­ра­лей
11.0
4
4.0
3.0
4.0
Пе­ре­вяз­ка боль­ших аор­то­ле­гоч­ных
кол­ла­те­ра­лей
7.0
2
2.0
2.0
3.0
Пла­сти­ка трех­створ­ча­то­го
кла­па­на
7.0
2
2.0
2.0
3.0
Про­те­зи­ро­ва­ние трех­створ­ча­то­го
кла­па­на
7.5
2
2.5
2.0
3.0
Уши­ва­ние трех­створ­ча­то­го
кла­па­на при кор­рек­ции
един­ствен­но­го же­лу­доч­ка серд­ца
9.0
3
4.0
3.0
2.0
Ис­се­че­ние трех­створ­ча­то­го
кла­па­на без его за­ме­ны
7.0
2
3.0
3.0
1.0
Ре­кон­струк­ция вы­вод­но­го от­де­ла
пра­во­го же­лу­доч­ка
6.5
2
2.0
2.0
2.5
Кор­рек­ция по ти­пу «по­лу­то­ра»
же­лу­доч­ков
9.0
3
3.0
3.0
3.0
Пла­сти­ка ство­ла ле­гоч­ной
ар­те­рии
6.0
2
2.0
2.0
2.0
Пла­сти­ка цен­траль­ных вет­вей
ле­гоч­ной ар­те­рии
7.8
2
2.8
2.0
3.0
Пла­сти­ка пе­ри­фе­ри­че­ских вет­вей
ле­гоч­ной ар­те­рии
7.8
2
2.8
2.0
3.0
Кор­рек­ция двой­но­го от­хож­де­ния
ма­ги­страль­ных со­су­дов от
пра­во­го же­лу­доч­ка
7.0
2
2.0
2.0
3.0
По­втор­ная за­ме­на кон­ду­и­та
8.0
3
3.0
2.0
3.0
От­кры­тая валь­ву­ло­пла­сти­ка
кла­па­на ле­гоч­ной ар­те­рии
5.6
1
1.8
1.8
2.0
Про­те­зи­ро­ва­ние кла­па­на ле­гоч­ной
ар­те­рии
6.5
2
2.0
2.0
2.5
Фор­ми­ро­ва­ние кон­ду­и­та пра­вый
же­лу­до­чек/ле­гоч­ная ар­те­рия
7.5
2
2.5
2.0
3.0
Фор­ми­ро­ва­ние кон­ду­и­та ле­вый
же­лу­до­чек/ле­гоч­ная ар­те­рия
8.0
3
3.0
2.0
3.0
От­кры­тая валь­ву­ло­пла­сти­ка
аор­таль­но­го кла­па­на
8.0
3
3.0
2.0
3.0
Про­те­зи­ро­ва­ние аор­таль­но­го
кла­па­на ме­ха­ни­че­ским про­те­зом
7.0
2
2.0
2.0
3.0
Про­те­зи­ро­ва­ние аор­таль­но­го
кла­па­на био­ло­ги­че­ским про­те­зом
7.0
2
2.0
2.0
3.0
Про­те­зи­ро­ва­ние аор­таль­но­го
кла­па­на го­мо­граф­том
8.5
3
3.0
2.0
3.5
Кла­па­но­со­хра­ня­ю­щая
ре­кон­струк­ция кор­ня аор­ты
8.0
3
3.0
2.0
3.5
Про­те­зи­ро­ва­ние кор­ня аор­ты с
по­мо­щью про­те­за
8.8
3
3.3
2.0
3.5
Про­те­зи­ро­ва­ние кор­ня аор­ты
го­мо­граф­том
9.5
3
3.5
2.0
4.0
Опе­ра­ция Рос­са
10.3
4
4.0
2.3
4.0
Опе­ра­ция Кон­но
11.0
4
4.0
3.0
4.0
Про­це­ду­ра Росс-Кон­но
12.5
4
4.5
3.0
5.0
Кор­рек­ция под­кла­пан­но­го
аор­таль­но­го сте­но­за
6.3
2
2.0
1.8
2.5
Кор­рек­ция над­кла­пан­но­го
аор­таль­но­го сте­но­за
7.5
2
2.5
2.0
3.0
Кор­рек­ция ане­вриз­мы си­ну­са
Валь­саль­вы
7.5
2
2.5
2.0
3.0
Кор­рек­ция
аор­то­ле­во­же­лу­доч­ко­во­го тон­не­ля
8.3
3
3.0
2.3
3.0
Пла­сти­ка мит­раль­но­го кла­па­на
8.0
3
3.0
2.0
3.0
Кор­рек­ция над­кла­пан­но­го сте­но­за
мит­раль­но­го кла­па­на
8.0
3
3.0
2.0
3.0
Про­те­зи­ро­ва­ние мит­раль­но­го
кла­па­на
7.5
2
2.5
2.0
3.0
Опе­ра­ция Норву­да
14.5
4
5.0
4.5
5.0
Двух­же­лу­доч­ко­вая кор­рек­ция при
син­дро­ме ги­по­пла­зии ле­вых
от­де­лов серд­ца
15.0
4
5.0
5.0
5.0
Транс­план­та­ция серд­ца
9.3
3
3.0
3.3
3.0
Транс­план­та­ция ор­га­но­ком­плек­са
«серд­це-лег­кие»
13.3
4
4.0
5.0
4.3
Опе­ра­ция Ба­ти­ста (ча­стич­ная
вен­три­ку­ло­эк­то­мия ле­во­го
же­лу­доч­ка)
12.0
4
4.0
4.0
4.0
Дре­ни­ро­ва­ние пе­ри­кар­да
3.0
1
1.0
1.0
1.0
Пе­ри­кар­д­эк­то­мия
6.0
2
2.0
2.0
2.0
Опе­ра­ция Фон­те­на в мо­ди­фи­ка­ции
пред­серд­но­ле­гоч­но­го ана­сто­мо­за
9.0
3
3.0
3.0
3.0
Опе­ра­ция Фон­те­на в мо­ди­фи­ка­ции
пред­серд­но­же­лу­доч­ко­во­го
ана­сто­мо­за
9.0
3
3.0
3.0
3.0
Опе­ра­ция Фон­те­на: то­таль­ный
ка­во­пуль­мо­наль­ный ана­сто­моз в
мо­ди­фи­ка­ции фе­не­стри­ро­ван­но­го
ла­те­раль­но­го тон­не­ля
9.0
3
3.0
3.0
3.0
Опе­ра­ция Фон­те­на: то­таль­ный
ка­во­пуль­мо­наль­ный ана­сто­моз в
мо­ди­фи­ка­ции ла­те­раль­но­го
тон­не­ля, без фе­не­стра­ции
9.0
3
3.0
3.0
3.0
Опе­ра­ция Фон­те­на: то­таль­ный
ка­во­пуль­мо­наль­ный ана­сто­моз в
мо­ди­фи­ка­ции фе­не­стри­ро­ван­но­го
экс­тра­кар­диаль­но­го кон­ду­и­та
9.0
3
3.0
3.0
3.0
Опе­ра­ция Фон­те­на: то­таль­ный
ка­во­пуль­мо­наль­ный ана­сто­моз в
мо­ди­фи­ка­ции экс­тра­кар­диаль­но­го
кон­ду­и­та, без фе­не­стра­ции
9.0
3
3.0
3.0
3.0
Ра­ди­каль­ная кор­рек­ция (двой­ное
пе­ре­клю­че­ние) при
корри­ги­ро­ван­ной транс­по­зи­ции
ма­ги­страль­ных со­су­дов
13.8
4
5.0
3.8
5.0
Кор­рек­ция корри­ги­ро­ван­ной
транс­по­зи­ции ма­ги­страль­ных
со­су­дов (пе­ре­клю­че­ние на уровне
пред­сер­дий в со­че­та­нии с
опе­ра­ци­ей Рас­тел­ли)
11.0
4
4.0
3.0
4.0
Пла­сти­ка де­фек­та
ме­жже­лу­доч­ко­вой пе­ре­го­род­ки при
корри­ги­ро­ван­ной транс­по­зи­ции
ма­ги­страль­ных со­су­дов
9.0
3
3.0
3.0
3.0
Пла­сти­ка де­фек­та
ме­жже­лу­доч­ко­вой пе­ре­го­род­ки в
со­че­та­нии с фор­ми­ро­ва­ни­ем
кон­ду­и­та меж­ду ле­вым же­лу­доч­ком
и ле­гоч­ной ар­те­ри­ей при
корри­ги­ро­ван­ной транс­по­зи­ции
ма­ги­страль­ных со­су­дов
11.0
4
4.0
3.0
4.0
Опе­ра­ция ар­те­ри­аль­но­го
пе­ре­клю­че­ния при транс­по­зи­ции
ма­ги­страль­ных со­су­дов
10.0
4
3.5
3.0
3.5
Опе­ра­ция ар­те­ри­аль­но­го
пе­ре­клю­че­ния при транс­по­зи­ции
ма­ги­страль­ных со­су­дов в
со­че­та­нии с пла­сти­кой де­фек­та
ме­жже­лу­доч­ко­вой пе­ре­го­род­ки
11.0
4
4.0
3.0
4.0
Опе­ра­ция Сен­нин­га
8.5
3
3.0
2.5
3.0
Опе­ра­ция Ма­стар­да
9.0
3
3.0
3.0
3.0
Опе­ра­ция Рас­тел­ли
10.0
4
3.0
3.0
4.0
Фор­ми­ро­ва­ние
внут­ри­же­лу­доч­ко­во­го тон­не­ля при
двой­ном от­хож­де­нии
ма­ги­страль­ных со­су­дов от
пра­во­го же­лу­доч­ка
10.3
4
3.3
3.0
4.0
Про­це­ду­ра REV (reparation a
l'etage ventriculaire)
11.0
4
4.0
3.0
4.0
Кор­рек­ция двой­но­го от­хож­де­ния
ма­ги­страль­ных со­су­дов от ле­во­го
же­лу­доч­ка
11.0
4
4.0
3.0
4.0
Кор­рек­ция ано­маль­но­го
от­хож­де­ния ко­ро­нар­ной ар­те­рии
от ле­гоч­ной ар­те­рии
10.0
4
3.0
3.0
4.0
Ли­ги­ро­ва­ние фи­сту­лы ко­ро­нар­ной
ар­те­рии
4.0
1
1.0
2.0
1.0
Аор­то­ко­ро­нар­ное шун­ти­ро­ва­ние
7.5
2
2.5
2.0
3.0
Ре­зек­ция ко­арк­та­ции аор­ты с
ана­сто­мо­зом «ко­нец в ко­нец»
6.0
2
2.0
2.0
2.0
Ре­зек­ция ко­арк­та­ции аор­ты с
ана­сто­мо­зом «ко­нец в ко­нец» на
про­тя­же­нии
8.0
3
3.0
2.0
3.0
Ре­зек­ция ко­арк­та­ции аор­ты с
пла­сти­кой лос­ку­том под­клю­чич­ной
ар­те­рии
6.0
2
2.0
2.0
2.0
Ис­т­мо­пла­сти­ка при ко­арк­та­ции
аор­ты
6.0
2
2.0
2.0
2.0
Ре­зек­ция ко­арк­та­ции аор­ты с
про­те­зи­ро­ва­ни­ем аор­ты
со­су­ди­стым про­те­зом
7.8
2
2.8
2.0
3.0
Ре­кон­струк­ция ду­ги аор­ты
7.0
2
2.0
2.0
3.0
Кор­рек­ция пе­ре­ры­ва ду­ги аор­ты
10.8
4
3.8
3.0
4.0
Ли­ги­ро­ва­ние от­кры­то­го
ар­те­ри­аль­но­го про­то­ка
3.0
1
1.0
1.0
1.0
Ре­зек­ция со­су­ди­сто­го коль­ца
6.0
2
2.0
2.0
2.0
Ре­зек­ция со­су­ди­сто­го коль­ца
ле­гоч­ной ар­те­рии
9.0
3
3.0
3.0
3.0
Кор­рек­ция ане­вриз­мы аор­ты
8.8
3
3.0
2.8
3.0
Про­те­зи­ро­ва­ние вос­хо­дя­ще­го
от­де­ла аор­ты при рас­сла­и­ва­ю­щей
ане­вриз­ме аор­ты
11.0
4
4.0
3.0
4.0
Биоп­сия лег­ких
5.0
1
1.5
2.0
1.5
Транс­план­та­ция лег­ких
12.0
4
4.0
4.0
4.0
Пла­сти­ка ра­ны груд­ной мыш­цей
5.3
1
2.0
1.0
2.3
Им­план­та­ция по­сто­ян­но­го
элек­тро­кар­дио­сти­му­ля­то­ра
3.0
1
1.0
1.0
1.0
За­ме­на/ре­ви­зия по­сто­ян­но­го
элек­тро­кар­дио­сти­му­ля­то­ра
3.0
1
1.0
1.0
1.0
Им­план­та­ция
кар­дио­вер­те­ра-де­фи­брил­ля­то­ра
4.0
1
1.5
1.0
1.5
За­ме­на/ре­ви­зия
кар­дио­вер­те­ра-де­фи­брил­ля­то­ра
4.0
1
1.5
1.0
1.5
Хи­рур­ги­че­ская аб­ла­ция
пред­серд­ных на­ру­ше­ний рит­ма
8.0
3
3.0
2.0
3.0
Фор­ми­ро­ва­ние мо­ди­фи­ци­ро­ван­но­го
си­стем­но-ле­гоч­но­го ана­сто­мо­за
по Бл­э­лок-Та­ус­сиг
6.3
2
2.0
2.0
2.3
Фор­ми­ро­ва­ние цен­траль­но­го
си­стем­но-ле­гоч­но­го ана­сто­мо­за
6.8
2
2.0
2.0
2.8
Де­мон­таж/ли­ги­ро­ва­ние
си­стем­но-ле­гоч­но­го ана­сто­мо­за
3.5
1
1.5
1.0
1.0
Бан­динг ле­гоч­ной ар­те­рии
6.0
2
2.0
2.0
2.0
Де­мон­таж бан­дин­га ле­гоч­ной
ар­те­рии
6.0
2
2.0
2.0
2.0
Про­це­ду­ра Да­мус-Кей-Стэн­сел
9.5
3
3.0
3.0
3.5
Фор­ми­ро­ва­ние дву­на­прав­лен­но­го
ана­сто­мо­за по Глен­ну
6.8
2
2.3
2.0
2.5
Фор­ми­ро­ва­ние од­но­на­прав­лен­но­го
ана­сто­мо­за по Глен­ну
7.0
2
2.5
2.0
2.5
Фор­ми­ро­ва­ние би­ла­те­раль­но­го
дву­на­прав­лен­но­го ана­сто­мо­за по
Глен­ну
7.5
2
2.5
2.0
3.0
Опе­ра­ция Ге­ми­фон­тен
8.0
3
3.0
2.0
3.0
Ре­зек­ция ане­вриз­мы пра­во­го
же­лу­доч­ка
8.0
3
3.0
2.0
3.0
Ре­зек­ция ане­вриз­мы ле­во­го
же­лу­доч­ка
9.0
3
3.0
2.5
3.5
Ре­зек­ция ане­вриз­мы ле­гоч­ной
ар­те­рии
8.0
3
3.0
2.0
3.0
Ре­зек­ция опу­хо­ли серд­ца
8.0
3
3.0
2.0
3.0
Ли­ги­ро­ва­ние ле­гоч­ной ар­те­рии
5.0
1
1.5
2.0
1.5
Эм­бол­эк­то­мия ле­гоч­ной ар­те­рии
8.0
3
3.0
3.0
2.0
Дре­ни­ро­ва­ние плев­раль­ной
по­ло­сти
1.5
1
0.5
0.5
0.5
Ли­ги­ро­ва­ние груд­но­го про­то­ка
4.0
1
1.0
2.0
1.0
Де­кор­ти­ка­ция
5.0
1
1.0
1.0
3.0
Им­план­та­ция ин­тра­аор­таль­но­го
контр­пуль­са­то­ра
2.0
1
0.5
1.0
0.5
Про­це­ду­ра экс­тра­кор­по­раль­ной
мем­бран­ной ок­си­ге­на­ции
6.0
2
2.0
3.0
1.0
Им­план­та­ция вспо­мо­га­тель­ной
си­сте­мы кро­во­об­ра­ще­ния
7.0
2
2.0
3.0
2.0
Брон­хо­ско­пия
1.5
1
0.5
0.5
0.5
Пли­ка­ция диа­фраг­мы
4.0
1
1.0
2.0
1.0
От­сро­чен­ный остео­син­тез гру­ди­ны
1.5
1
0.5
0.5
0.5
Са­на­ция сре­до­сте­ния при
ме­диасте­ни­те
1.5
1
0.5
0.5
0.5
Ре­ви­зия/дре­ни­ро­ва­ние
по­сле­опе­ра­ци­он­ной стер­но­том­ной
ра­ны
1.5
1
0.5
0.5
0.5
Ре­зек­ция ко­арк­та­ции аор­ты с
од­но­мо­мент­ной пла­сти­кой де­фек­та
ме­жже­лу­доч­ко­вой пе­ре­го­род­ки
10.0
4
3.5
3.0
3.5
Ре­кон­струк­ция ду­ги аор­ты в
со­че­та­нии с пла­сти­кой де­фек­та
ме­жже­лу­доч­ко­вой пе­ре­го­род­ки
10.0
4
3.0
3.0
4.0
Про­те­зи­ро­ва­ние кор­ня аор­ты
био­про­те­зом
9.5
3
3.5
2.0
4.0
Хи­рур­ги­че­ская аб­ла­ция
же­лу­доч­ко­вых на­ру­ше­ний рит­ма
8.0
3
3.0
2.0
3.0
Ре­ви­зия внут­ри­пред­серд­но­го
тон­не­ля по­сле опе­ра­ции Сен­нин­га
или Ма­стар­да
7.0
2
2.0
2.0
3.0
Хи­рур­ги­че­ская ок­клю­зия
пред­серд­ной фе­не­стра­ции
3.0
1
1.0
1.0
1.0
Им­план­та­ция кон­ду­и­та
же­лу­до­чек/аор­та
9.0
3
3.0
3.0
3.0
Пла­сти­ка трех­створ­ча­то­го
кла­па­на при ано­ма­лии Эб­ш­тей­на
10.0
4
3.0
3.0
4.0
Кор­рек­ция ра­нее вы­пол­нен­ной
опе­ра­ции Фон­те­на
12.5
4
4.0
4.0
4.5
Эм­бол­эк­то­мия из ле­гоч­ной
ар­те­рии при острой ТЭ­ЛА
8.0
3
3.0
3.0
2.0
Эм­бол­эк­то­мия из ле­гоч­ной
ар­те­рии при хро­ни­че­ской ТЭ­ЛА
9.0
3
3.0
3.0
3.0

Приложение 5
к Положению об организациях
здравоохранения, оказывающих
кардиологическую, интервенционную
кардиологическую и кардиохирургическую
помощь населению Республики Казахстан
Минимальный перечень оборудования для организации здравоохранения, оказывающей амбулаторно-поликлиническую помощь населению, в структуре которого имеется кардиологический кабинет
№
п/п
На­име­но­ва­ние обо­ру­до­ва­ния
Ко­ли­че­ство
(штук/ком­плект)
1
Элек­тро­кар­дио­граф 12-ка­наль­ный
3
2
Элек­тро­кар­дио­граф 6-ка­наль­ный (пор­та­тив­ный)
1
3
Тред­мил-си­сте­ма
1
4
Хол­тер-мо­ни­тор ЭКГ 3-ка­наль­ный, 2-ка­наль­ный
1 уста­нов­ка+10
ре­ги­стра­то­ров
5
Де­фи­брил­ля­тор би­фаз­ный
2
6
Су­точ­ный мо­ни­тор ар­те­ри­аль­но­го дав­ле­ния
1 уста­нов­ка+10
ре­ги­стра­то­ров
7
УЗИ-ап­па­рат с 4В в ре­аль­ном вре­ме­ни с кар­дио­ло­ги­че­ским, брюш­ным,
со­су­ди­стым дат­чи­ка­ми
1
8
УЗИ-ап­па­рат с 4В в ре­аль­ном вре­ме­ни с кар­дио­ло­ги­че­ским дат­чи­ком,
пор­та­тив­ный
2
9
Спи­ро­метр
2
10
То­но­метр
все ка­би­не­ты
функ­ци­о­наль­ной
ди­а­гно­сти­ки,
вра­чеб­ные,
до­вра­чеб­но­го
кон­тро­ля
11
Фо­нен­до­скоп
все ка­би­не­ты
функ­ци­о­наль­ной
ди­а­гно­сти­ки,
вра­чеб­ные,
до­вра­чеб­но­го
кон­тро­ля
12
Глю­ко­метр
Все ка­би­не­ты
до­вра­чеб­но­го
кон­тро­ля
13
Ли­пи­до­метр
Все ка­би­не­ты
до­вра­чеб­но­го
кон­тро­ля
14
Сан­ти­мет­ро­вая лен­та для из­ме­ре­ния объ­е­ма та­лии
Все ка­би­не­ты
до­вра­чеб­но­го
кон­тро­ля
15
Ко­а­гу­чек для опре­де­ле­ния меж­ду­на­род­но­го нор­ма­ли­зо­ван­но­го
от­но­ше­ния
1
Примечание:
Минимальный перечень оснащения организаций здравоохранения, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь рассчитан на 50 тысяч прикрепленного населения.