В соответствии с пунктом 3 статьи 54 Закона Республики Казахстан от 15 июля 2010 года «Об использовании воздушного пространства Республики Казахстан и деятельности авиации» ПРИКАЗЫВАЮ:

«СОГЛАСОВАН»
Министр транспорта и коммуникаций
Республики Казахстан
__________________ А.Жумагалиев
11 апреля 2013 года

Утверждены
приказом Министра здравоохранения
Республики Казахстан
9 апреля 2013 года № 212
Правила медицинского освидетельствования в гражданской авиации Республики Казахстан

1. Настоящие Правила медицинского освидетельствования в гражданской авиации Республики Казахстан (далее - Правила) разработаны в соответствии с пунктом 3 статьи 54 Закона Республики Казахстан «Об использовании воздушного пространства Республики Казахстан и деятельности авиации» и определяют порядок проведения медицинского освидетельствования авиационного персонала согласно требованиям Конвенции о Международной гражданской авиации, подписанной в Чикаго 7 декабря 1944 года (далее – ИКАО), Европейских авиационных требований и распространяются на все физические и юридические лица, независимо от формы собственности.

14. В состав ЦВЛЭК входят следующие лица: председатель, врач-эксперт по медицинскому обеспечению безопасности полетов (заместитель председателя), врач-терапевт-эксперт, врач-невропатолог-эксперт, врач-хирург-эксперт, врач-офтальмолог-эксперт, врач-оториноларинголог-эксперт, психолог, медицинская сестра-секретарь комиссии, медицинские сестры.
В состав ВЛЭК входят следующие лица: председатель, врач-терапевт-эксперт, врач-невропатолог-эксперт, врач-хирург-эксперт, врач-офтальмолог-эксперт, врач-оториноларинголог-эксперт, психолог, медицинская сестра-секретарь комиссии, медицинские сестры.
В состав ЦВЛЭК (ВЛЭК) включаются квалифицированные врачи из числа работающих в авиамедицинской организации с общим стажем работы не менее 5 лет, имеющим квалификационную категорию по основной специальности и специальную подготовку по авиационной медицине согласно требованиям ИКАО.
ЦВЛЭК возглавляет председатель, который является главным внештатным специалистом по врачебно-летной экспертизе гражданской авиации Республики Казахстан.
Назначение на должность председателя ЦВЛЭК (ВЛЭК) и освобождение от должности утверждается приказом руководителя уполномоченного органа в области гражданской авиации.
На должность председателя ЦВЛЭК (ВЛЭК) назначается врач, окончивший лечебный факультет, имеющий подготовку по специальности и по авиационной медицине, а также общий медицинский рабочий стаж не менее 10 лет, в том числе по авиационной медицине не менее 5 лет.

15. Размещение, эксплуатация помещений для проведения медицинского освидетельствования допускается при наличии санитарно-эпидемиологического заключения, выданного органом государственного санитарно-эпидемиологического надзора на транспорте в соответствии с «Санитарно-эпидемиологическими требованиями к объектам здравоохранения», утвержденных Постановлением Правительства Республики Казахстан от 17 января 2012 года № 87.

При чрезвычайных и непредотвратимых обстоятельствах (стихийные явления, военные действия) срок действия медицинского заключения по решению уполномоченного органа в сфере гражданской авиации продлевается председателем ЦВЛЭК на срок не более одного месяца.

22. Авиационный персонал при предварительном медицинском освидетельствовании при поступлении на учебу, работу предъявляет во ВЛЭК (ЦВЛЭК) медицинскую карту амбулаторного пациента по месту жительства или выписку из нее, выписки из психоневрологического и наркологического диспансеров по формам, утвержденным согласно приказу Министра здравоохранения Республики Казахстан от 23 октября 2010 года № 907, зарегистрированного в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов № 6697, приписное свидетельство или военный билет.

24. Лица авиационного персонала проходят медицинское освидетельствование на соответствие их здоровья требованиям по состоянию здоровья, предъявляемым к авиационному персоналу (далее - Требования), согласно приложению 3 к настоящим Правилам и медицинских противопоказаний к работе в странах с жарким климатом и авиационно-химическим работам в соответствии с приложением 4 к настоящим Правилам.

в 55 лет - вне зависимости от наличия диагноза;
с 60 лет – ежегодно;
по прямым медицинским показаниям при отрицательной динамике в состоянии здоровья.

33. При вынесении медицинского заключения согласно Требований, предусматривающим индивидуальную оценку, авиационный персонал признается годным к работе, негодным к работе или нуждающимся в обследовании, лечении (оздоровлении) с последующим освидетельствованием. При этом учитываются индивидуальные психофизиологические особенности, выраженность заболевания, степень компенсации, обратимость патологического процесса, возможность прогрессирования заболевания при продолжении работы, влияние заболевания на безопасность полетов, характер выполняемой работы.

34. При выявлении у лиц авиационного персонала заболеваний, препятствующих продолжению работы (обучению) в соответствии с Требованиями, ВЛЭК (ЦВЛЭК) выносит экспертное медицинское заключение о негодности. В случае несогласия с заключением ВЛЭК авиационный персонал обращается в ЦВЛЭК, в случае несогласия с заключением ЦВЛЭК – обжалует решение ЦВЛЭК в судебном порядке.

35. Авиационный персонал при заболеваниях или травмах с временной нетрудоспособностью с неблагоприятным прогнозом для продолжения профессиональной деятельности, направляются на ВЛЭК (ЦВЛЭК) независимо от срока пребывания на больничном листе. В этом случае временная нетрудоспособность не является препятствием для медицинского освидетельствования и принятия медицинского заключения. Лица авиационного персонала, признанные негодными к продолжению работы, направляются в амбулаторно-поликлинические организации по месту прикрепления для дальнейшего динамического наблюдения и лечения.

Заключительный акт утверждается председателем ВЛЭК (ЦВЛЭК), подписывается и направляется в орган государственного санитарно-эпидемиологического надзора на транспорте, руководству летного подразделения (авиапредприятия).
Заключительный акт составляется в четырех экземплярах: для авиационного врача, председателя ВЛЭК (ЦВЛЭК), органа государственного санитарно-эпидемиологического надзора на транспорте и руководителя авиакомпаний (авиапредприятия).

46. Медицинский осмотр у авиационного врача лиц авиационного персонала проводится через каждые 6 месяцев, перед очередным периодическим медицинским освидетельствованием во ВЛЭК (ЦВЛЭК), а также по медицинским показаниям. Наличие или отсутствие жалоб при проведении медицинского осмотра скрепляется подписью осматриваемого. После медицинского осмотра авиационный врач заверяет записи в медицинской книжке своей подписью и личной печатью с указанием фамилии.
К медицинскому осмотру авиационного врача дополнительно проводятся:

47. Кроме медицинских мероприятий, указанных в пунктах 45 и 46 настоящих Правил, авиационный врач проводит медицинский осмотр авиационного персонала, наблюдающегося по графам 2, 3 (бортпроводники), 4 (авиадиспетчеры) таблицы 1 к Требованиям, после выздоровления от заболевания (травмы), авиационных инцидентов, авиационных происшествий, после отпуска не менее 15 календарных дней, командировок сроком 1 и более месяцев.

49. При подготовке лиц авиационного персонала к ВЛЭК (ЦВЛЭК), при направлении на стационарное (расширенное) обследование, консультацию авиационный врач после осмотра оформляет в медицинской книжке эпикриз (краткая запись итогов динамического врачебного наблюдения за авиационным персоналом в межкомиссионный период).

51. Медицинский осмотр после авиационных происшествий и инцидентов проводится по направлению администрации авиакомпании сразу после происшествия (инцидента) дежурным медицинским работником медпункта аэровокзала (старта) в следующем объеме: сбор анамнеза, внешний осмотр, осмотр слизистых оболочек, измерение температуры, артериального давления, пульса. Экспертиза алкогольного опьянения проводится в специализированной медицинской организации, имеющей соответствующую лицензию. Допуск экипажа к полетам осуществляется авиационным врачом.

допущен к полетам (работе по ОВД, бортпроводником);
нуждается в предоставлении внеочередного выходного дня (очередного трудового отпуска);
нуждается в проведении консультации (лечении – амбулаторном, стационарном, санаторном);
подлежит профилактическому лечению (амбулаторно, в условиях стационара) - средний срок лечения 15 календарных дней.

54. При подготовке авиационного персонала к очередному медицинскому освидетельствованию во ВЛЭК (ЦВЛЭК) авиационный врач проводит личный осмотр, оформляет эпикриз за межкомиссионный период, организует не ранее, чем за 45 календарных дней до начала освидетельствования проведение лабораторных, функциональных и инструментальных исследований в соответствии с объемом согласно приложению 5 к настоящим Правилам.

65. Лица авиационного персонала не допускаются к полету или к работе по ОВД при установлении у них признаков заболевания, утомления, факта употребления лекарственных средств без назначения врача, алкогольных напитков, нарушения предполетного (предсменного) отдыха и режима питания, окончания срока действия медицинского заключения.

69. Внешний осмотр включает: оценку внешнего вида, проверку соответствия одежды члена экипажа ВС метеорологическим условиям по маршруту полета; окраски и состояния открытых кожных покровов и видимых слизистых (отмечается бледность, гиперемия, повышенная потливость, акроцианоз, отеки, желтушность кожных покровов и склер); осмотр миндалин, слизистой мягкого и твердого неба, задней стенки глотки, языка; определение реакции зрачков на свет.

71. При выявлении тахикардии (частота пульса 90 и более ударов в 1 минуту) или брадикардии (менее 55 ударов в 1 минуту) проводится дополнительный опрос о самочувствии обследуемого, предшествующих физических и эмоциональных нагрузках, предоставляется отдых в течение 5 минут и повторно подсчитывается частота пульса (при тахикардии – измеряется температура тела).

76. Диапазон изменения показателей АД у лиц с артериальной гипертензией, допущенных к полетам (работе по ОВД), указывается председателем ВЛЭК (ЦВЛЭК) в медицинском заключении. Максимально допустимым для выполнения профессиональной деятельности у них является уровень АД не выше 160/95 миллиметров ртутного столба.

78. При оформлении задания на полет медицинский работник ставит штамп с наименованием здравпункта, число, месяц, часы и минуты прохождения медицинского осмотра последним членом экипажа ВС, явившимся на медицинский осмотр, указывает количество лиц, допущенных к полету, и расписывается; не допускаются дополнительные записи или исправления в задании на полет.

80. В случае отстранения члена экипажа ВС от полета (авиадиспетчера – от работы по ОВД) медицинский работник делает об этом запись в журнале отстранений от полетов (работы по ОВД) и выдает справку по формам в соответствии с приложениями 12 и 13 к настоящим Правилам, докладывает об отстранении руководству летной (авиадиспетчерской) службы авиапредприятия.

к Правилам медицинского
освидетельствования
в гражданской авиации
Республики Казахстан
Форма
Ме­ди­ци­на­лық ұй­ға­рым
Ме­ди­цин­ское за­клю­че­ние
Medical certification
класс
клас­са
class
Медициналық ұйғарымның иесі (толық аты мен туған күні, айы, жылы) /
Владелец медицинского заключения (ФИО (полностью), день, месяц, год
рождения) /
The holder of this certificate (Full name and date of
birth)
_____________________________________________________________________
________________________________________________
Ұшу жұмысына жарамды деп табылды / признан годным к летной работе /
admitted to perform the flying duties
_____________________________________________________________________
Шектеулер/Ограничения/Limitations
_____________________________________________________________________
Берілген күні/Дата выдачи/Date of examination
_____________________________________________________________________
Действителен с
Valid from ____________________________________бастап
Действителен до
Valid upto ____________________________________дейін жарамды
ДҰСК төрағасы. Мөр/Председатель ВЛЭК. Печать/Chairman of medical
comission. Stamp.
____________________________________________________________
Оборотная сторона
      Кезенді медициналық тексерулер/ Очередные медосмотры
Ке­лу мер­зі­мі
Срок яв­ки
Қа­рал­ған кү­ні
Да­та осмот­ра
Жі­бе­рі­лу ту­ра­лы ше­шім
За­клю­че­ние о до­пус­ке
Дә­рі­гер­дің қо­лы
Под­пись вра­ча
Денсаулығы бойынша Талаптардың баптары/
Пункты Требований по состоянию здоровья ____________
Басқа белгілер/Другие отметки: _____________________
Примечание: формат бланка А7 (11 х 8 см)

Приложение 2
к Правилам медицинского
освидетельствования
в гражданской авиации
Республики Казахстан
Форма
Журнал протоколов
врачебно-летной экспертной комиссии
Протокол заседания ВЛЭК (ЦВЛЭК) №____ от «____»________20____ г.
Председатель __________________ Члены ________________________
______________________________________________________________
№ №
Фа­ми­лия, имя, от­че­ство
День, ме­сяц, год рож­де­ния
Долж­ность ме­сто ра­бо­ты, об­щее лет­ное вре­мя (ча­сов)
По­вод для осви­де­тель­ство­ва­ния
Жа­ло­бы, кли­ни­че­ский ди­а­гноз
Экс­перт­ное за­клю­че­ние, ле­чеб­но-про­фи­лак­ти­че­ские и оздо­ро­ви­тель­ные ме­ро­при­я­тия, груп­па дис­пан­сер­но­го уче­та
1
2
3
4
5
6
7
Пред­се­да­тель ВЛ­ЭК (ЦВ­Л­ЭК)
Чле­ны:
_____________________ (под­пись)
_____________________ (под­пись)
_____________________ (под­пись)
М.П.
Примечание:

Приложение 3
к Правилам медицинского
освидетельствования
в гражданской авиации
Республики Казахстан
Требования по состоянию здоровья, предъявляемые к авиационному персоналу

1. Медицинское заключение при шизофрении, аффективном психозе, паранойе выносится после обследования в психиатрическом учреждении. Лица с данными заболеваниями восстановлению не подлежат независимо от течения, формы, срока заболевания, длительности ремиссии и снятия с диспансерного учета (пункт 1 таблицы 1 к Требованиям).

2. Лица, перенесшие острые психозы, неврозы, суицидальные попытки признаются негодными к работе (подпункт 1) пункта 2 таблицы 1 к Требованиям). Вопрос о восстановлении на работу рассматривается не ранее, чем через два года после обследования в психиатрическом учреждении. Длительная компенсация нервно-психической деятельности служит основанием для рассмотрения вопроса о восстановлении на работу по специальности с учетом характера психического состояния в период психоза (невроза), его особенностей, структуры, глубины и течения.
При проведении обследования и изучения обстоятельств, послуживших причиной суицидальной попытки, авиационный врач уточняет личный и семейный анамнез, повод и мотивы аутоагрессивных действий, составляет акт с полным описанием обстоятельств за подписью очевидцев и своей подписью, направляет на консультацию психиатра. Лица с суицидальной попыткой в анамнезе восстановлению не подлежат.
Лица, перенесшие кратковременные психические соматогенно обусловленные расстройства, после выздоровления после основного заболевания и при полной компенсации нервно-психических функций без применения поддерживающей терапии признаются годными к летной работе; при астеническом состоянии или неврастеническом, ситуационно обусловленном, синдроме повторное освидетельствование проводится через 4-6 месяцев при положительных результатах наблюдения, клинического обследования и хорошей переносимости нагрузочных проб (подпункт 2) пункта 2 таблицы 1 к Требованиям).

3. Лица, страдающие алкоголизмом, перенесшие острый (подострый) алкогольный психоз (алкогольный делирий, параноид, галлюциноз, бред ревности и другие), подлежат консультации у нарколога (пункт 3 таблицы 1 к Требованиям). При бытовом пьянстве пункт не применяется, а вопрос о возможности использования на работе решается администрацией организации ГА.
Лекарственная зависимость или злоупотребление лекарствами означает их употребление не по медицинским показаниям. Эти состояния являются абсолютным противопоказанием к работе и обучению.
Лица с лекарственной зависимостью (токсикоманией) и наркоманией в анамнезе восстановлению не подлежат независимо от срока отстранения от работы.

Диагноз и медицинское заключение выносится после обследования в психиатрическом учреждении.
К подпункту 1) настоящего пункта относятся психопатии (независимо от форм и выраженности) и расстройства личности непсихотического характера (паранойяльного, аффективного, шизоидного, возбудимого и других типов).
Подпункт 2) настоящего пункта применяется к лицам, обнаруживающим психический инфантилизм, акцентуацию характера, профессионально неблагоприятные психологические отклонения личности.
Отдельные, не выраженные признаки инфантилизма, акцентуации при хорошей социальной и профессиональной компенсации нервно-психической деятельности не являются основанием для отрицательного экспертного заключения.
Появление неадекватных поведенческих реакций, ранее не отмечаемых у лиц авиационного персонала, является основанием для консультации психолога и психиатра. При отсутствии диагноза пункт не применяется.
С целью диагностики указанных расстройств проводится психологическое обследование. При выявлении психологом отклонений и индивидуально-психологических особенностей личности назначается консультация психиатра.
При сочетании стойких, выраженных личностных отклонений с отрицательными данными медицинского наблюдения выносится заключение о негодности.
При незначительных отклонениях заключение о годности выносится с учетом профессиональных качеств: стажа работы, опыта работы, качества выполняемой работы и так далее.

Лица с подозрением на эпилепсию подлежат полному неврологическому обследованию, электроэнцефалографии (далее – ЭЭГ), консультации психиатра. Эпилептоидная активность на ЭЭГ подтверждает диагноз эпилепсии, а ее отсутствие не исключает диагноза.
При однократных эпилептиформных припадках неуточненной этиологии, при симптоматической эпилепсии экспертная оценка зависит от основного заболевания, проводится дифференциальная диагностика с объемным процессом головного мозга, сосудистыми нарушениями, экзогенными интоксикациями, глистными инвазиями и другими болезнями.
Лица с пароксизмальной активностью на ЭЭГ типа «пик-медленная волна» при отсутствии других признаков эпилепсии или органического заболевания центральной нервной системы (далее – ЦНС) признаются негодными сроком на три месяца с последующим обследованием в ЦВЛЭК. Стабильность указанных изменений на ЭЭГ не дает оснований для отстранения от летной (авиадиспетчерской) работы. Лица с впервые выявленной пароксизмальной активностью на ЭЭГ подлежат расширенному неврологическому обследованию.
При выявлении пароксизмальной, эпилептоидной активности и значительно выраженных изменений на ЭЭГ у лиц, поступающих на учебу и обучающихся в АУЦ на пилота, авиадиспетчера, поступающих на работу бортпроводником, выносится заключение о негодности.

6. Медицинское освидетельствование авиационного персонала с сосудистыми поражениями головного и спинного мозга различной этиологии включает первичные заболевания сосудов головного и спинного мозга (васкулиты, аномалии развития, аневризмы, атеросклероз и другие) и вторичные изменения сосудов соматогенной, вертеброгенной и другой этиологии (пункт 6 таблицы 1 к Требованиям).
Клиническими проявлениями указанной патологии являются острые нарушения мозгового кровообращения или хроническая недостаточность кровообращения головного мозга с кризовым течением, нарушением функции центральной и периферической нервной системы, изменениями психики, затрудняющими или исключающими возможность выполнения профессиональных обязанностей.
Наиболее распространенным видом сосудистой патологии, ведущей к дисквалификации лиц авиационного персонала, является атеросклероз сосудов головного мозга. При выявлении легкой рассеянной микросимптоматики в неврологическом статусе или отклонений в данных дополнительных методов обследования собирается тщательный анализ анамнеза жизни, перенесенных и сопутствующих заболеваний в целях исключения гипердиагностики церебрального атеросклероза.
Экспертиза всех видов сосудистой патологии головного и спинного мозга проводится с учетом этиологии, течения заболевания, переносимости нагрузочных проб, а также прогноза возникновения острых состояний, влияющих на безопасность полетов.
Лица авиационного персонала, перенесшие острые нарушения мозгового кровообращения геморрагического или ишемического генеза, преходящую ишемию головного мозга, субарахноидальное кровоизлияние или церебральный сосудистый криз, а также лица с хронической недостаточностью мозгового кровообращения, признаются негодными к работе (подпункт 1) пункта 6 таблицы 1 к Требованиям).
По подпункту 2) настоящего пункта освидетельствуются лица с легко или умеренно выраженными проявлениями атеросклеротического поражения сосудов головного или спинного мозга, подтвержденными клиническими и инструментальными методами обследования.
Заключение выносится на основании оценки возможности неврологических нарушений, степени стенозирования основных артериальных стволов, состояния профессионально важных психологических функций, течения заболевания, факторов риска, прогноза и переносимости нагрузочных проб.
По этому же подпункту освидетельствуются лица, перенесшие инфекционное или токсико-аллергическое поражение сосудов головного или спинного мозга (васкулиты) в сроки не ранее двух лет после завершения лечения.

Лица с органическими заболеваниями нервной системы (опухоли, сирингомиелия, рассеянный склероз и другие заболевания прогрессирующего характера); острыми и хроническими формами инфекционных заболеваний ЦНС (энцефалит, арахноидит, менингит, миелит, нейросифилис, остаточные явления инфекций или интоксикаций нервной системы с нарушением функций, ликвородинамическими нарушениями, судорожными припадками); заболеваниями нервно-мышечного аппарата (миастения, миопатия, миотония, миоплегия) признаются негодными к работе (учебе) (подпункт 1) пункта 7 таблицы 1 к Требованиям).
По подпункту 2) настоящего пункта освидетельствуются лица с заболеваниями нервно-мышечного аппарата и наследственно-дегенеративными заболеваниями в начальной стадии с медленным прогредиентным течением, с достаточной сохранностью профессионально важных функций; лица, перенесшие инфекционные или интоксикационные заболевания ЦНС с полным восстановлением нервно-психической деятельности или легкими остаточными явлениями в виде органических микросимптомов без нарушения функций.
Вопрос о восстановлении на работу лиц авиационного персонала решается: после гриппозного энцефалита не ранее, чем через один год, острого энцефаломиелита – 2 года, острого клещевого энцефалита – 3 года.
Лица, переболевшие эпидемическим цереброспинальным, туберкулезным менингитом, признаются негодными. Вопрос о допуске к работе рассматривается через один год после перенесенного заболевания.
Лица, перенесшие стертую менингококковую инфекцию, менингококковый ринит, фарингит, освидетельствуются по пункту 12 таблицы 1 к Требованиям.

8. Медицинское освидетельствование лиц, с последствиями черепно-мозговой травмы или травмы спинного мозга, проводится после клинического обследования и лечения (пункт 8 таблицы 1 к Требованиям). При оценке механизма и обстоятельств травмы учитывается возможность бесконтактной черепно-мозговой травмы (смещение мозга, разрыв сосудов) и травмы вследствие повреждения структур атланто-окципитального сочленения.
При вынесении экспертного решения учитывается длительность периода измененного сознания и амнезии. Прогнозируя возможность развития поздней посттравматической эпилепсии, кроме характера и степени тяжести травмы, учитываются и другие факторы риска. Экспертная оценка проводится с учетом анамнеза, динамики ЭЭГ, степени компенсации утраченных функций и результатов переносимости нагрузочных проб.
Лица авиационного персонала с диагнозами:
открытая черепно-мозговая травма (далее – ЧМТ), ушиб головного мозга тяжелой степени;
последствия открытой или закрытой ЧМТ с выраженными органическими изменениями ЦНС, нарушением психики, гипертензионным или судорожным синдромом;
последствия травмы спинного мозга с двигательными, чувствительными нарушениями или тазовыми расстройствами, признаются негодными к работе (учебе) (подпункт 1) пункта 8 таблицы 1 к Требованиям).
Лица, перенесшие ЧМТ с повреждением твердой мозговой оболочки, вдавленным или оскольчатым переломом костей свода черепа, с дефектом костей черепа (кроме диагностических фрезевых отверстий), внутричерепными гематомами и ликворреей в остром периоде, восстановлению не подлежат.
Обследование с целью восстановления на работу лиц авиационного персонала, перенесших ушиб головного мозга средней степени, с линейным переломом костей свода, основания черепа (без ликворреи) или субарахноидальным кровоизлиянием, проводится не ранее, чем через 2 года после травмы при положительных результатах наблюдения.
Вопрос о восстановлении на работу лицам авиационного персонала, перенесшим сотрясение или легкую степень ушиба головного мозга, рассматривается не ранее 6 месяцев после травмы при отсутствии или констатации легко выраженных изменений на ЭЭГ, в неврологическом или вегетативном статусе и при хорошей переносимости нагрузочных проб после расширенного обследования (подпункт 2) пункта 8 таблицы 1 к Требованиям).

9. Клинические проявления патологии вегетативной нервной системы являются следствием первичного поражения различных структурных уровней вегетативной нервной системы (далее – ВНС) или вторичными синдромами неврологических, соматических, эндокринных, психических, аллергических заболеваний и интоксикаций (пункт 9 таблицы 1 к Требованиям). При этом важен особо тщательный сбор анамнеза и всестороннее клиническое обследование.
Вегетососудистые расстройства, имеющие пароксизмальные проявления хронических заболеваний ВНС, часто рецидивирующие обострения и кризовые реакции (ваговазального, симпатического, смешанного характера, висцерального, симпаталгического, диэнцефального типа); следующие заболевания: мигрень, солярит, синдромы Меньера, позвоночной артерии, диэнцефальный синдром; ангиотрофоневрозы (болезнь Рейно, эритромелалгии и другие), отек Квинке и ортостатическая эссенциальная гипотония, дают основание для принятия решения о негодности к работе (учебе) (подпункт 1) пункта 9 таблицы 1 к Требованиям).
Вопрос о восстановлении на работу рассматривается не ранее двух лет с момента излечения.
Экспертное решение при периферических нейроваскулярных синдромах выносится по пункту 10 таблицы 1 к Требованиям.
Лица с дисфункцией конституционально-наследственного генеза, а также возникшей на фоне гормональной перестройки или после перенесенной соматической патологии в стадии стойкой ремиссии на момент экспертизы (2-3 месяца после излечения основного заболевания) освидетельствуются по подпункту 2) пункта 9 таблицы 1 к Требованиям. Экспертная оценка зависит от степени выраженности вегетососудистых расстройств, результатов клинического обследования и переносимости нагрузочных проб (ортостатическая проба, вестибулярная проба и так далее).
В случае вегетососудистых нарушений с доминированием в клинической картине функциональных кардиоваскулярных проявлений экспертный вопрос решается по пункту 19 таблицы 1 к Требованиям.

острые и хронические заболевания, травматические повреждения корешков спинного мозга, сплетений, нервных стволов, ганглиев, периферические нейроваскулярные синдромы;
корешковые компрессии при заболевании позвоночника:
последствия оперативных вмешательств на позвоночнике, корешках спинного мозга, сплетениях и нервных стволах.
Лица с указанными заболеваниями в период обострения подлежат лечению.
После удаления грыжи межпозвонкового диска освидетельствование проводится не ранее 6 месяцев после выписки из стационара, с учетом характера операции и послеоперационного периода.
При нарушении подвижности, не сопровождающейся корешковыми явлениями, освидетельствование проводится по пункту 29 таблицы 1 к Требованиям.

11. Лица, перенесшие синкопальные состояния (обмороки), отстраняются от учебы, работы и после осмотра терапевта и невропатолога направляются на расширенное клиническое обследование (пункт 11 таблицы 1 к Требованиям). Авиационный врач составляет акт с полным описанием обстоятельств и проявлений потери сознания за подписью очевидцев и своей подписью.
В целях экспертизы обмороки делятся на 3 группы:
обмороки у здоровых лиц;
обмороки у лиц с функциональными расстройствами центральной нервной системы (рефлекторные обмороки);
обмороки у больных с органическими заболеваниями нервной системы и внутренних органов (симптоматические).
В основе обмороков у здоровых лиц лежит воздействие сверхсильных раздражающих факторов (экстракция или обработка зубов, амбулаторные операции, травмы, кровопотеря и так далее). Вопрос о годности решается после расширенного обследования и на основе результатов переносимости нагрузочных проб. Пункт снимается после двух лет диспансерного наблюдения и повторного расширенного обследования. Рефлекторные обмороки возникают у лиц с функциональными расстройствами ЦНС (вегетативная дисфункция, нейроциркуляторная дистония, неврозы, астеническое состояние). Вопрос о годности к работе рассматривается только после расширенного обследования (по показаниям - лечение, в том числе санаторно-курортное) и при хорошей переносимости нагрузочных проб. Допущенные к работе лица авиационного персонала подлежат наблюдению у невропатолога и повторному расширенному обследованию перед очередным освидетельствованием. При неудовлетворительных клинических данных (выраженная сосудисто-вегетативная неустойчивость, артериальная гипотония), плохой переносимости нагрузочных проб вопрос о годности решается отрицательно.
При наличии заболевания, сопровождающегося обмороками, годность определяется основным заболеванием. При обследовании исключаются эпилепсия, гипогликемические состояния, заболевания сердечно-сосудистой системы, заболевания нервной системы, заболевания крови, эндокринные заболевания.
Вопрос о годности к работе решается невропатологом после консультации психиатра с учетом данных психологического обследования.
При повторных обмороках, независимо от этиологии, выносится заключение о негодности.

12. Хронические инфекционные и паразитарные болезни, выявленные у лиц авиационного персонала, оцениваются по степени нарушения функции органов и систем организма (пункт 12 таблицы 1 к Требованиям). После лечения острых инфекций и инвазий авиационный персонал допускается к работе при отрицательных результатах бактериологического обследования, бортпроводники допускаются к работе – после двухкратного отрицательного результата.
Пилоты, бортинженеры (бортмеханики), штурманы, бортпроводники и бортоператоры, перенесшие инфекционный гепатит, геморрагическую лихорадку, бруцеллез, отстраняются от работы на 3-6 месяцев в зависимости от тяжести заболевания и результатов лечения. К АХР пилоты допускаются не ранее, чем через 12 месяцев. Авиадиспетчеры допускаются к работе по выздоровлению после закрытия листка нетрудоспособности.
Бортпроводники, имеющие бактерионосительство кишечной инфекции, освидетельствуются по подпункту 1) пункта 12 таблицы 1 к Требованиям.

Анемии доброкачественного характера (постгеморрагические, железодефицитные) при стойких положительных результатах лечения (гемоглобин не менее 120 граммов на литр), компенсированные гемоглобинопатии и случаи геморрагического диатеза без склонности к рецидивам оцениваются по подпункту 2) пункта 13 таблицы 1 к Требованиям.
Лица, у которых выявлен эритроцитоз, подлежат консультации гематолога с последующим расширенным обследованием (по показаниям).

Лица авиационного персонала с аллергией, у которых нет повторных аллергических проявлений в течение трех месяцев, аллерген установлен и устраним, допускаются к работе (подпункт 2) пункта 14 таблицы 1 к Требованиям).

15. Лицам с избыточной массой тела проводится обследование для установления характера ожирения (пункт 15 таблицы 1 к Требованиям). По пункту освидетельствуются лица, имеющие экзогенно-конституциональное ожирение. Степень ожирения устанавливается согласно оценке веса тела по величине индекса массы тела по Кетле (далее - ИМТ) в соответствии с таблицей 2 к Требованиям.
При симптоматическом (вторичном) ожирении эндокринного, церебрального генеза освидетельствование проводится по основному заболеванию.

16. Болезни эндокринной системы включают: сахарный диабет, заболевания паращитовидных желез; различные формы гиперинсулинизма (инсулинома, функциональный гиперинсулинизм), заболевания надпочечников, половых желез, гипоталамо-гипофизарные заболевания с эндокринной патологией и другие болезни эндокринных желез (пункт 16 таблицы 1 к Требованиям).
Авиационный персонал с выраженными формами болезней эндокринной системы признаются негодными к работе (подпункт 1) пункта 16 таблицы 1 к Требованиям):
с сахарным диабетом 1 типа (инсулинозависимый) и с сахарным диабетом 2 типа средней тяжести и тяжелой формой, требующие постоянного лечения инсулином или другими гипогликемическими лекарственными препаратами:
с токсическим зобом (тиреотоксикозом) любой формы.
При впервые выявленной форме сахарного диабета 2 типа пилоты, бортинженеры (бортмеханики), штурманы и бортпроводники подлежат наблюдению и лечению до трех месяцев, допуск к работе решается после повторного освидетельствования.
Допуск к работе осуществляется при полной компенсации углеводного обмена без применения медикаментозных средств. Авиадиспетчеры при легкой форме сахарного диабета от работы не отстраняются (подпункт 2) пункта 16 таблицы 1 к Требованиям). При выявлении гипогликемии, почечной глюкозурии лица авиационного персонала подлежат расширенному обследованию.
Решение о допуске к работе авиационного персонала при нарушениях функции щитовидной железы принимается по достижении стойкого эутиреоидного состояния с ежегодным контролем гормонов щитовидной железы: тиреотоксикоз - через 6-9 месяцев без применения медикаментозных средств во время работы; гипотиреоз – через 3-6 месяцев с регулярным приемом подобранной дозы препарата. Диффузное эутиреоидное увеличение щитовидной железы 1 и 2 степени, нарушение толерантности к углеводам не дают оснований для установления диагноза.

17. Лица авиационного персонала с активными формами туберкулеза органов дыхания или с выраженными остаточными изменениями признаются негодными к работе (подпункт 1) пункта 17 таблицы 1 к Требованиям). Лица с клиническим излечением или остаточными явлениями после перенесенного туберкулеза (ограниченный фиброз, очаги обезыствления, междолевые и плевральные спайки) без смещения органов средостения и без нарушения или с умеренным нарушением функции внешнего дыхания допускаются к работе (подпункт 2) пункта 17 таблицы 1 к Требованиям).
При восстановлении на работу освидетельствуемые лица авиационного персонала после закрытия листка нетрудоспособности в противотуберкулезном диспансере представляют заключение противотуберкулезного диспансера с указанием группы учета и разрешением допуска к работе.

18. Болезни органов дыхания с выраженным нарушением функций и/или склонные к обострениям: бронхиальная астма, бронхоэктатическая болезнь, активный саркоидоз, хронические пневмонии, диффузный пневмосклероз и эмфизема легких с нарушением функции внешнего дыхания, являются противопоказанием для работы (учебы) лиц авиационного персонала (подпункт 1) пункта 18 таблицы 1 к Требованиям).
Лица с хроническим бронхитом в стадии ремиссии, ограниченным пневмосклерозом, последствиями операции, ранений, травм с сохранением функции дыхания допускаются к работе (подпункт 2) пункта 18 таблицы 1 к Требованиям).
При хроническом бронхите с осложненным течением авиационный персонал отстраняется от работы на весь период лечения до восстановления функции дыхания, лица с обструктивным бронхитом подлежат лечению и наблюдению не менее трех месяцев, допуск к работе - после углубленного обследования.
Лица, перенесшие спонтанный пневмоторакс, подлежат восстановлению на работу не ранее трех месяцев после выздоровления при условии, что обследование не выявило причины для его повторного возникновения; повторный пневмоторакс восстановление исключает.

19. Диагноз «нейроциркуляторная дистония по кардиальному типу» при заболеваниях сердца, связанных с нарушением регуляции, устанавливается после тщательного клинического, лабораторного и инструментального обследования с использованием функциональных проб (пункт 19 таблицы 1 к Требованиям). Исключаются текущий воспалительный процесс, органические изменения сердца и экстракардиальная патология. Для дифференциальной диагностики с ишемической болезнью сердца используются ортостатическая и фармакологические ЭКГ-пробы, велоэргометрия, сцинтиграфия миокарда с нагрузкой, коронароангиография.
Лица авиационного персонала с выраженными нарушениями ритма сердца, симптомом слабости синусового узла, нарушениями проводимости, сопровождающиеся повторными выпадениями сердечных сокращений на 2 секунды и более, с приступами мерцательной аритмии, трепетанием предсердий, суправентрикулярной тахикардией (4 и более комплексов с частотой 120 и более в минуту), желудочковой экстрасистолией с повторными периодами бигеминии и тригеминии, с повторными эпизодами спаренных желудочковых экстрасистол, с эпизодами желудочковой тахикардии по 3 и более комплекса частотой 120 в минуту и более, с синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта при наличии спонтанной суправентрикулярной тахикардии признаются негодными к работе (подпункт 1) пункта 19 таблицы 1 к Требованиям).
При значительных суправентрикулярных нарушениях ритма проводится электрофизиологическое исследование. Его результаты считаются неблагоприятными, если провоцируются перечисленные выраженные нарушения ритма. Для оценки выраженности нарушения ритма проводится суточное мониторирование ЭКГ.
При успешном лечении нарушения ритма сердца проводится повторное освидетельствование.
По подпункту 2) настоящего пункта освидетельствуются лица, не предъявляющие жалоб, с нарушением ритма и проводимости сердца, не перечисленными в подпункте 1) настоящего пункта, с лабильными изменениями конечной части желудочкового комплекса ЭКГ (-SТ и -T), поддающиеся нормализации при приеме бета-адреноблокаторов.
При стойких выраженных изменениях конечной части желудочкового комплекса ЭКГ (-SТ и -T) и неэффективности бета-адреноблокаторов в нормализации ЭКГ, принимается экспертное заключение о негодности к работе.
При гипотонии проводится расширенное обследование и лечение основного заболевания. При положительных результатах лечения и хорошей переносимости функциональных нагрузочных проб заключение выносится по индивидуальной оценке. Лица, у которых однократно зарегистрировано артериальное давление (далее – АД) 90/60 миллиметров ртутного столба, подлежат диспансерному наблюдению.

20. Медицинское освидетельствование при артериальной гипертензии рассматривается по трем подпунктам – стойкое повышение, контролируемое повышение и транзиторное повышение артериального давления (пункт 20 таблицы 1 к Требованиям). При артериальной гипертензии с АД 160/95 миллиметров ртутного столба и выше, имеющей стойкий характер или при меньших величинах АД, сопровождающейся существенным увеличением левого желудочка сердца, изменениями на ЭКГ в покое или при физической нагрузке; при транзиторных гипертонических кризах, протекающих с временными нарушениями мозгового кровообращения, лица авиационного персонала признаются негодными к работе (учебе) (подпункт 1) пункта 20 таблицы 1 к Требованиям).
По подпункту 2) настоящего пункта освидетельствуются лица, у которых АД зарегистрировано 160/95 миллиметров ртутного столба и выше (по результатам суточного мониторирования АД) и успешно корригируется с помощью немедикаментозной или разрешенной для применения без отрыва от работы медикаментозной терапией.
Подбор медикаментозной терапии проводится не менее 6 недель с отстранением от работы по специальности. При допуске к работе учитывается стойкость эффекта от проводимых мероприятий по результатам суточного мониторирования АД не выше 140/90 миллиметров ртутного столба, переносимости нагрузочных проб и факторов риска.
Решение о допуске к работе лиц авиационного персонала, с транзиторным повышением АД, нормализующимся без применения медикаментозных средств, принимается с учетом результатов суточного мониторирования АД и нагрузочных проб. Для лиц, обучающихся на пилота, авиадиспетчера допустимый уровень АД составляет ниже 140/90 миллиметров ртутного столба (подпункт 3) пункта 20 таблицы 1 к Требованиям).

21. Болезни сосудов и мышцы сердца атеросклеротического характера, включая ишемическую болезнь сердца, предусматривают клиническое, лабораторное и инструментальное обследования с использованием функциональных проб (пункт 21 таблицы 1 к Требованиям). К подпункту 1) настоящего пункта относятся инфаркт миокарда, стенокардия, тяжелые нарушения ритма и проводимости. Сюда же относятся изменения на ЭКГ в покое и при тестах с физической нагрузкой, которые после дополнительного обследования с наибольшей вероятностью связаны с нарушением коронарного кровообращения. Достаточным основанием для диагноза служат сочетание положительного ЭКГ-теста с физической нагрузкой с выявленной при нагрузочной сцинтиграфии локальной ишемии миокарда или стенозирования одной из основных венечных артерий сердца более чем на 50 процентов, стенозирование двух артерий более, чем на 30 процентов.
К подпункту 2) настоящего пункта относятся случаи атеросклеротического поражения сосудов и мышцы сердца, не сопровождающиеся нарушениями коронарного и общего кровообращения, выраженными нарушениями коронарного и общего кровообращения, выраженными нарушениями сердечного ритма и проводимости.
Допуск к летной работе осуществляется после расширенного обследования сердечно-сосудистой системы при хорошей переносимости нагрузочных проб.
У авиадиспетчеров допуск к работе по ОВД лиц, перенесших инфаркт миокарда, операции на сердце и крупных сосудах (стентирование), решается после двухлетнего наблюдения при хорошем функциональном состоянии сердечно-сосудистой системы, включающего углубленное обследование (суточное мониторирование ЭКГ, эхокардиография, коронароангиография, сцинтиграфия миокарда, велоэргометрия) и нормализации ЭКГ без применения антиангинальных средств.

22. Медицинское освидетельствование лиц авиационного персонала с болезнями сердца неатеросклеротического характера - врожденные и приобретенные пороки сердца, пролапс митрального клапана, текущие воспалительные процессы в мышце сердца, миокардиодистрофии, миокардитические кардиосклерозы, кардиомиопатии при наличии клинических признаков этих заболеваний - проводится на основании изучения анамнеза заболевания, всестороннего клинического и кардиологического обследования, функционально-диагностических исследований, течения заболевания и его прогноза (пункт 22 таблицы 1 к Требованиям).
К подпункту 1) настоящего пункта относятся: острые вялотекущие заболевания или последствия перенесенных заболеваний с выраженным нарушением ритма и проводимости. Умеренные и значительно выраженные комбинированные пороки сердца и пролапс митрального клапана более 5 миллиметров, дилатационные, гипертрофические и рестриктивные кардиомиопатии.
К подпункту 2) настоящего пункта относятся: миокардитический кардиосклероз, пролапс митрального клапана 5 и менее миллиметров, незначительно выраженные, изолированные и стойко компенсированные пороки сердца, ассиметрическая гипертрофия межжелудочковой перегородки без признаков обструкции путей оттока, апикальная форма гипертрофической кардиомиопатии. При этом все перечисленные заболевания не сопровождаются симптоматикой, указанной в подпункте 1) настоящего пункта.
Лица, прошедшие лечение по поводу воспалительных заболеваний сердца, подлежат повторному освидетельствованию не ранее, чем через три месяца.

23. Медицинское освидетельствование лиц авиационного персонала с болезнями желудка и кишечника проводится по пункту 23 таблицы 1 к Требованиям. Результаты лечения острых случаев и обострений заболеваний подлежат эндоскопическому контролю. При хороших результатах лечения гастритов (в том числе эрозивных) и колитов освидетельствуемые допускаются к работе по специальности.
При неосложненной язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки летный состав и бортпроводники подлежат лечению до двух месяцев.
После оперативного лечения язвенной болезни повторное освидетельствование проводится через 6-12 месяцев в зависимости от типа операции и результатов наблюдения. Авиадиспетчеры допускаются к работе по ОВД по выздоровлению после закрытия листка нетрудоспособности.
Лица, у которых впервые выявлена рубцовая деформация двенадцатиперстной кишки без клинических проявлений, от летной работы не отстраняются.

24. Болезни печени, желчного пузыря и поджелудочной железы рассматриваются по пункту 24 таблицы 1 к Требованиям. По подпункту 1) настоящего пункта освидетельствуются лица с гепатитами в активной стадии, циррозом печени, частыми обострениями хронического холецистита, желчнокаменной болезнью, панкреатитами.
Медицинское заключение при хронических диффузных заболеваниях печени зависит от клинической формы, стадии и активности процесса. Допуск к летной работе рассматривается при достижении ремиссии хронических гепатитов В и С, признаком которой является нормализация биохимических показателей в течение трех месяцев. При выявлении носительства вируса гепатитов В и С без признаков заболевания (отсутствие синдрома цитолиза) лица авиационного персонала допускаются к работе.
Восстановление на летную работу проводится по подпункту 2) настоящего пункта после расширенного обследования при условии стойкой ремиссии и сохранности функций органа. Авиадиспетчеры допускаются к работе по ОВД по выздоровлению после закрытия листка нетрудоспособности.
Вопрос о восстановлении на летную работу после литотрипсии и холецистэктомии рассматривается не ранее, чем через 2 месяца.
Лица с доброкачественной функциональной билирубинемией после обследования признаются годными к работе, но без допуска к АХР.

25. Лица авиационного персонала с болезнями почек освидетельствуются по пункту 25 таблицы 1 к Требованиям. Лица, перенесшие острый гломерулонефрит, признаются негодными и подлежат наблюдению в течение года. Вопрос о допуске к летной работе рассматривается после углубленного обследования. При признаках хронического нефрита (пиелонефрита) заключение о годности выносится индивидуально в зависимости от течения процесса и сохранности функции почек. В случае, когда пиелонефрит носит вторичный характер, освидетельствование проводится с учетом основного заболевания.

26. Болезни суставов и системные заболевания соединительной ткани рассматриваются по пункту 26 таблицы 1 к Требованиям. По подпункту 1) настоящего пункта освидетельствуются лица с воспалительными, аллергическими, обменными заболеваниями суставов, системными поражениями соединительной ткани. Лица с острыми инфекционными, инфекционно-аллергическими артритами, полиартритами подлежат лечению до 3-6 месяцев. При хроническом артрите, полиартрите заключение выносится в зависимости от функционального состояния суставов.

27. Физическое развитие лиц авиационного персонала оценивается согласно пункту 27 таблицы 1 к Требованиям. Лица, поступающие на учебу и работу должны иметь: на пилота - рост не ниже 160 сантиметров (далее - см) и не выше 190 см, длину ноги не менее 73 см; на штурмана, бортинженера, бортмеханика, бортрадиста – рост не ниже 157 см и не выше 190 см; на бортпроводника – не ниже 155 см и не выше 175 см для женщин, не выше 190 см для мужчин. Соответствие массы тела росту по ИМТ определяется согласно таблице 2 к Требованиям.
Лицам, поступающим на учебу по подготовке авиадиспетчеров, и работающим авиадиспетчером, при пропорциональном развитии тела ограничений по росту и длине ноги нет.
При оценке физического развития обучающихся в АУЦ учитывается возраст (в период интенсивного развития организма масса тела может отставать от роста), дефицит массы тела менее 25 процентов не расценивается как проявление недостаточного физического развития. При инфантилизме вопрос о годности к обучению решается после консультации эндокринолога.

При туберкулезе лимфоузлов обследование с целью восстановления на работу допускается при полном клиническом излечении и снятии с учета в противотуберкулезном диспансере. При актиномикозе восстановление на работу проводится при полном клиническом выздоровлении с учетом консультации дерматолога (миколога), но не ранее, чем через год после окончания лечения.

29. Пороки развития, хронические болезни костей, суставов, хрящей, мышц и сухожилий, последствия травм и операций, рубцы после ожогов и обморожений у лиц авиационного персонала оцениваются в зависимости от степени прогрессирования, нарушения функции, болевого синдрома (пункт 29 таблицы 1 к Требованиям). Сюда включаются заболевания костей черепа, опорно-двигательного аппарата специфической и неспецифической этиологии: туберкулез костей и суставов, остеомиелиты, дегенеративные дистрофические процессы (деформирующие артрозы, остеохондропатии, асептические некрозы и другие), пяточные шпоры, калькулезный бурсит, контрактура Дюпюитрена, эозинофильная гранулема, ксантома, гемангиома, фиброзная дисплазия, а также хронические болезни лицевого скелета. При травмах головы, последствиях операций на костях черепа и головного мозга экспертное заключение выносит невропатолог.
При установлении специфической этиологии заболевания, наличии секвестральных полостей, свищей освидетельствуемые признаются негодными к работе независимо от степени нарушения функции. Вопрос о допуске к работе рассматривается при положительных результатах лечения (закрытие свища, отсутствие по данным рентгенологического контроля секвестров) и ремиссии не менее 6 месяцев.
Оценка функции и объема движений в суставах, подлежащего измерению при врачебно-летной экспертизе, проводится в соответствии с таблицей 3 к Требованиям.
При дегенеративно-дистрофических процессах в костях позвоночника (межпозвонковый остеохондроз, спондилоартроз) с незначительным ограничением функции и без болевого синдрома заключение выносится по подпункту 2) настоящего пункта. При корешковом синдроме экспертное заключение выносит невропатолог.
После перелома тел позвонков с подвывихом при туберкулезе позвоночника (независимо от фазы процесса и функционального состояния) освидетельствуемые признаются негодными. После компрессионного перелома тел одного или двух позвонков медицинское освидетельствование проводится не ранее, чем через 12 месяцев после травмы, операции.
При переломах поперечных, остистых отростков при отсутствии болевого синдрома авиационный персонал после выздоровления допускается к работе и обучению.
После ламинэктомии по поводу грыжи диска годность к работе определяется не ранее 6 месяцев после операции (у авиадиспетчеров – по закрытию листка нетрудоспособности).
Все виды патологического кифоза определяют негодность к работе и обучению. К патологическому кифозу не относятся «круглая спина» (разновидность осанки). Для дифференциальной диагностики назначается рентгенография позвоночника.
Юношеский сколиоз 1 степени при нормальном физическом развитии, врожденная сакрализация, люмбализация, расщепления дужек позвонков, не сопровождающиеся нарушением функции позвоночника, тазовых органов, болевым синдромом не являются препятствием для обучения на пилота и авиадиспетчера. Угол сколиоза определяется методом Кобба по рентгенограмме позвоночника, произведенной в положении стоя. При 1 степени угол сколиоза не превышает 10 градусов.
При консолидированных переломах костей таза освидетельствование проводится по подпункту 2) настоящего пункта не ранее, чем через 6 месяцев после травмы.
Годность к работе при заболеваниях, травмах позвоночника и костей таза определяется совместно с невропатологом, при спондилоартритах инфекционно-аллергического генеза (болезнь Бехтерева, Рейтера и другие) - совместно с терапевтом.
Морфологические изменения в позвоночнике в виде разрастания краев позвонков, единичных шиповидных разрастаний на них, уплотнение продольной связки, обнаруженные рентгенологически, но без клинических проявлений, не являются основанием для применения данного пункта.
Показатели динамометрии при определении мышечной силы у лиц авиационного персонала составляют - на правой руке не менее 35 килограммов; на левой – 30 килограммов (у левши - наоборот). Для лиц до 18 лет, поступающих для обучения на пилота и авиадиспетчера, ограничения по мышечной силе не выставляются при сохранной функции руки.
Для обучающихся в АУЦ, поступающим на работу бортпроводником варусное (О-образное) искривление ног при расстоянии между внутренними мыщелками бедренных костей не более 5 см и вальгусное (Х-образное) искривление ног на расстоянии между внутренними лодыжками большеберцовых костей не более 5 см классифицируются как незначительное. Для остальных освидетельствуемых как незначительное расценивается варусное и вальгусное искривление ног при расстоянии между соответствующими точками до 9 см. Показатели, превышающие указанные, расцениваются как значительные и определяют негодность к учебе и работе.
После операции на мышцах, сухожилиях, связках, костях и суставах годность к учебе и работе определяется после восстановления функций. Допустимо укорочение руки или ноги не более 2 см, но длина ноги у пилота при этом должна быть не менее 73 см.
В случае отказа от операции при показаниях к оперативному лечению не осложненных привычных вывихов, ложных суставов освидетельствуемые признаются негодными (подпункт 1) пункта 29 таблицы 1 к Требованиям).
Применяемые при остеосинтезе мелкие танталовые конструкции (шурупы, кольца, пластинки Лена и т.п.), если отсутствуют признаки металлоза, не являются препятствием для продолжения работы и учебы в АУЦ.
Другие металлические конструкции (стержни Цито, Богданова, Дуброва и т.п.) к моменту восстановления на работу удаляются.
Отсутствие кисти, отсутствие, полное сведение или неподвижность двух пальцев на одной руке, первого или второго пальца на правой руке, а также первого пальца на левой руке относятся к подпункту 1) настоящего пункта.
Отсутствие ногтевой фаланги на первом пальце и двух фаланг на других приравнивается к отсутствию пальца.
Оценка годности при других дефектах пальцев рук, кисти определяются степенью сохранности функции кисти. Пилотам, бортинженерам (бортмеханикам), штурманам с дефектами пальцев рук в спорных случаях заключение выносится после проверки на тренажере (с заключением инструктора тренажера о результатах проверки).
К подпункту 1) настоящего пункта помимо отсутствия стопы, относится врожденная или приобретенная патология стопы, нарушающая ее функцию и затрудняющая ходьбу (косолапость, варусная или вальгусная деформация стопы, плоскостопие 3 степени, молоткообразные пальцы, латеральное отклонение первого пальца более чем на 15 градусов). Отсутствие первого пальца на стопе является препятствием для обучения на пилота и работы бортпроводником.
Отсутствие одного (кроме первого) пальца, сращение двух пальцев при сохранности функции стопы не является препятствием к обучению на пилота.
Плоскостопие 1-2 степени без явлений остеоартроза не является препятствием для обучения.
Для оценки степени плоскостопия определяется подометрический индекс по формуле: (В х 100)/Д, где В - высота стопы в миллиметрах, Д - длина стопы в миллиметрах, измеренные в положении стоя. Высота стопы измеряется от пола до наивысшей точки таранной кости, а длина - по контуру стопы (на листе бумаги) между наиболее отстоящими точками первого пальца и пятки. Величина подометрического индекса при нормальном своде равна 29-31. Величина индекса 27-29 соответствует плоскостопию 1 степени, индекс 26-27 – 2 степени. Для точного определения высоты свода назначается рентгенография. Плоскостопие с высотой подошвенного свода 20 миллиметров и ниже (при рентгенографии стопы в упоре) определяет негодность к летному обучению.
При обширных плоских рубцах кожи (более 20 процентов поверхности тела), независимо от их состояния и степени нарушения функции, поступающие и обучающиеся в АУЦ и поступающие на работу бортпроводниками, признаются негодными.

30. Лица авиационного персонала со злокачественными опухолями освидетельствуются по пункту 30 таблицы 1 к Требованиям. Исключением из подпункта 1) настоящего пункта является рак кожи и нижней губы 1 стадии. На период лечения определяется временная нетрудоспособность. Вопрос о профессиональной трудоспособности решается с учетом заключения онколога при нормализации показателей периферической крови.
Восстановление на работу с применением индивидуальной оценки по подпункту 2) настоящего пункта возможно после лечения опухоли 1 стадии (Т1N0М0) или 2-а стадии (Т2N0М0) щитовидной железы, молочной железы, мягких тканей, желудка, кишечника (включая прямую кишку), шейки матки.
При отсутствии у освидетельствуемого рецидива или генерализации опухолевого процесса при полной и стабильной компенсации функций организма вопрос о восстановлении лиц авиационного персонала на работу рассматривается не ранее, чем через 2 года после окончания лечения (оперативного, химиотерапии, лучевой терапии, комбинированного) при раке желудка, кишечника, молочной железы, щитовидной железы, шейки матки. В документах, представляемых во ВЛЭК для оценки, отражаются стадия опухоли, развернутое патоморфологическое заключение (анатомический тип роста опухоли, ее морфологическая характеристика, состояние регионарных лимфоузлов), проведенное лечение (для хирургического – дата, характер операции и течение послеоперационного периода; для химиотерапии – сроки, количество, доза, переносимость; для лучевого - сроки и методика облучения, суммарная очаговая доза, общая и местная лучевая реакция).
При патоморфологическом заключении «рак in situ» независимо от локализации опухоли экспертное заключение выносится в зависимости от характера проведенного лечения (операции).
К настоящему пункту не относятся опухоли центральной и периферической нервной системы, глаза и органов уха, горла, носа, полости рта и челюстей.

31. Доброкачественные опухоли, а также костно-хрящевые экзостозы, узловой зоб, кистозные новообразования независимо от их природы, аденома предстательной железы, мастопатии оцениваются по степени нарушения функции органов, болевого синдрома, возможности ношения форменной одежды (пункт 31 таблицы 1 к Требованиям).
При опухолях, не подлежащих оперативному лечению в связи с их локализацией, размерами, анатомическим взаимоотношением с соседними органами, возможностью нарушения функции окружающих органов, из которых они исходят, выносится решение о негодности (подпункт 1) пункта 31 таблицы 1 к Требованиям).
Сроки допуска к работе после удаления доброкачественных опухолей определяется масштабами операции и их исходом.
При доброкачественных опухолях небольших размеров, без тенденции к росту, не мешающих ношению одежды и обуви, пункт не применяется.
Поступающие в АУЦ и на работу бортпроводником, оперированные ранее по поводу доброкачественных опухолей, представляют во ВЛЭК выписки с описанием характера проведенной операции и данными гистологического исследования опухоли.
При доброкачественных опухолях желудочно-кишечного тракта (в подавляющем большинстве – полипах) и органов дыхания определяется негодность к работе с ядохимикатами. Вопрос о лечебной тактике при этих опухолях решается онкологом.
Вопрос о восстановлении на работу и годности к работе и учебе лиц авиационного персонала после удаления узлового зоба рассматривает терапевт не ранее, чем через 3 месяца после операции.
При аденоме предстательной железы 1 стадии без дизурических расстройств, если по заключению уролога не показано оперативное лечение, лица авиационного персонала состава признаются годными (подпункт 2) пункта 31 таблицы 1 к Требованиям). При 2-3 стадии аденомы, а также при 1 стадии, если она осложнилась острой задержкой мочеиспускания, освидетельствуемые признаются негодными.
Вопрос об удалении доброкачественных опухолей наружных половых органов решается после консультации гинеколога (уролога). Лица авиационного персонала, у которых выявлена миома матки, протекающая бессимптомно, подлежат диспансерному наблюдению; вновь поступающие на работу бортпроводником признаются негодными. В случае роста миомы, нарушения овариально-менструальной функции и развития болевого синдрома показано оперативное лечение. Допуск к работе после операции разрешается в сроки, указанные в пункте 34 таблицы 1 к Требованиям.
Поступающие в АУЦ с множественными пигментными невусами размерами от 2х3 см и более, расположенными на участках тела, подверженных постоянному давлению одеждой, обувью, признаются негодными.
К настоящему пункту не относятся опухоли центральной и периферической нервной системы, глаза и органов уха, горла, носа, полости рта и челюстей.

32. После операции по поводу заболеваний органов грудной полости и средостения, пороков развития, болезнях грудной клетки и диафрагмы, последствиях травм и операций, освидетельствуемые признаются негодными к работе и обучению в АУЦ (подпункт 1) пункта 32 таблицы 1 к Требованиям). При благоприятных результатах лечения вопрос о годности к работе (обучению) решается совместно с терапевтом не ранее, чем через 6 месяцев после операции.
При наличии инородных тел в грудной стенке или ткани легких, отдаленных от крупных сосудов сердца, не дающих клинических проявлений и хорошей функции внешнего дыхания, экспертное заключение выносится по подпункту 2) пункта 32 таблицы 1 к Требованиям. Поступающие на учебу в АУЦ признаются негодными.
При травматическом пневмотораксе экспертное заключение принимается после окончания лечения и клинического обследования.
При проникающем ранении грудной клетки без повреждения внутренних органов вопрос о годности решается после выздоровления. При диафрагмальных грыжах со склонностью к ущемлению или вызывающих функциональные расстройства пищевода и желудка и осложненных рефлюкс-эзофагитом, выносится заключение о негодности. При благоприятном исходе оперативного лечения вопрос о летной (авиадиспетчерской) работе рассматривается не ранее, чем через 6 месяцев после операции.

33. Пороки развития, болезни пищевода рассматриваются в пункте 33 таблицы 1 к Требованиям и включает дивертикул, рубцовые изменения, кардиоспазм, ахалазию кардии. При благоприятном исходе оперативного лечения дивертикула вопрос о годности к работе рассматривается не ранее, чем через 6 месяцев после операции.
Подпункт 2) настоящего пункта применяется при дивертикулах размерами не более 2-2,5 см, не задерживающих контрастную массу, не сопровождающихся дивертикулитом и нарушением функции пищевода.

34. Лица, поступающие на работу в ГА, в АУЦ на пилота и авиадиспетчера, при наличии у них послеоперационных рубцов на брюшной стенке представляют во ВЛЭК(ЦВЛЭК) документы о характере перенесенной операции (пункт 34 таблицы 1 к Требованиям). После операции по поводу аномалии развития, повреждений брюшной полости, неопухолевых заболеваний, в том числе по поводу язвенной болезни, холецистита и желчнокаменной болезни, острого и хронического панкреатита, странгуляционной непроходимости и заворота кишечника лица, поступающие в АУЦ на пилота и авиадиспетчера, признаются негодными. При хроническом аппендиците показано оперативное лечение.
При благоприятном исходе допуск к работе и продолжению обучения в АУЦ разрешается в следующие после операции сроки:
при проникающих ранениях брюшной полости без повреждения внутренних органов, аппендэктомии по поводу острого или хронического аппендицита, удалении Меккелева дивертикула, диагностической лапаротомии (если по данным интраоперационной ревизии не показано углубленное обследование или длительное консервативное лечение) – не ранее, чем через 6 недель;
при проникающих ранениях с повреждением внутренних органов, а также заболеваниях, не осложненных перитонитом – не ранее, чем через 3 месяца;
при повреждениях или заболеваниях органов брюшной полости, осложненных разлитым перитонитом – не ранее, чем через 4-6 месяцев.
При спаечной болезни, не устраненной причине заворота кишечника и операции на поджелудочной железе, освидетельствуемые восстановлению не подлежат. Долихосигма без клинических проявлений не является основанием для заключения о негодности.
Экспертное заключение после операции по поводу язвенной болезни желудка, 12-ти перстной кишки и ее осложнений, холецистэктомии, спленэктомии по поводу системного заболевания выносится хирургом совместно с терапевтом.
Грыжи брюшной стенки подлежат оперативному лечению. Освидетельствуемые допускаются к работе не ранее, чем через 5-6 недель после операции. При паховых грыжах диаметром до 4 см и отсутствии болевого синдрома допускается оперативное лечение в межкомиссионный период. При пупочных грыжах диаметром не более 1 см показанием для оперативного лечения является болевой синдром. При диастазе прямых мышц без грыжевого выпячивания выносится заключение о негодности к обучению в АУЦ и к работе бортпроводником, летная (авиадиспетчерская) работа разрешается.
При холецистолитиазе, независимо от количества и размера камней, рекомендуется проведение мероприятий по их устранению. После лапароскопической холецистэктомии вопрос о допуске к работе рассматривается не ранее двух месяцев после операции.

35. Лица авиационного персонала с заболеваниями прямой кишки и параректальной клетчатки освидетельствуются по пункту 35 таблицы 1 к Требованиям. При обнаружении эпителиального копчикового хода с признаками острого воспаления, а также при свищевой форме в холодном периоде показано оперативное лечение. При благоприятных результатах лечения разрешается продолжение работы (учебы). При оперативном лечении геморроя, хронического парапроктита, эпителиального копчикового хода вопрос о годности рассматривается после выздоровления, но не ранее, чем через 4 недели после операции; при выпадении прямой кишки и недостаточности анального жома – не ранее, чем через 6 месяцев.
Частыми обострениями геморроя считаются однократные обострения в течение трех лет подряд или более двух обострений в течение одного года.
Кондиломатоз промежности рассматривается по подпункту 2) настоящего пункта после консультации дерматовенеролога. При полипах и полипозе прямой кишки применяются требования пункта 31 таблицы 1 к Требованиям.

36. Пороки развития, заболевания, последствия заболеваний и повреждений сосудов, а также операции на них рассматриваются по пункту 36 таблицы 1 к Требованиям и включает облитерирующие заболевания артерий (эндартериит, атеросклероз), атеросклеротические окклюзии, аневризмы, варикозное расширение вен, тромбофлебит, флеботромбоз, посттромбофлебитическую болезнь, слоновую болезнь, последствия ранений сосудов и операций на них.
При благоприятном исходе оперативного лечения посттравматических артериальных аневризм решение о годности к работе принимается не ранее, чем через один год после операции по результатам клинического обследования.
При варикозном расширении вен с признаками трофических расстройств, декомпенсации кровообращения, при истончении кожи над узлами с угрозой их разрыва, освидетельствуемые признаются негодными.
Вопрос о допуске к работе после оперативного лечения варикозного расширения вен нижних конечностей решается не ранее, чем через 3 месяца после операции.
При рецидиве варикозной болезни бортпроводники к работе признаются негодными, к остальным освидетельствуемым применяется индивидуальная оценка с учетом степени расстройства кровообращения. При посттромбофлебитической болезни и стадии компенсации авиадиспетчеры признаются годными, остальные освидетельствуемые – негодными независимо от стадии заболевания.

37. Пороки развития, последствия повреждений мочеполовых органов и операции на них, опущение почек, водянка яичка и семенного канатика, расширение вен семенного канатика рассматриваются в пункте 37 таблицы 1 к Требованиям. Вопрос о восстановлении на работу после оперативного вмешательства на почках, мочеточниках, мочевом пузыре и уретре рассматривается не ранее, чем через 6 месяцев после операции. Нарушение паренхиматозной функции почек легкой степени, выявляемое лишь радиоизотопным методом, не является препятствием для восстановления на работу по подпункту 2) настоящего пункта.
К лицам авиационного персонала, перенесшим нефрэктомию или имеющим от рождения единственную почку, в зависимости от состояния функции почки применяется индивидуальная оценка.
Нефроптоз I степени при отсутствии нарушения функции почек не является препятствием для обучения на пилота, авиадиспетчера. Нефроптоз 1-2 степени при отсутствии нарушений, относящихся к подпункту 1) настоящего пункта, не является препятствием для продолжения работы. При нефроптозе 3 степени пилоты, бортинженеры (бортмеханики), штурманы признаются негодными, к авиадиспетчерам применяется индивидуальная оценка.
Бортпроводники при наличии нефроптоза 2-3 степени признаются негодными.
При всех видах крипторхизма (задержка или эктопия яичка) выносится заключение о негодности к обучению в АУЦ. Лица, перенесшие операцию удаления яичка (при брюшной задержке, низведения яичка, эктопии), признаются годными к обучению в АУЦ. Годность к работе (учебе) после оперативного лечения крипторхизма с низведением яичка определяется не ранее, чем через 6 месяцев после операции при условии, что яичко находится в мошонке, а не у ее корня.
При водянке яичка, семенного канатика показано оперативное лечение. Лица, обучающиеся в АУЦ, пилоты, бортпроводники и бортоператоры допускаются к обучению (работе) не ранее, чем через 6 недель после операции, авиадиспетчеры – по выздоровлению после закрытия листка нетрудоспособности.
При умеренном расширении вен семенного канатика (без выраженного конгломерата вен, значительного увеличения их при напряжении брюшного пресса) поступающие в АУЦ признаются годными.
При головочной форме гипоспадии авиационный персонал признается годным к работе (учебе).

После излечения (консервативного, оперативного) туберкулеза яичка, придатка и снятия с учета в противотуберкулезном диспансере разрешается допуск к работе.
Лица, перенесшие нефрэктомию по поводу туберкулеза, признаются негодными. При обострении хронических неспецифических заболеваний чаще двух раз в течение года или однократных ежегодных обострений в течение трех лет подряд, освидетельствуемые признаются негодными.
Освидетельствуемые, имеющие камни предстательной железы без клинического проявления, годны к работе. Лица авиационного персонала, страдающие недержанием мочи, признаются негодными.

39. При установлении диагноза мочекаменной болезни показано клиническое обследование (пункт 39 таблицы 1 к Требованиям). При отсутствии морфологических и функциональных изменений мочевыводящих путей применяется подпункт 2) настоящего пункта. При нарушении функции почек, обусловленном перенесенной почечной коликой (с отхождением камня или без него), освидетельствуемые подлежат лечению сроком до трех месяцев с последующим расширенным обследованием.
При неинвазивных методах лечения мочекаменной болезни (в том числе после экстракорпоральной литотрипсии) допуск к работе осуществляется не ранее, чем через два месяца после вмешательства, при нормальных лабораторных и инструментальных показателях функции почек.

41. Лица авиационного персонала с различными заболеваниями кожи, кожными проявлениями коллагенозов освидетельствуются по пункту 41 таблицы 1 к Требованиям. Хроническая рецидивирующая экзема (в том числе ограниченная: в области ушной раковины, кистей рук, лица, шеи, половых органов) служит основанием для заключения о негодности по всем графам таблицы 1 к Требованиям. При легких формах экземы освидетельствуемые подлежат лечению.
Освидетельствуемые с тяжелыми распространенными формами псориаза, пиодермии, трудно поддающимися лечению, переходящими в хроническую микробную экзему, признаются негодными.
При легких формах псориаза, чешуйчатом лишае в легкой форме с ограниченной локализацией, при хорошем общем состоянии применяется подпункт 2) настоящего пункта.
Лица с грибковыми поражениями кожи, пиодермией, паразитарными заболеваниями (лейшманиоз, чесотка) подлежат лечению. При положительных результатах лечения выносится заключение о годности к работе.
Поступающие на учебу в АУЦ и на работу бортпроводником с витилиго открытых участков тела (лицо, шея, кисти рук), гнездной алопецией признаются негодными.

Вопрос о годности к работе лиц авиационного персонала рассматривается после лечения венерических заболеваний в острой стадии в кожно-венерологическом диспансере с учетом заключения дерматовенеролога. При осложнениях (эпидидимит, простатит, артриты, воспаление придатков матки) заключение о годности выносится по соответствующему заболеванию пункту таблицы 1 к Требованиям.

43. Пороки развития, хронически заболевания женской половой сферы, эндометриоз, последствия родов и оперативных вмешательств рассматриваются по пункту 43 таблицы 1 к Требованиям. При хронических гинекологических заболеваниях с остаточными анатомическими дефектами, функциональными расстройствами и болевым синдромом или при частых обострениях воспалительного процесса (более двух раз в год) освидетельствуемые признаются негодными. При обострении хронических заболеваний женской половой сферы показано лечение, по окончании которого проводится наблюдение в течение двух менструальных циклов для решения вопроса о стойкости ремиссии (без отстранения от работы).
Болезни шейки матки (эрозия, эндоцервицит, эрозированный эктропион), кольпиты подлежат лечению с переводом женщин на наземную работу сроком до трех недель. Обследование бортпроводников проводится без отстранения от летной работы.
Спаечный процесс в малом тазу, отсутствие тела матки, придатков с одной стороны, отсутствие фаллопиевых труб с обеих сторон не являются основанием для отстранения от работы.
При выпадении и опущении половых органов 3 степени, мочеполовых и кишечно-половых свищах, разрывах промежности с нарушением функции сфинктера заднего прохода освидетельствуемые признаются негодными к работе.
Опущение стенок влагалища и матки 1-2 степени без функциональных расстройств не является основанием для дисквалификации; поступающие на работу бортпроводниками признаются негодными.
Вопрос о восстановлении после хирургического лечения рассматривается не ранее, чем через 6 месяцев после операции.
При неправильном расположении матки, ее недоразвитости, двурогой матке с функциональными нарушениями (метроррагия, боли) выносится заключение о негодности.
Врожденное отсутствие матки, отсутствие и недоразвитие влагалища, не сопровождающиеся функциональными нарушениями, не являются основанием для дисквалификации. При гермафродитизме поступающие на работу бортпроводником признаются негодными.

45. С момента установления беременности освидетельствуемые признаются негодными к работе (пункт 45 таблицы 1 к Требованиям). При беременности, окончившейся абортом или преждевременными родами, вопрос о времени восстановления на работу решает акушер-гинеколог. Снятие с работы в связи с беременностью и восстановление на работу после родов осуществляется ВЛЭК по заключению акушера-гинеколога. Заключение о годности к работе выносится не ранее, чем через два месяца после окончания кормления ребенка грудью, по результатам внеочередного медицинского освидетельствования.

46. Заболевания век и конъюнктивы рассматриваются в пункте 46 таблицы 1 к Требованиям. К подпункту 1) настоящего пункта относятся недостаточность и выворот век, частичный трихиаз, язвенные блефариты, хронические конъюнктивиты, не поддающиеся лечению, злокачественные новообразования, доброкачественные опухоли, нарушающие функцию зрения и не подлежащие оперативному лечению.
К подпункту 2) настоящего пункта относятся простые блефариты, нерезко выраженные конъюнктивиты, рак кожи век 1 стадии после излечения (по заключению онколога), доброкачественные опухоли небольших размеров, рубцовые изменения век, не нарушающие функцию органа зрения.
При острых или обострениях хронических заболеваний век и конъюнктивы проводится лечение.
Ложная крыловидная плева, пингвекула, небольшой халазион, единичные поверхностные фолликулы на конъюнктиве не препятствуют обучению в АУЦ.

47. Заболевания слезных органов и слезоотводящих путей рассматриваются в пункте 47 таблицы 1 к Требованиям. К подпункту 1) настоящего пункта относятся: сужение, неправильное положение слезных точек, стриктура слезно-носовых канальцев и ходов, воспаление слезного мешка, слезной железы, травматические повреждения и другие заболевания, вызывающие слезотечение.
При восстановлении функции слезоотведения, а также в случаях отсутствия нижней слезной точки и канальцев (оцениваются канальцевая и носовая пробы) и при нормальной функции верхней слезной точки экспертное заключение выносится по подпункту 2) настоящего пункта.

После перенесенного острого заболевания: конъюнктивита, склерита, кератита, ирита, иридоциклита, легких контузий глаза заключение о допуске к работе выносится после выздоровления.
При увеитах, длительно текущих, рецидивирующих иридоциклитах, кератитах, хориоретинитах, невритах, травматических повреждениях глазного яблока с исходом в выздоровление пилоты и бортпроводники подлежат лечению в течение 3-6 месяцев с последующим освидетельствованием по подпункту 2) настоящего пункта.
Авиадиспетчеры допускаются к работе по выздоровлению после закрытия листка нетрудоспособности.
Лица с начальной возрастной катарактой без прогрессирования, ограниченным помутнением хрусталика, стекловидного тела травматического характера, макулодистрофией, начальной не прогрессирующей атрофией зрительного нерва с достаточной сохранностью функции зрения освидетельствуются по подпункту 2) настоящего пункта.
За достаточную сохранность функции органа зрения применяется: острота зрения на худшем глазу для пилотов 0,6 без коррекции, для штурманов, бортинженеров, бортмехаников 0,4 без коррекции, для остальных профессий - не ниже 0,1 без коррекции, нормальное поле зрения, темновая адаптация, устойчивое бинокулярное зрение. При этом зрительная функция другого глаза оценивается по требованиям пункта 52 таблицы 1 к Требованиям.
Допуск к работе лиц авиационного персонала, перенесших операцию экстракции катаракты с последующей имплантацией интраокулярной линзы, при односторонней артифакии решается не ранее, чем через 6 месяцев после операции, учитывая сохранность зрительных функций. С двухсторонней артифакией лица авиационного персонала к работе негодны.
После лазерных оперативных вмешательств на органах зрения вопрос о допуске к работе решается индивидуально, но не ранее, чем через 6 месяцев после операции (после лазерной коагуляции сетчатки для действующих пилотов, авиадиспетчеров и бортпроводников – через 4 недели), с учетом степени сохранности зрительных функций. Лица авиационного персонала, поступающие на работу и на учебу в АУЦ, допускаются к освидетельствованию не ранее, чем через 12 месяцев после лазерных вмешательств.
Врожденные отложения единичного мелкого пигмента на капсуле хрусталика, остатки артерии стекловидного тела, миелиновые волокна сетчатки не являются препятствием для обучения в АУЦ.
Врожденные колобомы радужки и сосудистой оболочки, поликория, врожденные катаракты, офтальмологические изменения диска зрительного нерва являются противопоказанием к обучению на летные специальности.
Темновая адаптация исследуется при каждом медицинском освидетельствовании лиц авиационного персонала. Результаты медицинского исследования оцениваются по соответствующим нормам, указанным в инструкции используемого прибора.

49. При подозрении на глаукому, в том числе на одном глазу, проводится медицинское обследование в специализированном учреждении (пункт 49 таблицы 1 к Требованиям). Лица с доброкачественной гипертензией от работы не отстраняются. При впервые установленной открытоугольной первой стадии глаукомы с полным сохранением всех зрительных функций глаза и минимальном режиме офтальмологических гипотензивных препаратов (до двух раз в день) лица летного состава и авиадиспетчеры отстраняются от работы сроком не менее месяца для проведения лечебно-оздоровительных мероприятий и наблюдения с последующим медицинским освидетельствованием по подпункту 2) пункта 49 таблицы 1 к Требованиям.

При этом угол гетерофории для допуска авиационного персонала к работе или учебе не превышает в графе 1 - по горизонтали 3 градуса, по вертикали 1 градус, в графах 2 и 4 - по горизонтали 4 градуса, по вертикали 1 градус, в графе 3 - по горизонтали 8 градусов, по вертикали 1 градус.
При наличии гетерофории исследуются фузионные резервы. В норме отрицательные фузионные резервы составляют 5-8 градусов, положительные - 15-20 градусов. При уменьшении фузионных резервов показаны лечебно-тренировочные мероприятия.

Пилоты при остроте зрения не ниже 0,6, штурманы, бортинженеры, бортмеханики не ниже 0,4 на каждый глаз без коррекции и с коррекцией 1,0 признаются годными к летной работе.
При понижении остроты зрения на худшем глазу у пилотов не ниже 0,5 (бинокулярная острота зрения не ниже 0,6), у штурманов, бортинженеров (бортмехаников) не ниже 0,3 без коррекции и с коррекцией 1,0 с объемом аккомодации соответствующей возрастной норме применяется индивидуальная оценка с учетом профессиональной подготовки и опыта работы.
Лицам летного состава с пониженной остротой зрения при наличии пресбиопии предписывается выполнять полеты в корригирующих бифокальных очках или контактных линзах и иметь при себе запасной комплект очков.
При АХР коррекция контактными линзами не допускается. Наличие и качество очков (линз) контролируется при врачебных осмотрах и очередном освидетельствовании.
При близорукости в степени 0,5 диоптрии, дальнозоркости в степени 1,0 диоптрии, астигматизме 0,5 диоптрии и остроте зрения 1,0 без коррекции в медицинских документах в строке «диагноз» указывается «здоров», а в строке «рефракция» делается соответствующая запись.
В случаях понижения остроты зрения ниже 1,0 в результате аномалии рефракции проводится освидетельствование по настоящему пункту.

53. Лицам, поступающим и обучающимся в АУЦ на пилота, авиадиспетчера определяется вид и степень рефракции (пункт 53 таблицы 1 к Требованиям) в условиях циклоплегии объективным способом (закапывается 1% раствор атропина (мидриацила, тропикамида) 2 раза через 5 минут). Другим лицам авиационного персонала, поступающим на работу в ГА, для определения рефракции циклоплегия проводится по медицинским показаниям.
Настоящий пункт не применяется, если у освидетельствуемого степень рефракции не превышает допустимые нормы.

55. Хронические заболевания придаточных пазух носа рассматриваются в пункте 55 таблицы 1 к Требованиям. При кистах гайморовых пазух, кистах и остеомах лобных пазух поступающие и обучающиеся в АУЦ на пилота признаются негодными. Пристеночное утолщение слизистой гайморовых пазух, если диагностическая пункция с контрастным веществом не выявила патологических изменений, не является препятствием к обучению в АУЦ. Остеомы лобных пазух у лиц авиационного персонала при хорошей переносимости полетов не являются противопоказанием к летной работе. При поллинозе, риноконъюнктивальном синдроме вопрос годности к продолжению летной работы решается после заключения аллерголога.

56. Стойкие изменения полости носа и его придаточных пазух, полости рта, глотки, гортани, трахеи или уха после повреждений, заболеваний и оперативных вмешательств рассматриваются по пункту 56 таблицы 1 к Требованиям и включают искривление носовой перегородки с полным отсутствием или резким затруднением носового дыхания, дистрофию слизистых верхних дыхательных путей, изменения, вызывающие нарушение дыхательной и речевой функции (гипертрофия носовых раковин, аденоидные вегетации, доброкачественные новообразования, злокачественные новообразования после лечения), экзостозы наружного слухового прохода, остеомы околоушной области и хронический гнойный мезо- и эпитимпанит после радикальной операции. После оперативного лечения по поводу указанных заболеваний вопрос о годности к работе и обучению решается с учетом восстановления функции по подпункту 2) настоящего пункта.
После радикальной операции уха при полной и стойкой эпидермизации послеоперационной полости и сохранности слуховой функции (по пункту 63 таблицы 1 к Требованиям) освидетельствуемые признаются годными.
Лица, перенесшие слуховосстанавливающие операции (тимпанопластика, стапедопластика) признаются негодными по графам 1, 2, 3 пункта 56 таблицы 1 к Требованиям.
К пункту 56 таблицы 1 к Требованиям относятся заболевания пародонта, множественное отсутствие зубов, съемные протезы, гингивиты, лейкоплакии, аномалии прикуса. При наличии съемных протезов функция речи оценивается при снятых протезах. При множественном отсутствии зубов с умеренным нарушением функции жевания рекомендуется протезирование в межкомиссионный период.
При аномалии прикуса 2 степени и выше (расстояние между резцами верхней и нижней челюсти в вертикальном и саггитальном направлении 6 и более миллиметров) выносится экспертное заключение о негодности (подпункт 1) пункта 56 таблицы 1 к Требованиям). Аномалии прикуса 1 степени (расстояние между резцами 5 и менее миллиметров) оценивается по подпункту 2) пункта 56 таблицы 1 к Требованиям.

57. Медицинское освидетельствование и допуск к работе лиц авиационного персонала с хроническим тонзиллитом решается с учетом выраженности компенсированной формы (пункт 57 таблицы 1 к Требованиям). Лица с декомпенсированным тонзиллитом подлежат оперативному лечению. После оперативного лечения хронического тонзиллита при отсутствии осложнений авиационный персонал допускается к работе не менее, чем через один месяц после операции.
Компенсированный хронический тонзиллит подлежит наблюдению оториноларинголога и лечению (консервативному, хирургическому) по показаниям.

59. Дефекты речи предусматривают следующие расстройства речи: нарушение звукопроизношения и заикание (пункт 59 таблицы 1 к Требованиям). Поступающие на работу в ГА и учебу в АУЦ при любой степени заикания признаются негодными, при нарушении отдельных звуков, но с четкой разборчивой речью - признаются годными. Экспертное заключение выносится после консультации специалиста и положительных результатах занятий с логопедом.

При одностороннем хроническом доброкачественно протекающем эпитимпаните (без грануляций, полипов, кариеса кости, признаков раздражения лабиринта), мезотимпаните вопрос о годности выносится по подпункту 2) настоящего пункта.
К подпункту 3) настоящего пункта относится хронический тубоотит с редкими обострениями и умеренным нарушением слуха и барофункции, что не является противопоказанием к летной работе.
Экспертное заключение выносится с учетом остроты слуха. Небольшие рубцы без истончения на месте перфорации, известковые отложения на барабанной перепонке (при хорошей ее подвижности, нормальном слухе, подтвержденном аудиограммой), не дают основания для установки диагноза.

Экспертное заключение по подпункту 2) настоящего пункта выносится после лечения с учетом формы нарушения барофункции (органическая или функциональная). По показаниям проводится барокамерное исследование на переносимость перепадов давления. Легкая гиперемия барабанных перепонок, инъекция сосудов по ходу рукоятки молоточка при хороших данных отометрии и отсутствии патологии органов уха, горла, носа, полости рта и челюстей не препятствует обучению.

62. Повышенная чувствительность к статокинетическим раздражителям является противопоказанием для приема на работу и учебу в ГА (кроме авиадиспетчеров) и продолжения работы по специальности. О состоянии статокинетической чувствительности у лиц авиационного персонала судят по вестибулярному анамнезу, результатам вестибулометрии (исследовании на вращающемся кресле), по переносимости длительных полетов.
Легкие вестибуловегетативные реакции (незначительное побледнение, небольшой гипергидроз) во время вестибулометрии при хорошей переносимости полетов и отсутствии отклонений в состоянии здоровья не является основанием для установления диагноза.

63. Острота слуха оценивается для допуска к учебе по специальности и работе лиц авиационного персонала на восприятие шепотной речи в басовой и дискантной группе слов с расстояния не менее 6 метров и имеющиеся пороги слуха до 10 децибел по всему диапазону частот при аудиометрии (пункт 63 таблицы 1 к Требованиям).
Лица, страдающие отосклерозом и перенесшие слуховосстанавливающую операцию, признаются негодными по всем графам независимо от результатов лечения.
При определении слуховой функции применяются методы исследования: акуметрия шепотом, исследование камертонами, тональная пороговая аудиометрия, речевая аудиометрия, ультразвуковое исследование. При вынесении экспертного заключения за основу принимаются худшие показания остроты слуха, независимо от того, относятся они к басовой или дискантной группе слов. При этом дифференцируется кохлеарный неврит от других заболеваний органа слуха и указывается этиология неврита (постинфекционный, постинтоксикационный, посттравматический, шумовой, на фоне общего атеросклероза, гипертонической болезни и так далее).
Пилотам с кохлеарным невритом любой этиологии не продлевается месячная норма летного времени. При допуске к работе с предельно допустимой остротой слуха освидетельствуемые предоставляют акты проверки качества ведения двухстороннего радиообмена.
Таблица 1
к Требованиям по состоянию здоровья,
предъявляемых к авиационному персоналу
На­име­но­ва­ние бо­лез­ней и
фи­зи­че­ских недо­стат­ков
Ка­те­го­рии осви­де­тель­ству­е­мых лиц и гра­фы
Ли­ца, по­сту­па­ю­щие на уче­бу и обу­ча­ю­щи­е­ся в АУЦ по под­го­тов­ке пи­ло­тов, авиа­дис­пет­че­ров ОВД
Пи­ло­ты, борт­ин­же­не­ры (борт­ме­ха­ни­ки), штур­ма­ны са­мо­ле­тов и вер­то­ле­тов всех клас­сов; ли­ца, обу­ча­ю­щи­е­ся в АУЦ по под­го­тов­ке пи­ло­тов (вы­пуск­ной курс)
Борт­про­вод­ни­ки, бор­то­пе­ра­то­ры; пи­ло­ты-лю­би­те­ли (са­мо­лет или вер­то­ле­ты), пи­ло­ты сверх­лег­кой авиа­ции, борт­ра­ди­сты
Авиа­дис­пет­че­ры, ли­ца, обу­ча­ю­щи­е­ся в АУЦ по под­го­тов­ке авиа­дис­пет­че­ров ОВД (вы­пуск­ной курс)
1
2
3
4
1. Пси­хи­че­ские и нерв­ные бо­лез­ни:
1. Ши­зо­фре­ния, аф­фек­тив­ные пси­хо­зы, па­ра­нойя.
негод­ны
негод­ны
негод­ны
негод­ны
2. Пси­хо­зы ин­фек­ци­он­ные, ин­ток­си­ка­ци­он­ные, ре­ак­тив­ные; ре­ак­тив­ные со­сто­я­ния (ипо­хон­дри­че­ские, де­прес­сив­ные и дру­гие); нев­ро­зы (нев­ра­сте­ния, ис­те­рия и дру­гие):
1) при на­ли­чии на­ру­ше­ний пси­хи­че­ской де­я­тель­но­сти, стой­ких ре­зи­ду­аль­ных яв­ле­ний или асте­ни­че­ско­го син­дро­ма по­сле ле­че­ния;
негод­ны
негод­ны
негод­ны
негод­ны
2) при пол­ном вос­ста­нов­ле­нии нерв­но-пси­хи­че­ской де­я­тель­но­сти и лег­ких со­су­ди­сто-ве­ге­та­тив­ных на­ру­ше­ни­ях.
негод­ны
ин­ди­ви­ду­аль­ная оцен­ка
ин­ди­ви­ду­аль­ная оцен­ка
ин­ди­ви­ду­аль­ная оцен­ка
3. Ал­ко­го­лизм, ле­кар­ствен­ная за­ви­си­мость, нар­ко­ма­ния.
негод­ны
негод­ны
негод­ны
негод­ны
4. Рас­строй­ства лич­но­сти:
1) пси­хо­па­тия всех форм и дру­гие пси­хи­че­ские рас­строй­ства неп­си­хо­ти­че­ско­го ха­рак­те­ра;
негод­ны
негод­ны
негод­ны
негод­ны
2) пси­хи­че­ский ин­фан­ти­лизм, ак­цен­ту­а­ция лич­но­сти.
негод­ны
негод­ны
негод­ны
негод­ны
5. Эпи­леп­сия.
негод­ны
негод­ны
негод­ны
негод­ны
6. Со­су­ди­стые по­ра­же­ния го­лов­но­го и спин­но­го моз­га:
1) ост­рые на­ру­ше­ния моз­го­во­го кро­во­об­ра­ще­ния и их по­след­ствия. Хро­ни­че­ская со­су­ди­сто-моз­го­вая недо­ста­точ­ность;
негод­ны
негод­ны
негод­ны
негод­ны
2) на­чаль­ные по­ра­же­ния со­су­дов го­лов­но­го и спин­но­го моз­га.
негод­ны
ин­ди­ви­ду­аль­ная оцен­ка
ин­ди­ви­ду­аль­ная оцен­ка
ин­ди­ви­ду­аль­ная оцен­ка
7. Ор­га­ни­че­ские за­бо­ле­ва­ния цен­траль­ной нерв­ной си­сте­мы раз­лич­ной этио­ло­гии:
1) про­грес­си­ру­ю­ще­го ха­рак­те­ра или с на­ру­ше­ни­ем функ­ции;
негод­ны
негод­ны
негод­ны
негод­ны
2) оста­точ­ные яв­ле­ния, по­след­ствия пе­ре­не­сен­но­го за­бо­ле­ва­ния с до­ста­точ­ной ком­пен­са­ци­ей нерв­но-пси­хи­че­ских функ­ций.
негод­ны
ин­ди­ви­ду­аль­ная оцен­ка
ин­ди­ви­ду­аль­ная оцен­ка
ин­ди­ви­ду­аль­ная оцен­ка
8. По­след­ствия че­реп­но-моз­го­вой трав­мы или трав­мы спин­но­го моз­га:
1) при на­ли­чии вы­ра­жен­ных на­ру­ше­ний нерв­но-пси­хи­че­ских функ­ций, су­до­рож­но­го син­дро­ма;
негод­ны
негод­ны
негод­ны
негод­ны
2) при на­ли­чии незна­чи­тель­но вы­ра­жен­ных кли­ни­че­ских про­яв­ле­ний.
негод­ны
ин­ди­ви­ду­аль­ная оцен­ка
год­ны
год­ны
9. За­бо­ле­ва­ния ве­ге­та­тив­ной нерв­ной си­сте­мы:
1) па­рок­сиз­маль­ные про­яв­ле­ния или кри­зо­вое те­че­ние за­бо­ле­ва­ний ве­ге­та­тив­ной нерв­ной си­сте­мы, при­во­дя­щее к угро­зе или утра­те тру­до­спо­соб­но­сти и от­кло­не­ни­ям в вы­пол­не­нии про­фес­си­о­наль­ных функ­ций;
негод­ны
негод­ны
негод­ны
негод­ны
2) при лег­ких и уме­рен­ных эмо­ци­о­наль­но-ве­ге­та­тив­ных на­ру­ше­ни­ях.
ин­ди­ви­ду­аль­ная оцен­ка
год­ны
год­ны
год­ны
10. За­бо­ле­ва­ния и по­вре­жде­ния пе­ри­фе­ри­че­ской нерв­ной си­сте­мы:
1) хро­ни­че­ские с част­ны­ми обостре­ни­я­ми, при на­ли­чии рас­строй­ства дви­же­ния, чув­стви­тель­но­сти, тро­фи­ки и стой­ко­го бо­ле­во­го син­дро­ма;
негод­ны
негод­ны
негод­ны
негод­ны
2) хро­ни­че­ские с ред­ки­ми обостре­ни­я­ми или оста­точ­ные яв­ле­ния с незна­чи­тель­ны­ми на­ру­ше­ни­я­ми функ­ций, не пре­пят­ству­ю­щи­ми вы­пол­не­нию про­фес­си­о­наль­ных обя­зан­но­стей.
негод­ны, на дис­пет­че­ра – ин­ди­ви­ду­аль­ная оцен­ка
год­ны
год­ны
год­ны
11. Син­ко­паль­ные со­сто­я­ния (об­мо­ро­ки)
негод­ны
ин­ди­ви­ду­аль­ная оцен­ка
ин­ди­ви­ду­аль­ная оцен­ка
ин­ди­ви­ду­аль­ная оцен­ка
2. Внут­рен­ние бо­лез­ни:
12. Хро­ни­че­ские ин­фек­ци­он­ные и па­ра­зи­тар­ные бо­лез­ни:
1) со­про­вож­да­ю­щи­е­ся на­ру­ше­ни­ем функ­ции ор­га­нов, об­щей асте­ни­за­ци­ей;
негод­ны
негод­ны
негод­ны
негод­ны
2) с незна­чи­тель­ным на­ру­ше­ни­ем функ­ции ор­га­нов при бес­симп­том­ном те­че­нии и но­си­тель­стве.
негод­ны
год­ны
год­ны
год­ны
13. Бо­лез­ни си­сте­мы кро­ви:
1) про­грес­си­ру­ю­ще­го те­че­ние;
негод­ны
негод­ны
негод­ны
негод­ны
2) доб­ро­ка­че­ствен­но­го те­че­ния.
негод­ны
ин­ди­ви­ду­аль­ная оцен­ка
год­ны
год­ны
14. Ал­лер­ги­че­ские со­сто­я­ния раз­лич­ной этио­ло­гии:
1) тя­же­лые и некон­тро­ли­ру­е­мые;
негод­ны
негод­ны
негод­ны
негод­ны
2) кон­тро­ли­ру­е­мые.
негод­ны
год­ны
год­ны
год­ны
15. Ожи­ре­ние:
1) 2 сте­пе­ни и вы­ше;
негод­ны
ин­ди­ви­ду­аль­ная оцен­ка
ин­ди­ви­ду­аль­ная оцен­ка
ин­ди­ви­ду­аль­ная оцен­ка
2) 1 сте­пе­ни.
негод­ны
год­ны
год­ны
год­ны
16. Бо­лез­ни эн­до­крин­ной си­сте­мы:
1) вы­ра­жен­ные фор­мы;
негод­ны
негод­ны
негод­ны
негод­ны
2) лег­кие фор­мы.
негод­ны
ин­ди­ви­ду­аль­ная оцен­ка
год­ны
год­ны
17. Ту­бер­ку­лез ор­га­нов ды­ха­ния:
1) ак­тив­ный или с вы­ра­жен­ны­ми оста­точ­ны­ми из­ме­не­ни­я­ми;
негод­ны
негод­ны
негод­ны
негод­ны
2) из­ле­чен­ный с уме­рен­ным и незна­чи­тель­ным на­ру­ше­ни­ем функ­ции ды­ха­ния.
негод­ны
год­ны
год­ны
год­ны
18. Бо­лез­ни ор­га­нов ды­ха­ния:
1) склон­ные к обостре­ни­ям или с вы­ра­жен­ным на­ру­ше­ни­ем функ­ции ды­ха­ния;
негод­ны
негод­ны
негод­ны
негод­ны
2) c уме­рен­ным и незна­чи­тель­ным на­ру­ше­ни­ем функ­ции ды­ха­ния без склон­но­сти к обостре­нию.
негод­ны
год­ны
год­ны
год­ны
19. Ней­ро­цир­ку­ля­тор­ная ди­сто­ния по кар­диаль­но­му ти­пу:
1) при на­ли­чии бо­ле­во­го или асте­ни­че­ско­го син­дро­ма, вы­ра­жен­ных на­ру­ше­ни­ях рит­ма и про­во­ди­мо­сти;
негод­ны
негод­ны
негод­ны
ин­ди­ви­ду­аль­ная оцен­ка
2) ком­пен­си­ро­ван­ные фор­мы.
негод­ны на дис­пет­че­ра – ин­ди­ви­ду­аль­ная оцен­ка
ин­ди­ви­ду­аль­ная оцен­ка
год­ны
год­ны
20. Ар­те­ри­аль­ная ги­пер­тен­зия:
1) стой­кое по­вы­ше­ние АД;
негод­ны
негод­ны
негод­ны
негод­ны
2) кон­тро­ли­ру­е­мое по­вы­ше­ние АД;
негод­ны
ин­ди­ви­ду­аль­ная оцен­ка
ин­ди­ви­ду­аль­ная оцен­ка
год­ны
3) тран­зи­тор­ное по­вы­ше­ние АД.
негод­ны
год­ны
год­ны
год­ны
21. Бо­лез­ни со­су­дов и мыш­цы серд­ца ате­ро­скле­ро­ти­че­ско­го ха­рак­те­ра, вклю­чая ише­ми­че­скую бо­лезнь серд­ца:
1) с на­ру­ше­ни­ем функ­ций, кли­ни­че­ски вы­ра­жен­ные;
негод­ны
негод­ны
негод­ны
негод­ны
2) без на­ру­ше­ния ко­ро­нар­но­го, об­ще­го кро­во­об­ра­ще­ния и без вы­ра­жен­но­го рас­строй­ства рит­ма и про­во­ди­мо­сти.
негод­ны
ин­ди­ви­ду­аль­ная оцен­ка
ин­ди­ви­ду­аль­ная оцен­ка
год­ны
22. Бо­лез­ни серд­ца неа­те­ро­скле­ро­ти­че­ско­го ха­рак­те­ра:
1) с при­зна­ка­ми ак­тив­но­сти про­цес­са, при уве­ли­че­нии раз­ме­ров серд­ца, вы­ра­жен­ных на­ру­ше­ни­ях рит­ма и про­во­ди­мо­сти, сни­же­нии функ­ци­о­наль­ной спо­соб­но­сти, при на­ли­чии бо­ле­во­го син­дро­ма;
негод­ны
негод­ны
негод­ны
негод­ны
2) неак­тив­ные ком­пен­си­ро­ван­ные фор­мы
негод­ны
ин­ди­ви­ду­аль­ная оцен­ка
ин­ди­ви­ду­аль­ная оцен­ка
год­ны
23. Бо­лез­ни же­луд­ка и ки­шеч­ни­ка:
1) с ча­сты­ми обостре­ни­я­ми, уме­рен­ным или вы­ра­жен­ным на­ру­ше­ни­ем функ­ции пи­ще­ва­ре­ния;
негод­ны
негод­ны
негод­ны
негод­ны
2) без обостре­ний и при незна­чи­тель­ном на­ру­ше­нии функ­ции пи­ще­ва­ре­ния.
негод­ны
ин­ди­ви­ду­аль­ная оцен­ка
ин­ди­ви­ду­аль­ная оцен­ка
год­ны
24. Бо­лез­ни пе­че­ни, желч­но­го пу­зы­ря и под­же­лу­доч­ной же­ле­зы:
1) с ча­сты­ми обостре­ни­я­ми и при до­ста­точ­но со­хран­ной функ­ции пи­ще­ва­ре­ния, с бо­ле­вым син­дро­мом;
негод­ны
негод­ны
негод­ны
негод­ны
2) без обостре­ния и при до­ста­точ­но со­хран­ной функ­ции пи­ще­ва­ре­ния.
негод­ны
ин­ди­ви­ду­аль­ная оцен­ка
год­ны
год­ны
25. Бо­лез­ни по­чек:
1) ост­рый гло­ме­ру­ло­не­фрит; хро­ни­че­ские за­бо­ле­ва­ния с на­ру­ше­ни­ем функ­ции и ги­пер­то­ни­че­ским син­дро­мом;
негод­ны
негод­ны
негод­ны
негод­ны
2) стой­кая ре­мис­сия или оста­точ­ные из­ме­не­ния по­сле обостре­ния без на­ру­ше­ния функ­ции.
негод­ны
ин­ди­ви­ду­аль­ная оцен­ка
ин­ди­ви­ду­аль­ная оцен­ка
год­ны
26. Бо­лез­ни су­ста­вов и си­стем­ные за­бо­ле­ва­ния со­еди­ни­тель­ной тка­ни:
1) при остром и по­до­стром те­че­ни­ях, при­зна­ках во­вле­че­ния в про­цесс внут­рен­них ор­га­нов, бо­ле­вом или асте­ни­че­ском син­дро­мах, необ­хо­ди­мо­сти при­е­ма си­сте­ма­ти­че­ской ме­ди­ка­мен­тоз­ной те­ра­пии;
негод­ны
негод­ны
негод­ны
негод­ны
2) в стой­кой ре­мис­сии, без вы­ра­жен­ных на­ру­ше­ний функ­ции ор­га­нов.
негод­ны
ин­ди­ви­ду­аль­ная оцен­ка
год­ны
год­ны
3. Хи­рур­ги­че­ские бо­лез­ни:
27. Непро­пор­ци­о­наль­ное раз­ви­тие те­ла, несо­от­вет­ствие фи­зи­че­ско­го раз­ви­тия воз­рас­ту.
негод­ны, на дис­пет­че­ра – ин­ди­ви­ду­аль­ная оцен­ка
ин­ди­ви­ду­аль­ная оцен­ка
ин­ди­ви­ду­аль­ная оцен­ка
год­ны
28. Ту­бер­ку­лез и гриб­ко­вые по­ра­же­ния (ак­ти­но­ми­коз и дру­гие) пе­ри­фе­ри­че­ских лим­фа­ти­че­ских уз­лов.
негод­ны
негод­ны
негод­ны
негод­ны
29. По­ро­ки раз­ви­тия, хро­ни­че­ские бо­лез­ни ко­стей, су­ста­вов, хря­щей, мышц и су­хо­жи­лий, по­след­ствия травм и опе­ра­ций, руб­цы по­сле ожо­гов и об­мо­ро­же­ний:
1) ча­сто обост­ря­ю­щи­е­ся, про­грес­си­ру­ю­щие, со­про­вож­да­ю­щи­е­ся на­ру­ше­ни­ем функ­ции в зна­чи­тель­ной сте­пе­ни, бо­ле­вым син­дро­мом, кос­ме­ти­че­ским де­фек­том, склон­ность к изъ­яв­ле­нию, ме­ша­ю­щие но­ше­нию одеж­ды, обу­ви;
негод­ны
негод­ны
негод­ны
негод­ны
2) не про­грес­си­ру­ю­щие, с незна­чи­тель­ным на­ру­ше­ни­ем функ­ции без бо­ле­во­го син­дро­ма, не ме­ша­ю­щие но­ше­нию одеж­ды и обу­ви.
негод­ны, на дис­пет­че­ра – ин­ди­ви­ду­аль­ная оцен­ка
ин­ди­ви­ду­аль­ная оцен­ка
ин­ди­ви­ду­аль­ная оцен­ка
год­ны
30. Опу­хо­ли зло­ка­че­ствен­ные:
1) при вы­яв­ле­нии опу­хо­ли;
негод­ны
негод­ны
негод­ны
негод­ны
2) по­сле ле­че­ния, при на­ли­чии опу­хо­ли в ана­мне­зе.
негод­ны
ин­ди­ви­ду­аль­ная оцен­ка
ин­ди­ви­ду­аль­ная оцен­ка
ин­ди­ви­ду­аль­ная оцен­ка
31. Опу­хо­ли доб­ро­ка­че­ствен­ные:
1) на­ру­ше­ние функ­ции ор­га­нов, за­труд­ня­ю­щие дви­же­ния, но­ше­ние одеж­ды, обу­ви, но не под­ле­жа­щие опе­ра­тив­но­му ле­че­нию;
негод­ны
негод­ны
негод­ны
негод­ны
2) не на­ру­ша­ю­щие функ­ции ор­га­нов, без бо­ле­во­го син­дро­ма, не ме­ша­ю­щие дви­же­нию, но­ше­нию одеж­ды, обу­ви.
ин­ди­ви­ду­аль­ная оцен­ка
год­ны
год­ны
год­ны
32. По­ро­ки раз­ви­тия, бо­лез­ни груд­ной клет­ки и диа­фраг­мы, по­след­ствия травм и опе­ра­ций:
1) де­фор­ми­ру­ю­щие груд­ную клет­ку, на­ру­ша­ю­щие функ­цию ее ор­га­нов;
негод­ны
негод­ны
негод­ны
негод­ны
2) не де­фор­ми­ру­ю­щие груд­ную клет­ку, без на­ру­ше­ния функ­ции ее ор­га­нов.
негод­ны, на дис­пет­че­ра – ин­ди­ви­ду­аль­ная оцен­ка
ин­ди­ви­ду­аль­ная оцен­ка
год­ны
год­ны
33. По­ро­ки раз­ви­тия, бо­лез­ни пи­ще­во­да:
1) на­ру­ша­ю­щие функ­цию, под­ле­жа­щие опе­ра­тив­но­му ле­че­нию;
негод­ны
негод­ны
негод­ны
негод­ны
2) не на­ру­ша­ю­щие функ­цию, не про­грес­си­ру­ю­щие, не тре­бу­ю­щие ле­че­ния.
негод­ны, на дис­пет­че­ра – ин­ди­ви­ду­аль­ная оцен­ка
ин­ди­ви­ду­аль­ная оцен­ка
год­ны
год­ны
34. По­ро­ки раз­ви­тия, по­след­ствия по­вре­жде­ний брюш­ной стен­ки и ор­га­нов брюш­ной по­ло­сти и опе­ра­ций на них:
1) на­ру­ша­ю­щие функ­цию ор­га­нов, руб­цы со склон­но­стью к изъ­яв­ле­нию, за­труд­ня­ю­щие но­ше­ние одеж­ды;
негод­ны
негод­ны
негод­ны
негод­ны
2) не на­ру­ша­ю­щие функ­цию ор­га­нов.
негод­ны, на дис­пет­че­ра – ин­ди­ви­ду­аль­ная оцен­ка
ин­ди­ви­ду­аль­ная оцен­ка
ин­ди­ви­ду­аль­ная оцен­ка
год­ны
35. За­бо­ле­ва­ния пря­мой киш­ки и па­ра­рек­таль­ной клет­чат­ки:
1) ча­сто обост­ря­ю­щи­е­ся, со­про­вож­да­ю­щи­е­ся суже­ни­ем зад­не­про­ход­но­го от­вер­стия с на­ру­ше­ни­ем ак­та де­фе­ка­ции, недо­ста­точ­но­стью аналь­но­го жо­ма, ре­ци­ди­ви­ру­ю­щие по­сле опе­ра­тив­но­го ле­че­ния;
негод­ны
негод­ны
негод­ны
негод­ны
2) с ред­ки­ми обостре­ни­я­ми, не про­грес­си­ру­ю­щие, без функ­ци­о­наль­ных на­ру­ше­ний.
негод­ны, на дис­пет­че­ра – ин­ди­ви­ду­аль­ная оцен­ка
ин­ди­ви­ду­аль­ная оцен­ка
ин­ди­ви­ду­аль­ная оцен­ка
год­ны
36. По­ро­ки раз­ви­тия, за­бо­ле­ва­ния, по­след­ствия за­бо­ле­ва­ний и по­вре­жде­ний со­су­дов, а та­к­же опе­ра­ции на них:
1) со­про­вож­да­ю­щи­е­ся на­ру­ше­ни­ем кро­во­об­ра­ще­ния, лим­фо­об­ра­ще­ния, тро­фи­че­ски­ми рас­строй­ства­ми, бо­ле­вым син­дро­мом;
негод­ны
негод­ны
негод­ны
негод­ны
2) с ком­пен­са­ци­ей кро­во­об­ра­ще­ния и лим­фо­об­ра­ще­ния, без бо­ле­во­го син­дро­ма.
негод­ны, на дис­пет­че­ра – ин­ди­ви­ду­аль­ная оцен­ка
ин­ди­ви­ду­аль­ная оцен­ка
ин­ди­ви­ду­аль­ная оцен­ка
год­ны
37. По­ро­ки раз­ви­тия, по­след­ствия по­вре­жде­ний мо­че­по­ло­вых ор­га­нов и опе­ра­ции на них. Опу­ще­ние по­чек. Во­дян­ка яич­ка и се­мен­но­го ка­на­ти­ка. Рас­ши­ре­ние вен се­мен­но­го ка­на­ти­ка:
1) со­про­вож­да­ю­щи­е­ся на­ру­ше­ни­ем функ­ции, с бо­ле­вым син­дро­мом;
негод­ны
негод­ны
негод­ны
негод­ны
2) без на­ру­ше­ния функ­ции и без бо­ле­во­го син­дро­ма.
негод­ны, на дис­пет­че­ра – ин­ди­ви­ду­аль­ная оцен­ка
ин­ди­ви­ду­аль­ная оцен­ка
ин­ди­ви­ду­аль­ная оцен­ка
год­ны
38. Хро­ни­че­ские вос­па­ли­тель­ные за­бо­ле­ва­ния мо­че­по­ло­вых ор­га­нов спе­ци­фи­че­ской и неспе­ци­фи­че­ской этио­ло­гии:
1) фа­за ак­тив­но­го вос­па­ле­ния;
негод­ны
негод­ны
негод­ны
негод­ны
2) из­ле­чен­ный ту­бер­ку­лез мо­че­по­ло­вых ор­га­нов, фа­за стой­кой ре­мис­сии неспе­ци­фи­че­ско­го вос­па­ле­ния при от­сут­ствии на­ру­ше­ния функ­ции.
негод­ны
ин­ди­ви­ду­аль­ная оцен­ка
ин­ди­ви­ду­аль­ная оцен­ка
год­ны
39. Мо­че­ка­мен­ная бо­лезнь:
1) с на­ли­чи­ем кам­ней, с по­втор­ным кам­не­об­ра­зо­ва­ни­ем, по­втор­ны­ми при­сту­па­ми по­чеч­ной ко­ли­ки при от­сут­ствии кам­ней;
негод­ны
негод­ны
негод­ны
негод­ны
2) по­сле од­но­крат­но­го от­хож­де­ния кам­ня или од­но­крат­ной по­чеч­ной ко­ли­ки без от­хож­де­ния кам­ней при от­сут­ствии на­ру­ше­ния функ­ции.
негод­ны
ин­ди­ви­ду­аль­ная оцен­ка
ин­ди­ви­ду­аль­ная оцен­ка
год­ны
4. Кож­ные и ве­не­ри­че­ские бо­лез­ни:
40. Леп­ра, пу­зыр­чат­ка, лим­фо­ма ко­жи.
негод­ны
негод­ны
негод­ны
негод­ны
41. Псо­ри­аз, псо­ри­азо­по­доб­ные со­сто­я­ния, их­ти­оз, крас­ный плос­кий ли­шай, ней­ро­дер­ма­то­зы (ней­ро­дер­мит, по­че­су­ха, кра­пив­ни­ца и дру­гие), эк­зе­ма (раз­лич­ные фор­мы), вас­ку­ли­ты ко­жи, кол­ла­ге­но­зы (скле­ро­дер­мия):
1) кли­ни­че­ски вы­ра­жен­ные, рас­про­стра­нен­ные фор­мы;
негод­ны
негод­ны
негод­ны
негод­ны
2) лег­кие фор­мы с огра­ни­чен­ным рас­про­стра­не­ни­ем.
негод­ны,
на дис­пет­че­ра – ин­ди­ви­ду­аль­ная оцен­ка
ин­ди­ви­ду­аль­ная оцен­ка
ин­ди­ви­ду­аль­ная оцен­ка
год­ны
42. Ве­не­ри­че­ские бо­лез­ни и СПИД:
1) СПИД;
негод­ны
негод­ны
негод­ны
негод­ны
2) си­фи­лис, хро­ни­че­ская го­но­рея и дру­гие ве­не­ри­че­ские бо­лез­ни.
негод­ны
ин­ди­ви­ду­аль­ная оцен­ка
ин­ди­ви­ду­аль­ная оцен­ка
год­ны
5. Жен­ские бо­лез­ни и бе­ре­мен­ность:
43. По­ро­ки раз­ви­тия, хро­ни­че­ские за­бо­ле­ва­ния жен­ской по­ло­вой сфе­ры, эн­до­мет­ри­оз, по­след­ствия ро­дов и опе­ра­тив­ных вме­ша­тельств:
1) с вы­ра­жен­ны­ми ана­то­ми­че­ски­ми де­фек­та­ми, ча­сты­ми обостре­ни­я­ми, на­ру­ша­ю­щие функ­цию;
негод­ны
негод­ны
негод­ны
негод­ны
2) не на­ру­ша­ю­щие функ­цию без бо­ле­во­го син­дро­ма.
негод­ны
год­ны
год­ны
год­ны
44. Рас­строй­ства ова­ри­аль­но-мен­стру­аль­но­го цик­ла.
негод­ны
ин­ди­ви­ду­аль­ная оцен­ка
ин­ди­ви­ду­аль­ная оцен­ка
год­ны
45. Бе­ре­мен­ность и по­сле­ро­до­вой пе­ри­од
негод­ны
негод­ны
негод­ны
негод­ны
6. Глаз­ные бо­лез­ни:
46. За­бо­ле­ва­ния век и конъ­юнк­ти­вы:
1) хро­ни­че­ские, с ча­сты­ми обостре­ни­я­ми;
негод­ны
негод­ны
негод­ны
негод­ны
2) нерез­ко вы­ра­жен­ные, с ред­ки­ми обостре­ни­я­ми.
негод­ны, на дис­пет­че­ра, борт­ин­же­не­ра - ин­ди­ви­ду­аль­ная оцен­ка
ин­ди­ви­ду­аль­ная оцен­ка
год­ны
год­ны
47. За­бо­ле­ва­ния слез­ных ор­га­нов и сле­зо­от­во­дя­щих пу­тей:
1) с на­ру­ше­ни­ем сле­зо­от­ве­де­ния;
негод­ны
негод­ны
негод­ны
негод­ны
2) без на­ру­ше­ния сле­зо­от­ве­де­ния.
негод­ны
ин­ди­ви­ду­аль­ная оцен­ка
ин­ди­ви­ду­аль­ная оцен­ка
год­ны
48. За­бо­ле­ва­ния глаз­но­го яб­ло­ка: вос­па­ли­тель­но­го, со­су­ди­сто­го, де­ге­не­ра­тив­но­го ха­рак­те­ра, по­сле опе­ра­тив­ных вме­ша­тельств, трав­мы, но­во­об­ра­зо­ва­ния:
1) с на­ру­ше­ни­ем функ­ции;
негод­ны
негод­ны
негод­ны
негод­ны
2) c до­ста­точ­ной со­хран­но­стью функ­ции ор­га­на зре­ния.
негод­ны, на дис­пет­че­ра – ин­ди­ви­ду­аль­ная оцен­ка
ин­ди­ви­ду­аль­ная оцен­ка
ин­ди­ви­ду­аль­ная оцен­ка
ин­ди­ви­ду­аль­ная оцен­ка
49. Гла­у­ко­ма:
1) в ста­дии 1-B,2, 3, 4;
негод­ны
негод­ны
негод­ны
негод­ны
2) в ста­дии 1-A от­кры­то­уголь­ная.
негод­ны
ин­ди­ви­ду­аль­ная оцен­ка
ин­ди­ви­ду­аль­ная оцен­ка
ин­ди­ви­ду­аль­ная оцен­ка
50. На­ру­ше­ние цве­то­во­го зре­ния: ди­хро­ма­зия, ано­маль­ная три­хро­ма­зия:
1) тип «А»;
негод­ны
негод­ны
негод­ны
негод­ны
2) тип «В»;
негод­ны
ин­ди­ви­ду­аль­ная оцен­ка
год­ны
ин­ди­ви­ду­аль­ная оцен­ка
3) тип «С».
негод­ны, на борт­ин­же­не­ра, дис­пет­че­ра – год­ны
год­ны
год­ны
год­ны
51. На­ру­ше­ние дви­га­тель­но­го ап­па­ра­та гла­за:
1) па­ра­лич мышц век; па­ра­ли­ти­че­ское и со­дру­же­ствен­ное ко­со­гла­зие;
негод­ны
негод­ны
негод­ны
негод­ны
2) ге­те­ро­фо­рии со сни­жен­ны­ми фу­зи­он­ны­ми ре­зер­ва­ми.
негод­ны
ин­ди­ви­ду­аль­ная оцен­ка
ин­ди­ви­ду­аль­ная оцен­ка
ин­ди­ви­ду­аль­ная оцен­ка
52. Остро­та зре­ния
год­ны: на пи­ло­тов, штур­ма­нов 0.8 на каж­дый глаз с кор­рек­ци­ей 1,0 на каж­дый глаз без кор­рек­ции; на борт­ин­же­не­ров 0,8, на дис­пет­че­ров 0,6 на каж­дый глаз без кор­рек­ции, с кор­рек­ци­ей 1,0;
кур­сан­ты, обу­ча­ю­щие на пи­ло­та, штур­ма­на 0,8, на борт­ин­же­не­ра 0,6 на каж­дый глаз без кор­рек­ции, с кор­рек­ци­ей 1,0;
на дис­пет­че­ра 0,3 на каж­дый глаз, с кор­рек­ци­ей 1,0.
пи­ло­ты год­ны 0.6 на каж­дый глаз, с кор­рек­ци­ей 1,0; ин­ди­ви­ду­аль­ная оцен­ка 0,5 на худ­ший глаз, с кор­рек­ци­ей 1,0; штур­ма­ны, борт­ин­же­не­ры, борт­ме­ха­ни­ки – год­ны 0,4 на каж­дый глаз, с кор­рек­ци­ей 0,8. вновь по­сту­па­ю­щие борт­ин­же­не­ры, борт­ме­ха­ни­ки год­ны 0,6 на каж­дый глаз, с кор­рек­ци­ей 1,0.
год­ны: борт­ра­ди­сты 0,3 на каж­дый глаз, с кор­рек­ци­ей 0,8; борт­про­вод­ни­ки, бор­то­пе­ра­то­ры - 0,1 на каж­дый глаз, с кор­рек­ци­ей 0,8; пи­ло­ты-лю­би­те­ли год­ны 0,5 на каж­дый глаз с кор­рек­ци­ей 0,8; кан­ди­да­ты на борт­про­вод­ни­ка 0,3 на каж­дый глаз, с кор­рек­ци­ей 1,0.
год­ны 0,1 на каж­дый глаз, с кор­рек­ци­ей 0,8.
53. Ре­фрак­ция
год­ны: на пи­ло­тов с даль­но­зор­ко­стью не вы­ше 1.0Д, бли­зо­ру­ко­сти 0.5Д, астиг­ма­тиз­ме 0.5Д, ани­зо­мет­ро­пии не вы­ше 1.0Д;
на штур­ма­нов, борт­ин­же­не­ров с даль­но­зор­ко­стью и бли­зо­ру­ко­стью не вы­ше 1.0Д, астиг­ма­тиз­ме 0.5Д, ани­зо­мет­ро­пии не вы­ше 1.0Д; на дис­пет­че­ров с даль­но­зор­ко­стью и бли­зо­ру­ко­стью не вы­ше 2.0Д,  астиг­ма­тиз­ме 1.5Д, ани­зо­мет­ро­пии не вы­ше 1.0Д
год­ны: при даль­но­зор­ко­сти и бли­зо­ру­ко­сти не вы­ше 3.0 Д, астиг­ма­тиз­ме 2.0Д.
год­ны: борт­ра­ди­сты, пи­ло­ты-лю­би­те­ли при даль­но­зор­ко­сти и бли­зо­ру­ко­сти не вы­ше 3.0 Д, астиг­ма­тиз­ме 2.0 Д; осталь­ные при даль­но­зор­ко­сти не вы­ше 4.0 Д, бли­зо­ру­ко­сти не вы­ше 5.0 Д, астиг­ма­тиз­ме 2.5 Д; кан­ди­да­ты на борт­про­вод­ни­ка при даль­но­зор­ко­сти и бли­зо­ру­ко­сти не вы­ше 3.0Д, астиг­ма­тиз­ме 2.0Д.
год­ны: при даль­но­зор­ко­сти не вы­ше 3.0Д, бли­зо­ру­ко­сти не вы­ше 5.0Д, астиг­ма­тиз­ме 2.5 Д.
54. На­ру­ше­ние ак­ко­мо­да­ции: пре­с­био­пия в сте­пе­ни 3.5. Д.
негод­ны
негод­ны
ин­ди­ви­ду­аль­ная оцен­ка
ин­ди­ви­ду­аль­ная оцен­ка
7. Бо­лез­ни уха, гор­ла, но­са, по­ло­сти рта и че­лю­стей:
55. Хро­ни­че­ские за­бо­ле­ва­ния при­да­точ­ных па­зух но­са:
1) гной­ные си­ну­си­ты с по­ли­по­зом или атро­фи­ей сли­зи­стой;
негод­ны
негод­ны
негод­ны
негод­ны
2) гной­ные си­ну­си­ты, не со­про­вож­да­ю­щи­е­ся ука­зан­ны­ми ослож­не­ни­я­ми;
негод­ны
ин­ди­ви­ду­аль­ная оцен­ка
ин­ди­ви­ду­аль­ная оцен­ка
год­ны
3) негной­ные си­ну­си­ты (ка­та­раль­ные, се­роз­ные, ва­зо­мо­тор­ные, ал­лер­ги­че­ские, ки­сты гай­мо­ро­вых па­зух).
негод­ны
ин­ди­ви­ду­аль­ная оцен­ка
ин­ди­ви­ду­аль­ная оцен­ка
год­ны
56. Стой­кие из­ме­не­ния по­ло­сти но­са и его при­да­точ­ных па­зух, по­ло­сти рта, глот­ки, гор­та­ни, тра­хеи или уха по­сле по­вре­жде­ний, за­бо­ле­ва­ний и опе­ра­тив­ных вме­ша­тельств:
1) на­ру­ша­ю­щие функ­цию ЛОР-ор­га­нов и за­труд­ня­ю­щие ис­поль­зо­ва­ние спе­ц­обо­ру­до­ва­ния;
негод­ны
негод­ны
Негод­ны
негод­ны
2) незна­чи­тель­но на­ру­ша­ю­щие функ­цию ЛОР-ор­га­нов и не за­труд­ня­ю­щие ис­поль­зо­ва­ние спе­ц­обо­ру­до­ва­ния.
негод­ны, на дис­пет­че­ра – ин­ди­ви­ду­аль­ная оцен­ка
ин­ди­ви­ду­аль­ная оцен­ка
ин­ди­ви­ду­аль­ная оцен­ка
год­ны
57. Хро­ни­че­ский тон­зил­лит:
1) де­ком­пен­си­ро­ван­ная фор­ма;
негод­ны
негод­ны
Негод­ны
негод­ны
2) ком­пен­си­ро­ван­ная фор­ма.
негод­ны,
на дис­пет­че­ра – ин­ди­ви­ду­аль­ная оцен­ка
год­ны
Год­ны
год­ны
58. Ту­бер­ку­лез, скле­ро­ма, зло­ка­че­ствен­ные опу­хо­ли, вол­чан­ка ЛОР-ор­га­нов в лю­бой ста­дии раз­ви­тия.
негод­ны
негод­ны
Негод­ны
негод­ны
59. Де­фек­ты ре­чи:
1) рез­ко вы­ра­жен­ные: за­и­ка­ние, кос­но­язы­чие, де­ла­ю­щие речь ма­ло­по­нят­ной;
негод­ны
негод­ны
Негод­ны
негод­ны
2) лег­ко вы­ра­жен­ные, не вли­я­ю­щие на раз­бор­чи­вость ре­чи.
негод­ны
ин­ди­ви­ду­аль­ная оцен­ка
ин­ди­ви­ду­аль­ная оцен­ка
ин­ди­ви­ду­аль­ная оцен­ка
60. Хро­ни­че­ские бо­лез­ни сред­не­го уха:
1) хро­ни­че­ский гной­ный эпи­т­им­па­нит, хро­ни­че­ский гной­ный двух­сто­рон­ний ме­з­о­т­им­па­нит, од­но­сто­рон­ний ча­сто обост­ря­ю­щий­ся или со­про­вож­да­ю­щий­ся по­ли­па­ми, гра­ну­ля­ци­я­ми, ка­ри­е­сом сте­нок ба­ра­бан­ной по­ло­сти или вы­ра­жен­ны­ми при­зна­ка­ми дис­тро­фии сли­зи­стой обо­лоч­ки верх­них ды­ха­тель­ных пу­тей;
негод­ны
негод­ны
Негод­ны
негод­ны
2) хро­ни­че­ский гной­ный од­но­сто­рон­ний ме­з­о­т­им­па­нит, не со­про­вож­да­ю­щий­ся ослож­не­ни­я­ми;
негод­ны
ин­ди­ви­ду­аль­ная оцен­ка, вновь по­сту­па­ю­щие - негод­ны
ин­ди­ви­ду­аль­ная оцен­ка, вновь по­сту­па­ю­щие – негод­ны
год­ны
3) стой­кие оста­точ­ные яв­ле­ния пе­ре­не­сен­но­го вос­па­ле­ния сред­не­го уха (су­хая пер­фо­ра­ция ба­ра­бан­ной пе­ре­пон­ки), а та­к­же хро­ни­че­ское негной­ное вос­па­ле­ние сред­не­го уха.
негод­ны, на дис­пет­че­ра – ин­ди­ви­ду­аль­ная оцен­ка
ин­ди­ви­ду­аль­ная оцен­ка, вновь по­сту­па­ю­щие - негод­ны
ин­ди­ви­ду­аль­ная оцен­ка, вновь по­сту­па­ю­щие – негод­ны
год­ны
61. На­ру­ше­ние ба­ро­функ­ции хо­тя бы од­но­го уха или при­да­точ­ных па­зух но­са; по­вы­шен­ная чув­стви­тель­ность к пе­ре­па­дам ат­мо­сфер­но­го дав­ле­ния:
1) стой­кое и рез­ко вы­ра­жен­ное;
негод­ны, на дис­пет­че­ра - ин­ди­ви­ду­аль­ная оцен­ка
негод­ны
Негод­ны
год­ны
2) нерез­ко вы­ра­жен­ное.
негод­ны, на дис­пет­че­ра -
ин­ди­ви­ду­аль­ная оцен­ка
ин­ди­ви­ду­аль­ная оцен­ка, вновь по­сту­па­ю­щие -
негод­ны
ин­ди­ви­ду­аль­ная оцен­ка, вновь по­сту­па­ю­щие -
негод­ны
год­ны
62. По­вы­шен­ная чув­стви­тель­ность к ста­то­ки­не­ти­че­ским раз­дра­жи­те­лям.
негод­ны, на дис­пет­че­ра – ин­ди­ви­ду­аль­ная оцен­ка
негод­ны
Негод­ны
год­ны
63. По­ни­же­ние остро­ты слу­ха:
1) стой­кая пол­ная глу­хо­та на од­но ухо; по­ни­же­ние слу­ха на оба уха при по­вы­ше­нии по­ро­га слу­ха в об­ла­сти вос­при­я­тия ре­че­вых ча­стот (500, 1000, 2000 Гц) от 20 до 30 дБ, на ча­сто­те 4000 Гц до 65 дБ и при вос­при­я­тии ше­пот­ной ре­чи на рас­сто­я­нии до 2 м;
негод­ны
негод­ны
Негод­ны
негод­ны
2) стой­кое по­ни­же­ние слу­ха на оба уха при по­вы­ше­нии по­ро­га слу­ха в об­ла­сти вос­при­я­тия ре­че­вых ча­стот (500, 1000, 2000 Гц) от 10 до 20 дБ, на ча­сто­те 4000 Гц до 65 дБ и вос­при­я­тии ше­пот­ной ре­чи на рас­сто­я­нии до 3 м и бо­лее;
негод­ны
ин­ди­ви­ду­аль­ная оцен­ка, вновь по­сту­па­ю­щие - негод­ны
ин­ди­ви­ду­аль­ная оцен­ка, вновь по­сту­па­ю­щие - негод­ны
ин­ди­ви­ду­аль­ная оцен­ка
3) стой­кое по­ни­же­ние слу­ха на од­но ухо при по­вы­ше­нии по­ро­га слу­ха в об­ла­сти вос­при­я­тия ре­че­вых ча­стот (500, 1000, 2000 Гц) от 20 до 30 дБ, на ча­сто­те 4000 Гц до 65 дБ при вос­при­я­тии ше­пот­ной ре­чи на рас­сто­я­нии до 2 м и при по­вы­ше­нии по­ро­га слу­ха в об­ла­сти ре­че­вых ча­стот (500, 1000, 2000 Гц) до 10 дБ, на ча­сто­те 4000 Гц до 50 дБ при вос­при­я­тии ше­пот­ной ре­чи на рас­сто­я­нии до 5 м на дру­гое ухо.
негод­ны
ин­ди­ви­ду­аль­ная оцен­ка, вновь по­сту­па­ю­щие - негод­ны
ин­ди­ви­ду­аль­ная оцен­ка, вновь по­сту­па­ю­щие - негод­ны
ин­ди­ви­ду­аль­ная оцен­ка
Таблица 2
к Требованиям по состоянию здоровья,
предъявляемых к авиационному персоналу
Рост
(см)
Нор­маль­ный вес (кг)
(ИМТ 20,0-25,9)
Из­бы­точ­ная мас­са те­ла (кг)
(ИМТ 26,0-29,9)
Ожи­ре­ние 1 сте­пе­ни (кг)
(ИМТ 30,0-34,9)
Ожи­ре­ние 2 сте­пе­ни (кг)
ИМТ >35,0)
146
43-55
55-64
64-74
75
147
43-56
56-65
65-75
76
148
44-57
57-66
66-76
77
149
44-58
58-66
67-77
78
150
45-48
58-67
68-79
79
151
46-59
59-68
68-80
80
152
46-60
60-69
69-81
81
153
47-61
61-70
70-82
82
154
47-61
62-71
71-83
83
155
48-62
62-72
72-84
84
156
49-63
63-73
73-85
85
157
49-64
64-74
74-85
86
158
50-65
65-75
75-87
87
159
51-65
65-76
76-88
88
160
51-66
67-77
77-89
90
161
62-67
67-78
78-90
91
162
52-68
68-78
79-92
92
163
53-69
69-79
80-93
93
164
54-70
70-80
81-94
94
165
54-71
71-81
82-95
95
166
55-71
72-82
83-96
96
167
56-72
73-83
84-97
98
168
56-73
73-84
85-99
99
169
57-74
74-85
86-100
100
170
58-75
75-86
87-101
101
171
58-76
76-87
88-102
102
172
59-77
77-88
89-103
104
173
60-78
78-89
90-104
105
174
61-78
79-91
91-106
106
175
61-79
80-92
92-107
107
176
62-80
81-93
93-108
108
177
63-81
81-94
94-109
110
178
63-82
82-95
95-111
111
179
64-83
83-96
96-112
112
180
65-84
84-97
97-113
113
181
66-85
85-98
98-114
115
182
66-86
86-99
99-116
116
183
67-87
87-100
100-117
117
184
68-88
88-101
102-118
119
185
68-89
89-102
103-119
120
186
69-90
90-103
104-121
121
187
70-91
91-105
105-122
122
188
71-92
92-106
106-123
124
189
71-93
93-107
107-125
125
190
72-94
94-108
108-126
126
191
73-94
95-109
109-127
128
192
74-95
96-110
111-129
129
193
75-96
97-111
112-130
130
194
75-97
98-113
113-131
132
195
76-98
99-114
114-133
133
196
77-100
100-115
115-134
134
197
78-101
100-116
116-135
136
198
78-102
102-117
118-137
137
199
79-103
103-118
119-138
139
200
80-104
104-120
120-140
140
Индекс массы тела (ИМТ) рассчитывается по формуле:
вес в кг
рост в м2
Таблица 3
к Требованиям по состоянию здоровья,
предъявляемых к авиационному персоналу
Су­став
На­прав­ле­ние
дви­же­ний
Ис­ход­ное по­ло­же­ние
для из­ме­ре­ния, угол,
от ко­то­ро­го ве­дет­ся
от­счет
Объ­ем дви­же­ний (угол)
В нор­ме
Огра­ни­че­ние,
ква­ли­фи­ци­ру­е­мое
как
незна­чи­тель­ное
1
2
3
4
5
Пле­че­вой
Сги­ба­ние
(дви­же­ние
впе­ред с
уча­сти­ем
пле­че­во­го
су­ста­ва)
Стоя. Ру­ка опу­ще­на
вдоль ту­ло­ви­ща,
вы­прям­ле­на, в
сред­нем по­ло­же­нии
меж­ду су­пи­на­ци­ей и
про­на­ци­ей (0)
175–180
До 120
Раз­ги­ба­ние (дви­же­ние на­зад)
То же
45-50
До 20
От­ве­де­ние (с уча­сти­ем пле­че­во­го по­я­са)
Стоя. Ру­ка вы­прям­ле­на, су­пи­ни­ро­ва­на (0)
180
До 120
Лок­те­вой
Сги­ба­ние
Стоя. Ру­ка опу­ще­на, разо­гну­та в сред­нем по­ло­же­нии (180)
27–30
До 80
Раз­ги­ба­ние
То же
180
160
Лу­че-лок­те­вой
Про­на­ция
Стоя или си­дя. Ру­ка со­гну­та под уг­лом 90. Пред­пле­чье в сред­нем по­ло­же­нии, кисть и паль­цы в од­ной плос­ко­сти с пред­пле­чьем (0)
90
До 60
Су­пи­на­ция
То же
90
До 60
Лу­че-за­пяст­ный
Сги­ба­ние
Стоя. Ру­ка пе­ред гру­дью, со­гну­та в лок­те­вом су­ста­ве под пря­мым уг­лом, пред­пле­чье про­ни­ро­ва­но (180)
80
До 30
Раз­ги­ба­ние
То же
70
До 15
От­ве­де­ние
То же, пред­пле­чье су­пи­ни­ро­ва­но, кисть в од­ной плос­ко­сти с пред­пле­чьем (180)
160
До 175
При­ве­де­ние
То же
135 - 140
До 165
Пяст­но-фа­лан­го­вый
Сги­ба­ние
Си­дя. Ло­коть на опо­ре, пред­пле­чье вер­ти­каль­но, паль­цы вы­прям­ле­ны (180)
1-го паль­ца до 135. Осталь­ные 90–95
До 155
До 60
Раз­ги­ба­ние
То же
180 – 210
165 – 170
При огра­ни­че­нии дви­же­ний в меж­фа­лан­го­вых су­ста­вах долж­на быть со­хран­ной хва­та­тель­ная функ­ция ки­сти и про­ти­во­по­став­ле­ние 1-го паль­ца осталь­ным
Та­зо-бед­рен­ный
Сги­ба­ние
Ле­жа на спине. Ко­ле­но сги­ба­ет­ся. Таз фик­си­ро­ван (0)
120
100
Раз­ги­ба­ние
Ле­жа на жи­во­те или здо­ро­вом бо­ку. Ко­ле­но разо­гну­то. Таз фик­си­ро­ван (0)
15 – 20
10
От­ве­де­ние
Ле­жа на спине. Таз фик­си­ро­ван. Сто­па в сред­нем по­ло­же­нии, под уг­лом 90 к го­ле­ни (0)
50 – 90
30
При­ве­де­ние
То же
20 – 30
10
Су­пи­на­ция (ро­та­ция кна­ру­жи)
То же, ко­ле­но разо­гну­то (0)
60
40
Про­на­ция (ро­та­ция кнут­ри)
То же
40
до 20
Го­ле­но-стоп­ный
Сги­ба­ние
Ле­жа на спине или на бо­ку. Сто­па под уг­лом 90 к го­ле­ни
130
110
Раз­ги­ба­ние
То же
70
80
Ви­соч­но-че­люст­ной
Вер­ти­каль­ное дви­же­ние
Из­ме­ря­ют в см при ши­ро­ко от­кры­том рте по рас­сто­я­нию меж­ду сво­бод­ны­ми кра­я­ми верх­них и ниж­них рез­цов
Рас­кры­тие рта от 3 до 6 см
3 см

Приложение 4
к Правилам медицинского
освидетельствования
в гражданской авиации
Республики Казахстан
Медицинские противопоказания к работе
в странах с жарким климатом и авиационно-химическим работам
При медицинском освидетельствовании во ВЛЭК (ЦВЛЭК) авиационного персонала, направляемого на работу в страны с жарким климатом или к АХР, учитываются противопоказания по отдельным пунктам таблицы 1 к Требованиям:

2.2), 4.2), 6.2), 9.2), 11, 12.2), 13.2), 14.2), 16.2), 21.2) кроме «Атеросклероз аорты», 30.2), 31.2), 34.2), 37.2), 38.2), 39.2) кроме «Мочекаменная болезнь», 41.2), 43.2), 44, 55.2), 55.3), 56.2), 60.2), 60.3), 63.3);

2.2), 9.2), 11, 12.2), 13.2), 14.2), 16.2), 23.2) кроме «Хронический гастрит», 24.2), 25.2) кроме «Хронический пиелонефрит», 30.2), 31.2), 38.2), 39.2) кроме «Мочекаменная болезнь», 41.2), 43.2), 44, 46.2), 47.2), 48.2), 49.2), 63.2), 63.3).
По пунктам таблицы 1 к Требованиям, предусматривающим негодность к работе с ядохимикатами, ВЛЭК (ЦВЛЭК) допускает авиационный персонал к работе с минеральными удобрениями и биопрепаратами.

Приложение 5
к Правилам медицинского
освидетельствования
в гражданской авиации
Республики Казахстан
Объем медицинского обследования
в целях врачебно-летной экспертизы

полость рта, зев, кожные покровы, видимые слизистые, лимфатические узлы, щитовидная железа, соответствие общего вида возрасту;
органы дыхания, кровообращения (определение функциональной способности пробой с 20 приседаниями), пищеварения и мочевыделения.

антропометрия (рост, масса тела, окружность груди, спирометрия, динамометрия кистей); общий осмотр (телосложение, развитие мускулатуры и подкожно-жирового слоя, осанка, походка);
состояние кожи, лимфатических узлов, щитовидной железы, молочных желез, периферических сосудов, костей, суставов, органов брюшной полости, наружных половых органов, области заднего прохода (по показаниям - пальцевое исследование прямой кишки).

внешний осмотр (кожные рубцы, атрофии, фибриллярные подергивания);
черепно-мозговые нервы:
двигательная, рефлекторная, чувствительная сфера, статика и координация;
вегетативная нервная система (дермографизм, акроцианоз, гипергидроз, тремор, ортоклиностатическая проба);
эмоционально-психическая сфера.

внешний осмотр:
внутренний осмотр (эндоскопия), передняя и задняя риноскопия, отоскопия, фарингоскопия, ларингоскопия, определение носового дыхания и обоняния;
акуметрия (шепотная речь);
барофункция уха;
исследование статокинетической устойчивости (вестибулометрия) проводится методом непрерывной кумуляции ускорений Кориолиса (НКУК) в течение 3 минут или методом прерывистой кумуляции ускорений Кориолиса (далее - ПКУК) в течение 2 минут авиационному персоналу - при предварительном медицинском освидетельствовании; пилотам и бортпроводникам – при периодическом медицинском освидетельствовании;
тональная аудиометрия проводится авиационному персоналу при предварительном медицинском освидетельствовании, по достижении возраста 40 лет - 1 раз в 2 года, при установлении заболевания – ежегодно, пилотам, авиадиспетчерам до 40 лет - 1 раз в 4 года.

состояние зубов, слизистой оболочки полости рта, десен, прикус.

острота зрения;
цветовое зрение;
темновая адаптация;
бинокулярное зрение;
ночное зрение;
ближайшая точка конвергенции;
ближайшая точка ясного зрения;
анатомическое состояние органа зрения;
рефракция субъективным и объективным методом исследования (скиаскопия или рефрактометрия);
внутриглазное давление измеряется пилотам в 35 лет, всем лицам авиационного персонала по достижении возраста 40 лет - 1 раз в год.

лицам, поступающим в АУЦ по специальности пилот, авиадиспетчер - при предварительном медицинском освидетельствовании;
по направлению администрации организации ГА - пилотам при переучивании на новую авиационную технику, при выдвижении на должности командира ВС, пилота-инструктора и руководителя полетов;
по медицинским показаниям.

7) исследование крови на сифилис (экспресс-метод с забором крови из пальца) проводится авиационному персоналу при предварительном и периодическом медицинском освидетельствовании, бортпроводникам – согласно нормативным документам по осмотру декретированных контингентов уполномоченного органа в области здравоохранения;

8) исследование кала на яйца гельминтов и дизентерийную группу проводится лицам, поступающим на работу бортпроводником при предварительном медицинском освидетельствовании, бортпроводникам - ежегодно (территориальными органами здравоохранения и санитарно-эпидемиологического надзора кратность исследований может быть увеличена);

2) органов брюшной полости, почек и щитовидной железы проводится авиационному персоналу – при предварительном медицинском освидетельствовании; при расширенном освидетельствовании, по возрасту (пилоты - с 40 лет 1 раз в 3 года, авиадиспетчеры – с 40 лет 1 раз в 4 года, пилоты и авиадиспетчеры - в 50, 53, 55, 58 лет, с 60 лет – ежегодно) и по медицинским показаниям;

биохимические исследования (общий белок, сиаловые кислоты, С-реактивный белок, креатинин, альфа-амилаза, сахар, билирубин, АЛТ, АСТ, холестерин, альфа-холестерин, триглицериды);
сахар крови через 2 часа после еды;
кал на яйца гельминтов;
прочие лабораторные исследования по показаниям;

внутренних органов (щитовидной железы, печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, селезенки, почек);
сердца (эхокардиография);

Приложение 6
к Правилам медицинского
освидетельствования
в гражданской авиации
Республики Казахстан
Форма
МЕДИЦИНСКАЯ КНИЖКА АВИАЦИОННОГО ПЕРСОНАЛА
Место для фотографии                   Группа крови __________
с печатью ВЛЭК (ЦВЛЭК)                 Резус-фактор __________
Фамилия ____________________________________________
Имя ________________________________________________
Отчество (при наличии) _______________________________
День, месяц, год рождения _____________________________
Образование _________________________________________
Основная профессия___________________________________
Работа в ГА (где, с какого времени) ______________________
Место работы _________________________________________
Должность, профессия, тип ВС ___________________________
Адрес постоянного места жительства _____________________
Домашний адрес _______________________________________
Контактные телефоны __________________________________
Данная медицинская книжка заведена ____________________
Дата окончания медицинской книжки _____________________
Подпись авиационного персонала ________________________
Да­та
об­ра­ще­ния
Лист для за­пи­си за­клю­чи­тель­ных (уточ­нен­ных) ди­а­гно­зов
За­клю­чи­тель­ные
(уточ­нен­ные) ди­а­гно­зы
Впер­вые уста­нов­лен­ные
ди­а­гно­зы (от­ме­тить +)
Под­пись вра­ча (фа­ми­лию
пи­сать раз­бор­чи­во)
Да­та
Ал­лер­го­ло­ги­че­ский
ана­мнез
Эпи­де­мо­ло­ги­че­ский
ана­мнез
Ин­ди­ви­ду­аль­ные
осо­бен­но­сти
Пе­ре­не­сен­ные
за­бо­ле­ва­ния
Про­фи­лак­ти­че­ские
при­вив­ки (да­та,
на­име­но­ва­ние, до­за и
се­рия пре­па­ра­та, ре­ак­ция
на при­вив­ку, долж­ность и
ФИО мед­ра­бот­ни­ка)
Условия труда, быта, профессиональный маршрут
(заполняется при составлении эпикриза на ВЛЭК)
Да­та (дд/мм/гг)
«____»_________ 20____г.
«____»_________ 20____г.
«____»_________ 20____г.
«____»_________ 20____г.
Лет­ное вре­мя за год
В том чис­ле: на АХР
в ноч­ное вре­мя
Ха­рак­те­ри­сти­ка тру­да: осо­бен­но­сти вы­пол­ня­е­мых рей­сов, ви­ды АХР, кон­такт с ток­си­че­ски­ми ве­ще­ства­ми, про­дле­ние нор­мы лет­но­го вре­ме­ни, ре­гу­ляр­ность вы­ход­ных дней, пол­но­цен­ность пред­смен­но­го от­ды­ха, утом­ля­е­мость во вре­мя сме­ны
Вре­мя и ме­сто про­ве­де­ния от­пус­ка, за­дол­жен­ность по от­пус­кам
Пи­та­ние: в дни по­ле­тов (сме­ны), в до­маш­них усло­ви­ях
Вре­мя в пу­ти до ра­бо­ты
Жи­лищ­ные усло­вия
Со­став се­мьи и вза­и­мо­от­но­ше­ния в се­мье
За­ня­тия физ­куль­ту­рой
Вред­ные при­выч­ки
Антропометрические показатели
Да­та (дд/мм/гг)
«____»_________ 20____г.
«____»_________ 20____г.
«____»_________ 20____г.
«___»_________ 20____г.
Фор­ма груд­ной клет­ки
Окруж­ность груд­ной клет­ки: - в по­кое
- при вдо­хе
- при вы­до­хе
Спи­ро­мет­рия
Ди­на­мо­мет­рия:
- пра­вая кисть
- ле­вая кисть
Те­ло­сло­же­ние
Дли­на но­ги
Рост
Вес: - пе­ред ВЛ­ЭК
-квар­таль­ный
-1 по­лу­го­до­вой
-квар­таль­ный
-2 по­лу­го­до­вой
-квар­таль­ный
-3 по­лу­го­до­вой
-квар­таль­ный
Показатели функциональной способности сердечно-сосудистой системы
(ежеквартальные и перед ВЛЭК)
Да­та
20____ год
20___ год
20____ год
20___ год
Пульс: - в по­кое
- по­сле фи­зи­че­ской на­груз­ки
- че­рез 3 ми­ну­ты
Ритм
На­пол­не­ние
На­пря­же­ние
Ар­те­ри­аль­ное дав­ле­ние:
- в по­кое
- по­сле фи­зи­че­ской на­груз­ки
- че­рез 3 ми­ну­ты
До­пол­ни­тель­ные дан­ные
Данные терапевтического обследования
при медицинском освидетельствовании во ВЛЭК
Да­та
«____»_________ 20____г.
«____»_________ 20____г.
«____»_________ 20____г.
«____»_________ 20____г.
Жа­ло­бы, ана­мнез, под­пись авиа­ци­он­но­го пер­со­на­ла
Да­та преды­ду­ще­го рас­ши­рен­но­го об­сле­до­ва­ния
Лим­фа­ти­че­ская си­сте­ма
Щи­то­вид­ная же­ле­за
Сер­деч­но-со­су­ди­стая си­сте­ма
Ор­га­ны ды­ха­ния
Ор­га­ны пи­ще­ва­ре­ния
Пе­чень и се­ле­зен­ка
Поч­ки
До­пол­ни­тель­ные дан­ные
Ди­а­гноз, шифр МКБ-10
Экс­перт­ное за­клю­че­ние
Груп­па дис­пан­сер­но­го на­блю­де­ния, ле­чеб­но-про­фи­лак­ти­че­ские на­зна­че­ния
Фа­ми­лия, под­пись, пе­чать вра­ча-экс­пер­та
Данные хирургического обследования
при медицинском освидетельствовании во ВЛЭК
Да­та
«____»_________ 20____г.
«____»_________ 20____г.
«____»_________ 20____г.
«____»_________ 20____г.
Жа­ло­бы, ана­мнез (трав­мы, опе­ра­ции), под­пись авиа­ци­он­но­го пер­со­на­ла
Ко­жа и под­кож­ная клет­чат­ка (руб­цы, сви­щи, пят­на)
Лим­фа­ти­че­ская си­сте­ма
Щи­то­вид­ная же­ле­за
Кост­но-су­став­ной ап­па­рат
Брюш­ной пресс (гры­жи, па­хо­вые коль­ца)
Ор­га­ны брюш­ной по­ло­сти
Мо­че­по­ло­вые ор­га­ны
Про­меж­ность, пря­мая киш­ка (на­руж­ный осмотр, паль­це­вое ис­сле­до­ва­ние)
Со­сто­я­ние пе­ри­фе­ри­че­ских со­су­дов
До­пол­ни­тель­ные дан­ные
Оцен­ка фи­зи­че­ско­го раз­ви­тия
Ди­а­гноз, шифр МКБ-10
Экс­перт­ное за­клю­че­ние
Груп­па дис­пан­сер­но­го на­блю­де­ния, ле­чеб­но-про­фи­лак­ти­че­ские на­зна­че­ния
Фа­ми­лия, под­пись, пе­чать вра­ча-экс­пер­та
Данные неврологического обследования
при медицинском освидетельствовании во ВЛЭК
Да­та
«____»_________ 20____г.
«____»_________ 20____г.
«____»_________ 20____г.
«____»_________ 20____г.
Жа­ло­бы, ана­мнез, под­пись авиа­ци­он­но­го пер­со­на­ла
Че­реп­но-моз­го­вые нер­вы (зрач­ки, дви­же­ния глаз­ных яб­лок, но­со­губ­ные склад­ки и т.д.)
Дви­га­тель­ная сфе­ра:
Ак­тив­ные дви­же­ния (си­ла, объ­ем), по­ход­ка
Пас­сив­ные дви­же­ния, мы­шеч­ный то­нус
Дви­га­тель­ные яв­ле­ния, раз­дра­же­ния (дро­жа­ние, су­до­ро­ги)
Ко­ор­ди­на­ция дви­же­ний
Мы­шеч­ная воз­бу­ди­мость
Тро­фи­че­ские рас­строй­ства мышц
Ста­ти­ка
Чув­стви­тель­ность (по­верх­ност­ная, глу­бо­кая)
Нерв­ные ство­лы
Ме­нин­ге­аль­ные симп­то­мы
Ре­флек­сы:
су­хо­жиль­ные
Верх­них ко­неч­но­стей
Двух­гла­вой мыш­цы
Трех­гла­вой мыш­цы
Ко­лен­ные
Ахил­ло­вые
Пе­ри­осталь­ные
Кож­ные
Сли­зи­стой обо­лоч­ки
гло­точ­ный
кор­не­аль­ный
Па­то­ло­ги­че­ские ре­флек­сы, кло­ну­сы
Та­зо­вые ор­га­ны
Ве­ге­та­тив­ная нерв­ная си­сте­ма
Дер­мо­гра­физм (окрас­ка, стой­кость)
Пи­ло­мо­тор­ные
Со­сто­я­ние ко­жи ко­неч­но­стей, тро­фи­че­ские рас­строй­ства
До­пол­ни­тель­ные дан­ные
Ди­а­гноз, шифр МКБ-10
Экс­перт­ное за­клю­че­ние
Груп­па дис­пан­сер­но­го на­блю­де­ния, ле­чеб­но-про­фи­лак­ти­че­ские на­зна­че­ния
Фа­ми­лия, под­пись, пе­чать вра­ча-экс­пер­та
Данные офтальмологического обследования
при медицинском освидетельствовании во ВЛЭК
Да­та
«____»_________ 20____г.
«____»_________ 20____г.
«____»_________ 20____г.
«____»_________ 20____г.
Жа­ло­бы, ана­мнез (трав­мы, опе­ра­ции), под­пись авиа­ци­он­но­го пер­со­на­ла
Цве­то­вое зре­ние
Остро­та зре­ния
Без кор­рек­ции
OD OS
OD OS
OD OS
OD OS
С кор­рек­ци­ей
OD OS
OD OS
OD OS
OD OS
Ре­фрак­ция
OD OS
OD OS
OD OS
OD OS
Бли­жай­шая точ­ка яс­но­го ви­де­ния
OD OS
OD OS
OD OS
OD OS
Би­но­ку­ляр­ное зре­ние
Тем­но­вая адап­та­ция, остро­та ноч­но­го зре­ния
Бли­жай­шая точ­ка кон­вер­ген­ции
По­движ­ность глаз­но­го яб­ло­ка
гла­зо­дви­га­тель­ный
Глу­бин­ное зре­ние
Яв­ное ко­со­гла­зие
Скры­тое ко­со­гла­зие по Ме­док­су
Сре­ды
OD OS
OD OS
OD OS
OD OS
Глаз­ное дно
OD OS
OD OS
OD OS
OD OS
Зрач­ки
Ре­флек­тор­ная ре­ак­ция зрач­ков
Ве­ки
Конъ­юнк­ти­ва
Слез­ные пу­ти
Внут­риг­лаз­ное дав­ле­ние
До­пол­ни­тель­ные дан­ные
Ди­а­гноз, шифр МКБ-10
Экс­перт­ное за­клю­че­ние
Груп­па дис­пан­сер­но­го на­блю­де­ния, ле­чеб­но-про­фи­лак­ти­че­ские на­зна­че­ния
Фа­ми­лия, под­пись, пе­чать вра­ча-экс­пер­та
Данные оториноларингологического обследования
при медицинском освидетельствовании во ВЛЭК
Да­та
«___»________ 20____г.
«___»_____ 20____г.
«___»______ 20____г.
«__»________ 20____г.
Жа­ло­бы, ана­мнез (трав­мы, опе­ра­ции), под­пись авиа­ци­он­но­го пер­со­на­ла
Нос
Но­со­вая пе­ре­го­род­ка
Сли­зи­стая
Но­со­вое ды­ха­ние (спра­ва, сле­ва)
Обо­ня­ние (ука­зать сте­пень)
Но­со­глот­ка
Глот­ка
Сли­зи­стая
Мин­да­ли­ны, сте­пень уве­ли­че­ния
Со­сто­я­ние ре­ги­о­нар­ных лим­фо­уз­лов
Гор­тань
Над­гор­тан­ник
Сли­зи­стая
Дан­ные ла­рин­го­ско­пии
Ха­рак­тер го­ло­са
Ухо
На­руж­ное
Пра­вое
Ле­вое
За­уш­ная об­ласть
Ба­ра­бан­ные пе­ре­пон­ки
Остро­та слу­ха на ше­пот­ную речь
Дис­кан­то­вая груп­па слов
Ба­со­вая груп­па слов
Раз­го­вор­ная речь
Ба­ро­функ­ция
Ис­сле­до­ва­ние ве­сти­бу­ляр­но­го ап­па­ра­та
На­зва­ние опы­та
По­сле вра­ще­ния
Ото­ли­то­вая ре­ак­ция (сте­пень)
Со­про­вож­да­ет­ся (нуж­ное под­черк­нуть, до­пи­сать)
Ни­с­тагм, го­ло­во­кру­же­ние, серд­це­би­е­ние по­блед­не­ние, по­то­от­де­ле­ние, тош­но­та, рво­та
Ни­с­тагм, го­ло­во­кру­же­ние, серд­це­би­е­ние по­блед­не­ние, по­то­от­де­ле­ние, тош­но­та, рво­та
До­пол­ни­тель­ные дан­ные
Ди­а­гноз, шифр МКБ-10
Экс­перт­ное за­клю­че­ние
Груп­па дис­пан­сер­но­го на­блю­де­ния, ле­чеб­но-про­фи­лак­ти­че­ские на­зна­че­ния
Фа­ми­лия, под­пись, пе­чать вра­ча-экс­пер­та
Данные психофизиологического обследования
при медицинском освидетельствовании во ВЛЭК
Да­та
По­вод, ре­зуль­та­ты об­сле­до­ва­ния, за­клю­че­ние, ре­ко­мен­да­ции, фа­ми­лия, под­пись и пе­чать ме­ди­цин­ско­го пси­хо­ло­га
Данные функциональных, инструментальных и других исследований
(протоколы исследований подклеиваются в установленном разделе
медицинской книжки, заключения исследований записываются в
хронологическом порядке в медицинской книжке)
Да­та
По­вод к об­сле­до­ва­нию
Рент­ге­но­ло­ги­че­ские ис­сле­до­ва­ния лег­ких, серд­ца и дру­гих ор­га­нов: за­клю­че­ние и фа­ми­лия вра­ча, дав­ше­го за­клю­че­ние
Да­та
По­вод к об­сле­до­ва­нию
Аудио­мет­рия: за­клю­че­ние и фа­ми­лия вра­ча, дав­ше­го за­клю­че­ние
Электрокардиография: заключение и фамилия врача, давшего заключение
Да­та
Да­та
Да­та
Да­та
Да­та
Да­та
За­клю­че­ние
За­клю­че­ние
За­клю­че­ние
За­клю­че­ние
За­клю­че­ние
За­клю­че­ние
Да­та
По­вод к об­сле­до­ва­нию
Ба­ро­ка­мер­ные ис­сле­до­ва­ния (ги­по­кси­че­ская про­ба): за­клю­че­ние и фа­ми­лия вра­ча, дав­ше­го за­клю­че­ние
Да­та
По­вод к об­сле­до­ва­нию
Эхо­кар­дио­гра­фия: за­клю­че­ние и фа­ми­лия вра­ча, дав­ше­го за­клю­че­ние
Да­та
По­вод к об­сле­до­ва­нию
Элек­тро­эн­це­фа­ло­гра­фия, рео­эн­це­фа­ло­гра­фия, УЗДГ: за­клю­че­ние и фа­ми­лия вра­ча, дав­ше­го за­клю­че­ние
Да­та
По­вод к об­сле­до­ва­нию
Уль­тра­зву­ко­вое ис­сле­до­ва­ние внут­рен­них ор­га­нов: за­клю­че­ние и фа­ми­лия вра­ча, дав­ше­го за­клю­че­ние
Да­та
По­вод к об­сле­до­ва­нию
Фиб­ро­га­стро­дуо­де­но­ско­пия: за­клю­че­ние и фа­ми­лия вра­ча, дав­ше­го за­клю­че­ние
Да­та
По­вод к об­сле­до­ва­нию
Про­чие ис­сле­до­ва­ния: за­клю­че­ние и фа­ми­лия вра­ча, дав­ше­го за­клю­че­ние
Лабораторные исследования
По­ка­за­те­ли / да­та / ре­зуль­тат
Ге­ма­то­ло­ги­че­ские ис­сле­до­ва­ния
Эрит­ро­ци­ты
Ге­мо­гло­бин
Ге­ма­то­крит
СОЭ
Лей­ко­ци­ты
Ба­зо­фи­лы
Эози­но­фи­лы
Па­лоч­ко­ядер­ные
Сег­мен­то­ядер­ные
Лим­фо­ци­ты
Мо­но­ци­ты
Тром­бо­ци­ты
Ре­ти­ку­ло­ци­ты
Свер­ты­ва­е­мость кро­ви
Мо­ча
Удель­ный вес
рН
Бе­лок
Са­хар
Аце­тон
Желч­ные пиг­мен­ты
Эпи­те­лий
Лей­ко­ци­ты
Уро­би­лин
Ци­лин­дры
Со­ли
Кал
Яй­ца гель­мин­тов
Про­стей­шие
Скры­тая кровь
Био­хи­ми­че­ские ис­сле­до­ва­ния кро­ви
Са­хар на­то­щак
Са­хар че­рез 2 ча­са по­сле еды
Хо­ле­сте­рин
Аль­фа-хо­ле­сте­рин
КАТ
Триг­ли­це­ри­ды
Об­щий бе­лок
Аль­бу­ми­ны
Аль­фа-1 гло­бу­ли­ны
Аль­фа-2 гло­бу­ли­ны
Бе­та гло­бу­ли­ны
Гам­ма гло­бу­ли­ны
А/Г ко­эф­фи­ци­ент
СРБ
Си­а­ло­вые кис­ло­ты
Об­щий би­ли­ру­бин
Непря­мой би­ли­ру­бин
Пря­мой би­ли­ру­бин
АСТ
АЛТ
Мо­че­ви­на
Кре­а­ти­нин
Мо­че­вая кис­ло­та
Мик­ро­ре­ак­ция
Пе­ред ВЛ­ЭК
Квар­таль­ный
1 по­лу­го­до­вой
Квар­таль­ный
2 по­лу­го­до­вой
Квар­таль­ный
3 по­лу­го­до­вой
Квар­таль­ный
Пе­ред ВЛ­ЭК
Дру­гие ис­сле­до­ва­ния
Заключение ВЛЭК (ЦВЛЭК)
Да­та
Да­та
По­вод для осви­де­тель­ство­ва­ния
По­вод для осви­де­тель­ство­ва­ния
Ди­а­гноз
Ди­а­гноз
По пунк­ту ___ под­пунк­ту _____ гра­фы ______ Пра­вил ме­ди­цин­ско­го осви­де­тель­ство­ва­ния в ГА РК 2013 го­да
По пунк­ту ___ под­пунк­ту _____ гра­фы ______ Пра­вил ме­ди­цин­ско­го осви­де­тель­ство­ва­ния в ГА РК 2013 го­да
Груп­па ДН:
Ле­чеб­но-про­фи­лак­ти­че­ские на­зна­че­ния:
Груп­па ДН:
Ле­чеб­но-про­фи­лак­ти­че­ские на­зна­че­ния:
Пред­се­да­тель ВЛ­ЭК
Фа­ми­лия, под­пись
Пред­се­да­тель ВЛ­ЭК
Фа­ми­лия, под­пись
Пе­чать ВЛ­ЭК
Пе­чать ВЛ­ЭК
Данные осмотра стоматолога
Да­та и по­вод для осмот­ра
«____»_________ 20____г.
«____»_________ 20____г.
«____»_________ 20____г.
«____»_________ 20____г.
Жа­ло­бы, ана­мнез, под­пись
Ко­жа ли­ца, лим­фа­ти­че­ские уз­лы
Ви­соч­но-ниж­не­че­люст­ной су­став
Сли­зи­стая губ, де­сен, по­ло­сти рта
Же­ле­зы, са­ли­ва­ция
При­кус
Зуб­ные от­ло­же­ния
Зуб­ная фор­му­ла
Ди­а­гноз, шифр МКБ-10, за­клю­че­ние
Про­ве­ден­ное ле­че­ние
Фа­ми­лия, под­пись, лич­ная пе­чать вра­ча
Данные акушерско-гинекологического анамнеза
Пер­вые мен­стру­а­ции с ______ лет,
уста­но­ви­лись сра­зу, че­рез ______
Ха­рак­тер мен­стру­а­ций: цикл ____ дней,
обиль­ные, уме­рен­ные, скуд­ные, с бо­лью,
без бо­ли, ре­гу­ляр­ные, нере­гу­ляр­ные
Пе­ре­не­сен­ные жен­ские бо­лез­ни
(ка­кие, ко­гда)
Све­де­ния о де­тях – год рож­де­ния,
со­сто­я­ние здо­ро­вья
Бе­ре­мен­ность по сче­ту
Да­та год
Срок бе­ре­мен­но­сти
Све­де­ния о пре­на­таль­ных  фак­то­рах рис­ка
Ис­ход бе­ре­мен­но­сти
Со­сто­я­ние ре­бен­ка при рож­де­нии
При об­ра­ще­нии
При пе­ре­во­де на дру­гую ра­бо­ту
аборт
ро­ды
Са­мо­про­из­воль­ный, срок бе­ре­мен­но­сти
Ис­кус­ствен­ный, срок бе­ре­мен­но­сти
Преж­де­вре­мен­ные, срок бе­ре­мен­но­сти
сроч­ные
1
2
3
Данные осмотра акушера-гинеколога
(ежеквартальные, перед медосвидетельствованием во ВЛЭК)
Да­та и по­вод для осмот­ра
«____»_________ 20____г.
«____»_________ 20____г.
«____»_________ 20____г.
«____»_________ 20____г.
Жа­ло­бы, ана­мнез, под­пись
Да­та и ха­рак­тер по­след­ней мен­стру­а­ции
На­руж­ные по­ло­вые ор­га­ны
Вла­га­ли­ще
Шей­ка мат­ки
По­ло­же­ние мат­ки, ве­ли­чи­на, со­сто­я­ние при­дат­ков и др.
До­пол­ни­тель­ные дан­ные, ре­зуль­та­ты ис­сле­до­ва­ний
Ди­а­гноз, шифр МКБ-10, за­клю­че­ние
Ле­чеб­но-про­фи­лак­ти­че­ские ре­ко­мен­да­ции
Фа­ми­лия, под­пись, лич­ная пе­чать вра­ча
Данные осмотра дерматовенеролога
Да­та и по­вод для осмот­ра
«____»_________ 20____г.
«____»_________ 20____г.
«____»_________ 20____г.
«____»_________ 20____г.
Жа­ло­бы, ана­мнез
Объ­ек­тив­ные дан­ные
Ди­а­гноз,
шифр МКБ-10
За­клю­че­ние
Фа­ми­лия, под­пись, лич­ная пе­чать вра­ча
Наблюдение в межкомисионный период
медицинские осмотры при заболеваниях, диспансерные, профилактические
осмотры, консультации специалистов, годовые эпикризы авиационного
врача, эпикризы на внеочередную ВЛЭК и др. записываются в
хронологическом порядке с указанием повода для осмотра)
Да­та
По­вод к
об­сле­до­ва­нию
Жа­ло­бы (под­пись), ана­мнез, объ­ек­тив­ный осмотр, ди­а­гноз,
на­зна­че­ния, но­мер лист­ка нетру­до­спо­соб­но­сти, да­та сле­ду­ю­щей
яв­ки, на­прав­ле­ние на ВКК, за­клю­че­ния, фа­ми­лия, под­пись и
лич­ная пе­чать вра­ча
Примечание: Медицинская книжка авиационного персонала имеет формат А5
и состоит из 159 пронумерованных страниц.

к Правилам медицинского
освидетельствования
в гражданской авиации
Республики Казахстан
Форма
Штамп с наименованием ВЛЭК (ЦВЛЭК)
                            СПРАВКА ВЛЭК (ЦВЛЭК)
                  о медицинском освидетельствовании №_____
Выдана
____________________________________________________________
            (Ф.И.О., день, месяц, год рождения)
в том, что ему (ей) отказано в выдаче медицинского заключения
из-за несоответствия Требованиям по состоянию здоровья, предъявляемых
к авиационному персоналу
Основной диагноз: ___________________________________________
Сопутствующий диагноз: ________________________________________
Рекомендации:
Повторное освидетельствование не рекомендовано, рекомендовано через
_____________ месяцев (ненужное вычеркнуть)
Дата выдачи справки «____»___________20__года
Председатель ВЛЭК (ФИО, подпись)             Печать ВЛЭК
____________________________________________________________
Штамп ВЛЭК (ЦВЛЭК)
В отдел кадров________________________________________________
                        (наименование авиакомпании)
ИЗВЕЩЕНИЕ об отказе в выдаче медицинского заключения
(ФИО полностью) _________________________________________
отказано в выдаче медицинского заключения из-за несоответствия
Требованиям по состоянию здоровья предъявляемых к авиационному
персоналу.
Экспертное заключение ВЛЭК (ЦВЛЭК) вынесено «___»________20 __г.
Председатель ВЛЭК (ЦВЛЭК) (ФИО, подпись)
Печать ВЛЭК (ЦВЛЭК)

к Правилам медицинского
освидетельствования
в гражданской авиации
Республики Казахстан
Форма
Со­гла­со­ва­но
Утвер­ждаю
Ру­ко­во­ди­тель
Пред­се­да­тель ВЛ­ЭК
авиа­пред­при­я­тия
(ЦВ­Л­ЭК)
________________________
___________________
«____» __________ 20___г.
"____"________20___г.
Заключительный акт
по результатам медицинского освидетельствования
__________________________________________________________
название авиакомпании (авиапредприятия),
проведенного ВЛЭК (ЦВЛЭК) ________ в период с_____ по ______ 20__г.
Всего подлежало медицинскому освидетельствованию ______ человек, из них закончили медицинское освидетельствование ___________ человек.
1. Признаны негодными:
№
п/п
Фа­ми­лия, имя,
от­че­ство
Долж­ность
Ди­а­гноз и на­зна­че­ния
ВЛ­ЭК (ЦВ­Л­ЭК)
2. Нуждаются в стационарном обследовании, лечении
(оздоровлении) с последующим освидетельствованием во ВЛЭК (ЦВЛЭК)
№
п/п
Фа­ми­лия, имя,
от­че­ство
Долж­ность
Ди­а­гноз (по МКБ-10)
3. Подлежат лечению (оздоровлению) в межкомиссионный период
№
п/п
Фа­ми­лия, имя,
от­че­ство
Долж­ность
Ди­а­гноз (по МКБ-10)
Авиационный врач ______________________________
                         ФИО, подпись, личная печать

к Правилам медицинского
освидетельствования
в гражданской авиации
Республики Казахстан
Форма
Штамп с наименованием ВЛЭК (ЦВЛЭК)
                            МЕДИЦИНСКАЯ КАРТА
                                                 Место для фотографии
                                               с печатью ВЛЭК (ЦВЛЭК)
1. Фамилия ______________________________________________
2. Имя _______________________________________________________
3. Отчество (при наличии) _____________________________________
4. Дата рождения (день, месяц, год) _________________________________
5. Образование ________________________________________________
6. Основная профессия _______________________________________
7. Место постоянного жительства, контактные телефоны ______________
_______________________________________________________________
8. Анамнез (заболевания за межкомиссионный период) ________________
________________________________________________________________
Данные физического и хирургического обследования:
1. Жалобы, дата и подпись _________________________________________
2. Вес _______ 3. Рост _______ 4. Длина ноги __________
5. Окружность грудной клетки: в покое ______, вдох _____, выдох _____
6. Динамометрия: правая рука _________, левая рука __________
7. Кожа и подкожно-жировая клетчатка _____________________________
_______________________________________________________________
8. Развитие мышечной системы ____________________________________
9. Дефекты костной системы, мышц, варикозное расширение вен, наличие
грыж, осанка, походка и т.д. _______________________________________
_______________________________________________________________
10. Состояние наружных половых органов ________________________
_______________________________________________________________
11. Лимфатические узлы __________________________________________
12. Щитовидная железа ____________________________________________
13. Органы брюшной полости _____________________________________
14. Пальцевое исследование прямой кишки __________________________
15. Анализ результатов обследования (рентгенография, спирометрия и
др.)
________________________________________________________________
16. Другие обследования, включая осмотры акушера-гинеколога и
дерматовенеролога _____________________________________________
17. Диагноз _____________________________________________________
_______________________________________________________________
18. Заключение хирурга _______________________________________
______________________________________________________________
19. Дата вынесения заключения _________________________________
20. Подпись, фамилия, личная печать врача-эксперта ВЛЭК ____________
Данные терапевтического обследования:
1. Жалобы, дата и подпись ______________________________________
2. Границы сердца ______________________________________________
3. Тоны сердца _______________________________________________
4. Артериальное давление ___________ 5. Частота пульса _____________
6. Характеристика пульса _______________________________________
7. Проба с 20 приседаниями _____________________________________
8. Перкуссия легких _______________________________________________
9. Аускультация легких ____________________________________________
10. Частота и характер дыхания __________________________________
11. Аппетит _____________ 12. Язык _______________________________
13. Стул ________________ 14. Мочеиспускание _____________________
15. Живот _______________________________________________________
16. Печень, селезенка ____________________________________________
17. Почки ______________________________________________________
18. Анализ результатов обследования (флюорография, кровь, моча) _____
________________________________________________________________
Другие обследования ____________________________________________
_____________________________________________________________________
19. Диагноз ___________________________________________________
_____________________________________________________________
20. Заключение терапевта _____________________________________
______________________________________________________________
21. Дата вынесения заключения _________________________________
22. Подпись, фамилия, личная печать врача-эксперта ВЛЭК ____________
Данные неврологического обследования:
1. Жалобы (головные боли, головокружение, раздражительность,
потливость, обмороки, судороги, расстройства сна и т.д. –
подчеркнуть, описать), дата и подпись_______________________________
2. Наследственность ______________________________________________
3. Неврологический анамнез: ______________________________________
невротические явления в детстве, судороги __________________________
травмы и психотравмы ___________________________________________
заболевания нервной системы в прошлом ____________________________
4. Вазомоторные расстройства __________________________________
5. Дермографизм (красный, белый, меняющийся, отечный), стойкость
________________________________________________________________
6. Симптом Ашнера _______________ 7. Потоотделение _______________
8. Пиломоторный рефлекс _________________________________________
9. Тремор век _______________ пальцев ___________________________
10. Конечности сухие, влажные, цианотичные _______________________
11. Зрачки _____________________________________________________
12. Черепно-мозговые нервы ___________________________________
_______________________________________________________________
13. Симптом Хвостека ___________________________________________
14. Двигательная сфера ___________________________________________
________________________________________________________________
15. Мышечная возбудимость _______________________________________
16. Рефлекторная сфера:
верхние конечности - правая ______________, левая _________________,
коленные рефлексы - правый _____________, левый _________________,
ахиллов рефлекс - правый _____________, левый _________________,
патологические рефлексы _________________________________________
17. Поза Ромберга – простая __________, усложненная ______________
18. Координация ____________ 19. Кожные рефлексы ________________
20. Периферические нервы ______________________________________
______________________________________________________________
21. Чувствительная сфера _________________________________________
22. Анализ результатов обследования (РЭГ, БРЭГ, ЭЭГ) ____________
________________________________________________________________
23. Другие обследования _______________________________________
_____________________________________________________________
24. Психологическое обследование _________________________________
_____________________________________________________________
25. Диагноз _____________________________________________________
_____________________________________________________________
26. Заключение невропатолога ____________________________________
________________________________________________________________
27. Дата вынесения заключения _________________________________
28. Подпись, фамилия, личная печать врача-эксперта ВЛЭК ____________
_____________________________________________________________
Данные оториноларингологического обследования:
1. Жалобы, дата и подпись _________________________________________
2. Речь (разборчивая, внятная)_____________________________________
Сле­ва
Ис­сле­до­ва­ние
Спра­ва
3. Про­хо­ди­мость но­со­вых хо­дов:
4. Обо­ня­ние:
1, 2, 3, 4
5. Ба­ро­функ­ция:
1, 2, 3, 4
6. Ше­пот­ная речь:
7. Раз­го­вор­ная речь:
8. Ве­сти­бу­ло­мет­рия:
Дли­тель­ность чув­ства ил­лю­зии про­ти­во­вра­ще­ния:
Дли­тель­ность про­ти­во­ни­с­таг­ма:
По­сле вра­ще­ния вле­во:
По­сле вра­ще­ния впра­во:
ЗД = 0, 1, 2, 3
ЗД = 0, 1, 2, 3
Ве­ге­та­тив­ные ре­ак­ции
- а) серд­це­би­е­ние, по­блед­не­ние, по­то­от­де­ле­ние,
б) тош­но­та, рво­та
Ве­ге­та­тив­ные ре­ак­ции
– а) серд­це­би­е­ние, по­блед­не­ние, по­то­от­де­ле­ние,
б) тош­но­та, рво­та
9. Анализ результатов обследования (аудиометрия, рентгенография)
_____________________________________________________________________
10. Другие обследования, включая осмотр стоматолога, при
необходимости – консультация логопеда _______________________________
_____________________________________________________________________
11. Диагноз _________________________________________________________
_____________________________________________________________________
12. Заключение оториноларинголога ___________________________________
_____________________________________________________________________
13. Дата вынесения заключения _______________________________________
14. Подпись, фамилия, личная печать врача-эксперта ВЛЭК _____________
_____________________________________________________________________
Данные офтальмологического обследования:
1. Жалобы, дата и подпись ___________________________________________
2. Цветовосприятие __________________________________________________
3. Острота зрения без коррекции: правый глаз ______, левый глаз _____
4. Острота зрения с коррекцией: правый глаз ______, левый глаз ______
5. Рефракция (скиаскопия): правый глаз ________, левый глаз _________
6. Ночное зрение ____________________________________________________
7. Зрачки: правый глаз ______________, левый глаз ___________________
8. Рефлекторная реакция зрачков: ____________________________________
9. Веки: правый глаз _______________, левый глаз ____________________
10. Конъюнктива: правый глаз __________, левый глаз _________________
11. Роговица: правый глаз ___________, левый глаз ___________________
12. Слезный аппарат: правый глаз ________, левый глаз _______________
13. Явное косоглазие: содружественное _____, паралитическое _________
Гетерофория по Меддоксу вблизи: горизонталь ____, вертикаль _________
вдаль: горизонталь _____, вертикаль _____
Установочное движение: вблизи __________, вдаль _____________________
Подвижность глазного яблока: правый глаз ________, левый глаз _______
Совместное движение - ближняя точка конвергенции ____________________
ассоциированная ___________________________
14. Устойчивость ясного видения ________, ведущий глаз ______________
15. Поле зрения - объект 5 миллиметров:
правый глаз _________, левый глаз ___________________________________
16. Глазное дно: правый глаз __________, левый глаз _________________
17. Бинокулярное зрение _____________________________________________
18. Глубинное зрение (восприятие пространства) ______________________
19. Анализ результатов обследований _________________________________
_____________________________________________________________________
20. Другие обследования _____________________________________________
_____________________________________________________________________
21. Диагноз _________________________________________________________
_____________________________________________________________________
22. Заключение офтальмолога _________________________________________
_____________________________________________________________________
23. Дата вынесения заключения _______________________________________
24. Подпись, фамилия, личная печать врача-эксперта ВЛЭК _____________
_____________________________________________________________________
Заключение ВЛЭК (ЦВЛЭК):
1. Дата и номер протокола заседания ВЛЭК (ЦВЛЭК): ___________________
2. Повод для медосвидетельствования _________________________________
3. Фамилия, инициалы ________________________________________________
4. Дата рождения (день, месяц, год) _________________________________
5. Диагноз: _________________________________________________________
_____________________________________________________________________
6. По пункту (пунктам) ______________________________________________
графы ________ Правил медицинского освидетельствования в гражданской
авиации Республики Казахстан: _______________________________________
_____________________________________________________________________
7. Группа диспансерного учета: ______________________________________
8. Рекомендации ВЛЭК (ЦВЛЭК): _______________________________________
_____________________________________________________________________
9. Председатель ВЛЭК (ЦВЛЭК) (фамилия, подпись, личная печать)
10. Секретарь комиссии (фамилия, подпись)
11. Печать ВЛЭК (ЦВЛЭК)

к Правилам медицинского
освидетельствования
в гражданской авиации
Республики Казахстан
Форма
Штамп с наименованием ВЛЭК (ЦВЛЭК)
             Заявление о медицинском освидетельствовании
1. Фамилия, имя, отчество_________________________________________
2. Домашний адрес_________________________________________________
3. Дата рождения__________________________ Пол____________________
4. Вид медицинского заключения ___________________________________
5. Место работы___________________________________________________
6. Занимаемая должность___________________________________________
                       (для летного состава - тип воздушного судна)
7. Общее летное время ________часов, за последний год
___________часов
8. Длительность работы по данной профессии ___________________лет
9. Дата предыдущего освидетельствования во ВЛЭК___________________
10. Работа за предшествующий межкомиссионный период:
в странах с жарким климатом       Да. Нет (подчеркнуть)
перечислить страны _______________________________________________
на АХР                            Да. Нет (подчеркнуть)
перечислить ядохимикаты __________________________________________
11. Имелись ли за предшествующий межкомиссионный период:
отстранения от работы по состоянию здоровья: Да. Нет (подчеркнуть)
дата отстранения и причина: ______________________________________
случаи обращения в медицинские организации по состоянию здоровья:
      Да. Нет. (подчеркнуть)
      дата обращения и причина: __________________________________
факты применения лекарственных средств:
      Да. Нет. (подчеркнуть)
      тип лекарства и цель (причина): _____________________________
                                                    Оборотная сторона
                   Медицинский анамнез за предшествующий
                         межкомиссионный период
(заполняется путем подчеркивания слов «да», «нет», при необходимости
подробное изложение ответа делается в графе «Примечания»)
                                                           Примечания
                                                        к пункту 1-15
1. Наличие частых или сильных головных болей Да Нет _________________
2. Приступы головокружения или случаи обморока Да Нет _______________
3. Аллергическая реакция (на какой аллерген) Да Нет _________________
4. Нарушения зрения и/или иллюзии Да Нет ____________________________
5. Проблемы с сердцем или сосудами Да Нет ___________________________
6. Потеря сознания по любой причине Да Нет __________________________
7. Расстройства органа слуха Да Нет _________________________________
8. Повышение или понижение артериального давления Да Нет ____________
9. Расстройства функции желудка и кишечника Да Нет __________________
10. Расстройства функции мочевыделения Да Нет _______________________
11. Нервные расстройства любого типа Да Нет _________________________
12. Воздушная болезнь Да Нет ________________________________________
13. Любые травмы и/или отравления Да Нет ____________________________
14. Расстройства других органов и систем (каких) Да Нет _____________
15. Госпитализация или амбулаторное лечение по поводу заболевания
(какого) Да Нет _______
Я,___________________________________________________________________
                        (фамилия, имя, отчество)
свидетельствую, что я не скрыл никакую существенную информацию, не
предоставил вводящую в заблуждение информацию, что все данные и
ответы, изложенные в настоящем заявлении, являются достоверными и
полными в пределах моей осведомленности, и служат основанием для
проведения медицинского освидетельствования и вынесения экспертного
заключения ВЛЭК.
«___»_______________20____г.                         ______________
                                                    личная подпись

к Правилам медицинского
освидетельствования
в гражданской авиации
Республики Казахстан
Форма
Штамп с наименованием ВЛЭК (ЦВЛЭК)
Журнал предполетного (предсменного) медицинского осмотра
№
п/п
Да­та и вре­мя осмот­ра пер­во­го и по­след­не­го чле­на эки­па­жа
Фа­ми­лия, ини­ци­а­лы
Долж­ность
Но­мер рей­са
Вре­мя при­ле­та (со слов чле­на эки­па­жа)
Жа­ло­бы и под­пись
Осмотр внеш­ний и ви­ди­мых сли­зи­стых
Пульс
По по­ка­за­ни­ям
Ре­ше­ние о до­пус­ке к ра­бо­те и под­пись ме­ди­цин­ско­го ра­бот­ни­ка
Тем­пе­ра­ту­ра те­ла
Ар­те­ри­аль­ное дав­ле­ние
Про­ба на на­ли­чие ал­ко­го­ля в вы­ды­ха­е­мом воз­ду­хе
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
Страницы журнала нумеруются, прошнуровываются, подписываются
руководителем и скрепляются печатью медицинской организации.

к Правилам медицинского
освидетельствования
в гражданской авиации
Республики Казахстан
Форма
Штамп с наименованием ВЛЭК (ЦВЛЭК)
Журнал отстранений от полетов (работе по ОВД)
№
п/п
Да­та и вре­мя осмот­ра
Фа­ми­лия, ини­ци­а­лы, долж­ность, авиа­ци­он­ное пред­при­я­тие
Кем от­стра­нен (долж­ность и под­пись)
При­чи­на от­стра­не­ния
Ку­да на­прав­лен от­стра­нен­ный
Ко­гда и ко­му со­об­ще­но об от­стра­не­нии
Ко­гда и кем до­пу­щен к лет­ной ра­бо­те (ра­бо­те по ОВД)
1
2
3
4
5
6
7
8
Страницы журнала нумеруются, прошнуровываются, подписываются
руководителем и скрепляются печатью медицинской организации.

к Правилам медицинского
освидетельствования
в гражданской авиации
Республики Казахстан
Форма
Штамп с наименованием ВЛЭК (ЦВЛЭК)
АНЫҚТАМА
СПРАВКА _______________ ____________________________________________
      (рейс, күні, сағат, минуты; рейс, дата, время - часы, минуты)
____________________________________________________________________
    (аты-жөні, мамандығы, фамилия, инициалы, должность)
ұшу кезегінен (кезекшіліктен) медициналық тексеруде шеткерілді
отстранен от полета (дежурства) на предполетном (предсменном)
медицинском осмотре)
Алдын-алу диагнозы _________________________________________________
(предварительный диагноз)
____________________________________________________________________
Қысқаша нақтылы мәлімет ____________________________________________
(краткие объективные данные)
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Ұшқыштар дәрігеріне емханаға келетін күні (дата явки к авиационному
врачу в поликлинику) _______________________________________________
Дәрігердің мамандығы, аты-жөні және қолы
(должность, фамилия, инициалы и подпись медицинского работника)
Қүні (дата)