О некоторых вопросах апробирования обязательного социального медицинс… — 17.08.2026

0 О некоторых вопросах апробирования обязательного социального медицинского страхования в пилотном режиме и внесении дополнений в постановление Правительства Республики Казахстан

от 15 декабря 2009 года № 2136 «Об утверждении перечня гарантированного объема бесплатной медицинской помощи»
В целях раздельного учета медицинских услуг апробирования обязательного социального медицинского страхования в пилотном режиме Правительство Республики Казахстан ПОСТАНОВЛЯЕТ:

1 1. Утвердить прилагаемые для Карагандинской области:

1 1) перечень гарантированного объема бесплатной медицинской помощи-1;

2 2) перечень гарантированного объема бесплатной медицинской помощи-2.

2 2. Министерству здравоохранения Республики Казахстан и акиму Карагандинской области принять необходимые меры, вытекающие из настоящего постановления.

3 3. Министерству здравоохранения Республики Казахстан представить в Администрацию Президента Республики Казахстан и Канцелярию Премьер-Министра Республики Казахстан информацию об итогах реализации в срок до 1 ноября 2019 года и 20 декабря 2019 года.

4 4. Внести в постановление Правительства Республики Казахстан от 15 декабря 2009 года № 2136 «Об утверждении перечня гарантированного объема бесплатной медицинской помощи» (САПП Республики Казахстан, 2009 г., № 59, ст. 529) следующие дополнения:

пункт 4 дополнить частью второй следующего содержания:
«Приостановить до 31 декабря 2019 года включительно действие настоящего постановления для Карагандинской области.»;
в приложении к перечню гарантированного объема бесплатной медицинской помощи, утвержденному вышеуказанным постановлением:
в разделе 2 «Консультативно-диагностическая помощь»:
графу 2 «Наименование услуги»:
после строки:
«
8. Ангиография
По показаниям
»
дополнить строками следующего содержания:
«
Дорогостоящие виды диагностических исследований для пациентов с подозрением на онкологические заболевания по направлению специалистов:
По показаниям
1. Компьютерная томография
По показаниям
2. Магнитно-резонансная томография
По показаниям
».

5

5. Настоящее постановление подлежит официальному опубликованию, вводится в действие с 1 сентября 2019 года и действует до 31 декабря 2019 года, за исключением абзацев четвертого, пятого, шестого, седьмого, восьмого, девятого и десятого пункта 4, которые вводятся в действие со дня подписания настоящего постановления.

0 Перечень гарантированного объема бесплатной медицинской помощи-1

Утвержден
постановлением Правительства
Республики Казахстан
от 2019 года
№
Перечень гарантированного объема бесплатной медицинской помощи-1

1 Глава 1. Общие положения

1

1. Перечень гарантированного объема бесплатной медицинской помощи-1 (далее – ГОБМП-1) предоставляется гражданам Республики Казахстан, оралманам, иностранцам и лицам без гражданства, постоянно проживающим на территории Карагандинской области Республики Казахстан или получающим медицинскую помощь в субъектах здравоохранения, производственные базы которых расположены на территории Карагандинской области.

2 2. В ГОБМП-1 входят:

1 1) скорая медицинская помощь

2 2) санитарная авиация;

3 3) первичная медико-санитарная помощь (далее – ПМСП);

4 4) консультативно-диагностическая помощь по направлению специалиста ПМСП и профильных специалистов;

5 5) стационарозамещающая помощь;

6 6) стационарная помощь;

7 7) обеспечение препаратами крови и ее компонентами по медицинским показаниям;

8 8) восстановительное лечение и медицинская реабилитация больных туберкулезом и перенесших туберкулез;

9 9) паллиативная помощь и сестринский уход для отдельных категорий населения;

10 10) патологоанатомическая диагностика;

11 11) подготовка трупа к изъятию органов и (или) тканей, изъятие, консервация, заготовка, хранение, транспортировка ткани (части ткани) и (или) органов (части органов) с целью трансплантации тканей (части ткани) или органов (части органов).

2 Глава 2. Перечень ГОБМП-1

3 3. Скорая медицинская помощь оказывается круглосуточно в порядке, установленном уполномоченным органом, и включает:

1 1) оказание медицинской помощи по экстренным показаниям;

2 2) доставку пациентов в медицинские организации по экстренным показаниям;

3 3) при необходимости транспортировку пациента (ов), а также органов (части органов) и (или) тканей (части тканей) для последующей трансплантации.

4 4. Санитарная авиация включает:

1 1) предоставление экстренной медицинской помощи населению при невозможности оказания медицинской помощи из-за отсутствия медицинского оборудования и (или) специалистов соответствующей специальности и (или) квалификации в медицинской организации по месту нахождения пациента;

2 2) доставку квалифицированных специалистов к месту назначения либо транспортировку пациента (ов), а также органов (части органов) и (или) тканей (части тканей) для последующей трансплантации в соответствующую медицинскую организацию воздушным транспортом.

5 5. ПМСП – доврачебная или квалифицированная медицинская помощь без круглосуточного медицинского наблюдения, включающая комплекс доступных медицинских услуг, оказываемых на уровне человека, семьи и общества.

ПМСП включает:

1 1) профилактические прививки против инфекционных и паразитарных заболеваний согласно перечню, утвержденному Правительством Республики Казахстан, в соответствии с подпунктом 18) статьи 6 Кодекса Республики Казахстан «О здоровье народа и системе здравоохранения» (далее – Кодекс);

2 2) профилактические медицинские осмотры целевых групп населения, утвержденные уполномоченным органом, в соответствии с пунктом 7 статьи 155 Кодекса (за исключением лиц, указанных в Законе Республики Казахстан «Об обязательном социальном медицинском страховании»), в том числе:

обучение детей санитарно-гигиеническим навыкам по уходу за зубами и слизистой оболочкой полости рта – один раз в год с профилактической целью;
профилактические осмотры полости рта детей в детских дошкольных образовательных организациях, учащихся средних общеобразовательных организаций, женщин, вставших на учет по беременности, – один раз в год с профилактической целью;

3 3) патронаж детей в возрасте до одного года;

4 4) наблюдение беременности и планирование семьи;

5 5) динамическое наблюдение больных с хроническими заболеваниями по перечню, утвержденному уполномоченным органом, в соответствии с подпунктом 127), пункта 1 статьи 7 Кодекса, в том числе:

обязательный минимум диагностических исследований (вне обострения);
обучение больных и членов их семей самоконтролю, само- и взаимопомощи в соответствии с программами управления хроническими заболеваниями;

6 6) медико-социальную помощь при социально значимых заболеваниях по перечню, утвержденному уполномоченным органом, в соответствии с подпунктом 92) пункта 1 статьи 7 Кодекса;

7 7) неотложную медицинскую помощь, в том числе:

обслуживание вызовов скорой медицинской помощи четвертой категории сложности в порядке, утвержденном уполномоченным органом, в соответствии с пунктом 4-1 статьи 45 Кодекса;

8 8) прием, консультацию специалиста ПМСП, в том числе при острых или обострении хронических заболеваний, включая:

проведение медицинских манипуляций и процедур, оказываемых на уровне ПМСП в порядке, утвержденном уполномоченным органом;
выписку рецептов на лекарственные средства и медицинские изделия, в том числе отдельным категориям граждан с определенными заболеваниями (состояниями), обеспечение бесплатными или льготными лекарственными средствами и специализированными лечебными продуктами на амбулаторном уровне согласно перечню, утвержденному уполномоченным органом, в соответствии с подпунктом 2) пункта 1 статьи 88 Кодекса;
обслуживание пациентов на дому специалистами ПМСП – по показаниям, предусмотренным положением о деятельности организаций здравоохранения, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь, утвержденным уполномоченным органом, в соответствии с подпунктом 1) пункта 3 статьи 32 Кодекса;
оказание стационарозамещающей помощи, в том числе на дому, в соответствии с пунктом 7 настоящего перечня;
экспертизу временной нетрудоспособности, проводимую в порядке, утвержденном уполномоченным органом, в соответствии с пунктом 2 статьи 59 Кодекса;

9 9) диагностические услуги, в том числе лабораторную диагностику по перечню, утвержденному уполномоченным органом;

10 10) консультирование пациентов по вопросам здорового образа жизни, репродуктивного здоровья и планирования семьи, в том числе:

обучение в профилактических кабинетах и школах здоровья организаций ПМСП.

6 6. Консультативно-диагностическая помощь по направлению специалиста ПМСП и профильных специалистов включает:

1 1) медико-социальную помощь лицам, страдающим социально значимыми заболеваниями, включая их динамическое наблюдение, в том числе прием и консультацию профильных специалистов в порядке, утвержденном уполномоченным органом, в соответствии с подпунктом 89) статьи 7 Кодекса;

2 2) прием и консультации профильных специалистов лиц с хроническими заболеваниями, подлежащими динамическому наблюдению;

3 3) профилактические медицинские осмотры (в том числе скрининги) целевых групп населения, подлежащих профилактическим медицинским осмотрам, в порядке и с периодичностью проведения данных осмотров, утвержденном уполномоченным органом, в соответствии с пунктом 7 статьи 155 Кодекса;

4 4) выполнение профильными специалистами медицинских манипуляций и процедур в порядке, утвержденном уполномоченным органом;

5 5) предоставление пациентам специализированной медицинской помощи при острых и хронических заболеваниях, травмах, отравлениях или других неотложных состояниях;

6 6) медико-генетическое консультирование беременных и детей до восемнадцати лет в порядке, утвержденном уполномоченным органом, в соответствии с подпунктом 1) статьи 5 Закона Республики Казахстан

«О социальной и медико-педагогической коррекционной поддержке детей с ограниченными возможностями»;

7 7) медицинское наблюдение и патронаж осложненной беременности в соответствии со стандартом организации оказания акушерско-гинекологической помощи, утвержденным уполномоченным органом, согласно подпункту 6) пункта 1 статьи 7 Кодекса;

8

8) выписку рецептов на лекарственные средства и медицинские изделия, в том числе отдельным категориям граждан с определенными заболеваниями (состояниями), обеспечение бесплатными или льготными лекарственными средствами и специализированными лечебными продуктами на амбулаторном уровне согласно перечню, утвержденному уполномоченным органом, в соответствии с подпунктом 2) пункта 1 статьи 88 Кодекса;

9

9) обслуживание пациентов на дому профильными специалистами – по показаниям, определенным положением о деятельности организаций здравоохранения, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь, утвержденным уполномоченным органом, в соответствии с подпунктом 1) пункта 3 статьи 32 Кодекса;

10 10) применение высокотехнологичных медицинских услуг, предоставляемых в порядке, утвержденном уполномоченным органом, в соответствии с пунктом 2 статьи 42 Кодекса;

11 11) оказание стационарозамещающей помощи в соответствии с

пунктом 7 настоящего перечня;

12 12) экспертизу временной нетрудоспособности, проводимую в порядке, утвержденном уполномоченным органом, в соответствии с пунктом 2 статьи 59 Кодекса;

13 13) диагностические услуги, в том числе лабораторную диагностику, по перечню, утвержденному уполномоченным органом, включая медицинское освидетельствование на предмет употребления психоактивных веществ – при направлении правоохранительных органов, органов следствия и дознания.

7 7. Стационарозамещающая медицинская помощь для:

1 1) лечения социально значимых заболеваний;

2 2) лечения хронических заболеваний, подлежащих динамическому наблюдению;

3 3) проведения лечебно-диагностических мероприятий в приемном отделении стационара до установления диагноза, не требующего лечения в условиях круглосуточного стационара.

8 8. Стационарная медицинская помощь, включающая лечение:

1 1) пациентов, госпитализированных по экстренным показаниям;

2 2) социально значимых заболеваний;

3 3) инфекционных заболеваний и заболеваний, представляющих опасность для окружающих, по перечню, утвержденному уполномоченным органом, в соответствии с подпунктом 89) пункта 1 статьи 7 Кодекса;

4 4) хронических заболеваний, подлежащих динамическому наблюдению.

9

9. Обеспечение препаратами крови и ее компонентами по медицинским показаниям в соответствии с номенклатурой и в порядке их заготовки, переработки, хранения, реализации, а также кровью, ее компонентами, препаратами в соответствии с порядком их хранения, переливания, утвержденном уполномоченным органом, в соответствии с пунктом 5 статьи 162 Кодекса при оказании стационарозамещающей и стационарной медицинской помощи.

10 10. Восстановительное лечение и медицинская реабилитация больных туберкулезом и перенесших туберкулез согласно стандарту организации оказания медицинской помощи при туберкулезе, утвержденному уполномоченным органом, при оказании стационарозамещающей и стационарной медицинской помощи.

11 11. Паллиативная помощь и сестринский уход для отдельных категорий населения в порядке, утвержденном уполномоченным органом, в соответствии с подпунктом 99) пункта 1 статьи 7 Кодекса при оказании стационарозамещающей и стационарной медицинской помощи.

12 12. Патологоанатомическая диагностика осуществляется при:

1 1) патологоанатомическом вскрытии;

2 2) хронических заболеваниях, подлежащих динамическому наблюдению, социально значимых заболеваниях, в том числе при экстренной госпитализации;

3 3) инфекционных заболеваниях и заболеваниях, представляющих опасность для окружающих, в том числе при экстренной госпитализации.

13 13. Подготовка трупа к изъятию органов и (или) тканей, изъятие, консервация, заготовка, хранение, транспортировка ткани (части ткани) и (или) органов (части органов) с целью трансплантации тканей (части ткани) или органов (части органов).

14 14. Лечение граждан Республики Казахстан за рубежом оказывается при наличии показаний и в порядке, утвержденном уполномоченным органом, в соответствии с подпунктом 80) пункта 1 статьи 7 Кодекса.

15 15. Обеспечение лекарственными средствами, медицинскими изделиями, специализированными лечебными продуктами, иммунобиологическими препаратами в рамках ГОБМП-1 осуществляется:

1 1) при оказании скорой, стационарной и стационарозамещающей помощи − в соответствии с лекарственными формулярами организаций здравоохранения;

2

2) при оказании ПМСП − в соответствии с утвержденным уполномоченным органом перечнем лекарственных средств, медицинских изделий и специализированных лечебных продуктов для бесплатного и льготного обеспечения отдельных категорий граждан с определенными заболеваниями (состояниями) в соответствии с подпунктом 2) пункта 1 статьи 88 Кодекса.
При предоставлении ГОБМП-1 субъектами здравоохранения используются лекарственные средства, медицинские изделия и специализированные лечебные продукты, зарегистрированные в Республике Казахстан. Лекарственные средства должны быть включены в казахстанский национальный лекарственный формуляр.
Допускается применение не зарегистрированных в Республике Казахстан лекарственных средств и медицинских изделий для оказания медицинской помощи по жизненным показаниям конкретного пациента либо оказания медицинской помощи ограниченному контингенту пациентов с редкой и (или) особо тяжелой патологией в порядке, утвержденном уполномоченным органом, в соответствии с подпунктом 32) пункта 1 статьи 7 Кодекса.

0 Перечень гарантированного объема бесплатной медицинской помощи-2

Утвержден
постановлением Правительства
Республики Казахстан
от 2019 года
№
Перечень гарантированного объема бесплатной медицинской помощи-2

1 Глава 1. Общие положения

1

1. Перечень гарантированного объема бесплатной медицинской помощи-2 (далее – ГОБМП-2) предоставляется гражданам Республики Казахстан, оралманам, иностранцам и лицам без гражданства, постоянно проживающим на территории Карагандинской области Республики Казахстан или получающим медицинскую помощь в субъектах здравоохранения, производственные базы которых расположены на территории Карагандинской области.

2 2. Медицинская помощь в рамках ГОБМП-2 предоставляется в виде комплекса медицинских услуг, включающих лекарственную помощь, направленных на сохранение и восстановление здоровья населения.

3 3. В рамках ГОБМП-2 предоставляются:

1 1) консультативно-диагностическая помощь по направлению специалиста первичной медико-санитарной помощи (далее – ПМСП) и профильных специалистов;

2 2) стационарозамещающая помощь, за исключением случаев лечения заболеваний в рамках ГОБМП-1, по направлению специалиста ПМСП или медицинской организации;

3 3) плановая стационарная помощь, за исключением случаев лечения заболеваний в рамках ГОБМП-1, по направлению специалиста ПМСП или медицинской организации в рамках планируемого количества случаев госпитализации;

4 4) медицинская реабилитация и восстановительное лечение по направлению специалиста ПМСП или медицинской организации по перечню заболеваний (состояний), утвержденному уполномоченным органом;

5 5) патологоанатомическая диагностика заболеваний, не входящих в ГОБМП-1.

2 Глава 2. Перечень медицинской помощи в рамках ГОБМП-2

4 4. Консультативно-диагностическая помощь по направлению специалиста ПМСП и профильных специалистов включает:

1

1) профилактические медицинские осмотры детей в возрасте до восемнадцати лет и лиц старше восемнадцати лет в порядке и с периодичностью, утвержденными уполномоченным органом, в соответствии с пунктом 7 статьи 155 Кодекса Республики Казахстан «О здоровье народа и системе здравоохранения» (далее – Кодекс);

2 2) прием и консультации профильными специалистами лиц с заболеваниями, не подлежащими динамическому наблюдению в рамках ГОБМП-1, в том числе:

диагностические услуги, в том числе лабораторную диагностику, по показаниям, по направлению специалиста в порядке, утвержденном уполномоченным органом;
применение высокотехнологичных медицинских услуг, предоставляемых в порядке, утвержденном уполномоченным органом, в соответствии с пунктом 2 статьи 42 Кодекса;
выполнение профильными специалистами медицинских манипуляций и процедур в порядке, утвержденном уполномоченным органом;
оказание стационарозамещающей помощи в соответствии с пунктом 5 настоящего перечня;
выписку рецептов на лекарственные средства и медицинские изделия;
экспертизу временной нетрудоспособности, проводимую в порядке, утвержденном уполномоченным органом, в соответствии с пунктом 2 статьи 59 Кодекса.

3 3) оказание экстренной и плановой стоматологической помощи отдельным категориям населения по перечню, утвержденному уполномоченным органом.

5 5. Стационарозамещающая помощь предоставляется, за исключением случаев лечения заболеваний в рамках ГОБМП-1, по направлению специалиста ПМСП или медицинской организации и включает:

1 1) осмотр, консультации профильных специалистов;

2 2) диагностические услуги, в том числе лабораторную диагностику;

3

3) лечение заболевания, послужившего причиной госпитализации, и его осложнений, сопутствующих заболеваний, представляющих угрозу жизни, с использованием лекарственных средств, медицинских изделий, путем проведения медицинских манипуляций, процедур и хирургических операций (за исключением эстетических пластических операций);

4 4) применение высокотехнологичных медицинских услуг, предоставляемых в порядке, утвержденном уполномоченным органом, в соответствии с пунктом 2 статьи 42 Кодекса;

5 5) медицинскую реабилитацию и восстановительное лечение по направлению специалиста ПМСП или медицинской организации по перечню заболеваний (состояний), утвержденному уполномоченным органом;

6 6) организацию стационара на дому при острых состояниях и обострениях хронических заболеваний лицам с ограниченной подвижностью.

6 6. Плановая стационарная помощь предоставляется, за исключением случаев лечения заболеваний в рамках ГОБМП-1, по направлению специалиста ПМСП или медицинской организации в рамках планируемого количества случаев госпитализации и включает:

1 1) осмотр, консультации профильных специалистов по медицинским показаниям, в том числе с использованием информационно-коммуникационных технологий;

2 2) диагностические услуги, в том числе лабораторную диагностику, по медицинским показаниям;

3

3) лечение заболевания, послужившего причиной госпитализации, и его осложнений, сопутствующих заболеваний, представляющих угрозу жизни, с использованием лекарственных средств, медицинских изделий, путем проведения медицинских манипуляций, процедур и хирургических операций (за исключением эстетических пластических операций);

4

4) обеспечение кровью, ее компонентами в соответствии с номенклатурой, правилами их заготовки, переработки, хранения, реализации, а также кровью, ее компонентами, препаратами в соответствии с правилами их хранения, переливания, утвержденными уполномоченным органом, в соответствии с пунктом 5 статьи 162 Кодекса;

5 5) применение высокотехнологичных медицинских услуг, предоставляемых в порядке, утвержденном уполномоченным органом, в соответствии с пунктом 2 статьи 42 Кодекса;

6 6) медицинскую реабилитацию и восстановительное лечение по направлению специалиста ПМСП или медицинской организации по перечню заболеваний (состояний), утвержденному уполномоченным органом;

7 7) экспертизу временной нетрудоспособности, проводимую в порядке, утвержденном уполномоченным органом, в соответствии с пунктом 2 статьи 59 Кодекса;

8

8) лечебное питание, предоставляемое согласно натуральным нормам на питание, утвержденным постановлением Правительства Республики Казахстан от 26 января 2002 года № 128 «Об утверждении натуральных норм на питание и минимальных норм оснащения мягким инвентарем государственных организаций здравоохранения республики»;

9 9) предоставление пациенту на весь период госпитализации

койко-места, без предоставления дополнительных сервисных услуг в палате стационара (телевизор, холодильник, телефонная связь, заказное питание, индивидуальное пребывание в палате, за исключением случаев, обусловленных медицинскими показаниями);

10

10) предоставление возможности находиться в медицинской организации матери (отцу) или иному лицу, непосредственно осуществляющему уход за ребенком в возрасте до трех лет, а также за тяжелобольными детьми старшего возраста, нуждающимися по заключению врача в дополнительном уходе, с выдачей листа о временной нетрудоспособности;

11 11) обеспечение кормящей матери ребенка в возрасте до одного года бесплатным питанием в медицинской организации на весь период пребывания по уходу за ребенком;

12 12) создание необходимых условий для игр, отдыха и проведения воспитательной работы в детских стационарных медицинских организациях.

7 7. Медицинская реабилитация и восстановительное лечение по направлению специалиста ПМСП или медицинской организации в порядке, утвержденном уполномоченным органом.

8 8. Патологоанатомическая диагностика заболеваний, не входящих в ГОБМП-1.

9

9. Обеспечение лекарственными средствами, медицинскими изделиями, специализированными лечебными продуктами, иммунобиологическими препаратами при оказании медицинской помощи в рамках ГОБМП-2 осуществляется при оказании стационарной и стационарозамещающей помощи – в соответствии с лекарственными формулярами организаций здравоохранения.
При оказании медицинской помощи в рамках ГОБМП-2 субъектами здравоохранения используются лекарственные средства, медицинские изделия, специализированные лечебные продукты, иммунобиологические препараты, зарегистрированные в Республике Казахстан. Лекарственные средства должны быть включены в казахстанский национальный лекарственный формуляр.
Допускается применение не зарегистрированных в Республике Казахстан лекарственных средств, медицинских изделий для оказания медицинской помощи по жизненным показаниям конкретного пациента либо оказания медицинской помощи ограниченному контингенту пациентов с редкой и (или) особо тяжелой патологией в порядке, утвержденном уполномоченным органом, в соответствии с подпунктом 32) пункта 1 статьи 7 Кодекса.