О Региональной Программе по капитальному ремонту и материально-техническому оснащению организаций здравоохранения в Актюбинской области на 2005-2007 годы от 08.02.2005 г. № 133 (Ақтөбе облысында денсаулық сақтау ұйымдарын күрделі жөндеу мен материалдық-техникалық жабдықтау жөніндегі 2005-2007 жылдарға Аймақтық бағдарлама туралы)

О Региональной Программе по капитальному ремонту и материально-техническому оснащению организаций здравоохранения
в Актюбинской области на 2005-2007 годы
В соответствии со статьей 6 Закона республики Казахстан "О местном государственном управлении в Республике Казахстан" и «Государственной
программы реформирования и развития здравоохранения на 2005-2010 годы», утвержденной Указом Президента Республики Казахстан от 13 сентября 2004 года № 1438, областной маслихат РЕШАЕТ:

1. Утвердить прилагаемую Региональную программу по капитальному ремонту и материально-техническому оснащению организаций здравоохранения в Актюбинской области на 2005-2007 годы (далее - Программа).

2. Департаменту здравоохранения Актюбинской области и другим заинтересованным органам обеспечить своевременное выполнение мероприятий, предусмотренных Программой.

3. Контроль за выполнением настоящего решения возложить на заместителя акима области Картова А. Н.

4. Настоящее решение вступает в силу со дня регистрации в департаменте юстиции Актюбинской области и подлежит опубликованию.

Утверждена
решением областного маслихата
от 8 февраля 2005 года № 133
Региональная Программа по капитальному ремонту и материально-техническому оснащению организаций здравоохранения Актюбинской области на 2005 - 2007 годы
Содержание

1. Паспорт Программы

2. Введение

3. Анализ состояния материально-технической базы организаций здравоохранения

4. Цель и задачи Программы

5. Механизмы реализации Программы

6. Необходимые ресурсы и источники финансирования

7. Ожидаемые результаты от реализации

8. План мероприятий по реализации Программы

1. Паспорт Программы
Наименование программы
Региональная программа по капитальному ремонту и материально-техническому оснащению организаций здравоохранения Актюбинской области на 2005-2007 годы
Основание для разработки
Указ Президента Республики Казахстан от 13 сентября 2004 г. № 1438 "О государственной программе реформирования и развития здравоохранения Республики Казахстан на 2005-2010 годы"
Разработчики
ГУ "Департамент здравоохранения Актюбинской области"
Цель
Укрепление материально-технической базы организаций здравоохранения, в первую очередь первичной медико - санитарной помощи (далее ПМСП) для формирования
достаточной ресурсной базы к 2008 г.
Задачи
Провести капитальный ремонт 100 объектов здравоохранения области, в том числе в городе 31 и 69 на селе. Укрепить материально-техническую базу здравоохранения области путем оснащения учреждений и организаций здравоохранения медицинским оборудованием и изделиями медицинского назначения в соответствии с нормативами.
Сроки реализации
2005-2007 годы
Необходимые ресурсы и
источники финансирования
На реализацию региональной Программы будут использованы средства местного бюджета в 2005 году - 559,6 млн. тенге, в 2006 - 531,0 млн тенге, в 2007- 642,7 млн. тенге.
Ожидаемые
результаты
Повысится уровень обеспеченности населения услугами здравоохранения. За счет улучшения материально-технической базы расширится объем гарантированной бесплатной медицинской помощи на уровне ПМСП и соответственно увеличится объем профилактических, оздоровительных мероприятий, повысится эффективность и качество
диспансеризации больных, снизится уровень заболеваемости с временной и стойкой утратой трудоспособности.

2. Введение
Настоящая Программа ориентирована на укрепление материально-технической базы организаций здравоохранения, в первую очередь ПМСП.
Региональная Программа согласуется с Государственной Программой реформирования и развития здравоохранения Республики Казахстан на 2005-2010 гг. и Государственной программой развития Настоящая Программа ориентирована на укрепление материально-технической базы сельских территорий Республики Казахстан на 2004 - 2010 годы.
Цель Программы - реализация основных направлений, намеченных на период 2005-2007 гг., формирование достаточной ресурсной базы к 2008 г. для создания эффективной системы оказания медицинской помощи, основанной на приоритетном оазвитии первичной медико-санитарной помощи.

3. Анализ состояния материально-технической базы организаций здравоохранения
Развитие здравоохранения области в последнее десятилетие характеризовалось как позитивными, так и негативными тенденциями. Среди положительных моментов можно отметить существенное увеличение финансирования здравоохранения, что позволило начать строительство ряда медицинских объектов, произвести капитальный ремонт и улучшить материально-техническое оснащение медицинских организаций, внедрить новые медицинские технологии в лечебно-диагностический процесс. В результате улучшения качестваи медицинской помощи и повышения ее доступности имеются положительные сдвиги состоянии здоровья населения. Низкий уровень финансирования отрасли стал причиной резкого сокращения мощностей сети здравоохранения. Было ликвидировано и приватизировано более чем 40 % объектов государственной собственности. В результате, на сегодняшний день, ощущается нехватка ряда специализированных, в том числе педиатрических коек. Сокращение мощностей поликлинических организаций привело к тому, что участковая служба работает в сверхнормативном режиме. Многие приватизированные медицинские учреждения сменили профиль, часть из них значительно сократила объемы оказываемой ранее помощи. В итоге более 70 % ФАПов и ФП, 15 % СВА области и 1 сельская больница не имеют собственного помещения и размещены в зданиях школ, акиматов, различных ТОО и т. д. Вплоть до 2002 г. бюджет здравоохранения области не предусматривал расходы на капитальный ремонт объектов, закуп оборудования, твердого и мягкого инвентаря, в результате более 90 % зданий и сооружений требует капитального ремонта со значительным вложением средств.
В настоящее время здравоохранение области представлено сетью государственных, частных и ведомственных 53 больничных и 209 амбулаторных поликлинических медицинских организаций.
Начиная с 2001 года, наблюдается увеличение числа больничных учреждений.
Так, в 2001 году насчитывалось 33 государственных больничных организаций, к 2004 году их становится 37. Показатель обеспеченности населения койками составляет 64,2 на 10 тыс. населения (общее количество коек - 4323).
Материально-техническая база лечебно-профилактических организаций, особенно сельских, продолжает оставаться в состоянии близком к неудовлетворительному. Медицинские организации, в основном, размещены в приспособленных, не отвечающих санитарно-гигиеническим требованиям помещениях. Оснащенность медицинским оборудованием СБ 45 %, СВА 45,7 %, ФАП и ФП 38,1 %; санитарным автотранспортом - СБ 91,7 %, СВА 52,9 %, ФАП и ФП 0,5 %. Только 42,3 % СВА и 6,1 % ФАП, ФП на селе телефонизированы.
Не изменив в корне отношение к ПМСП, не оснастив их соответствующим медицинским оборудованием, не внедрив новые технологии профилактики, диагностики, лечения, не совершенствуя систему бесплатного и льготного лекарственного обеспечения на амбулаторном уровне, не осуществив реального наполнения подушевого финансирования, невозможно коренным образом решить основные проблемы здравоохранения.
Для повышения качества стационарной помощи необходимо, предпринять комплекс мер, в том числе, и материально-техническое перевооружение больничных организаций.
Из-за слабой материально-технической базы ЛПО существует- вероятность возникновения внутрибольничных инфекций.

4. Цель и задачи Программы
Целью региональной Программы является реализация поручений Главы государства в послании народу Казахстана «К конкурентоспособному Казахстану, конкурентоспособной экономике, конкурентоспособной нации» 19 марта 2004 г. г. Астана.
При реализации региональной Программы будут учитываться мероприятия по утвержденным ранее планам региональных программ по развитйю сельских территорий и инновационных проектов развития региона в части здравоохранения.
Основными задачами Программы являются:
Улучшение материально-технической базы здравоохранения области путем оснащения медицинским оборудованием и санитарным автотранспортом в соответствии с установленными нормативами.
Создание условий медицинским работникам для повышения качества и объемов оказываемой медицинской помощи путем капитального ремонта объектов здравоохранения.
Проблемы, решаемые в рамках Программы, с учетом возможностей местного бюджета, предполагают ее реализацию в течение 2005 -2007 годов.

1. Капитальный ремонт 54 объектов здравоохранения области на сумму 420,4 млн. тенге, в том числе 9 объектов в городе и 45 на селе.

2. Оснащение оборудованием сельских и городских государственных организаций ПМСП медицинским оборудованием и изделиями медицинского назначения в соответствии с нормативами: 4-х городских организаций - на 7,2 млн. тенге; 12 поликлиник при центральных районных больницах - на 19,3 млн. тенге; 78 СВА - на 12,8 млн. тенге; 41 ФАП - на 2,6 млн. тенге; 147 ФП - на 9,1 млн. тенге.

3. Оснащение оборудованием районных больниц: 12 ЦРБ - на 17,3 млн. тенге;

4. Оснащение оборудованием городских и областных больниц: больниц - на 3,8 млн. тенге.

5. Оснащение детских и родовспомогательных организаций: 2-х городских организаций - на 18,6 млн. тенге.

6. Оснащение объектов СЭС на сумму 16,0 млн.тенге.

7. Обеспечение государственных организаций ПМСП санитарным автотранспортом в соответствии с нормативами: 5 городских организаций - на 7,5 млн. тенге; 12 центральных районных больниц - на 15,0 млн. тенге; ОУГСЭН – на 10,0 млн.тенге.

1. Капитальный ремонт 23 объектов здравоохранения области на сумму 371,6 млн. тенге, в том числе 10 объектов в городе и 13 объектов на селе.

2. Оснащение оборудованием сельских и городских государственных организаций ПМСП медицинским оборудованием и изделиями медицинского назначения в соответствии с нормативами: 4-х городских организаций - на 9,3 млн. тенге; 12 поликлиник при центральных районных больницах на 24,6 млн. тенге; 78 СВА - на 16,3 млн. тенге; 41 ФАП - на 3,3 млн. тенге; 147 ФП - на 11,7 млн. тенге.

3. Оснащение оборудованием районных больниц: 12 ЦРБ - на 11,0 млн. тенге.

4. Оснащение оборудованием городских и областных больниц: 8 больниц - на 16,4 млн. тенге.

5. Оснащение детских и родовспомогательных организаций: - 2 городских организаций - на 18,1 млн. тенге.

6. Оснащение оборудованием СЭС на сумму 26,8 млн. тенге.

7. Обеспечение государственных организаций ПМСП санитарным автотранспортом в соответствии с нормативами: 2 центральные районные больницы - на 3,3 млн. тенге; ОУГСЭН - на 10,0 млн. тенге; Обеспечение Городской станции скорой и неотложной медицинской помощи - на 1,7 млн. тенге; 4 районных отделений скорой и неотложной медицинской помощи - на 6,7 млн. тенге.

1. Капитальный ремонт 23 объектов здравоохранения на сумму 449,8 в том числе 11 объектов на селе и 12 объектов в городе.

2. Оснащение оборудование сельских и городских государственных организаций ПМСП медицинским оборудованием и изделиями медицинского назначения в соответствии с нормативами: 4-х городских организаций - на 9,2 млн. тенге; 12 поликлиник при центральных районных больницах - на 21,6 млн. тенге; 78 СВА - на 17,6
млн. тенге; 41 ФАП - на 3,5 млн. тенге; 147ФП-на 12,5 млн. тенге.

3. Оснащение оборудованием: 12 ЦРБ - на сумму 24,8 млн. тенге, 8 городских на сумму 60,7 млн. тенге.

4. Оснащение объектов СЭС на сумму 7,5 млн. тенге

5. Совершенствование перинатальной (дородовой) диагностики и профилактики наследственных и врожденных заболеваний у детей на местном уровне: Центр планирования семьи и репродукции человека - на сумму 11,7 млн. тенге.

6. Обеспечение службы скорой и неотложной медицинской помощи санитарным автотранспортом в соответствии с нормативами: 8 районных отделений скорой и неотложной медицинской помощи - на 13,4 млн. тенге; ОУГСЭН – на 10,0 млн. тенге.

5. Механизмы реализации Программы
Выполнение Программы осуществляется в соответствии с Планом мероприятий по ее реализации.
Контроль за ходом исполнения Плана мероприятий и достижений планируемых показателей Программы возлагается на заместителя акима области, курирующего вопросы здравоохранения.

6. Необходимые ресурсы и источники финансирования
Финансирование Программы будет осуществляться за счет средств местного бюджета, а также других источников, не запрещенных законодательством Республики Казахстан.
Реализация Программы потребует дополнительного финансирования в 2005 году - 559,6 млн. тенге, 2006 году - 531,0 млн. тенге, 2007 году - 642,7 млн. тенге.

7. Ожидаемые результаты от реализации Программы
Региональная программа позволит создать условия работникам системы здравоохранения для повышения качества и объемов оказываемой медицинской помощи. Будет создана ресурсная база для оптимального перехода ко второму этапу реформирования, основанному на принципах солидарной ответственности за охрану здоровья между государством и человеком, приоритетном развитии первичной медико-санитарной помощи, направленной на улучшение основных показателей здоровья населения. За счет доведения оснащенности оборудованием и изделиями медицинского назначения организаций ПМСП области в соответствии с нормативами повысится уровень обеспеченности населения услугами здравоохранения, что позволит увеличить объем профилактических, оздоровительных мероприятий, повысится эффективность и качество диспансеризации больных, снизится уровень заболеваемости с временной и стойкой утратой трудоспособности.
К 2007 году оргакизации ПМСП, в особенности на селе, будут оснащены оборудованием в соответствии с нормативами.

8. План мероприятий по реализации Программы
№
п/п
Ме­ро­при­я­тия
Фор­ма за­вер­ше­ния
От­вет­ствен­ные
ис­пол­ни­те­ли
Срок
ис­пол­не­ния
Пред­по­ла­га­е­мые
рас­хо­ды, млн. тен­ге
Ис­точ­ник
фи­нан­си­ро­ва­ния
1. Капитальный ремонт объектов здравоохранения
1
Осу­ще­ствить ка­пи­таль­ный ре­монт
ор­га­ни­за­ций здра­во­охра­не­ния об­ла­сти
Ин­фор­ма­ция в
об­ласт­ной аки­мат и МЗ РК
Об­ласт­ной Де­пар­та­мент здра­во­охра­не­ния да­лее (ОДЗ), Де­пар­та­мент фи­нан­сов по Ак­тю­бин­ской об­ла­сти
2005 - 2007 го­ды
2005 г- 379,0
2006 г-351,7
2007 г- 399,9
Мест­ный бюд­жет
2
Осу­ще­ствить ка­пи­таль­ный ре­монт ор­га­ни­за­ции об­ласт­но­го цен­тра са­ни­тар­но – эпи­де­мио­ло­ги­че­ской экс­пер­ти­зы в г. Ак­то­бе
Ин­фор­ма­ция в
об­ласт­ной аки­мат и МЗ РК
ОДЗ, Де­пар­та­мент
фи­нан­сов по Ак­тю­бин­ской об­ла­сти
2005 год
2005 г - 41,44
2006 г - 20,0
2007 г - 50,0
Мест­ный бюд­жет
2. Материально - техническое оснащение объектов здравоохранения
3
Осна­ще­ние сель­ских и го­род­ских го­су­дар­ствен­ных ор­га­ни­за­ций ПМ­СП ме­ди­цин­ским обо­ру­до­ва­ни­ем, из­де­ли­я­ми ме­ди­цин­ско­го на­зна­че­ния в со­от­вет­ствии с нор­ма­ти­ва­ми
Ин­фор­ма­ция в
об­ласт­ной аки­мат и МЗ РК
ОДЗ, Де­пар­та­мент
фи­нан­сов по Ак­тю­бин­ской об­ла­сти
2005 - 2007 го­ды
2005 г - 51,0
2006 г - 65,25
2007 г - 64,48
Мест­ный бюд­жет
3.1
До­ве­де­ние уров­ня осна­щен­но­сти
рай­он­ных боль­ниц до ми­ни­маль­но­го
нор­ма­ти­ва осна­ще­ния ме­ди­цин­ским
обо­ру­до­ва­ни­ем и из­де­ли­я­ми
ме­ди­цин­ско­го на­зна­че­ния
Ин­фор­ма­ция в
об­ласт­ной аки­мат и МЗ РК
ОДЗ, Де­пар­та­мент
фи­нан­сов по
Ак­тю­бин­ской об­ла­сти
2005 - 2007 го­ды
2005 г - 17,28
2006 г - 11,04
2007 г - 24,84
Мест­ный бюд­жет
3.2
До­ве­де­ния уро­аня осна­щен­но­сти го­род­ских и об­ласт­ных боль­ниц до ми­ни­маль­но­го нор­ма­ти­ва осна­ще­ния ме­ди­цин­ским обо­ру­до­ва­ни­ем и
из­де­ли­я­ми ме­ди­цин­ско­го на­зна­че­ния
Ин­фор­ма­ция в
об­ласт­ной аки­мат и МЗ РК
ОДЗ, Де­пар­та­мент
фи­нан­сов по
Ак­тю­бин­ской об­ла­сти
2005 - 2007 го­ды
2005 г - 3,82
2006 г - 16,34
2007 г - 60,79
Мест­ный бюд­жет
3.3
Со­вер­шен­ство­ва­ние пе­ри­на­таль­ной
до­ро­до­вой ди­а­гно­сти­ки и про­фи­лак­ти­ки
на­след­ствен­ных и врож­ден­ных за­бо­ле­ва­ний у де­тей на мест­ном уровне
Ин­фор­ма­ция в
об­ласт­ной аки­мат и МЗ РК
ОДЗ, Де­пар­та­мент
фи­нан­сов по
Ак­тю­бин­ской об­ла­сти
2007 год
2007 г - 11,7
Мест­ный бюд­жет
3.4
До­ве­де­ние уров­ня дет­ских и ро­до­вспо­мо­га­тель­ных ор­га­ни­за­ций до ми­ни­маль­но­го нор­ма­ти­ва осна­ще­ния ме­ди­цин­ским обо­ру­до­ва­ни­ем и из­де­ли­я­ми ме­ди­цин­ско­го на­зна­че­ния
Ин­фор­ма­ция в
об­ласт­ной аки­мат и МЗ РК
ОДЗ, Де­пар­та­мент
фи­нан­сов по
Ак­тю­бин­ской об­ла­сти
2005 - 2006 го­ды
2005 г - 18,57
2006 г - 18,16
Мест­ный бюд­жет
3.5
Обес­пе­че­ние го­су­дар­ствен­ных ор­га­ни­за­ций ПМ­СП са­ни­тар­ным ав­то­транс­пор­том в со­от­вет­ствии с нор­ма­ти­ва­ми
Ин­фор­ма­ция в
об­ласт­ной аки­мат и МЗ РК
ОДЗ, Де­пар­та­мент
фи­нан­сов по
Ак­тю­бин­ской об­ла­сти
2005 – 2006 гг
2005 г - 22,5
2006 г - 3,34
Мест­ный бюд­жет
3.6
Осна­ще­ние Об­ласт­но­го управ­ле­ния
гос. сан. эпид. над­зо­ра ме­ди­цин­ским
обо­ру­до­ва­ни­ем
Ин­фор­ма­ция в
об­ласт­ной аки­мат и МЗ РК
ОДЗ, Де­пар­та­мент
фи­нан­сов по
Ак­тю­бин­ской об­ла­сти
2005 - 2007 го­ды
2005 г - 16,0
2006 г - 26,8
2007 г - 7,56
Мест­ный бюд­жет
3.7
Обес­пе­че­ние Об­ласт­но­го управ­ле­ния
гос.сан.эпид.над­зо­ра са­ни­тар­ным
ав­то­транс­пор­том
Ин­фор­ма­ция в
об­ласт­ной аки­мат и МЗ РК
ОДЗ, Де­пар­та­мент
фи­нан­сов по
Ак­тю­бин­ской об­ла­сти
2005 - 2007 го­ды
2005 г - 10,0
2006 г - 10,0
2007 г - 10,0
Мест­ный бюд­жет
3.8
Обес­пе­че­ние служ­бы ско­рой и неот­лож­ной ме­ди­цин­ской по­мо­щи са­ни­тар­ным ав­то­транс­пор­том в со­от­вет­ствии с нор­ма­ти­ва­ми
Ин­фор­ма­ция в
об­ласт­ной аки­мат и МЗ РК
ОДЗ, Де­пар­та­мент
фи­нан­сов по
Ак­тю­бин­ской об­ла­сти
2006 - 2007 го­ды
2006 г - 8,36
2007 г - 13,44
Мест­ный бюд­жет
Краткий справочник по написанию государственных и других органов по использованию терминов и словосочетаний при подготовке Программы:
ФАП - фельдшерско-акушерский пункт
СВА - сельская врачебная амбулатория
МЗ РК - Министерство Здравоохранения Республики Казахстан
ОУЗ - областное управление здравоохранения
СЭС - санитарно-эпидемиологическая станция
ФП - фельдшерский пункт
ПМСП - Первичная медико-санитарная помощь
ЦРБ - центральная районная больница
СБ - сельская больница
ЛПО - лечебно-профилактические организации