Об утверждении Программы реформирования и развития здравоохранения Акмолинской области на 2005-2007 годы от 08.05.2005 г. № 3С-11-6 (Ақмола облысының денсаулық сақтау ісін реформалау және дамытудың 2005-2007 жылдарға арналған Бағдарламасын бекіту туралы)

Об утверждении Программы реформирования и развития здравоохранения Акмолинской области на 2005-2007 годы
В соответствии с подпунктом 1 пункта 1 статьи 6 Закона Республики Казахстан «О местном государственном управлении в Республике Казахстан», «Плана мероприятий по реализации Государственной программы реформирования и развития здравоохранения Республики Казахстан на 2005-2007 годы», утвержденной Постановлением Правительства Республики Казахстан № 1050 от 13 октября 2004 года и согласно постановления акимата области № А-4/115 от 7 апреля 2005 года областной маслихат РЕШИЛ:

1. Утвердить Программу реформирования и развития здравоохранения Акмолинской области на 2005-2007 годы (Прилагается).

2. Признать утратившими силу решения областного маслихата:

№ С-13-7 от 20 декабря 2001 года «Об утверждении программы охраны здоровья матери и ребенка в Акмолинской области на 2002-2005 годы», зарегистрированного в Департаменте юстиции Акмолинской области № 948 от 30 января 2002 года;

№ С-16-6 от 12 апреля 2002 года «Об утверждении Программы по противодействию эпидемии ВИЧ/СПИД в Акмолинской области на 2002-2005 годы», зарегистрированного в Департаменте юстиции Акмолинской области №1089 от 7 мая 2002 года;

№ 3С-3-4 от 26 декабря 2003 года «Об утверждении Программы по усилению борьбы с туберкулезом в Акмолинской области на 2004-2006 годы», зарегистрированного в Департаменте юстиции Акмолинской области №2282 от 10 февраля 2004 года;

№ 3С-4-4 от 23 февраля 2004 года «Об утверждении Программы по профилактике йододефицитных расстройств в Акмолинской области на 2004-2005 годы», зарегистрированного в Департаменте юстиции Акмолинской области №2341 от 12 марта 2004 года;

№ 3С-9-9 от 10 декабря 2004 года «Об утверждении Программы по капитальному ремонту и материально-техническому оснащению объектов здравоохранения Акмолинской области на 2005-2007 годы», зарегистрированного в Департаменте юстиции Акмолинской области № 3007 от 25 января 2005 года.

3. Контроль за исполнением настоящего решения возложить на постоянную комиссию областного маслихата по вопросам социальной политики, законности и правопорядка.

4. Настоящее решение вступает в силу после государственной регистрации в Департаменте юстиции Акмолинской области.

Утверждена
решением сессии
областного маслихата
№ 3C-11-6
от 8 апреля 2005 года
Программа реформирования и развития здравоохранения Акмолинской области на 2005-2007 годы.

1. Паспорт Программы
Наименование Программа реформирования и программы развития здравоохранения Акмолинской области на 2005-2007 годы
Основание Указ Президента Республики Казахстан для разработки от 13 сентября 2004 года № 1438 «О Государственной программе реформирования и развития здравоохранения Республики Казахстан на 2005-2010 годы», Постановление Правительства Республики Казахстан от 13 октября 2004 года № 1050 «Об утверждении Плана мероприятий по реализации Государственной программы реформирования и развития здравоохранения Республики Казахстан на 2005-2010 годы» Разработчик Департамент здравоохранения области Акмолинской Цель Улучшение здоровья населения области путем совершенствования системы оказания медицинской помощи и ее профилактической направленности, приоритетного развития первичной медико-санитарной помощи, улучшения качества медицинской помощи Задачи Обеспечение доступности медицинской помощи населению; приоритетное развитие первичной медико-санитарной помощи, финансово- административное отделение организаций ПМСП от стационаров;
развитие стационарозамещающих технологий;
обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия в области;
улучшение материально-технической базы объектов здравоохранения области;
расширение объема и совершенствование качества оказываемых медицинских услуг, путем внедрения современных методов диагностики и лечения заболеваний;
обеспечение доступности и качества лекарственных средств;
укрепление здоровья матери и ребенка;
снижение уровня заболеваемости социально значимыми болезнями;
кадровое обеспечение и повышение уровня квалификации медицинских работников;
усиление профилактической направленности в деятельности медицинских организаций, формирование у населения принципов здорового образа жизни
Сроки реализация 2005 - 2007 годы
Необходимые На реализацию Программы в 2005-2007 источники годы будут направлены средства из финансирования республиканского и местного бюджетов, а также другие средства, не запрещенные законодательством
Республики Казахстан. Общие затраты из государственного бюджета на реализацию Программы составят 24899,6 млн.тенге, в том числе из средств республиканского бюджета, включая целевые трансферты 2857,4 млн.тенге, из средств местного бюджета 22042,2 млн.тенге.
По годам
Всего (млн. тенге)
Местный бюджет (млн. тенге)
Республиканский бюджет
(млн. тенге)
2005 г.
7563,6
6590.8
972,8
2006 г.
8350,9
7358,3
992,6
2007 г.
8800,7
7906,9
893,8
Итого
24715,2
21856,0
2859,2
Объем бюджетных средств, необходимый для реализации Программы в 2005-2007 годах, ежегодно будет уточняться при формировании бюджетов на соответствующий финансовый год.
Ожидаемые В результате реализации Программы:
результаты будет создана эффективно работающая система здравоохранения, удовлетворяющая потребности населения и отрасли;
улучшится материально-техническая база объектов здравоохранения области, в том числе сельского здравоохранения;
повысятся доступность, эффективность и преемственность медицинской помощи и будет обеспечен равный доступ граждан к медицинской помощи;
повысится качество и объем услуг здравоохранения путем внедрения международных стандартов диагностики и лечения;
на уровне первичной медико-санитарной помощи (ПМСП) увеличится объем профилактических, оздоровительных мероприятий, повысятся эффективность и качество диспансеризации больных, расширится объем гарантированной бесплатной медицинской помощи, в результате чего снизится уровень временной и стойкой утраты трудоспособности;
будут устранены диспропорции в оказании медицинской помощи на основе перераспределения части объемов из стационарного сектора в амбулаторный, эффективного использования стационарозамещающих технологий;
будут усовершенствована система финансирования, устранен дефицит финансирования гарантированного объема бесплатной медицинской помощи;
повысится индекс здоровья женщин репродуктивного возраста и детей, снизятся показатели материнской и младенческой смертности;
стабилизируется ситуация по заболеваемости социально значимыми болезнями, снизится уровень инфекционных и неинфекционных заболеваний;
улучшится доступ населения области к основным (жизненно важным) лекарственным средствам, будет обеспечена реализация медикаментов сельскому населению через объекты ПМСП;
к 2007 году будет решена проблема кадровой обеспеченности отрасли за счет внедрения механизмов закрепления кадров, увеличения приема в Кокшетауский медицинский колледж по государственному заказу;
будет реализован принцип солидарной ответственности граждан за свое здоровье, путем формирования у населения основ здорового образа жизни

2. Введение
Здоровье народа является важным индикатором развития общества, отражением социально-экономического благополучия страны, мощным экономическим, трудовым, оборонным и культурным потенциалом общества.
Здравоохранение области, как и вся система здравоохранения Республики, прошла сложный путь развития, оптимизации и реформирования от советской «семашковской» системы до современной рыночной, от государственной до многоукладной и от бюджетной до смешанной системы.
Положительные изменения в социально-экономическом положении области позволили существенно увеличить объемы финансирования здравоохранения области (более чем в два раза за последние три года), а также создать условия для ее дальнейшего развития.
Но вместе с тем, сегодня состояние системы здравоохранения не в полной мере удовлетворяет не только население, но и саму отрасль.
Накопившиеся проблемы в здравоохранении области, требуют совершенствования подходов к дальнейшему развитию отрасли.
В Послании Главы государства на 2005 год определены первоочередные задачи в части совершенствования системы управления здравоохранением и его финансирования, улучшения качества медицинской помощи, перехода на международные стандарты диагностики и лечения, информатизации отрасли, реального переноса центра тяжести на ПМСП, укрепления здоровья матери и ребенка, профилактики и лечения социально значимых заболеваний, укрепления материально-технической базы организаций здравоохранения, повышения уровня подготовки медицинских кадров.
В связи с этим, в целях реализации Стратегии развития Республики Казахстан на период до 2030 года, Послания Президента народу Казахстана от 19 марта 2004 года «К конкурентоспособному Казахстану, конкурентоспособной экономике, конкурентоспособной нации», Государственной программы реформирования и развития здравоохранения Республики Казахстан на 2005-2010 годы, утвержденной Указом Президента Республики Казахстан от 13 сентября 2004 года № 1438, а также Постановления Правительства Республики Казахстан от 13 октября 2004 года № 1050 «План мероприятий по реализации Государственной программы реформирования и развития здравоохранения Республики Казахстан на 2005-2010 годы», разработана данная Программа реформирования и развития здравоохранения Акмолинской области на 2005-2007 годы.
Программа направлена на решение необходимых экономических, социальных, организационных мер, направленных на развитие доступной, качественной, экономически эффективной системы здравоохранения в области, c учетом сложившихся проблем и приоритетов.

3. Анализ состояния здоровья населения и системы здравоохранения Акмолинской области
Состояние здоровья населения области, санитарно-эпидемиологическая ситуация и развитие отрасли здравоохранения в последнее десятилетие характеризовались как позитивными, так и негативными показателями.
Положительные изменения в социально-экономическом положении области отразились соответственно и на состоянии здоровья населения.
В последние годы в области стабилизировались основные медико-демографические показатели - рождаемость, младенческая и материнская смертность, средняя продолжительность предстоящей жизни.
Одним из положительных моментов является существенное увеличение финансирования здравоохранения, что позволило обеспечить доступность населения к медицинской помощи, увеличить объем медицинских услуг, внедрить новые медицинские технологии в лечебно-диагностический процесс, улучшить материально-техническую базу объектов здравоохранения.
В результате этого, достигнуты положительные тенденции в состоянии здоровья населения, касающиеся ряда инфекционных и других заболеваний.
Однако большинство показателей, характеризующих состояния здоровья населения области, остаются еще неудовлетворительными и значительно превышают средне республиканские показатели.
Одними из причин этого являются: слабая профилактическая направленность здравоохранительных мер, недостаточная ответственность к своему здоровью со стороны населения, неэффективное взаимодействие в вопросах охраны здоровья между различными ведомствами.

1) Медико-демографическая ситуация и заболеваемость
Численность населения области составляет 748193 человек, из них детей до 14 лет 177023, женщин фертильного возраста 139223, подростков 43150 человек. Городское население составляет 346326 человек (46,3%), сельское 401867 человек (53,7%). Численность населения сельских административных районов составляет - 553787 чел. (74,0%).
Начиная с 1999 года, в области отмечается тенденция к росту рождаемости, показатель которой в 2003 году составил 14,2 при средне республиканском показателе 17,2 на 1000 человек населения и в сравнении с 1999 годом увеличился в 1,2 раза.
За последние 5 лет естественный прирост населения увеличился в 1,7 раза, составив в 2003 году 0,7 на 1000 человек населения при средне республиканском показателе 6,7.
К сожалению, с 1999 года наблюдается рост показателя смертности населения, который в 2003 году составил 13,5 на 1000 человек населения против 11,3 в 1999 году средне республиканском показателе 10,5.
В структуре смертности населения области на первом месте сердечно-сосудистые заболевания, на втором - травмы и несчастные случаи, на третьем - онкологические заболевания.
В течение последних трех лет стабилизировались показатели средней продолжительности предполагаемой жизни населения области, но которые все же ниже средне республиканских показателей. Так, на конец 2003 года средняя продолжительность предполагаемой жизни составила 63,7 лет при средне республиканском показателе 65,9 лет, в том числе 58,5 лет у мужчин и 69,5 лет у женщин при средне республиканских показателях 60,5 и 71,5 соответственно.
Показатель общей заболеваемости населения области в 2003 году в динамике возрос и составил 40975,1 на 100 тыс. человек населения против 33233,3 в 1999 году. Этому способствовало как проведение массовых ежегодных профилактических осмотров сельского населения, подростков и детей, что привело к активному выявлению среди них больных, так и в целом обеспечение доступности населения к медицинской помощи.
В структуре заболеваемости на 100 тыс. человек населения первое место занимают болезни органов дыхания (14612,4), второе - травмы и отравления (4077,4), третье - болезни кожи и подкожной клетчатки (3223,9), четвертое - болезни глаза и его придаточного аппарата (2314,9), далее следуют болезни мочеполовой системы (2301,4), органов пищеварения (2280,3).
В области, к сожалению, не снята напряженность по заболеваемости психическими и наркологическими расстройствами, показатели которых выше средне республиканских показателей.
Среди социально значимых заболеваний в 2003 году ведущее место занимают наркологические расстройства (495,9 на 100 тыс. человек населения), которые в 4 и более раза превышают показатели других социально значимых заболеваний.
По итогам 2003 года и 9 месяцев текущего года в области наметилась тенденция к снижению заболеваемости туберкулезом с 221,6 в 2002 году до 219,9 в 2003 году на 100 тыс. населения, при республиканском 161,0 и смертности от туберкулеза с 27,5 до 25,8, при республиканском показателе- 22,4.
За 9 месяцев текущего года по сравнению с аналогичным периодом прошлого года также отмечается снижение показателей заболеваемости туберкулезом с 190,7 до 145,6, а смертности от туберкулеза с 21,5 до 10,9 на 100 тыс. населения.
Серьезной проблемой является заболеваемость населения сахарным диабетом, онкологической, бронхолегочной, сердечно-сосудистой патологией.
Показатели заболеваемости инфекциями, передаваемыми преимущественно половым путем (далее - ИПППП) также выше средне республиканских показателей.
В области растет количество больных с ВИЧ/СПИД, на 1 января 2004 года зарегистрировано 65 ВИЧ-инфицированных, в том числе в 2003 году - 9 (2002 г. - 13). Темп прироста ВИЧ-инфицированных в 2003 году составил 16,1% (республиканский - 22,9%).
В течение последних пяти лет имеет стойкую тенденцию к снижению и ежегодно ниже средне республиканских, показатель младенческой смертности. В 2003 году он составил 12,1 на 1000 родившихся при средне республиканском показателе 15,3. На первом месте среди причин младенческой смертности - перинатальные причины, на втором - врожденные пороки развития, на третьем - несчастные случаи.
В структуре младенческой смертности сохраняется высокий уровень досуточной летальности.
Отмечается также снижение показателя материнской смертности с 83,6 в 1999 году до 39,1 на 100 тыс. живорожденных в 2003 году при средне республиканском показателе 41,9.
Одной из основных причин материнской смертности является низкий индекс здоровья женщин, который не превышает 30%. Так, 38,6% беременных страдают анемией, 11,8% имеют заболевания почек и они нуждаются в регулярном лечении на амбулаторном уровне.
Вызывает тревогу и состояние здоровья детского населения области. Итоги профилактических осмотров детей показывают, что каждый второй ребенок болен, и нуждается в проведении профилактических, адекватных оздоровительных и реабилитационных мероприятий, в первую очередь на амбулаторно-поликлиническом уровне, что сегодня затруднено из-за недостаточного финансирования этих мероприятий, низкой экономической доступностью лекарственных средств при амбулаторном лечении.
По этой же причине более 60% детей до 5-летнего возраста лечатся сегодня стационарно, хотя в соответствии с рекомендациями ВОЗ большинство заболеваний у таких детей можно эффективно лечить в амбулаторных условиях.

2) Система здравоохранения
Сеть организаций здравоохранения области в настоящее время представлена 53 больничными организациями и диспансерами, 123 самостоятельными амбулаторно-поликлиническими учреждениями, областным центром формирования здорового образа жизни (ФЗОЖ), областным филиалом Центра судебной медицины, 3 центрами крови, 3 санаторно-курортными учреждениями и домом ребенка. Скорая и неотложная помощь оказывается 6 самостоятельными станциями и 15 отделениями скорой медицинской помощи при центральных районных больницах.
Организации первичной медико-санитарной помощи (ПМСП) представлены 8 сельскими участковыми и 2 сельскими больницами (СУБ, СБ), 93 семейными врачебными амбулаториями (СВА), из которых 78 семейными врачебными амбулаториями действуют в сельской местности и имеют в составе 112 фельдшерско-акушерских (ФАП) и 374 фельдшерских пунктов (ФП).
Практически во всех населенных пунктах области обеспечен доступ на получение медицинской помощи, т.е. реализованы требования постановления Правительства РК от 26 апреля 1999г. № 472 «О мерах по улучшению ПМСП сельскому населению».
В соответствии с поручением, данным Президентом Республики Казахстан на II съезде врачей и провизоров страны в декабре 2002 года, сельские медицинские организации области с апреля текущего года переведены в разряд государственных учреждений.
Работа по приведению сети учреждении ПМСП к оптимальному варианту была проведена в течение 2000-2003 годов с учетом миграции населения, их численности в населенных пунктах, экономической перспективности развития, депрессивности села, их отдаленности от ближайшей медицинской организации. В основном эта работа касалась реорганизации СВА в ФАП, ФАП в ФП, ФАП и ФП в СМР и наоборот, а также их реанимация (восстановление) из числа необоснованно закрытых.
В течение последних 3-х лет увеличилось число сельских участковых больниц с 3 до 10, фельдшерских пунктов с 306 до 371, уменьшилось число средних медработников, оказывающих медицинскую помощь без помещения со 104 до 46.
Но вместе с тем, еще в 46 малонаселенных пунктах области медицинскую помощь оказывают средние медицинские работники без отдельного помещения (СМР), и в этих населенных пунктах необходимо решить вопрос о приобретении помещений для фельдшерских пунктов (ФП).
Начиная с 1999 года, в области отмечается увеличение числа больничных коек с 6540 до 6925 в текущем году.
Обеспеченность населения койками в целом, в том числе и по профилям, значительно выше средне республиканских показателей и составляет 94,9 при средне республиканском показателе 76,8 на 10 тыс. человек населения.
Однако данный показатель значительно разнится по регионам области. Наибольшая обеспеченность отмечается в г.Степногорске (98,7) наименьшая в Зерендинском районе (37,0).
Обеспеченность населения области противотуберкулезными койками также выше средне республиканских показателей и составляет 8,8 на 10 тыс. населения при средне республиканской обеспеченности 8,4, но вместе с тем, в связи с высокой заболеваемостью, ощущается нехватка коек для лечения больных туберкулезом, в том числе с хроническими формами.
Существует проблема в обеспечении населения области реабилитационными койками.
В связи с недостаточностью площадей не решался вопрос по открытию реабилитационного центра для восстановительного лечения больных с наркологическими расстройствами.
В сложившейся ситуации необходимо, в целях рационального использования коечной мощности, провести перераспределение коечной сети, которое будет проведено с января 2005 года с осуществлением консолидации бюджета на областном уровне.
В 2006 году запланировано открытие больницы для лечения больных с хроническими формами туберкулеза на базе бывшей районной больницы с.Мариновка Атбасарского района после проведения капитального ремонта на сумму 78,4 млн. тенге.
Запланировано строительство корпуса областного наркологического диспансера в 2007 году на сумму 30,7 млн. тенге, для открытия наркологического реабилитационного центра и строительство реабилитационного корпуса в областной больнице в 2006-2007 годах на сумму 135 млн. тенге.
С начала текущего года численность врачей в области составила 2239, в том числе в системе Минздрава 2035, ведомственных - 40, частных структурах - 164, средних медицинских работников составила - 6328, в том числе в системе Минздрава - 6001, ведомственных - 109 и частных -218.
Обеспеченность населения врачебными кадрами составляет 29,1, средними медицинскими работниками 83,6 на 10 тысяч населения, при средне республиканских показателях 36,5 и 76,9 соответственно, в том числе в системе Минздрава 27,2 и 80,2 при средне республиканских показателях 29,9 и 67,4 соответственно.
В области из года в год сохраняется проблема дефицита врачебных кадров, особенно в организациях ПМСП.
Потребность лечебно-профилактических организаций области во врачебных кадрах ежегодно составляет 240-280 человек.
Более того, с принятием нового штатного норматива, утвержденного приказом Минздрава РК от 30 декабря 2003 года № 979 эта потребность, по предварительным расчетам, увеличивается в 1,5- 2,0 раза и по врачам составляет от 400 до 450 человек, по средним медицинским персоналам от 1000 до 1200 человек.
Обеспеченность врачебными должностями составляет по области 84,5%, в том числе в сельской местности 75,8%, обеспеченность должностями средних медицинских работников - 82,2%, в том числе в сельской местности - 74,7%.
Так, низкая укомплектованность штатных должностей врачами отмечается в Акмолинской областной больнице (56,7%), Акмолинской областной детской больнице (65%), Перинатальном центре (65,7%), Областном онкологическом диспансере (66,7%). До половины не укомплектованы штатными должностями Степногорский региональный тубдиспансер (48,7%), Областной наркологический диспансер (56,6%), Областной психоневрологический диспансер (57,3%).
В настоящее время не укомплектованы врачебными кадрами 5 сельских врачебных амбулаторий в Зерендинском, Щучинском, Жаркаинском и Буландинском районах.
Не укомплектованы средними медработниками 1 ФАП в Ерейментауском районе, 12 фельдшерских пунктов, в Шортандинском, Енбекшильдерском, Коргалжинском, Аккольском, Ерейментауском, Жаксынском, Сандыктауском районах.
Доезд врачей по распределению на места ежегодно не превышает 50%, процент доезда средних медицинских работников чуть выше и составляет от 60 до 70%.
Основной причиной вышеуказанного, является отсутствие законодательно утвержденного механизма закрепления кадров на местах, экономической мотивации к улучшению результатов труда, снижение престижа их работы в обществе.
Подготовка и переподготовка специалистов со средним профессиональным образованием осуществляется в области на базе Кокшетауского медицинского колледжа. Ежегодно здесь выпускается в среднем до 280 специалистов, при этом среди них доля обучающихся на платной основе увеличивается и составила в текущем году 30%.
Переподготовку врачи области проходят на базе факультетов повышения квалификации при медицинских академиях страны.
Ежегодно циклы переподготовки проходят более 320 врачей и 1200 средних медицинских работников.
Благодаря увеличению финансирования отрасли, проведена значительная работа по укреплению материально-технической базы объектов здравоохранения, в том числе сельских.
30 объектов ПМСП из малоприспособленных или аварийных перешли в улучшенные здания.
Ежегодно текущие ремонтные работы проводятся во всех ЛПО области.
В течение последних трех лет проведены капитальные ремонты в структурных подразделениях большинства центральных районных и городских больниц, областной больницы, областной детской больницы, в областном перинатальном центре на общую сумму более миллиарда тенге. Вместе с тем мало уделялось внимания проведению капитальных ремонтов на объектах первичной медико-санитарной помощи и особенно сельских.
Приобреталось также медицинское оборудование и санитарный автотранспорт.
В течение последнего года оснащенность объектов здравоохранения необходимым оборудованием и инструментарием, согласно утвержденным минимальным нормативам значительно улучшилась.
Но вместе с тем, материально-техническая база многих сельских организации продолжает оставаться неудовлетворительной, так как выделяемые финансовые средства все же не покрывают расходы необходимые для укрепления базы и оснащения организаций здравоохранения, согласно утвержденным минимальным нормативам.
Так, из 562 сельских организации только 41 (7,1%) размещены в типовых зданиях, в том числе две центральные районные больницы из 16 имеющихся, четыре сельские больницы из 10 имеющихся, 63 сельских семейных врачебных амбулаторий из 93 имеющихся, 105 - фельдшерско-акушерских пункта из 112 имеющихся и 365 - фельдшерских пунктов из 374 имеющихся.
Здания 240 ЛПУ не соответствуют требованиям по набору помещений и площадям.
Из 78 СВА сельских районов только 26 имеют центральное отопление, из 486 ФАП и ФП имеют центральное отопление только 52 (10,8%).
В настоящее время уровень оснащенности медицинских организаций области ниже утвержденного Минздравом РК минимального норматива, и колеблется от 39,9 до 71,0 %.
Так, оснащенность областных лечебных учреждений составляет - 69,0%, городских - 71,0%, диспансеров- 65,3%, центральных районных больниц - 63,7%, сельских участковых больниц 57,4%, семейных врачебных амбулаторий - 54,9%, фельдшерско-акушерских пунктов- 48,3%, фельдшерских пунктов - 39,9%.
Из 78 семейных врачебных амбулаторий на селе в 9 нет санитарного автотранспорта, не телефонизированы 2.
Из 112 фельдшерско-акушерских пунктов 9,8% не телефонизированы и 81,2% не имеют санитарный автотранспорт.
Из 374 фельдшерских пунктов не телефонизированы 70,8% и 37,9% не имеют холодильников.

3) Анализ санитарно-эпидемиологической ситуации.
Санитарно-эпидемиологическая ситуация оказывает существенное влияние на состояние здоровья населения, в первую очередь на уровень инфекционной, профессиональной и соматической заболеваемости, связанной с воздействием неблагоприятных факторов окружающей среды, включая производственные и бытовые.
В последние годы в результате улучшения социально-экономической ситуации и проводимых профилактических, санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, в области отмечается снижение инфекционной заболеваемости, в том числе особо опасными инфекциями. Отсутствуют инфекции, управляемые средствами специфической профилактики (корь, дифтерия, полиомиелит, коклюш), местные и завозные случаи малярии, лейшманиозов, клещевого энцефалита.
Показатели заболеваемости эпидемическим паротитом снизились в 31 раз, гриппом в 2,9 раза, туберкулезом на 16,9%, острыми вирусными гепатитами на 9,2%, сифилисом и чесоткой на 19,6%, педикулезом на 3,2%, бруцеллезом на 6 случаев.
Отмечается рост показателей заболеваемости бактериальной дизентерией в 1,7 раза, сальмонеллезом в 1,6 раза.
В области отмечается тенденция ежегодного уменьшения числа не соответствующих санитарным требованиям и нормам подконтрольных объектов.
Несмотря на принимаемые меры, в области остается сложной ситуация по обеспечению населения доброкачественной питьевой водой. Доступ к водопроводной питьевой воде имеет только 74,3 % населения области, к децентрализованным (скважины, колодцы) 22,4%, привозной водой снабжается 2,3% населения, около 1% населения пользуются водой из открытых водоемов без предварительной очистки.
В целом по области остается высоким удельный вес неработающих и не отвечающих санитарным нормативам водопроводов. Неудовлетворительное состояние обеспечения населения питьевой водой гарантированного качества ежегодно приводит к осложнению эпидемиологической ситуации в ряде регионов.
В связи с этим, в области разработана и реализуется программа «Обеспечение населения Акмолинской области качественной питьевой водой «Сапалы су» на 2005-2007г.г.», с привлечением инвестиций в размере 7872,3 миллионов тенге, из средств республиканского, местного бюджетов, а также средств хозяйствующих субъектов, независимо от форм собственности.
В области имеется большое количество школ и дошкольных учреждений со слабой материально-технической базой и не отвечающих требованиям санитарных правил и норм, что способствует оказанию отрицательного влияния на состояние здоровья детского населения.
Из существующих 618 школ остро нуждаются в улучшении водообеспечения более 10% (68), более чем в 50% школ не организовано горячее питание. Более чем в 68% школ подлежит замене школьная мебель.
В области наблюдается нехватка и пере уплотненность в детских дошкольных учреждениях, около 25% детей дошкольного возраста не имеют возможности получать медико-педагогическое воспитание в организованных коллективах из-за отсутствия мест.
В целях улучшения санитарно-гигиенического состояние школьных учреждений в области разработан и утвержден план поэтапного улучшения материально-
технической базы школ.
Дополнительно в течение последних двух лет в области разработан и утвержден «План мероприятий по улучшению условий обучения школьников и график поэтапного восстановления системы водоснабжения, канализации и отопления».
Одной их проблем стало отсутствие должного производственного контроля на отечественных предприятиях пищевой промышленности и объектах общественного питания, что приводит к выпуску и реализации недоброкачественной пищевой продукции. В настоящий момент в области имеется 615 перерабатывающих предприятий пищевой промышленности, и только 55 из них имеют ведомственные лаборатории.
Как следствие употребления нестандартной продукции, отмечается регистрация инфекционных заболеваний среди населения области, наблюдаются факты поставок нестандартной молочной продукции в г. Астана.
В целях профилактики инфекционных заболеваний, связанных с выпуском нестандартной молочной продукции, нами принимаются дополнительные меры, направленные на улучшение санитарно-технического состояния перерабатывающих предприятий, предотвращение ввоза небезопасной продукции из других республик.
В числе других проблемных вопросов в области санитарно-эпидемиологического благополучия нужно отметить:
неадекватность лабораторного сопровождения санитарно-эпидемиологическому надзору по уровню оснащения, срокам проведения, гармонизации с международными стандартами исследований;
осуществление санитарно-эпидемиологического надзора и лабораторных исследований при значительно слабой оснащенности районного звена в Акмолинской области, характеризуется проведением основных видов лабораторных исследований в областном центре экспертизы. В связи с чем, в области планируется определить типовые номенклатуры лабораторных исследований с учетом особенности территорий.
Одним из главных неблагоприятных факторов для здоровья населения Акмолинской области является существование источников загрязнения окружающей среды: отходы промышленных предприятий, твердые бытовые отходы (полигоны ТБО), отходы сельскохозяйственных предприятий (скотомогильники, навозохранилища, склады и места захоронения химических стимуляторов роста растений).
Серьезно влияют на экологическое и радиационное благополучие области хвостохранилища горно-металлургического завода (ГМЗ), Целинного горно-химического комбината ЗАО «Казсабтон» в г.Степногорске.
Требует целенаправленной работы обеспечение стабильной санитарно-эпидемиологической ситуации на территории Щучинско-Боровской курортной зоны, т.е. охрана атмосферного воздуха, почвы, водоемов, контроль над безопасностью услуг, оказываемых туристическими фирмами.
В области все еще имеют место не санкционированные полигоны твердых бытовых отходов, не полностью решены вопросы утилизации непригодных в сельском хозяйстве ядохимикатов, вопросы уничтожения и захоронения высвободившейся после их применения тары.
Имеет место не соответствие нормативным требованиям в 25 -28% ветеринарно-санитарных объектах (скотомогильники и навозохранилища).
Это перечень тех неблагоприятных факторов, которые загрязняют окружающую среду и способствуют росту заболеваемости как инфекционной, так и не инфекционной этиологии.
Создавшаяся ситуация требует разработки и принятия не только соответствующих мер, но и нормативно-правовых актов, а также вложения определенного объема средств.
В целом по области ежегодно увеличивается объем финансирования здравоохранения области. Если на здравоохранение в 1999 году было выделено 2,4 млрд.тенге, то в 2000 году - 2,7 млрд.тенге (рост к 1999 году 12,1%), в 2001 году - 2,9 млрд.тенге (рост к 2000 году 5,1%), в 2002 году 3,8 млрд.тенге (рост к 2001 году 31,0%), в 2003 году 4,6 млрд. тенге (рост к 2002 году на 21%).
Бюджет здравоохранения области на 2004 год запланирован в сумме 6186096,0 тыс.тенге, что на 1544,0 тыс.тенге больше, чем в 2003 году.
Расходы здравоохранения на одного жителя по итогам 9 месяцев 2004 года возросли с 3642,0 тенге в 2001 году до 5854,0 тенге.
Подушевой норматив увеличился с 36,2 тенге в 2001 году до 65,0 тенге в текущем.
Увеличилась стоимость пролеченного случая в стационарах области в среднем с 11202 тенге в 2001 году до 17782 тенге в текущем году. Соответственно возросли и расходы на питание, и медикаменты больным на один койко-день.
Но вместе с тем, эти показатели в разрезе районов и городов области распределялись неравномерно, например, по итогам 2003 года расходы здравоохранения на жителя в районах области варьируют от 970 тенге в Целиноградском районе до 6958,1 тенге в Егиндыкольском, а подушевой норматив от 49, тенге в г.Кокшетау до 119,7 тенге в Егиндыкольском районе. В результате, наблюдается неравенство между территориями в пределах области по объему и качеству оказания медицинской помощи, показателям развития здравоохранения в целом.
Кроме того, отсутствие единых подходов и стандартов при закупках лекарственных средств и оборудования на местах приводит к удорожанию закупаемой продукции и проблемам с ее качеством.
Все эти вопросы найдут решение при консолидации бюджета здравоохранения на областном уровне с января 2005 года.
До настоящего времени объем расходов на дорогостоящую стационарную помощь в рамках оказания гарантированного объема бесплатной медицинской помощи в три раза превышает расходы на первичную медико-санитарную помощь (ПМСП).
Из-за отсутствия четкого разграничения между гарантированным объемом и медицинскими услугами, оказываемыми на платной основе, имеются факты неформальных платежей со стороны населения в пользу медицинских работников.
В сфере обращения лекарственных средств на территории области в настоящее время функционирует 480 фармацевтических объектов, в том числе 325 находятся в сельской местности. Объектами государственной формы собственности являются лишь 2 объекта.
В целях обеспечения доступности лекарственных средств сельскому населению, была разрешена реализация медикаментов медицинским работникам сельских объектов ПМСП. В течение 2002-2004 годов в населенных пунктах области была организована реализация при более чем в трехстах объектах ПМСП (СВА, ФАП, ФП). Проведено обучение медицинских работников и их аттестация на право реализации медикаментов.
Но вместе с тем, на сегодня в 255 из 689 сельских населенных пунктов нет аптечных организаций и не организована реализация лекарственных средств.
Реформирование фармацевтического сектора имело и отрицательные последствия, в первую очередь это ухудшение доступности лекарственных средств сельским жителям и социально уязвимым группам населения, появление на рынке не сертифицированных медикаментов.
Кроме того, был ослаблен государственный контроль над рецептурным отпуском лекарственных средств.

4. Цель и задачи Программы
Целью Программы является улучшение здоровья населения области путем совершенствования системы оказания медицинской помощи и ее профилактической направленности, приоритетного развития первичной медико-санитарной помощи, улучшения качества медицинской помощи.
Основными задачами Программы являются:

1. Обеспечение доступности медицинской помощи населению;

2. Приоритетное развитие первичной медико-санитарной помощи, финансово-административное отделение организаций ПМСП от стационаров;

3. Развитие стационарозамещающих технологий;

4. Обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия в области;

5. Улучшение материально-технической базы объектов здравоохранения области;

6. Расширение объема и совершенствование качества оказываемых медицинских услуг, путем внедрения современных методов диагностики и лечения заболеваний;

7. Обеспечение доступности и качества лекарственных средств;

8. Укрепление здоровья матери и ребенка;

9. Снижение уровня заболеваемости социально значимыми болезнями;

10. Кадровое обеспечение и повышение уровня квалификации медицинских работников;

11. Профилактическая направленность в деятельности медицинских организаций, формирование у населения принципов здорового образа жизни;

5. Основные направления и механизмы реализации Программы
Основными направлениями программы являются:

1. Реформирование и развитие системы здравоохранения области, в том числе: развитие первичной медико-санитарной помощи, совершенствование медицинской помощи сельскому населению, обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия, формирование у населения принципов здорового образа жизни;

2. Совершенствование системы управления здравоохранением, путем разграничения амбулаторно-поликлинической помощи от стационарной, совершенствования качества медицинских услуг, информационного обеспечения управления, совершенствования управления здравоохранением районного уровня;

3. Укрепление здоровья матери и ребенка;

4. Снижение уровня заболеваемости, в том числе социально значимыми заболеваниями;

5. Повышение уровня квалификации медицинских работников.

5.1. Реформирование и развитие системы организации медицинской помощи населению 1) Развитие первичной медико-санитарной помощи
Первичная медико-санитарная помощь составляет неотъемлемую часть национальной системы здравоохранения, осуществляя ее главную функцию и являясь ее центральным звеном. Она является первым уровнем контакта отдельных лиц, семьи и общества с национальной системой здравоохранения, максимально приближает медико-санитарную помощь по месту жительства и работы людей и представляет собой первый этап непрерывного процесса охраны здоровья народа. Таким образом, ПМСП - это государственная политика, стратегия и тактика непрерывного обеспечения населения важнейшими здравоохранительными мерами, совместными усилиями общества при таких затратах, которые община и страна в целом, может позволить на каждом этапе своего развития.
Опыт развитых стран показывает, что медицинскую помощь большинство взрослого и детского населения получает в организациях ПМСП, в том числе у врачей общей практики.
В 2005-2007 годах в области будет развита существующая сеть амбулаторно-поликлинических организаций, в том числе функционирующих на принципах общей врачебной практики.
С 2005 года будет произведена реорганизация объектов ПМСП с организацией 9 районных поликлиник смешанного типа.
В населенных пунктах, где медицинские работники не имеют помещения, поэтапно будет приобретены помещения.
Будет увеличена доля из общего бюджета здравоохранения, направленная на оказание первичной медико-санитарной помощи и составит к 2007 году не менее 30%.
Будет укрепляться материально-техническая база объектов первичной медико-санитарной помощи, что позволит внедрить новые лечебно-диагностические технологии. Для проведения их капитальных ремонтов и оснащения необходимым оборудованием и автотранспортом планируются средства местного бюджета и целевые трансферты из республиканского бюджета.
В течение 2005 и 2006 годов при всех амбулаторно-поликлинических организациях области будут внедрены стационарозамещающие формы лечения в виде дневных стационаров, стационаров на дому.
Будут совершенствоваться методы диагностики и лечения на уровне первичной медико-санитарной помощи, включая совершенствование лабораторной диагностики.
В течение 2005-2007 годов все врачи семейных врачебных амбулаторий области пройдут циклы повышения квалификации по общей врачебной практике.
Будет увеличиваться охват профилактическими медицинскими осмотрами населения, совершенствоваться качество проводимых осмотров, улучшаться качество диспансеризации.
Будет расширено льготное лекарственное обеспечение на амбулаторном уровне отдельных категорий населения, а также больных по определенному перечню заболеваний;
Вследствие расширения услуг на уровне первичного звена здравоохранения, будет снижение объемов скорой медицинской помощи за счет сокращения числа необоснованных вызовов и переадресации пациентов, нуждающихся в неотложной (а не в экстренной) помощи.
Реализация указанных мероприятий приведет к существенному увеличению доли амбулаторных медицинских услуг в общей структуре оказания медицинской помощи и снижению уровня госпитализации, отход от ориентации на койко-место.

2) Развитие здравоохранения на селе
Особая роль на селе будет отводиться центральным районным (районным) больницам, которые на первом этапе будут координирующим и организационным центром по управлению здравоохранением на районном уровне.
Все центральные районные (районные) больницы в период с 2005 по 2007 годы будут оснащены необходимым оборудованием, в соответствии с установленными нормативами и к 2008 году в них будут завершены капитальные ремонты, запланированные на сумму 241,8 млн. тенге.
В течение 2005-2007 годов будет завершена телефонизация сельских объектов здравоохранения на сумму около 20 млн. тенге.
К 2008 году во всех населенных пунктах области будет обеспечена доступность лекарственных средств населению через объекты ПМСП.
Все объекты ПМСП на селе также к 2008 году будут оснащены в соответствии с установленными минимальными нормативами.
В целях обеспечения объектов сельского здравоохранения квалифицированными медицинскими и фармацевтическими кадрами будут созданы условия для закрепления на селе специалистов с высшим и средним медицинским и фармацевтическим образованием, такие, как предоставление служебного жилья, выплата единовременных пособий, льготное предоставление коммунальных услуг.

3) Обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия
В целях улучшения санитарно-эпидемиологической ситуации, в том числе профилактики и снижения инфекционной, профессиональной и неинфекционной заболеваемости, уменьшения вредного воздействия неблагоприятных факторов среды обитания на здоровье населения будут решаться следующие задачи:
интеграция государственной санитарно-эпидемиологической службы с ПМСП, особенно в части усиления мер, направленных на санитарно-профилактическую работу среди населения;
обеспечение общей координации мероприятий по снижению инфекционных заболеваний, в том числе туберкулеза, инфекций, передающихся половым путем, ВИЧ/СПИДа государственными органами санитарно-эпидемиологической службы;
создание оптимальных условий, позволяющих проведение лабораторной диагностики инфекционных заболеваний и их централизация в государственных организациях, осуществляющих санитарно-эпидемиологическую экспертизу на районном уровне;
проведение поэтапной модернизации лабораторий областного центра санитарно-эпидемиологической экспертизы в 2006 году и районных, городских ЦСЭЭ в 2008 году;
дальнейшее совершенствование проводимых санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий по борьбе с инфекциями, санитарной охране территорий и ликвидации последствий биологического терроризма;
обеспечение контроля за радиационной обстановкой г. Степногорска, комплекса мероприятий, направленных на улучшение санитарно-экологического состояния Щучинско-Боровской курортной зоны, сельских населенных мест;
осуществление государственного санитарно-эпидемиологического надзора, лабораторного контроля за качеством и безопасностью продукции местных производителей, а также ввозимых на территорию области;
создание оптимальных условий, обеспечивающих охрану здоровья детей в школьных и дошкольных учреждениях;
В целях усиления профилактической направленности деятельности органов санитарно-эпидемиологического надзора, на уровне ПМСП будут реализованы следующие мероприятия:
перенос акцента с надзорных и административных на обучающие и стимулирующие меры безопасного производства товаров и услуг;
Модернизация лабораторной сети санитарно-эпидемиологической службы будет предусматривать, в первую очередь, переход на качественно новый уровень санитарно-эпидемиологической экспертизы, основанной на использовании современных стандартов исследований и установлении причинно-следственных связей воздействия неблагоприятных факторов среды обитания на здоровье населения.
Борьба с особо опасными инфекциями, санитарная охрана территорий и ликвидация последствий биологического терроризма будут направлены на профилактику и недопущение заболеваемости населения особо опасными инфекциями.

4) Формирование здорового образа жизни и профилактика заболеваний
Реализация принципа солидарной ответственности граждан и государства за охрану здоровья будет осуществляться путем проведения профилактических мероприятий и формирования принципов здорового образа жизни, обеспечения населения периодическими профилактическими медицинскими осмотрами с последующим динамическим наблюдением и оздоровлением.
Будут реализованы программы общественного здравоохранения, такие, как пропаганда здоровья, профилактика инфекционных и неинфекционных заболеваний, укрепление здоровья матери и ребенка, внедрение принципов рационального питания, усиление физической активности, планирование семьи, профилактика наркомании, травм и несчастных случаев, ВИЧ/СПИДа, ИПППП, борьба с курением и злоупотреблением алкоголя.
Реализация данных программ будет осуществляться при взаимодействии ПМСП, организаций, оказывающих специализированную медицинскую помощь,
санитарно-эпидемиологической службы, других заинтересованных ведомств и СМИ.
На базе организаций ПМСП будут внедряться программы обучения населения здоровому образу жизни, реабилитации, проводиться школы для больных хроническими заболеваниями.
Будут широко внедрены школы «Диабет», клубы «Здоровое сердце» и другие.
Особое внимание будет уделено проведению медицинских осмотров детей дошкольного и школьного возраста, учащихся и студентов. Для этого к 2007 году будет восстановлена сеть медицинских пунктов во всех обще образовательных организациях области.
Население будет обеспечено достоверной, объективной и доступной информацией, касающейся охраны здоровья, принципов рационального питания, привития навыков по предупреждению болезней.
Будет продолжена работа по проектам «Здоровые города», «Здоровые школы»,»Здоровые университеты», «Здоровые больницы».

4) Межсекторальный подход к охране здоровья населения
Будет создан Координационный совет при Акиме области в целях координации деятельности различных ведомств в целях реализации отдельных направлений данной Программы.
Будут разработаны совместные планы мероприятий с областными управлениями образования, внутренних дел, юстиции, труда и социальной защиты и др. по вопросам: профилактики и снижения травматизма; профилактики наркомании и токсикомании; предупреждения распространения туберкулеза, венерических и других социально значимых заболеваний; снижения инвалидности.

5.2. Совершенствование системы управления здравоохранением
С 2005 года в соответствии с Бюджетным кодексом Республики Казахстан администратором бюджетных программ будет областной департамент здравоохранения, на которое возлагается координация деятельности всех медицинских организаций области.
С 2006 года будет начато юридическое отделение служб ПМСП от стационаров, что позволит упорядочить бюджетные потоки и максимально исключить необоснованную госпитализацию.
Будут дополнены квалификационные требования к руководителям государственных организаций здравоохранения в части обязательного наличия квалификации менеджера здравоохранения.
Государственные организации здравоохранения будут пространственно отделены от частных.
Областным департаментом здравоохранения будут осуществляться:
централизованный закуп противодиабетических, онкологических, противотуберкулезных лекарственных средств и препаратов для больных с почечной недостаточностью;
процедуры лицензирования медицинской, врачебной деятельности, кроме республиканских организаций и организаций ведомственного подчинения;
проведение квалификационного экзамена по присвоению второй квалификационной категорий.
Для осуществления данных полномочий предполагается увеличение штатной численности аппарата областного департамента здравоохранения для создания отделов охраны материнства и детства, лицензирования, лекарственного обеспечения и медицинского оборудования, гос.закупок, а также информационного отдела.

1) Совершенствование системы управления качеством оказываемых медицинских услуг
В организациях здравоохранения области будут внедрены международные стандарты диагностики и лечения.
Осуществление контроля качества медицинской помощи будет основано на анализе соответствия проведенного обследования и лечения периодическим протоколам диагностики и лечения, обоснованности и своевременности назначения диагностических исследований и лечения, направления на госпитализацию, ошибок, допущенных в ходе диагностики и лечения.
В целях внедрения международных стандартов диагностики и лечения, будет проведена работа по подготовке условий для прохождения аккредитации поставщиками медицинских услуг.

2) Совершенствование системы финансирования
В соответствии с Бюджетным кодексом Республики Казахстан функцию единого плательщика будет выполнять областной департамент здравоохранения, который обеспечит выравнивание подушевых нормативов на ПСМП и тарифов за лечение в стационарах внутри области и повысит контроль за качеством оказываемых медицинских услуг.
Областной департамент здравоохранения будет осуществлять закуп товаров и услуг на нижестоящий уровень.
Поэтапно, по мере роста объема помощи, оказываемого на уровне ПМСП, будет повышаться доля средств, направляемых на оказание ПМСП, в том числе путем бесплатного и льготного лекарственного обеспечения больных на амбулаторном уровне по видам заболеваний и отдельных категорий населения.
Постоянно будет осуществляться мониторинг медицинского оборудования в организациях здравоохранения, его технического состояния и эффективного использования, в том числе будет налажена система учета работы дорогостоящего оборудования.

3) Обеспечение доступности и качества лекарственных средств
Будет обеспечен доступ населения к основным (жизненно важным) лекарственным средствам.
Будет ужесточен контроль за выписыванием рецептов и рецептурным отпуском лекарственных средств в аптечных организациях.
К 2007 году во всех населенных пунктах области будет осуществляться реализация населению лекарственных средств.
Будет ужесточен контроль за качеством медикаментов, приобретаемых по закупу в лечебные организации и реализуемых населению через аптечную сеть.
В лечебных организациях области будет обеспечен гарантированный объем медикаментов, согласно лекарственного формуляра.

4) Информационное обеспечение системы здравоохранения области
В целях развития информационного обеспечения здравоохранения в 2006 году будет создан областной информационно-аналитический центр (далее - ИАЦ).
Будут внедрены ведомственные, статистические и медико-технологические информационные системы, включая автоматизированные программы использования лекарственных средств и мониторинга закупа, их материально-техническое сопровождение;
К 2007 году все медицинские организации области будут полностью обеспечены компьютерной техникой.

5.3. Охрана здоровья матери и ребенка
В целях укрепления здоровья матери и ребенка будет проведена следующая работа:
повышение качества оказания медицинской помощи, основанное на дальнейшем внедрении новых медицинских технологий, современных методов диагностики и лечения;
полное оснащение к 2008 году детских и родовспомогательных лечебно-профилактических организаций современным медицинским оборудованием в соответствии с утвержденными нормативами;
реализация программ планирования семьи, интегрированного ведения болезней детского возраста, безопасной практики иммунизации, инфекционного контроля, мониторинга врожденных пороков развития, поддержки и содействия практики грудного вскармливания;
проведение ежегодных медицинских осмотров, диспансеризации и оздоровления детей и женщин репродуктивного возраста;
обеспечение лекарственными средствами с 2005 года беременных женщин для лечения заболеваний, влияющих на репродуктивное здоровье и здоровье ребенка, а также отдельных категорий детей при амбулаторном лечении (детей до 5 лет - с 2005 года, детей, состоящих на диспансерном учете, - с 2006 года);
дальнейшее развитие медико-генетической службы, внедрение методов диагностики и профилактики врожденных и наследственных заболеваний;
обеспечение к 2007 году раннего охвата беременных диспансерным наблюдением в соответствии с международными стандартами.
В течение 2005-2007 годов планируется завершение капитальных ремонтов в детских и родовспомогательных организациях области на общую сумму 251 млн. тенге.
В городах Атбасар, Степногорск, Щучинск будут организованы детские и женские консультации.
Будут открыты молочные кухни в г. Атбасар, г.Степногорск, г.Щучинск.

5.4. Совершенствование профилактики, диагностики, лечения и реабилитации социально значимых заболеваний
В целях повышения качества и продолжительности жизни населения будут проводиться мероприятия по профилактике, раннему выявлению, эффективному лечению и реабилитации больных социально значимыми заболеваниями.
К 2008 году будет обеспечена оснащенность специализированных учреждений необходимым медицинским оборудованием в соответствии с утвержденными нормативами.
В 2007 году будет открыт центр медико-социальной реабилитации наркозависимых лиц.
Особое внимание будет уделено усилению борьбы с туберкулезом, снижению заболеваемости и смертности. Лечебно-оздоровительные и профилактические мероприятия на всех этапах ведения больных туберкулезом будут осуществляться с широким привлечением организаций ПМСП.
В 2006 году за счет местного бюджета запланировано открытие больницы для лечения больных с хроническими формами туберкулеза на базе бывшей районной больницы с.Мариновка Атбасарского района на 50 коек.
Кроме того, согласно перечню приоритетных инвестиционных проектов, финансируемых за счет целевых инвестиционных трансфертов из республиканского бюджета в 2005-2008 годах, планируется строительство:

1) корпуса на 50 мест детского противотуберкулезного санатория «Бурабай» в п. Боровое, стоимостью 178,55 млн.тенге, период 2004-2005 годы;

2) туберкулезной больницы на 50 коек в г.Есиль, стоимостью 343,0 млн.тенге, период 2006-2007 годы;

3) туберкулезной больницы на 50 коек в с. Малиновка Целиноградского района, стоимостью 343,0 млн.тенге, период 2006-2007 годы;

4) строительство детского отделения на 70 коек областного противотуберкулезного диспансера стоимостью 226,5 млн. тенге в 2005-2006 годах.
В отношении онкопатологии акцент будет сделан на раннюю выявляемость злокачественных новообразований путем проведения профилактических осмотров целевых групп с использованием прогрессивных методов диагностики и лечения.
Будут разработаны и осуществлены мероприятия по профилактике и эффективному лечению бронхиальной астмы, артериальной гипертонии, ишемической болезни сердца и других сердечно-сосудистых заболеваний.

5.5. Подготовка и переподготовка кадров здравоохранения
Для обеспечения укомплектованности медицинских организаций области кадрами средних медицинских работников, закрепления их на местах, а также повышения уровня квалификации медицинских работников будет увеличен госзаказ на обучение средних медицинских работников в Кокшетауском медицинском колледже.
Будут выделяться средства из местного бюджета на повышение квалификации и переподготовку медицинских кадров на базе Кокшетауского медицинского колледжа, институтов усовершенствования врачей в республике и за ее пределами, а также организация выездных циклов в г.Кокшетау.
В целях закрепления кадров в медицинских организациях предусмотрено выделение квартир из коммунального жилья, в первую очередь, молодым специалистам, выдача подъемных, обеспечение льгот на коммунальные услуги.
Будут направлены на обучение кадры для подготовки профессиональных менеджеров и экономистов здравоохранения.
Предусмотрена регулярная аттестация медицинских и фармацевтических работников области на соответствие занимаемой должности независимо от форм собственности.

5. Механизмы реализации Программы
Выполнение Программы будет осуществляться посредством плана мероприятий по ее реализации, утверждаемого акиматом области и маслихатом.
Контроль за ходом исполнения плана мероприятий и достижением планируемых показателей Программы будет осуществляться акиматом области.
Мониторинг и анализ хода выполнения Программы будет осуществлять областной департамент здравоохранения, который также будет осуществлять организационно-методологическое сопровождение Программы, оценку медицинской, экономической и социальной эффективности предпринимаемых мер по охране здоровья населения, координацию разъяснительной работы по реформированию отрасли среди медицинской общественности и населения.

6. Необходимые ресурсы и источники финансирования
На реализацию Программы в 2005-2007 годы будут направлены средства из республиканского и местного бюджетов, а также другие средства, не запрещенные законодательством Республики Казахстан.
Общие затраты из государственного бюджета на реализацию Программы составят 24715,2 млн. тенге, в том числе из средств республиканского бюджета, включая целевые трансферты 2859,2 млн. тенге, из средств местного бюджета 21856,0 млн. тенге.
Объем бюджетных средств, необходимый для реализации Программы в 2005-2007 годах, ежегодно будет уточняться при формировании бюджетов на соответствующий финансовый год.

7. Ожидаемые результаты от реализации и индикаторы Программы
В результате реализации Программы:
будет создана эффективно работающая система здравоохранения, удовлетворяющая потребности населения и отрасли;
улучшится материально-техническая база объектов здравоохранения области, в том числе сельского здравоохранения;
повысятся доступность, эффективность и преемственность медицинской помощи и будет обеспечен равный доступ граждан к медицинской помощи;
повысится качество и объем услуг здравоохранения путем внедрения современных методов диагностики и международных стандартов диагностики и лечения;
на уровне первичной медико-санитарной помощи (ПМСП) увеличится объем профилактических, оздоровительных мероприятий, повысятся эффективность и качество диспансеризации больных, расширится объем гарантированной бесплатной медицинской помощи, в результате чего снизится уровень временной и стойкой утраты трудоспособности;
будут устранены диспропорции в оказании медицинской помощи на основе перераспределения части объемов из стационарного сектора в амбулаторный, эффективного использования стационарозамещающих технологий и 55-60% больных будут получать лечение в амбулаторных условиях;
будет снижено количество вызовов и повышено качество оказания скорой медицинской помощи за счет расширения объема помощи на уровне ПМСП;
будет усовершенствована система финансирования,
устранен дефицит финансирования гарантированного объема бесплатной медицинской помощи;
за счет проводимых профилактических мероприятий, повышения ответственности граждан за свое здоровье снизится заболеваемость населения на 3-5%, что приведет к поэтапному снижению госпитализации на 10-15%;
повысится индекс здоровья женщин репродуктивного возраста и детей, к 2007 году снизятся показатели младенческой смертности с 12,1 в 2003 году до 11,5, а материнской смертности с 39,1 в 2003 году до 35,0 на 1000 живорожденных;
стабилизируется ситуация по заболеваемости социально значимыми болезнями, снизится уровень инфекционных и неинфекционных заболеваний;
снизится заболеваемость туберкулезом с 219,9 в 2003 году до 170,0 на 100 тысяч населения к 2007 году;
заболеваемость инфекциями, передаваемыми преимущественно половым путем, будет ежегодно снижаться на 10-15%;
улучшится доступ населения области к основным (жизненно важным) лекарственным средствам, будет обеспечена реализация медикаментов сельскому населению через объекты ПМСП, улучшится качество лекарственных средств;
к 2007 году будет решена проблема кадровой обеспеченности отрасли за счет внедрения механизмов закрепления кадров, увеличения приема в Кокшетауский медицинский колледж по государственному заказу;
будет реализован принцип солидарной ответственности граждан за свое здоровье, путем формирования у населения основ здорового образа жизни.

8. План мероприятий по реализации Региональной программы реформирования и развития здравоохранения Акмолинской области на 2005-2007 годы.
№ п/п
Мероприятия
Форма завершения
Ответственные исполнители
Срок исполнения
Предпола гаемые расходы млн.тенге
Источник финансирования
1
2
3
4
5
6
7
1) Реформирование и развитие системы здравоохранения области
1.
Провести капитальный ремонт и укрепление материально-технической базы объектов здравоохранения области (ЛПО)
в том числе: капитальный ремонт (приложение 1-1)
укрепление материально-технической базы (приложение 1-2)
Региональная программа по капитальному ремонту и материально техническому оснащению объектов здравоохранения
Департамент здравоохранения области
2005-
2007 годы
Всего - 1949,8 в том числе:
2005 год - 553,2
2006 год - 620,7
2007 год - 775,9
Всего - 1483,3 в т.ч.:
2005 год - 422,5
2006 год - 482,1
2007 год - 578,7
Всего - 466,5 в т.ч.:
2005 год - 130,7
2006 год - 138,6
2007 год - 197,2
Областной бюджет
Областной бюджет
Областной бюджет
2.
Осуществить строительство объектов здравоохранения согласно перечню инвестиционных проектов за счет местного бюджета, в том числе:
-прачечной и котельной Щучинского регионального противотуберкулезного диспансера;
-пристройки для
поликлиники областного наркологического диспансера;-корпуса для реабилитационного центра областной больницы;
-инфекционной больницы в г.
Кокшетау.
Информация в МЗ РК
Департамент здравоохранения, руководители ЛПО области
2006-2007 годы
2006 год
2007 год
2006-2007 годы
2007 год
395,9
9,2
30,7
135,0
221,0
Областной бюджет
3.
Осуществить строительство объектов здравоохранения за счет средств республиканского бюджета, в том числе:
-завершение строительства корпуса детского противотуберкулезного санатория «Бурабай»;
-корпуса областного противотуберкулезного диспансера;
-противотуберкулезнойбольницы в г.Есиль на 50
коек;
-противотуберкулезной больницы в с.Малиновка Целиноградского района на 50 коек.
Информация в МЗ РК
Департамент здравоохранения области, руководители ЛПО области
2005-2007 годы
2005 год
2005-2006 годы
2006-2007 годы
2006-2007 годы
2005 год - 208,6 2006 год - 426,5 2007 год - 386,0
108,6
226,5
343,0
343,0
Целевые трансферты из республиканского бюджета
4.
Обеспечить государственные организации ПМСП
санитарным автотранспортом в соответствии с нормативами, в том числе:семейные врачебные амбулатории на селе и станции скорой неотложной помощи
Информация в МЗ РК
Департамент здравоохранения области, руководители ЛПО области
2005 год
20,8
Целевые трансферты из республиканского бюджета
5.
Оснастить государственные организации ПМСП
медицинским оборудованием и изделиями медицинского назначения в соответствии с нормативами, в том числе:
фельдшерские пункты, фельдшерско-акушерские пункты, женские консультации;
центры переливания крови;
районные, городские и областные больниц;
семейные врачебные амбулатории на селе и поликлиники при ЦРБ, станции скорой и неотложной помощи на селе;
городские поликлиники и семейные врачебные амбулатории
Информация в МЗ РК
Департамент здравоохранения области, руководители ЛПО области
2005-2007 годы
2005 год
2005 год
2005 год
2006-2007 годы
2007 год
409,0
292,0
10,1
106,9
в пределах выделенных средств
в пределах выделенных средств
Целевые трансферты из республиканского бюджета
6.
Провести телефонизацию сельских объектов здравоохранения области (СВА, ФАП,ФП)
Информация в МЗ РК
Департамент здравоохранения области, руководители ЛПО области
2005-2007 годы
2005 год - 1,8
2006 год - 9,3
2007 год - 9,0
Областной бюджет
7.
Оснастить компьютерами организации ПМСП
Информация в МЗ РК
Департамент здравоохранения области, руководители ЛПО области
2005-2007 годы
В пределах выделенных средств
Областной бюджет
8.
Обеспечить восстановление и открытие медицинских пунктов в общеобразовательных организациях области
Решение Акима области
Департамент здравоохранения области, департамент образования
2005-2007 годы
В пределах выделенных средств
Областной, городские, районные бюджеты
9.
Укомплектовать лечебные организации области медицинскими кадрами в соответствии с типовыми штатами, в том числе, специалистами медико-профилактического профиля
Информация в МЗ РК
Департамент здравоохранения области, руководители ЛПО области
2006-2007 годы
2006 год
- 134,9 2007 год - 134,9
Целевые трансферты из республиканского бюджета
10.
Поэтапное приобретение помещений для
средних медицинских работников, осуществляющих свою деятельность (СМР) без помещения
Информация в МЗ РК
Департамент здравоохранения области, местные исполнительные органы
2006-2007 годы
В пределах выделенных средств
Областной бюджет, спонсорская помощь
11.
Осуществить юридическое разделение организаций ПМСП от стационаров
Постановление акимата области
Департамент здравоохранения области, руководители ЛПО области
2006 год
Не требует финансовых затрат
12.
Внедрить стационарозамещающие формы лечения при всех амбулаторно-поликлинических организациях области
Приказ департамента здравоохранения области
Департамент здравоохранения области, руководители ЛПО области
2005-2006 годы
В пределах выделенных средств
Областной бюджет
13.
Обеспечить рациональное и эффективное использование коечной мощности стационаров, равномерную обеспеченность в разрезе регионов области и профилей
Приказ департамента здравоохранения области
Департамент здравоохранения области, руководители ЛПО области
2005 год
Не требует финансовых затрат
14.
Разработать совместные планы мероприятий по вопросам:профилактики и снижения травматизма;
профилактики наркомании и токсикомании;
предупреждения распространения туберкулеза, венерических и других социально значимых заболеваний;
снижения инвалидности
Совместные приказы
Департамент здравоохранения области департамент образования, управления внутренних дел, юстиции, департамент координации занятости и социальных программ, средства массовой информации
2005 год
Не требует финансовых затрат
15.
Обеспечить пропаганду здорового образа жизни в средствах массовой информации
Информация в МЗ РК
Департамент здравоохранения области, областной центр формирования здорового образа жизни,СМИ
постоянно
Не требует финансовых затрат
16.
Организовать школу «Диабет»в г.г.
Атбасар, Ерейментау
Приказ департамента здравоохранения области
Департамент здравоохранения, главные врачи ЛПО
2005-2006 годы
В пределах выделенных средств
Областной бюджет
17.
Организовать клубы «Здоровое сердце» в г.г.
Кокшетау, Степногорск
Приказ департамента здравоохранения области
Департамент здравоохранения области, главные врачи ЛПО
2005 год
В пределах выделенных средств
Областной бюджет
2)Санитарно-эпидемиологическое благополучие
1.
Организовать проведение трехмесячников по санитарной очистке, озеленению и благоустройству населенных пунктов
Постановление акимата,информация МЗ РК
Областное управление архитектуры, управление охраны окружающей среды, департамент госсанэпиднадзора
ежегодно
Не требует финансовых затрат
2.
Проводить смотры готовности объектов торговли, рынков, общепита к работе в весенне-летний период
Постановление акимата,информация МЗ РК
Областной департамент промышленности, органы госстандартов, департамент госсанэпиднадзора
ежегодно
Не требует финансовых затрат
3.
Осуществлять предупредительный государственный надзор за:
строительством и реконструкцией объектов водоснабжения;
внедрением новой технологии обеспечения качества питьевой воды;
строительством, реконструкцией объектов образования, здравоохранения
Приказ департамента госсанэпиднадзора, информация в МЗ РК
Департамент госсанэпиднадзора области
2005-2007г.г.
В пределах выделенных средств
Областной бюджет
4.
Осуществлять государственный санитарный надзор за:
-объектами водоснабжения, соблюдением правил и норм к питьевой воде, улучшением ее качества;
Приказ,информация в МЗ РК, акиму области
Департамент госсанэпиднадзора области
2005-2007г.г.
Не требует финансовых затрат
-выполнением региональной программы профилактики йододефицитных расстройств среди населения на 2004-2005г.г.
-безопасностью ввозимой продукции на территорию области
-безопасностью продукции местных производителей
департамент госсанэпиднадзора, департамент здравоохранения области
департамент госсанэпиднадзора, областное управление таможенного контроля
департамент госсанэпиднадзоравет. служба, органы гос. стандартов
2005г.
2005-2007г.г.
2005-2007г.г
5.
Разработать совместные мероприятия для реализации,направленные на:
-улучшение условий и обеспечение охраны здоровья школьников;
-охрану здоровья детей дошкольного возраста;
-охрану окружающей среды, от загрязнения твердыми бытовыми отходами, выбросами промышленных,сельскохозяйственных предприятий (полигоны ТБО,
навозохранилища, скотомогильники, захоронения ядохимикатов и тары);
Совместные приказы, информация в МЗ РК
Департамент здравоохранения области, департамент образования, управление охраны окружающей среды, департамент госсанэпиднадзора области, гос.ветслужба
2005-2007г.г.
Не требует финансовых затрат
6.
Обеспечить:
-радиационную безопасность на территории г.Степногорска;
Совместные приказы, информация в МЗ РК
Управление охраны окружающей среды, департамент госсанэпиднадзора
2005-2007г.г.
В пределах выделенных средств
Областной бюджет
-проведение комплекса мероприятий по охране окружающей среды, контроль за безопасностью оказываемых туристических услуг Щучинско-Боровской курортной зоны;
-контроль за безопасностью продукции животноводства, растениеводства на территории области
управление охраны окружающей среды, департамент госсанэпиднадзора
департамент сельского хозяйства, департамент госсанэпиднадзора
7.
Добиться снижения заболеваемости, связанной с водным фактором передачи по группе
острых кишечных инфекций и вирусному гепатиту «А»на 4-4,5%.
Приказы, информация в МЗ РК
Департамент здравоохранения области, департамент госсанэпиднадзора области
2005-2007г.г.
2005 год -22,0
2006 год -22,0
2007 год -22,0
Областной бюджет
8.
Обеспечить охват вакцинацией и ревакцинацией население,согласно национальному календарю профилактических прививок не менее 98%
Приказы, информация в МЗ РК
Департамент здравоохранения области, департамент госсанэпиднадзора области
2005-2007г.г.
В пределах выделенных средств
Республиканский бюджет
9.
Обеспечить соответствующий уровень организации инфекционного контроля в стационарах, лечебно-профилактических организациях
Приказы,информация в МЗ РК
Департамент здравоохранения области, департамент госсанэпиднадзора области
постоянно
Не требует финансовых затрат
10.
Провести массовую иммунизацию населения против кори и краснухи
Приказ,отчет в МЗ РК
Департамент здравоохранения области, департамент госсанэпиднадзора
2005 год
В пределах выделенных средств
Республиканский бюджет, областной бюджет
11.
Обеспечить вакцинацию против гриппа, туляремии и вирусного гепатита «А» группы риска
Приказ,отчет в МЗ РК
Департамент здравоохранения,департамент госсанэпиднадзора области
2005-2007г.г.
В пределах выделенных средств
Областной бюджет
12.
Обеспечить профилактику и недопущение заболеваемости населения карантинными и особо опасными инфекциями
Приказ,отчет в МЗ РК
Департамент здравоохранения области, департамент госсанэпиднадзора области, областное управление по ЧС
постоянно
Не требует финансовых затрат
13.
Провести модернизацию центров санитарно-эпидемиологической экспертизы
Приказ,информация в МЗ РК
Департамент госсанэпиднадзора области
2005-2007г.г.
В пределах выделенных средств
Целевые трансферты из республиканского бюджета
14.
Провести капитальные ремонты и укрепить материально-техническую базу санитарно-эпидемиологических учреждений (приложение 1-3)
Региональная программа, информация в МЗ РК
Департамент госсанэпиднадзора области
2005-2007г.г.
2005 год - 50,0
2006 год - 67,9
2007 год - 50,8
Областной бюджет
15.
Разработать типовую номенклатуру лабораторных исследований с учетом территориальных особенностей для установления причинных связей заболеваемости
Приказ,информация в МЗ РК
Департамент госсанэпиднадзора
области
2005 год
Не требует финансовых затрат
16.
Обеспечить переход на новый уровень санитарно-эпидемиологической экспертизы, основанной на использовании современных международных стандартов исследований и установление причинно- следственных связей воздействия неблагоприятных факторов среды обитания на здоровья населения
Приказ,информация в МЗ РК
Департамент госсанэпиднадзора области
2005-2007г.г.
В пределах выделенных средств
Областной бюджет
17.
Организация и открытие ведомственных лабораторий на перерабатывающих предприятиях для определения качества и безопасности выпускаемой продукции
Информация в МЗ РК
Хозяйствующие субъекты, территориальное управление министерства сельского хозяйства, областной департамент сельского
2005-2007г.г.
В пределах выделенных средств
Средства предприятий
хозяйства, департамент госсанэпиднадзора , органы госстандарта
18.
Провести обучение специалистов санитарно-эпидемиологической службы современным методам лабораторной диагностики и механизмам контроля за безопасностью продукции и услуг
Приказ,информация в МЗ РК
Департамент госсанэпиднадзора области
2005-2007г.г.
В пределах выделенных средств
Областной бюджет
3) Совершенствование системы управления
1.
Создать областной информационно-аналитический центр
Постановление акимата области
Департамент здравоохранения области
2006 год
21,7
Целевые трансферты из республиканского бюджета
2.
Внедрять периодические протоколы диагностики и лечения, разработанные уполномоченным органом, в ЛПО области
Приказ департамента здравоохранения области, информация в МЗ РК
Департамент здравоохранения области, руководители ЛПО области
2005-2007 годы
В пределах выделенных средств
Областной бюджет
3.
Подготовить ЛПО области для работы в системе единой информатизационной системы здравоохранения, обеспечение необходимой оргтехникой
Информация в МЗ РК
Департамент здравоохранения области, руководители ЛПО области
2005-2007 годы
В пределах выделенных средств
Областной бюджет
4.
Внедрять программы Автоматизированных систем управления (АСУ)
Приказ департамента здравоохранения области
Департамент здравоохранения области, руководители ЛПО области
2005-2006 годы
В пределах выделенных средств
Областной бюджет
4)Совершенствование системы финансирования здравоохранения области
1.
Обеспечить выравнивание расходов на медицинские услуги в районах и городах
области
Информация в МЗ РК, акиму области
Департамент здравоохранения области
2005-2007 годы
В пределах выделенных средств
Областной бюджет
2.
Обеспечить население гарантированным объемом бесплатной медицинской помощи в соответствии с утвержденным перечнем гарантированного объема бесплатной медицинской помощи
Решение сессии областного маслихата, информация в МЗ РК
Департамент здравоохранения области, руководители ЛПО области
постоянно
2005 год - 5908,6
2006 год - 6114,5
2007 год - 6441,7
Областной бюджет
3.
Поэтапное увеличить долю финансирования организаций ПМСП в общем бюджете здравоохранения
Информация в МЗ РК
Департамент здравоохранения области
2005-2007 годы
2005 год - 23,3%
2006 год - 25%
2007 год - 30%
Областной бюджет
5)Охрана здоровья матери и ребенка
1.
Довести уровень оснащенности детских и родовспомогательных организаций области до минимального норматива
Информация в МЗ РК
Департамент здравоохранения области, главные врачи ЛПО
2005год
20,6
Целевые трансферты из республиканского бюджета
2.
Организовать детские и женские консультации в г.г. Атбасар, Степногорск, Щучинск
Постановление акимата
Департамент здравоохранения области
2005-2006 годы
В пределах выделенных средств
Областной бюджет
3.
Ввести в действие автоматизированную линию в детской молочной кухне г.Кокшетау
Постановление акимата
Департамент здравоохранения области
2005 годы
13,8
Областной бюджет
4.
Обеспечить детей до 1 года, находящихся на искусственном вскармливании продуктами детского питания
Информация в МЗ РК
Департамент здравоохранения области, главные врачи ЛПО
2005-2007 годы
2005 год
- 18,7
2006 год
- 12,4
2007 год
- 12,9
Областной бюджет
5.
Обеспечить детей до 5-ти лет медикаментами для лечения в амбулаторных условиях в соответствии с утвержденным перечнем
Информация в МЗ РК
Департамент здравоохранения области, главные врачи ЛПО
2005-2007 годы
2005 год
- 21,4
2006 год
- 22,5
2007 год
- 23,6
Целевые трансферты из республиканского бюджета
6.
Обеспечить беременных женщин железо и йодосодержащими препаратами
Информация в МЗ РК
Департамент здравоохранения области, главные врачи ЛПО
2005-2007 годы
2005 год
- 26,3 2006 год
- 27,6
2007 год
- 29,0
Целевые трансферты из республиканского бюджета
7.
Провести профилактический осмотр и оздоровление женщин репродуктивного возраста, в том числе:
20-34 лет
15-19 лет
35-49 лет
Информация в МЗ РК
Департамент здравоохранения области, главные врачи ЛПО
2005-2006 годы
90,4
2005 год
- 37,2
2006 год
- 13,1
2006 год
- 40,1
Целевые трансферты из республиканского бюджета
8.
Проводить обследование беременных и новорожденных на внутриутробные инфекции и врожденные аномалии развития
Информация в МЗ РК
Департамент здравоохранения области, главные врачи ЛПО
2005-2007 годы
В пределах выделенных средств
Областной бюджет
9.
Обеспечить детей и подростков, состоящих на диспансерном учете, лекарственными средствами при амбулаторном лечении хронических заболеваний в соответствии с утвержденным перечнем
Информация в МЗ РК
Департамент здравоохранения области, главные врачи ЛПО
2006-2007 годы
2006 год
- 44,9
2007 год
- 47,2
Целевые трансферты из республиканского бюджета
10.
координировать деятельность лечебно-профилактических организаций и совместно с органами загса обеспечить полноту регистрации случаев рождений, смерти женщин и детей
Приказ департамента здравоохранения области
Департамент здравоохранения области, главные врачи ЛПО
2005 год
1,8
Республиканский бюджет
11.
подготовка врачей роддомов и организаций первичной медико-санитарной помощи на базе факультета усовершенствования врачей и открытие пунктов по методике грудного вскармливания во всех семейных врачебных амбулаториях
Приказ департамента здравоохранения области
Департамент здравоохранения области, главные врачи ЛПО
2005 год
0,4
Областной бюджет
12.
обеспечить развитие сурдологической помощи детям
Приказ департамента здравоохранения области
Департамент здравоохранения области, главные врачи ЛПО
2005 год
1,5
Областной бюджет
13.
открыть зубоврачебные кабинеты в крупных школах области
Приказ департамента образования
Департамент образования области, департамент здравоохранения области
2005 год
В пределах выделенных средств
Областной, городские, районные бюджеты
6) Совершенствование профилактики,
диагностики,лечения и реабилитации социально значимых заболеваний
1.
изыскать финансовые средства:-для дополнительного питания больных туберкулезом из социально незащищенных слоев населения на период амбулаторного лечения;
-на проезд малоимущим больным на период амбулаторного лечения на обследование и консультацию к специалистам
Решения акимов городов и районов
Акимы городов и районов
2005-2006 годы
25,8
2005 год
- 12,2
2006 год
- 12,2
2005 год
- 0,7
2006 год
- 0,7
Городские, районные бюджеты
2.
предусмотреть средства на ремонт рентгенодиагностической аппаратуры
Решение областного маслихата
Департамент здравоохранения области, главные врачи ЛПО
2006 год
2006 год
- 2060
Областной бюджет
3.
открыть областную школу интернат санаторного типа на 100 мест
Постановление областного акимата
Департамент образования области, департамент здравоохранения области
2007 год
131,1
Областной бюджет
4.
открыть санаторные группы в детских дошкольных учреждениях Жаркаинского, Жаксынского, Шортандинского и Целиноградского районов
Решения акимов городов и районов
Акимы городов и районов
2005 год
в пределах выделенных средств
Районный бюджет
5.
реорганизовать противотуберкулезные отделения Аршалинской, Буландынской, Ерейментауской, Коргалжынской ЦРБ в юридически самостоятельные учреждения
Постановление областного акимата
Департамент здравоохранения области, главные врачи ЛПО
2006 год
125,0
Областной бюджет
6.
оснастить противотуберкулезные учреждения твердым
инвентарем
Решение областного маслихата
Департамент здравоохранения области, главные врачи ЛПО
2005-2006 годы
2005 год
- 3,1 2006 год
- 16,2
Областной бюджет
7.
предусмотреть средства на улучшение жилищных условий больных туберкулезом, а также предоставление изолированной жилой площади бацилловыделителям
Решения акимов городов и районов
Акимы городов и районов
2005-2006 годы
2005 год
- 10,3
2006 год
- 10,4
Городские, районные бюджеты
8.
обеспечить мероприятия по предупреждению ВИЧ среди групп рискованного поведения
Информация в МЗ РК
Областной центр СПИД
2005 год
0,2
Областной бюджет
9.
довести штаты эндокринологов в Енбекшильдерской и Ерейментауской ЦРБ до нормативов
Приказ департамента здравоохранения области
Департамент здравоохранения области, главные врачи ЛПО
2005 год
0,3
Областной бюджет
10.
изыскать средства на проведение противозобной профилактики детям, беременным, кормящим матерям
Приказ департамента здравоохранения области
Департамент здравоохранения области, главные врачи ЛПО
2005 год
0,5
Областной бюджет
11.
обеспечить экспресс наборами и реактивами для определения йода в пищевых продуктах лаборатории СЭС
Решение областного маслихата
Департамент госсанэпиднадзора области
2005 год
1,5
Областной бюджет
12.
Реорганизовать областной наркодиспансер в центр медико-социальной реабилитации наркозависимых лиц в г. Кокшетау
Информация в МЗ РК
Департамент здравоохранения области
2006 год
В пределах выделенных средств
Областной бюджет
13.
Открыть отделениедля лечения больных с хроническими формами туберкулеза при Атбасарском региональном противотуберкулезном диспансере
Информация в МЗ РК
Департамент здравоохранения области
2006 год
121,4
Областной бюджет
14.
Проводить мероприятия по профилактике наиболее распространенных заболеваний
Приказ департамента здравоохранения области
Департамент здравоохранения области, главные врачи ЛПО
постоянно
В пределах выделенных средств
Областной бюджет
7)Лекарственное обеспечение населения
1.
Обеспечить лекарственными средствами на льготных условиях взрослых на амбулаторном лечении, согласно утвержденному перечню
Решение акима, информация в МЗ РК
Департамент здравоохранения области
2005-2007 годы
2005 год
- 112,2 2006 год
- 103,6
2007 год
- 108,8
2006 год
- 85,9
2007 год
- 90,2
Областной бюджет
Целевые трансферты из республиканского бюджета
2.
Обеспечить лекарственными средствами больных, в том числе: противотуберкулезными
противоопухолевыми,
противодиабетическими препаратами,
Информация в МЗ РК
Департамент здравоохранения области
2005-2007 годы
574,6
2005 год
- 38,4
2006 год
- 40,9
2007 год
- 40,5
2005 год
- 30,8
2006 год
- 31,1
2007 год
- 32,0
2005 год
- 63,1
2006 год
- 69,9
2007 год
- 73,9
Целевые трансферты из республиканского бюджета
с почечной недостаточностью лекарственными средствами, диализаторами
иммунобиологических препаратов и вакцин
2005 год
- 20,9
2006 год
- 20,6
2007 год
- 22,9
2005 год
- 62,6
3.
Обеспечить реализацию медикаментов сельскому населению через объекты ПМСП
Информация в МЗ РК
Департамент зд
равоохранения
области
2005-2006годы
В пределах выделенных средств
Областной бюджет
4.
Ужесточить контроль за качеством медикаментов, приобретаемых по закупу в лечебные организации и реализуемых населению в аптечной сети
Приказ департамента здравоохранения области
Департамент здравоохранения области
Постоянно
Не требует финансовых затрат
5.
Установить жесткий контроль за рецептурным отпуском медикаментов населению
Приказ департамента здравоохранения области
Департамент здравоохранения области
Постоянно
Не требует финансовых затрат
8) Подготовка и переподготовка кадров
1.
Осуществлять подготовку специалистов со средним профессиональным образованием в Кокшетауском медицинском колледже
Информация в МЗ РК
Департамент здравоохранения области, медицинский колледж г.Кокшетау
2005-2007 годы
2005 год - 29,6 2006 год - 31,2 2007 год - 32,9
Областной бюджет
2.
Увеличить стоимости обучения по среднему профессиональному образованию в рамках государственного заказа при Кокшетауском медицинском колледже
Решение областного маслихата
Департамент здравоохранения области, медицинский колледж г.Кокшетау
2005- 2007годы
2005 год -2,1
2006 год -1,6
2007 год -1,9
Целевые трансферты из республиканского бюджета
3.
Обеспечить повышение уровня квалификации и переподготовку врачей и средних медицинских работников области
Информация в МЗ РК
Департамент здравоохранения области, медицинский колледж г.Кокшетау
2005- 2007годы
2005 год - 2,3
2006 год - 2,5
2007 год - 2,6
Областной бюджет
4.
Обеспечить прохождение переподготовки и подготовки врачей общей практики, в первую очередь из сельских ЛПО
Приказ департамента здравоохранения области
Департамент здравоохранения области, главные врачи ЛПО
2005- 2007годы
2005 год - 49 чел.
- 8,3 2006 год - 49 чел.
- 8,6 2007 год - 49 чел.
-8,9
Целевые трансферты из республиканского бюджета
5.
Обеспечить прохождение переподготовки и подготовки менеджеров здравоохранения
Приказ департамента здравоохранения области
Департамент здравоохранения области, главные врачи ЛПО
2005- 2007годы
2005 год - 12 чел.
- 0,9 2006 год - 44 чел.
- 2,7 2007 год - 44 чел.
-2,8
Целевые трансферты из республиканского бюджета
По годам
Всего (млн.тенге)
Местный бюджет(млн.тенге)
Республиканский бюджет(млн.тенге)
2005г.
7563,6
6590,8
972,8
2006г.
8350,9
7358,3
992,6
2007г.
8800,7
7906,9
893,8
Итого
24715,2
21856,0
2859,2

Приложение 1
(в млн.тенге)
№ п/п
Наименование объектов по капитальному ремонту здравоохранения в разрезе районов, городов
Площадь здания
всего
в т.ч. в котором будет производиться ремонт
ЗДРАВООХРАНЕНИЕ итого:
555367,9
426955,9
город Кокшетау
1
горбольница№2 (лечебный корпус)
2
Горбольница №1 (основной корпус)
итого по г Кокшетау
Город Степногорск
1
Больница п.Шантобе (здание инж. сети)
7234
7234
2
Больница п. Бестобе
5340
2000
3
ЦГБ (корпус 2 и 3)
15670
9785
4
Городская поликлиника (здание)
Итого по г.Степногорску
28244
19019
Астраханский район
1
ремонт КДП
итого по Астраханскому району
Аккольский район
1
Районная больница (оперблок,реанимация и всп помещения)
32000
32000
2
Ивановский ФАП (здание)
232
232
Итого по Аккольскому району
32232
32232
Аршалынский район
1
Капитальный ремонт терап.отделения и оперблока
1234
1234
2
Капитальный ремонт фасада здания ЦРБ
420
420
3
Капитальный ремонт здания поликлиники
345
234
Итого по Аршалынскому району
1999
1888
Атбасарский район
1
ЦРБ (3-й этаж, хозблок)
830
830
2
Отделение «Мать и дитя»
830
830
3
Центр крови (здание)
2400
2400
Итого по Атбасарскому району
4060
4060
Буландинский район
1
Центральная районная больница на 225 коек
26700
21300
2
Никольская СВА (здание)
567
567
3
Капитоновская СВА (здание)
567
567
Итого по Буландинскому району
27834
22434
Егиндыколъский район
1
Центральная районная больница (фасад, 1-й этаж)
10300
7400
Итого по Егиндыкольскому району
10300
7400
Есильский район
1
Красивинская СУБи Красногорская СУБ (инженерные сети и отделения)
7890
7890
2
Центральная районная больница на 225 коек (кровля, терапия и детское отд)
10000
7800
итого по Есильскому району
10000
7800
Ерейментауский район
1
Селетинская участковая больница (здание)
5780
5780
2
Павловская участковая больница (здание)
3400
3400
3
К.Д.П. (сантехника, инженерные сети )
3500
3500
Итого по Ерейментаускому району
12680
12680
Жаксынский район
1
Центральная районная больница п.Жаксы (ЦСО,фасад)
436
436
Центральная районная больница инфекционное отд, и прием покой)
800
800
Итого по Жаксынскому району
1236
1236
Коргалжинский район
1
Капремонт ЦРБ (фасад родильное отд)
12890
8976
Итого по Коргалжинскому району
12890
8976
Сандыктауский район
1
Кап. ремонт Сандыктауской ЦРБ (сантехника и фасад)
32780
28970
2
Кап. ремонт Богородской СВА
1235
1235
3
Кап. ремонт Лесной СВА
1235
1235
4
Кап. ремонт Новоникольского ФАП
345
345
5
Кап. ремонт Граниковского ФП
124
124
6
Кап. ремонт Михайловского ФП
124
124
7
Кап. ремонт Кызыл-Казахстанского ФП
124
124
8
Кап. ремонт Васильевского ФП
124
124
9
Кап. ремонт Владимировского ФП
124
124
10
Кап. ремонт Меньшикове ко го ФП
124
124
11
Кап. ремонт Кундукульского ФП
124
124
12
Кап. ремонт Жыландинского ФП
124
124
13
Кап. ремонт Приозерновского ФАП
345
345
Итого по Сандыктаускому району
36932
33122
Шортандинский район
1
Жолымбетская больница фасад,2-й этаж)
13000
13000
2
Дамсинская СВА
453
453
3
Жолымбетская СВА
345
345
4
Новокубанская СВА
544
544
5
Андреевская СВА
343
343
5
Петровская СВА
343
343
7
Пригородний ФАП
230
230
8
Ключевский ФАП
200
200
9
Бектауская СВА
345
345
10
Канкрынский ФАП
189
189
11
ЦРБ (хирургия, родильное,приемное отд)
2450
1000
Итого по Шортандинскому району
18442
16992
Щучинский район
1
Кап.ремонт ЦРБ
5600
5600
2
СВА Урумкай
345
345
3
СВА с.Златополье
300
300
4
СВА с.Наурызбай
298
298
5
ФП с.Мезгельсор
89
89
6
ФП с. Первомайское
79
79
7
ФП с.Савинка
67
67
8
ФП с.Тулькули
65
65
Итого по Щучинскому району
6843
6843
Енбекшилдерскии район
1
Здание поликлиники
1567
1567
2
инфекционное отделение ЦРБ
734
734
фасад здания ЦРБ,ограждение и благоустр.
540
540
Итого по Енбекшилдерскому району
2841
2841
Зерендинский район
1
Зерендинская ЦРБ (полностью здание)
32789
32789
2
п Доломитово ФАП (ремонт отопления)
134
134
3
Карабулакская СВА ( ремонт здания)
300
300
4
Еленовская СВА ( ремонт здания отопления)
456
456
5
СемфиропольскиЙ ФАП ( ремонт здания)
140
140
6
Викторовская СВА ( ремонт отопления)
456
456
7
Красиловский ФАП (ремонт здания)
134
134
8
Костомаровский ФАП ( ремонт отопления, здания)
234
234
9
Молодежное ФАП (ремонт здания, отопления)
230
230
10
Кызылтан ФАП ( ремонт здания)
136
136
11
Казахстан ФАП (ремонт здания)
145
145
12
Туполевка ФАП (ремонт здания )
156
156
13
Ивановка ФАП ( ремонт здания)
165
165
14
Игликский ФАП ( ремонт здания)
176
176
15
Карашиликский ФАП ( ремонт здания)
231
231
16
Ортагашский ФАП (ремонт здания)
145
145
17
Коктерек ФАП ( ремонт здания)
123
123
18
Серафимовка ФАП ( ремонт здания)
120
120
19
Айдабульский ФАП
100
100
20
Айдарлинский ФП
87
87
21
ЖылымдинскиЙ ФП
68
68
22
Приреченский ФАП
119
119
23
Водопьяновский ФП
78,9
78,9
24
Троицкий ФАП
134
134
25
Карсакский ФАП
120
120
26
Роздольненский ФАП
123
123
27
Алексеевский ССК
87
87
28
Алексеевка 1 ФАП
120
120
29
Баратайский ФП
78
78
30
Жанаульский ФП
68
68
31
Ортакский ФП
79
79
32
Пухальский ФАП
135
135
33
Кызыл-Егиский ФП
78
78
34
Аккольская СВА
345
345
Итого по Зерендинскому району
38089,9
38089,9
Жаркаинский район
1
КДП (здание внутри помещение)
итого по Жаркаинскому району
Больницы и диспансера
1
Областная детская больница. (хирургия,сантехника, кровля грудничковое отд)
49700
32890
2
Перинатальный центр (1-й этаж стар корпуса)
42580
29780
3
Участковая больница с.Мариновка, Атбасарский
12300
12300
4
Облтубдиспансер г. Кокшетау (детское отделение и 1 этаж осн корпуса))
39800
29067
5
Областной онкологический диспансер (радиология)
34698
25790
6
Областная больница (кровля и фасад терапевт корпуса)
1500
1500
7
Щучинский тубдиспансер.(кровля)
16900
9800
8
ЦРКБ (физио, рентген, пищеблок,кровля,фасад)
10000
7680
9
Обл психбольница (кровля и отд 2-го корпуса)
59800
39876
10
База СМС (склады)
34698
25790
11
облпсихдиспансер (внутренние помещения)
12
центр СПИД (кровля и фасад)
13
облкожвендиспансер (кровля фасад и хоз постройки)
14
облнаркодиспансер (2-этаж)
15
Атбасарский туберкулезный диспнсер ( отд ЛТО)
18769
4670
Итого по больницам и диспансерам
320745
219143
Период реализации
Общая стоимость работ по капитальному ремонту, тыс.
тенге
в том числе по годам
2005г.
2006г.
2007г.
1483,3
422,5
482,1
578,7
2007
28
28
2005
172,1
172,1
200,1
172,1
28
2006
7
7
2006
7,4
7,4
2007
20
20
2005-2007
15,1
3
4
8,1
49,5
3
18,4
28,1
2005-2006
20
8
12
20
8
12
2005-2007
26,4
3
10,4
13
2005 г
0,5
0,5
26,9
3,5
10,4
13
2006-2007
20
5
15
2006-2007
12
6
6
2005-2007
17
4
8
5
49
4
19
26
2005-2007
29,5
7,5
7
15
2006-2007
18
9
9
2006-2007
12
4
8
59,5
7,5
20
32
2005-2007
31
4
10
17
2006
1,5
1,5
2006
1,5
1,5
34
4
13
17
2005-2007
26,4
3
7
16,4
26,4
3
7
16,4
2007
20
20
2005-2006
16
6
10
36
6
10
20
2007
6,2
6,2
2006
6
6
2005-2007
20
5
8
7
32,2
5
14
13,2
2006-2007
21
6
15
2005-2006
10
4
6
31
4
12
15
2006-2007
25,5
10
15,5
25,5
10
15,5
2005-2007
50
9
16
25
2006
1,5
1,5
2006
1,3
1,3
2006
1,3
1,3
2007
1,3
1,3
2007
1,3
1,3
2007
1,3
1,3
2007
1,3
1,3
2007
1,3
1,3
2007
1,3
1,3
2007
1,3
1,3
2007
1,3
1,3
2007
1,3
1,3
65,8
9
20,1
36,7
2006-2007
6
3
3
2006
1,5
1,5
2006
1,5
1,5
2006
1,5
1,5
2006
1,5
1,5
2006
1,5
1,5
2007
1,3
1,3
2007
1,3
1,3
2007
1,3
1,3
2007
1,3
1,3
2005-2007
39,2
10
15,2
14
57,9
10
25,7
22,2
2005-006
64,7
23
41,7
2006
2,5
2,5
2006
2,5
2,5
2006
1,3
1,3
2007
1,3
1,3
2007
1,3
1,3
2007
1,2
1,2
2007
1,1
1,1
75,9
23
48
4,9
2005-2006
17
7
10
2006-2007
16
9
7
2006-2007
22,1
10
12,1
55,1
7
29
19,1
2005-2006
135
20
65
50
2006-2007
1
1
2006г
1,5
1,5
2006г
1,5
1,5
2006-2007
2
2
2006г
1,5
1,5
2006-2007
1
1
2006-2007
1
1
2006-2007
1
1
2006-2007
1
1
2006-2007
0,8
0,8
2006-2007
0,8
0,8
2006-2007
0,8
0,8
2006-2007
1
1
2006-2007
1
1
2006-2007
1
1
2006-2007
1
1
2006-2007
0,8
0,8
2006-2007
0,3
0,3
2006-2007
0,3
0,3
2006-2007
0,3
0,3
2006-2007
0,3
0,3
2006-2007
0,3
0.,3
2006-2007
0,3
0,3
2006-2007
0,3
0,3
2006-2007
0,3
0,3
2006-2007
0,3
0,3
2006-2007
0,3
0,3
2006-2007
0,3
0,3
2006-2007
0,3
0,3
2006-2007
0,3
0,3
2006-2007
0,3
0,3
2006-2007
0,4
0,4
2006-2007
2
2
160,3
20
69,5
70,5
2006
5
5
5
5
2005-2007
50,5
10
15,7
24,8
2005-2007
39,5
7,8
13,7
18
2005
78,4
78,4
2005-2007
39,5
10
14,5
15
2005-2007
38,6
8,6
15
15
2005-2007
30,5
9
11,5
10
2005-2007
26
3
11
12
2006-2007
36,5
18,5
18
2006-2007
40,4
3,2
15,7
21,5
2006-2007
31,8
11
20,8
2007
5
5
2007
7
7
2007
13,9
13,9
2007
8
8
2005-2007
27,5
3
12,5
12
473,1
133
139,1
201

Приложение 2
Наименование медицинской организации
Место нахождения
кол-во организаций, ед
Наименование медицинского оборудования
Районы
ЦРБ
Аккольский район
1
Цистоскоп
Инкубатор
Дефибриллятор
Наркозный аппарат
Операционный стол
Итого
СВА № 1
1
Ингалятор
Аппарат ультразвуковой
Итого:
СВА№ 2
1
Ингалятор
Аппарат ультразвуковой
Итого:
СВА с.Искра
1
Ингалятор
Аппарат ультразвуковой
Итого:
СВА с.Урюпинка
1
Ингалятор
Санитарный автотранспорт
Аппарат ультразвуковой
Итого:
Сва с.Одесская
1
Ингалятор
Санитарный автотранспорт
Аппарат ультразвуковой
Итого:
Сва с.Гусарка
1
Ингалятор
Аппарат ультразвуковой
Итого:
СВА с.Новорыбинка
1
Ингалятор
Аппарат ультразвуковой
Итого:
СВА с.Трудовое
1
Ингалятор
Санитарный автотранспорт
Аппарат ультразвуковой
Итого:
Сва с.Наумовка
1
Ингалятор
Аппарат ультразвуковой
Итого:
Итого по району:
10
ЦРБ
Аршалынский район
1
Наркозный аппарат
Фотоэлектроколориметр
Инкубатор
Стол реанимации новорожденных
Операционный стол
ЭКГ аппарат стационарный
Дозатор
Аппарат ИВЛ
Дефибриллятор
Итого:
СВА Ижевская
1
Шкаф сушильный
Ингалятор
Аппарат ультразвуковой
Итого:
СВА Аршалынская
1
Шкаф сушильный
Ингалятор
Аппарат ультразвуковой
Итого:
СВА Ново -
Владимировка
1
Шкаф сушильный
Ингалятор
Аппарат ультразвуковой
Итого:
Сва Ново -
Александровка
1
Шкаф сушильный
Ингалятор
Аппарат ультразвуковой
Итого:
СВА с.Михайловка
1
Шкаф сушильный
Ингалятор
Аппарат ультразвуковой
Итого:
СВА с.Тургеневка
1
Шкаф сушильный
Ингалятор
Аппарат ультразвуковой
Итого:
СВА с.Константиновка
1
Шкаф сушильный
Ингалятор
Аппарат ультразвуковой
Итого:
Итого по району:
8
ЦРБ
Атбасарский район
1
Аппарат ИВЛ
Стол реанимации новорожденных
Автоклав
Инкубатор
Кровать функциональная
Итого
Поликлиника
1
Эхоэнцефалограф
Цистоуретроскоп
Сочинская СВА
1
Ингалятор
Аппарат ультразвуковой
Итого:
Есенгельдинская СВА
1
Ингалятор
Аппарат ультразвуковой
Итого:
Мариновская СВА
1
Ингалятор
Аппарат ультразвуковой
Итого:
Итого по району :
5
ЦРБ
Астраханский район
1
Аппарат ИВЛ
Фотоэлектоколориметр
Наркозный аппарат
Инкубатор
Эхоэнцефалограф
Цистоуретроскоп
итого:
СВА с.Астраханка
1
Ингалятор
Аппарат ультразвуковой
Итого:
СВА с.Джалтыр
1
Ингалятор
Аппарат ультразвуковой
Итого:
СВА с.Первомайка
1
Ингалятор
Аппарат ультразвуковой
Итого:
СВА с. Старый Колутон
1
Ингалятор
Аппарат ультразвуковой
Итого:
Итого по району:
5
Буландинская ЦРБ
Буландинский район
1
Автоклав
Дефибриллятор
Ректоскоп
Цистоуретроскоп
инкубатор для новорожденных
Стол реанимационный для новорожденных
Стол операционный
Аппара ИВЛ
ИТОГО:
Поликлиника
1
Эхоэнцефалограф
Итого:
СВА с.Новобратское
1
Ингалятор
Аппарат ультразвуковой
Итого:
СВА с.Вознесенка
1
Ингалятор
Аппарат ультразвуковой
Итого:
СВА с.Капитоновка
1
Ингалятор
Аппарат ультразвуковой
Итого:
СВА с.Никольское
1
Ингалятор
Аппарат ультразвуковой
Итого:
СВА с.Отрадное
1
Ингалятор
Аппарат ультразвуковой
Итого:
СВА с.Журавлевка
1
Ингалятор
Аппарат ультразвуковой
Итого:
СВА с. Ерголка
1
Ингалятор
Аппарат ультразвуковой
Итого:
Итого по району:
9
ЦРБ
Егиндыкольский район
1
Стол операц.
Аппарат ИВЛ
Автоклав
Наркозный аппарат
Ректоскоп
Стол реанимационный для новорожденных
Инкубатор
ИТОГО:
СВА Егиндыкольская
1
Ингалятор
Аппарат ультразвуковой
Итого:
Итого по району:
2
ЦРБ
Энбекшильдерский район
1
Стол операц.
Стол реаним.новорожд.
Наркозный аппарат
Ректоскоп
Эхоэнцефалограф
Инкубатор
ИТОГО:
Макинская СУБ
1
Инкубатор
Эхоэнцефалограф
ИТОГО:
Итого по району:
2
ЦРБ
Ерементауский район
1
Стол операц.
Стол реаним.новорожд.
Наркозный аппарат
Ректоскоп
Кровать функциональная
Инкубатор
Цистуретроскоп
Эхоэнцефалограф
ИТОГО:
Селетинская СБ
1
Эхоэнцефалограф
Дефибриллятор
Цистоуретроскоп
ИТОГО:
Павловская СБ
1
Эхоэнцефалограф
Дефибриллятор
Цистоуретроскоп
ИТОГО:
КДП
1
Цистоуретроскоп
Итого:
СВА с.Благодатное
1
Ингалятор
Аппарат ультразвуковой
Итого:
СВА с.Тургай
1
Ингалятор
Аппарат ультразвуковой
Итого:
СВА с.Уленты
1
Ингалятор
Аппарат ультразвуковой
Итого:
СВА с.Звенигородка
1
Ингалятор
Аппарат ультразвуковой
Итого:
СВА с.Ново-Марковка
1
Ингалятор
Аппарат ультразвуковой
Итого:
Итого по району:
9
ЦРБ
Есильский район
1
Аппарат ИВЛ
Наркозный аппарат
Кровать функциональная
Отсос хирургический
Шкаф жарочный
Цистуретроскоп
Инкубатор
ИТОГО:
КДП
1
Эхоэнцефалограф
ИТОГО:
СВА №1
1
Ингалятор
Аппарат ультразвуковой
Итого:
СВА №2
1
Ингалятор
Аппарат ультразвуковой
Итого:
СВА Красногорская
1
Ингалятор
Аппарат ультразвуковой
Итого:
СВА Маяковская
1
Ингалятор
Аппарат ультразвуковой
Итого:
СВА Дальнянская
1
Ингалятор
Аппарат ультразвуковой
Итого:
СВА Двуреченская
1
Ингалятор
Аппарат ультразвуковой
Итого:
СВА Красивинская
1
Ингалятор
Аппарат ультразвуковой
Итого:
Итого по району:
9
ЦРБ
Жаксынский район
1
Стол операц.
Наркозный аппарат
Шкаф жарочный
Стол реанимационный для новорожденных
Дефибриллятор
Инкубатор
ИТОГО:
Ишимская СВА
1
Шкаф сушильный
Санитарный автотранспорт
Итого:
Калмаккольская СВА
1
Шкаф сушильный
Санитарный автотранспорт
Итого:
Кайрактинская СВА
1
Санитарный автотранспорт
Ингалятор
Аппарат ультразвуковой
Итого:
Итого по району:
4
ЦРБ
Жаркаинский район
1
Стол операц.
Аппарат ИВЛ
Наркозный аппарат
Шкаф жарочный
Ректоскоп
Рентгенаппарат
ИТОГО:
КостычевскаяСВА
1
Ингалятор
Аппарат ультразвуковой
Итого:
Пятигорская СВА
1
Ингалятор
Аппарат ультразвуковой
Итого:
Тасты-талдинская СВА
1
Ингалятор
Аппарат ультразвуковой
Итого:
Нахимовская СВА
1
Шкаф сушильный
Итого:
ДержавинскаяСВА
1
ЭКГ аппарат
Итого:
Итого по району:
6
ЦРБ
Зерендинский район
1
Стол операц.
Аппарат ИВЛ
Стол реаним.новорожд.
Рентгенаппарат
Наркозный аппарат
Дефибриллятор
Автоклав
Цистоуретроскоп
Эхоэнцефалограф
инкубатор для новорожденных
ИТОГО:
СВА п.Бирлестик
1
Ингалятор
Аппарат ультразвуковой
Итого:
СВА с.Акколь
1
Ингалятор
Аппарат ультразвуковой
Итого:
СВА с.Подлесное
1
Ингалятор
Аппарат ультразвуковой
Итого:
СВА С.Чаглинка
1
Ингалятор
Аппарат ультразвуковой
Итого:
СВА с.Викторовка
1
Ингалятор
Аппарат ультразвуковой
Итого:
СВА с.Еленовка
1
Ингалятор
Аппарат ультразвуковой
Итого:
СВА с.Карабулак
1
Ингалятор
Аппарат ультразвуковой
Итого:
Итого по району:
8
ЦРБ
Коргалжинский район
1
Рентгенаппарат
Стол операц.
Аппарат ИВЛ
Наркозный аппарат
Цистуретроскоп
Инкубатор
ИТОГО:
Кенбидаикская СВА
1
ЭКГ аппарат
Итого:
Карашалгинская СВА
1
Санитарный автотранспорт
Шкаф сушильный
Итого:
Сабундинская СВА
1
ЭКГ аппарат
Итого:
Итого по району:
4
ЦРБ
Cандыктауский район
1
Стол операц.
Аппарат ИВЛ
Стол реаним.новорожд.
Наркозный аппарат
Ректоскоп
Инкубатор
ИТОГО:
БалкашинскаяСВА
1
Ингалятор
Аппарат ультразвуковой
Итого:
Каменская СВА
1
Ингалятор
Аппарат ультразвуковой
Итого:
Богородская СВА
1
Ингалятор
Аппарат ультразвуковой
Итого:
Веселовская СВА
1
Ингалятор
Аппарат ультразвуковой
Итого:
Лесная СВА
1
Ингалятор
Аппарат ультразвуковой
Итого:
Итого по району:
6
ЦРБ
Щучинский район
1
Рентгенаппарат
Стол операц.
Аппарат ИВЛ
Наркозный аппарат
Ректоскоп
Цистуретроскоп
Эхоэнцефалограф
Отсос хирургический
Реанимационный стол для новорожденных
Кресло гинекологическое
ИТОГО:
СВА №1 «Бодрость»
1
Ингалятор
Аппарат ультразвуковой
Итого:
СВА №2 «Болашак»
1
Ингалятор
Аппарат ультразвуковой
Итого:
СВА №3 «Денсаулык»
1
Ингалятор
Аппарат ультразвуковой
Итого:
Боровская СВА
1
Ингалятор
Аппарат ультразвуковой
Итого:
Дорофеевская СВА
1
Ингалятор
Аппарат ультразвуковой
Итого:
СВА с.Котурколь
1
Ингалятор
Аппарат ультразвуковой
Итого:
Златопольская СВА
1
Ингалятор
Аппарат ультразвуковой
Итого:
Кенесаринская СВА
1
Ингалятор
Аппарат ультразвуковой
Итого:
Наурызбаевская СВА
1
Ингалятор
Аппарат ультразвуковой
Итого:
СВА
с.Урумкай
1
Ингалятор
Аппарат ультразвуковой
Итого:
Веденовская СВА
1
Ингалятор
Аппарат ультразвуковой
Итого:
Зеленоборская СВА
1
Ингалятор
Аппарат ультразвуковой
Итого:
Итого по району:
13
ЦРБ
Шортандинский район
1
Стол операц.
Аппарат ИВЛ
Стол реаним.новорожд.
Наркозный аппарат
Кресло гинекологическое
Цистоуретроскоп
Инкубатор
ИТОГО:
Поликлиника
1
Цистоуретроскоп
Эхоэнцефалограф
Ректоскоп
ИТОГО
Андреевская СВА
1
Ингалятор
Аппарат ультразвуковой
Итого:
Бектауская СВА
1
Ингалятор
Аппарат ультразвуковой
Итого:
Дамсинская СВА
1
Ингалятор
Аппарат ультразвуковой
Итого:
Жолымбетская СВА
1
Ингалятор
Аппарат ультразвуковой
Итого:
Новокубанская СВА
1
Ингалятор
Аппарат ультразвуковой
Итого:
Петровская СВА
1
Ингалятор
Аппарат ультразвуковой
Итого:
Итого по району:
8
Романовская СВА
Целиноградский район
1
Кресло гинекологическое
Санитарный автотранспорт
Итого:
Челкарская СВА
1
Кресло гинекологическое
Итого:
Приозерная СВА
1
Кресло гинекологическое
Санитарный автотранспорт
Итого:
Воздвиженская СВА
1
Кресло гинекологическое
Итого:
СВА с.Кабанбай-батыра
1
Кресло гинекологическое
Итого:
Софиевская СВА
1
Кресло гинекологическое
Итого:
Максимовская СВА
1
Кресло гинекологическое
Итого:
Новоишимская СВА
1
Кресло гинекологическое
Итого:
Красноярская СВА
1
Кресло гинекологическое
Итого:
Малиновская СВА
1
Кресло гинекологическое
Итого:
Итого по району:
10
Всего по районам:
118
По годам
2005г.
2006г.
2007г.
кол-во мед. оборудования,ед
ст-тьза ед.,тенге
Всего стоимость тыс.тенге
кол-во мед. оборудования,ед
ст-тьза ед.,тенге
Всего стоимость тыс.тенге
кол-во мед. оборудования,ед
ст-тьза ед.,тенге
Всего стоимость тыс.тенге
1
600000
600
1
700000
700
1
320000
320
1
1782000
1782
1
1236000
1236
1
1782
1
1236
3
1620
1
42000
42
1
80000
80
2
122
1
42000
42
1
80000
80
2
122
1
42000
42
1
80000
80
2
122
1
42000
42
1
1300000
1300
1
80000
80
3
1422
1
42000
42
1
1300000
1300
1
80000
80
3
1422
1
42000
42
1
80000
80
2
122
1
42000
42
1
80000
80
2
122
1
42000
42
1
1300000
1300
1
80000
80
3
1422
1
42000
42
1
80000
80
2
122
22
6780
1
1236
3
1620
1
1700000
1700
1
1800000
1800
1
450000
450
1
700000
700
1
590000
590
1
1200000
1200
1
631000
631
1
150000
150
1
1800000
1800
1
628000
628
6
6181
1
628
3
2840
1
85000
85
1
42000
42
1
80000
80
3
207
1
85000
85
1
42000
42
1
80000
80
3
207
1
85000
85
1
42000
42
1
80000
80
3
207
1
85000
85
1
42000
42
1
80000
80
3
207
1
85000
85
1
42000
42
1
80000
80
3
207
1
85000
85
1
42000
42
1
80000
80
3
207
1
85000
85
1
42000
42
1
80000
80
3
207
27
7630
1
628
3
2840
1
1800000
1800
1
500000
524
1
730000
730
1
700000
700
1
184000
184
2
884
1
524
2
2530
1
600000
600
1
600000
600
2
1200
1
42000
42
1
80000
80
2
122
1
42000
42
1
80000
80
2
122
1
42000
42
1
80000
80
2
122
10
2450
1
524
2
2530
1
1800000
1800
1
416000
416
1
1600000
1600
1
700000
632
1
615000
615
1
600000
600
2
2232
1
416
3
3015
1
42000
42
1
80000
80
2
122
1
42000
42
1
80000
80
2
122
1
42000
42
1
80000
80
2
122
1
42000
42
1
80000
80
2
122
10
2720
1
416
3
3015
1
600000
600
1
700000
700
1
418000
418
1
600000
600
1
700000
700
1
550000
550
1
1200000
1200
1
1828000
1828
0
0
3
3728
5
2868
1
650000
650
1
650
1
42000
42
1
80000
80
2
122
1
42000
42
1
80000
80
2
122
1
42000
42
1
80000
80
2
122
1
42000
42
1
80000
80
2
122
1
42000
42
1
80000
80
2
122
1
42000
42
1
80000
80
2
122
1
42000
42
1
80000
80
2
122
15
1504
3
3728
5
2868
1
1200000
1200
1
1713000
1713
1
534000
534
1
1600000
1600
1
410000
410
1
535000
500
1
700000
700
3
2913
2
2134
2
1610
1
42000
42
1
80000
80
2
122
5
3035
2
2134
2
1610
1
1200000
1200
1
500000
500
1
1800000
1800
1
430000430
1
700000
700
1
700000
700
3
1900
3
3430
1
760000
760
1
700000
700
0
0
2
1460
0
0
3
1900
2
1460
3
3430
1
1200000
1200
1
500000
500
1
1850000
1850
1
427000
427
1
129000
129
1
700000
700
1
600000
600
1
600000
600
5
2827
1
129
2
3050
1
600000
600
1
700000
700
1
600000
600
0
0
1
700
2
1200
1
600000
600
1
700000
700
1
600000
600
0
0
1
700
2
1200
0
0
0
0
1
42000
42
1
80000
80
2
122
1
42000
42
1
80000
80
2
122
1
42000
42
1
80000
80
2
122
1
42000
42
1
80000
80
2
122
1
42000
42
1
80000
80
2
122
16
4037
3
1529
6
5450
1
1800000
1800
1
1800000
1800
1
152000
152
1
100000
100
1
281000
281
1
660000
660
1
700000
700
2
2081
2
852
3
2560
1
700000
700
1
700
1
42000
42
1
8000
80
2
122
1
42000
42
1
80000
80
2
122
1
42000
42
1
80000
80
2
122
1
42000
42
1
80000
80
2
122
1
42000
42
1
80000
80
2
122
1
42000
42
1
80000
80
2
122
1
42000
42
1
80000
80
2
122
17
3635
2
852
3
2560
1
1200000
1200
1
1600000
1600
1
303000
303
1
490000
490
1
600000
600
1
700000
700
3
1603
3
3290
1
85000
85
1
1300000
1300
2
1385
1
85000
85
1
1300000
1300
2
1385
1
1300000
1300
1
42000
42
1
80000
80
3
1422
10
5795
3
3290
1
1200000
1200
1
1629000
1629
1
1700000
1700
1
340000
340
1
450000
450
1
20000000
20000
1
1629
2
20340
3
3350
1
42000
42
1
80000
80
2
122
1
42000
42
1
80000
80
2
122
1
42000
42
1
80000
80
2
122
1
80000
80
1
80
1
100000
100
1
100
9
2175
2
20340
3
3350
1
1200000
1200
1
1800000
1800
1
500000
500
1
2Е+07
20000
1
1700000
1700
1
571000
571
1
710000
710
1
600000
600
1
700000
700
1
700000
700
5
4171
5
24310
1
42000
42
1
80000
80
2
122
1
42000
42
1
80000
80
2
122
1
42000
42
1
80000
80
2
122
1
42000
42
1
80000
80
2
122
1
42000
42
1
80000
80
2
122
1
42000
42
1
80000
80
2
122
1
42000
42
1
80000
80
2
122
19
5025
5
24310
1
1802400
18024
1
1500000
1500
1
1720000
1720
1
1790000
1790
1
600000
600
1
700000
700
3
3020
1
18024
2
3290
1
100000
100
1
100
1
1300000
1300
1
80000
80
2
1380
1
100000
100
1
100
7
4600
1
18024
2
3290
1
1250000
1250
1
1800000
1800
1
500000
500
1
1700000
1700
1
440000
440
1
700000
700
1
700
2
940
3
4750
1
42000
42
1
80000
80
2
122
1
42000
42
1
80000
80
2
122
1
42000
42
1
80000
80
2
122
1
42000
42
1
80000
80
2
122
1
42000
42
1
80000
80
2
122
11
1310
2
940
3
4750
1
18000
1
1300000
1300
1
1800000
1800
1
1700000
1700
1
392000
392
1
600000
600
1
740000
740
1
95000
95
1
562000
562
1
80000
80
5
3137
1
392
4
21740
1
42000
42
1
80000
80
2
122
1
42000
42
1
80000
80
2
122
1
42000
42
1
80000
80
2
122
1
42000
42
1
80000
80
2
122
1
42000
42
1
80000
80
2
122
1
42000
42
1
80000
80
2
122
1
42000
42
1
80000
80
2
122
1
42000
42
1
80000
80
2
122
1
42000
42
1
80000
80
2
122
1
42000
42
1
800000
80
2
122
1
42000
42
1
80000
80
2
122
1
42000
42
1
80000
80
2
122
29
4601
1
392
4
21740
1
1500000
1500
1
1800000
1800
1
598000
598
1
1723000
1723
1
80000
80
1
700000
700
1
774000
774
2
2423
3
2654
2
2098
1
600000
600
1
700000
700
1
410000
410
2
1110
1
600
1
42000
42
1
80000
80
2
122
1
42000
42
1
80000
80
2
122
1
42000
42
1
80000
80
2
122
1
42000
42
1
80000
80
2
122
1
42000
42
1
80000
80
2
122
1
42000
42
1
80000
80
2
122
16
4265
4
3254
2
2098
1
80000
80
1
1300000
1300
2
1380
1
80000
80
1
80
1
80000
80
1
1300000
1300
2
1380
1
80000
80
1
80
1
80000
80
1
80
1
80000
80
1
80
1
80000
80
1
80
1
80000
80
1
80
1
80000
80
1
80
1
80000
80
1
80
12
3400
238
64862
26
55457
52
88751

Приложение 3
Наименование организации
Место нахождения
Кол-во организаций, ед
Перечень медицинского оборудования и изделий медицинского назначения
Акмолинская областная детская больница
г.Кокшетау
1
Анализатор электролитов крови
Аппарат ИВЛ
Облучатель для фототерапии
Дозатор лекарственных веществ
Гематологический анализатор
Наркозный аппарат
Анализатор мочи
Сухожаровой шкаф для молочной кухни
Функциональные кровати
Лампа безтеневая стационарная
коагулятор биополярный
кресло отоларингологическое
дефибрилятор
столик для новорожденных с подогревом
Итого
Акмолинский областной перинатальный центр
г.Кокшетау
1
Электродистилятор АЭ 25
Автоклав ГП 400
Система для теплотерапии новорожденных
УЗИ аппарат переносной
Дозатор лекарственных веществ
Электроотсосы Record 55
Аппарат ИВЛ для новорожденных
Электроотсос для промыв. Матки
Анализатор показателей гемостаза
Монитор универс. для новорожд.
Анализатор газов и электролитов
Электрокардиограф многоканальный
Реанимационный стол для новорожденных
Реанимационный набор для новорожденных
Ларингоскоп для новорожденных
Медицинские отсосы для новорожденных
Гистероскоп
Кольпоскоп
Итого
Акмолинская областная больница
г.Кокшетау
1
Аппарат Илизарова
Электрокоагулятор
Центрифуга рефрижераторная
Операционный микроскоп
Дефибрилятор
Стол для эндоскопических операций
Монитор реанимационный МН 01-2
Набор сосудистый
Набор микронейрохирургии
Операционный микроскоп офтальмологический
Набор для трепанации черепа
Экстракционный набор
Ректоскоп смотровой Ре ВС-3-1
Аппарат ИВЛ РО-6Н-04 с наркозным блоком
Полюс-2 (магнитотерапия)
Эхоэнцефалограф Сономед
Холтеровский монитор
Цистоуретроскоп «Олимпус»«
Ожоговая койка
Гистероскоп
Литотриптоскоп
Микроскоп для офтальмологии портативный
Факоэмульсификатор офтальмологический
Офтальмологический лазер
Ортопедический стол
Итого
Акмолинская областная психиатрическая больница
с.Алексеевка
1
Реоэнцефалограф
НС-психотест комплекс
Аппарат гемосорбции стационарный
Акустическая система психокоррекции
Аппарат электросон
Итого
Акмолинский областной онкологический диспасер
г.Кокшетау
1
Электроотсос
Электронож биполярный
Ушиватель УО 60
Ушиватель УО 40
Фиброгастроскоп
Наркозно-дыхательный аппарат Ро-6
Аппарат ИВЛ
Стол операционный универсальный
Монитор прикроватный
Электрокоагулятор
Кольпоскоп
Лампа операционная
Фиброколоноскоп
Цистоскоп
Портативный маммограф
Фибробронхоскоп
Уретрореноскоп
Итого
Областной наркологический диспансер
г.Кокшетау
1
Электрокардиограф
Дистиллятор
Итого
Областной психоневрологический диспансер
г.Кокшетау
1
Эхоэнцефалограф Сономед
Итого
Областной кожно- венерологический диспансер
г.Кокшетау
1
Электрокаогулятор
Аппарат для УВЧ терапии
Аппарат УЗТ
Цистоуретроскоп «Олимпус»
Кольпоскоп
Итого
Щучинский кожно-венерологический диспансер
г.Щучинск
1
дезкамера
Автоклав
Итого
Областной центр крови
г.Кокшетау
1
cухожаровой шкаф
холодильник медицинский
Гемотерм
центрифуга рефрижераторная
Итого
Областной центр СПИД
г.Кокшетау
1
Иммуннофлюориметр
Компактный инкубатор
Итого
Поликлиника для ветеранов ВОВ
г.Кокшетау
1
Электрокардиограф
Циcтоскоп
электроэнцефалограф
Холтеровский монитор
Итого
Акмолинский областной противотуберкулезный диспансер
г.Кокшетау
1
Проявочная машина
Цитоскоп
Ушиватель УКЛ -60
Аспиратор послеоперационный
Рентген-аппарат стационарный
Итого
Атбасарский региональный тубдиспансер
г.Атбасар
1
Рентгенаппарат
Проявочная машина
Итого
Щучинский региональный тубдиспансер
г.Щучинск
1
Рентгенодиагностический аппарат
Проявочная машина
трубка для флюрографа
Автоклав горизонтальный
Шкаф сухожаровой
микроскоп бинокулярный
Итого
Региональный тубдиспасер
г.Степногорск
1
Отсос хирургический
спирограф
Аппарат ИВЛ
Ларингоскоп
Дезкамера
Фибробронхоскоп
Итого
Женская консультация
г.Кокшетау
1
Кресло гинекологическое
Стерилизатор электрический
Ингалятор
Центрифуга лабораторная
Бинокулярный микроскоп
Итого
Детская поликлиника
г.Кокшетау
1
Рентген аппарат
Лампа бестеневая
Автоклав ГК
Итого
Городская поликлиника
г.Кокшетау
1
Термостат
ЭХО кардиограф
Электрокардиограф многоканальный
Кардиографический велоэргометрический комплекс
Спирограф
Аппарат УЗИ
Фиброколоноскоп
Бронхоскоп
Итого
СВА №1
г.Кокшетау
1
Шкаф сухожаровый
Дистиллятор
Вакуум-аспиратор электрический
Аппарат ЭКГ портативный
Итого
СВА№ 2
г.Кокшетау
1
Набор офтальмологический
Набор оториноларингологический
итого
СВА №3
г.Кокшетау
1
Кресло гинекологические
Набор офтальмологический
итого
городская больница №1
г.Кокшетау
1
стол операционный
наркозно-дыхатель-ный аппарат «РО-6-03»
дефибриллятор с монитором
фибробронхоскоп японский
ларингоскопы
аппарат непрерывного плазмафереза
гальванокаутер
электроэнцефалограф
Итого
городская больница №2
г.Кокшетау
1
Фиброгастроскоп
Микроскоп бинокулярный
Электрокоагулятор
Итого
Целиноградская региональная клиническая больница
г.Астана
1
Холтеровский монитор
Электроотсос
Кардиомонитор
Кровать реанимационная
Дефибрилятор
ИВЛ для новорожденных
Инкубатор для новорожденных
Столик для подогрева новорожденных
Эхокардиограф
Итого
Центральная городская больница
г.Степногорск
1
Электрокардиограф 3-х канальный
Аппарат РО-6-03
Аппарат э/хирургич Политон 2
Дозатор инфузионной .терапии
Отсасыватель хирургический
Цистоскоп детский
Электрокардиограф 6- канальный
Инкубатор для новорожденных
Электрокоагулятор
Электроэнцефалограф ЭГА21/26
Кровать Рахманова
ИТОГО
Бестобинская городская больница
г.Бестобе
1
Аппарат ЭКГ
Бинокулярный микроскоп
Итого
Шантобинская городская больница
Шантобе
1
Электрокардиограф ЭКЗТ-01
Аппарат ИВЛ для новорожденных
Итого
Региональный психоневрологический диспансер
г.Степногорск
1
Электроэнцефалограф
Итого
Центр крови
г.Степногорск
1
Миксер донорский
Автоклав
Гемотерм
Сухожаровой шкаф
Весы для взвешивания компонентов крови
Итого
Станция скорой помощи
г.Степногорск
1
Электрокардиограф
Дыхательный аппарат
Носилки
Итого
городская поликлиника
г.Степногорск
1
Гастофиброскоп
Электрокоагулятор
Электрокардиограф
гинекологическое кресло
Итого
городская поликлиника
п.Заводской
1
электрокардиограф
Итого
Наркологическая больница
п.Селеты
1
Бор машина стоматологическая
Кресло стоматологическое
Итого
Станция скорой медицинской помощи
г.Щучинск
1
Электрокардиограф
Итого
Областной центр ФЗОЖ
г.Кокшетау
1
Автотранспорт
Итого
База СМС
г.Кокшетау
1
Автотранспорт
Итого
37
Всего
По годам
2005г.
2006г.
2007г.
Кол-во
мед.оборудования ед.
Стоимость за ед тенге
Всего стоимость, тыс. тенге
Кол-во мед.оборудования,ед
Стоимость за
ед тенге
Всего стоимость, тыс. тенге
Кол-во мед.оборудования,ед
Стоимость за
ед тенге
Всего стоимость, тыс. тенге
1
1890000
1890
1
1900000
1900
1
150000
150
1
150000
150
1
2600000
2600
1
1800000
1800
1
150000
150
1
150000
150
1
200000
200
1
520000
520
1
650000
650
1
250000
250
1
600000
600
1
500000
500
4
2350
5
3440
5
5720
1
1300000
1300
1
500000
500
1
2500000
2500
1
12000000
12000
1
170000
170
1
200000
200
1
355000
355
1
355000
355
1
2500000,0
2500,0
1
400000
400
1
450000,0
450,0
1
497000
497
1
500000
500,0
1
3000000
3000,0
1
264000,0
264
1
500000
500
1
500000
500,0
1
2000000
2000,0
1
2000000
2000
1
50000
50
1
50000
50,0
1
115000
115
1
115000
115,0
1
700000
700,0
1
500000
500,0
7
2087
14
14815
4
14619
1
455000
455
1
500000
500
1
500000
500
1
1400000
1400
1
4500000
4500
1
3000000
3000
2
210000
420
1
1200000
1200
3
330000
990
1
600000
600
1
100000,00
100
1
5000000,00
5000
1
300000,00
300
1
400000
400
1
230000
230
1
1000000
1000
1
90000
90
1
700000
700
1
1000000
1000
1
900000
900
1
3500000
350
1
1300000
1300
1
2000000
2000
1
600000
600
1
2500000
2500
1
300000
300
1
1000000
1000
3
875
12
12890
15
17570
1
110000
110
1
600000
600
1
450000
450
1
800000
800
1
100000
100
2
560
2
1400
1
100
1
120000
120
1
120000
120
2
480000
960
1
450000
450
1
450000
450
1
1500000
1500
1
1700000
1700
1
1200000
1200
1
300000
300
1
300000
300
1
500000
500
1
1000000
1000
1
800000
800
1
900000
900
1
1500000
1500
1
1600000
1600
1
6000000
6000
1
1100000
1100
1
450000
450
7
3080
9
7670
4
10200
1
120000
120
1
120000
120
1
120
1
120
0
0
1
1000000
1000
1
1000
1
170000
170
1
200000
200
1
200000
200
1
150000
150
1
1200000
1200
1
1000000
1000
1
170
4
1550
1
1200
1
800000
800
1
500000
500
2
1300
1
120000
120
1
120000
120
2
120000
240
1
1500000
1500
1
990000
990
1
500000
500
1
4931000
4931
1
120
3
2120
3
6161
1
8000000
8000
1
300000
300
0
0
2
8300
0
0
1
400000
400
1
500000
500
1
600000
600
1
330000
330
1
400
1
600
2
830
1
1000000
1000
1
470000
470
2
450000
900
1
150000
150
1
150000
150
1
18000000
18000
1
150
3
1370
3
19150
1
15775000
15775
1
1000000
1000
1
15775
1
1000
1
19000000
19000
1
1000000
1000
1
600000
600
1
450000
450
1
120000
120
1
230000
230
3
800
1
600
2
20000
1
100000
100
1
200000
200
1
1200000
1200
1
200000
200
1
800000
800
1
1300000
1300
3
500
1
1300
2
2000
1
90000
90
1
90000
90
1
80000
80
1
50000
50
1
70000
70
1
170000
170
2
140
1
150
2
260
1
15775000
15775
1
200000
200
1
500000
500
1
15775
1
200
1
500
1
80000
80
1
120000
120
1
500000
500
1
1000000
1000
1
105000
105
1
3000000
3000
1
600000
600
1
2449000
2449
2
1500
4
5649
2
705
1
90000
90
1
102000
102
1
100000
100
1
130000
130
2
190
2
232
1
140000
140
1
150000
150
1
150
1
140
1
80000
80
1
140000
140
1
80
1
140
0
0
1
600000
600
1
1400000
1400
1
600000
600
1
1400000
1400
3
600000
1800
1
300000
300
1
400000
400
1
600000
600
1
1400
8
5100
1
600
1
1200000
1200
1
140000
140
1
800000
800
1
140
1
1200
1
800
1
1000000
1000
1
100000
100
1
100000
100
1
500000
500
1
100000
100
1
100000
100
1
1000000
1000
1
500000
500
1
700000
700
1
300000
300
1
500000
500
1
500000
500
2
1300
4
1200
7
3400
2
275000
550
1
1400000
1400
1
510000
510
1
150000
150
2
120000
240
1
600000
600
1
730000
730
1
700000
700
1
200000
200
1
800000
800
1
100000
100
1
100000
100
3
1280
6
3160
5
1640
1
140000
140
1
80000
80
1
140
1
80
1
300000
300
1
1900000
1900
1
300
1
1900
1
700000
700
1
700
1
410000
410
1
500000
500
1
460000
460
1
500000
500
1
100000
100
1
1000000
1000
2
870
2
1100
2
1000
1
120000
120
1
120000
120
1
120000
120
1
140000
140
1
140000
140
3
360
2
260
3
320
1
1400000
1400
1
200000
200
1
400000
400
1
90000
90
2
290
2
1800
0
0
1
200000
200
1
200
1
700000
700
1
500000
500
0
0
2
1200
0
0
1
130000
130
1
130
1
1
1200000
1200
1
1200
1
1200000
1200
1
1200
63
52432
101
83186
68
108475

Приложение 4
Наименование организаций
Место нахождения
Кол-во организаций
Перечень мед.оборудования и изделий мед.назначения
Приобретение медицинского оборудования и приборов
Акмолинский областной Центр санитарно-эпидемиологической экспертизы
1
Структурные подразделения
Радиологическая лаборатория
г. Кокшетау
Весы лабораторные технические типа ВЛТ до 1 кг
Прибор «РАМОН 02М» с доп. Оборудованием»«Рамон-Радон-01» и воздуходувкой типа «Эпрам-01»
«РАМОН 02М»
Радиометр-Дозиметр РКС-01 А.Б.Г( включая рентгеновский диапазон)
Спектрометрический комплекс «Прогресс» гамма, бета, альфа
Дистиллятор
Муфельная печь
Измельчитель продуктов
Вытяжной шкаф
Дробилка для строит.матер.
Радиометр СТ-88
Радиометр УМФ-2000М
Сушильный шкаф
Малофоновая установка
УМФ-1500
ИТОГО
Вирусологическая лаборатория
г. Кокшетау
Автоклав
Дистиллятор
Аппарат химически чистой воды
Микроскоп с инвертированной подачей
Микроскоп МБИ-4
Термостат
Термостат с подачей углекислого газа
Термостат с встроенным шейкером
Морозильная камера -70гр.С
Люминисцентный микроскоп
Водяная баня
Весы аналитические
Стерилизатор настольный
Сушильный шкаф
Ламинарный бокс 2кл.зашиты
РН-метр
ПЦР-оборудование для
полимеразной цепной реакции
ИТОГО
Лаб.ООИ
г. Кокшетау
Автоклав
Микроскоп Биолам
Микроскоп люминисцентный
Микроскоп Olimpus(с выводом изображения на компьютер)
Иономер
Комплект оборудования ИФА
Весы технические
Контейнер с жидким азотом
Шейкер-микротермостат для создания вращающего движения жидкостей
Центрифуга
Машина для изготовления ватных пробок
Аппарат для свертывания крови и активации сыворотки
ПЦР
Ламинарный бокс
ИТОГО
Паразит.лаб
г. Кокшетау
Дистиллятор
Термостат
Центррифуга ОС-6М
Вытяжной шкаф
Сушильный шкаф
Микроскоп стереоскопический
Весы технические
Микропланшеты рейдер для диагностики паразитарных болезней методом иммуноферментного анализа
Устройство для вакуумной фильтрации воды
Автоматизированное рабочее место врача паразитолога на базе комплекса Мекос-Ц1
Весы лабораторные ВТ-200
Автоматический промыватель-планшет
ИТОГО
Сан-гиг. Лаб
г. Кокшетау
РН-метры микропроцессорные
с встроенным принтером
Портативный специолизиров.
колориметр
Измеритель лазерного
излучения
Муфельные печи
Сахариметр
Вытяжной шкаф
Аналитические весы
микрокомпьютерные
Приборы для измерения шума
Октава 101 А
Октава 101В для изм.вибрации
ЭМП Ве-метр АТ002
Анемометр
крыльчатый электронный
Анемометр
чашечный электронный
Психрометр
Весы технические электрон.
Флюориметр
Центрифуга
Баня водяная с электроподог.
Эксикатор
ИТОГО
Бак.лабор.
г. Кокшетау
Паровой стерилизатор
Термостаты с диапазоном рабочих температур24-550С
Микроскоп люминисцентный
Микроскоп стереоскопический
Ламинарный бокс
РН-метр
Водяная баня с эл. нагревом
ПЦР-оборудование для
полимеразной цепной реакции
Оборудование для ИФА
ИТОГО
ЦСЭ по Аккольскому району
1
Сан-гиг.лаб.
г. Акколь
Портативный специал-ый
колориметр
Сахариметр
ЭМП Ве-метр АТ002
Аналитические весы
микрокомпьютерные
Муфельная программируемая
быстродейст-ая
Психрометр
Аспиратор для отбора проб
ИТОГО
Бак.лабор.
г. Акколь
Паровой стерилизатор
Микроанаэростат
Сушильный шкаф
Дистилляторы
Микроскоп биологический
Центрифуга
Весы технические 2 кл
РН-метр
Водяная баня с эл. нагревом
ИТОГО
ЦСЭ по Аршалынскому району
1
Сан-гиг.лаб.
п. Аршалы
РН-метры микропроцессорные
Дистиллятор ДЭ-10
Сушильные шкафы
Рефрактометр
Аналитические весы
микрокомпьютерные
Аспиратор для отбора проб
Анемометр крыльчатый
Психрометр
ИТОГО
Бак.лабор.
п. Аршалы
Паровой стерилизатор
Сушильный шкаф
Дистилляторы
Центрифуга
РН-метр
Водяная баня с эл. нагревом
ИТОГО
ЦСЭ по Атбасаркому району
1
Сан-гиг.лаб
г.Атбасар
РН-метры микропроцессорные
Вытяжной шкаф
Дистиллятор ДЭ-10
Сушильные шкаф
Аналитические весы
микрокомпьютерные
СТА
Термогигроанемометр
Аспиратор для отбора проб
Анемометр крыльчатый
Психрометр
ИТОГО
Бак.лабор.
г.Атбасар
Паровой стерилизатор
Микроанаэростат
Дистилляторы
Микроскоп биологический
Центрифуга
РН-метр
Водяная баня с эл. нагревом
Термостат с диапазоном
раб.температур 24-55 0 С
ИТОГО
ЦСЭ по Астраханскому району
1
Сан-гиг.лаб
с.Астраханка
Дистиллятор ДЭ-10
Сушильные шкаф
Психрометр
РН-метр
Аспиратор для отбора проб
Анемометр крыльчатый
Термогигроанемометр
ТЕSTO
Вытяжной шкаф
ИТОГО
Бак.лабор.
с.Астраханка
Паровой стерилизатор
Микроанаэростат
Сушильный шкаф
Дистилляторы
Микроскоп биологический
Центрифуга
Весы технические 2 кл
РН-метр
Водяная баня с эл. нагревом
ИТОГО
ЦСЭ по Буландинскому району
1
Сан-гиг.лаб
г.Макинск
РН-метры микропроцессорные
Дистиллятор ДЭ-10
Сушильный шкаф
Муфелеьная печь
Аналит.весы микрокомпьютер1
Вытяжной шкаф
Термогигроанемометр
ТЕSTO
Аспиратор для отбора проб
Анемометр крыльчатый
ИТОГО
Бак.лабор.
г.Макинск
Микроанаэростат
Микроскоп биологический
Центрифуга
РН-метр
Термостат с диапазоном
раб.температур 24-55 С
ИТОГО
ЦСЭ по Егиндыкольскому району
1
Паровой стерилизатор
Бак.лабор.
с.Егиндыколь
Сушильный шкаф
Микроскоп биологический
Центрифуга
РН-метр
ИТОГО
ЦСЭ по Енбекшильдерскому району
1
Сан-гиг.лаб
г.Степняк
Прибор для измерения нитра
тов в овощах
Муфельная печь
Дистиллятор
КФК-3
РН-метр микропроцессорные
Весы аналит.микрокомпьт.
Вытяжной шкаф
Технохимические весы
микрокомпьютерные
Сушильные шкаф
Аспиратор для отбора проб
воздуха
ИТОГО
Бак.лабор.
г.Степняк
Паровой стерилизатор
Микроанаэростат
Сушильный шкаф
Микроскоп биологический
Центрифуга
РН-метр
Термостат с диапазоном
ИТОГО
ЦСЭ по Ерейментаускому району
1
Сан-гиг.лаб
г.Ерейментау
Прибор для измерения нитра
тов в овощах
Муфельная печь
Дистиллятор
КФК-3
РН-метр микропроцессорные
Весы аналит.микрокомпьт.
Вытяжной шкаф
Технохимические весы
микрокомпьютерные
Сушильные шкаф
Аспиратор для отбора проб
воздуха
ИТОГО
Бак.лабор.
г.Ерейментау
Микроанаэростат
Микроскоп биологический
Центрифуга
Весы технические 2 кл
РН-метр
Водяная баня с эл. нагревом
ИТОГО
ЦСЭ по Есильскому району
1
Сан-гиг.лаб.
г.Есиль
Психрометр
Вытяжной шкаф
Аналитические весы
микрокомпьютерные
Муфельная печь
Прибор для измер ЭМП ВЕ-метр
ИТОГО
Бак.лабор.
г.Есиль
Микроанаэростат
Сушильный шкаф
Дистилляторы
Микроскоп биологический
Центрифуга
Весы технические 2 кл
РН-метр
Водяная баня с эл. нагревом
Термостат с диапазоном
раб.температур 24-55?С
ИТОГО
ЦСЭ по Жаксынскому району
1
Сан-гиг.лаб
с.Жаксы
Прибор для измерения нитра
тов в овощах
Муфельная печь
Дистиллятор
КФК-3
РН-метр микропроцессорные
Весы аналит.микрокомпьт.
Вытяжной шкаф
Технохимические весы
микрокомпьютерные
Сушильные шкаф
Аспиратор для отбора проб
воздуха
ИТОГО
Бак.лабор.
с.Жаксы
Паровой стерилизатор
Микроанаэростат
Сушильный шкаф
Микроскоп биологический
Центрифуга
Весы технические 2 кл
РН-метр
ИТОГО
ЦСЭ по Жаркаинскому району
1
Сан-гиг.лаб
г.Державинск
Прибор для измерения нитра
тов в овощах
Муфельная печь
Дистиллятор
КФК-3
РН-метр микропроцессорные
Весы аналит.микрокомпьт.
Вытяжной шкаф
Технохимические весы
микрокомпьютерные
Сушильные шкаф
Аспиратор для отбора проб
воздуха
ИТОГО
Бак.лабор.
г.Державинск
Паровой стерилизатор
Микроанаэростат
Дистилляторы
Центрифуга
Весы технические 2 кл
РН-метр
Водяная баня с эл. нагревом
ИТОГО
ЦСЭ по Зерендинскому району
1
Сан-гиг.лаб
с.Зеренда
Муфельная печь
Дистиллятор
КФК-3
РН-метр микропроцессорные
Весы аналит.микрокомпьт.
Вытяжной шкаф
Технохимические весы
микрокомпьютерные
Сушильные шкаф
Аспиратор для отбора проб
воздуха
ИТОГО
Бак.лабор.
с.Зеренда
Паровой стерилизатор
Микроанаэростат
Сушильный шкаф
Микроскоп биологический
Центрифуга
Весы технические 2 кл
РН-метр
Водяная баня с эл. нагревом
ИТОГО
ЦСЭ по Коргалжынскому району
1
Сан-гиг.лаб
с.Коргалжино
Прибор для измерения нитра
тов в овощах
Муфельная печь
Дистиллятор
КФК-3
РН-метр микропроцессорные
Весы аналит.микрокомпьт.
Вытяжной шкаф
Технохимические весы
микрокомпьютерные
Сушильные шкаф
Аспиратор для отбора проб
воздуха
ИТОГО
Бак.лабор.
с.Коргалжино
Паровой стерилизатор
Микроанаэростат
Сушильный шкаф
Микроскоп биологический
Весы технические 2 кл
РН-метр
Водяная баня с эл. нагревом
ИТОГО
ЦСЭ по Сандыктаускому району
1
Сан-гиг.лаб
с.Сандыктау
Прибор для измерения нитра
тов в овощах
Муфельная печь
Дистиллятор
КФК-3
РН-метр микропроцессорные
Весы аналит.
микрокомпьт.
Вытяжной шкаф
Технохимические весы
микрокомпьютерные
Сушильные шкаф
Аспиратор для отбора проб
воздуха
ИТОГО
Бак.лабор.
с.Сандыктау
Паровой стерилизатор
Микроанаэростат
Сушильный шкаф
Микроскоп биологический
Центрифуга
Весы технические 2 кл
РН-метр
ИТОГО
ЦСЭ по Шортандинскому району
1
Сан-гиг.лаб
п.Шортанды
Муфельная печь
Дистиллятор
КФК-3
РН-метр микропроцессорные
Весы аналит.микрокомпьт.
Вытяжной шкаф
Технохимические весы
микрокомпьютерные
Сушильные шкаф
Аспиратор для отбора проб
воздуха
ИТОГО
Бак.лабор
п.Шортанды
Микроанаэростат
Сушильный шкаф
Дистилляторы
Микроскоп биологический
Центрифуга
Весы технические 2 кл
РН-метр
Водяная баня с эл. нагревом
ИТОГО
ЦСЭ по Щучинскому району
1
Сан-гиг.лаб
г.Щучинск
РН-метры микропроцессорные
с встроенным принтером
колориметр
Муфельные печи
Сахариметр
Вытяжной шкаф
Аналитические весы
микрокомпьютерные
ЭМП Ве-метр АТ002
Анемометр
крыльчатый электронный
Анемометр
чашечный электронный
Весы технические электрон.
Центрифуга
Баня водяная с электроподог.
Эксикатор
ИТОГО
Бак.лабор.
г.Щучинск
Паровой стерилизатор
Микроанаэростат
Микроскоп биологический
Центрифуга
Весы технические 2 кл
РН-метр
ИТОГО
ЦСЭ по г.Степногорску
1
Сан-гиг.лаб
г.Степногорск
РН-метры микропроцессорные
с встроенным принтером
Портативный специолизиров.
колориметр
Измеритель лазерного
излучения
Муфельные печи
Сахариметр
Вытяжной шкаф
Аналитические весы
микрокомпьютерные
ЭМП Ве-метр АТ002
Анемометр
крыльчатый электронный
Анемометр
чашечный электронный
Психрометр
Весы технические электрон.
Центрифуга
Баня водяная с электроподог.
Эксикатор
ИТОГО
Бак.лабор.
г.Степногорск
Паровой стерилизатор
Микроанаэростат
Сушильный шкаф
Дистилляторы
Микроскоп биологический
Центрифуга
Весы технические 2 кл
РН-метр
Водяная баня с эл. нагревом
Термостат с диапазоном
раб.температур 24-55 С
ИТОГО
Итого медицинского оборудования и приборов
Акм.обл ЦСЭ
г.Кокшетау
Легковой автотранспорт
дезкамера
Аккольский ЦСЭ
г.Акколь
Специальный автотранспорт
дезкамера
Аршалынская ЦСЭ
п.Аршалы
Специальный автотранспорт
Астраханская ЦСЭ
с.Астраханка
Специальный автотранспорт
Атбасарская ЦСЭ
г.Атбасар
Специальный автотранспорт
дезкамера
Буландинский ЦСЭ
г.Макинск
Специальный автотранспорт
Енбекшильдерская ЦСЭ
г.Степняк
Специальный автотранспорт
Есильская ЦСЭ
г.Есиль
Специальный автотранспорт
Ерейментауская ЦСЭ
г.Ерейментау
Специальный автотранспорт
Жаркаинская ЦСЭ
г.Державинск
Специальный автотранспорт
Зерендинская ЦСЭ
с.Зеренда
Специальный автотранспорт
Коргалжинская ЦСЭЭ
с.Коргалжино
Специальный автотранспорт
Сандыктауская ЦСЭЭ
с.Сандыктау
Специальный автотранспорт
Щучинская ЦСЭЭ
г.Щучинск
Специальный автотранспорт
дезкамера
Итого автотранспортных средств
Аккольский ЦСЭ
г.Акколь
компьютер
принтер
ксерокс
Аршалынская ЦСЭ
п.Аршалы
компьютер
принтер
ксерокс
Астраханская ЦСЭ
с.Астраханка
компьютер
принтер
ксерокс
Атбасарская ЦСЭ
г.Атбасар
компьютер
принтер
ксерокс
Буландинский ЦСЭ
г.Макинск
компьютер
принтер
ксерокс
Егиндыкольская ЦСЭ
с.Егиндыколь
компьютер
принтер
ксерокс
Енбекшильдерская ЦСЭ
г.Степняк
компьютер
принтер
ксерокс
Есильская ЦСЭ
г.Есиль
компьютер
принтер
ксерокс
Ерейментауская ЦСЭ
г.Ерейментау
компьютер
принтер
ксерокс
Жаксынская ЦСЭ
с.Жаксы
компьютер
принтер
ксерокс
Жаркаинская ЦСЭ
г.Державинск
компьютер
принтер
ксерокс
Зерендинская ЦСЭ
с.Зеренда
компьютер
принтер
ксерокс
Коргалжинская ЦСЭЭ
с.Коргалжино
компьютер
принтер
ксерокс
Сандыктауская ЦСЭЭ
с.Сандыктау
компьютер
принтер
ксерокс
Щучинская ЦСЭЭ
г.Щучинск
компьютер
принтер
ксерокс
Шортандинская ЦСЭЭ
п.Шортанды
компьютер
принтер
ксерокс
ЦСЭЭ по г.Степногорск
г.Степногорск
компьютер
принтер
ксерокс
ОблЦСЭЭ
г.Кокшетау
компьютер
принтер
ксерокс
Итого компьютеров и оргтехники
ОблЦСЭЭ
г.Кокшетау
Капитальный ремонт лаборатории ООИ
Капитальный ремонт здания
Капитальный ремонт здания
ЦСЭЭ по г.Степногорск
г.Степногорск
Капитальный ремонт здания
ЦСЭЭ по Атбасарскому району
г. Атбасар
Капитальный ремонт здания
ЦСЭЭ по Буландинскому району
г. Макинск
Капитальный ремонт здания
ЦСЭЭ по Зерендинскому району
с. Зеренда
Капитальный ремонт здания
Итого на капитальный ремонт
ВСЕГО
на 2005г.
на 2006г.
на 2007г.
Кол-во
Стоимость
Всего
Кол-во
Стоимость
Всего
Кол-во
Стоимость
Всего
1
190026
190,026
0
1
1631000
1631
1
838000
838
1
800000
800
0
0
1
2500000
2500
1
150000
150
0
0
1
250000
250
0
0
1
89000
89
0
0
1
250000
250
0
0
1
350000
350
0
0
0
1
416000
416
0
0
1
500000
500
0
0
1
99000
99
0
0
0
0
0
1
1250000
1250
2771,026
4277
2265
1
160000
160
1
160000
160
0
1
140000
140
0
0
0
1
100000
100
0
1
300000
300
0
1
180000
180
2
180000
360
1
180000,00
180
3
87000
261
5
87000
435
0
1
250000
250
1
200000
250
1
250000,00
250
0
1
90000
90
1
80000
80
0
0
1
1500000
1500
0
1
160000
160
1
160000
160
0
1
300000
300
1
300000
300
0
1
80000
80
0
1
80000
80
0
2
150000
300
1
150000
150
1
3200000
3200
0
1
3200000
3200
0
1
500000
50
0
0
1,00
3100000
3100
0
0
0
0
4811
6480
4485
1
525000
525
0
0
2
300000
600
0
0
0
1
1300000
1300
0
0
1
650000
650
0
1
50000
50
0
0
1
2500000
2500
0
0
0
1
280000
280
2
280000
560
1
450000
450
0
0
0
1
250000
250
0
0
0
1
80000
80
1
85000
85
0
0
0
0
1
160000
160
0
0
0
1
3200000
3200
0
0
7410
2480
800
0
1
130000
130
0
0
0
1
70000
70
1
90000
90
0
0
0
1
250000
250
0
0
1
247000
247
0
1
300000
300
0
0
0
1
190000
190
1
180000
180
0
1
2500000
2500
0
1
1070000
1070
0
0
0
1
2672000
2672
0
0
1
140000
140
0
1
500000
500
0
1460
3817
3062
1
84000
84
0
0
0
0
0
1
920000
920
0
0
0
0
0
1
1250000
1250
0
0
0
0
1
243800
243,8
0
0
0
1
95000
95
0
1
220000
220
0
0
1
68850
68,85
0
0
0
0
0
1
528768
528,768
0
0
0
1
528768
528,768
0
0
1
450000
450
0
0
1
44064
44,064
0
0
0
0
0
1
44064
44,064
0
0
0
0
0
0
1
120000
120
0
0
1
140000
140
0
1
1800000
1800
0
1
100000
100
0
0
0
1
160000
160
0
0
1
50000
50
0
2414,696
3903,85
528,768
0
0
0
0
1
70000
70
1
70000
70
0
0
1
926208
926,208
1
272729
272,729
0
0
1
3200000
3200
0
0
1
80000
80
0
0
0
1
160000
160
0
0
1
3800000
3800
1
2500000
2500
0
0
2772,729
3350
4956,208
0
0
0
0
0
1
920000
920
0
1
95000
95
0
0
1
425594
425,594
0
0
0
1
140000
140
0
0
0
0
0
1
243800
243,8
0
0
1
120000
120
0
0
1
41310
41,31
0
0
640,11
920
425,594
0
0
0
1
524000
524
0
1
200000
200
0
0
1
79000
79
0
0
1
130000
130
0
0
1
280000
280
0
0
1
70000
70
0
0
1
169400
169,4
0
0
0
1
80000
80
0
1
160000
160
0
0
1088,4
604
0
0
1
84000
84
0
0
1
179010
179,01
0
0
1
79000
79
0
0
1
358020
358,02
0
0
1
140000
140
0
0
0
0
0
1
41310
41,31
0
0
1
44064
44,064
0
0
1
120000
120
0
0
1045,404
0
0
1
524000
524
0
0
1
79000
79
0
0
1
130000
130
0
0
1
70000
70
0
0
1
80000
80
0
0
1
160000
160
0
0
1043
0
0
1
84000
84
0
0
1
200000
200
1
200000
200
0
1
179010
179,01
0
0
1
79000
79
0
0
0
1
140000
140
0
0
0
0
0
1
1262000
1262
0
0
1
450000
450
0
1
41310
41,31
0
0
1
44064
44,064
0
1
120000
120
0
0
747,384
2052
0
0
1
524000
524
0
0
1
200000
200
0
0
1
130000
130
0
0
1
280000
280
0
0
1
70000
70
0
0
1
80000
80
0
0
1
160000
160
0
0
0
0
0
1
70000
70
0
524
990
0
0
1
179010
179
0
0
1
79000
79
0
0
1
120000
120
0
0
1
84000
84
0
0
1
41310
41
0
0
1
44064
44
0
0
0
0
0
1
450000
450
0
0
1
200000
200
0
0
1197
0
0
0
1
524000
524
0
0
1
200000
200
0
0
1
79000
79
0
0
1
130000
130
0
0
1
280000
280
0
0
1
70000
70
0
0
1
169400
169,4
0
0
1
80000
80
0
0
1
160000
160
0
0
1692,4
0
1
84000
84
0
0
1
179010
179,01
0
0
1
79000
79
0
0
1
243800
243,8
0
1
140000
140
0
0
1
200000
200
0
0
1
0
0
0
1
450000
450
0
1
41310
41,31
0
0
1
44064
44,064
0
0
1011,184
450
0
0
0
0
1
200000
200
0
0
1
280000
280
0
0
1
70000
70
0
0
1
80000
80
0
0
0
0
0
1
70000
70
0
0
700
0
0
1
524000
524
0
0
1
79000
79
0
0
1
280000
280
0
0
1
70000
70
0
0
1
80000
80
0
0
1033
0
0
0
0
0
0
0
0
1
243800
243,8
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
344250
344,25
0
1
200000
200
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
41310
41,31
0
0
485,11
344,25
0
0
1
524000
524
0
0
1
200000
200
0
0
1
79000
79
0
0
1
280000
280
0
0
1
70000
70
0
0
1
80000
80
0
0
0
0
0
1233
0
0
0
0
0
0
0
0
1
243800
243,8
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
344250
344,25
0
1
200000
200
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
41310
41,31
0
0
485,11
344,25
0
0
1
200000
200
0
0
1
280000
280
0
0
1
70000
70
0
0
1
169400
169,4
0
0
1
80000
80
0
0
1
160000
160
0
0
959,4
0
0
1
120000
120
0
0
1
200000
200
1
200000
200
0
0
0
0
1
140000
140
0
0
1
243800
243,8
0
0
0
1
450000
450
0
703,8
650
0
0
1
200000
200
0
0
1
79000
79
0
0
1
130000
130
0
0
1
280000
280
0
0
1
70000
70
0
01
169400
169,4
0
0
1
80000
80
0
0
1
160000
160
0
0
0
0
0
1
70000
70
0
0
1238,4
0
0
0
0
1
250000
250
0
0
1
243800
243,8
0
0
1
179010
179,01
0
0
1
190026
190,026
0
0
1
84000
84
0
0
0
1
344250
344,25
0
1
200000
200
0
0
0
0
0
1
140000
140
0
0
1
79000
79
0
0
0
0
0
1
41310
41,31
0
0
1407,146
344,25
0
1
524000
524
0
0
1
200000
200
0
1
79000
79
0
0
1
280000
280
0
0
1
70000
70
0
0
1
169400
169,4
0
0
1
80000
80
0
1122,4
280
0
0
0
0
1
250000
250
0
0
1
243800
243,3
0
0
1
179010
179,01
0
0
1
190026
190,026
0
0
1
84000
84
0
0
0
1
344250
344,25
0
1
200000
200
0
0
0
0
0
1
140000
140
0
0
1
79000
79
0
0
0
0
0
1
41310
41,31
0
0
1407,146
344,25
0
1
524000
524
0
0
1
200000
200
0
0
1
130000
130
0
0
1
70000
70
0
0
1
169400
169,4
0
0
1
80000
80
0
0
1
160000
160
0
0
1333,4
0
0
1
243800
243,8
0
0
1
179010
179,01
0
0
1
190026
190,026
0
0
1
84000
84
0
0
0
1
344250
344,25
0
1
200000
200
0
0
0
0
0
1
140000
140
0
0
1
79000
79
0
0
0
0
0
1
41310
41,31
0
0
1157,146
344,25
0
01
524000
524
0
0
1
200000
200
0
0
1
79000
79
0
0
7
280000
280
0
0
1
70000
70
0
0
1
169400
169,4
0
0
1
80000
80
0
0
1
160000
160
0
0
1562,4
0
0
0
0
1
250000
250
0
0
1
243800
243,8
0
0
1
179010
179,01
0
0
1
190026
190,026
0
0
1
84000
84
0
0
01
344250
344,25
0
1
200000
200
0
0
0
0
0
1
140000
140
0
0
1
79000
79
0
0
0
0
0
1
41310
41,31
0
0
1407,146
344,25
0
1
524000
524
0
0
1
200000
200
0
0
1
79000
79
0
0
1
280000
280
0
0
1
169400
169,4
0
0
1
80000
80
0
0
1
160000
160
0
0
1492,4
0
0
0
0
1
250000
250
0
0
1
243800
243,8
0
0
1
179010
179,01
0
0
1
190026
190,026
0
0
1
84000
84
0
0
0
1
344250
344,25
0
1
200000
200
0
0
0
0
0
1
140000
140
0
0
1
79000
79
0
0
0
0
0
1
41310
41,31
0
0
1407,146
344,25
0
1
524000
524
0
0
1
200000
200
0
0
1
79000
79
0
0
1
280000
280
0
0
1
70000
70
0
0
1
169400
169,4
0
0
1
80000
80
0
0
1402,4
0
0
1
234800
243,8
0
0
1
179010
179,01
0
0
1
190026
190,026
0
0
1
84000
84
0
0
0
1
344250
344,25
0
1
200000
200
0
0
0
0
0
1
140000
140
0
0
1
79000
79
0
0
0
0
0
1
41310
41,31
0
0
1157,146
344,25
0
0
1
200000
200
0
0
1
79000
79
0
0
1
130000
130
0
0
1
280000
280
0
0
1
70000
80
0
0
1
169400
169,4
0
0
1
80000
80
0
0
1
160000
160
0
0
1168,4
0
1
84000
84
0
0
0
0
0
0
0
0
1
243800
243,8
0
0
1
95000
95
0
0
1
220000
220
0
0
1
68850
68,85
0
0
0
0
0
1
450000
450
0
0
1
44064
44,640
0
0
0
0
0
1
44064
44,064
0
0
0
0
0
1
140000
140
0
0
1
100000
100
0
0
1
160000
160
0
0
1
50000
50
0
0
1699,778
0
0
1
524000
524
0
1
200000
200
0
0
1
280000
280
0
0
1
70000
70
0
0
1
169400
169,4
0
0
1
80000
80
0
719,4
304
1
84000
84
0
0
0
0
0
1
920000
920
0
0
0
0
0
0
1
1250000
1250
0
0
0
1
243800
243,8
0
0
1
95000
95
0
0
1
220000
220
0
0
1
68850
68,85
0
0
0
0
0
1
450000
450
0
0
1
44064
44,064
0
0
0
0
0
1
44064
44,064
0
0
0
0
0
1
120000
120
0
0
1
140000
140
0
0
1
100000
100
0
0
1
160000
160
0
0
1
50000
50
0
0
2739,778
0
1250
1
524000
524
0
0
1
200000
200
0
0
1
79000
79
0
0
1
130000
130
0
0
1
280000
280
0
0
1
70000
70
0
0
1
169400
169
0
0
1
80000
80
0
0
1
160000
160
0
0
0
0
1
70000
70
0
0
0
1692
0
70
28324,14
51685,88
31786,57
Приобретение автотранспорта
1
860000
860
1
870000
870
1
870000
870
1
1500000
1500
1
9100009
910
0
1
910000
910
1
910000
910
1
910000
910
1
1500000
1500
1
910000
910
1
910000
910
1
910000
910
1
910000
910
1
910000
910
1
910000
910
1
910000
910
1
910000
910
1
910000
910
1
1500000
1500
6910
6010
6010
Приобретение компьютеров и оргтехники
1
130000
130
1
50000
50
1
80000
80
1
130000
130
1
50000
50
1
80000
80
1
130000
130
1
50000
50
1
80000
80
1
130000
130
1
50000
50
1
80000
80
1
130000
130
1
50000
50
1
80000
80
1
130000
130
1
50000
50
1
80000
80
1
130000
130
1
50000
50
80000
0
1
80000
80
1
130000
130
1
50000
50
1
80000
80
1
130000
130
1
50000
50
1
80000
80
1
130000
130
1
50000
50
80000
0
1
80000
80
1
130000
130
1
50000
50
80000
0
1
80000
80
1
130000
130
1
50000
50
80000
0
1
80000
80
1
130000
130
1
5000
50
80000
0
1
80000
80
1
130000
130
1
50000
50
80000
0
1
80000
80
1
130000
130
1
50000
50
80000
0
1
80000
80
1
130000
130
1
50000
50
80000
0
1
80000
80
1
130000
130
1
50000
50
1
80000
80
10
130000
1300
20
130000
2600
10
50000
500
20
50000
1000
1
250000
250
3
80000
240
5750
960
3600
Капитальный ремонт
1
3400900
3400,9
1
1845970
1845,97
1
3600000
3600
1
3769160
3769,16
1
6200000
6200
1
3100000
3100
1
5800000
5800
9016,03
9300
9400
50000
67956
50797