Құжат мәтініне өту

О внесении изменения в приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 26 ноября 2009 года № 801 "Об утверждении Методики формирования тарифов и планирования затрат на медицинские услуги, оказываемые в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи"

Бұйрық · № 226 · қабылданған 06.04.2012
Заңдық күші: Күшін жойған · 13.08.2026 жағдай бойынша
https://adilet.kz/laws/26-2009-no-801-ekb-65539/on/2026-08-13/
Басып шығарылды 2026-08-13 · adilet.kz
О внесении изменения в приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 26 ноября 2009 года № 801 "Об утверждении Методики формирования тарифов и планирования затрат на медицинские услуги, оказываемые в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи" Күшін жойған Бұйрық ·№ 226 ·06.04.2012
21.12.2020 редакциясы
Акт күшін жойған. Мәтін анықтама үшін берілген және қолданыстағы құқық болып табылмайды.
13.08.2026 жағдай бойынша қолданыста болған редакция: 21.12.2020. Бұл — корпустағы соңғы редакция.

О внесении изменения в приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 26 ноября 2009 года № 801 "Об утверждении Методики формирования тарифов и планирования затрат на медицинские услуги, оказываемые в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи"

Күшін жойған Бұйрық ·№ 226 · 13.08.2026 жағдай бойынша
Деректемелер және дереккөз
Толық атауы
О внесении изменения в приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 26 ноября 2009 года № 801 "Об утверждении Методики формирования тарифов и планирования затрат на медицинские услуги, оказываемые в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи"
Атауы (қаз.)
"Тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемінің шеңберінде көрсетілетін медициналық қызметтерге тарифтерді қалыптастыру және шығындарды жоспарлау әдістемесін бекіту туралы" Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрінің 2009 жылғы 26 қарашадағы № 801 бұйрығына өзгеріс енгізу туралы
Акт түрі
Бұйрық
Заңдық күші
Күшін жойған
Тізілімдегі мәртебе коды
yts
Нөмірі
226
Қабылданған күні
06.04.2012
Көрсетілген редакция
21.12.2020 65539_504758.kaz
Соңғы өзгеріс
21.12.2020
Мәтін тілі
қазақша
НҚА мемлекеттік тіркеу нөмірі
V1200007649
ЭКБ идентификаторы
65539
Редакция идентификаторы
65539_504758
Бастапқы дереккөз
ЭКБ zan.gov.kz (API)
Деректер жаңартылды
03.08.2026 02:36

0 "Тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемінің шеңберінде көрсетілетін медициналық қызметтерге тарифтерді қалыптастыру және шығындарды жоспарлау әдістемесін бекіту туралы" Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрінің 2009 жылғы 26 қарашадағы № 801 бұйрығына өзгеріс енгізу туралы

«Нормативтік құқықтық актілер туралы» Қазақстан Республикасының 1998 жылғы 24 наурыздағы Заңының 21-бабының 8-тармағына сәйкес БҰЙЫРАМЫН:

1

1. «Тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемінің шеңберінде көрсетілетін медициналық қызметтерге арналған тарифтерді қалыптастыру және шығындарды жоспарлау әдістемесін бекіту туралы» Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрінің 2009 жылғы 26 қарашадағы № 801 бұйрығына (Мемлекеттік нормативтік құқықтық актілер тізімін тіркеу реестрінде № 5946 тіркелген, Қазақстан Республикасы орталық атқарушы және өзге де орталық мемлекеттік органдарының актілер жинағы, 2010 жылғы № 7; Қазақстан Республикасы орталық атқарушы және өзге де мемлекеттік органдарының нормативтік құқықтық актілері Бюллетені, № 9, 2010 жылы жарияланған) мынадай өзгеріс енгізілсін:
көрсетілген бұйрықпен бекітілген Тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемінің шеңберінде көрсетілетін медициналық қызметтерге арналған тарифтерді қалыптастыру және шығындарды жоспарлау әдістемесі осы бұйрықтың қосымшасына сәйкес жаңа редакцияда жазылсын.

2 2. Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігінің Мемлекеттік сатып алу және заң департаменті (Е.Р.Әмірғалиев):

1 1) осы бұйрықты Қазақстан Республикасы Әділет министрлігінде мемлекеттік тіркеуді;

2 2) мемлекеттік тіркеуден өткеннен кейін осы бұйрықтың ресми жариялануын қамтамасыз етсін.

3 3. Осы бұйрықтың орындалуын бақылау вице-министр А.Д.Құрманғалиеваға жүктелсін.

4 4. Осы бұйрық оны алғашқы ресми жариялаған күнінен кейін қолданысқа енгізіледі.

0 Тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемінің шеңберінде көрсетілетін медициналық қызметтерге тарифтерді қалыптастыру және шығындарды жоспарлау әдістемесі

Қазақстан Республикасы
Денсаулық сақтау министрінің
2012 жылғы 6 сәуірдегі
№ 226 бұйрығына
қосымша
Қазақстан Республикасы
Денсаулық сақтау министрінің
2009 жылғы 26 қарашадағы
№ 801 бұйрығымен
бекітілген
Тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемінің шеңберінде көрсетілетін медициналық қызметтерге тарифтерді қалыптастыру және шығындарды жоспарлау әдістемесі

1 1. Негізгі ережелер

1

1. Осы Тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемінің шеңберінде көрсетілетін медициналық қызметтерге тарифтерді қалыптастыру және шығындарды жоспарлау әдістемесі (бұдан әрі – Әдістеме) «Халық денсаулығы және денсаулық сақтау жүйесі туралы» Қазақстан Республикасының 2009 жылғы 18 қыркүйектегі Кодексінің 23-бабына сәйкес әзірленген және тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемінің (бұдан әрі – ТМККК) шеңберінде медициналық қызмет көрсететін Қазақстан Республикасының медицина ұйымдары үшін бірыңғай болып табылады.

2 2. Осы Әдістеме ТМККК шеңберінде көрсетілетін медициналық қызметтерге мынадай медициналық көмек нысандары бойынша тарифтерді қалыптастыру тетіктерін айқындайды:

1 1) амбулаториялық-емханалық көмек:

медициналық-санитариялық алғашқы көмек (бұдан әрі – МСАК);
консультациялық-диагностикалық көмек;

2 2) стационарлық көмек;

3 3) стационарды алмастыратын көмек;

4 4) жедел медициналық көмек;

5 5) санитариялық авиация.

3 3. Медицина ұйымдарының шығыстарын өтеу тәртібі «Денсаулық сақтау ұйымдарының шығыстарын бюджет қаражатының есебінен өтеу ережесін бекіту туралы» Қазақстан Республикасы Үкіметінің 2009 жылғы 7 желтоқсандағы № 2030 қаулысымен айқындалған.

4 4. Осы Әдістемеде мынадай ұғымдар пайдаланылады:

1 1) амбулаториялық-емханалық көмектің кешенді жан басына шаққандағы тарифі – денсаулық сақтау ұйымдарында медициналық-санитариялық алғашқы көмектің жан басына шаққандағы нормативін және консультациялық-диагностикалық көмек тарифін қамтитын, бір тұрғынға есептелген медициналық қызмет кешенінің бағасы;

2 2) аумақтық учаскелерді теңестіру коэффициенті – МСАК ұйымдары қызметінің қол жеткізілген нәтижелерін бағалауда пайдаланылатын индикаторлардың санындағы айырмашылықты есепке алатын коэффициент;

3 3) базалық ставка – медициналық көмектің бір есеп айырысу бірлігі;

4 4) базалық ставканың құны – медициналық көмектің бір есеп айырысу бірлігінің құны;

5 5) базалық тариф – консультациялық-диагностикалық көмек түрінде мамандандырылған және (немесе) жоғары мамандандырылған медициналық көмек көрсететін медициналық ұйымға арналған медициналық қызмет бірлігінің бағасы;

6 6) емделген жағдай – пациентке стационарлық және стационарды алмастыратын жағдайларда емдеуге жатқызылғаннан бастап шыққанға дейін көрсетілетін медициналық қызметтер кешені;

7 7) жан басына шаққандағы норматив – медициналық қызметтің нақты көлемімен қамтамасыз ету үшін бір адамға есептеумен шығындар нормасы;

8 8) жан басына шаққандағы нормативтің қосымша (ынталандыру) компоненті – медициналық-санитариялық алғашқы көмек ұйымдарының көрсететін медициналық көмек сапасының нәтижелерін есепке алатын, МСАК тарифіне ынталандырушы құрамдас;

9 9) жас-жыныстық ерекшеліктерге түзету коэффициенті – түрлі жас-жыныстық ерекшелік санатындағы халықтың тұтынатын медициналық көмек деңгейінде айырмашылықтарды есепке алатын коэффициент;

10 10) индикатордың салмақтық коэффициенті – (бұдан әрі – СК) – нақты индикатор үшін белгіленген коэффициент;

11 11) клиникалық-шығынды топтар (бұдан әрі – КШТ) – емдеу шығындары ұқсас клиникалық біртекті аурулардың топтары, оның тізбесін денсаулық сақтау саласындағы уәкілетті орган бекітеді;

12

12) коммуналдық және басқа шығыстар (бұдан әрі – КБШ) – жылуға, электрэнергиясына, ыстық және салқын суға, кадрлардың біліктілігін арттыруға және қайта даярлауға, банк қызметіне, байланыс қызметіне, кеңсе тауарларын сатып алуға, іссапар шығыстарына, ағымдағы жөндеуге, стационарды орналастыру үшін жайды жалға алуға, шаруашылық тауарларды, жұмсақ мүлікті және басқа тауарлар мен қызметтерді сатып алуға кеткен шығыстар;

13 13) коммуналдық және басқа шығыстарға арналған өңірлік тарифтер – климаттық жағдайлар, сондай-ақ географиялық орналасқан жері бойынша топтастырылған өңірлердің коммуналдық және басқа шығыстарының орташа құны;

14 14) медициналық-экономикалық тариф – диагностикалау мен емдеу хаттамаларының негізінде қалыптастыратын бір емделген жағдайдың орташа бағасы;

15 15) онкологиялық бір науқасқа арналған кешендік тариф – онкологиялық тіркелімде тіркелген онкологиялық бір науқасқа есептелген медициналық қызмет кешенінің бағасы;

16 16) стационар деңгейінің коэффициенті – медициналық қызмет көрсету үшін жағдайлардың ерекшелігін ескеруге, сондай-ақ нақты стационардың тарихи қалыптасқан үлкен немесе кіші шығыстарын есепке алуға мүмкіндік беретін бюджеттік бағдарламалардың әкімшісі белгілеген коэффициент;

17 17) тариф – денсаулық сақтау саласындағы ұйымдарда көрсетілетін медициналық қызмет (көмек) бірлігінің құны;

18 18) төсек-күн – науқастың медициналық стационар жағдайында өткізген күні;

19 19) түзету коэффициенті – денсаулық сақтау ұйымының маңызды ерекше өзгешеліктерін көзделген кепілдіктерін ескере отырып, бюджеттік бағдарламалардың әкімшісі базалық тарифті ұлғайту немесе кеміту мақсатында қолданатын коэффициент;

20 20) шығынсыйымдылығының коэффициенті – бір медициналық қызметтің (қызметті топтастыру) құнының базалық тарифке (базалық ставканың құны) арасалмағы;

5 5. Бюджеттік бағдарламалардың әкімшісі тарифтерді, базалық ставканың құнын, базалық тарифті, түзету коэффициенттерін бекітеді.

2 2. Тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемінің шеңберінде көрсетілетін медициналық қызметке шығындарды жоспарлау

6

6. Медициналық көмектің түрлері бойынша ТМККК шеңберінде медициналық көмек көрсетуге шығындарды жоспарлау бекітілген қолданыстағы шығыс нормативтерінің, сондай-ақ жалпы денсаулық сақтау жүйесінің және медицина ұйымдарының қызметін талдау және бағалау негізінде Бюджеттік бағдарламалар әкімшісі мынадай көрсеткіштер бойынша іске асырады:
нысандар бойынша медициналық көмектің көлемі (үш жылдық мерзім үшін) жалпы өңір бойынша және әрбір жеке медициналық ұйым бойынша;
стационардағы төсек-күндерінің саны, төсекте болудың орташа ұзақтығы, төсектің медициналық ұйым бөлігіндегі жұмысы;
жұмыс істейтін персоналдың саны, еңбекақы төлеу деңгейі;
дәрілік заттарды, медициналық мақсаттағы бұйымдарды және шығыс материалдарын сатып алуға арналған шығыстар;
тамақтануға арналған шығыс;
жабдықтармен жарақтандыру және оларды тиімді қолдану, жұмсақ мүлікпен қамтамасыз ету және басқасы;
ғимараттар мен құрылыстардың жағдайы, оларға ағымдағы жөндеу жұмыстарын жүргізу қажеттілігі;
алаңмен қамтамасыз ету, пайдаланылмаған алаңның болуы;
коммуналдық шығыстар: жылу, электроэнергия, ыстық және салқын су;
басқа шығыстар: денсаулық сақтау ұйымдары кадрларының біліктілігін арттыру және қайта даярлауға, банк қызметін, байланыс қызметін төлеуге, кеңсе тауарларын сатып алуға, іссапарлық шығыстар, ағымдағы жөндеу жұмыстарын жүргізуге, стационарды орналастыру үшін жайды жалға алуға, шаруашылық тауарларды, жұмсақ мүлікті және басқа тауарлар мен қызметтерді сатып алуға арналған шығыстар.
Талдау негізіне медициналық статистика деректері, ақпараттық жүйелердің деректері, сондай-ақ медициналық ұйымдардың қаржылық есептерінің деректері, статистика және қаржылық органдардан алынатын мәліметтер жатуы тиіс.

3 3. Тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемінің шеңберінде көрсетілетін медициналық қызметке тарифтерді қалыптастыру

7 7. Медициналық қызметтерге арналған шығыстар негізгі медициналық шығыстарға және қосымша медициналық шығыстарға бөлінеді.

Негізгі медициналық шығысқа денсаулық сақтау ұйымдары қызметкерлерінің еңбекақылары, ҚР Еңбек кодексіне сәйкес қосымша ақшалай төлемдер; ҚР Салық кодексіне сәйкес әлеуметтік төлемдер, дәрілік заттарды және медициналық мақсаттағы бұйымдар мен шығыс материалдарын сатып алу, пациентке азық-түлік тағамдарын сатып алу шығыстары жатады.
Денсаулық сақтау ұйымдары қызметкерлерінің еңбекақылары «Азаматтық қызметшілерге, мемлекеттік бюджет қаражаты есебінен ұсталатын ұйымдардың қызметкерлеріне, қазыналық кәсіпорындардың қызметкерлеріне еңбекақы төлеу жүйесі туралы» Қазақстан Республикасы Үкіметінің 2007 жылғы 29 желтоқсандағы № 1400 қаулысына сәйкес айқындалады.
Қосымша ақшалай төлемдерге Қазақстан Республикасының Еңбек кодексіне сәйкес азаматтық қызметшілерге жыл сайынғы еңбек демалысына бір лауазымдық еңбекақы көлемінде сауықтандыруға жәрдемақы төлемі жатады.
Әлеуметтік төлемдердің құрамына Қазақстан Республикасының Салық кодексіне сәйкес Мемлекеттік әлеуметтік сақтандыру қорына төлем төлеу және әлеуметтік салық төлемдері кіреді.
Дәрілік заттарды, медициналық мақсаттағы бұйымдарды және шығыс материалдарын сатып алу дәрілік формулярларға сәйкес айқындалады.
Пациенттерге азық-түлік тағамдарын сатып алу «Республиканың мемлекеттік денсаулық сақтау ұйымдарын натуралды нормада азық-түлікпен және ең төменгі нормада жұмсақ мүлікпен қамтамасыз ету туралы» Қазақстан Республикасы Үкіметінің 2002 жылғы 26 қаңтардағы № 128 қаулысына сәйкес іске асырылады.
Қосымша шығыстарға коммуналдық және басқа шығыстар жатады: жылу, электрэнергия, ыстық және салқын су, денсаулық сақтау ұйымдары кадрларының біліктілігін арттыру және қайта даярлау, банк қызметтеріне, байланыс қызметтеріне төлем төлеу, кеңсе тауарларын сатып алу, іссапар шығыстары, ағымдағы жөндеу жұмыстарын жүргізу, стационарды орналастыру үшін жайды жалға алу, шаруашылық тауарларын, жұмсақ мүлікті және басқа тауарлар мен қызметтерді сатып алу.

3.1 3.1. Амбулаториялық-емханалық көмек

3.1.1. Медициналық-санитариялық алғашқы көмек

8 8. МСАК көрсететін және бекітілген халқы бар ұйымдар үшін тариф жан басына шаққандағы екі компоненттік норматив болып табылады.

Жан басына шаққандағы екі компоненттік норматив екі компоненттен тұрады: жан басына шаққандағы және қосымша (ынталандыру) нормативтері.

9 9. МСАК ұйымын қаржыландыру көлемі мынадай формула бойынша айқындалады:

К мұ қарж – МСАК ұйымын қаржыландыру көлемі;
Жнорм – жан басына шаққандағы норматив;
Кх (n) – n нөмірлі жас-жыныстық тобына жататын тіркелген халықтың саны;
Пкоэф(n) - n нөмірлі жас-жыныстық тобына жататын халықтың МСАК тұтынуының жас-жыныстық ерекшеліктеріне қарай түзету коэффициенті;
Ктүз – түзету коэффициенті;
ЖБНЫК – жан басына шаққандағы нормативтің қосымша (ынталандыру) компоненті.
МСАК ұйымын жан басына шаққандағы норматив бойынша қаржыландыру көлемі көрсетілген қызметтердің көлеміне немесе МСАК ұйымдары қызметінің басқа нәтижелеріне байланысты емес.

10 10. Жан басына шаққандағы норматив мынадай формула бойынша айқындалады:

Жнорм – басына шаққандағы норматив;
Кқарж – халықты МСАК қамтамасыз етуге арналған қаржыландыру көлемі;
Клтх (n) – n нөмірлі жас-жыныстық тобына жататын тіркелген халықтың саны;
Кжт (n) - n нөмірлі жас-жыныстық тобына жататын халықтың МСАК тұтынуының жас-жыныстық ерекшеліктеріне қарай түзету коэффициенті;
Ктүз – түзету коэффициенті;
Жан басына шаққандағы норматив есептеу кезінде емдік, диагностикалық және профилактикалық қызметті қамтамасыз етуге МСАК шығыстары есепке алынады, олар:
- тіркелген халықтың санына;
- осы Әдістемеге 1-қосымшаға сәйкес жынысы-жасы бойынша түзету коэффициенттерi құрамына байланысты.
Оған қоса, өзіндік жағдайларына байланысты түзету коэффициенттері енгізілуі мүмкін:
- географиялық;
- экологиялық;
- ұлғайған еңбек ақы және Қазақстан Республикасының заңнамасында қарастырылған басқа кепілдік;
- және т.б.

11 11. Денсаулық сақтау саласындағы уәкілетті орган айқындаған жан басына шаққандағы нормативті бюджеттік бағдарламалардың әкімшісі қызмет көрсету жерінің географиялық ұзақтығын, халықтың тығыз орналасуының төмендігін есепке ала отырып, ұлғайта немесе азайта алады.

12 12. Жан басына шаққандағы нормативтің қосымша (ынталандыру) компоненті:

1 1) қол жеткізген түпкілікті нәтижелер үшін МСАК қызметкерлерін материалдық тұрғыдан қөтермелеуге;

2 2) қызметі МСАК ұйымдары жұмысының ақырғы нәтижелеріне жетуге әсер тигізетін МСАК қызметкерлерінің, оның ішінде бейінді мамандардың, іссапар шығыстарын қоса, біліктілігін арттыруға және оқытуға бағытталған.

13 13. МСАҚ ұйымдары үшін ЖБНЫК сомасының есебі осы Әдістемеге 2-қосымшаға сәйкес медициналық-санитариялық алғашқы көмек ұйымдары жұмыстарының қол жеткізілген нәтижелерін бағалау индикаторлары негізінде жүзеге асырылады.

Медициналық-санитариялық алғашқы көмек ұйымдары жұмыстарының қол жеткізілген нәтижелерін бағалау индикаторларын есептеу кезінде есепке алынатын АХЖ-10 кодтарының тізімі осы Әдістемеге 3-қосымшада көрсетілген.

14

14. МСАК ұйымдарының жұмысында қол жеткізген нәтижелерді бағалаудың индикаторлары «Ұлттық туберкулез науқастарының тіркелімі», Онкологиялық науқастардың тіркелімі және (немесе) «Онкологиялық науқастардың электрондық тіркелімі» дерекқорларының, «Стационар» және (немесе) Стационарлық науқастардың электрондық тіркелімі (бұдан әрі – Стационарлық науқастардың тіркелімі) автоматтандырылған ақпараттық жүйенің (бұдан әрі – ААЖ), «Ана мен бала» ААЖ, «Тіркелген халық тіркелімі» (бұдан әрі – дерекқор) бағдарламалық кешеннің негізінде, сондай-ақ медициналық қызметті көрсету саласындағы мемлекеттік бақылаудың нәтижелері бойынша қалыптастырылады.

15 15. ЖБНЫК сомасының есебі осы кезең-кезеңімен мынадай формулалар бойынша жүзеге асырылады:

1-қадам: әрбір МСАК ұйымының индикаторлар мағыналарының интегралды көрсеткішін балдарда айқындау:

1 1. Нақты индикатор бойынша МСАК ұйымының қызметіндегі өткен және ағымдағы есеп беру кезеңдеріндегі мағына айқындалады.

2 2. Ағымдағы кезеңде жетуге тиісті мақсат айқындалады:

М – ағымдағы кезеңде жетуге тиісті мақсат (М);
N – осы Әдістемеге 2-қосымшаға сәйкес индикатордың шектеулі мағынасының нормасы;
Егер N өткен тоқсанмен салыстырғанда индикатордың мағынасының төмендетуін белгіленсе, онда N жағымды мағынасында колданылады (Nтөмен);
индикатордың мағынасының көбеюі белгіленсе, онда N теріс мағынасында колданылады (Nкөб);
Кө – өткен кезеңдегі индикатор;
Егер мақсат белгілі мағынаға жетуі қажет болса М = N.

3 3. Индикатордың мақсаттан ауытқуы (МА) айқындалады:

МА – индикатордың мақсаттан ауытқуы;
М – ағымдағы кезеңде жетуге тиісті мақсат (М);
Иа – ағымдағы кезеңдегі индикатор;
Егер:
көрсеткіш мақсатқа жетсе МА 0-ді көрсетеді;
мақсатқа қол жеткізілмесе МА теріс мағынаны көрсетеді;
мақсат шамадан тыс орындалса МА оң мағынаны көрсетеді.

4

4. МА мағынасының негізінде мақсатқа жетуге қатысты индикатордың келтірілген көрсеткіші есептеледі. «Минусқа» ең жоғары ауытқу 0 бал ретінде бағаланады, мақсатқа жету – 1 бал, «плюске» ең жоғары ауытқу – 2 бал. Сонымен қатар, осы Әдістемеге 2-қосымшаға белгіленген шектеулі мағына 0-ге тең болса, ағымдағы кезең ішіндегі индикатордың нөлдік мағынасы индикатордың интегралды көрсеткішінің ең жоғары мағынасымен бағаланады. 0-ден бастап 2-ге дейінгі аралықта болған мақсаттан ауытқу мынадай формула бойынша бағаланады:
ИКК = 1 - (МА / МАмин), егер «минусқа» ауытқу бағаланса;
ИКК = 1 + (МА / МАмакс), егер «плюске» ауытқу бағаланса, мұнда:
ИКК – индикатордың келтірілген көрсеткіші;
МА – индикатордың мақсаттан ауытқуы;
МАмин – барлық МСАК ұйымдарының арасында «минусқа» ең жоғары ауытқу;
МАмакс – барлық МСАК ұйымдарының арасында «плюске» ең жоғары ауытқу.
Ерекшелік болып «Медициналық-санитариялық алғашқы көмек деңгейінде алдын алуға болатын ана өлімі» 1-индикаторы бойынша ИКК табылады.
МСАК ұйымының қызмет көрсету аумағында ана өлімінің бір немесе одан да көп жағдайлары тіркелсе, ИКК мәні 0 ретінде белгіленеді.
Тіркелген халық арасында ана өлімін тіркеу жағдайлары болмаса, ИКК өзінің ең жоғары мәнінде белгіленеді – 2.

5 5. Осы Әдістемеге 2-қосымшада көрсетілген индикаторлар үшін сипатталған 1-қадамның 1-4-тармақтары қайталанады.

6 6. Әрбір МСАК ұйымы үшін №1 индикаторлық жүйе бойынша интегралдық көрсеткіш есептеледі, оған Әдістеменің 2-қосымшасындағы индикаторлардың ИКК көлемі кіреді:

ИКиж1 – №1 индикаторлық жүйе бойынша интегралдық көрсеткіш;
ҮК – осы Әдістемеге 2-қосымшада белгіленген индикатордың үлестік коэффициенті;
ИКК – индикатордың келтірілген көрсеткіші.

7 7. № 2 индикаторлық жүйе бойынша интегралды көрсеткіш (ИКиж2) есептелмейді, өйткені бұл индикаторлық жүйеде 1-индикатор бойынша ИКК ғана пайдаланылады (ИКК1).

2-қадам: жан басына шаққандағы нормативтің ынталандыру компонентінің сомасын есептеу:

1

1. ЖБНЫК сомасын есептеу төрт кезеңде жүзеге асырылады, бірінші кезеңде МСАК ұйымының деңгейіне дейін №1 индикаторлық жүйе бойынша, екінші кезеңде - № 2 индикаторлық жүйе бойынша МСАК ұйымының деңгейіне дейін, үшінші кезеңде – МСАК ұйымының аумақтық учаскелерінің деңгейіне дейін, төртінші деңгейде – МСАК ұйымының әрбір қызметкеріне дейін.

2 2. МСАК ұйымының деңгейіне дейін ЖБНЫК сомасын есептеудің бірінші кезеңі келесі түрде № 1 индикаторлық жүйе бойынша жүзеге асырылады:

1 1) МСАК ұйымы үшін ЖБНЫК қаржыландыру көлемі мынадай формула бойынша айқындалады:

Кқарж иж1 жбнык – МСАК ұйымы бойынша № 1 индикаторлық жүйесі бойынша ЖБНЫК қаржыландырудың көлемі;
С1мұ – МСАК ұйымы бойынша №1 индикаторлық жүйенің балдарының сомасы мынадай формула бойынша есептеледі:
С1мұ – МСАК ұйымы бойынша №1 индикаторлық жүйе балдарының сомасы;
ИКиж1 - №1 индикаторлық жұйе бойынша интегралды көрсеткіш;
Кх – МСАК ұйымы үшін халық коэффициенті мынадай формула бойынша айқындалады:
Хмұ – осы нақты МСАК ұйымда тіркелген халықтың саны;
Хмин – ҚР барлық МСАК ұйымдарының арасында тіркелген халықтың ең төмен саны;
Ку – аумақтық учаскелерді түзету коэффициенті, ол мынадай формула бойынша айқындалады:
Утер – терапиялық бейіндегі учаскелердің саны;
Упед – педиатриялық бейіндегі учаскелердің саны;
Ужпд – ЖПД учаскелерінің саны;
Умұ – осы нақты МСАК ұйым учаскелерінің жалпы саны;
Ктер, Кпед және Кжпд - әрбір бейіннің учаскесінде ең жоғары жиналуы мүмкін балдардың негізінде есептелген учаскелер бейіндерінің нормативтік коэффициенттері мынадай формула бойынша айқындалады:
-терапиялық және педиатриялық бейіндегі учаскелер үшін:
К уч.бейіндер – учаскелердің бір бейінінің коэффициенті (Ктер, Кпед);
Суч.макс – учаскелердің бір бейінінің коэффициенті Ктер және Кпед осы Әдістемеге 4-қосымшасына сәйкес мамандықтар бейіні кесіндісіндегі максималды мүмкін балдар кестесінде көрсетілген индикаторлардың үлестік коэффициентін есепке ала отырып, Ктер және Кпед бейіндегі учаскелер балдардың сомасы бойынша балдардың ең жоғары мүмкін сомасы;
Суч.бейіндер - осы Әдістемеге 4-қосымшасына сәйкес мамандықтар бейіні кесіндісіндегі максималды мүмкін баллдар кестесінде көрсетілген барлық индикаторлары бойынша үлестік коэффициентін есепке алып отырып учаскелердің бір бейінінің коэффициенті Ктер және Кпед барлық индикаторлардың баллдардың сомасы;
- ЖПД учаскелер үшін:
Кжпд – ЖПД учаскелердің коэффициенті;
Үуч. жпд – осы Әдістемеге 4-қосымшасына сәйкес мамандықтар бейіні кесіндісіндегі максималды мүмкін балдар кестесінде көрсетілген барлық индикаторлары бойынша үлестік коэффициентін есепке алып отырып ЖПД учаскелердің барлық индикаторларының балдардың сомасы;
Суч.макс – Ктер және Кпед учаскелердің осы Әдістемеге 4-қосымшаға сәйкес мамандықтар бейіні кесіндісіндегі максималды мүмкін балдар кестесінде көрсетілген барлық индикаторлардың үлестік коэффициентін есепке ала отырып, Ктер және Кпед бейіндегі учаскелер балдардың сомасы бойынша балдардың ең жоғары мүмкін сомасы;
СМҰ күн/с – осы Әдістемеге 2-қосымшада медициналық-санитариялық алғашқы көмек ұйымдары жұмыстарының қол жеткізілген нәтижелерін бағалау индикаторларында көрсетілген 8-индикаторы бойынша үшін МСАК ұйымдары бойынша амбулаториялық-емханалық көмек ұйымдарындағы күндізгі стационарда, үй жағдайындағы стационарда медициналық көмек көрсететін және (немесе) денсаулық сақтау ұйымдарының күндізгі стационарында емдеуге жатқызуға бағыттаған (жалпы практика дәрігерлерін, учаскелік терапевтер мен педиатрларды, бейінді мамандарды) дәрігерлерді ынталандыру балдар сомасы, мынадай формула бойынша есептелген:
ИКМҰ күн/с – осы Әдістемеге 2-қосымшаға сәйкес 8-индикатор бойынша №1 индикаторлық жүйе бойынша есептелген МСАК ұйымының интегралды көрсеткіші;
Кх – осы Әдістеменің 2-қадамының 2-тармағына сәйкес есептелген МСАК ұйымы үшін халық коэффициенті;
СМҰ әлеу/п – осы Әдістемеге 2-қосымшаға сәйкес 9-индикаторы бойынша МСАК ұйымы бойынша әлеуметтік қызметкерлер мен психологтар үшін балдар сомасы, есебі формула бойынша есептелінеді:
ИКМҰ әлеу/п – осы Әдістемеге 2-қосымшаға сәйкес 9 индикатор бойынша № 1 индикаторлық жүйе бойынша есептелген МСАК ұйымының интегралды көрсеткіш;
Кх – осы Әдістеменің 15-тармақтың 2-қадамының 2-тармағының 2) тармақшасына сәйкес есептелген МСАК ұйымы үшін халық коэффициенті;
Кәлеу/п – МСАК ұйымының әлеуметтік қызметкерлері мен психологтары персоналының коэффициенті мына формула бойынша есептеледі:
Сәлеу/п мұ – МСАК ұйымының әлеуметтік қызметкерлері мен психологтарының саны;
Сәлеу/п ең төмен – ҚР бойынша МСАК барлық ұйымдардың арасындағы әлеуметтік қызметкерлер мен психологтардың ең төменгі жиынтық саны.
Егер МСАК ұйымында әлеуметтік қызметкерлер жоқ болса, онда Сәлеу/п 0-ге тең, тиісінше әлеуметтік қызметкерлері мен психологтарды ынталандыру үшін ЖБНЫК-не арналған қаржы қаражаттарының көлемі 0-ге тең;
ССН1 - №1 индикаторлық жүйенің сыйақы ставкасының нормасы мынадай формула бойынша есептеледі:
Кқаржы ЖБНЫК – уәкілетті органымен айқындалған есеп беру кезеңінде Қазақстан Республикасының барлық МСАК ұйымдары үшін ЖБНЫК қаржыландырудың көлемі;
С1мұ - Қазақстан Республикасының барлық МСАК ұйымдары бойынша №1 индикаторлық жүйенің балдарының сомасы;

2

2) бұл өңірде ана өлімінің бір немесе одан да көп жағдайлары тіркелген жағдайда, бұл өңірдің барлық МСАК ұйымдарына «Медициналық-санитариялық алғашқы көмек деңгейінде алдын алуға болатын ана өлімі» индикатор бойынша 0-ге тең бал қойылады. Осылайша, ана өлімін болдырған өңірдің әрбір МСАК ұйымы үшін ИКК1 және ИКиж1 көлемі төмендейді.
1-индикатор «Медициналық-санитариялық алғашқы көмек деңгейінде алдын алуға болатын ана өлімі» бойынша ана өлімін болдырған өңірдің МСАК ұйымдары үшін ЖБНЫК сомасын есептеу мынадай формула бойынша айқындалады:
Кқарж1 - 1-индикатор «Медициналық-санитариялық алғашқы көмек деңгейінде алдын алуға болатын ана өлімі» бойынша ана өлімін болдырған өңірдің МСАК ұйымдары үшін ЖБНЫК сомасы;
ССН1 – №1 индикаторлық жүйенің сыйақы ставкасының нормасы;
Смұ«-» - ана өлімін болдырған өңірдің 1-индикатор «Медициналық-санитариялық алғашқы көмек деңгейінде алдын алуға болатын ана өлімі» бойынша МСАК ұйымынан шығарылатын балдардың сомасы, келесі формула бойынша есептелген:
ИКК1 – осы Әдістеменің 1-қадамының 4-тармағына сәйкес есептелген, «Медициналық-санитариялық алғашқы көмек деңгейінде алдын алуға болатын ана өлімі» 1-индикатордың келтірілген көрсеткіші;
Кх – осы Әдістеменің 15-тармағын 2-қадамының 2-тармағының 2) тармақшасына сәйкес есептелген МСАК ұйымы үшін халық коэффициенті;
Ку – осы Әдістеменің 15-тармағын 2-қадамының 2-тармағының 2) тармақшасына сәйкес аумақтық учаскелерді түзету коэффициенті.
Есеп беру кезеңінде ана өлімі жағдайы тіркелген өңірдің 1-индикатор «Медициналық-санитариялық алғашқы көмек деңгейінде алдын алуға болатын ана өлімі» бойынша МСАК ұйымынан қаржыландырудан алынған ЖБНЫК сомасы ана өлімін болдырмаған өңірлердің МСАК ұйымдарына бағытталады және осы МСАК ұйымдарының еңбекпен тапқан балдарының сомасы пропорционалды түрде № 2 индикаторлық жүйе бойынша бөлінеді.

2 2. МСАК ұйымының деңгейіне дейін ЖБНЫК сомасын есептеудің екінші кезеңі № 2 индикаторлық жүйе бойынша келесі түрде жүзеге асырылады:

1 1) есеп беру кезеңінде ана өлімін болдырмаған өңірлердің МСАК ұйымдары бойынша ЖБНЫК сомасы мынадай формула бойынша айқындалады:

Кқарж2мұ – «Медициналық-санитариялық алғашқы көмек деңгейінде алдын алуға болатын ана өлімі» 1-индикаторы бойынша ана өлімін болдырмаған өңірлердің МСАК ұйымдары бойынша ЖБНЫК сомасы;
ССН2 – сыйақы ставкасының нормасы немесе № 2 индикаторлық жүйенің 1 балының құны;
С2мұ – «Медициналық-санитариялық алғашқы көмек деңгейінде алдын алуға болатын ана өлімі» 1-индикаторы бойынша медициналық ұйым бойынша № 2 индикаторлық жүйе балдарының сомасы келесі формула бойынша есептеледі:
ИИК1 – есептелген және осы Әдістеменің 15-тармағын 2-қадамының 2-тармағының 2) тармақшасына сәйкес түзетілген және «Медициналық-санитариялық алғашқы көмек деңгейінде алдын алуға болатын ана өлімі» 1-индикатордың келтірілген көрсеткіші;
ҮК1 – осы Әдістемеге 2-қосымшаға сәйкес «Медициналық-санитариялық алғашқы көмек деңгейінде алдын алуға болатын ана өлімі» 1-индикаторының үлестік коэффициенті;

2 2) № 2 индикаторлық жүйенің сыйақы ставкасының нормасы келесі формула бойынша айқындалады:

Кқарж1 – осы Әдістеменің 15-тармағының 2-қадамының 2-тармағының 2) тармақшасына сәйкес есептелген ана өлімін болдырған өңірдің МСАК ұйымы үшін «Медициналық-санитариялық алғашқы көмек деңгейінде алдын алуға болатын ана өлімі» 1-индикаторы бойынша ЖБНЫК сомасы;
С2мұ – «Медициналық-санитариялық алғашқы көмек деңгейінде алдын алуға болатын ана өлімі» 1-индикаторы бойынша МСАК ұйымдары бойынша № 2 индикаторлық жүйенің балдарының сомасы.

3 3. ЖБНЫК сомасын есептеудің үшінші кезеңі МСАК ұйымдарының аумақтық учаскелерінің деңгейіне дейін келесі түрде жүзеге асырылады:

1 1) МСАК ұйымының учаскесі бойынша ынталандыру үстеме ақысының сомасы мынадай формула бойынша айқындалады:

Кқарж/у – учаскеге ЖБНЫК бөлінген қаржыландырудың көлемі;
Су – учаске бойынша балдардың сомасы;
ССНуқ – осы МСАК ұйымы бойынша учаскелік қызметтің сыйақы ставкасының нормасы;

2 2) учаске бойынша балдардың сомасы мынадай формула бойынша есептеледі:

Су – учаске бойынша балдардың сомасы;
ИКиж1у – бұл учаске бойынша №1 индикаторлық жүйенің интегралды көрсеткіші;
Кп – келесі әдістеме бойынша анықталатын персоналдың коэффициенті:
құрамында 1-ден астам мейіргер бар жалпы практика үчаскелері үшін, терапевтік және педиатриялық бейіндегі, үшін 1,28 коэффициенті пайдаланылады, ол мынадай формула бойынша айқындалады:
(1дәрігер + 2омқ х 0,4)/(1дәрігер + 1омқ х 0,4) = 1,28;
құрамында 2-ден астам мейіргер бар ЖПД учаскелері үшін 1,57 коэффициенті пайдаланылады, ол келесі формула бойынша айқындалады:
(1дәрігер + 3омқ х 0,4)/(1дәрігер + 1омқ х 0,4) = 1,57, мұнда:
0,4 – орта медицина қызметкерлері еңбекақы қорының дәрігерлер еңбекақы қорына қатынасының коэффициенті;
Кху – аумақтық учаскесі бойынша халық коэффициенті формула бойынша есептеледі:
Ху – осы аумақтық учаскесіне тіркелген халықтың саны;
Ху норм – «Денсаулық сақтау ұйымдарының үлгі штаттары мен штат нормативтерін бекіту туралы» Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрінің 2010 жылғы 7 сәуірдегі № 238 бұйрығымен бекітілген учаскенің маманына сәйкес аумақтық учаскесінде тіркелген халықтың нормативтік саны;

3 3) учаскелік қызмет үшін сыйақы ставкасының нормасы мынадай формула бойынша айқындалады:

Кқарж/уқ – МСАК ұйымының учаскелік қызметін ынталандыруға арналған қаражаттардың көлемі айқындалады:
Кқарж/уқ = Кқарж мұ – Кқарж біл – Кқарж қос – Кқар әлеу/п – Кқар күн/с, мұнда:
Кқарж уқ – МСАК ұйымының учаскелеріне бағытталатын ЖБНЫК арналған қаражаттардың көлемі;
Кқарж мұ – МСАК ұйымы үшін ЖБНЫК арналған жалпы қаражаттардың көлемі, былай есептелген:
Кқарж 1мұ және Кқарж 2мұ – осы Әдістеменің 15-тармағының 2-қадамының 2-тармағының 2) тармақшасына сәйкес есептелген МСАК ұйымдары бойынша ЖБНЫК арналған қаражаттардың көлемі;
Кқарж біл – қызметі МСАК ұйымдары жұмысының ақырғы нәтижелеріне жетуге әсер тигізетін МСАК қызметкерлерінің, оның ішінде бейінді мамандардың, іссапар шығыстарын қоса, біліктілігін арттыруға және оқытуға резервте ұстайтын ЖБНЫК арналған қаражаттардың көлемі;
Кқарж қос – заңды тұрғыдан дербес Отбасылық денсаулық орталығының немесе дәрігерлік амбулаторияның басшысын, жалпы практика дәрігері бөлімшелерінің меңгерушілерін және аға мейіргерлерін, учаскелік қызмет бөлімшелерінің меңгерушілерін және аға мейіргерлерін, аумақтық учаскелерінің жағдайларында медициналық қызмет көрсететін акушерлер, Отбасылық денсаулық орталығы профилактика және әлеуметтік-психологиялық көмек бөлімшелерінің дәрігерлерін және мейіргерлерін, (бұдан әрі – қосымша персонал) ынталандыруға бағытталатын ЖБНЫК арналған қаражаттардың көлемі.
Кқар әлеу/п - МСАК ұйымының әлеуметтік қызметкерлерін және психологтарын ынталандыру үшін ЖБНЫК арналған қаражаттардың көлемі мынадай формула бойынша есептелетін:
Смұ әлеу/п – осы Әдістемеге 2-қосымшаға сәйкес МСАК бойынша 9-индикатор бойынша әлеуметтік қызметкерлер мен психологтар үшін балдар сомасы;
ССН1 – №1 индикаторлық жүйенің сыйақы ставкасының нормасы;
Кқар күн/с – амбулаториялық-емханалық көмек ұйымдарындағы күндізгі стационарда, үй жағдайындағы стационарда медициналық көмек көрсететін және (немесе) денсаулық сақтау ұйымының күндізгі стационарында емдеуге жатқызуға бағыттаған (жалпы практика дәрігерлерін, учаскелік терапевтер мен педиатрларды, бейінді мамандарды) бейінді мамандарды ынталандыру үшін ЖБНЫК арналған қаражаттардың көлемі мынадай формула бойынша есептеледі:
Смұ күн/с = осы Әдістемеге 2-қосымшаға сәйкес амбулаториялық-емханалық көмек ұйымдарындағы күндізгі стационарда, үй жағдайындағы стационарда медициналық көмек көрсететін және (немесе) денсаулық сақтау ұйымының күндізгі стационарында емдеуге жатқызуға бағыттаған (жалпы практика дәрігерлерін, учаскелік терапевтер мен педиатрларды, бейінді мамандарды) бейінді мамандарды ынталандыру үшін 8-индикатор бойынша МСАК бойынша балдар сомасы;
ССН1 – №1 индикаторлық жүйенің сыйақы ставкасының нормасы;

4 3.1.2. Консультациялық-диагностикалық көмек

4. ЖНЫК сомасын есептеудің төртінші кезеңі МСАК әр қызметкерінің деңгейіне дейін тарату тәртібін айқындайтын, МСАК ұйымының басшысы бекіткен МСАК ұйымдарына ЖНЫК төлемдерін есептеу мен нәтижелерді бағалау бойынша комиссиясы жүзеге асырылады.
3.1.2. Консультациялық-диагностикалық көмек

16

16. Консультациялық-диагностикалық көмек нысанында жүзеге асырылатын мамандандырылған және жоғары мамандандырылған медициналық көмек қызметтерінің көрсетілген көлемі үшін төлем шығынсыйымдылық коэффициенттерін есепке ала отырып, тиісті бюджеттердің көзделген қаражатын медициналық қызметтерді көрсетудің жоспарлы санына бөлу жолымен айқындалатын базалық тариф бойынша жүргізіледі:
Бткдк – консультациялық-диагностикалық көмектің базалық тарифі;
Кқаражат – консультациялық-диагностикалық көмектің кезекті жоспарлы кезеңіне тиісті бюджетпен көзделетін қаражат;
Жс – консультациялық-диагностикалық көмектің медициналық қызметтерінің жоспарлы саны,
Кшсорт қызм – барлық жоспарлы медициналық қызметтер бойынша қызметтің шығынсыйымдылығының орташа коэффициенті;
Кқарж – консультациялық-диагностикалық көмектің шығыстарын өтеу бойынша қаржыландырудың көлемі мынадай формула бойынша айқындалады:
Кқарж 1қыз...n – консультациялық-диагностикалық көмек қызметінің бір түрінің шығыстарын өтеу бойынша қаржыландыру көлемі мынадай формула бойынша айқыналады:
Кшсқыз – қызметтің түрі бойынша шығынсыйымдылықтың коэффициенті;
Жс – консультациялық-диагностикалық көмек көрсететін денсаулық сақтау ұйымдарында қызметтің түрі бойынша жоспарлы саны.

3.2 3.2. Стационарлық және стационарды алмастыратын көмек

17 17. Стационарлық және стационарды алмастыратын көмек көрсететін денсаулық сақтау ұйымдары мынадай тарифтерді қолданады:

бір төсек-күн үшін;
бір емделген жағдай үшін;
медициналық-экономикалық тарифтер бойынша бір емделген жағдай үшін;
КШТ бойынша бір емделген жағдай үшін.

18

18. Ақы төлеу бір төсек-күні үшін жүзеге асырылатын, стационарлық көмек нысанындағы мамандандырылған медициналық көмек көрсететін медициналық ұйымдарға арналған тариф кезекті жоспарлы кезеңге осы медициналық ұйым бойынша төсек-күндері санына кезекті жоспарлы кезеңге ТМККК шеңберінде стационарлық көмек шығыстарының өтеу бойынша қаржыландыру көлеміне қатынасы мынадай формула бойынша анықталады:
Тт/к – төлемі бір төсек-күні үшін жүзеге асырылатын, стационарлық көмек нысанындағы мамандандырылған медициналық көмек көрсететін медициналық ұйымдарға арналған тариф;
Кқар – кезекті жоспарлы кезеңге ТМККК шеңберінде стационарлық көмек шығыстарды өтеу бойынша қаржыландыру көлемі;
Ст/к – кезекті жоспарлы кезеңге осы медициналық ұйым бойынша төсек-күндер саны;

19

19. Ақы төлеу бір емделген жағдай үшін жүзеге асырылатын, стационарлық көмек нысанындағы мамандандырылған медициналық көмек көрсететін медициналық ұйымдарға арналған тариф кезекті жоспарлы кезеңге осы медициналық ұйым бойынша емделген жағдайлар санына кезекті жоспарлы кезеңге ТМККК шеңберінде стационарлық көмек шығыстарының өтеу бойынша қаржыландыру көлеміне қатынасы ретінде мынадай формула бойынша анықталады:
Тпс – ақы төлеу бір емделген жағдай үшін жүзеге асырылатын, стационарлық көмек нысанындағы мамандандырылған медициналық көмек көрсететін медициналық ұйымдарға арналған тариф;
Кқар – кезекті жоспарлы кезеңге ТМККК шеңберінде стационарлық көмек шығыстарын өтеу бойынша қаржыландыру көлемі;
Сеж – кезекті жоспарлы кезеңге осы медициналық ұйым бойынша емделген жағдайлар саны.

20 20. Ақы төлеу медициналық-экономикалық тарифтер бойынша жүзеге асырылатын, стационарлық көмек және (немесе) стационарды алмастыратын көмек көрсететін медициналық ұйымдарға арналған тариф диагностикалау және емдеу хаттамалары негізінде анықталады.

21 21. Ақы төлеу КШТ бойынша жүзеге асырылатын, стационарлық көмек және (немесе) стационарды алмастыратын көмек көрсететін медициналық ұйымдарға арналған тариф мынадай формула бойынша тізбектеле анықталады:

1 - қадам: бір КШТ құнын айқындау:
Қкшт – бір КШТ құны;
Қбс – бір базалық ставканың құны;
Кшкшт – КШТ бойынша шығынсыйымдылығының коэффициенті;
2 - қадам: бір базалық ставканың құнын анықтау:
Қбс – бір базалық ставканың құны;
Кқар – келесі жоспар кезеңіне тиісті бюджетпен қарастырылған ТМККК шеңберінде КШТ бойынша стационарлық көмек және (немесе) стационарды алмастыратын көмек көрсету үшін қаржыландыру көлемі;
Сбс – базалық ставкалар саны;
Ктүз – денсаулық сақтау саласында уәкілетті орган бекітетін түзету коэффициенті (стационар деңгейінің коэффициенті, экологиялық коэффициент, өңірлік коэффициент, ауылдық аумақтың коэффициент және басқа коэффициенттер);
3 - қадам: базалық ставкалардың санын айқындау:
Сбс – базалық ставкалардың саны;
Кшорт.кшт – есеп беру кезеңіндегі КШТ бойынша орташа шығынсыйымдылығының коэффициенті;
Сеж – есеп беру кезеңіндегі КШТ бойынша емделген жағдайлар саны;
4 - қадам: кезекті жоспарлы кезеңге ақы төлеу КШТ бойынша жүзеге асырылатын, стационарлық көмек және (немесе) стационарды алмастыратын көмек көрсететін медициналық ұйымдар шығыстарын өтеу бойынша қаржыландыру көлемін айқындау:
Кқар мо – кезекті жоспарлы кезеңге ақы төлеу КШТ бойынша жүзеге асырылатын, стационарлық көмек және (немесе) стационарды алмастыратын көмек көрсететін медициналық ұйымдар шығыстарын өтеу бойынша қаржыландыру көлемі;
Кшорт.кшт мұ – денсаулық сақтау ұйымы бойынша есеп беру кезеңіндегі КШТ бойынша орташа шығынсыйымдылығының коэффициенті;
Ктүз - денсаулық сақтау саласында уәкілетті орган бекітетін түзету коэффициенті (стационар деңгейінің коэффициенті, экологиялық коэффициент, өңірлік коэффициент, ауылдық аумақтың коэффициент және басқа коэффициенттер);
5 - қадам: келесі түзету коэффициенттерінің есебі:
- ауылдық аумақтағы жұмыс үшін:
Қазақстан Республикасының Еңбек Кодексі мен «Азаматтық қызметшілерге, мемлекеттік бюджет қаражаты есебінен ұсталатын ұйымдардың қызметкерлеріне, қазыналық кәсіпорындардың қызметкерлеріне еңбекақы төлеу жүйесі туралы» Қазақстан Республикасы Үкіметінің 2007 жылғы 29 желтоқсандағы № 1400 қаулысына «Азаматтық кызметшілер, мемлекеттік бюджет қаражаты есебінен ұсталатын ұйымдарының қызметкерлері және қазыналық кәсіпорындарының қызметкерлері үшін бірыңғай көбейту, қосымша ақылар мен үстемеақылар» 19-қосымшасына сәйкес ауылдық (селолық) жерде жұмыс iстейтiн денсаулық сақтау саласының мамандарына қызметтiң осы түрлерiмен қалалық жағдайда айналысатын мамандардың жалақыларымен және ставкалармен салыстырғанда кемiнде жиырма бес процентке жоғары лауазымдық жалақылар мен тарифтiк ставкалар белгiленедi және мынадай формула бойынша айқындалады:
Кст – ауылдық елдімекендерде жұмыс iстейтiн денсаулық сақтау саласы мамандарының ауылдық коэффициенті;
ПКст – Қазақстан Республикасының Еңбек Кодексі мен «Азаматтық қызметшілерге, мемлекеттік бюджет қаражаты есебінен ұсталатын ұйымдардың қызметкерлеріне, қазыналық кәсіпорындардың қызметкерлеріне еңбекақы төлеу жүйесі туралы» Қазақстан Республикасы Үкіметінің 2007 жылғы 29 желтоқсандағы № 1400 қаулысымен қарастырылған ауылдық елді-мекен жерде жұмыс iстейтiн денсаулық сақтау саласының мамандарының коэффициенті;
%ж – тиісті өңірде ТМККК шеңберінде медициналық қызметтер көрсететін медициналық ұйымдардың жалпы бюджетінде жалақының жалпы үлесі;
- экологиялық:
экологиялық апат аймақтарында тұратын қызметкерлерге «Арал өңіріндегі экологиялық қасірет салдарынан зардап шеккен азаматтарды әлеуметтік қорғау туралы» Қазақстан Республикасының 1992 жылғы 30 маусымдағы Заңына сәйкес экологиялық апат аймақтарында тұру коэффициенті белгіленеді және мынадай формула бойынша айқындалады:
Кэаө – Арал өңіріндегі экологиялық апат аймақтарында тұратын қызметкерлерге арналған экологиялық коэффициент;
ТКэаө– «Арал өңіріндегі экологиялық қасірет салдарынан зардап шеккен азаматтарды әлеуметтік қорғау туралы» Қазақстан Республикасының 1992 жылғы 30 маусымдағы Заңымен қарастырылған экологиялық апат аймақтарында тұру коэффициенті;
%ж – экологиялық апат аймақтарында ТМККК шеңберінде медициналық қызметтер көрсететін медициналық ұйымдардың жалпы бюджетіндегі жалақының орташа үлесі.
Семей ядролық сынақ полигонының аумағында тұратын қызметкерлерге «Семей ядролық сынақ полигонындағы ядролық сынақтардың салдарынан зардап шеккен азаматтарды әлеуметтік қорғау туралы» Қазақстан Республикасының 1992 жылғы 18 желтоқсандағы Заңына сәйкес мынадай формула есептелетін аймақтар бойынша еңбекке қосымша ақы белгіленеді:
Кэсем – Семей ядролық сынақ полигонының аумағында тұратын қызметкерлердің экологиялық коэффициенті;
Саек – Семей ядролық сынақ полигонының аумағында тұратын тұрғындар үшін жалақыға үстемеақы ретінде қарастырылған айлық есептік көрсеткіштер саны;
Nаек – тиісті жылға Мемлекеттік бюджет туралы заңда қарастырылған айлық есептік көрсеткіш көлемі (2012 жылға арналған АЕК 1618 теңгені құрайды);
Жорт – Семей ядролық сынақ полигонының аумағындағы орташа жалақы;
%ж – Семей ядролық полигонындағы ядролық аймақтарының сынақ полигонының аумақтарында ТМККК шеңберінде медициналық қызметтер көрсететін медициналық ұйымдардың жалпы бюджетіндегі жалақының үлесі.
- жылыту маусымының ұзақтығы мынадай формула бойынша айқындалады:
Кжм – жылыту маусымының ұзақтық коэффициенті;
ӨКұжм – өткен жылғы жылыту маусымының ұзақтық коэффициенті;
%КӨШ – ТМККК шеңберінде медициналық қызметтер көрсететін медициналық ұйымдардың жалпы шығыстарындағы коммуналдық және өзге шығыстарының үлесі;
- стационар деңгейі:
стационар деңгейінің коэффициенті мына формула бойынша айқындалады:
Ксд – стационар деңгейінің коэффициенті;
Үлгілеуқарж. – талдау жүргізу кезеңінде емделген жағдайларына КШТ мен базалық ставкасын пайдалану арқылы алынған қаржыландыруды үлгілеу;
Жоспарлауқарж.– медициналық қызметтерді көрсету жағдайлардың ерекшесін есепке алынған тарихи құрастырылған шығындар.

22 22. Бір онкологиялық науқастың кешенді тарифі жылдық қаржыландыру көлемінің сомасын жыл басындағы ахуал бойынша Онкотіркелімде тіркелген онкологиялық науқастардың санына бөлу және 12 (он екі) айға бөлу жолымен мынадай формула бойынша айқындалады:

Ктонко – бір онкологиялық науқастың кешенді тарифі;
Сонко – Онкотіркелімде тіркелген онкологиялық науқастардың саны;
12 – жылдағы айлар саны;
Кқаронко – кезекті жоспарлы кезеңге қаржыландырудың жылдық көлемінің сомасы мынадай формула бойынша айқындалады:
Ктонко – бір онкологиялық науқастың кешенді тарифі;
Сонко – Онкотіркелімде тіркелген онкологиялық науқастардың саны;
12 – жылдағы айлар саны;

23 23. Шығындарды жоспарлау кезінде коммуналдық және өзге шығыстар келесі тарифтерде қарастырылған:

- ақы төлеу КШТ бойынша жүзеге асырылатын, стационарлық көмек және (немесе) стационарды алмастыратын көмек көрсететін медициналық ұйымдарға арналған;
- ақы төлеу бір төсек-күні үшін жүзеге асырылатын, стационарлық көмек нысанындағы мамандандырылған медициналық көмек көрсететін медициналық ұйымдарға арналған;
- ақы төлеу бір емделген жағдай үшін жүзеге асырылатын, стационарлық көмек нысанындағы мамандандырылған медициналық көмек көрсететін медициналық ұйымдарға арналған.

24

24. Ақы төлеу медициналық-экономикалық тарифтер бойынша жүзеге асырылатын, стационарлық көмек және (немесе) стационарды алмастыратын көмек көрсететін медициналық ұйымдардың стационарлық көмек көрсету кезінде коммуналдық және өзге шығыстарға ақы төлеу өңірлік тарифтер бойынша төленеді, күндізгі стационарда емделген жағдайда өңірлік тарифтің 1/6 есебінен жүргізіледі.

25 25. Күндізгі стационарда бір емделген жағдайдың тарифі стационарлық көмектің бір емделген жағдай тарифінің 1/4-ін құрайды.

26 26. Үйдегі стационарда бір емделген жағдайдың тарифі стационарлық көмектің бір емделген жағдай тарифінің 1/6-ін құрайды.

3.3 3.3. Жедел медициналық көмек және санитариялық авиация

27 27. Жедел медициналық көмектің бір шақыруының тарифі кезекті жоспарлы кезеңге көрсетілген медициналық қызметтердің санына жедел медициналық көмек көрсететін денсаулық сақтау ұйымы шығыстарын өтеу бойынша қаржыландыру көлемінің қатынасы ретінде мынадай формула бойынша айқындалады:

Тш – бір шақыру тарифі;
Кқар – кезекті жоспарлы кезеңде қаржыландыру көлемі;
Сс – медициналық қызметтердің саны.

28 28. Санитариялық авиация қызметтері көлік және медициналық қызметтердің тарифтері бойынша айқындалады.

Медициналық қызметтердің тарифі медициналық көмек көрсетудің жоспарлы сағатының санына кезекті жоспарлы кезеңге көрсетілген санитариялық авиацияның медициналық көмек шығыстарын өтеу бойынша қаржыландыру көлемінің қатынасы ретінде мынадай формула бойынша айқындалады:
Тш – бір сағатқа медициналық қызметтің тарифі;
Кқар – кезекті жоспарлы кезеңге көрсетілген санитариялық авиацияның медициналық көмек шығыстарын өтеу бойынша қаржыландыру көлемі;
Сс – медициналық көмек көрсетудің жоспарлы сағатының саны.
Санитариялық авиацияның көлік қызметтеріне арналған тарифі білікті мамандарды және (немесе) науқастарды көліктің әртүрлі түрлерімен тасымалдауға байланысты шығындардан тұрады және әлеуетті өнім берушілердің ұсыныстарының орташа құны бойынша айқындалады.

3.5 3.5. Қаржылық лизинг шартында сатып алынған медициналық техникада медициналық қызмет көрсететін денсаулық сақтау ұйымдарына лизингтік төлемдердің орнын толтыру

29 Клт – лизинг бойынша денсаулық сақтау ұйымдарына лизингілік төлемдерді өтеу бойынша қаржыландыру көлемі;

Кнақт – қаржылық лизинг жағдайларында сатып алынған медициналық техникада нақты көрсетілген медициналық қызметтердің көлемі;
ЛТ – қаржылық лизинг шартымен айқындалған лизингілік төлем көлемі;
Кжоспар. - қаржылық лизинг жағдайында сатып алынған медициналық техникада көрсету жоспарланған медициналық қызметтердің көлемін денсаулық сақтау ұйымы төменде белгіленген формуладан төмен емес лизинг бойынша айқындайды:
Сжыл - Қазақстан Республикасының ағымдағы жылға арналған Өндірістік күнтізбесі бойынша бір жылдың ішіндегі жұмыс күндерінің саны;
Скүн - бір жұмыс күнінде көрсетілген, мынадай формула бойынша есептелетін медициналық қызметтердің саны:
Ужұм. - минуттармен жұмыс уақыты;
Норт - денсаулық сақтау саласындағы уәкілетті орган белгілеген медициналық техниканың көмегімен бір қызметті орындау уақытының орташа нормативі;
Н – медициналық техника жұмысының бір циклының ішінде алынған нәтижелердің саны.
Реанимациялық жабдықтар және хирургиялық және инвазивтік араласу үшін қолданылатын жабдықтың көмегімен медициналық қызметтер көрсету кезінде, Скүн = 1.

1 Жынысы-жасы бойынша түзету коэффициенттері

Тегін медициналық көмектің
кепілдік берілген көлемінің
шеңберінде көрсетілетін
медициналық қызметтерге
тарифтерді қалыптастыру және
шығындарды жоспарлау
әдістемесіне
1-қосымша
Жынысы-жасы бойынша түзету коэффициенттері
Жы­ны­сы
Ер­лер
Әй­ел­дер
Жа­сы
Жы­ны­сы-жа­сы бой­ын­ша тү­зе­ту ко­эф­фи­ци­ент­те­рі
0-12 ай
4,82
5,52
12 ай - 4 жас
1,45
1,65
5-9 жас
0,96
0,99
10-14 жас
0,94
0,92
15-19 жас
1,02
0,83
20-29 жас
0,53
1,20
30-39 жас
0,413
1,21
40-49 жас
0,53
1,20
50-59 жас
0,48
1,11
60-69 жас
0,84
2,19
70 және одан ар­тық
1,11
1,48

2 Медициналық-санитариялық алғашқы көмек ұйымдары жұмыстарының қол жеткізілген нәтижелерін бағалау индикаторлары

Тегін медициналық көмектің
кепілдік берілген көлемінің
шеңберінде көрсетілетін
медициналық қызметтерге
тарифтерді қалыптастыру және
шығындарды жоспарлау
әдістемесіне
2-қосымша
Медициналық-санитариялық алғашқы көмек ұйымдары жұмыстарының қол жеткізілген нәтижелерін бағалау индикаторлары

Ин­ди­ка­тор ата­уы
Есеп­теу фор­му­ла­сы
Неше­ге са­нау
алы­мы
бө­лі­мі
1
2
3
4
5
1.
МСАК* дең­гей­ін­де ал­дын алу­ға бо­ла­тын ана өлі­мі
Есеп­ті ке­зең­де тір­кел­ген ха­лық­тың ара­сын­да са­рап­та­ма­лық рас­тал­ған ал­дын алу­ға бо­ла­тын се­беп­тер­ден ана өлі­мі­нің са­ны
Тір­кел­ген ҰЖӘ** са­ны
100 ҰЖӘ** шақ­қан­да
2
ЭГП**** бар ҰЖӘ** жүк­ті­лік жағ­дайы
Есеп­ті ке­зең­де тір­кел­ген ха­лық­тың ара­сын­да ЭГП**** бар, жүк­ті ҰЖӘ** ем­де­у­ге жат­қы­зу жағ­дай­ла­ры­ның са­ны
Есеп­ті ке­зең­де тір­кел­ген ха­лық­тың ара­сын­да­ғы ем­де­у­ге жат­қы­зы­л­ған жүк­ті әй­ел­дер­дің жал­пы са­ны
100%
3
Босан­ды­ру­ға қа­ты­сты аборт дең­гейі
Есеп­ті ке­зең­де тір­кел­ген ха­лық­тың ара­сын­да аборт жағ­дай­ы­ның жал­пы са­ны
Есеп­ті­лік мер­зім­де тір­кел­ген ха­лық ара­сын­да босан­ған­дар­дың жал­пы са­ны
100%
4
ЖІИ, ЖРИ-дан****** МСАК* дең­гей­ін­де ал­дын алу­ға бо­ла­тын 7 күн­нен 5 жас­қа дей­ін­гі ба­ла­лар өлі­мі
Есеп­ті ке­зең­де ЖІИ, ЖРИ****** -дан МСАК* дең­гей­ін­де ал­дын алу­ға бо­ла­тын жас ша­ма­сы 7 күн­нен 5 жас­қа дей­ін­гі ба­ла­лар өлі­мі­нің са­ны
Есеп­ті ке­зең­де тір­кел­ген ха­лық­тың ара­сын­да жас ша­ма­сы 7 күн­нен 5 жас­қа дей­ін­гі ба­ла­лар са­ны
1000 шақ­қан­да­ғы 5 жас­қа дей­ін­гі ба­ла­лар
5
Өк­пе ту­бер­ку­ле­зі­мен ауы­ра­тын на­у­қа­стар­дың уақ­ты­лы ди­а­гно­сти­ка­лан­ба­уы
Есеп­ті ке­зең­де тір­кел­ген ха­лық ара­сын­да ал­ғаш анық­тал­ған өк­пе ту­бер­ку­ле­зі­мен ауы­ра­тын на­у­қа­стар­дың уақ­ты­лы ди­а­гно­сти­ка­лан­ба­уы жағ­дай­ла­ры­ның са­ны
Есеп­ті ке­зең­де тір­кел­ген ха­лық ара­сын­да өк­пе ту­бер­ку­ле­зі­мен ауы­ра­тын на­у­қа­стар­дың ал­ғаш анық­та­луы жағ­дай­ла­ры­ның са­ны
100%
6
Ор­ны көз­бен кө­рі­не­тін 3-4 дең­гей­де­гі анық­тал­ған қа­тер­лі іс­ік­тер ди­а­гнозы­мен ал­ғаш рет анық­тал­ған жағ­дай­лар са­ны
Есеп­ті ке­зең­де тір­кел­ген ха­лық­тың ара­сын­да ор­ны көз­бен кө­рі­не­тін 3-4 дең­гей­де­гі анық­тал­ған қа­тер­лі іс­ік­тер ди­а­гнозы­мен ал­ғаш рет анық­тал­ған жағ­дай­лар са­ны
Есеп­ті ке­зең­де тір­кел­ген ха­лық­тың ара­сын­да ор­ны көз­бен кө­рі­не­тін 3-4 са­ты­да­ғы анық­тал­ған қа­тер­лі іс­ік­тер ди­а­гнозы­мен ал­ғаш рет анық­тал­ған бар­лық жағ­дай­лар са­ны
100%
7
Жү­рек-та­мыр­лар жүй­е­сі, ар­те­ри­я­лық ги­пер­тен­зия, мио­кард ин­фарк­ті­сі, ин­сульт - жү­рек ау­ру­ла­ры­ның ас­қы­нуы бар ем­де­у­ге жат­қы­зы­л­ған на­у­қа­стар­ды ем­де­у­ге жат­қы­зу дең­гейі
Есеп­ті ке­зең­де тір­кел­ген ха­лық­тың ара­сы­нан жү­рек-та­мыр­лар жүй­е­сі, ар­те­ри­я­лық ги­пер­тен­зия, мио­кард ин­фарк­ті­сі, ин­сульт - жү­рек ау­ру­ла­ры­ның ас­қы­нуы бар ем­де­у­ге жат­қы­зы­л­ған тір­кел­ген ха­лық­тың ара­сы­нан на­у­қа­стар­ды тәу­лік­тік ста­ци­о­нар­ға жат­қы­зу са­ны
Есеп­ті ке­зең­де тір­кел­ген ха­лық­тың ара­сы­нан жү­рек-та­мыр­лар жүй­е­сі, ау­ру­ла­ры бар ем­де­у­ге жат­қы­зы­л­ған тір­кел­ген ха­лық­тың ара­сы­нан на­у­қа­стар­ды ем­де­у­ге жат­қы­зу са­ны
100%
8
Күн­діз­гі және үй­лік ста­ци­о­нар­да ем­де­лу дең­гей­і­нің тәу­лік­тік ста­ци­о­нар­лар­да ем­де­лу дең­гей­іне ара­қа­ты­нас көр­сет­кі­ші
Ағым­да­ғы тоқ­сан­да күн­діз­гі және үй­лік ста­ци­о­нар­да ем­дел­ген ау­ру­лар са­ны
Есеп­ті ке­зең­де тір­кел­ген ха­лық са­ны­нан тәу­лік­тік күн­діз­гі, үй­лік ста­ци­о­нар­да және тәу­лік­тік ста­ци­о­нар­да ем­дел­ген на­у­қа­стар са­ны
100%
9
Тәу­лік бойы ста­ци­о­нар­ға ем­де­у­ге жат­қы­зу­ды қа­жет ет­пей­тін және БМСК дең­гей­ін­де бас­қа­ры­ла­тын ас­қын­ған со­зыл­ма­лы ау­ру­ла­ры бар адам­дар­ды ем­де­у­ге жат­қы­зу жағ­дай­ла­ры
Тір­кел­ген тұр­ғын­дар іші­нен тәу­лік­тік ста­ци­о­нар­ға ем­де­у­ге жат­қы­зу­ды қа­жет ет­пей­тін ас­қын­ған со­зыл­ма­лы ау­ру­ла­ры бар на­у­қа­стар­дың ем­де­у­ге жат­қыз­қы­зы­л­ған­дар са­ны
Тір­кел­ген тұр­ғын­дар іші­нен тәу­лік­тік ста­ци­о­нар­ға ем­де­у­ге жат­қы­зы­л­ған бар­лық на­у­қа­стар са­ны
100%
10
Негіз­дел­ген ша­ғым­дар­дың жал­пы са­ны
Есеп­ті ке­зең­де тір­кел­ген ха­лық ара­сын­да­ғы негіз­дел­ген ша­ғым­дар­дың са­ны
Тір­кел­ген ха­лық са­ны
Ха­лық са­ны­нан 1000 адам­ға
кестенің жалғасы
Үле­стік ко­эф­фи­ци­ен­ті
Де­ректер кө­зі
1 МҰ**** ба­стап­қы мәні
Ке­зең­ді­лік (жы­лын­да тоқ­са­ны­на бір рет)
алы­мы
бө­лі­мі
6
7
8
9
10
3
МСАК* дең­гей­ін­де ал­дын алу­ға бо­ла­тын МФҚБК ***рас­тал­ған өлім фак­ті­сі, № 2009/е-02 ны­са­нын тол­ты­ру жө­нін­де­гі нұс­қа­улық «Ана өлі­мін есеп­ке алу кар­та­сы», «1 жас­қа дей­ін­гі ту­ған, қай­тыс болған нә­ре­сте­лер­дің, ана өлі­мі­нің мо­ни­то­рин­гі ту­ра­лы»
Қа­зақ­стан Рес­пуб­ли­ка­сы Ден­са­улық сақ­тау ми­ни­стрі­нің 2008 жы­л­ғы 22 жел­тоқ­сан­да­ғы № 665 бұй­ры­ғы­мен бе­кі­ті­л­ген (бұ­дан әрі - № 665 бұй­рық)
Тір­кел­ген ха­лық ті­зі­лі­мі, 15 – 49 жас ара­лы­ғын­да­ғы ҰЖӘ**
0
Тоқ­сан сай­ын
2
ЭПГ**** бар жүк­ті әй­ел­дер­дің ем­де­у­ге жат­қы­зу жағ­дай­лар, әді­сте­ме­нің 3-қо­сым­ша­ның № 2 кесте­де көр­се­ті­л­ген АХЖ-10***** код­тар­ға сәй­кес «Ста­ци­о­нар­дан шық­қан адам­ның ста­ти­сти­ка­лық кар­та­сы» № 066/е ны­са­ны (бұ­дан әрі - № 066/е н.)
«Ден­са­улық сақ­тау ұй­ым­да­ры­ның ба­стап­қы ме­ди­ци­на­лық құ­жат­та­ма ны­сан­да­рын бе­кі­ту ту­ра­лы» Қа­зақ­стан Рес­пуб­ли­ка­сы Ден­са­улық сақ­тау ми­ни­стрі­нің 2010 жы­л­ғы 23 қа­ра­ша­да­ғы № 907 бұй­ры­ғы­мен бе­кі­ті­л­ген (бұ­дан әрі - № 066/е н.)
№ 066/е н. (АХЖ-10*****: кл O), негіз­гі ди­а­гноз, О85-О92 АХЖ-10***** код­тар­дан бас­қа
Осы ке­зең­де көр­сет­кіш­тің мәні ал­дың­ғы тоқ­сан­мен са­лы­стыр­ған­да 5% тө­мен­деу
Тоқ­сан сай­ын
2
№ 066/е н. әді­сте­ме­нің 3-қо­сым­ша­ның № 3-кесте­де көр­се­ті­л­ген АХЖ-10 *****код­тар­ға сәй­кес
Ста­ци­о­нар­лық на­у­қа­стар­дың тір­ке­лі­мі, № 066/е н., АХЖ-10***** код­та­ры бой­ын­ша негіз­гі ди­а­гноз О80-О84
Осы ке­зең­де көр­сет­кіш­тің мәні ал­дың­ғы тоқ­сан­мен са­лы­стыр­ған­да 5% тө­мен­де­уі
Тоқ­сан сай­ын
2
Әді­сте­ме­нің 3-қо­сым­ша­да­ғы № 1-кесте­де, АХЖ-10***** код­та­ры­на сәй­кес көр­се­ті­л­ген өлім­нің бел­гі­лі бір се­беп­те­рі бой­ын­ша 5 жас­қа дей­ін­гі ке­ңей­ті­л­ген № 665 бұй­ры­ғы­мен бе­кі­ті­л­ген «Ті­рі ту­ған, өлі ту­ған, 1 жас­қа дей­ін ше­ті­не­ген ба­ла­ны есеп­ке алу кар­та­сы» 2009/е-01 н.-нан өлім фак­ті­сі
Тір­кел­ген ха­лық­тың ті­зі­лі­мі, 7 күн­нен 5 жас­қа дей­ін­гі ба­ла­лар
Өт­кен тоқ­сан­мен са­лы­стыр­ған­да 5% тө­мен­де­уі
Тоқ­сан сай­ын
1
Ұлт­тық ту­бер­ку­лез­бен ауы­ра­тын на­у­қа­стар­дың тір­ке­лі­мі, ту­бер­ку­лез­дің ас­қын­ған ны­сан­да­рын анық­тау ере­же­сі әді­сте­ме­ге 3-қо­сым­ша­ға 4-кесте­де көр­се­ті­л­ген
Ұлт­тық ту­бер­ку­лез­бен ауы­ра­тын на­у­қа­стар­дың тір­ке­лім­де­рі, ал­ғаш­қы рет анық­тал­ған ту­бер­ку­лез жағ­дай­ла­ры
Өт­кен тоқ­сан­мен са­лы­стыр­ған­да 5% тө­мен­де­уі
Тоқ­сан сай­ын
2
Он­ко­тір­ке­лім, АХЖ-10***** код­та­ры бой­ын­ша, Әді­сте­ме­ге 3-қо­сым­ша­ға 5-кесте­де көр­се­ті­л­ген ор­ны көз­бен кө­рі­не­тін 3-4 са­ты­да­ғы ал­ғаш рет анық­тал­ған қа­тер­лі іс­ік­тер
Он­ко­тір­ке­лім, АХЖ-10***** код­та­ры бой­ын­ша, Әді­сте­ме­ге 3-қо­сым­ша­ға 4-кесте­де көр­се­ті­л­ген ор­ны көз­бен кө­рі­не­тін 3-4 са­ты­да­ғы ал­ғаш рет анық­тал­ған қа­тер­лі іс­ік­тер
Өт­кен тоқ­сан­мен са­лы­стыр­ған­да 5% тө­мен­деу
Тоқ­сан сай­ын
1
Ста­ци­о­нар­лық на­у­қа­стар­дың тір­ке­лі­мі № 066/е, Әді­сте­ме­ге 3-қо­сым­ша­ға № 6-кесте­де көр­се­ті­л­ген АХЖ-10***** ко­ды бой­ын­ша негіз­гі ди­а­гно­зы І10-І79.8
Өт­кен тоқ­сан­мен са­лы­стыр­ған­да 10% тө­мен­де­ді
Өт­кен тоқ­сан­мен са­лы­стыр­ған­да 10% тө­мен­деу
Тоқ­сан сай­ын
2,5
Ста­ци­о­нар­лық на­у­қа­стар­дың тір­ке­лі­мі № 066/е н.
Ста­ци­о­нар­лық на­у­қа­стар­дың тір­ке­лі­мі № 066/е н.
Өт­кен тоқ­сан­мен са­лы­стыр­ған­да 5% жо­ға­ры­лау
Тоқ­сан сай­ын
2
№ 066/е н. Ста­ци­о­нар­лық на­у­қа­стар­дың тір­ке­лі­мі, АХЖ-10***** код­та­ры бой­ын­ша негіз­гі ди­а­гноз, Бұй­рық­қа 3-қо­сым­ша­ның № 7 кесте­де көр­се­ті­л­ген
№ 066/е-н ста­ци­о­нар­лық на­у­қа­стар­дың тір­ке­лі­мі
Ал­дың­ғы тоқ­сан­мен са­лы­стыр­ған­да 5 %-ға тө­мен­де­уі
Тоқ­сан сай­ын
1
МФҚБ­КД-дан*** ақ­па­рат
Тір­кел­ген ха­лық тір­ке­лі­мі, тір­кел­ген ха­лық­тың жал­пы са­ны
өт­кен тоқ­сан­мен са­лы­стыр­ған­да 5% тө­мен­де­уі
Тоқ­сан сай­ын
Аббревиатуралардың толық жазылуы:
* МСАК - Медициналық-санитариялық алғашқы көмек
** ҰЖӘ – Ұрпақты болу жасындағы әйелдер
*** МФҚБК – Медициналық және фармацевтикалық қызметті бақылау комитеті
**** ЭГП – Экстрагениталдық патология
***** АХЖ-10 – ауруларының халықаралық жіктемесі
****** ЖІИ, ЖРИ – жедел ішек инфекциясы, жедел респираторлық инфекциясы

3 Медициналық-санитариялық алғашқы көмек ұйымдары жұмыстарының қол жеткізілген нәтижелерін бағалау индикаторларын есептеу кезінде есепке алынатын АХЖ-10 кодтарының тізімі

Тегін медициналық көмектің
кепілдік берілген көлемінің
шеңберінде көрсетілетін
медициналық қызметтерге
тарифтерді қалыптастыру және
шығындарды жоспарлау
әдістемесіне
3-қосымша
Медициналық-санитариялық алғашқы көмек ұйымдары жұмыстарының қол жеткізілген нәтижелерін бағалау индикаторларын есептеу кезінде есепке алынатын АХЖ-10 кодтарының тізімі
№ 1-кесте. ЖІИ, ЖРИ-дан******* МСАК* деңгейінде алдын алуға болатын 7 күннен 5 жасқа дейінгі балалар өлімі индикаторларын есептеу кезінде есепке алынатын АХЖ-10 аурулары үшін кодтардың тізбесі

р/с
АХЖ-10 ко­ды
Ау­ру­лар­дың ата­уы
1.
A02 - A04
Бас­қа саль­мо­не­лез­дік жұқ­па­лар, ши­ге­лез, ішек­тің бак­те­ри­я­лық бас­қа жұқ­па­ла­ры
2.
A08 - A09
Ішек­тің ви­ру­стық және анық­тал­ған бас­қа жұқ­па­ла­ры, диа­рея мен ас­қа­зан-ішек­тің жұқ­па­лы деп бо­лжан­ған дерт­те­рі
3.
J00 - J22
Мұ­рын-жұт­қын­шақ­тың жі­ті қа­бы­нуы [мұ­рын бі­ту], қой­на­уды жі­ті қа­бы­нуы, жұт­қын­шақ­тың жі­ті қа­бы­нуы, ба­дам­ша­ның жі­ті қа­бы­нуы [бас­па], кө­мей мен ке­ңір­дек­тің жі­ті қа­бы­нуы, кө­мей­дің жі­ті об­струк­ци­я­лық қа­бы­нуы [қы­спақ] және, эпи­г­лот­тит, жо­ғар­ғы ты­ныс жол­да­ры­ның кө­пте­ген және ор­на­ла­су ор­ны анық­тал­ма­ған жі­ті жұқ­па­ла­ры, нақ­ты­лан­ды­ры­л­ған тұ­мау ви­ру­сы ту­дыр­ған тұ­мау, тұ­мау, ви­рус нақ­ты­лан­ды­рыл­ма­ған, бас­қа ай­дар­лар­да жік­тел­ме­ген ви­ру­сты пнев­мо­ния, Streptococcus pneumoniae ту­дыр­ған пнев­мо­ния, haemophilus influenzae [Афа­на­сьев-Пфейф­фер та­яқ­ша­сы] ту­дыр­ған пнев­мо­ния, бас­қа ай­дар­лар­да жік­тел­ме­ген бак­те­ри­я­лық пнев­мо­ния, бас­қа ай­дар­лар­да жік­тел­ме­ген, бас­қа жұқ­па­лы қоз­дыр­ғы­штар ту­дыр­ған пнев­мо­ния, бас­қа ай­дар­лар­да жік­тел­ген ау­ру­лар ба­ры­сын­да­ғы пнев­мо­ния, қоз­дыр­ғы­шы анық­тал­ма­ған пнев­мо­ния, жі­ті брон­хит, жі­ті брон­хио­лит, тө­мен­гі ты­ныс жол­да­ры­ның ре­спи­ра­тор­лық анық­тал­ма­ған жі­ті жұқ­па­сы
4.
K59.1
Функ­ци­я­лық диа­рея
№ 2-кесте. «ЭКГ-мен әйелдердің жүктілігі» индикаторын есептеу кезінде есепке үшін АХЖ-10 кодтарының тізбесі

АХЖ-10 ко­ды
Ау­ру­лар­дың ата­уы
1
А15, А16, А17, А18, А19
бел­сен­ді және жай­ы­л­ған өк­пе және өк­пе­ден тыс ту­бер­ку­ле­зі­нің бар­лық фор­ма­ла­ры­ның ас­қын­ған түр­ле­рі
2
С00-С97
бар­лық жер­де қа­зір­гі кез­де­гі қа­тер­лі іс­ік­тер­дің бар­лық ор­ны­ғу­ла­ры
3
D60-D61
апла­сти­ка­лық ане­мия
4
D65, D68.2-68.9,
D69.1, D69.6-69.9
жиі қай­та­ла­на­тын неме­се ауыр өте­тін пур­пу­ра және бас­қа ге­мор­ра­ги­я­лық жағ­дай­лар
5
F01-F03, F05.1, F06.0
ор­га­ни­ка­лық, симп­то­ма­ти­ка­лық, пси­хи­ка­лық бұ­зы­лы­стар­ды қо­са
6
F10.5-7, F11.5-7,
F12.5-7, F13.5-7,
F14.5-7, F15.5-7,
F16.5-7, F17.5-7,
F18.5-7, F19.5-7
пси­хи­ка­лық бұ­зы­лы­стар және пси­хо­ак­тив­ті заттар­ды пай­да­ла­нуы­на бай­ла­ны­сты мі­нез­де­рі­нің бұ­зы­лы­ста­ры
7
F20.0, F20.1, F20.2, F22
ши­зо­фре­ния, ши­зо­тип­тік және сан­ды­рақ бұ­зы­лы­ста­ры
8
F71-F73
Ақыл-ес ке­мі­сті­гі
9
G40-G41
пси­хи­ка­лық бұ­зы­лы­стар бел­гі­лер­мен эпи­леп­сия
10
В69
ци­сти­цер­коз, тұқым қу­а­лай­тын нерв­тік-бұл­шы­қет­тік ау­ру­лар
11
G30-G32
ОЖЖ де­ге­не­ра­тив­ті ау­ру­ла­ры
12
G12.2
қоз­ға­лыс ней­ро­ны­ның ау­руы
13
G35
та­рал­ған скле­роз
14
G37
бас­қа де­мен­ци­я­лық ау­ру­лар
15
G70, G73
ми­асте­ния және ми­асте­ни­я­лық син­дром­дар
16
G61.0, G61.8
Гий­ен-Бар­ре син­дро­мы, бас­қа қа­бын­ба нев­ро­па­ти­я­лар
17
Н46
кө­ру жүй­е­сі­нің нев­ри­ті
18
Н47.0
ише­ми­я­лық екі жақ­ты ней­ро­па­тия
19
Н36.0
ре­ци­див­ті ге­моф­тальм диа­бет­тік ре­ти­но­па­тии фо­нын­да
20
H35.0
ре­ци­див­ті ге­моф­тальм ги­пер­то­ни­я­лық ре­ти­но­па­тия фо­нын­да
21
I50.0-1, I50.9
NYHA бой­ын­ша III-IV со­зыл­ма­лы жү­рек же­тіс­пе­у­ші­лі­гі­мен және/неме­се өмір­ге қа­уіп­ті жү­рек ыр­ға­ғы­ның және өт­кіз­гіш­ті­гі­нің бұ­зы­луы­мен ас­қын­ған жү­рек­тің туа және жү­ре пай­да болған ке­мі­стікте­рі
22
I11.0, I12.0, I13.0-2, I13.9
II-III дә­ре­же­лі ги­пер­то­ни­я­лық ау­ру, және қа­тер­лі ағы­мы
23
I25
ише­ми­я­лық жү­рек­тің ау­руы, тү­зе­ту­ге кел­мей­тін (кон­сер­ва­тив­ті неме­се хи­рур­ги­я­лық әді­стер­мен)
24
I27.0
өк­пе­лік жү­рек жет­кі­лік­сіз­ді­гі­мен қа­бат­тас­қан бі­рін­ші­лік өк­пе ги­пер­тен­зи­я­сы
25
I50.0-50.1, I50.9
Жү­рек функ­ци­я­сы­ның ір­кі­лі­стік жет­кі­лік­сіз­ді­гі
26
I33.0, I33.9
жі­ті және жі­ті­леу эн­до­кар­дит
27
I40, I42, I46, I49
NYHA бой­ын­ша III-IV дә­ре­же­лі со­зыл­ма­лы жү­рек функ­ци­я­сы же­тіс­пе­у­ші­лі­гі­мен және/неме­се өмір­ге қа­уіп­ті жү­рек ыр­ға­ғы­ның және өт­кіз­гіш­ті­гі­нің бұ­зы­луы­мен ас­қын­ған мио­кар­дит­тер, кар­дио­мио­па­ти­я­лар және/неме­се өмір­ге қа­уіп­ті жү­рек ыр­ға­ғы­ның және өт­кіз­гіш­ті­гі­нің бұ­зы­луы­мен, NYHA бой­ын­ша III-IV дә­ре­же­лі жү­рек функ­ци­я­сы­ның же­тіс­пе­у­ші­лі­гі бел­гі­ле­рі­мен жү­рек қақ­пақ­ша­ла­рын про­тез­де­уден кей­ін жү­рек функ­ци­я­сы­ның же­тіс­пе­у­ші­лі­гі бел­гі­ле­рі бар мио­кар­дит­тер мен кар­дио­па­ти­я­лар
28
I49, I46
жү­рек ыр­ға­ғы­ның өмір­ге қа­уіп­ті бұ­зы­лы­ста­ры
29
I71.0-71.9
ане­вриз­ма және аор­та қа­бат­та­ры­ның ажы­ра­уы
30
I01.0-01.2, I01.8- I01.9, I27.0
мит­рал­дық ко­мис­су­ро­то­ми­ядан кей­ін­гі ре­сте­ноз­дың туын­да­уы мен NYHA бой­ын­ша III-IV дә­ре­же­лі со­зыл­ма­лы жү­рек функ­ци­я­сы же­тіс­пе­у­ші­лі­гі­мен және/неме­се өмір­ге қа­уіп­ті жү­рек ыр­ға­ғы­ның және өт­кіз­гіш­ті­гі­нің бұ­зы­луы­мен қо­са өк­пе ги­пер­тен­зи­я­сы және рев­ма­тиз­мнің өр­шуі
31
J45, J96.1
бронх де­мі­к­пе­сі, ауыр ағым­ды, ТЖ III дә­ре­же­сі
32
J43.1
Кө­пір­шік­ті эм­фи­зе­ма, ТЖ III дә­ре­же­сі
33
Q33.6
өк­пе­нің ки­сто­зды ги­по­пла­зи­я­сы, жай­ыл­ма­лы тү­рі, ауыр ағым­ды, ТЖ III дә­ре­же­сі
34
J47
өк­пе­нің брон­хо­эк­та­зи­я­лық ау­руы, ТЖ III дә­ре­же­сі, өк­пе­нің ли­ман­гио­лей­мио­ма­то­зы, ТЖ III дә­ре­же­сі
35
J84.9
идио­па­ти­я­лық фиб­роз­да­у­шы аль­вео­ли­ті, ТЖ III дә­ре­же­сі, бі­рін­ші­лік өк­пе ги­пер­тен­зи­я­сы, ТЖ III дә­ре­же­сі
36
К22.2
өңе­ш­тің та­ры­луы мен сте­но­зы
37
К21
ой­ық жа­ра­сы және стрик­ту­ра­сы­мен ас­қын­ған ГЭ­РА - өңеш ау­руы, Бар­рет өңе­ші
38
К31.2, К31.5
ас­қа­зан, 12 елі ішек ау­ру­ла­ры, қан ке­ту­мен ас­қын­ған ой­ық жа­ра­сы хи­рур­ги­я­лық ем­де­уден кей­ін­гі пай­да бо­ла­тын сте­ноз
39
К50.8
ас­қы­ну са­ты­сын­да­ғы Крон ау­руы (са­уы­ғу са­ты­сын­да же­ке тәр­тіп­пен ше­шу)
40
К71.2, К71.5, К71.7, К71.9, К74.6
ас­қы­ну са­ты­сын­да­ғы жі­ті және со­зыл­ма­лы ба­уыр ау­ру­ла­ры, ауыр ағым­ды; де­ком­пен­са­ция ке­зе­ңін­де­гі ба­уыр цир­ро­зы
41
К86.1, К86.6
ауыр дә­ре­же­лі (фиб­роз са­ты­сы) сі­ңі­ру бұ­зы­лы­сы­мен және ай­қын сек­ре­тор­лық функ­ци­я­сы­ның бұ­зы­луы­мен өте­тін со­зыл­ма­лы пан­кре­а­тит
42
N00
же­дел гло­ме­ру­ло­не­фрит
43
N08.3
IV, V са­ты­да­ғы диа­бет неф­ро­па­ти­я­сы
44
O98 - O99
Бас­қа ай­дар­лар­да жік­тел­ген, бі­рақ жүк­ті­лік­ті, боса­ну мен боса­ну­дан кей­ін­гі ке­зең­ді ас­қын­ды­ра­тын ана­ның жұқ­па­лы және па­ра­зит­тік ау­ру­ла­ры, бас­қа ай­дар­лар­да жік­тел­ген, бі­рақ жүк­ті­лік­ті, ба­ла ту­у­ды неме­се боса­ну­дан кей­ін­гі ке­зең­ді ас­қын­ды­ра­тын ана­сы­ның бас­қа ау­ру­ла­ры
45
O24.0, O24.1
Бұ­рын­нан бар ин­су­лин тәу­ел­ді қант­ты диа­бет, бұ­рын­нан бар ин­су­лин тәу­ел­сіз қант­ты диа­бет
№ 3-кесте. «Босануға қатысты аборттардың деңгейі» индикаторын есептеу кезінде есепке алынатын аурулар үшін АХЖ-10 кодтарының тізбесі

АХЖ-10 ко­ды
Ау­ру­лар­дың ата­уы
1.
O02.0, O02.1, O02.8, O02.9
Өл­ген ұрық жұ­мырт­қа­сы мен кө­пір­шік­ті емес кір­ме, аяқ­тал­ма­ған тү­сік та­стау, ұрық­та­ну­дың анық­тал­ған қа­лып­тан тыс бас­қа өнім­де­рі, ұрық­та­ну­дың қа­лып­тан тыс анық­тал­ма­ған өні­мі
2.
O03
Өзді­гі­нен болған тү­сік
3.
O04
Ме­ди­ци­на­лық тү­сік
4.
O05
Тү­сік­тің бас­қа түр­ле­рі
5.
O06
Анық­тал­ма­ған тү­сік
6.
O07-O07.9
Тү­сік жа­са­у­ға сәт­сіз әре­кет
№ 4-кесте. «Өкпе туберкулезімен ауыратын науқастарды уақтылы диагностикаламау» индикаторларды есептеу кезінде есепке алынатын аурулар үшін АХЖ-10 кодтарының тізбесі
Мынадай клиникалық нысандар бойынша туберкулездің асқынған жағдайлары болып алғаш анықталған туберкулезбен ауыратын науқастар есептелуі тиіс:

1 1) диссеминирленген жітілеу және созылмалы туберкулез (ТБ01 қорытынды клиникалық диагнозының кодынан – 07, 08, 09, 10 кодтар алынады);

2 2) казеоздік пневмония (ТБ01 қорытынды клиникалық диагнозының кодынан – 15, 16 кодтары);

3 3) фиброздық-каверноздық туберкулез (ТБ01 қорытынды клиникалық диагнозының кодынан – 21, 22 кодтары);

4 Мамандықтар бейіні кесіндісіндегі максималды мүмкін баллдар кестесі*

4) өкпесінің деструктивтік өзгеруі немесе бактерия шығаруы.
Ту­бер­ку­лез­бен ауы­ра­тын на­у­қа­стар­дың тір­ке­лі­мі бой­ын­ша ди­а­гноз­дың ко­ды
Ау­ру­лар­дың ата­уы
АХЖ-10 ко­ды
01
Бак­те­риа бө­ле­тін ал­ғаш­қы ту­бер­ку­лез­ді ком­плекс
А 15.7
02
Бак­те­ри­а­сыз бө­ле­тін ал­ғаш­қы ту­бер­ку­лез­ді ком­плекс
А 16.7
03
Бак­те­риа бө­ле­тін ке­уде іші­лік лим­фа түй­ін­де­рі­нің ту­бер­ку­ле­зі
А 15.4
04
Бак­те­ри­а­сыз бө­ле­тін ке­уде іші­лік лим­фа түй­ін­де­рі­нің ту­бер­ку­ле­зі
А 16.3
05
Жай­ы­л­ған жі­ті бак­те­риа бө­ле­тін өк­пе ту­бер­ку­ле­зі
А 19
06
Жай­ы­л­ған жі­ті бак­те­ри­а­сыз өк­пе ту­бер­ку­ле­зі
А 19
07
Жай­ы­л­ған жі­ті­леу бак­те­риа бө­ле­тін өк­пе ту­бер­ку­ле­зі
А 19
08
Жай­ы­л­ған жі­ті­леу бак­те­ри­а­сыз өк­пе ту­бер­ку­ле­зі
А 19
09
Жай­ы­л­ған со­зыл­ма­лы бак­те­риа бө­ле­тін өк­пе ту­бер­ку­ле­зі
А 19
10
Жай­ы­л­ған со­зыл­ма­лы бак­те­ри­а­сыз өк­пе ту­бер­ку­ле­зі
А 19
11
Бак­те­риа бө­ле­тін ошақ­тал­ған өк­пе ту­бер­ку­ле­зі
А 15.0
12
Бак­те­ри­а­сыз ошақ­тал­ған өк­пе ту­бер­ку­ле­зі
А 16.0
13
Бак­те­риа бө­ле­тін ин­филь­тра­тив­тік өк­пе ту­бер­ку­ле­зі
А 15.0
14
Бак­те­ри­а­сыз ин­филь­тра­тив­тік өк­пе ту­бер­ку­ле­зі
А 16.0
15
Бак­те­риа бө­ле­тін ка­зеоз­дық пнев­мо­ния
А 15.0
16
Бак­те­ри­а­сыз ка­зеоз­дық пнев­мо­ния
А 16.0
17
Бак­те­риа бө­ле­тін өк­пе ту­бер­ку­ло­ма­сы
А 15.0
19
Бак­те­риа бө­ле­тін ка­вер­ноз­ды өк­пе ТБ
А 15.0
20
Бак­те­ри­а­сыз ка­вер­ноз­ды өк­пе ТБ
А 16.0
21
Бак­те­риа бө­ле­тін фиб­роз­ды-ка­вер­ноз­ды өк­пе ТБ
А 15.0
22
Бак­те­ри­а­сыз фиб­роз­ды-ка­вер­ноз­ды өк­пе ТБ
А 16.0
23
Бак­те­риа бө­ле­тін цир­ро­ти­ка­лық өк­пе ТБ
А 15.0
24
Бак­те­ри­а­сыз фиб­роз­ды-ка­вер­ноз­ды өк­пе ТБ
А 16.0
28
Ми­ли­ар­лы ТБ
А 19
29
Анық­тал­ған, бір орын­да ор­на­лас­қан жі­ті мил­ли­ар­лы ту­бер­ку­лез
А 19.0
30
Көп орын­да ор­на­лас­қан жі­ті мил­ли­ар­лы ту­бер­ку­лез
А 19.1
31
Ор­ны анық­тал­ма­ған, жі­ті мил­ли­ар­лы ту­бер­ку­лез
А 19.2
32
Мил­ли­ар­лы ту­бер­ку­лез­дің бас­қа пі­шін­де­рі
А 19.8
33
Ор­на­ла­су ор­ны анық­тал­ма­ған мил­ли­ар­лы ту­бер­ку­лез
А 19.9
35
Ми қа­бығ­ы­ның ту­бер­ку­лез­дік қа­бы­нуы
А 17.0
№ 5-кесте. «Орны көзбен көрінетін 3-4 деңгейін анықталған қатерлі ісіктер диагнозымен алғаш рет анықталған жағдайлар» индикаторын есептеу кезінде есепке алынатын аурулар үшін АХЖ-10 кодтар бойынша орны көзбен көрінетін ісіктер топографиясының тізбесі

АХЖ-10 ко­ды
Ау­ру­лар­дың ата­уы
1.
C00
Ерін­нің қа­тер­лі іс­ік­те­рі (С44.0)
2.
C00.0
Жо­ғар­ғы ерін­нің сырт­қы бе­ті­нің
3.
C00.1
Тө­мен­гі ерін­нің сырт­қы бе­ті­нің
4.
C00.2
Ерін­нің сырт­қы бе­ті­нің, анық­тал­ма­ған
5.
C00.3
Жо­ғар­ғы ерін­нің іш­кі бе­ті­нің
6.
C00.4
Тө­мен­гі ерін­нің іш­кі бе­ті­нің
7.
C00.5
Ерін­нің іш­кі бе­ті­нің, анық­тал­ма­ған
8.
C00.6
Ерін дәне­ке­рі­нің
9.
C00.8
Ерін­нің жо­ға­ры­да көр­се­ті­л­ген бір неме­се одан көп орын алу
10.
C00.9
Ерін­нің анық­тал­ма­ған бө­лі­гі­нің
11.
C01
Тіл тү­бі­рі­нің қа­тер­лі іс­і­гі
12.
C02
Тіл­дің ар­қа­шы­ғы­ның
13
C02.0
Тіл­дің ар­қа­шы­ғы­ның
14
C02.1
Тіл­дің бүй­ір­лік бе­ті­нің
15
C02.2
Тіл­дің тө­мен­гі бе­ті­нің
16
C02.3
Тіл­дің ал­дың­ғы 2/3 бө­лі­гі­нің анық­тал­ма­ған
17
C02.4
Тіл ба­дам­ша­сы­ның
18
C02.8
Тіл­дің жо­ға­ры­да көр­се­ті­л­ген бір неме­се одан көп орын алу ше­гі­нен шы­ғып жа­тқан за­қым­да­нуы
19
C02.9
Тіл­дің анық­тал­ма­ған бө­лі­мі­нің
20
C03
Қы­зыл иек­тің қа­тер­лі іс­і­гі
21
C03.0
Жо­ғар­ғы жақ сүй­ек қы­зыл иегі­нің
22
C03.1
Тө­мен­гі жақ сүй­ек қы­зыл иегі­нің
23
C03.9
9 Анық­тал­ма­ған қы­зыл иек­тің
24
C04
Ауыз қуы­сы тү­бі­нің қа­тер­лі іс­і­гі
25
C04.0
Ауыз қуы­сы тү­бі­нің ал­дың­ғы бө­лі­мі­нің
26
C04.1
Ауыз қуы­сы тү­бі­нің бүй­ір­лік бө­лі­мі­нің
27
C04.8
Ауыз қуы­сы тү­бі­нің көр­се­ті­л­ген бір неме­се одан көп орын алу
28
C04.9
Ауыз қуы­сы тү­бі­нің анық­тал­ма­ған
29
C05
Таң­дай­дың қа­тер­лі іс­і­гі
30
C05.0
Қат­ты таң­дай­дың
31
C05.1
Жұм­сақ таң­дай­дың
32
C05.2
Ті­л­шік
33
C05.8
Жо­ға­ры­да көр­се­ті­л­ген бір неме­се одан көп орын алу ше­гі­нен шы­ғып жа­тқан таң­дай­дың за­қым­да­нуы
34
C05.9
Таң­дай­дың, анық­тал­ма­ған
35
C06
Ауы­здың бас­қа және анық­тал­ма­ған бө­лім­де­рі­нің қа­тер­лі іс­і­гі
36
C06.0
Ұрт­тың сі­ле­мей­лі қа­бығ­ы­ның
37
C06.1
Ауыз кі­ре­бе­рі­сі­нің
38
C06.2
Ре­тро­мо­ляр­лық ай­мақ­тың
39
C06.8
Жо­ға­ры­да көр­се­ті­л­ген бір неме­се одан көп орын алу ше­гі­нен шы­ғып жа­тқан ауы­здың за­қым­да­нуы
40
C06.9
Ауы­здың, анық­тал­ма­ған
41
C07
Шық­шыт сі­ле­кей бе­зі­нің қа­тер­лі іс­і­гі
42
C08
Бас­қа және анық­тал­ма­ған үл­кен сі­ле­кей без­де­рі­нің қа­тер­лі
43
C08.0
Тө­мен­гі жақ сүй­ек асты бе­зі­нің
44
C08.1
Ті­ла­сты бе­зі­нің
45
C08.8
Үл­кен сі­ле­кей без­де­рі­нің жо­ға­ры­да көр­се­ті­л­ген бір неме­се одан көп орын алу ше­гі­нен шы­ғып жа­тқан за­қым­да­нуы
46
C08.9
Үл­кен сі­ле­кей бе­зі­нің анық­тал­ма­ған
47
C09
Ба­дам­ша­ның қа­тер­лі іс­і­гі
48
C09.0
Ба­дам­ша шұң­қы­ры­ның
49
C09.1
Таң­дай ба­дам­ша­сы до­ға­сы­ның (ал­дың­ғы) (арт­қы)
50
C09.8
Ба­дам­ша­ның жо­ға­ры­да көр­се­ті­л­ген бір неме­се одан көп орын алу ше­гі­нен шы­ғып жа­тқан за­қым­да­нуы
51
C09.9
Ба­дам­ша­ның анық­тал­ма­ған
52
C10
Ауыз-жұт­қын­шақ­тың қа­тер­лі іс­і­гі
53
C10.2
Ауыз-жұт­қын­шақ­тың бүй­ір­лік қа­быр­ға­сы­ның
54
C10.3
Ауыз-жұт­қын­шақ­тың арт­қы қа­быр­ға­сы­ның
55
C10.4
Жел­бе­зек са­ңы­ла­у­ы­ның
56
C10.8
Ауыз-жұт­қын­шақ­тың жо­ға­ры­да көр­се­ті­л­ген бір неме­се одан көп орын алу ше­гі­нен шы­ғып жа­тқан за­қым­да­нуы
57
C20
Тік ішек­тің қа­тер­лі іс­і­гі
58
C21
Арт­қы өтіс [ану­стың] пен арт­қы өтіс өзе­гі­нің қа­тер­лі іс­і­гі. Тік ішек ам­пу­ла­сы­ның (ке­ңей­ген же­рі)
59
C21.0
Арт­қы өті­стің, ор­ны анық­тал­ма­ған
60
C21.1
Арт­қы өтіс ар­на­сы­ның
61
C21.2
Кло­ака­тек­ті ай­мақ­тың
62
C21.8
Тік ішек­тің, арт­қы өті­стің [ану­стың] және арт­қы өтіс өзе­гі­нің жо­ға­ры­да көр­се­ті­л­ген бір неме­се одан көп орын алу ше­гі­нен шы­ғып жа­тқан за­қым­да­нуы
63
C44
Те­рі­нің бас­қа қа­тер­лі іс­ік­те­рі
64
C44.0
Ерін те­рі­сі­нің
65
C44.1
Қа­бақ дәне­ке­рін қо­са ал­ған­да­ғы қа­бақ те­рі­сі­нің
66
C44.2
Құ­лақ те­рі­сі мен сырт­қы есту өті­сі­нің
67
C44.3
Бет­тің бас­қа және анық­тал­ма­ған бө­лік­те­рі те­рі­сі­нің
68
C44.4
Ба­стың ша­шты бө­лі­гі мен мой­ын­ның
69
C44.5
Дене те­рі­сі­нің
70
C44.6
Иық бел­де­уі ай­ма­ғын қо­са ал­ған­да­ғы қол те­рі­сі­нің
71
C44.7
Ұр­шық ай­ма­ғын қо­са ал­ған­да­ғы аяқ те­рі­сі­нің
72
C44.8
Те­рі­нің жо­ға­ры­да көр­се­ті­л­ген бір неме­се одан көп орын алу ше­гі­нен шы­ғып жа­тқан за­қым­да­ну­ла­ры
73
C44.9
Те­рі­нің анық­тал­ма­ған ай­ма­ғы­ның қа­тер­лі іс­ік­те­рі
74
C50
Сүт бе­зі­нің қа­тер­лі іс­і­гі
75
C50.0
Емі­зік пен аре­о­ла­ның
76
C50.1
Сүт бе­зі­нің ор­та­лық бө­лі­гі­нің
77
C50.2
Сүт бе­зі­нің жо­ғар­ғы-іш­кі квад­ран­ты­ның
78
C50.3
Сүт бе­зі­нің тө­мен­гі-іш­кі квад­ран­ты­ның
79
C50.4
Сүт бе­зі­нің жо­ғар­ғы-сырт­қы квад­ран­ты­ның
80
C50.5
Сүт бе­зі­нің тө­мен­гі-сырт­қы квад­ран­ты­ның
81
C50.6
Сүт бе­зі­нің қол­тық­тық-арт­қы бө­лі­гі­нің
82
C50.8
Сүт бе­зі­нің жо­ға­ры­да көр­се­ті­л­ген бір неме­се одан көп орын алу ше­гі­нен шы­ғып жа­тқан за­қым­да­нуы
83
C50.9
Сүт бе­зі­нің анық­тал­ма­ған бө­лі­гі­нің
84
C51
Сар­пай­дың қа­тер­лі іс­і­гі
85
C51.0
Үл­кен жы­ны­стық ер­не­удің
86
C51.1
Кі­ші жы­ны­стық ер­не­удің
87
C51.2
Де­літ­кі­нің
88
C51.8
Сар­пай­дың жо­ға­ры­да көр­се­ті­л­ген бір неме­се одан көп орын алу ше­гі­нен шы­ғып жа­тқан за­қым­да­нуы
89
C51.9
Сар­пай­дың анық­тал­ма­ған бө­лі­гі­нің
90
C52
Қы­нап­тың қа­тер­лі іс­і­гі
91
C53
Жа­тыр мой­ны­ның қа­тер­лі іс­і­гі
92
C53.0
Іш­кі бө­лі­гі­нің
93
C53.1
Сырт­қы бө­лі­гі­нің
94
C53.8
Жа­тыр мой­ны­ның жо­ға­ры­да көр­се­ті­л­ген бір неме­се одан көп орын алу ше­гі­нен шы­ғып жа­тқан за­қым­да­нуы
95
C53.9
Жа­тыр мой­ны­ның анық­тал­ма­ған бө­лі­гі­нің
96
C54.0
Жа­тыр қы­л­та­сы­ның
97
C54.8
Жа­тыр де­не­сі­нің жо­ға­ры­да көр­се­ті­л­ген бір неме­се одан көп орын алу ше­гі­нен шы­ғып жа­тқан за­қым­да­нуы
98
C60
Ер­кек жы­ныс мү­ше­сі­нің қа­тер­лі іс­і­гі
99
C60.0
Кү­пек­тің
100
C60.1
Ер­кек жы­ныс мү­ше­сі ба­сы­ның
101
C60.2
Ер­кек жы­ныс мү­ше­сі де­не­сі­нің
102
C60.8
Ер­кек жы­ныс мү­ше­сі­нің жо­ға­ры­да көр­се­ті­л­ген бір неме­се одан көп орын алу ше­гі­нен шы­ғып жа­тқан за­қым­да­нуы
103
C60.9
Ор­на­ла­суы анық­тал­ма­ған, ер­кек жы­ныс мү­ше­сі­нің
104
C62
Ата­лық без­дің қа­тер­лі іс­і­гі
105
C62.0
Ор­ны­на дей­ін түспе­ген ата­лық без­дің
106
C62.1
Тө­мен түс­кен ата­без­дің
107
C62.9
Ата­без­дің, анық­тал­ма­ған
108
C63.2
Ұма­ның
109
C77
Лим­фа түй­ін­де­рі­нің сал­дар­лық және анық­тал­ма­ған қа­тер­лі іс­і­гі
110
C77.0
Ба­стың, бет­тің және мой­ын­ның лим­фа түй­ін­де­рі­нің
111
C77.3
Қол­тық ой­ы­ғы мен қол­дың лим­фа түй­ін­де­рі­нің
112
C77.4
Шап ай­ма­ғы мен аяқ­тың лим­фа түй­ін­де­рі­нің
113
C77.8
Кө­пте­ген орын­дар­да ор­на­лас­қан лим­фа түй­ін­де­рі­нің
114
C77.9
Ор­на­ла­суы анық­тал­ма­ған лим­фа түй­ін­де­рі­нің
115
С 73
Қал­қан­ша без
116
С 73.9
Қал­қан­ша без
№ 6-кесте. Жүрек-қан тамыры жүйесі: МСАК деңгейінде артериялық гипертензия, миокард инфаркті, инсульт ауруларының асқынуларымен индикаторды есептеу кезінде есепке алынатын аурулар үшін АХЖ-10 кодтарының тізбесі

АХЖ-10:
Ау­ру­лар­дың ата­уы
1.
I11
Жү­рек­тің ги­пер­тен­зи­я­лық ау­руы [негі­зі­нен жү­рек­ті за­қым­дай­тын ги­пер­то­ни­я­лық ау­ру]
2
I11.0-I11.9
Жү­рек функ­ци­я­сы­ның (ір­кі­лу­лік) жет­кі­лік­сіз­ді­гі қа­бат­тас­қан, негі­зі­нен жү­рек­ті за­қым­дай­тын ги­пер­тен­зи­я­лық [ги­пер­то­ни­я­лық] ау­ру
3
I12,
I12.0-I12.9
Негі­зі­нен бүй­рек­тер­ді за­қым­дай­тын ги­пер­тен­зи­я­лық [ги­пер­то­ни­я­лық] ау­ру,
Бүй­рек функ­ци­я­сы жет­кі­лік­сіз­ді­гі қа­бат­тас­қан негі­зі­нен, бүй­рек­ті за­қым­дай­тын ги­пер­тен­зи­я­лық [ги­пер­то­ни­я­лық] ау­ру
4
I13, I13.0-I13.9
Негі­зі­нен жү­рек пен бүй­рек­ті за­қым­дай­тын, ги­пер­тен­зи­я­лық [ги­пер­то­ни­я­лық] ау­ру, Жү­рек функ­ци­я­сы­ның (ір­кі­лу­лік) жет­кі­лік­сіз­ді­гі қа­бат­тас­қан, негі­зі­нен жү­рек пен бүй­рек­ті за­қым­дай­тын ги­пер­тен­зи­я­лық [ги­пер­то­ни­я­лық] ау­ру,
Бүй­рек функ­ци­я­сы­ның жет­кі­лік­сіз­ді­гі қа­бат­тас­қан негі­зі­нен, бүй­рек­ті за­қым­дай­тын ги­пер­тен­зи­я­лық [ги­пер­то­ни­я­лық] ау­ру
Жү­рек функ­ци­я­сы­ның (ір­кі­лу­лік) жет­кі­лік­сіз­ді­гі мен бүй­рек, функ­ци­я­сы­ның жет­кі­лік­сіз­ді­гі қа­бат­тас­қан негі­зі­нен жү­рек пен бүй­рек­ті за­қым­дай­тын ги­пер­тен­зи­я­лық [ги­пер­то­ни­я­лық]ау­ру
Негі­зі­нен жү­рек пен бүй­рек­ті за­қым­дай­тын анық­тал­ма­ған ги­пер­тен­зи­я­лық [ги­пер­то­ни­я­лық] ау­ру
5
I20,
I20.0-I20.9
Жү­рек қы­спа­сы
Жү­рек­тің тұ­рақ­сыз қы­спа­сы
Жү­рек қы­спа­сы: үде­ме­лі, ал­ғаш пай­да болған, кер­не­улік, кер­не­улік, үде­ме­лі;
Спазм деп құ­жат­пен рас­тал­ған жү­рек қы­спа­сы
Жү­рек қы­спа­сы­ның бас­қа түр­ле­рі
Жү­рек­тің анық­тал­ма­ған қы­спа­сы
6
I21,
I21.0-I21.4
Мио­кард­тың жі­ті ин­фар­гі
Жү­рек­тің ал­дын­ғы қа­быр­ға­сы­ның жі­ті транс­му­раль­дық ин­фар­гі
Жү­рек­тің тө­мен­гі қа­быр­ға­сы­ның жі­ті транс­му­раль­дық ин­фар­гі
Жү­рек­тің ор­на­ла­су ор­ны анық­тал­ма­ған жі­ті транс­му­раль­дық, ин­фар­гі.
Мио­кард­тың транс­му­рал­дық ин­фар­гі (жі­ті)
Мио­кард­тың жі­ті суб­эн­до­кар­диаль­дық ин­фар­гі
7
I60,
I60.0-I60.9
Ми­дың тор­лы қа­бығы асты­на қан құй­ы­лу
Ка­ро­ти­дтік қой­нау мен аша­дан ми­дың тор­лы қа­бығ­ы­ның асты­на қан құй­ы­лу
Ми­лық ор­таң­ғы ар­те­ри­ядан ми­дың тор­лы қа­бығ­ы­ның асты­на қан құй­ы­лу
Ал­дың­ғы дәне­кер­лік ар­те­ри­ядан ми­дың тор­лы қа­бығ­ы­ның; асты­на қан құй­ы­лу
Арт­қы дәне­кер­лік ар­те­ри­ядан ми­дың тор­лы қа­бығ­ы­ның асты­на қан құй­ы­лу
Негіз­дік ар­те­ри­ядан ми­дың тор­лы қа­бығ­ы­ның асты­на қан құй­ы­лу
Омырт­қа ар­те­ри­я­сы­нан ми­дың тор­лы қа­бығ­ы­ның асты­на қан құй­ы­лу
Бас сүй­ек іші­лік бас­қа ар­те­ри­я­лар­дан ми­дың тор­лы қа­бығ­ы­ның; асты­на қан құй­ы­лу
Бас сүй­ек іші­лік анық­тал­ма­ған ар­те­ри­ядан ми­дың тор­лы қа­бығ­ы­ның асты­на қан құй­ы­лу
Ми­дың тор­лы қа­бығ­ы­ның асты­на бас­қа­ша қан құй­ы­лу
Ми­дың тор­лы қа­бығ­ы­ның асты­на қан құй­ы­лу, анық­тал­ма­ған
8
I61,
I61.0-I61.9
Ми­дың ішіне қан құй­ы­лу
Ми сы­ңа­ры қыр­ты­сы­ның асты­на қан құй­ы­лу
Ми­дың ішіне те­рең қан құй­ы­лу
Ми сы­ңа­ры­ның қыр­ты­сы­на қан­құй­ы­лу
Ми­дың үле­стік қан құй­ы­лу
Ми­дың ішіне те­рең емес қан құй­ы­лу
Ми сы­ңа­ры­на қан құй­ы­лу, анық­тал­ма­ған
Ми ді­ңі­нің ішіне қан құй­ы­лу
Ми­шық ішіне қан құй­ы­лу
Ми қа­рын­ша­сы ішіне қан құй­ы­лу
Ми­дың ішін­де көп орын­ды қан құй­ы­лу­лар
Ми ішіне бас­қа­ша қан құй­ы­лу
Ми ішіне қан құй­ы­лу, анық­тал­ма­ған
9
I62.0, I62.1, I62.9, I62
Бас сүй­ек ішіне жа­ра­қат­тық емес бас­қа­ша қан құй­ы­лу
Ми­дың қат­ты қа­бығ­ы­ның асты­на қан құй­ы­лу (жі­ті) (жа­ра­қат­тық емес)
Ми­дың қат­ты қа­бығ­ы­ның жа­ра­қат­тық емес қан құй­ы­лу­лар
Бас сүй­ек іші­лік қан құй­ы­лу, анық­тал­ма­ған (жа­ра­қат­тық емес)
10
I63,
I63.0-I63.9
Ми ин­фарк­ті
Пре­це­ре­брал­ды ар­те­ри­я­ның тром­бо­зы ту­дыр­ған ми ин­фар­гі
Пре­це­ре­брал­ды ар­те­ри­я­ның эм­бо­ли­я­сы ту­дыр­ған ми ин­фар­гі
Пре­це­ре­брал­ды ар­те­ри­я­ның анық­тал­ма­ған бі­те­луі неме­се та­ры­луы ту­дыр­ған ми ин­фар­гі
Ми ар­те­ри­я­ла­ры­ның тром­бо­зы ту­дыр­ған ми ин­фар­гі
Ми ар­те­ри­я­ла­ры­ның эм­бо­ли­я­сы ту­дыр­ған ми ин­фар­гі
Ми ар­те­ри­я­ла­ры­ның анық­тал­ма­ған бі­те­луі неме­се та­ры­луы ту­дыр­ған ми ин­фар­гі
Ми ве­на­ла­ры­ның тром­бо­зы ту­дыр­ған ми ин­фар­гі, ірің тек­ті емес
Ми­дың бас­қа ин­фар­гі
Ми­дың анық­тал­ма­ған ин­фар­гі
№ 7-кесте. «Тәуліктік стационарға емдеуге жатқызуды қажет етпейтін және БМСК деңгейінде басқарылатын созылмалы аурулары ушыққан науқастарды емдеуге жатқызу деңгейі» индикаторын есептеу кезінде есепке алынатын аурулар үшін АХЖ-10 кодтарының тізбесі

АХЖ-10
Ау­ру­лар­дың ата­уы
1.
D 50
Те­мір тап­шы­лық­ты ане­мия
2
G 50 – G 64 G70 – G 73
Жүй­ке, жүй­ке тү­бір­ше­гі мен өрі­мі ау­ру­ла­ры
3
I 10
Ар­те­ри­я­лық ги­пер­тен­зия
4
M 15 – V 19
Арт­роз­дар
5
N 10, N 12, N 15
Бүй­рек­тің ту­бу­ло­ин­тер­сти­ци­я­лық ау­ру­ла­ры
6.
О0-О99
(O85-O92 қо­с­па­ған­да)
Жа­сө­спі­рім­дер жүк­ті­лі­гі (18 жас­қа дей­ін)
Тегін медициналық көмектің
кепілдік берілген көлемінің
шеңберінде көрсетілетін
медициналық қызметтерге
тарифтерді қалыптастыру және
шығындарды жоспарлау
әдістемесіне
4-қосымша
Мамандықтар бейіні кесіндісіндегі максималды мүмкін баллдар кестесі*

р/с
Ин­ди­ка­тор­дың ата­уы
Жал­пы прак­ти­ка учас­ке
Те­ра­пев­тік учас­ке
Пе­ди­ат­ри­я­лық учас­ке
Әле­умет­тік қыз­мет­кер, пси­хо­лог
Күн­діз­гі ста­ци­о­нар дә­рі­гер­ле­рі**
1
Ме­ди­ци­на­лық-са­ни­та­ри­я­лық ал­ғаш­қы кө­мек дең­гей­ін­де ал­дын алу­ға бо­ла­тын ана өлі­мі
6,00
6,00
6,00
2
Экс­тро­ге­ни­тал­ды по­то­ло­ги­я­сы бар фер­тиль­ді­лік жас­та­ғы әй­ел­дер­дің жүк­ті­лі­гі
4,00
4,00
3
Боса­ну­ға қа­ты­сты аборт дең­гейі
4,00
4,00
4
МСАК дең­гей­ін­де ал­дын алу­ға бо­ла­тын 7 күн­нен 5 жас­қа дей­ін­гі ЖІИ, ЖРИ-дан ба­ла­лар өлі­мі
4,00
4,00
5
Өк­пе ту­бер­ку­ле­зі­мен ауы­ра­тын на­у­қа­стар­дың уа­қы­ты­лы ди­а­гно­сти­ка­лан­ба­уы
2,00
2,00
2,00
6
Ор­ны көз­бен кө­рі­не­тін 3-4 дең­гей­де­гі ал­ғаш анық­тал­ған қа­тер­лі іс­ік жағ­дай­ла­ры
4,00
4,00
4,00
7
Жү­рек-та­мыр­лар жүй­е­сі, ар­те­ри­я­лық ги­пер­тен­зия, ин­сульт - жү­рек ин­фарк­ті ау­ру­ла­ры­ның ас­қы­нуы бар ем­де­у­ге жат­қы­зы­л­ған на­у­қа­стар­ды ем­де­у­ге жат­қы­зу дең­гейі
2,00
2,00
8
Тәу­лік бойы жұ­мыс іс­тей­тін ста­ци­о­нар­ға қа­ты­сты күн­діз­гі ста­ци­о­нар­ға ем­де­у­ге жат­қы­зу дең­гейі
5,00
9
Тәу­лік бойы ста­ци­о­нар­ға ем­де­у­ге жат­қы­зу­ды қа­жет ет­пей­тін ас­қын­ған со­зыл­ма­лы ау­ру­ла­ры бар на­у­қа­стар­ды ем­де­у­ге жат­қы­зу дең­гейі
4,00
10
Негіз­дел­ген ша­ғым­дар­дың са­ны
2,00
2,00
2,00
Мак­си­мал­ды балл­дар жиын­тығы
28,00
24,00
18,00
4,00
5,00
ҮК
1,17
1,00
1,33
* Әдістеменің 2-қосымшасына сәйкес үлестік коэффициентті (ҮК) есепке алғанда
** күндізгі стационарда емдейтін дәрігерлер, МСАК дәрігерлері және МСАК ұйымының күндізгі стационарына емдеуге жатқызуға бағыттаған дәрігерлер (жалпы практика дәрігерлері, учаске терапевттері және педиатрлары, бейінді мамандар)

Қолданыстағы