ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Внести в приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 3 декабря 2020 года № ҚР ДСМ-230/2020 «Об утверждении правил организации и проведения внутренней и внешней экспертиз качества медицинских услуг (помощи)» (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 21727) следующие изменения и дополнения:
в правилах организации и проведения внутренней и внешней экспертиз качества медицинских услуг (помощи), утвержденных указанным приказом:
пункты 9 и 10 изложить в следующей редакции:
«9. Для управления качеством предоставляемой медицинской помощи, организации менеджмента качества и стандартизации в медицинской организации, организации и проведения внутренней экспертизы, в том числе клинического аудита в медицинской организации вне зависимости от формы собственности создается служба поддержки пациента и внутренней экспертизы (далее – Служба).
Службу возглавляет руководитель непосредственно подчиненный и назначаемый на должность первым руководителем медицинской организации, также утверждается должность заместителя первого руководителя по качеству медицинской помощи по усмотрению первого руководителя медицинской организации.
Структура и состав Службы утверждаются руководителем медицинской организации с учетом объема оказываемых медицинских услуг, профиля, мощности для организаций, оказывающих медицинскую помощь в стационарных и стационарозамещающих условиях, количества прикрепленного населения для организаций, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь.
При отсутствии прикрепленного населения у субъекта здравоохранения структура и состав Службы утверждается с учетом численности медицинских работников и (или) объема оказываемых медицинских услуг.
В субъектах здравоохранения, где штатная структура составляет не более 5 единиц, функция Службы возлагается на первого руководителя.
Служба обеспечивается постоянно функционирующим телефоном доверия и кабинетом для приема граждан, расположенным на первом этаже медицинской организации.
Информация о функционировании телефона доверия размещается на официальном сайте медицинской организации и в интернет платформах, а также на видном месте в залах ожидания (холлах), регистратуре и кабинетах врачей.
10. Службой проводится экспертиза:
1) в организациях, оказывающих стационарную или стационарозамещающую помощь, не менее 15% пролеченных случаев в месяц, а также все случаи:
случаи непрофильной госпитализации;
количество отказов в экстренной госпитализации;
количество переданных активов в ПМСП после выписки из стационара, а так же отказов в экстренной госпитализации (100%);
летальных исходов;
осложнений, в том числе послеоперационных;
внутрибольничных;
повторной госпитализации по одному и тому же заболеванию в течение одного месяца вследствие некачественного предыдущего лечения;
увеличения или уменьшения сроков лечения;
расхождений клинического и патологоанатомического диагнозов;
необоснованной госпитализации;
20% от случаев проведенных гемотрансфузий.
2) в организациях, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь:
не менее 10 % экспертиз за месяц:
пролеченных случаев, амбулаторных карт лиц, подлежащих иммунизации против инфекционных заболеваний;
а также все случаи:
материнской смертности;
смерти на дому детей от 0 до 5 лет включительно;
смерти на дому лиц трудоспособного возраста от заболеваний;
несвоевременной вакцинации или отсутствия вакцинации против инфекционных заболеваний;
патронажного посещения беременных и новорожденных (100%);
наблюдение на дому за детьми при острых заболеваниях, не требующих госпитализации на стационарное лечение;
эффективность лечения и анализ контрольной реакции после химиотерапии;
запущенных форм онкологических заболеваний и туберкулеза;
первичного выхода на инвалидность лиц трудоспособного возраста;
осложнений беременности, управляемых на уровне организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь;
наблюдений за пациентами после выписки из стационара (за детьми, за женщинами в послеродовом периоде), за пациентами с болезнями системы кровообращения (после инсультов и инфарктов).
3) в организациях скорой медицинской помощи экспертиза качества медицинских услуг (помощи) не менее 10% обслуженных вызовов за квартал, в том числе все случаи:
выезда к пациенту после отказа в госпитализации медицинской организацией, оказывающей стационарную помощь;
отказа от медицинской помощи с указанием возможных последствий, оформленных записью в медицинских документациях, в том числе в электронной форме, подписанной пациентом либо его законным представителем, а также медицинским работником;
отказа от подписания пациентом либо его законным представителем отказа от медицинской помощи, с соответствующей записью об этом в медицинской документации, в том числе в электронной форме, подписанной медицинским работником;
повторных вызовов к одному и тому же заболеванию в течение суток с момента первого вызова, за исключением случаев:
летальности при вызовах: смерть до прибытия бригады, смерть в присутствии бригады;
отказа от медицинской помощи с указанием возможных последствий, оформленных записью в медицинских документах, в том числе в электронном формате, и подписанной пациентом либо его законным представителем, а также медицинским работником;
4) в организациях восстановительного лечения и медицинской реабилитации – ежеквартально все случаи:
летальных исходов;
перевода в больничные организации;
увеличения или уменьшения сроков лечения;
количество вызовов скорой медицинской помощи;
оказание первой медицинской помощи при возникновении острых заболеваний;
больничного травматизма;
внутрибольничных инфекций.
5) в организациях по оказанию паллиативной помощи и сестринского ухода – ежеквартально все случаи:
летальных исходов;
внутрибольничных инфекций;
больничного травматизма.
6) в организациях, осуществляющих деятельность в сфере службы крови, проводится экспертиза качества медицинских услуг(помощи) не менее 20% медицинских карт доноров в квартал, а также проводится контроль соблюдения приказа Министра здравоохранения Республики Казахстан от 20 октября 2020 года № ҚР ДСМ - 140/2020 «Об утверждении номенклатуры, правил заготовки, переработки, контроля качества, хранения, реализации крови, ее компонентов, а также правил переливания крови, ее компонентов» (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под 21478) и все случаи на обследование реципиента перед переливанием на маркеры гемотрансмиссивных инфекций (ВИЧ, гепатиты В и С).»;
пункт 13 изложить следующей редакции:
«13. Службой проводится учет и текущий анализ фактов наступления медицинского инцидента и страховых случаев, результаты которых вносятся в единый реестр учета фактов наступления медицинского инцидента и страховых случаев согласно приказу исполняющего обязанности Министра здравоохранения Республики Казахстан от 26 июня 2024 года № 32 «Об утверждении Правил формирования и ведения единого реестра учета фактов наступления медицинского инцидента и страховых случаев» (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 34606).
Служба проводит учет медицинских инцидентов и направляет справку (сводную информацию) о каждом случае (событии) медицинского инцидента в соответствии с приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 22 октября 2020 года № ҚР ДСМ-147/2020 «Об утверждении правил определения случаев (событий) медицинского инцидента, их учета и анализа» (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 21511) (далее – Приказ № ҚР ДСМ-147/2020).»;
пункт 16 изложить в следующей редакции:
«16. Служба изучает:
1) внутренние индикаторы, утвержденные в настоящей медицинской организации в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи, правилами оказания медицинской помощи, в том числе индикаторы, изложенные в приложении 1 к настоящим Правилам (в соответствии с возможностью применения к данному конкретному профилю);
2) планы корректирующих мер и их исполнение по результатам прошедших экспертиз;
3) заключения клинических аудиторов;
4) результаты анкетирования и интервьюирования пациентов, результаты работы по обращениям;
5) результаты анализа медицинских инцидентов в соответствии с Приказом № ҚР ДСМ - 147/2020.
6) результаты анализа доступности населения к Службе по средствам официальных источников размещенных на интернет платформах, контактных номеров телефона доверия.
7) Анализ эффективности работы и доступности, расположения кабинета приема граждан;
8) ход исполнения программы по управлению рисками;
9) анализ обращений пациентов либо его супруга (супруги), близких родственников или законных представителей в случае несогласия с заключением независимой экспертной комиссии о наличии (отсутствии) факта причинения вреда жизни и здоровью пациента в результате осуществления медицинской деятельности, с указанием количества случаев, признанных медицинским инцидентом или наличия факта причинения вреда жизни и здоровью пациента в результате осуществления медицинской деятельности, с указанием количества и суммы страховой выплаты.
По результатам проведенного анализа оценивается деятельность структурных подразделений и в целом медицинской организации.»;
дополнить пунктом 25-1следующей редакции:
«25-1. Руководитель Службы или заместитель первого руководителя по по качеству медицинской помощи оценивает деятельность путем оценки достижения индикаторов эффективности деятельности Службы согласно приложению 1-2 к настоящим Правилам.»;
пункт 36 изложить следующей редакции:
«36. Местными органами государственного управления здравоохранением областей, городов республиканского значения и столицы внешняя экспертиза качества медицинских услуг (помощи) и оплата услуг субъектов здравоохранения проводится в рамках мониторинга исполнения договорных обязательств по качеству и объему медицинских услуг в отношении медицинских организаций, в том числе оказывающих медицинскую помощь лицам, содержащимся в следственных изоляторах и учреждениях уголовно-исполнительной (пенитенциарной) системы в соответствии с настоящими Правилами и приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 13 мая 2022 года № ҚР ДСМ-43 «Об утверждении правил проведения мониторинга договорных обязательств по качеству и объему медицинских услуг субъектов здравоохранения в рамках дополнительного объема медицинской помощи лицам, содержащимся в следственных изоляторах и учреждениях уголовно-исполнительной (пенитенциарной) системы» (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 28054) (далее – приказ № ҚР ДСМ-43).»;
дополнить приложением 1-2 согласно приложению к настоящему приказу.

И.о. министра здравоохранения
Республики Казахстан
от 14 марта 2025 года
№ 21
Приложение 1-2
к Правилам организации и
проведения внутренней и
внешней экспертиз качества
медицинских услуг (помощи)
Ин­ди­ка­то­ры эф­фек­тив­но­сти де­я­тель­но­сти Служ­бы под­держ­ки па­ци­ен­тов и внут­рен­ней экс­пер­ти­зы в рам­ках оцен­ки де­я­тель­но­сти
№
На­име­но­ва­ние ин­ди­ка­то­ров
Еди­ни­ца из­ме­ре­ния
Пе­ри­о­дич­ность ин­фор­ма­ции
Ис­точ­ник ин­фор­ма­ции
По­ро­го­вое зна­че­ние
1
2
3
4
5
6
1.
Ин­ди­ка­то­ры по про­ве­ден­ным экс­пер­ти­зам ка­че­ства ме­ди­цин­ской по­мо­щи
1.1.
В ор­га­ни­за­ци­ях, ока­зы­ва­ю­щих ста­ци­о­нар­ную или ста­ци­о­на­ро­за­ме­ща­ю­щую по­мощь
1.1.1
До­ля про­ве­ден­ных экс­пер­тиз про­ле­чен­ных слу­ча­ев
%
еже­ме­сяч­но
От­чет ру­ко­во­ди­те­ля Служ­бы или за­ме­сти­те­ля пер­во­го ру­ко­во­ди­те­ля по ка­че­ству ме­ди­цин­ской по­мо­щи
не ме­нее 15%
1.1.2
До­ля про­ве­ден­ных экс­пер­тиз:
слу­чаи непро­филь­ной гос­пи­та­ли­за­ции;
ко­ли­че­ство от­ка­зов в экс­трен­ной гос­пи­та­ли­за­ции;
ко­ли­че­ство пе­ре­дан­ных ак­ти­вов в ПМ­СП по­сле вы­пис­ки из ста­ци­о­на­ра, а так же от­ка­зов в экс­трен­ной гос­пи­та­ли­за­ции;
ле­таль­ных ис­хо­дов;
ослож­не­ний, в том чис­ле по­сле­опе­ра­ци­он­ных;
вну­т­ри­боль­нич­ных;
по­втор­ной гос­пи­та­ли­за­ции по од­но­му и то­му же за­бо­ле­ва­нию в те­че­ние од­но­го ме­ся­ца вслед­ствие нека­че­ствен­но­го преды­ду­ще­го ле­че­ния;
уве­ли­че­ния или умень­ше­ния сро­ков ле­че­ния;
рас­хож­де­ний кли­ни­че­ско­го и па­то­ло­го­ана­то­ми­че­ско­го ди­а­гно­зов;
необос­но­ван­ной гос­пи­та­ли­за­ции;
%
еже­ме­сяч­но
От­чет ру­ко­во­ди­те­ля Служ­бы или за­ме­сти­те­ля пер­во­го ру­ко­во­ди­те­ля по ка­че­ству ме­ди­цин­ской по­мо­щи
100 %
1.1.3
До­ля про­ве­ден­ных экс­пер­тиз:
от слу­ча­ев про­ве­ден­ных ге­мот­ранс­фу­зий
%
еже­ме­сяч­но
От­чет ру­ко­во­ди­те­ля Служ­бы или за­ме­сти­те­ля пер­во­го ру­ко­во­ди­те­ля по ка­че­ству ме­ди­цин­ской по­мо­щи
20%
1.2.В ор­га­ни­за­ци­ях, ока­зы­ва­ю­щих ам­бу­ла­тор­но-по­ли­кли­ни­че­скую по­мощь:
1.2.1
До­ля про­ве­ден­ных экс­пер­тиз:
про­ле­чен­ных слу­ча­ев, ам­бу­ла­тор­ных карт лиц, под­ле­жа­щих им­му­ни­за­ции про­тив ин­фек­ци­он­ных за­бо­ле­ва­ний
%
еже­ме­сяч­но
От­чет ру­ко­во­ди­те­ля Служ­бы или за­ме­сти­те­ля пер­во­го ру­ко­во­ди­те­ля по ка­че­ству ме­ди­цин­ской по­мо­щи
не ме­нее 10 %
1.2.2
До­ля про­ве­ден­ных экс­пер­тиз:
ма­те­рин­ской смерт­но­сти;
смер­ти на до­му де­тей от 0 до 5 лет вклю­чи­тель­но;
смер­ти на до­му лиц тру­до­спо­соб­но­го воз­рас­та от за­бо­ле­ва­ний;
несвое­вре­мен­ной вак­ци­на­ции или от­сут­ствия вак­ци­на­ции про­тив ин­фек­ци­он­ных за­бо­ле­ва­ний;
па­т­ро­наж­но­го по­се­ще­ния бе­ре­мен­ных и но­во­рож­ден­ных (100%);
на­блю­де­ние на до­му за детьми при ост­рых за­бо­ле­ва­ни­ях, не тре­бу­ю­щих гос­пи­та­ли­за­ции на ста­ци­о­нар­ное ле­че­ние;
эф­фек­тив­ность ле­че­ния и ана­лиз кон­троль­ной ре­ак­ции по­сле хи­мио­те­ра­пии;
за­пу­щен­ных форм он­ко­ло­ги­че­ских за­бо­ле­ва­ний и ту­бер­ку­ле­за;
пер­вич­но­го вы­хо­да на ин­ва­лид­ность лиц тру­до­спо­соб­но­го воз­рас­та;
ослож­не­ний бе­ре­мен­но­сти, управ­ля­е­мых на уровне ор­га­ни­за­ций, ока­зы­ва­ю­щих пер­вич­ную ме­ди­ко-са­ни­тар­ную по­мощь;
на­блю­де­ний за па­ци­ен­та­ми по­сле вы­пис­ки из ста­ци­о­на­ра (за детьми, за жен­щи­на­ми в по­сле­ро­до­вом пе­ри­о­де), за па­ци­ен­та­ми с бо­лез­ня­ми си­сте­мы кро­во­об­ра­ще­ния (по­сле ин­суль­тов и ин­фарк­тов).
%
еже­ме­сяч­но
От­чет ру­ко­во­ди­те­ля Служ­бы или за­ме­сти­те­ля пер­во­го ру­ко­во­ди­те­ля по ка­че­ству ме­ди­цин­ской по­мо­щи
100%
1.3.В ор­га­ни­за­ци­ях ско­рой ме­ди­цин­ской по­мо­щи экс­пер­ти­за ка­че­ства ме­ди­цин­ских услуг (по­мо­щи)
1.3.1
До­ля про­ве­ден­ных экс­пер­тиз:
об­слу­жен­ных вы­зо­вов
%
еже­квар­таль­но
От­чет ру­ко­во­ди­те­ля Служ­бы или за­ме­сти­те­ля пер­во­го ру­ко­во­ди­те­ля по ка­че­ству ме­ди­цин­ской по­мо­щи
не ме­нее 10%
1.3.2
До­ля про­ве­ден­ных экс­пер­тиз:
вы­ез­да к па­ци­ен­ту по­сле от­ка­за в гос­пи­та­ли­за­ции ме­ди­цин­ской ор­га­ни­за­ци­ей, ока­зы­ва­ю­щей ста­ци­о­нар­ную по­мощь;
от­ка­за от ме­ди­цин­ской по­мо­щи с ука­за­ни­ем воз­мож­ных по­след­ствий, оформ­лен­ных за­пи­сью в ме­ди­цин­ских до­ку­мен­та­ци­ях, в том чис­ле в элек­трон­ной фор­ме, под­пи­сан­ной па­ци­ен­том ли­бо его за­кон­ным пред­ста­ви­те­лем, а та­к­же ме­ди­цин­ским ра­бот­ни­ком;
от­ка­за от под­пи­са­ния па­ци­ен­том ли­бо его за­кон­ным пред­ста­ви­те­лем от­ка­за от ме­ди­цин­ской по­мо­щи, с со­от­вет­ству­ю­щей за­пи­сью об этом в ме­ди­цин­ской до­ку­мен­та­ции, в том чис­ле в элек­трон­ной фор­ме, под­пи­сан­ной ме­ди­цин­ским ра­бот­ни­ком;
по­втор­ных вы­зо­вов к од­но­му и то­му же за­бо­ле­ва­нию в те­че­ние су­ток с мо­мен­та пер­во­го вы­зо­ва, за ис­клю­че­ни­ем слу­ча­ев:
ле­таль­но­сти при вы­зо­вах: смерть до при­бы­тия бри­га­ды, смерть в при­сут­ствии бри­га­ды;
от­ка­за от ме­ди­цин­ской по­мо­щи с ука­за­ни­ем воз­мож­ных по­след­ствий, оформ­лен­ных за­пи­сью в ме­ди­цин­ских до­ку­мен­тах, в том чис­ле в элек­трон­ном фор­ма­те, и под­пи­сан­ной па­ци­ен­том ли­бо его за­кон­ным пред­ста­ви­те­лем, а та­к­же ме­ди­цин­ским ра­бот­ни­ком;
%
еже­квар­таль­но
От­чет ру­ко­во­ди­те­ля Служ­бы или за­ме­сти­те­ля пер­во­го ру­ко­во­ди­те­ля по ка­че­ству ме­ди­цин­ской по­мо­щи
100%
1.4.В ор­га­ни­за­ци­ях вос­ста­но­ви­тель­но­го ле­че­ния и ме­ди­цин­ской ре­а­би­ли­та­ции
1.4.1
До­ля про­ве­ден­ных экс­пер­тиз:
ле­таль­ных ис­хо­дов;
пе­ре­во­да в боль­нич­ные ор­га­ни­за­ции;
уве­ли­че­ния или умень­ше­ния сро­ков ле­че­ния;
ко­ли­че­ство вы­зо­вов ско­рой ме­ди­цин­ской по­мо­щи;
ока­за­ние пер­вой ме­ди­цин­ской по­мо­щи при воз­ник­но­ве­нии ост­рых за­бо­ле­ва­ний;
боль­нич­но­го трав­ма­тиз­ма;
вну­т­ри­боль­нич­ных ин­фек­ций.
%
еже­квар­таль­но
От­чет ру­ко­во­ди­те­ля Служ­бы или за­ме­сти­те­ля пер­во­го ру­ко­во­ди­те­ля по ка­че­ству ме­ди­цин­ской по­мо­щи
100%
1.5.В ор­га­ни­за­ци­ях по ока­за­нию пал­ли­а­тив­ной по­мо­щи и сест­рин­ско­го ухо­да
1.5.1
До­ля про­ве­ден­ных экс­пер­тиз:
ле­таль­ных ис­хо­дов;
вну­т­ри­боль­нич­ных ин­фек­ций;
боль­нич­но­го трав­ма­тиз­ма.
%
еже­квар­таль­но
От­чет ру­ко­во­ди­те­ля Служ­бы или за­ме­сти­те­ля пер­во­го ру­ко­во­ди­те­ля по ка­че­ству ме­ди­цин­ской по­мо­щи
100%
1.6.В ор­га­ни­за­ци­ях, осу­ществ­ля­ю­щих де­я­тель­ность в сфе­ре служ­бы кро­ви
1.6.1
До­ля про­ве­ден­ных экс­пер­тиз карт до­но­ров и со­блю­де­ние пра­вил за­го­тов­ки, пе­ре­ра­бот­ки, кон­тро­ля ка­че­ства, хра­не­ния, ре­а­ли­за­ции кро­ви, ее ком­по­нен­тов, а та­к­же пра­вил пе­ре­ли­ва­ния кро­ви, ее ком­по­нен­тов
%
еже­квар­таль­но
От­чет ру­ко­во­ди­те­ля Служ­бы или за­ме­сти­те­ля пер­во­го ру­ко­во­ди­те­ля по ка­че­ству ме­ди­цин­ской по­мо­щи
не ме­нее 20%
1.6.2
До­ля про­ве­ден­ных экс­пер­тиз на об­сле­до­ва­ние ре­ци­пи­ен­та пе­ред пе­ре­ли­ва­ни­ем на мар­ке­ры ге­мот­ранс­мис­сив­ных ин­фек­ций (ВИЧ, ге­па­ти­ты В и С).
%
еже­квар­таль­но
От­чет ру­ко­во­ди­те­ля Служ­бы или за­ме­сти­те­ля пер­во­го ру­ко­во­ди­те­ля по ка­че­ству ме­ди­цин­ской по­мо­щи
100%
2.
Ин­ди­ка­то­ры по дру­гим функ­ци­о­наль­ным де­я­тель­но­стям для всех ор­га­ни­за­ций
2.1
До­ля об­ра­ще­ний рас­смот­рен­ных свое­вре­мен­но и объ­ек­тив­но в те­че­ние пе­ри­о­да вре­ме­ни, опре­де­лен­но­го за­ко­но­да­тель­ством Рес­пуб­ли­ки Ка­зах­стан
%
Еже­квар­таль­но
Жур­нал уче­та об­ра­ще­ний (при их на­ли­чии), Еди­ная плат­фор­ма при­е­ма и об­ра­бот­ки всех об­ра­ще­ний граж­дан «Е-Otinish» (при их на­ли­чии), Call-центр (при их на­ли­чии), блог пер­во­го ру­ко­во­ди­те­ля и сайт (при их на­ли­чии), элек­трон­ная поч­та ме­ди­цин­ской ор­га­ни­за­ции (при их на­ли­чии)
Зна­че­ние ин­ди­ка­то­ра стре­мит­ся к 100 %
2.2
До­ля об­ра­ще­ний, при­знан­ных стра­хо­вым слу­ча­ем по ито­гам за­се­да­ний НЭК из об­ще­го ко­ли­че­ство об­ра­ще­ний, на­прав­лен­ных в НЭК Служ­бой
%
Еже­квар­таль­но
Ре­ко­мен­да­ции Служ­бы с обос­но­ва­ни­ем о на­прав­ле­нии об­ра­ще­ния на за­се­да­ние НЭК
Зна­че­ние ин­ди­ка­то­ра со­став­ля­ет не ме­нее 50 %
2.3
Ана­лиз об­ра­ще­ний па­ци­ен­тов ли­бо его су­пру­га (су­пру­ги), близ­ких род­ствен­ни­ков или за­кон­ных пред­ста­ви­те­лей в слу­чае несо­гла­сия с за­клю­че­ни­ем неза­ви­си­мой экс­перт­ной ко­мис­сии о на­ли­чии (от­сут­ствии) фак­та при­чи­не­ния вре­да жиз­ни и здо­ро­вью па­ци­ен­та в ре­зуль­та­те осу­ществ­ле­ния ме­ди­цин­ской де­я­тель­но­сти, с ука­за­ни­ем ко­ли­че­ства слу­ча­ев, при­знан­ных ме­ди­цин­ским ин­ци­ден­том или на­ли­чия фак­та при­чи­не­ния вре­да жиз­ни и здо­ро­вью па­ци­ен­та в ре­зуль­та­те осу­ществ­ле­ния ме­ди­цин­ской де­я­тель­но­сти, с ука­за­ни­ем ко­ли­че­ства и сум­мы стра­хо­вой вы­пла­ты
%
Еже­квар­таль­но
За­клю­че­ния НЭК, ин­фор­ма­ция от стра­хо­вых ор­га­ни­за­ций
100%
2.4
Учет и те­ку­щий ана­лиз фак­тов на­ступ­ле­ния ме­ди­цин­ско­го ин­ци­ден­та и стра­хо­вых слу­ча­ев
%
Еже­ме­сяч­но
МИС (КМИС, ЭР­СБ), от­чет­ные дан­ные, фор­ма уче­та опе­ра­ции и ма­ни­пу­ля­ции
Зна­че­ние ин­ди­ка­то­ра стре­мит­ся к 100 %
2.5
Опре­де­ле­ние сте­пе­ни удо­вле­тво­рен­но­сти па­ци­ен­тов уров­нем и ка­че­ством ме­ди­цин­ских услуг (по­мо­щи)
%
Еже­квар­таль­но
Ре­зуль­та­ты опро­са (бу­маж­ных и элек­трон­ных)
Зна­че­ние ин­ди­ка­то­ра со­став­ля­ет не ме­нее 80 %
2.6
До­ля внед­рен­ных ре­ко­мен­да­ций и пред­ло­же­ний Служ­бы по устра­не­нию вы­яв­лен­ных при­чин и усло­вий сни­же­ния ка­че­ства ока­зы­ва­е­мых ме­ди­цин­ских услуг (по­мо­щи) по ито­гам внут­рен­не­го ауди­та
%
Еже­ме­сяч­но
Ре­ко­мен­да­ции и пред­ло­же­ния Служ­бы по устра­не­нию вы­яв­лен­ных при­чин и усло­вий сни­же­ния ка­че­ства ока­зы­ва­е­мых ме­ди­цин­ских услуг (по­мо­щи) по ито­гам внут­рен­не­го ауди­та
Зна­че­ние ин­ди­ка­то­ра со­став­ля­ет не ме­нее 75 %
2.7
Мо­ни­то­ринг ис­пол­не­ния про­грам­мы по управ­ле­нию рис­ка­ми
%
Еже­квар­таль­но
От­чет пер­во­го ру­ко­во­ди­те­ля ме­ди­цин­ской ор­га­ни­за­ции по ис­пол­не­нию Про­грам­мы по управ­ле­нию рис­ка­ми, вклю­ча­ю­щую утвер­жден­ный ре­естр рис­ков
не ме­нее 50 %
2.8
Про­цент ис­пол­не­ния ре­ко­мен­да­ций кон­тро­ли­ру­ю­щих ор­га­нов в от­но­ше­нии об­ра­ще­ний
%
Еже­квар­таль­но
Ре­ко­мен­да­ции кон­тро­ли­ру­ю­щих ор­га­нов (справ­ки, ак­ты, ито­ги мо­ни­то­рин­гов, пред­пи­са­ние)
Зна­че­ние ин­ди­ка­то­ра стре­мит­ся к 100 %
Примечание:
1. ИС ЭРСБ - информационная система «Электронный регистр стационарных больных»
2. МИС – медицинские информационные системы
3. НЭК – независимая экспертная комиссия
4. КМИС – комплексная медицинская информационная система