кейбір бұйрықтарына өзгерістер енгізу туралы
БҰЙЫРАМЫН:

«КЕЛІСІЛДІ»
Қазақстан Республикасы
Білім және ғылым министрлігі
«КЕЛІСІЛДІ»
Қазақстан Республикасы
Денсаулық сақтау министрлігі
«КЕЛІСІЛДІ»
Қазақстан Республикасы
Ұлттық экономика министрлігі
«КЕЛІСІЛДІ»
Қазақстан Республикасы
Ішкі істер министрлігі

Қазақстан Республикасының
Индустрия және инфрақұрылымдық
даму министірінің
2020 жылғы 21 желтоқсандағы
№ 666 бұйрығымен
бекітілген
Қазақстан Республикасы Инвестициялар және даму министрлігінің кейбір бұйрықтарына енгізілетін өзгерістер тізбесі

1. «Қазақстан Республикасының сауда мақсатында теңізде жүзу саласындағы халықаралық шарттарының талаптарына сәйкес теңіз көлігі мамандарын даярлау куәліктерінің тізбесі мен нысандарын бекіту туралы» Қазақстан Республикасы Инвестициялар және даму министрінің міндетін атқарушының 2015 жылғы 27 наурыздағы № 362 бұйрығына (Нормативтік құқықтық актілердің мемлекеттік тіркеу тізілімінде № 11173 болып тіркелген, 2015 жылғы 12 маусымда «Әділет» ақпараттық-құқықтық жүйесінде жарияланған):
көрсетілген бұйрықпен бекітілген Қазақстан Республикасының сауда мақсатында теңізде жүзу саласындағы халықаралық шарттарының талаптарына сәйкес теңіз көлігі мамандарын даярлау куәліктерінің тізбесі осы тізбеге 1-қосымшаға сәйкес жаңа редакцияда жазылсын;
көрсетілген бұйрықпен бекітілген Қазақстан Республикасының сауда мақсатында теңізде жүзу саласындағы халықаралық шарттарының талаптарына сәйкес теңіз көлігі мамандарын даярлау куәліктерінің нысандары осы тізбеге 2-қосымшаға сәйкес жаңа редакцияда жазылсын.

2. «Кеме экипажы мүшелерін медициналық қарап-тексеру қағидаларын, олардың денсаулығы мен дене жарамдылығына қойылатын талаптарды, сондай-ақ медициналық қорытындының нысанын бекіту туралы» Қазақстан Республикасы Инвестициялар және даму министрінің міндетін атқарушының 2015 жылғы 27 наурыздағы № 364 бұйрығына (Нормативтік құқықтық актілердің мемлекеттік тіркеу тізілімінде № 11546 болып тіркелген, 2015 жылғы 9 қыркүйекте «Әділет» ақпараттық-құқықтық жүйесінде жарияланған):
көрсетілген бұйрықпен бекітілген Кеме экипажы мүшелерін медициналық қарап-тексеру қағидаларында:
4-тармақтың үшінші бөлігі келесі редакцияда жазылсын:
«Сауда мақсатында теңізде жүзу саласындағы уәкілетті орган дәрігерлердің тізбесін құрайды және оны өзінің интернет ресурсында жариялайды.»;
көрсетілген бұйрықпен бекітілген медициналық қорытындының нысаны осы тізбеге 3-қосымшаға сәйкес жаңа редакцияда жазылсын.

3. «Теңiз көлiгi, теңіз оқу-тренажер орталықтары мамандарын даярлауды (қайта даярлауды) және олардың біліктілігін арттыруды жүзеге асыратын білім беру ұйымдарын куәландыру қағидаларын және оларға қойылатын талаптарды бекіту туралы» Қазақстан Республикасы Инвестициялар және даму министрінің 2015 жылғы 28 мамырдағы № 663 бұйрығына (Нормативтік құқықтық актілердің мемлекеттік тіркеу тізілімінде № 13429 болып тіркелген, 2016 жылғы 30 наурызда «Әділет» ақпараттық-құқықтық жүйесінде жарияланған):
көрсетілген бұйрықпен бекітілген Теңiз көлiгiнің мамандарын даярлауды (қайта даярлауды) және олардың біліктілігін арттыруды жүзеге асыратын білім беру ұйымдарын, теңіз оқу-тренажер орталықтарын куәландыру қағидаларын және оларға қойылатын талаптарда:
17-тармақтың 3) тармақшасы келесі редакцияда жазылсын:
«3) оқу жүргізілетін басқару құрамының тиісті лауазымының кәсіби дипломы;».

Қазақстан Республикасы
Инвестициялар және даму
министрлігінің
кейбір бұйрықтарына
енгізілетін өзгерістер
тізбесіне 1-қосымша
Қазақстан Республикасы
Инвестициялар және даму
Министрінің
міндетін атқарушының
2015 жылдың 27 наурыздағы
№ 362 бұйрығына
1-қосымша
Қазақстан Республикасының сауда мақсатында теңізде жүзу саласындағы халықаралық шарттарының талаптарына сәйкес теңіз көлігі мамандарын даярлау куәліктерінің тізбесі

Қазақстан Республикасы
Инвестициялар және даму
министрлігінің
кейбір бұйрықтарына
енгізілетін өзгерістер
тізбесіне 2-қосымша
Қазақстан Республикасы
Инвестициялар және даму
Министрінің
міндетін атқарушының
2015 жылдың 27 наурыздағы
№ 362 бұйрығына
2-қосымша
1-нысан
Беткі жағы
ҚАЗАҚСТАН РЕСПУБЛИКАСЫ
Қазақстан Республикасының
Елтаңбасы
КУӘЛІК
«Бастапқы даярлау»
№ ХХХХХХХХ
___________________________________________________________________________________
(тегі, аты, әкесінің аты (ол болған жағдайда)
Қазақстан Республикасы Инвестициялар және даму министрінің 2017 жылғы 26 шілдедегі
№ 504 бұйрығымен (Нормативтік құқықтық актілерді мемлекеттік тіркеу тізілімінде № 15577
болып тіркелген) бекітілген Теңізшілерге диплом беру қағидаларына және түзетулермен 1978
жылғы Теңізшілерді даярлау, оларға дипломдар беру және вахта атқару туралы халықаралық
конвенцияға қосымшаның VI/1 ережесіне сәйкес даярлау курсын сәтті аяқтады
____________________________________________________________________________________
(даярлауды өткізген білім беру ұйымының (теңіз оқу-тренажер орталығының)
атауы, мекенжайы, байланыс мәліметтері)
Берілген күні 20__ жылғы «___» __________ 20__ жылғы «___» _________ дейін жарамды
М.О. (бар болса)
Білім беру ұйымының (теңіз оқу-тренажер орталығының) басшысы
_______________________________________________
Т.А.Ә. (ол болған жағдайда) (қолы)
Куәлік иесінің туған күні, айы, жылы ____________________________________
Куәлік иесінің қолы ___________________________________________________
Осы куәліктің түпнұсқасы жоғарыда аталған Конвенцияның
I/2 қағидаларының 11-тармағына сәйкес куәлік иесінің
жұмыс барысында кеменің бортында болуы тиіс
Бұл куәлікке қатысты сұрақтар жоғарыда көрсетілген
мекенжай бойынша берілген органға жіберіледі
Артқы жағы
THE REPUBLIC OF KAZAKHSTAN
has successfully completed a program of training in accordance with Regulations on the certification of
the seafarers approved by the order of Minister of Investment and Development of the Republic of
Kazakhstan dated July 26, 2017 ref. # 504 (enlisted in the Register on state registration of the
regulatory acts ref. # 15577) and the requirements laid down in Regulation VI/1 of the Annex to the
International Convention on Standards of Training, Certification and Watchkeeping for Seafarers 1978,
as amended
____________________________________________________________________
(name, address, contact details of the training institute (center)
Date of issue «____» _________ 20___
Date of expiry «____» ________ 20___
Official Seal (if any)
Head of the training institute (center)
__________________________
full name (if given) (signature)
Date of birth of the holder of the certificate ________________
Signature of the holder of the certificate ________________
The original of this certificate must be kept available in accordance with Regulation I/2 paragraph 11 of the STCW’78 Convention as amended while serving on a ship
Inquiries concerning this certificate should be addressed to the issuing authority at the address above
2-нысан
Беткі жағы
Қазақстан Республикасы Инвестициялар және даму министрінің 2017 жылғы 26 шілдедегі № 504 бұйрығымен
(Нормативтік құқықтық актілерді мемлекеттік тіркеу тізілімінде № 15577 болып тіркелген) бекітілген
Теңізшілерге диплом беру қағидаларына сәйкес даярлау курсын сәтті аяқтады және түзетулермен 1978 жылғы
Теңізшілерді даярлау, оларға дипломдар беру және вахта атқару туралы халықаралық конвенцияға қосымшаның
VI/2 ережесінінің 1-тармағына сәйкес тиісті түрде білікті деп танылды
________________________________________________________________________________________
(даярлауды өткізген білім беру ұйымының (теңіз оқу-тренажер орталығының)
атауы, мекенжайы, байланыс мәліметтері)
Берілген күні 20__ жылғы «___» __________ 20__ жылғы «___» _________ дейін жарамды
М.О. (бар болса)
Білім беру ұйымының (теңіз оқу-тренажер орталығының) басшысы
_______________________________________________
Т.А.Ә. (ол болған жағдайда) (қолы)
Куәлік иесінің туған күні, айы, жылы ____________________________________
Куәлік иесінің қолы ___________________________________________________
Осы куәліктің түпнұсқасы жоғарыда аталған Конвенцияның
I/2 қағидаларының 11-тармағына сәйкес куәлік иесінің
жұмыс барысында кеменің бортында болуы тиіс
Бұл куәлікке қатысты сұрақтар жоғарыда көрсетілген
мекенжай бойынша берілген органға жіберіледі
Артқы жағы
THE REPUBLIC OF KAZAKHSTAN
has successfully completed a program of training in accordance with Regulations on the certification of the seafarers
approved by the order of Minister of Investment and Development of the Republic of Kazakhstan dated July 26, 2017
ref. # 504 (enlisted in the Register on state registration of the regulatory acts ref. # 15577) and found duly qualified in
accordance with provisions of regulation VI/2, paragraph 1 of the Аnnex to the International Convention on Standards
of Training, Certification and Watchkeeping for Seafarers 1978, as amended
_________________________________________________________________________________
(name, address, contact details of the training institute (center)
Date of issue «____» _________ 20___
Date of expiry «____» ________ 20___
Official Seal (if any)
Head of the training institute (center)
_______________________
full name (if given) (signature)
Date of birth of the holder of the certificate ________________
Signature of the holder of the certificate ________________
The original of this certificate must be kept available in accordance with Regulation I/2 paragraph 11 of the
STCW’78 Convention as amended while serving on a ship
Inquiries concerning this certificate should be addressed to the issuing
authority at the address above
3-нысан
Беткі жағы
ҚАЗАҚСТАН РЕСПУБЛИКАСЫ
Қазақстан Республикасы Инвестициялар және даму министрінің 2017 жылғы 26 шілдедегі № 504 бұйрығымен
(Нормативтік құқықтық актілерді мемлекеттік тіркеу тізілімінде № 15577 болып тіркелген) бекітілген Теңізшілерге
диплом беру қағидаларына сәйкес даярлау курсын сәтті аяқтады және түзетулермен 1978 жылғы Теңізшілерді
даярлау, оларға дипломдар беру және вахта атқару туралы халықаралық конвенцияға қосымшаның VI/2
ережесінінің 2-тармағына сәйкес тиісті түрде білікті деп танылды
____________________________________________________________________
(даярлауды өткізген білім беру ұйымының (теңіз оқу-тренажер орталығының)
атауы, мекенжайы, байланыс мәліметтері)
Берілген күні 20__ жылғы «___» __________ 20__ жылғы «___» _________ дейін жарамды
М.О. (бар болса)
Білім беру ұйымының (теңіз оқу-тренажер орталығының) басшысы
_______________________________________________
Т.А.Ә. (ол болған жағдайда) (қолы)
Куәлік иесінің туған күні, айы, жылы ____________________________________
Куәлік иесінің қолы ___________________________________________________
Артқы жағы
THE REPUBLIC OF KAZAKHSTAN
has successfully completed a program of training in accordance with Regulations on the certification of the
seafarers approved by the order of Minister of Investment and Development of the Republic of Kazakhstan
dated July 26, 2017 ref. # 504 (enlisted in the Register on state registration of the regulatory acts ref. # 15577)
and found duly qualified in accordance with provisions of Regulation VI/2, paragraph 2 of the Аnnex to the
International Convention on Standards of Training, Certification and Watchkeeping for Seafarers 1978, as amended
____________________________________________________________________
(name, address, contact details of the training institute (center)
Date of issue «____» _________ 20___
Date of expiry «____» ________ 20___
Official Seal (if any)
Head of the training institute (center)
_______________________
full name (if given) (signature)
Date of birth of the holder of the certificate ________________
Signature of the holder of the certificate ________________
4-нысан
Беткі жағы
ҚАЗАҚСТАН РЕСПУБЛИКАСЫ
Қазақстан Республикасы Инвестициялар және даму министрінің 2017 жылғы 26 шілдедегі № 504 бұйрығымен
(Нормативтік құқықтық актілерді мемлекеттік тіркеу тізілімінде № 15577 болып тіркелген) бекітілген Теңізшілерге
диплом беру қағидаларына және түзетулермен 1978 жылғы Теңізшілерді даярлау, оларға дипломдар беру және
вахта атқару туралы халықаралық конвенцияға қосымшаның VI/3 ережесінінің 1-тармағына сәйкес даярлау
курсын сәтті аяқтады
____________________________________________________________________
(даярлауды өткізген білім беру ұйымының (теңіз оқу-тренажер орталығының)
атауы, мекенжайы, байланыс мәліметтері)
Берілген күні 20__ жылғы «___» __________ 20__ жылғы «___» _________ дейін жарамды
М.О. (бар болса)
Білім беру ұйымының (теңіз оқу-тренажер орталығының) басшысы
_______________________________________________
Т.А.Ә. (ол болған жағдайда) (қолы)
Куәлік иесінің туған күні, айы, жылы ____________________________________
Куәлік иесінің қолы ___________________________________________________
Артқы жағы
THE REPUBLIC OF KAZAKHSTAN
has successfully completed a program of training in accordance with Regulations on the certification of the
seafarers approved by the order of Minister of Investment and Development of the Republic of Kazakhstan dated
July 26, 2017 ref. # 504 (enlisted in the Register on state registration of the regulatory acts ref. # 15577) and the
requirements laid down in Regulation VI/3, paragraph 1 of the Annex to the International Convention on Standards
of Training, Certification and Watchkeeping for Seafarers 1978, as amended
____________________________________________________________________
(name, address, contact details of the training institute (center)
Date of issue «____» _________ 20___
Date of expiry «____» ________ 20___
Official Seal (if any)
Head of the training institute (center)
_______________________
full name (if given) (signature)
Date of birth of the holder of the certificate ________________
Signature of the holder of the certificate ________________
5-нысан
Беткі жағы
ҚАЗАҚСТАН РЕСПУБЛИКАСЫ
Қазақстан Республикасының
Елтаңбасы
Қазақстан Республикасы Инвестициялар және даму министрінің 2017 жылғы 26 шілдедегі № 504 бұйрығымен
(Нормативтік құқықтық актілерді мемлекеттік тіркеу тізілімінде № 15577 болып тіркелген) бекітілген
Теңізшілерге диплом беру қағидаларына және түзетулермен 1978 жылғы Теңізшілерді даярлау, оларға дипломдар
беру және вахта атқару туралы халықаралық конвенцияға қосымшаның VI/4 ережесінінің 1-тармағына сәйкес
даярлау курсын сәтті аяқтады
____________________________________________________________________
(даярлауды өткізген білім беру ұйымының (теңіз оқу-тренажер орталығының)
атауы, мекенжайы, байланыс мәліметтері)
Берілген күні 20__ жылғы «___» __________ 20__ жылғы «___» _________ дейін жарамды
М.О. (бар болса)
Білім беру ұйымының (теңіз оқу-тренажер орталығының) басшысы
_______________________________________________
Т.А.Ә. (ол болған жағдайда) (қолы)
Куәлік иесінің туған күні, айы, жылы ____________________________________
Куәлік иесінің қолы ___________________________________________________
Артқы жағы
THE REPUBLIC OF KAZAKHSTAN
has successfully completed a program of training in accordance with Regulations on the certification of the seafarers
approved by the order of Minister of Investment and Development of the Republic of Kazakhstan dated July 26,
2017 ref. # 504 (enlisted in the Register on state registration of the regulatory acts ref. # 15577) and the requirements
laid down in Regulation VI/4, paragraph 1 of the Annex to the International Convention on Standards of Training,
Certification and Watchkeeping for Seafarers 1978, as amended
____________________________________________________________________
(name, address, contact details of the training institute (center)
Date of issue «____» _________ 20___
Date of expiry «____» ________ 20___
Official Seal (if any)
Head of the training institute (center)
_______________________
full name (if given) (signature)
Date of birth of the holder of the certificate ________________
Signature of the holder of the certificate ________________
6-нысан
Беткі жағы
ҚАЗАҚСТАН РЕСПУБЛИКАСЫ
Қазақстан Республикасы Инвестициялар және даму министрінің 2017 жылғы 26 шілдедегі № 504 бұйрығымен
(Нормативтік құқықтық актілерді мемлекеттік тіркеу тізілімінде № 15577 болып тіркелген) бекітілген Теңізшілерге
диплом беру қағидаларына және түзетулермен 1978 жылғы Теңізшілерді даярлау, оларға дипломдар беру және
вахта атқару туралы халықаралық конвенцияға қосымшаның VI/4 ережесінінің 2-тармағына сәйкес даярлау
курсын сәтті аяқтады
____________________________________________________________________
(даярлауды өткізген білім беру ұйымының (теңіз оқу-тренажер орталығының)
атауы, мекенжайы, байланыс мәліметтері)
Берілген күні 20__ жылғы «___» __________ 20__ жылғы «___» _________ дейін жарамды
М.О. (бар болса)
Білім беру ұйымының (теңіз оқу-тренажер орталығының) басшысы
_______________________________________________
Т.А.Ә. (ол болған жағдайда) (қолы)
Куәлік иесінің туған күні, айы, жылы ____________________________________
Куәлік иесінің қолы ___________________________________________________
Артқы жағы
THE REPUBLIC OF KAZAKHSTAN
has successfully completed a program of training in accordance with Regulations on the certification of the seafarers
approved by the order of Minister of Investment and Development of the Republic of Kazakhstan dated July 26, 2017 ref.
# 504 (enlisted in the Register on state registration of the regulatory acts ref. # 15577) and the requirements laid down in
Regulation VI/4, paragraph 2 of the Annex to the International Convention on Standards of Training, Certification and
Watchkeeping for Seafarers 1978, as amended
____________________________________________________________________
(name, address, contact details of the training institute (center)
Date of issue «____» _________ 20___
Date of expiry «____» ________ 20___
Official Seal (if any)
Head of the training institute (center)
_______________________
full name (if given) (signature)
Date of birth of the holder of the certificate ________________
Signature of the holder of the certificate ________________
7-нысан
Беткі жағы
ҚАЗАҚСТАН РЕСПУБЛИКАСЫ
Қазақстан Республикасы Инвестициялар және даму министрінің 2017 жылғы 26 шілдедегі № 504 бұйрығымен
(Нормативтік құқықтық актілерді мемлекеттік тіркеу тізілімінде № 15577 болып тіркелген) бекітілген Теңізшілерге
диплом беру қағидаларына сәйкес даярлау курсын сәтті аяқтады және түзетулермен 1978 жылғы Теңізшілерді
даярлау, оларға дипломдар беру және вахта атқару туралы халықаралық конвенцияға қосымшаның VI/5
ережесінінің 1-тармағына сәйкес тиісті түрде білікті деп танылды
____________________________________________________________________
(даярлауды өткізген білім беру ұйымының (теңіз оқу-тренажер орталығының)
атауы, мекенжайы, байланыс мәліметтері)
Берілген күні 20__ жылғы «___» __________ 20__ жылғы «___» _________ дейін жарамды
М.О. (бар болса)
Білім беру ұйымының (теңіз оқу-тренажер орталығының) басшысы
_______________________________________________
Т.А.Ә. (ол болған жағдайда) (қолы)
Куәлік иесінің туған күні, айы, жылы ____________________________________
Куәлік иесінің қолы ___________________________________________________
Артқы жағы
THE REPUBLIC OF KAZAKHSTAN
has successfully completed a program of training in accordance with Regulations on the certification of the seafarers
approved by the order of Minister of Investment and Development of the Republic of Kazakhstan dated July 26, 2017 ref.
# 504 (enlisted in the Register on state registration of the regulatory acts ref. # 15577) and found duly qualified in
accordance with provisions of Regulation VI/5, paragraph 1 of the Аnnex to the International Convention on Standards of
Training, Certification and Watchkeeping for Seafarers 1978, as amended
____________________________________________________________________
(name, address, contact details of the training institute (center)
Date of issue «____» _________ 20___
Date of expiry «____» ________ 20___
Official Seal (if any)
Head of the training institute (center)
_______________________
full name (if given) (signature)
Date of birth of the holder of the certificate ________________
Signature of the holder of the certificate ________________
8-нысан
Беткі жағы
ҚАЗАҚСТАН РЕСПУБЛИКАСЫ
Қазақстан Республикасы Инвестициялар және даму министрінің 2017 жылғы 26 шілдедегі № 504 бұйрығымен
(Нормативтік құқықтық актілерді мемлекеттік тіркеу тізілімінде № 15577 болып тіркелген) бекітілген Теңізшілерге
диплом беру қағидаларына және түзетулермен 1978 жылғы Теңізшілерді даярлау, оларға дипломдар беру және
вахта атқару туралы халықаралық конвенцияға қосымшаның VI/6 ережесінінің 1-тармағына сәйкес даярлау
курсын сәтті аяқтады
____________________________________________________________________
(даярлауды өткізген білім беру ұйымының (теңіз оқу-тренажер орталығының)
атауы, мекенжайы, байланыс мәліметтері)
Берілген күні 20__ жылғы «___» __________ 20__ жылғы «___» _________ дейін жарамды
М.О. (бар болса)
Білім беру ұйымының (теңіз оқу-тренажер орталығының) басшысы
_______________________________________________
Т.А.Ә. (ол болған жағдайда) (қолы)
Куәлік иесінің туған күні, айы, жылы ____________________________________
Куәлік иесінің қолы ___________________________________________________
Артқы жағы
THE REPUBLIC OF KAZAKHSTAN
has successfully completed a program of training in accordance with Regulations on the certification of the
seafarers approved by the order of Minister of Investment and Development of the Republic of Kazakhstan
dated July 26, 2017 ref. # 504 (enlisted in the Register on state registration of the regulatory acts ref. # 15577)
and the requirements laid down in Regulation VI/6, paragraph 1 of the Annex to the International Convention
on Standards of Training, Certification and Watchkeeping for Seafarers 1978, as amended
______________________________________________________
(name, address, contact details of the training institute (center)
Date of issue «____» _________ 20___
Date of expiry «____» ________ 20___
Official Seal (if any)
Head of the training institute (center)
_______________________
full name (if given) (signature)
Date of birth of the holder of the certificate ________________
Signature of the holder of the certificate ________________
9-нысан
Беткі жағы
ҚАЗАҚСТАН РЕСПУБЛИКАСЫ
Қазақстан Республикасы Инвестициялар және даму министрінің 2017 жылғы 26 шілдедегі № 504 бұйрығымен
(Нормативтік құқықтық актілерді мемлекеттік тіркеу тізілімінде № 15577 болып тіркелген) бекітілген Теңізшілерге
диплом беру қағидаларына және түзетулермен 1978 жылғы Теңізшілерді даярлау, оларға дипломдар беру және
вахта атқару туралы халықаралық конвенцияға қосымшаның VI/6 ережесінінің 4-тармағына сәйкес даярлау
курсын сәтті аяқтады
____________________________________________________________________
(даярлауды өткізген білім беру ұйымының (теңіз оқу-тренажер орталығының)
атауы, мекенжайы, байланыс мәліметтері)
Берілген күні 20__ жылғы «___» __________ 20__ жылғы «___» _________ дейін жарамды
М.О. (бар болса)
Білім беру ұйымының (теңіз оқу-тренажер орталығының) басшысы
_______________________________________________
Т.А.Ә. (ол болған жағдайда) (қолы)
Куәлік иесінің туған күні, айы, жылы ____________________________________
Куәлік иесінің қолы ___________________________________________________
Артқы жағы
THE REPUBLIC OF KAZAKHSTAN
has successfully completed a program of training in accordance with Regulations on the certification of the seafarers
approved by the order of Minister of Investment and Development of the Republic of Kazakhstan dated July 26, 2017
ref. # 504 (enlisted in the Register on state registration of the regulatory acts ref. # 15577) and the requirements laid
down in Regulation VI/6, paragraph 4 of the Annex to the International Convention on Standards of Training,
Certification and Watchkeeping for Seafarers 1978, as amended
______________________________________________________
(name, address, contact details of the training institute (center)
Date of issue «____» _________ 20___
Date of expiry «____» ________ 20___
Official Seal (if any)
Head of the training institute (center)
_______________________
full name (if given) (signature)
Date of birth of the holder of the certificate ________________
Signature of the holder of the certificate ________________
10-нысан
Беткі жағы
ҚАЗАҚСТАН РЕСПУБЛИКАСЫ
Қазақстан Республикасы Инвестициялар және даму министрінің 2017 жылғы 26 шілдедегі № 504 бұйрығымен
(Нормативтік құқықтық актілерді мемлекеттік тіркеу тізілімінде № 15577 болып тіркелген) бекітілген Теңізшілерге
диплом беру қағидаларына және түзетулермен 1978 жылғы Теңізшілерді даярлау, оларға дипломдар беру және
вахта атқару туралы халықаралық конвенцияға қосымшаның V/1-1 ережесінінің 2-тармағына сәйкес даярлау
курсын сәтті аяқтады
____________________________________________________________________
(даярлауды өткізген білім беру ұйымының (теңіз оқу-тренажер орталығының)
атауы, мекенжайы, байланыс мәліметтері)
Берілген күні 20__ жылғы «___» __________ 20__ жылғы «___» _________ дейін жарамды
М.О. (бар болса)
Білім беру ұйымының (теңіз оқу-тренажер орталығының) басшысы
_______________________________________________
Т.А.Ә. (ол болған жағдайда) (қолы)
Куәлік иесінің туған күні, айы, жылы ____________________________________
Куәлік иесінің қолы ___________________________________________________
Артқы жағы
THE REPUBLIC OF KAZAKHSTAN
has successfully completed a program of training in accordance with Regulations on the certification of the seafarers
approved by the order of Minister of Investment and Development of the Republic of Kazakhstan dated July 26, 2017 ref.
# 504 (enlisted in the Register on state registration of the regulatory acts ref. # 15577) and the requirements laid down in
Regulation V/1-1, paragraph 2 of the Annex to the International Convention on Standards of Training, Certification and
Watchkeeping for Seafarers 1978, as amended
____________________________________________________________________
(name, address, contact details of the training institute (center)
Date of issue «____» _________ 20___
Date of expiry «____» ________ 20___
Official Seal (if any)
Head of the training institute (center)
_______________________
full name (if given) (signature)
Date of birth of the holder of the certificate ________________
Signature of the holder of the certificate ________________
11-нысан
Беткі жағы
ҚАЗАҚСТАН РЕСПУБЛИКАСЫ
Қазақстан Республикасы Инвестициялар және даму министрінің 2017 жылғы 26 шілдедегі № 504 бұйрығымен
(Нормативтік құқықтық актілерді мемлекеттік тіркеу тізілімінде № 15577 болып тіркелген) бекітілген Теңізшілерге
диплом беру қағидаларына және түзетулермен 1978 жылғы Теңізшілерді даярлау, оларға дипломдар беру және
вахта атқару туралы халықаралық конвенцияға қосымшаның V/1-1 ережесінінің 4-тармағына сәйкес даярлау
курсын сәтті аяқтады
____________________________________________________________________
(даярлауды өткізген білім беру ұйымының (теңіз оқу-тренажер орталығының)
атауы, мекенжайы, байланыс мәліметтері)
Берілген күні 20__ жылғы «___» __________ 20__ жылғы «___» _________ дейін жарамды
М.О. (бар болса)
Білім беру ұйымының (теңіз оқу-тренажер орталығының) басшысы
_______________________________________________
Т.А.Ә. (ол болған жағдайда) (қолы)
Куәлік иесінің туған күні, айы, жылы ____________________________________
Куәлік иесінің қолы ___________________________________________________
Артқы жағы
THE REPUBLIC OF KAZAKHSTAN
has successfully completed a program of training in accordance with Regulations on the certification of the
seafarers approved by the order of Minister of Investment and Development of the Republic of Kazakhstan
dated July 26, 2017 ref. # 504 (enlisted in the Register on state registration of the regulatory acts ref. # 15577)
and the requirements laid down in Regulation V/1-1, paragraph 4 of the Annex to the International Convention
on Standards of Training, Certification and Watchkeeping for Seafarers 1978, as amended
____________________________________________________________________
(name, address, contact details of the training institute (center)
Date of issue «____» _________ 20___
Date of expiry «____» ________ 20___
Official Seal (if any)
Head of the training institute (center)
_______________________
full name (if given) (signature)
Date of birth of the holder of the certificate ________________
Signature of the holder of the certificate ________________
12-нысан
Беткі жағы
ҚАЗАҚСТАН РЕСПУБЛИКАСЫ
Қазақстан Республикасы Инвестициялар және даму министрінің 2017 жылғы 26 шілдедегі № 504 бұйрығымен
(Нормативтік құқықтық актілерді мемлекеттік тіркеу тізілімінде № 15577 болып тіркелген) бекітілген Теңізшілерге
диплом беру қағидаларына және түзетулермен 1978 жылғы Теңізшілерді даярлау, оларға дипломдар беру және
вахта атқару туралы халықаралық конвенцияға қосымшаның V/1-1 ережесінінің 6-тармағына сәйкес даярлау
курсын сәтті аяқтады
____________________________________________________________________
(даярлауды өткізген білім беру ұйымының (теңіз оқу-тренажер орталығының)
атауы, мекенжайы, байланыс мәліметтері)
Берілген күні 20__ жылғы «___» __________ 20__ жылғы «___» _________ дейін жарамды
М.О. (бар болса)
Білім беру ұйымының (теңіз оқу-тренажер орталығының) басшысы
_______________________________________________
Т.А.Ә. (ол болған жағдайда) (қолы)
Куәлік иесінің туған күні, айы, жылы ____________________________________
Куәлік иесінің қолы ___________________________________________________
Артқы жағы
THE REPUBLIC OF KAZAKHSTAN
has successfully completed a program of training in accordance with Regulations on the certification of the seafarers
approved by the order of Minister of Investment and Development of the Republic of Kazakhstan dated July 26, 2017
ref. # 504 (enlisted in the Register on state registration of the regulatory acts ref. # 15577) and the requirements laid
down in Regulation V/1-1, paragraph 6 of the Annex to the International Convention on Standards of Training,
Certification and Watchkeeping for Seafarers 1978, as amended
______________________________________________________
(name, address, contact details of the training institute (center)
Date of issue «____» _________ 20___
Date of expiry «____» ________ 20___
Official Seal (if any)
Head of the training institute (center)
_______________________
full name (if given) (signature)
Date of birth of the holder of the certificate ________________
Signature of the holder of the certificate ________________
13-нысан
Беткі жағы
ҚАЗАҚСТАН РЕСПУБЛИКАСЫ
Қазақстан Республикасы Инвестициялар және даму министрінің 2017 жылғы 26 шілдедегі № 504 бұйрығымен
(Нормативтік құқықтық актілерді мемлекеттік тіркеу тізілімінде № 15577 болып тіркелген) бекітілген
Теңізшілерге диплом беру қағидаларына және түзетулермен 1978 жылғы Теңізшілерді даярлау, оларға дипломдар
беру және вахта атқару туралы халықаралық конвенцияға қосымшаның V/1-2 ережесінінің 2-тармағына сәйкес
даярлау курсын сәтті аяқтады
____________________________________________________________________
(даярлауды өткізген білім беру ұйымының (теңіз оқу-тренажер орталығының)
атауы, мекенжайы, байланыс мәліметтері)
Берілген күні 20__ жылғы «___» __________ 20__ жылғы «___» _________ дейін жарамды
М.О. (бар болса)
Білім беру ұйымының (теңіз оқу-тренажер орталығының) басшысы
_______________________________________________
Т.А.Ә. (ол болған жағдайда) (қолы)
Куәлік иесінің туған күні, айы, жылы ____________________________________
Куәлік иесінің қолы ___________________________________________________
Артқы жағы
THE REPUBLIC OF KAZAKHSTAN
has successfully completed a program of training in accordance with Regulations on the certification of the
seafarers approved by the order of Minister of Investment and Development of the Republic of Kazakhstan
dated July 26, 2017 ref. # 504 (enlisted in the Register on state registration of the regulatory acts ref. # 15577)
and the requirements laid down in Regulation V/1-2, paragraph 2 of the Annex to the International Convention
on Standards of Training, Certification and Watchkeeping for Seafarers 1978, as amended
____________________________________________________________________
(name, address, contact details of the training institute (center)
Date of issue «____» _________ 20___
Date of expiry «____» ________ 20___
Official Seal (if any)
Head of the training institute (center)
_______________________
full name (if given) (signature)
Date of birth of the holder of the certificate ________________
Signature of the holder of the certificate ________________
14-нысан
Беткі жағы
ҚАЗАҚСТАН РЕСПУБЛИКАСЫ
Қазақстан Республикасы Инвестициялар және даму министрінің 2017 жылғы 26 шілдедегі № 504 бұйрығымен
(Нормативтік құқықтық актілерді мемлекеттік тіркеу тізілімінде № 15577 болып тіркелген) бекітілген
Теңізшілерге диплом беру қағидаларына және түзетулермен 1978 жылғы Теңізшілерді даярлау, оларға дипломдар
беру және вахта атқару туралы халықаралық конвенцияға қосымшаның V/1-2 ережесінінің 4-тармағына сәйкес
даярлау курсын сәтті аяқтады
____________________________________________________________________
(даярлауды өткізген білім беру ұйымының (теңіз оқу-тренажер орталығының)
атауы, мекенжайы, байланыс мәліметтері)
Берілген күні 20__ жылғы «___» __________ 20__ жылғы «___» _________ дейін жарамды
М.О. (бар болса)
Білім беру ұйымының (теңіз оқу-тренажер орталығының) басшысы
_______________________________________________
Т.А.Ә. (ол болған жағдайда) (қолы)
Куәлік иесінің туған күні, айы, жылы ____________________________________
Куәлік иесінің қолы ___________________________________________________
Артқы жағы
THE REPUBLIC OF KAZAKHSTAN
has successfully completed a program of training in accordance with Regulations on the certification of the seafarers
approved by the order of Minister of Investment and Development of the Republic of Kazakhstan dated July 26, 2017 ref.
# 504 (enlisted in the Register on state registration of the regulatory acts ref. # 15577) and the requirements laid down in
Regulation V/1-2, paragraph 4 of the Annex to the International Convention on Standards of Training, Certification and
Watchkeeping for Seafarers 1978, as amended
______________________________________________________
(name, address, contact details of the training institute (center)
Date of issue «____» _________ 20___
Date of expiry «____» ________ 20___
Official Seal (if any)
Head of the training institute (center)
_______________________
full name (if given) (signature)
Date of birth of the holder of the certificate ________________
Signature of the holder of the certificate ________________
15-нысан
Беткі жағы
ҚАЗАҚСТАН РЕСПУБЛИКАСЫ
Қазақстан Республикасы Инвестициялар және даму министрінің 2017 жылғы 26 шілдедегі № 504 бұйрығымен
(Нормативтік құқықтық актілерді мемлекеттік тіркеу тізілімінде № 15577 болып тіркелген) бекітілген Теңізшілерге
диплом беру қағидаларына және түзетулермен 1978 жылғы Теңізшілерді даярлау, оларға дипломдар беру және
вахта атқару туралы халықаралық конвенцияға қосымшаның V/2 ережесінінің 8-тармағына сәйкес даярлау курсын
сәтті аяқтады
____________________________________________________________________
(даярлауды өткізген білім беру ұйымының (теңіз оқу-тренажер орталығының)
атауы, мекенжайы, байланыс мәліметтері)
Берілген күні 20__ жылғы «___» __________ 20__ жылғы «___» _________ дейін жарамды
М.О. (бар болса)
Білім беру ұйымының (теңіз оқу-тренажер орталығының) басшысы
_______________________________________________
Т.А.Ә. (ол болған жағдайда) (қолы)
Куәлік иесінің туған күні, айы, жылы ____________________________________
Куәлік иесінің қолы ___________________________________________________
Артқы жағы
THE REPUBLIC OF KAZAKHSTAN
has successfully completed a program of training in accordance with Regulations on the certification of the seafarers
approved by the order of Minister of Investment and Development of the Republic of Kazakhstan dated July 26, 2017
ref. # 504 (enlisted in the Register on state registration of the regulatory acts ref. # 15577) and the requirements laid
down in Regulation V/2, paragraph 8 of the Annex to the International Convention on Standards of Training,
Certification and Watchkeeping for Seafarers 1978, as amended
______________________________________________________
(name, address, contact details of the training institute (center)
Date of issue «____» _________ 20___
Date of expiry «____» ________ 20___
Official Seal (if any)
Head of the training institute (center)
_______________________
full name (if given) (signature)
Date of birth of the holder of the certificate ________________
Signature of the holder of the certificate ________________
16-нысан
Беткі жағы
ҚАЗАҚСТАН РЕСПУБЛИКАСЫ
Қазақстан Республикасы Инвестициялар және даму министрінің 2017 жылғы 26 шілдедегі № 504 бұйрығымен
(Нормативтік құқықтық актілерді мемлекеттік тіркеу тізілімінде № 15577 болып тіркелген) бекітілген Теңізшілерге
диплом беру қағидаларына және түзетулермен 1978 жылғы Теңізшілерді даярлау, оларға дипломдар беру және
вахта атқару туралы халықаралық конвенцияға қосымшаның V/2 ережесінінің 9-тармағына сәйкес даярлау
курсын сәтті аяқтады
____________________________________________________________________
(даярлауды өткізген білім беру ұйымының (теңіз оқу-тренажер орталығының)
атауы, мекенжайы, байланыс мәліметтері)
Берілген күні 20__ жылғы «___» __________ 20__ жылғы «___» _________ дейін жарамды
М.О. (бар болса)
Білім беру ұйымының (теңіз оқу-тренажер орталығының) басшысы
_______________________________________________
Т.А.Ә. (ол болған жағдайда) (қолы)
Куәлік иесінің туған күні, айы, жылы ____________________________________
Куәлік иесінің қолы ___________________________________________________
Артқы жағы
THE REPUBLIC OF KAZAKHSTAN
has successfully completed a program of training in accordance with Regulations on the certification of the seafarers
approved by the order of Minister of Investment and Development of the Republic of Kazakhstan dated July 26, 2017 ref.
# 504 (enlisted in the Register on state registration of the regulatory acts ref. # 15577) and the requirements laid down in
Regulation V/2, paragraph 9 of the Annex to the International Convention on Standards of Training, Certification and
Watchkeeping for Seafarers 1978, as amended
___________________________________________________________________
(name, address, contact details of the training institute (center)
Date of issue «____» _________ 20___
Date of expiry «____» ________ 20___
Official Seal (if any)
Head of the training institute (center)
_______________________
full name (if given) (signature)
Date of birth of the holder of the certificate ________________
Signature of the holder of the certificate ________________
17-нысан
Беткі жағы
Қазақстан Республикасы Инвестициялар және даму министрінің 2017 жылғы 26 шілдедегі № 504 бұйрығымен
(Нормативтік құқықтық актілерді мемлекеттік тіркеу тізілімінде № 15577 болып тіркелген) бекітілген Теңізшілерге
диплом беру қағидаларына және түзетулермен 1978 жылғы Теңізшілерді даярлау, оларға дипломдар беру және
вахта атқару туралы халықаралық конвенцияға қосымшаның V/3 ережесінінің 5-тармағына сәйкес даярлау
курсын сәтті аяқтады
____________________________________________________________________
(даярлауды өткізген білім беру ұйымының (теңіз оқу-тренажер орталығының)
атауы, мекенжайы, байланыс мәліметтері)
Берілген күні 20__ жылғы «___» __________ 20__ жылғы «___» _________ дейін жарамды
М.О. (бар болса)
Білім беру ұйымының (теңіз оқу-тренажер орталығының) басшысы
_______________________________________________
Т.А.Ә. (ол болған жағдайда) (қолы)
Куәлік иесінің туған күні, айы, жылы ____________________________________
Куәлік иесінің қолы ___________________________________________________
Артқы жағы
THE REPUBLIC OF KAZAKHSTAN
has successfully completed a program of training in accordance with Regulations on the certification of the seafarers
approved by the order of Minister of Investment and Development of the Republic of Kazakhstan dated July 26,
2017 ref. # 504 (enlisted in the Register on state registration of the regulatory acts ref. # 15577) and the requirements
laid down in Regulation V/3, paragraph 5 of the Annex to the International Convention on Standards of Training,
Certification and Watchkeeping for Seafarers 1978, as amended
______________________________________________________
(name, address, contact details of the training institute (center)
Date of issue «____» _________ 20___
Date of expiry «____» ________ 20___
Official Seal (if any)
Head of the training institute (center)
_______________________
full name (if given) (signature)
Date of birth of the holder of the certificate ________________
Signature of the holder of the certificate ________________
18-нысан
Беткі жағы
ҚАЗАҚСТАН РЕСПУБЛИКАСЫ
Қазақстан Республикасы Инвестициялар және даму министрінің 2017 жылғы 26 шілдедегі № 504 бұйрығымен
(Нормативтік құқықтық актілерді мемлекеттік тіркеу тізілімінде № 15577 болып тіркелген) бекітілген Теңізшілерге
диплом беру қағидаларына сәйкес даярлау курсын сәтті аяқтады және түзетулермен 1978 жылғы Теңізшілерді
даярлау, оларға дипломдар беру және вахта атқару туралы халықаралық конвенцияға қосымшаның V/3
ережесінінің 8-тармағына сәйкес тиісті түрде білікті деп танылды
____________________________________________________________________
(даярлауды өткізген білім беру ұйымының (теңіз оқу-тренажер орталығының)
атауы, мекенжайы, байланыс мәліметтері)
Берілген күні 20__ жылғы «___» __________ 20__ жылғы «___» _________ дейін жарамды
М.О. (бар болса)
Білім беру ұйымының (теңіз оқу-тренажер орталығының) басшысы
_______________________________________________
Т.А.Ә. (ол болған жағдайда) (қолы)
Куәлік иесінің туған күні, айы, жылы ____________________________________
Куәлік иесінің қолы ___________________________________________________
Артқы жағы
THE REPUBLIC OF KAZAKHSTAN
has successfully completed a program of training in accordance with Regulations on the certification of the
seafarers approved by the order of Minister of Investment and Development of the Republic of Kazakhstan
dated July 26, 2017 ref. # 504 (enlisted in the Register on state registration of the regulatory acts ref. # 15577)
and found duly qualified in accordance with provisions of Regulation V/3, paragraph 8 of the Annex to the
International Convention on Standards of Training, Certification and Watchkeeping for Seafarers 1978, as amended
______________________________________________________
(name, address, contact details of the training institute (center)
Date of issue «____» _________ 20___
Date of expiry «____» ________ 20___
Official Seal (if any)
Head of the training institute (center)
_______________________
full name (if given) (signature)
Date of birth of the holder of the certificate ________________
Signature of the holder of the certificate ________________
19-нысан
Беткі жағы
ҚАЗАҚСТАН РЕСПУБЛИКАСЫ
Қазақстан Республикасы Инвестициялар және даму министрінің 2017 жылғы 26 шілдедегі № 504 бұйрығымен
(Нормативтік құқықтық актілерді мемлекеттік тіркеу тізілімінде № 15577 болып тіркелген) бекітілген Теңізшілерге
диплом беру қағидаларына және түзетулермен 1978 жылғы Теңізшілерді даярлау, оларға дипломдар беру және
вахта атқару туралы халықаралық конвенцияға қосымшаның V/4 ережесінінің 2-тармағына сәйкес даярлау
курсын сәтті аяқтады
____________________________________________________________________
(даярлауды өткізген білім беру ұйымының (теңіз оқу-тренажер орталығының)
атауы, мекенжайы, байланыс мәліметтері)
Берілген күні 20__ жылғы «___» __________ 20__ жылғы «___» _________ дейін жарамды
М.О. (бар болса)
Білім беру ұйымының (теңіз оқу-тренажер орталығының) басшысы
_______________________________________________
Т.А.Ә. (ол болған жағдайда) (қолы)
Куәлік иесінің туған күні, айы, жылы ____________________________________
Куәлік иесінің қолы ___________________________________________________
Артқы жағы
THE REPUBLIC OF KAZAKHSTAN
has successfully completed a program of training in accordance with Regulations on the certification of the seafarers
approved by the order of Minister of Investment and Development of the Republic of Kazakhstan dated July 26, 2017 ref.
# 504 (enlisted in the Register on state registration of the regulatory acts ref. # 15577) and the requirements laid down in
Regulation V/4, paragraph 2 of the Annex to the International Convention on Standards of Training, Certification and
Watchkeeping for Seafarers 1978, as amended
______________________________________________________
(name, address, contact details of the training institute (center)
Date of issue «____» _________ 20___
Date of expiry «____» ________ 20___
Official Seal (if any)
Head of the training institute (center)
_______________________
full name (if given) (signature)
Date of birth of the holder of the certificate ________________
Signature of the holder of the certificate ________________
20-нысан
Беткі жағы
ҚАЗАҚСТАН РЕСПУБЛИКАСЫ
Қазақстан Республикасы Инвестициялар және даму министрінің 2017 жылғы 26 шілдедегі № 504 бұйрығымен
(Нормативтік құқықтық актілерді мемлекеттік тіркеу тізілімінде № 15577 болып тіркелген) бекітілген
Теңізшілерге диплом беру қағидаларына сәйкес даярлау курсын сәтті аяқтады және түзетулермен 1978 жылғы
Теңізшілерді даярлау, оларға дипломдар беру және вахта атқару туралы халықаралық конвенцияға қосымшаның
V/4 ережесінінің 4-тармағына сәйкес тиісті түрде білікті деп танылды
____________________________________________________________________
(даярлауды өткізген білім беру ұйымының (теңіз оқу-тренажер орталығының)
атауы, мекенжайы, байланыс мәліметтері)
Берілген күні 20__ жылғы «___» __________ 20__ жылғы «___» _________ дейін жарамды
М.О. (бар болса)
Білім беру ұйымының (теңіз оқу-тренажер орталығының) басшысы
_______________________________________________
Т.А.Ә. (ол болған жағдайда) (қолы)
Куәлік иесінің туған күні, айы, жылы ____________________________________
Куәлік иесінің қолы ___________________________________________________
Артқы жағы
THE REPUBLIC OF KAZAKHSTAN
has successfully completed a program of training in accordance with Regulations on the certification of the seafarers
approved by the order of Minister of Investment and Development of the Republic of Kazakhstan dated July 26, 2017 ref.
# 504 (enlisted in the Register on state registration of the regulatory acts ref. # 15577) and found duly qualified in
accordance with provisions of Regulation V/4, paragraph 4 of the Annex to the International Convention on Standards of
Training, Certification and Watchkeeping for Seafarers 1978, as amended
______________________________________________________
(name, address, contact details of the training institute (center)
Date of issue «____» _________ 20___
Date of expiry «____» ________ 20___
Official Seal (if any)
Head of the training institute (center)
_______________________
full name (if given) (signature)
Date of birth of the holder of the certificate ________________
Signature of the holder of the certificate ________________
21-нысан
Беткі жағы
ҚАЗАҚСТАН РЕСПУБЛИКАСЫ
Қазақстан Республикасы Инвестициялар және даму министрінің 2017 жылғы 26 шілдедегі № 504 бұйрығымен
(Нормативтік құқықтық актілерді мемлекеттік тіркеу тізілімінде № 15577 болып тіркелген) бекітілген Теңізшілерге
диплом беру қағидаларына және түзетулермен 1978 жылғы Теңізшілерді даярлау, оларға дипломдар беру және
вахта атқару туралы халықаралық конвенцияға қосымшаның IV/2 ережесінінің 2.2-тармағына сәйкес даярлау
курсын сәтті аяқтады
____________________________________________________________________
(даярлауды өткізген білім беру ұйымының (теңіз оқу-тренажер орталығының)
атауы, мекенжайы, байланыс мәліметтері)
Берілген күні 20__ жылғы «___» __________ 20__ жылғы «___» _________ дейін жарамды
М.О. (бар болса)
Білім беру ұйымының (теңіз оқу-тренажер орталығының) басшысы
_______________________________________________
Т.А.Ә. (ол болған жағдайда) (қолы)
Куәлік иесінің туған күні, айы, жылы ____________________________________
Куәлік иесінің қолы ___________________________________________________
Артқы жағы
THE REPUBLIC OF KAZAKHSTAN
has successfully completed a program of training in accordance with Regulations on the certification of
the seafarers approved by the order of Minister of Investment and Development of the Republic of Kazakhstan
dated July 26, 2017 ref. # 504 (enlisted in the Register on state registration of the regulatory acts ref. # 15577)
and the requirements laid down in Regulation IV/2, paragraph 2.2 of the Annex to the International Convention
on Standards of Training, Certification and Watchkeeping for Seafarers 1978, as amended
______________________________________________________
(name, address, contact details of the training institute (center)
Date of issue «____» _________ 20___
Date of expiry «____» ________ 20___
Official Seal (if any)
Head of the training institute (center)
_______________________
full name (if given) (signature)
Date of birth of the holder of the certificate ________________
Signature of the holder of the certificate ________________
22-нысан
Беткі жағы
Қазақстан Республикасы Инвестициялар және даму министрінің 2017 жылғы 26 шілдедегі № 504 бұйрығымен
(Нормативтік құқықтық актілерді мемлекеттік тіркеу тізілімінде № 15577 болып тіркелген) бекітілген Теңізшілерге
диплом беру қағидаларына және түзетулермен 1978 жылғы Теңізшілерді даярлау, оларға дипломдар беру және
вахта атқару туралы халықаралық конвенцияға қосымшаның IV/2 ережесінінің 2.2-тармағына сәйкес даярлау
курсын сәтті аяқтады
____________________________________________________________________
(даярлауды өткізген білім беру ұйымының (теңіз оқу-тренажер орталығының)
атауы, мекенжайы, байланыс мәліметтері)
Берілген күні 20__ жылғы «___» __________ 20__ жылғы «___» _________ дейін жарамды
М.О. (бар болса)
Білім беру ұйымының (теңіз оқу-тренажер орталығының) басшысы
_______________________________________________
Т.А.Ә. (ол болған жағдайда) (қолы)
Куәлік иесінің туған күні, айы, жылы ____________________________________
Куәлік иесінің қолы ___________________________________________________
Артқы жағы
has successfully completed a program of training in accordance with Regulations on the certification of the
seafarers approved by the order of Minister of Investment and Development of the Republic of Kazakhstan dated
July 26, 2017 ref. # 504 (enlisted in the Register on state registration of the regulatory acts ref. # 15577) and the
requirements laid down in Regulation IV/2, paragraph 2.2 of the Annex to the International Convention on Standards of
Training, Certification and Watchkeeping for Seafarers 1978, as amended
___________________________________________________________________
(name, address, contact details of the training institute (center)
Date of issue «____» _________ 20___
Date of expiry «____» ________ 20___
Official Seal (if any)
Head of the training institute (center)
_______________________
full name (if given) (signature)
Date of birth of the holder of the certificate ________________
Signature of the holder of the certificate ________________
23-нысан
Беткі жағы
ҚАЗАҚСТАН РЕСПУБЛИКАСЫ
Қазақстан Республикасы Инвестициялар және даму министрінің 2017 жылғы 26 шілдедегі № 504 бұйрығымен
(Нормативтік құқықтық актілерді мемлекеттік тіркеу тізілімінде № 15577 болып тіркелген) бекітілген
Теңізшілерге диплом беру қағидаларына және Теңіздегі адам өмірін қорғау туралы 1978 жылғы халықаралық
конвенцияның X тарауына, Жоғары жылдамдықты кемелердің кодексінің 18-тарауына сәйкес даярлау курсын
сәтті аяқтады
Кеменің түрі мен моделі_______________________________________________
Жүру бағыты_________________________________________________________
____________________________________________________________________
(даярлауды өткізген білім беру ұйымының (теңіз оқу-тренажер орталығының)
атауы, мекенжайы, байланыс мәліметтері)
Берілген күні 20__ жылғы «___» __________ 20__ жылғы «___» _________ дейін жарамды
М.О. (бар болса)
Білім беру ұйымының (теңіз оқу-тренажер орталығының) басшысы
_______________________________________________
Т.А.Ә. (ол болған жағдайда) (қолы)
Куәлік иесінің туған күні, айы, жылы ____________________________________
Куәлік иесінің қолы ___________________________________________________
Артқы жағы
THE REPUBLIC OF KAZAKHSTAN
has successfully completed a program of training in accordance with Regulations on the certification of the seafarers
approved by the order of Minister of Investment and Development of the Republic of Kazakhstan dated July 26, 2017 ref.
# 504 (enlisted in the Register on state registration of the regulatory acts ref. # 15577) and the requirements laid down in
Chapter 18 of the High Speed Craft Code under Chapter X of the 1974 SOLAS Convention, as amended
Type and model of craft _________________________________________________
Route of operation _____________________________________________________
______________________________________________________
(name, address, contact details of the training institute (center)
Date of issue «____» _________ 20___
Date of expiry «____» ________ 20___
Official Seal (if any)
Head of the training institute (center)
_______________________
full name (if given) (signature)
Date of birth of the holder of the certificate ________________
Signature of the holder of the certificate ________________
24-нысан
Беткі жағы
ҚАЗАҚСТАН РЕСПУБЛИКАСЫ
Қазақстан Республикасы Инвестициялар және даму министрінің 2017 жылғы 26 шілдедегі № 504 бұйрығымен
бекітілген (Нормативтік құқықтық актілерді мемлекеттік тіркеу тізілімінде № 15577 тіркелген) Теңізшілерге
диплом беру қағидаларының 40-тармағына сәйкес даярлау курсын сәтті аяқтады.
Жалпы сыйымдылық және /немесе жүзу аймағы бойынша
шектеулер___________________________________________________________
____________________________________________________________________
(даярлауды өткізген білім беру ұйымының (теңіз оқу-тренажер орталығының)
атауы, мекенжайы, байланыс мәліметтері)
Берілген күні 20__ жылғы «___» __________ 20__ жылғы «___» _________ дейін жарамды
М.О. (бар болса)
Білім беру ұйымының (теңіз оқу-тренажер орталығының) басшысы
_______________________________________________
Т.А.Ә. (ол болған жағдайда) (қолы)
Куәлік иесінің туған күні, айы, жылы ____________________________________
Куәлік иесінің қолы ___________________________________________________
Артқы жағы
THE REPUBLIC OF KAZAKHSTAN
has successfully completed a program of training in accordance with the requirements laid down in paragraph 40 of
Regulations on the certification of the seafarers approved by the order of Minister of Investment and Development
of the Republic of Kazakhstan dated July 26, 2017 ref. # 504 (enlisted in the Register on state registration of the
regulatory acts ref. # 15577)
Limitations as to GT and/or Sailing Area: ___________________________________
____________________________________________________________________
(name, address, contact details of the training institute (center)
Date of issue «____» _________ 20___
Date of expiry «____» ________ 20___
Official Seal (if any)
Head of the training institute (center)
_______________________
full name (if given) (signature)
Date of birth of the holder of the certificate ________________
Signature of the holder of the certificate ________________
25-нысан
Беткі жағы
ҚАЗАҚСТАН РЕСПУБЛИКАСЫ
Қазақстан Республикасы Инвестициялар және даму министрінің 2017 жылғы 26 шілдедегі № 504 бұйрығымен
бекітілген (Нормативтік құқықтық актілерді мемлекеттік тіркеу тізілімінде № 15577 тіркелген) Теңізшілерге
диплом беру қағидаларының 41-тармағына сәйкес даярлау курсын сәтті аяқтады
Қозғалтқыш жүйесінің қуатын шектеу(кВт)______________________________
____________________________________________________________________
(даярлауды өткізген білім беру ұйымының (теңіз оқу-тренажер орталығының)
атауы, мекенжайы, байланыс мәліметтері)
Берілген күні 20__ жылғы «___» __________ 20__ жылғы «___» _________ дейін жарамды
М.О. (бар болса)
Білім беру ұйымының (теңіз оқу-тренажер орталығының) басшысы
_______________________________________________
Т.А.Ә. (ол болған жағдайда) (қолы)
Куәлік иесінің туған күні, айы, жылы ____________________________________
Куәлік иесінің қолы ___________________________________________________
Артқы жағы
THE REPUBLIC OF KAZAKHSTAN
has successfully completed a program of training in accordance with the requirements laid down in paragraph 41
of the Regulations on the certification of the seafarers approved by the order of Minister of Investment and
Development of the Republic of Kazakhstan dated July 26, 2017 ref. # 504 (enlisted in the Register on state
registration of the regulatory acts ref. # 15577)
Limitations as to kW propulsion power: ____________________________________
____________________________________________________________________
(name, address, contact details of the training institute (center)
Date of issue «____» _________ 20___
Date of expiry «____» ________ 20___
Official Seal (if any)
Head of the training institute (center)
_______________________
full name (if given) (signature)
Date of birth of the holder of the certificate ________________
Signature of the holder of the certificate ________________
26-нысан
Беткі жағы
ҚАЗАҚСТАН РЕСПУБЛИКАСЫ
Қазақстан Республикасы Инвестициялар және даму министрінің 2017 жылғы 26 шілдедегі № 504 бұйрығымен
(Нормативтік құқықтық актілерді мемлекеттік тіркеу тізілімінде № 15577 болып тіркелген) бекітілген
Теңізшілерге диплом беру қағидаларына сәйкес даярлау курсын сәтті аяқтады және түзетулермен 1978 жылғы
Теңізшілерді даярлау, оларға дипломдар беру және вахта атқару туралы халықаралық конвенцияға
қосымшаның II/4 ережесінінің 2-тармағына сәйкес тиісті түрде білікті деп танылды
____________________________________________________________________
(даярлауды өткізген білім беру ұйымының (теңіз оқу-тренажер орталығының)
атауы, мекенжайы, байланыс мәліметтері)
Берілген күні 20__ жылғы «___» __________ 20__ жылғы «___» _________ дейін жарамды
М.О. (бар болса)
Білім беру ұйымының (теңіз оқу-тренажер орталығының) басшысы
_______________________________________________
Т.А.Ә. (ол болған жағдайда) (қолы)
Куәлік иесінің туған күні, айы, жылы ____________________________________
Куәлік иесінің қолы ___________________________________________________
Артқы жағы
THE REPUBLIC OF KAZAKHSTAN
has successfully completed a program of training in accordance with Regulations on the certification of the seafarers
approved by the order of Minister of Investment and Development of the Republic of Kazakhstan dated July 26, 2017 ref.
# 504 (enlisted in the Register on state registration of the regulatory acts ref. # 15577) and found duly qualified in
accordance with provisions of Regulation II/4, paragraph 2 of the Аnnex to the International Convention on Standards
of Training, Certification and Watchkeeping for Seafarers 1978, as amended
______________________________________________________
(name, address, contact details of the training institute (center)
Date of issue «____» _________ 20___
Date of expiry «____» ________ 20___
Official Seal (if any)
Head of the training institute (center)
_______________________
full name (if given) (signature)
Date of birth of the holder of the certificate ________________
Signature of the holder of the certificate ________________
27-нысан
Беткі жағы
ҚАЗАҚСТАН РЕСПУБЛИКАСЫ
Қазақстан Республикасы Инвестициялар және даму министрінің 2017 жылғы 26 шілдедегі № 504 бұйрығымен
(Нормативтік құқықтық актілерді мемлекеттік тіркеу тізілімінде № 15577 болып тіркелген) бекітілген Теңізшілерге
диплом беру қағидаларына сәйкес даярлау курсын сәтті аяқтады және түзетулермен 1978 жылғы Теңізшілерді
даярлау, оларға дипломдар беру және вахта атқару туралы халықаралық конвенцияға қосымшаның II/5
ережесінінің 2-тармағына сәйкес тиісті түрде білікті деп танылды
____________________________________________________________________
(даярлауды өткізген білім беру ұйымының (теңіз оқу-тренажер орталығының)
атауы, мекенжайы, байланыс мәліметтері)
Берілген күні 20__ жылғы «___» __________ 20__ жылғы «___» _________ дейін жарамды
М.О. (бар болса)
Білім беру ұйымының (теңіз оқу-тренажер орталығының) басшысы
_______________________________________________
Т.А.Ә. (ол болған жағдайда) (қолы)
Куәлік иесінің туған күні, айы, жылы ____________________________________
Куәлік иесінің қолы ___________________________________________________
Артқы жағы
THE REPUBLIC OF KAZAKHSTAN
has successfully completed a program of training in accordance with Regulations on the certification of the seafarers
approved by the order of Minister of Investment and Development of the Republic of Kazakhstan dated July 26, 2017 ref.
# 504 (enlisted in the Register on state registration of the regulatory acts ref. # 15577) and found duly qualified in
accordance with provisions of Regulation II/5, paragraph 2 of the Аnnex to the International Convention on Standards of
Training, Certification and Watchkeeping for Seafarers 1978, as amended
____________________________________________________________________
(name, address, contact details of the training institute (center)
Date of issue «____» _________ 20___
Date of expiry «____» ________ 20___
Official Seal (if any)
Head of the training institute (center)
_______________________
full name (if given) (signature)
Date of birth of the holder of the certificate ________________
Signature of the holder of the certificate ________________
28-нысан
Беткі жағы
ҚАЗАҚСТАН РЕСПУБЛИКАСЫ
Қазақстан Республикасы Инвестициялар және даму министрінің 2017 жылғы 26 шілдедегі № 504 бұйрығымен
(Нормативтік құқықтық актілерді мемлекеттік тіркеу тізілімінде № 15577 болып тіркелген) бекітілген Теңізшілерге
диплом беру қағидаларына сәйкес даярлау курсын сәтті аяқтады және түзетулермен 1978 жылғы Теңізшілерді
даярлау, оларға дипломдар беру және вахта атқару туралы халықаралық конвенцияға қосымшаның III/4
ережесінінің 2-тармағына сәйкес тиісті түрде білікті деп танылды
____________________________________________________________________
(даярлауды өткізген білім беру ұйымының (теңіз оқу-тренажер орталығының)
атауы, мекенжайы, байланыс мәліметтері)
Берілген күні 20__ жылғы «___» __________ 20__ жылғы «___» _________ дейін жарамды
М.О. (бар болса)
Білім беру ұйымының (теңіз оқу-тренажер орталығының) басшысы
_______________________________________________
Т.А.Ә. (ол болған жағдайда) (қолы)
Куәлік иесінің туған күні, айы, жылы ____________________________________
Куәлік иесінің қолы ___________________________________________________
Артқы жағы
THE REPUBLIC OF KAZAKHSTAN
has successfully completed a program of training in accordance with Regulations on the certification of
the seafarers approved by the order of Minister of Investment and Development of the Republic of Kazakhstan
dated July 26, 2017 ref. # 504 (enlisted in the Register on state registration of the regulatory acts ref. # 15577)
and found duly qualified in accordance with provisions of Regulation III/4, paragraph 2 of the Аnnex to the International
Convention on Standards of Training, Certification and Watchkeeping for Seafarers 1978, as amended
___________________________________________________________________
(name, address, contact details of the training institute (center)
Date of issue «____» _________ 20___
Date of expiry «____» ________ 20___
Official Seal (if any)
Head of the training institute (center)
_______________________
full name (if given) (signature)
Date of birth of the holder of the certificate ________________
Signature of the holder of the certificate ________________
29-нысан
Беткі жағы
ҚАЗАҚСТАН РЕСПУБЛИКАСЫ
Қазақстан Республикасы Инвестициялар және даму министрінің 2017 жылғы 26 шілдедегі № 504 бұйрығымен
(Нормативтік құқықтық актілерді мемлекеттік тіркеу тізілімінде № 15577 болып тіркелген) бекітілген
Теңізшілерге диплом беру қағидаларына сәйкес даярлау курсын сәтті аяқтады және түзетулермен 1978 жылғы
Теңізшілерді даярлау, оларға дипломдар беру және вахта атқару туралы халықаралық конвенцияғақосымшаның
III/5 ережесінінің 2-тармағына сәйкес тиісті түрде білікті деп танылды
____________________________________________________________________
(даярлауды өткізген білім беру ұйымының (теңіз оқу-тренажер орталығының)
атауы, мекенжайы, байланыс мәліметтері)
Берілген күні 20__ жылғы «___» __________ 20__ жылғы «___» _________ дейін жарамды
М.О. (бар болса)
Білім беру ұйымының (теңіз оқу-тренажер орталығының) басшысы
_______________________________________________
Т.А.Ә. (ол болған жағдайда) (қолы)
Куәлік иесінің туған күні, айы, жылы ____________________________________
Куәлік иесінің қолы ___________________________________________________
Артқы жағы
THE REPUBLIC OF KAZAKHSTAN
has successfully completed a program of training in accordance with Regulations on the certification of the seafarers
approved by the order of Minister of Investment and Development of the Republic of Kazakhstan dated July 26, 2017 ref.
# 504 (enlisted in the Register on state registration of the regulatory acts ref. # 15577) and found duly qualified in
accordance with provisions of Regulation III/5, paragraph 2 of the Аnnex to the International Convention on Standards of
Training, Certification and Watchkeeping for Seafarers 1978, as amended
____________________________________________________________________
(name, address, contact details of the training institute (center)
Date of issue «____» _________ 20___
Date of expiry «____» ________ 20___
Official Seal (if any)
Head of the training institute (center)
_______________________
full name (if given) (signature)
Date of birth of the holder of the certificate ________________
Signature of the holder of the certificate ________________
30-нысан
Беткі жағы
ҚАЗАҚСТАН РЕСПУБЛИКАСЫ
Қазақстан Республикасы Инвестициялар және даму министрінің 2017 жылғы 26 шілдедегі № 504 бұйрығымен
(Нормативтік құқықтық актілерді мемлекеттік тіркеу тізілімінде № 15577 болып тіркелген) бекітілген Теңізшілерге
диплом беру қағидаларына сәйкес даярлау курсын сәтті аяқтады және түзетулермен 1978 жылғы Теңізшілерді
даярлау, оларға дипломдар беру және вахта атқару туралы халықаралық конвенцияға қосымшаның III/7
ережесінінің 2-тармағына сәйкес тиісті түрде білікті деп танылды
____________________________________________________________________
(даярлауды өткізген білім беру ұйымының (теңіз оқу-тренажер орталығының)
атауы, мекенжайы, байланыс мәліметтері)
Берілген күні 20__ жылғы «___» __________ 20__ жылғы «___» _________ дейін жарамды
М.О. (бар болса)
Білім беру ұйымының (теңіз оқу-тренажер орталығының) басшысы
_______________________________________________
Т.А.Ә. (ол болған жағдайда) (қолы)
Куәлік иесінің туған күні, айы, жылы ____________________________________
Куәлік иесінің қолы ___________________________________________________
Артқы жағы
THE REPUBLIC OF KAZAKHSTAN
has successfully completed a program of training in accordance with Regulations on the certification of the
seafarers approved by the order of Minister of Investment and Development of the Republic of Kazakhstan
dated July 26, 2017 ref. # 504 (enlisted in the Register on state registration of the regulatory acts ref. # 15577)
and found duly qualified in accordance with provisions of Regulation III/7, paragraph 2 of the Аnnex to the
International Convention on Standards of Training, Certification and Watchkeeping for Seafarers 1978, as amended
____________________________________________________________________
(name, address, contact details of the training institute (center)
Date of issue «____» _________ 20___
Date of expiry «____» ________ 20___
Official Seal (if any)
Head of the training institute (center)
_______________________
full name (if given) (signature)
Date of birth of the holder of the certificate ________________
Signature of the holder of the certificate ________________
31-нысан
Беткі жағы
ҚАЗАҚСТАН РЕСПУБЛИКАСЫ
Қазақстан Республикасы Инвестициялар және даму министрінің 2017 жылғы 26 шілдедегі № 504 бұйрығымен
(Нормативтік құқықтық актілерді мемлекеттік тіркеу тізілімінде № 15577 болып тіркелген) бекітілген
Теңізшілерге диплом беру қағидаларына және түзетулермен 1978 жылғы Теңізшілерді даярлау, оларға дипломдар
беру және вахта атқару туралы халықаралық конвенцияға қосымшаның V/2 ережесінінің 6-тармағына сәйкес
даярлау курсын сәтті аяқтады
____________________________________________________________________
(даярлауды өткізген білім беру ұйымының (теңіз оқу-тренажер орталығының)
атауы, мекенжайы, байланыс мәліметтері)
Берілген күні 20__ жылғы «___» __________ 20__ жылғы «___» _________ дейін жарамды
М.О. (бар болса)
Білім беру ұйымының (теңіз оқу-тренажер орталығының) басшысы
_______________________________________________
Т.А.Ә. (ол болған жағдайда) (қолы)
Куәлік иесінің туған күні, айы, жылы ____________________________________
Куәлік иесінің қолы ___________________________________________________
Артқы жағы
THE REPUBLIC OF KAZAKHSTAN
has successfully completed a program of training in accordance with Regulations on the certification of the seafarers
approved by the order of Minister of Investment and Development of the Republic of Kazakhstan dated July 26, 2017
ref. # 504 (enlisted in the Register on state registration of the regulatory acts ref. # 15577) and the requirements laid
down in Regulation V/2, paragraph 6 of the Аnnex to the International Convention on Standards of Training,
Certification and Watchkeeping for Seafarers 1978, as amended
___________________________________________________________________
(name, address, contact details of the training institute (center)
Date of issue «____» _________ 20___
Date of expiry «____» ________ 20___
Official Seal (if any)
Head of the training institute (center)
_______________________
full name (if given) (signature)
Date of birth of the holder of the certificate ________________
Signature of the holder of the certificate ________________
32-нысан
Беткі жағы
ҚАЗАҚСТАН РЕСПУБЛИКАСЫ
Қазақстан Республикасы Инвестициялар және даму министрінің 2017 жылғы 26 шілдедегі № 504 бұйрығымен
(Нормативтік құқықтық актілерді мемлекеттік тіркеу тізілімінде № 15577 болып тіркелген) бекітілген
Теңізшілерге диплом беру қағидаларына және түзетулермен 1978 жылғы Теңізшілерді даярлау, оларға дипломдар
беру және вахта атқару туралы халықаралық конвенцияға қосымшаның V/2 ережесінінің 7-тармағына
сәйкес даярлау курсын сәтті аяқтады
____________________________________________________________________
(даярлауды өткізген білім беру ұйымының (теңіз оқу-тренажер орталығының)
атауы, мекенжайы, байланыс мәліметтері)
Берілген күні 20__ жылғы «___» __________ 20__ жылғы «___» _________ дейін жарамды
М.О. (бар болса)
Білім беру ұйымының (теңіз оқу-тренажер орталығының) басшысы
_______________________________________________
Т.А.Ә. (ол болған жағдайда) (қолы)
Куәлік иесінің туған күні, айы, жылы ____________________________________
Куәлік иесінің қолы ___________________________________________________
Артқы жағы
THE REPUBLIC OF KAZAKHSTAN
has successfully completed a program of training in accordance with Regulations on the certification of the seafarers
approved by the order of Minister of Investment and Development of the Republic of Kazakhstan dated July 26, 2017 ref.
# 504 (enlisted in the Register on state registration of the regulatory acts ref. # 15577) and the requirements laid down in
Regulation V/2, paragraph 7 of the Аnnex to the International Convention on Standards of Training, Certification and
Watchkeeping for Seafarers 1978, as amended
___________________________________________________________________
(name, address, contact details of the training institute (center)
Date of issue «____» _________ 20___
Date of expiry «____» ________ 20___
Official Seal (if any)
Head of the training institute (center)
_______________________
full name (if given) (signature)
Date of birth of the holder of the certificate ________________
Signature of the holder of the certificate ________________

Қазақстан Республикасы
Инвестициялар және даму
министрлігінің
кейбір бұйрықтарына
енгізілетін өзгерістер
тізбесіне 3-қосымша
Қазақстан Республикасы
Инвестициялар және даму
Министрінің
міндетін атқарушының
2015 жылдың 27 наурыздағы
№ 364 бұйрығына
3-қосымша
Нысан
Оң жағы
Seafarer medical fitness certification
Медициналық қорытынды
# XXXXX
Осы куәлік Қазақстан Республикасының атынан Теңізшілерді медициналық тексеріп қарау қағидалары және түзетілген 1978 жылғы Теңізшілерді даярлау, диплом беру және вахтаны атқару туралы халықаралық конвенциясына (бұдан әрі ДДВА Конвенциясы) және 2006 жылғы Теңіз кеме қатынасындағы еңбек туралы жиынтық конвенциясына сәйкес беріледі.
This certificate is issued on behalf of the Government of the Republic of Kazakhstan in compliance with the requirements of the Regulations on Medical Examination of Seafarers and the International Convention on Standards of Training, Certification and Watchkeeping for Seafarers 1978, as amended (STCW Convention), and the Maritime Labour Convention, 2006
1. ТЕҢІЗШІ ТУРАЛЫ АҚПАРАТ / DATA OF SEAFARER
Тегі, аты / Full name
Фото / Photo
Туған күні (дд/мм/гггг)/
Date of birth (day/month/year)
Азаматтығы / Nationality
Жынысы / Gender:
☐
Ер / Male
☐
Әйел / Female
Жеке басын куәландыратын құжат /
Identification document
Түрі / Type
Нөмірі / Number
Міндеттемелері / Occupation
☐
Мінбеде бақылау және вахтаны атқару / look out and watch duties on the bridge
☐
Машиналық бөлімшеде вахтаны атқару/ watch duties in the engine room
☐
Күзет және қауіпсіздік міндеттерімен бақылаусыз вахтаны атқару /
without look-out or watch duties but with safety and/or security duties
☐
Жоғарыда аталған міндеттердің ешбіреуінсіз /
without any of the aforementioned duties
2. ШЕКТЕУЛЕР/ LIMITATIONS
Жү­зу ауда­ны / Validity area
☐
Дү­ние жү­зі бой­ын­ша / Worldwide
☐
Шек­те­улі аумақ / Limited area:
Жа­рам­ды­лы­ғы бой­ын­ша шек­те­улер /
Limitations on fitness
3. ДДВА КОНВЕНЦИЯСЫНА СӘЙКЕС ДЕНЕ ЖАРАМДЫЛЫҒЫН АНЫҚТАУ / JUDGEMENT MEDICAL FITNESS SEAFARER UNDER STCW CODE
Естуі A-I/9-бөлімінің стандарттарына сәйкес / Hearing meets the standards in section A-I/9
☐
Иә / Yes
☐
Жоқ / No
☐
Қолданылмайды / Not applicable
Естуі түзетусіз қанағаттанарлық / Unaided hearing satisfactory
☐
Иә / Yes
☐
Жоқ / No
Көру жітілігі A-I/9-бөлімінің стандарттарына сәйкес / Visual acuity meets standards in section A-I/9
☐
Иә / Yes
☐
Жоқ / No
Түрлі түсті ажырату A-I/9-бөлімінің стандарттарына сәйкес / Colour vision meets standards in section A-I/9
☐
Иә / Yes
☐
Жоқ / No
Түрлі түсті ажыратуға тестілеудің соңғы күні (алты жыл сайын өткізіледі) (кк/аа/жжжж) / Date of last colour vision test (only needs to be conducted every six years) (dd/mm/yyyy)
Бақылау функциясына жарамды / Fit for lookout duties
☐
Иә / Yes
☐
Жоқ/ No
Көзілдірік немесе көру линзаның екінші жұбы бар / 2nd pair of spectacles or contact lenses available
☐
Иә / Yes
☐
Жоқ / No
☐
Қолданылмайды / Not applicable
Қосымша есту аппараты және жеткілікті көлемде батарейкалар және басқа шығын материалдары бар / Back-up hearing aid and sufficient batteries and other consumables
☐
Иә / Yes
☐
Жоқ / No
☐
Қолданылмайды / Not applicable
Теріс жағы
4.ТЕҢІЗШІНІҢ ДЕКЛАРАЦИЯСЫ / DECLARATION OF THE SEAFARER
Теңізші куәліктің мазмұнымен таныс және Кеме экипажы мүшелерін медициналық тексеріп қарау қағидаларының 19-тармағына сәйкес қарастыруға құқылы екені туралы мәлімдейді / The seafarer declares to be informed of the content of the certificate and the right to a review in accordance with paragraph 19 of Regulations on medical examination of ship crew members
Теңізшінің қолы / Signature of the seafarer:
5. ДӘРІГЕРДІҢ ДЕКЛАРАЦИЯСЫ / DECLARATION OF THE RECOGNIZED MEDICAL PRACTITIONER
Қол қоюшы белгіленген дәрігер мәлімдейді / The signing medical practitioner declares
☐ ол Қа­зақ­стан Рес­пуб­ли­ка­сын­да тір­кел­ген те­ңіз ке­ме­сін­де­гі жұ­мысқа жа­рам­ды­лы­ғы ту­ра­лы ме­ди­ци­на­лық тек­се­ріп қа­ра­уды жүр­гізу­ге және ме­ди­ци­на­лық қо­ры­тын­ды бе­ру­ге жа­та­ды / To be recognized by the Government of the Republic of Kazakhstan as a medical practitioner to conduct medical examinations and to issue medical certificates of fitness for the service on board seagoing vessels registered in Kazakhstan;
☐ тексеріп қарау кезінде теңізшінің жеке басы тексерілді / that he/she checked the seafarer identity at the point of the examination;
☐
теңізші Кеме экипажы мүшелерінің денсаулық жағдайы және дене жарамдылығы талаптарына сай, теңіздегі жұмыс кезінде ушығатын немесе ондай жұмысқа жарамсыздыққа әкеп соқтыратын немесе кеме бортындағы басқа адамдардың денсаулығына қауіп төндіретін қандай да бір аурумен ауырмайды / that the seafarer complies to the latest medical criteria of the Regulations on medical examination of seafarers of the RK and that the seafarer is not suffering from any medical condition likely to be aggravated by service at sea or to render him/her unfit for such service or to endanger the health of other persons on board.
6. КУӘЛІКТІ БЕРУ ЖӘНЕ ОНЫҢ ЖАРАМДЫЛЫҚ МЕРЗІМІНІҢ АЯҚТАЛУЫ / ISSUE AND EXPIRY DATE OF CERTIFICATE
Берілген күні: (кк/аа/жжжж) /
Issue date (day/month/year)
Жарамдылық мерзімінің аяқталуы: (кк/аа/жжжж)/
Expiry date (day/month/year)
7. ҚОЛЫ / SUBSCRIPTION
Дәрігердің жеке мөрі /
Name stamp of medical practitioner
________________________________________
Дәрігердің қолы / Signature of medical practitioner
Ескертпе:

Корытынды бланкілерінде нөмірлер мен сериялар болуы қажет.

2. Қорытынды бланкілер және сертификаттардың тапсырушысы – сауда мақсатында теңізде жүзу саласындағы уәкілетті орган, оларды медициналық ұйымдардың берген өтінімдері және олармен жасасқан шарттар негізінде полиграфиялық қорғау дәрежесі бар баспа өнімдерін шығаруға рұқсаты бар ұйымдарға тапсырыс береді.

Қорытынды бланкілерінің нөмірлері сандардан құралады, бланктердің нөмірлері толассыз, сандар бірігіп көрсетіледі. Қорытынды бланкілерінің нөмірлеріндегі белгілердің саны оның қажеттілігін қанағаттандыратын нақты медициналық ұйым үшін болуы тиіс.

Қорытынды бланкілерін сақтау, есепке алу және беру медициналық ұйымның басшысы бұйрығымен тағайындалған жауапты тұлғамен жүзеге асырылады.