Об утверждении Положения о деятельности организаций здравоохранения, оказывающих пульмонологическую помощь от 14.04.2011 г. № 196 (Пульмонологиялық көмек көрсететін денсаулық сақтау ұйымдарының қызметі туралы ережені бекіту туралы)

Об утверждении Положения о деятельности организаций здравоохранения, оказывающих пульмонологическую помощь
В соответствии со статьей 32 Кодекса Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года "О здоровье народа и системе здравоохранения" и пунктом 89 Плана мероприятий по реализации Государственной программы развития здравоохранения Республики Казахстан "Саламатты Қазақстан" на 2011 - 2015 годы, утвержденного постановлением Правительства Республики Казахстан от 29 января 2011 года № 41, ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Утвердить прилагаемое Положение о деятельности организаций здравоохранения, оказывающих пульмонологическую помощь.

2. Департаменту организации медицинской помощи Министерства здравоохранения Республики Казахстан (Тулегалиева А.Г.) обеспечить государственную регистрацию настоящего приказа в Министерстве юстиции Республики Казахстан.

3. Департаменту юридической службы обеспечить в установленном законодательством порядке официальное опубликование настоящего приказа в средствах массовой информации после его государственной регистрации в Министерстве юстиции Республики Казахстан.

4. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на Вице-министра здравоохранения Республики Казахстан Байжунусова Э.А.

5. Настоящий приказ вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования.

Утверждено
приказом Министра здравоохранения
Республики Казахстан
от 14 апреля 2011 года № 196
Положение о деятельности организаций здравоохранения, оказывающих пульмонологическую помощь
1. Общие положения

1. Настоящее положение о деятельности организаций здравоохранения, оказывающих пульмонологическую помощь (далее - Положение) регулирует деятельность организаций, оказывающих пульмонологическую помощь, независимо от форм собственности.

2. Организации здравоохранения, оказывающие пульмонологическую помощь населению, создаются в целях своевременного проведения мероприятий, направленных на выявление, лечение и медицинскую реабилитацию пульмонологических больных.

3. Работу организаций, оказывающих пульмонологическую помощь населению (взрослому и детскому), координирует главный внештатный специалист пульмонолог (республики, области, города).

4. Основными задачами организаций здравоохранения, оказывающих пульмонологическую помощь населению, являются:

1) организация и проведение мероприятий, направленных на профилактику заболеваний органов дыхания;

2) диагностика заболеваний органов дыхания (пневмония, хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма, бронхоэктатическая болезнь, интерстициальные заболевания легких, пороки развития легких и другие неспецифические заболевания легких);

3) лечение заболеваний органов дыхания с соблюдением преемственности на всех этапах лечения;

4) медицинская реабилитация лиц с неспецифическими врожденными и/или приобретенными заболеваниями органов дыхания, включая консервативные методы лечения, медико-социальную реабилитацию.

5. Организации, оказывающие амбулаторно-поликлиническую помощь в районных поликлиниках, межрайонных поликлиниках или больницах, проводят обследование пульмонологических больных методами пульсоксиметрического, спирометрического, рентгенологического обследований, бактериологического исследования мокроты (включая исследование на бактерии Коха) по медицинским показаниям.

6. Организации, оказывающие амбулаторно-поликлиническую помощь на уровне городской поликлиники или консультативно-диагностического центра, кроме исследований, указанных в пункте 5 настоящего Положения, проводят обследование пульмонологических больных методами компьютерной томографии, фибробронхоскопического обследования и цитологического исследования мокроты по медицинским показаниям.

7. Организации, оказывающие стационарную помощь проводят обследование пульмонологических больных методами пульсоксиметрического, спирометрического, рентгенологического (включая компьютерную томографию), фибробронхоскопического обследования, а также бактериологического, цитологического исследования мокроты (включая исследование на бактерии Коха), определение уровня прокальцитонина крови (больные с тяжелой пневмонией) по медицинским показаниям.

2. Структура организаций, оказывающих пульмонологическую помощь

8. Для оказания амбулаторно-поликлинической помощи пульмонологическим больным в районной поликлинике, городской поликлинике, консультативно-диагностическом центре организуется кабинет пульмонолога.

9. Для оказания стационарной помощи пульмонологическим больным в организациях городского, областного, республиканского уровней и столицы создаются пульмонологические отделения.

3. Кабинет пульмонолога

10. Основными функциями кабинета пульмонолога являются:

1) оказание амбулаторно-поликлинической помощи больным с заболеваниями органов дыхания;

2) диспансеризация больных хроническими заболеваниями органов дыхания и пневмониями;

3) направление на плановую и при необходимости экстренную госпитализацию больных с заболеваниями органов дыхания при неэффективности проводимого амбулаторного лечения;

4) направление больных, страдающих сложной в диагностическом и лечебном отношении патологией, на консультацию к торакальному хирургу, фтизиатру, онкологу и другим специалистам смежных специальностей;

5) направление больных на медико-социальную экспертную комиссию;

6) организация и проведение респираторной реабилитации больных с бронхо-легочными заболеваниями, в том числе пациентов, перенесших торакальные хирургические вмешательства, включая физическую реабилитацию больных с бронхо-легочными заболеваниями (включая кинезитерапию для больных муковисцидозом);

7) организация и проведение мероприятий направленных на профилактику заболеваний органов дыхания, внедрение обучающих программ для больных с хроническими бронхо-легочными заболеваниями (ХОБЛ-школы, астма-школы и другие);

8) анализ статистических данных по болезням органов дыхания и составление отчетов в соответствии с приказом и.о. министра здравоохранения Республики Казахстан от 23.11.2010 года № 907 "Об утверждении форм первичной медицинской документации организаций здравоохранения" (зарегистированный в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов Республики Казахстан 21 декабря 2010 года под № 6697) (далее - форма первичной медицинской документации);

9) санитарно-просветительская работа среди населения, больных и их родственников, психологическая поддержка больных с хроническими бронхо-легочными заболеваниями.

11. Кабинет пульмонолога обеспечивается минимальным перечнем медицинского оборудования для кабинета пульмонолога по форме согласно приложению 1 к настоящему Положению.

4. Пульмонологическое отделение

12. Основными функциями пульмонологического отделения являются:

1) оказание стационарной помощи больным с бронхо-легочными заболеваниями средней и тяжелой степеней тяжести: пневмония, хроническая обструктивная болезнь легких в стадии обострения, бронхиальная астма в стадии обострения, бронхоэктатическая болезнь, интерстициальные заболевания легких, пороки развития легких и другие неспецифические заболевания легких;

2) проведение респираторной реабилитации на госпитальном этапе, включая физическую реабилитацию больных с бронхо-легочными заболеваниями, в том числе кинезитерапию для больных муковисцидозом;

3) разработка и внедрение новых методов диагностики, лечения, диспансеризации и профилактики бронхо-легочных заболеваний;

4) обеспечение процесса повышения профессиональной квалификации персонала медицинской организации по вопросам оказания медицинской помощи в области пульмонологии;

5) оказание консультативной помощи врачам других отделений стационара по вопросам профилактики, диагностики и лечения бронхо-легочных заболеваний;

6) экспертиза временной нетрудоспособности больных с бронхо-легочными заболеваниями;

7) ведение учетной документации, предоставление отчетов о деятельности в соответствии с формами первичной медицинской документации;

8) проведение психологической поддержки и санитарно-просветительной работы с больными и их родственниками.

13. Пульмонологическое отделение обеспечивается минимальным перечнем медицинского оборудования для пульмонологического отделения по форме согласно приложению 2 к настоящему Положению.

14. В структуре пульмонологического отделения организуются:

1) палата (блок) реанимации и интенсивной терапии (из расчета 1 койка на 10 больных отделения), которая обеспечивается минимальным перечнем медицинского оборудования для палаты (блока) реанимации и интенсивной терапии пульмонологического отделения по форме согласно приложению 3 к настоящему Положению;

2) боксированные палаты;

3) ингаляционный кабинет.

15. Для проведения, работниками по специальности "сестринское дело", небулайзерной терапии больным с заболеваниями органов дыхания предусматривается ингаляционный кабинет, который обеспечивается минимальным перечнем медицинского оборудования для ингаляционного кабинета пульмонологического отделения по форме согласно приложению 4 к настоящему Положению.

Приложение 1
к Положению о деятельности организаций здравоохранения,
оказывающих пульмонологическую помощь
форма
Минимальный перечень медицинского оборудования для кабинета пульмонолога
№
п/п
На­име­но­ва­ние обо­ру­до­ва­ния
Ко­ли­че­ство
(штук/ком­плект)
1
Нега­то­скоп
1
2
Пик­флуо­метр
1
3
Спи­ро­метр
1
4
Об­лу­ча­тель бак­те­ри­цид­ный ста­ци­о­нар­ный
1
5
На­бор об­щевра­чеб­ный
1
6
На­бор вра­чеб­но­го при­е­ма
1

Приложение 2
к Положению о деятельности организаций здравоохранения,
оказывающих пульмонологическую помощь
форма
Минимальный перечень медицинского оборудования для пульмонологического отделения
№
п/п
На­име­но­ва­ние обо­ру­до­ва­ния
Ко­ли­че­ство
(штук/ком­плект)
1
Об­лу­ча­тель уль­тра­фи­о­ле­то­вый бак­те­ри­цид­ный
(для по­ме­ще­ний)
3
2
Пуль­сок­си­метр (пор­та­тив­ный)
2
3
Элек­тро­кар­дио­граф мно­го­ка­наль­ный
1
4
Нега­то­скоп
1
5
На­бор для плев­раль­ной пунк­ции
3
6
Кон­цен­тра­тор кис­ло­ро­да (пе­ре­нос­ной)
3
7
Ап­па­ра­ту­ра для опре­де­ле­ния по­то­вой про­бы
для про­ве­де­ния диф­фе­рен­ци­аль­ной
ди­а­гно­сти­ки с му­ко­вис­ци­до­зом (в дет­ском
пуль­мо­но­ло­ги­че­ском от­де­ле­нии)
1
8
Цен­тра­ли­зо­ван­ная под­вод­ка кис­ло­ро­да во
все па­ла­ты
по чис­лу ко­ек
9
Пик­фло­уметр
по чис­лу ко­ек
10
Спей­сер
по чис­лу ко­ек
11
Ком­пью­тер с прин­те­ром
по чис­лу вра­чей
12
На­бор об­щевра­чеб­ный
по чис­лу вра­чей

Приложение 3
к Положению о деятельности организаций здравоохранения,
оказывающих пульмонологическую помощь
форма
Минимальный перечень медицинского оборудования для палаты (блока) реанимации и интенсивной терапии пульмонологического отделения
№
п/п
На­име­но­ва­ние обо­ру­до­ва­ния
Ко­ли­че­ство
(штук/ком­плект)
1
До­за­тор ле­кар­ствен­ных средств
1 на кой­ку
2
Кис­ло­род­ный кон­цен­тра­тор
1 на кой­ку
3
Кро­вать ин­тен­сив­ной те­ра­пии
1 на кой­ку
4
Ме­шок Ам­бу
1 на 2 кой­ки
5
Мо­ни­тор при­кро­ват­ный
1 на кой­ку
6
Небу­лай­зер
1 на кой­ку
7
Про­ти­во­про­леж­не­вый мат­рас
1 на 2 кой­ки
8
Све­тиль­ник ме­ди­цин­ский пе­ре­движ­ной
1
9
Шкаф для ме­ди­ка­мен­тов об­ще­го спис­ка
1
10
Шта­тив для дли­тель­ных вли­ва­ний
1 на кой­ку
11
Элек­тро­от­сос
1 на 2 кой­ки
12
Об­лу­ча­тель бак­те­ри­цид­ный ста­ци­о­нар­ный
1
13
На­бор вра­чеб­но­го при­е­ма (при­ла­га­ет­ся)
1
14
Ап­па­рат ис­кус­ствен­ной вен­ти­ля­ции
лег­ких мно­го­функ­ци­о­наль­ный с
воз­мож­но­стью управ­ле­ния по дав­ле­нию и
по объ­е­му, с ре­жи­мом про­ве­де­ния
неин­ва­зив­ной вен­ти­ля­ции лег­ких
1 на кой­ку
15
Ап­па­рат для ма­соч­ной вен­ти­ля­ции лег­ких мно­го­функ­ци­о­наль­ный с воз­мож­но­стью управ­ле­ния по дав­ле­нию и мо­ни­то­рин­ка
1 на кой­ку
16
Транс­порт­ный ап­па­рат для ис­кус­ствен­ной вен­ти­ля­ции лег­ких
1
17
Га­зо­вый ана­ли­за­тор
1

Приложение 4
к Положению о деятельности организаций здравоохранения,
оказывающих пульмонологическую помощь
Минимальный перечень медицинского оборудования для ингаляционного кабинета пульмонологического отделения
№
п/п
На­име­но­ва­ние обо­ру­до­ва­ния
Ко­ли­че­ство
(штук/ком­плект)
1
Об­лу­ча­тель уль­тра­фи­о­ле­то­вый
бак­те­ри­цид­ный (для по­ме­ще­ний)
1
2
Ста­ци­о­нар­ный мно­го­ка­наль­ный
небу­лай­зер
2
3
Небу­лай­зер пор­та­тив­ный
5
4
Мунд­штук для небу­лай­зе­ра
по чис­лу ко­ек