В соответствии с пунктом 5 статьи 1, пунктами 2, 7 статьи 15-3 Закона Республики Казахстан от 27 ноября 2000 года «Об административных процедурах» и подпунктом 5) статьи 6, статьей 10 Закона Республики Казахстан от 11 января 2007 года «О лицензировании» Правительство Республики Казахстан ПОСТАНОВЛЯЕТ:

постановлением Правительства
Республики Казахстан
от 21 декабря 2012 года № 1655
Правила приема уведомлений в государственных органах, за исключением Национального Банка Республики Казахстан, и центрах обслуживания населения
Настоящие Правила разработаны в соответствии с Законом Республики Казахстан от 27 ноября 2000 года «Об административных процедурах» и устанавливают порядок приема уведомлений в государственных органах, за исключением Национального Банка Республики Казахстан, и центрах обслуживания населения.

4. Уведомление подается непосредственно работнику принимающей организации, который проверяет полноту заполнения уведомления и наличие необходимых документов, установленных законами Республики Казахстан. Полномочия лица на подачу уведомления (наличие доверенности) проверяются работником принимающей организации.
При этом работник принимающей организации проверяет уведомление и принимает решение о его принятии или непринятии непосредственно на месте и в момент подачи уведомления заявителем.
В случае наличия соответствующей информационной системы, уведомление подается в форме электронного документа на веб-портале «электронного правительства».
Требование о представлении необходимых документов к уведомлению допускается только в случаях, установленных законами Республики Казахстан.

Мотивированный отказ в приеме уведомления осуществляется в устной форме.

6. В случае несогласия заявителя с мотивами отказа работника принимающей организации, между ними составляется акт по форме, согласно приложению 1 к настоящим Правилам, на месте и в день подачи уведомления. Акт с приложением к нему копии уведомления составляется в двух экземплярах и подписывается заявителем и работником принимающей организации.
Один экземпляр акта с копией уведомления принимается на хранение в принимающей организации, а второй остается у заявителя и является основанием для обжалования непринятия уведомления в порядке, установленном законодательством Республики Казахстан.

7. Уведомление об изменении адреса местожительства физического лица, местонахождения юридического лица, адреса осуществления деятельности или действий, указанных в уведомлении, а также регистрационных данных, информация о которых является обязательной для заполнения в уведомлении, подается в порядке, указанном в пункте 4 настоящих Правил.

к Правилам приема уведомлений
в государственных органах, за
исключением Национального Банка
Республики Казахстан, и центрах
обслуживания населения
Форма
Акт разногласий между заявителем и работником принимающей организации
Настоящий акт составлен « ___ » _____ 20 __ года
(дата и время)
« __ » час. « __ » мин.
между ____________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (в случае наличия) заявителя или
доверенного лица)
и ________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (в случае наличия) работника
принимающей организации)
Настоящий акт составлен к уведомлению, поданному
« ___ » ____________ 20 __ года « ___ » час. « ___ » мин.
(дата и время подачи уведомления)
__________________________________________________________________
(полное наименование юридического лица, бизнес-идентификационный
номер, фамилия, имя, отчество (в случае наличия) физического лица,
индивидуальный идентификационный номер)
о начале _________________________________________________________
(наименование деятельности/определенного действия)
Работником принимающей организации даны следующие замечания*:
1. Неполное заполнение уведомления (указываются номера
незаполненных полей с конкретными замечаниями)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
2. Не представлены все требуемые документы (указываются
непредставленные документы), установленные законами Республики
Казахстан
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
* Заполняются только поля, по которым имеются замечания, остальное
вычеркивается.
Возражения заявителя:
По вопросам
1. ________________________________________________
___________________________________________________
___________________________________________________
2. ________________________________________________
___________________________________________________
___________________________________________________
Приложение: копия уведомления на ___ листах.
Составлено в двух экземплярах по одному для каждой из сторон
Подписи сторон:______________ _____________________

к Правилам приема уведомлений в
государственных органах, за
исключением Национального Банка
Республики Казахстан, и центрах
обслуживания населения
Форма
Талон о приеме уведомления о начале или прекращении осуществления деятельности или определенных действий
Настоящим,
_________________________________________________________
(полное наименование юридического лица, бизнес-идентификационный номер,
_________________________________________________________
фамилия, имя, отчество (в случае наличия) физического лица,
индивидуальный идентификационный номер)
уведомляет о:
начале осуществления деятельности по ______________
начале осуществления определенного действия по
_______________________
прекращении осуществления деятельности по _________
(указывается наименование деятельности или действия)
изменении: адреса местожительства физического лица
____________
местонахождения юридического лица _________________
адреса осуществления деятельности или определенных действий
________________________________________________
(в соответствующем поле ставится знак X)
данных, указанных в уведомлении ___________________
_________________________________________________________
Наименование конечного получателя
_________________________________________________________
Наименование принимающей организации
_________________________________________________________
Фамилия, имя, отчество (в случае наличия), подпись работника,
принявшего уведомление
« ___ » ______________ 20 ___ года
(дата и время приема уведомления
Место печати
(для талона на бумажном носителе)
Входящий регистрационный номер уведомления: _______

постановлением Правительства
Республики Казахстан
от 21 декабря 2012 года № 1655
Правила ведения реестра субъектов, подавших уведомление
Настоящие Правила разработаны в соответствии с Законом Республики Казахстан от 27 ноября 2000 года «Об административных процедурах» и устанавливают порядок ведения реестра субъектов, подавших уведомление о начале или прекращении осуществления деятельности или определенных действий (далее – уведомление).

По согласованию с уполномоченным органом по предпринимательству в реестр могут включаться иные сведения.
Внесение уведомления в реестр осуществляется конечным получателем в день подачи уведомления заявителем.

Исключение из реестра производится конечным получателем в день поступления информации или уведомления.

8. По уведомлению заявителя в реестр вносятся данные об изменении адреса местожительства физического лица, местонахождения юридического лица, адреса осуществления деятельности или определенных действий, указанных в уведомлении, а также регистрационных данных, информация о которых является обязательной для заполнения в уведомлении.

постановлением Правительства
Республики Казахстан
от 21 декабря 2012 года № 1655
Форма
Уведомление о начале или прекращении осуществления деятельности или определенных действий

(полное наименование государственного органа)

(полное наименование юридического лица, бизнес-идентификационный
номер, фамилия, имя, отчество (в случае наличия) физического лица,
индивидуальный идентификационный номер)
уведомляет о:
начале осуществления деятельности по ______________
начале осуществления определенного действия по _____________
прекращении осуществления деятельности по__________
(указывается наименование деятельности или действия)
изменении: адреса местожительства физического лица
______________________
местонахождения юридического лица ______________________
адреса осуществления деятельности или определенных действий
_____________
(в соответствующем поле ставится знак X)
данных, указанных в уведомлении* ________________________
_________________________________________________________
* Заполняется при изменении регистрационных данных, указанных в уведомлении. В данной строке указываются прежнее наименование юридического лица, бизнес-идентификационный номер/фамилия, имя, отчество (в случае наличия) физического лица, индивидуальный идентификационный номер.

_________________________________________________________
(почтовый индекс, область, город, район, населенный пункт,
наименование улицы, номер дома/здания (стационарного помещения)

(почтовый индекс, область, город, район, населенный пункт,
наименование улицы, номер дома/здания (стационарного помещения)

(указывается информация согласно законодательству Республики Казахстан)

_________________________________________________________
(указывается наименование документов и количество листов)

______________________________ (время и дата)

прекращено _________________________(время и дата)*
* данное поле заполняется только в случае, если законами Республики Казахстан установлено представление информации о времени и дате прекращения осуществления деятельности или определенных действий при подаче уведомления.
Подавая данное уведомление, заявитель подтверждает нижеследующее:
все указанные данные являются официальными, и на них может быть направлена любая информация по вопросам осуществления деятельности или определенных действий;
заявителю не запрещено судом заниматься заявленным видом деятельности или отдельными действиями;
все прилагаемые документы соответствуют действительности и являются действительными;
заявитель обеспечивает соблюдение требований законодательства Республики Казахстан, обязательных для исполнения до начала осуществления деятельности или определенных действий и в последующем.

(подпись) (фамилия, имя, отчество (в случае наличия
МП (в случае наличия) Дата и время подачи: «__» ______ 20__года
«___» час. «___» мин.

Доверенное лицо ___________________________________ ________________
(фамилия, имя, отчество (в случае наличия) (подпись)
____________________________________________________________________
Номер и дата доверенности
Дата и время подачи: « ___ » __________ 20 __ года
« __ » час. « ___ » мин.

постановлением Правительства
Республики Казахстан
от 21 декабря 2012 года № 1655
Форма
Уведомление о начале производства строительно-монтажных работ
1. По строительству нового объекта:
Главному государственному строительному инспектору Республики
Казахстан (области, города республиканского значения, столицы)
_______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (в случае наличия)
От заказчика (застройщика) ____________________________________
_______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (в случае наличия) – для физических лиц,
наименование организации – для юридических лиц, почтовый индекс,
область, город, район, населенный пункт, наименование улицы, номер
дома/здания (стационарного помещения) и номер телефона)
Настоящим уведомляю о начале производства строительно-монтажных
работ на объекте _________________________________________________
__________________________________________________________________
(наименование и месторасположение объекта)
Начало строительства « ___ » ___________ 20 __ года.
Срок ввода в эксплуатацию « ___ » ______ 20 __ года.
Источник финансирования ___________________________
При этом сообщаю:
1. Решение о предоставлении соответствующего права на землю выдано
_________________________________________________________________
(наименование местного исполнительного органа)
от « ___ » _____________ 20 __ года № ______.
2. Проектная (проектно-сметная) документация на строительство
объекта разработана (наименование проектной организации, № лицензии,
дата получения, стадийность проектирования)
и утверждена _______________________________________________________
(наименование организации, № и дата приказа)
3. Положительное заключение экспертизы (в случае обязательности
проведения экспертизы) выдано от « ___ » ___________ № ____
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
(вид экспертизы, фамилия, имя, отчество (в случае наличия), телефон
и № аттестата эксперта и наименование, почтовый адрес и телефон
организации, имеющей в своем составе аттестованного эксперта,
выполнившего экспертизу)
4. Объект относится к ______________________________________
__________________________________________________________________
(первый – повышенный, второй – нормальный или третий – пониженный)
уровню ответственности.
5. Срок нормативной продолжительности строительства,
утвержденной в составе проектной (проектно-сметной) документации
______________ месяца (-ев).
6. Работы будут производиться подрядным способом
_________________________________________________________________
(наименование организации, осуществляющей строительство, адрес,
телефон, № лицензии, дата получения)
на основании договора подряда от « ___ » _______ 20 __ года № ___.
7. Решение на соответствующие этапы строительства в режиме
экспертного сопровождения (в случае, если предусмотрено поэтапное
строительство) выдано от « ___ » _____________ 20 __ года № _____.
8. Ответственным лицом от заказчика приказом № __ от « __ »
___ 20 __ года назначен ___________________________________________
__________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (в случае наличия), должность)
имеющий образование _____________________________________________
__________________________________________________________________
(наименование учебного заведения, год окончания, специальность)
9. Ответственным лицом по строительству от генерального
подрядчика приказом № ___ от « ___ » ________ 20 __ года назначен
_____________________________________,
__________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (в случае наличия), должность,
наименование организации)
имеющий образование ______________________________________________
(наименование учебного заведения, год окончания, специальность)
и стаж работы в строительстве _________ лет, прошедший обучение и
имеющий действующее удостоверение по курсу «Сейсмостойкое
строительство» (в случае строительства в сейсмических районах)
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
(номер удостоверения, кем выдано или продлено)
10. Авторский надзор будет осуществляться (необходимые подпункты заполнить):
1) разработчиком проекта ________________________________________
_________________________________________________________________
(наименование организации, № лицензии, дата получения, адрес и
телефон)
в лице __________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (в случае наличия), должность)
в соответствии с приказом от « ___ » ____________ 20 __ года № ____;
2) организацией ____________________________________________________
___________________________________________________________________ ,
(наименование организации, адрес и телефон)
имеющей в своем составе аттестованного (-ых) эксперта (-ов)
___________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (в случае наличия) эксперта, № и дата
получения аттестата)
в соответствии с договором от « ___ » ____________ 20 __ года № ____;
3) экспертом _______________________________________________________
____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (в случае наличия) эксперта, № и дата
получения аттестата, адрес и телефон)
в соответствии с договором от « ___ » ___________ 20 __ года № ____.
11. Технический надзор будет осуществляться (необходимые подпункты заполнить):
1) заказчиком самостоятельно, имеющим в своем штате
аттестованного (-ых) эксперта (-ов) _______________________________
___________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (в случае наличия) эксперта, № и дата
получения аттестата)
назначенного (-ых) приказом от «___» _________ 20 __ года № ____,
2) организацией ___________________________________________________
__________________________________________________________________,
(наименование организации, адрес и телефон)
имеющей в своем составе аттестованного (-ых) эксперта (-ов)
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (в случае наличия) эксперта, № и дата
получения аттестата)
в соответствии с договором от « ___ » ___________ 20 __ года № ___,
3) экспертом ______________________________________________________
___________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (в случае наличия) эксперта, № и дата
получения аттестата, адрес и телефон)
в соответствии с договором от « ___ » ___________ 20 __ года № ____.
12. Копии положительного заключения экспертизы (в случае обязательности ее проведения)
и акта выбора земельного участка прилагаю.
13. Обо всех изменениях, связанных с приведенными в настоящем уведомлении сведениями,
обязуюсь своевременно сообщать в органы государственного архитектурно-строительного
контроля и надзора.
14. Подавая данное уведомление, подтверждаю:
1) все указанные данные являются официальными, и на них может быть направлена любая
информация по вопросам осуществления деятельности или отдельных действий;
2) прилагаемые документы соответствуют действительности и являются действительными;
3) соблюдение требований законодательства Республики Казахстан, обязательных для
исполнения до начала осуществления строительно-монтажных работ.
15. Осведомлены, что за нарушение строительных норм и требований законодательства в
сфере архитектуры, градостроительства и строительства и утвержденного проекта при
осуществлении строительно-монтажных работ будем нести ответственность в соответствии
с Кодексом Республики Казахстан об административных правонарушениях.
За­каз­чик (за­строй­щик)
____________________________
(фа­ми­лия, имя, от­че­ство
(в слу­чае на­ли­чия), долж­ность)
ИИН/БИН ____________________
(для фи­зи­че­ских или юри­ди­че­ских лиц)
____________________________
(под­пись, да­та)
МП
Ге­не­раль­ный под­ряд­чик
____________________________
(фа­ми­лия, имя, от­че­ство
(в слу­чае на­ли­чия), долж­ность)
ИИН/БИН ____________________
(для фи­зи­че­ских и/или
юри­ди­че­ских лиц)
____________________________
(под­пись, да­та)
МП
В случае подачи уведомления лицом по доверенности:
доверенное лицо: ________________________________________
(фамилия, имя, отчество (в случае наличия)
Дата подачи: « ___ » _________ 20 __ года.
1) по реконструкции (перепланировке, переоборудованию)
помещений (отдельных частей) существующих зданий:
Главному государственному строительному инспектору Республики
Казахстан (области, города республиканского значения, столицы)
______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (в случае наличия)
От заказчика (застройщика) ___________________________________
______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (в случае наличия) – для физических лиц,
наименование организации – для юридических лиц, почтовый адрес и
телефон)
Настоящим уведомляю о начале производства строительно-монтажных
работ по реконструкции (перепланировке, переоборудованию) помещений
(отдельных частей) существующих зданий ____________________________
___________________________________________________________________
(наименование и месторасположение объекта)
Начало строительства « ___ » ___________ 20 __ года.
Срок ввода в эксплуатацию « ___ » ______ 20 __ года.
При этом сообщаю:
1. Решение соответствующего местного исполнительного органа,
осуществляющего функции в сфере архитектуры и градостроительства о
реконструкции (перепланировке, переоборудовании) помещений (отдельных
частей) существующих зданий _________________________________________
_____________________________________________________________________
от « ___ » ____________ 20 ___ года № ___.
2. Документы, удостоверяющие право собственности на изменяемое
помещение (часть здания), выданы
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
(наименование документов, наименование органа, выдавшего документы)
от « ____ » __________ 20 ___ года № ____, либо нотариально
засвидетельствованное письменное согласие собственника
(собственников) помещений или частей здания на их изменение,
заверенное ______________________________________________
_________________________________________________________
(адрес нотариальной конторы, фамилия, имя, отчество (в случае наличия)
заверяющего) имеется.
3. Решение о предоставлении соответствующего права на землю
выдано (в случае, если планируемое изменение предусматривает отвод
(прирезку) дополнительного земельного участка)
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
(наименование местного исполнительного органа)
от « ___ » __________ 20 ___ года № ____.
4. Проектная (проектно-сметная) документация по реконструкции
(перепланировке, переоборудованию) помещений (отдельных частей)
существующих зданий разработана _____
____________________________________________________________________
(наименование проектной организации, № лицензии, дата получения,
стадийность проектирования)
в соответствии с архитектурно-планировочным заданием
от « ___ » _________ 20 __ года № ____,
выданного ______________________________________________
________________________________________________________
(наименование местного исполнительного органа)
и утверждена ___________________________________________
(фамилия, имя, отчество (в случае наличия) и (или) № и дата приказа
5. Положительное заключение экспертизы (в случае обязательности
проведения экспертизы) выдано от « ___ » __________ № ____
__________________________________________________________
__________________________________________________________
(вид экспертизы, фамилия, имя, отчество (в случае наличия), телефон
и № аттестата эксперта и наименование, почтовый адрес и телефон
организации, имеющей в своем составе аттестованного эксперта,
выполнившего экспертизу)
6. Нотариально засвидетельствованное письменное согласие
собственников других помещений (частей дома), смежных с изменяемыми
помещениями (частями дома) (в случаях, если планируемая реконструкция
(перепланировка, переоборудование) помещений (частей жилого дома) или
перенос границ помещений затрагивают их интересы)
от « ___ » ___________ 20 __ года, заверенное ____________________
__________________________________________________________________
(адрес нотариальной конторы, фамилия, имя, отчество
(в случае наличия) заверяющего)
имеется.
7. Работы будут производиться подрядным способом (в случае
привлечения подрядной организации)
_________________________________________________________
_________________________________________________________
(наименование организации, осуществляющей строительство, адрес,
телефон, № лицензии, дата получения)
на основании договора подряда от «___» __________ 20 ___ года № ____.
8. Ответственным лицом от заказчика приказом № ___ от « ___ »
__________ 20 __ года назначен (в случае назначения) _______________
________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (в случае наличия), должность)
имеющий образование
_________________________________________________________
_________________________________________________________
(наименование учебного заведения, год окончания, специальность)
9. Ответственным лицом за реконструкцию (перепланировку,
ереоборудование) от генерального подрядчика приказом № ___
от « ___ » ____________ 20 __ года назначен (в случае привлечения
подрядной организации)
_________________________________________________________
_________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (в случае наличия), должность,
наименование организации)
имеющий образование _____________________________________
_________________________________________________________
(наименование учебного заведения, год окончания, специальность)
и стаж работы в строительстве _______ лет, прошедший обучение и
имеющий действующее удостоверение по курсу «Сейсмостойкое
строительство» (в случае строительства в сейсмических районах)
__________________________________________________________
__________________________________________________________
(номер удостоверения, кем выдано или продлено)
10. Авторский надзор будет осуществляться (необходимые
подпункты заполнить):
1) разработчиком проекта ________________________________
_________________________________________________________
(наименование организации, № лицензии, дата получения,
адрес и телефон)
в лице __________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (в случае наличия), должность)
в соответствии с приказом от « ___ » _______ 20 ___ года № ____;
2) организацией __________________________________________
_________________________________________________________,
(наименование организации, адрес и телефон)
имеющей в своем составе аттестованного (-ых) эксперта (-ов)
__________________________________________________________
__________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (в случае наличия) эксперта, № и дата
получения аттестата)
в соответствии с договором от « ___ » ___________ 20 __ года № ____;
3) экспертом _______________________________________________
____________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (в случае наличия) эксперта, № и дата
получения аттестата, адрес и телефон)
в соответствии с договором от « ___ » ___________ 20 __ года № ____.
11. Технический надзор будет осуществляться (необходимые
подпункты заполнить):
1) заказчиком самостоятельно, имеющим в своем штате
аттестованного (-ых) эксперта (-ов) _____________________
_________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (в случае наличия) эксперта, № и дата
получения аттестата)
назначенного (-ых) приказом от « ___ » ___________ 20 __ года № ____,
2) организацией _________________________________________
_________________________________________________________,
(наименование организации, адрес и телефон)
имеющей в своем составе аттестованного (-ых) эксперта (-ов)
_________________________________________________________
_________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (в случае наличия) эксперта, № и дата
получения аттестата)
в соответствии с договором от « ___ » ___________ 20 __ года № ____,
3) экспертом ____________________________________________
_________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (в случае наличия) эксперта, № и дата
получения аттестата, адрес и телефон)
в соответствии с договором от « ___ » ___________ 20 ___ года № ____.
12. Копии положительного заключения экспертизы (в случае обязательности ее
проведения) и акта выбора земельного участка (в случае, если планируемое изменение
предусматривает отвод (прирезку) дополнительного земельного участка) прилагаю.
13. Обо всех изменениях, связанных с приведенными в настоящем уведомлении сведениями,
обязуюсь своевременно сообщать в органы государственного архитектурно-строительного
контроля и надзора.
14. Подавая данное уведомление, подтверждаю:
1) все указанные данные являются официальными, и на них может быть направлена любая
информация по вопросам осуществления деятельности или отдельных действий;
2) прилагаемые документы соответствуют действительности и являются действительными;
3) соблюдение требований законодательства Республики Казахстан, обязательных для
исполнения до начала осуществления строительно-монтажных работ.
15. Осведомлен (-а, -ы), что за нарушение строительных норм и требований законодательства
в сфере архитектуры, градостроительства и строительства и утвержденного проекта при
осуществлении строительно-монтажных работ будем нести ответственность в соответствии с
Кодексом Республики Казахстан об административных правонарушениях.
За­каз­чик (за­строй­щик)
___________________________(фа­ми­лия, имя, от­че­ство (в слу­чае на­ли­чия), долж­ность)
ИИН/БИН ____________________
(для фи­зи­че­ских или юри­ди­че­ских лиц)
____________________________
(под­пись, да­та)
МП
Ге­не­раль­ный под­ряд­чик
(в слу­чае при­вле­че­ния под­ряд­ной ор­га­ни­за­ции)
____________________________
(фа­ми­лия, имя, от­че­ство (в слу­чае на­ли­чия), долж­ность)
ИИН/БИН ____________________
(для фи­зи­че­ских и/или юри­ди­че­ских лиц)
____________________________
(под­пись, да­та)
МП
В случае подачи уведомления лицом по доверенности:
Доверенное лицо: _________________________________
(фамилия, имя, отчество (в случае наличия)
Дата подачи: « ___ » _________ 20 __ года.

постановлением Правительства
Республики Казахстан
от 21 декабря 2012 года № 1655
Форма
Заявление юридического лица для получения лицензии и (или) приложения к лицензии
В _______________________________________________________
(полное наименование лицензиара)
от ______________________________________________________
(полное наименование юридического лица, бизнес-идентификационный номер)
Прошу выдать лицензию и (или) приложение к лицензии на осуществление
_________________________________________________________
(указать вид деятельности и (или) подвид(ы) деятельности)
на бумажном носителе _______ (поставить знак X в случае, если
необходимо получить лицензию на бумажном носителе)
Адрес юридического лица _________________________________
_________________________________________________________
(почтовый индекс, область, город, район, населенный пункт,
наименование улицы, номер дома/здания (стационарного помещения)
Электронная почта _______________________________________
Телефоны ________________________________________________
Факс ____________________________________________________
Банковский счет _________________________________________
(номер счета, наименование и местонахождение банка)
Адрес(а) осуществления деятельности _____________________
(почтовый индекс, область, город, район, населенный пункт,
наименование улицы, номер дома/здания (стационарного помещения)
Прилагается ____________ листов
Настоящим подтверждается, что:
все указанные данные являются официальными контактами, и на них может
быть направлена любая информация
по вопросам выдачи или отказа в выдаче лицензии и (или) приложения к лицензии;
заявителю не запрещено судом заниматься лицензируемым видом и (или)
подвидом деятельности;
все прилагаемые документы соответствуют действительности и являются действительными.
Руководитель ______________ ________________________
(подпись) (фамилия, имя, отчество (в случае наличия)
Место печати Дата заполнения: « ___ » _________ 20 __ года

постановлением Правительства
Республики Казахстан
от 21 декабря 2012 года № 1655
Форма
Заявление физического лица для получения лицензии и (или) приложения к лицензии
В _______________________________________________________
(полное наименование лицензиара)
от ______________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (в случае наличия) физического лица,
индивидуальный идентификационный номер)
Прошу выдать лицензию и (или) приложение к лицензии на осуществление
_________________________________________________________
(указать вид деятельности и (или) подвид(ы) деятельности)
на бумажном носителе ____________________________________
(поставить знак X в случае, если необходимо получить лицензию
на бумажном носителе)
Адрес местожительства физического лица __________________
(почтовый индекс, область, город, район, населенный пункт,
наименование улицы, номер дома/здания)
Электронная почта _______________________________________
Телефоны ________________________________________________
Факс ____________________________________________________
Банковский счет _________________________________________
(номер счета, наименование и местонахождение банка)
Адрес(а) осуществления деятельности _____________________
(почтовый индекс, область, город, район, населенный пункт,
наименование улицы, номер дома/здания (стационарного помещения)
Прилагается ____________ листов
Настоящим подтверждается, что:
все указанные данные являются официальными контактами, и на них может быть
направлена любая информация
по вопросам выдачи или отказа в выдаче лицензии и (или) приложения к лицензии;
заявителю не запрещено судом заниматься лицензируемым видом и (или)
подвидом деятельности;
все прилагаемые документы соответствуют действительности и являются действительными.
Фи­зи­че­ское ли­цо ____________
(под­пись)
___________________________
(фа­ми­лия, имя, от­че­ство (в слу­чае на­ли­чия)
Ме­сто пе­ча­ти (в слу­чае на­ли­чия)
Да­та за­пол­не­ния: « ____ » _________ 20 __ го­да

постановлением Правительства
Республики Казахстан
от 21 декабря 2012 года № 1655
Форма
Лицензия
« ___ » _________ 20 ___ года № _____
Выдана _____________________________________________________________
(полное наименование, местонахождение, бизнес-идентификационный номер
____________________________________________________________________
юридического лица/полностью фамилия, имя, отчество (в случае
____________________________________________________________________
наличия), индивидуальный
____________________________________________________________________
идентификационный номер физического лица)
на занятие ______________________________________________
(наименование лицензируемого вида деятельности
_________________________________________________________
в соответствии с Законом Республики Казахстан «О лицензировании»)
Вид лицензии ____________________________________________
(в соответствии со статьей 9
_________________________________________________________
Закона Республики Казахстан «О лицензировании»)
Особые условия действия лицензии ________________________
(в соответствии со статьей 9-1
_________________________________________________________
Закона Республики Казахстан «О лицензировании»)
Лицензиар _______________________________________________
(полное наименование лицензиара)
Руководитель (уполномоченное лицо) ______________________
(Ф. И. О. руководителя (уполномоченного лица)
_____________ Подпись (для лицензий на бумажных носителях)
Место печати (для лицензий на бумажных носителях)
Место выдачи ____________________________

постановлением Правительства
Республики Казахстан
от 21 декабря 2012 года № 1655
Форма
Приложение к лицензии
Номер лицензии _________________
Дата выдачи лицензии ______________ 20 ___ года
Подвид(ы) лицензируемого вида деятельности ______________
(наименование подвида лицензируемого вида
_________________________________________________________
деятельности в соответствии с Законом
_________________________________________________________
Республики Казахстан «О лицензировании»)
_________________________________________________________
Производственная база ___________________________________
(местонахождение)
Лицензиат _______________________________________________
(полное наименование, местонахождение,
бизнес-идентификационный номер юридического лица/
_________________________________________________________
полностью фамилия, имя, отчество (в случае наличия)
_________________________________________________________
индивидуальный идентификационный номер физического лица)
Лицензиар _______________________________________________
(полное наименование органа, выдавшего приложение к лицензии)
Руководитель (уполномоченное лицо) ______________________
(Ф.И.О. руководителя (уполномоченного лица)
___________ подпись (для приложений на бумажных носителях)
Место печати (для приложений на бумажных носителях)
Номер приложения ________________________
Срок действия ___________________________
Место выдачи ____________________________

постановлением Правительства
Республики Казахстан
от 21 декабря 2012 года № 1655
Форма
Приложение к лицензии для занятия образовательной деятельностью
Номер лицензии _________________
Дата выдачи лицензии ___________ 20 __ года
Подвид(ы) лицензируемого вида деятельности ______________
(наименование подвида лицензируемого вида деятельности
_________________________________________________________
в соответствии с Законом Республики Казахстан «О лицензировании»)
*
№
Шифр
На­име­но­ва­ние спе­ци­аль­но­сти
Срок обу­че­ния
* Для подвидов деятельности по профессиональным программам
технического и профессионального образования, в том числе по
профессиям и специальностям и профессиональным программам
послесреднего, высшего, послевузовского образования, в том числе по
специальностям.
Основание для выдачи ____________________________________
(номер и дата приказа лицензиара о выдаче лицензии)
Лицензиат _______________________________________________
(полное наименование, местонахождение, бизнес-идентификационный
номер юридического лица/
_________________________________________________________
полностью фамилия, имя, отчество (в случае наличия) индивидуальный
идентификационный номер физического лица)
Лицензиар _______________________________________________
(полное наименование органа, выдавшего приложение к лицензии)
Руководитель (уполномоченное лицо) ______________________
(Ф. И. О. руководителя (уполномоченного лица)
___________ Подпись (для приложений на бумажных носителях)
Место печати (для приложений на бумажных носителях)
Номер приложения _________________________
Срок действия ____________________________
Место выдачи _____________________________

постановлением Правительства
Республики Казахстан
от 21 декабря 2012 года № 1655
Форма
Лицензия на деятельность в сфере производства и оборота этилового спирта и алкогольной продукции
Выдана _____________________________________________________________
(полное наименование, местонахождение, бизнес-идентификационный номер
юридического лица/полностью
____________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество (в случае наличия), индивидуальный
идентификационный номер физического лица)
на занятие ______________________________________________
(наименование конкретного лицензируемого вида деятельности
_________________________________________________________
в соответствии с Законом Республики Казахстан «О лицензировании»)
по адресу объекта деятельности __________________________
(почтовый индекс, область, город, район, населенный пункт,
наименование улицы, номер дома/здания (стационарного помещения),
литер и/или номер складского помещения указываются при виде
деятельности по хранению, оптовой реализации алкогольной продукции)
_________________________________________________________
Вид лицензии ____________________________________________
(в соответствии со статьей 9 Закона Республики Казахстан
«О лицензировании»)
Лицензиар _______________________________________________
(полное наименование лицензиара)
Руководитель (уполномоченное лицо) ______________________
(Ф. И. О. руководителя (уполномоченного лица)
_____________ Подпись (для лицензий на бумажных носителях)
Место печати (для лицензий на бумажных носителях)
Место выдачи ____________________________
Дата выдачи лицензии « ___ » __________ 20 __ года
Номер лицензии ________________________________
Место выдачи __________________________________

постановлением Правительства
Республики Казахстан
от 21 декабря 2012 года № 1655
Форма
Приложение к лицензии на деятельность по производству алкогольной продукции
Номер лицензии _________________
Дата выдачи лицензии « ___ » __________ 20 __ года
Подвид(ы) лицензируемого вида деятельности ______________
(наименование подвида
________________________________________________________
лицензируемого вида деятельности в соответствии с
________________________________________________________
Законом Республики Казахстан «О лицензировании»)
по адресу(ам) объекта(ов) деятельности _________________
(почтовый индекс, область, город, район, населенный пункт,
наименование улицы, номер дома/здания (стационарного помещения)
________________________________________________________
Лицензиат ______________________________________________
(полное наименование, местонахождение, бизнес-идентификационный
номер юридического лица/полностью фамилия, имя, отчество
________________________________________________________
(в случае наличия), индивидуальный идентификационный номер
физического лица)
Лицензиар ______________________________________________
(полное наименование органа, выдавшего приложение к лицензии)
Руководитель (уполномоченное лицо) ______________________
(Ф. И. О. руководителя (уполномоченного лица)
___________ подпись (для приложений на бумажных носителях)
Место печати (для приложений на бумажных носителях)
Номер приложения ___________________________
Место выдачи _______________________________

постановлением Правительства
Республики Казахстан
от 21 декабря 2012 года № 1655
Форма
Лицензия на деятельность в сфере игорного бизнеса
Выдана __________________________________________________
(полное наименование, местонахождение, бизнес-идентификационный
номер юридического лица/полностью
_________________________________________________________
фамилия, имя, отчество (в случае наличия), индивидуальный
идентификационный номер физического лица)
на занятие ______________________________________________
(наименование лицензируемого вида деятельности
_________________________________________________________
в соответствии с Законом Республики Казахстан «О лицензировании»)
наименование и местонахождение игорного заведения _______
(почтовый индекс, область, город, район, населенный пункт,
наименование улицы, номер дома/здания (стационарного помещения)
_________________________________________________________
Вид лицензии ____________________________________________
(в соответствии со статьей 9 Закона Республики Казахстан
«О лицензировании»)
Лицензиар _______________________________________________
(полное наименование лицензиара)
Руководитель (уполномоченное лицо) ______________________
(Ф. И. О. руководителя (уполномоченного лица)
_____________ подпись (для лицензий на бумажных носителях)
Место печати (для лицензий на бумажных носителях)
Дата выдачи лицензии « ___ » __________ 20 __ года
Номер лицензии ________________________________
Место выдачи __________________________________

постановлением Правительства
Республики Казахстан
от 21 декабря 2012 года № 1655
Форма
Лицензия на деятельность по приобретению гражданского и служебного оружия и патронов к нему
МВД
Рес­пуб­ли­ки Ка­зах­стан
(на­име­но­ва­ние ор­га­на внут­рен­них дел)
« ___ » 20 __ г.
Ко­ре­шок ли­цен­зии № ___
Вы­да­но __________________________
(пол­ное на­име­но­ва­ние юри­ди­че­ско­го ли­ца, фи­ли­а­ла, пред­ста­ви­тель­ства, Ф. И. О. ин­ди­ви­ду­аль­но­го пред­при­ни­ма­те­ля, их юри­ди­че­ский ад­рес)
Под пер­со­наль­ную от­вет­ствен­ность
____________________________
Ф. И. О., се­рия, но­мер удо­сто­ве­ре­ния лич­но­сти или пас­пор­та, кем и ко­гда вы­дан)
На при­об­ре­те­ние __________________________
(ко­ли­че­ство, вид, ка­либр каж­дой еди­ни­цы ору­жия и па­тро­нов к нему)
Дей­стви­тель­но в те­че­ние 12 ме­ся­цев со дня вы­да­чи
МП
На­чаль­ник _______________________________
(Фа­ми­лия, ини­ци­а­лы, под­пись)
При­ме­ча­ние.
Оста­ет­ся в ор­гане внут­рен­них дел, вы­дав­шем ли­цен­зию.
МВД
Рес­пуб­ли­ки Ка­зах­стан
(на­име­но­ва­ние ор­га­на внут­рен­них дел)
« ___ » 20 __ г.
Дуб­ли­кат ли­цен­зии № __
Вы­да­но ______________________________
(пол­ное на­име­но­ва­ние юри­ди­че­ско­го ли­ца, фи­ли­а­ла, пред­ста­ви­тель­ства, Ф. И. О. ин­ди­ви­ду­аль­но­го пред­при­ни­ма­те­ля, их юри­ди­че­ский ад­рес)
Под пер­со­наль­ную от­вет­ствен­ность
______________________________
Ф. И. О., се­рия, но­мер удо­сто­ве­ре­ния лич­но­сти или пас­пор­та, кем и ко­гда вы­дан)
На при­об­ре­те­ние __________________________
(ко­ли­че­ство, вид, ка­либр каж­дой еди­ни­цы ору­жия и па­тро­нов к нему)
Дей­стви­тель­но в те­че­ние 12 ме­ся­цев со дня вы­да­чи
МП
На­чаль­ник ______________________________
(Фа­ми­лия, ини­ци­а­лы, под­пись)
При­ме­ча­ние.
Оста­ет­ся на ру­ках по­ку­па­те­ля. При по­куп­ке ору­жия его на­име­но­ва­ние и ко­ли­че­ство за­пол­ня­ют­ся тор­гу­ю­щей ор­га­ни­за­ци­ей на обо­ро­те дуб­ли­ка­та ли­цен­зии, ко­то­рая предъ­яв­ля­ет­ся в ор­ган внут­рен­них дел для ре­ги­стра­ции ору­жия.
МВД
Рес­пуб­ли­ки Ка­зах­стан
(на­име­но­ва­ние ор­га­на внут­рен­них дел)
« ___ » 20 __ г.
Ли­цен­зии № ___
Вы­да­но ___________________________
(пол­ное на­име­но­ва­ние юри­ди­че­ско­го ли­ца, фи­ли­а­ла, пред­ста­ви­тель­ства, Ф. И. О. ин­ди­ви­ду­аль­но­го пред­при­ни­ма­те­ля, их юри­ди­че­ский ад­рес)
Под пер­со­наль­ную от­вет­ствен­ность
_____________________________
Ф. И. О., се­рия, но­мер удо­сто­ве­ре­ния лич­но­сти или пас­пор­та, кем и ко­гда вы­дан)
На при­об­ре­те­ние ________________________
(ко­ли­че­ство, вид, ка­либр каж­дой еди­ни­цы ору­жия и па­тро­нов к нему)
Дей­стви­тель­но в те­че­ние 12 ме­ся­цев со дня вы­да­чи
МП
На­чаль­ник _________________________
(Фа­ми­лия, ини­ци­а­лы, под­пись)
При­ме­ча­ние.
Оста­ет­ся в тор­гу­ю­щей ор­га­ни­за­ции. При по­куп­ке ору­жия его на­име­но­ва­ние и ко­ли­че­ство за­пол­ня­ют­ся тор­гу­ю­щей ор­га­ни­за­ци­ей на обо­ро­те ли­цен­зии.
Вид ору­жия (бо­е­вое или учеб­ное)
си­сте­ма
ка­либр
но­мер
год вы­пус­ка
На­име­но­ва­ние за­во­да-из­го­то­ви­те­ля
Вид ору­жия (бо­е­вое или учеб­ное)
си­сте­ма
ка­либр
но­мер
год вы­пус­ка
На­име­но­ва­ние за­во­да-из­го­то­ви­те­ля
« ___ » ___________ 20 ___ г. « ___ » ___________ 20 ___ г.
Штамп тор­гу­ю­щей _________________________
ор­га­ни­за­ции (под­пись от­вет­ствен­но­го ли­ца)
Штамп тор­гу­ю­щей __________________________
ор­га­ни­за­ции (под­пись от­вет­ствен­но­го ли­ца)

постановлением Правительства
Республики Казахстан
от 21 декабря 2012 года № 1655
Форма
Лицензия на деятельность по приобретению гражданских пиротехнических веществ и изделий с их применением
МВД
Рес­пуб­ли­ки Ка­зах­стан
______________________________
на­име­но­ва­ние ор­га­на внут­рен­них дел)
« ___ » ___________ 20 ___ г.
Ко­ре­шок ли­цен­зии № ___
Вы­да­но _______________________________
(пол­ное на­име­но­ва­ние юри­ди­че­ско­го ли­ца,
фи­ли­а­ла, пред­ста­ви­тель­ства,
____________________________
Ф. И. О. ин­ди­ви­ду­аль­но­го пред­при­ни­ма­те­ля, их
юри­ди­че­ский ад­рес)
Под пер­со­наль­ную от­вет­ствен­ность __________
(Ф. И. О., се­рия, но­мер) удо­сто­ве­ре­ния
_____________________________
лич­но­сти или пас­пор­та, кем и ко­гда вы­дан)
На при­об­ре­те­ние _____ (на­име­но­ва­ние и ко­ли­че­ство
граж­дан­ских пи­ро­тех­ни­че­ских ве­ществ и из­де­лий
с их при­ме­не­ни­ем)
Дей­стви­тель­но в те­че­ние 12 ме­ся­цев со дня вы­да­чи
МП
На­чаль­ник _________________________
(Фа­ми­лия, ини­ци­а­лы, под­пись)
При­ме­ча­ние.
Оста­ет­ся в ор­гане внут­рен­них дел,
вы­дав­шем ли­цен­зию.
МВД
Рес­пуб­ли­ки Ка­зах­стан
_____________________________
на­име­но­ва­ние ор­га­на внут­рен­них дел)
« ___ » _________ 20 ___ г.
Дуб­ли­кат ли­цен­зии № __
Вы­да­но ______________________________
(пол­ное на­име­но­ва­ние юри­ди­че­ско­го ли­ца,
фи­ли­а­ла, пред­ста­ви­тель­ства,
____________________________
Ф. И. О. ин­ди­ви­ду­аль­но­го пред­при­ни­ма­те­ля,
их юри­ди­че­ский ад­рес)
Под пер­со­наль­ную от­вет­ствен­ность ________
(Ф. И. О., се­рия, но­мер) удо­сто­ве­ре­ния
____________________________
лич­но­сти или пас­пор­та, кем и ко­гда вы­дан)
На при­об­ре­те­ние _______ (на­име­но­ва­ние и ко­ли­че­ство
граж­дан­ских пи­ро­тех­ни­че­ских ве­ществ и
из­де­лий с их при­ме­не­ни­ем)
Дей­стви­тель­но в те­че­ние 12
ме­ся­цев со дня вы­да­чи
МП
На­чаль­ник ___________________________
(Фа­ми­лия, ини­ци­а­лы, под­пись)
При­ме­ча­ние.
Оста­ет­ся на ру­ках по­ку­па­те­ля. При по­куп­ке
пи­ро­тех­ни­че­ских из­де­лий тор­гу­ю­щей
ор­га­ни­за­ци­ей за­пол­ня­ют­ся
на обо­ро­те на­име­но­ва­ние и
ко­ли­че­ство ре­а­ли­зо­ван­ной
пи­ро­тех­ни­че­ской про­дук­ции.
МВД
Рес­пуб­ли­ки Ка­зах­стан
__________________________
на­име­но­ва­ние ор­га­на внут­рен­них дел)
« ___ » ___________ 20 ___ г.
Ли­цен­зии № ___
Вы­да­но ________________________
(пол­ное на­име­но­ва­ние юри­ди­че­ско­го ли­ца,
фи­ли­а­ла, пред­ста­ви­тель­ства,
__________________________
Ф. И. О. ин­ди­ви­ду­аль­но­го пред­при­ни­ма­те­ля,
их юри­ди­че­ский ад­рес)
Под пер­со­наль­ную от­вет­ствен­ность __________
(Ф. И. О., се­рия, но­мер) удо­сто­ве­ре­ния
_______________________
лич­но­сти или пас­пор­та, кем и ко­гда вы­дан)
На при­об­ре­те­ние _________ (на­име­но­ва­ние
и ко­ли­че­ство граж­дан­ских пи­ро­тех­ни­че­ских
ве­ществ и из­де­лий с их при­ме­не­ни­ем)
Дей­стви­тель­но в те­че­ние 12
ме­ся­цев со дня вы­да­чи
МП
На­чаль­ник ____________________
(Фа­ми­лия, ини­ци­а­лы, под­пись)
При­ме­ча­ние.
Оста­ет­ся в тор­гу­ю­щей
ор­га­ни­за­ции. За­пол­ня­ют­ся
на обо­ро­те на­име­но­ва­ние и
ко­ли­че­ство ре­а­ли­зо­ван­ной
пи­ро­тех­ни­че­ской про­дук­ции.
На­име­но­ва­ние пи­ро­тех­ни­че­ско­го из­де­лия
Ко­ли­че­ство
Стра­на про­ис­хож­де­ния
На­име­но­ва­ние пи­ро­тех­ни­че­ско­го из­де­лия
Ко­ли­че­ство
Стра­на про­ис­хож­де­ния
коробок
штук
коробок
штук
« ___ » _________ 20 __ г. « ___ » ________ 20 __ г.
Штамп тор­гу­ю­щей _________________________
ор­га­ни­за­ции (под­пись от­вет­ствен­но­го ли­ца)
Штамп тор­гу­ю­щей __________________________
ор­га­ни­за­ции (под­пись от­вет­ствен­но­го ли­ца)