қосымшаны алуға және қайта
ресімдеуге арналған өтініштердің
нысандарын, лицензиялардың
және (немесе) лицензияларға
қосымшалардың нысандарын
бекіту туралы
«Рұқсаттар және хабарламалар туралы» Қазақстан Республикасы Заңының 11-бабының 3) тармақшасына сәйкес БҰЙЫРАМЫН:

25) осы бұйрыққа 22-қосымшаға сәйкес I кіші түрдегі қызметпен айналысуға – меншік құқығында немесе басқа да заңды негіздерде цифрлық майнинг деректерін өңдеу орталығы бар цифрлық майнердің цифрлық майнинг жөніндегі қызметті жүзеге асыруға лицензияны және (немесе) лицензияға қосымшаны алуға арналған өтініштің нысаны;

26) осы бұйрыққа 22-1-қосымшаға сәйкес II кіші түрдегі қызметпен айналысуға – меншік құқығында немесе басқа да заңды негіздерде цифрлық майнинг деректерін өңдеу орталығы жоқ және цифрлық майнинг деректерін өңдеу орталығында орналастырылған, өзіне меншік құқығында тиесілі цифрлық майнингке арналған аппараттық-бағдарламалық кешенді пайдалана отырып, цифрлық майнингті жүзеге асыратын цифрлық майнердің цифрлық майнинг жөніндегі қызметті жүзеге асыруға лицензияны және (немесе) лицензияға қосымшаны алуға арналған өтініштің нысаны;

27) осы бұйрыққа 22-2-қосымшаға сәйкес І кіші түрдегі қызметпен айналысуға – меншік құқығында немесе басқа да заңды негіздерде цифрлық майнинг деректерін өңдеу орталығы бар цифрлық майнердің цифрлық майнинг жөніндегі қызметті жүзеге асыруға лицензияны және (немесе) лицензияға қосымшаны қайта ресімдеуге арналған өтініштің нысаны;

28) осы бұйрыққа 22-3-қосымшаға сәйкес II кіші түрдегі қызметпен айналысуға – меншік құқығында немесе басқа да заңды негіздерде цифрлық майнинг деректерін өңдеу орталығы жоқ және цифрлық майнинг деректерін өңдеу орталығында орналастырылған, өзіне меншік құқығында тиесілі цифрлық майнингке арналған аппараттық-бағдарламалық кешенді пайдалана отырып, цифрлық майнингті жүзеге асыратын цифрлық майнердің цифрлық майнинг жөніндегі қызметті жүзеге асыруға лицензияны және (немесе) лицензияға қосымшаны алуға арналған өтініштің нысаны;

32) осы бұйрыққа 22-7-қосымшаға сәйкес – меншік құқығында немесе басқа да заңды негіздерде цифрлық майнинг деректерін өңдеу орталығы жоқ және цифрлық майнинг деректерін өңдеу орталығында орналастырылған, өзіне меншік құқығында тиесілі цифрлық майнингке арналған аппараттық-бағдарламалық кешенді пайдалана отырып, цифрлық майнингті жүзеге асыратын цифрлық майнердің цифрлық майнинг жөніндегі қызметті жүзеге асыруға арналған II кіші түр лицензиясының қосымша нысаны бекітілсін.

Қазақстан Республикасы
Ұлттық экономика министрінің
2015 жылғы 6 қаңтардағы
№ 3 бұйрығына
1-қосымша
Нысан
Лицензияны және (немесе) лицензияға қосымшаны
алуға арналған заңды тұлғаның өтiнiші
_____________________________________________________________________
(лицензиардың толық атауы)
_______________________________________________________________________
(заңды тұлғаның (оның ішінде шетелдік заңды тұлғаның) толық атауы, орналасқан орны, бизнес-сәйкестендіру нөмірі, заңды тұлғаның бизнес-сәйкестендіру нөмірі болмаған жағдайда – шетелдік заңды тұлға филиалының немесе өкілдігінің бизнес-сәйкестендіру нөмірі)
____________________________________________________________________
(қызмет түрінің және (немесе) қызметтің кіші түрі(лері)нің толық атауы көрсетiлсiн)
____________________________________________________________________
__________________________________ жүзеге асыруға лицензияны және
(немесе) лицензияға қосымшаны қағаз жеткізгіште ______ (лицензияны
қағаз жеткізгіште алу қажет болған жағдайда Х белгісін қою керек)
беруiңiздi сұраймын.
Заңды тұлғаның мекенжайы ___________________________________________
____________________________________________________________________
(пошталық индексі, елі (шетелдік заңды тұлға үшін), облысы, қаласы, ауданы, елді мекені, көше атауы, үй/ғимарат (стационарлық үй-жайлар) нөмірі)
Электрондық пошта ___________________________________________________
Телефондар __________________________________________________________
Факс ________________________________________________________________
Банктік шот _________________________________________________________
(шот нөмірі, банктiң атауы және орналасқан жерi)
Қызметті немесе іс-қимылды (операцияларды) жүзеге асыру объектісінің мекенжайы
__________________________________________________________________
(пошталық индексі, облысы, қаласы, ауданы, елді мекені, көше атауы, үй/ғимарат (стационарлық үй-жайлар) нөмірі)
______ парақ қоса беріліп отыр.
Осымен:
көрсетілген барлық деректердің ресми байланыстар болып табылатындығы және оларға лицензияны және (немесе) лицензияға қосымшаны беру немесе беруден бас тарту мәселелері бойынша кез келген ақпаратты жіберуге болатындығы;
өтініш берушіге қызметтің лицензияланатын түрімен және (немесе) кіші түрімен айналысуға сот тыйым салмайтыны;
қоса берілген құжаттардың барлығы шындыққа сәйкес келетіні және жарамды болып табылатындығы;
өтініш берушінің лицензияны және (немесе) лицензияға қосымшаны беру кезінде ақпараттық жүйелерде қамтылған, заңмен қорғалатын құпияны құрайтын қолжетімділігі шектеулі дербес деректерді пайдалануға келісімін беретіні;
өтініш берушінің халыққа қызмет көрсету орталығы жұмыскерінің өтінішті электрондық цифрлық қолтаңбамен растауына келісетіні (халыққа қызмет көрсету орталығы арқылы жүгінген жағдайда) расталады.
Осымен, өзім ұсынған (толтырған) ақпараттың анықтығына Қазақстан Республикасының заңнамасына сәйкес жауапты болатынымды растаймын.
Басшы______________________________________________________
(электрондық цифрлық қолтаңба) (аты, әкесiнiң аты (болған жағдайда), тегi)
Толтыру күні: 20__ жылғы «__» _________________

Қазақстан Республикасы
Ұлттық экономика министрінің
2015 жылғы 6 қаңтардағы
№ 3 бұйрығына
2-қосымша
Нысан
Білім беру қызметімен айналысуға арналған лицензияны және (немесе) лицензияға қосымшаны алуға арналған заңды тұлғаның өтiнiші
_____________________________________________________________________________________
(лицензиардың толық атауы)
_____________________________________________________________________________________
(заңды тұлғаның (оның ішінде шетелдік заңды тұлғаның) толық атауы, орналасқан жері,
бизнес-сәйкестендіру нөмірі, заңды тұлғаның бизнес-сәйкестендіру нөмірі болмаған
жағдайда – шетелдік заңды тұлға филиалының бизнес-сәйкестендіру нөмірі)
______________________________________________________________________________________
(қызмет түрiнің және (немесе) қызметтің кіші түрі(лері)нің толық атауы көрсетiлсiн)
№
Шифр/біліктілік
Білім беру деңгейі немесе мамандық және/немесе біліктілік немесе кадр даярлау бағыты
Білім алу нысаны
Қолдану мерзімі
Заңды тұлғаның мекенжайы
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
(елі (шетелдік заңды тұлға үшін), пошталық индексі, облысы, қаласы, ауданы, елді мекені,
көше атауы, үй/ғимарат (стационарлық үй-жайлар) нөмірі)
Білім беру қызметінің кіші түрлерін жүзеге асыратын білім беру ұйымы объектісінің нақты орналасқан жері
________________________________________________________________________
(бастауыш, негізгі орта, жалпы орта оқу бағдарламаларын іске асыратын білім беру ұйымдарынына)
Электрондық пошта _____________________________________________
Телефондар ____________________________________________________
Факс __________________________________________________________
Банктік шот ____________________________________________________
(шот нөмірі, банктiң атауы және орналасқан жерi)
______ парақ қоса беріліп отыр.
Осымен:
көрсетілген барлық деректердің ресми байланыстар болып табылатындығы және оларға лицензияны және (немесе) лицензияға қосымшаны беру немесе беруден бас тарту мәселелері бойынша кез келген ақпаратты жіберуге болатындығы;
өтініш берушіге қызметтің лицензияланатын түрімен және (немесе) кіші түрімен айналысуға сот тыйым салмайтыны;
қоса берілген құжаттардың барлығы шындыққа сәйкес келетіні және жарамды болып табылатындығы;
өтініш берушінің лицензияны және (немесе) лицензияға қосымшаны беру кезінде ақпараттық жүйелерде қамтылған, заңмен қорғалатын құпияны құрайтын қолжетімділігі шектеулі дербес деректерді пайдалануға келісімін беретіні;
өтініш берушінің «Азаматтарға арналған үкімет» мемлекеттік корпорациясы жұмыскерінің өтінішті электрондық цифрлық қолтаңбамен растауына келісетіні («Азаматтарға арналған үкімет» мемлекеттік корпорациясы арқылы жүгінген жағдайда) расталады.
Басшы ______________ _______________________________________
(электрондық цифрлық қолтаңба) (аты, әкесiнiң аты (болған жағдайда), тегi)
Толтыру күні: 20___ жылғы «___» __________
жұмыскерінің өтінішті электрондық цифрлық қолтаңбамен растауына ке

Қазақстан Республикасы
Ұлттық экономика министрінің
2015 жылғы 6 қаңтардағы
№ 3 бұйрығына
2-1-қосымша
Нысан
Білім беру қызметімен айналысуға арналған лицензияны және (немесе) лицензияға қосымшаны қайта ресімдеуге арналған заңды тұлғаның өтiнiші
____________________________________________________________________________________
(лицензиардың толық атауы)
____________________________________________________________________________________
(заңды тұлғаның (оның ішінде шетелдік заңды тұлғаның) толық атауы, орналасқан жері,
бизнес-сәйкестендіру нөмірі, заңды тұлғаның бизнес-сәйкестендіру нөмірі болмаған
жағдайда – шетелдік заңды тұлға филиалының бизнес-сәйкестендіру нөмірі)
Лицензияны және (немесе) лицензияға қосымшаны (-ларды) қайта ресімдеуді
сұраймын (керегінің астын сызу) №__________ бастап «___» _________ 20___ берілген)
____________________________________________________________________________________
(лицензияның және (немесе) лицензияға қосымшаның (лардың) нөмірі (лері), берілген
күні, лицензияны және (немесе) лицензияға қосымшаны (ларды) берген лицензиардың
атауы)
__________________________________________________________________жүзеге асыруға
(қызмет түрiнің және (немесе) қызметтің кіші түрі(лері)нің толық атауы)
№
Шифр/біліктілік
Білім беру деңгейі немесе мамандық және/немесе біліктілік немесе кадр дярлау бағыты
Білім алу нысаны
Қолдану мерзімі

бірігу _________________________________________________________________
қайта құру ____________________________________________________________
қосылу _______________________________________________________________
бөліп шығару__________________________________________________________
бөліну __________________________________ жолымен қайта ұйымдастырылуы;

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

жағдайларда, лицензиаттың үшінші тұлғалардың пайдасына объектімен бірге «объектілерге
берілетін рұқсаттар» класы бойынша берілген лицензияны иеліктен шығаруы
______________________________________________________________________

лицензияға қосымшалар үшін объектілерді көрсете отырып, объект нақты көшірілмей оның
орналасқан жері мекенжайының өзгеруі
_______________________________________________________________________

жағдайларда
________________________________________________________________________

(егер лицензияны қағаз жеткізгіште алу қажет болған жағдайда Х белгісін қою керек)
Заңды тұлғаның мекенжайы_____________________________________
(елі (шетелдік заңды тұлға үшін), пошталық индексі, облысы, қаласы, ауданы, елді мекені, көше атауы, үй/ғимарат (стационарлық үй-жай) нөмірі)
Электрондық пошта________________________________________________________
Телефондар _______________________________________________________________
Факс______________________________________________________________________
Банктік шот _______________________________________________________________
(шот нөмірі, банктiң атауы және орналасқан жерi)
Қызметті немесе іс-қимылды (операцияларды) жүзеге асыру объектісінің мекенжайы
_________________________________________________________________________________
(пошталық индексі, облысы қаласы, ауданы, елді мекені, көше атауы, үй/ғимарат (стационарлық үй-жай) нөмірі)
______ парақ қоса беріліп отыр.
Осымен:
көрсетілген барлық деректердің ресми байланыстар болып табылатындығы және оларға лицензияны және (немесе) лицензияға қосымшаны беру немесе беруден бас тарту мәселелері бойынша кез келген ақпаратты жіберуге болатындығы;
өтініш берушіге қызметтің лицензияланатын түрімен және (немесе) кіші түрімен айналысуға сот тыйым салмайтыны;
қоса берілген құжаттардың барлығы шындыққа сәйкес келетіні және жарамды болып табылатындығы;
өтініш берушінің лицензияны және (немесе) лицензияға қосымшаны беру кезінде ақпараттық жүйелерде қамтылған, заңмен қорғалатын құпияны құрайтын қолжетімділігі шектеулі дербес деректерді пайдалануға келісімін беретіні;
өтініш берушінің «Азаматтарға арналған үкімет» мемлекеттік корпорациясы жұмыскерінің өтінішті электрондық цифрлық қолтаңбамен растауына келісетіні («Азаматтарға арналған үкімет» мемлекеттік корпорациясы арқылы жүгінген жағдайда) расталады.
Басшы________ ______________________________________________
(электрондық цифрлық қолтаңба) (аты, әкесiнiң аты (болған жағдайда), тегi)
Толтыру күні: 20__ жылғы «__» ____________

Қазақстан Республикасы
Ұлттық экономика министрінің
2015 жылғы 6 қаңтардағы
№ 3 бұйрығына
3-қосымша
Нысан
Лицензияны және (немесе) лицензияға қосымшаны
алуға арналған жеке тұлғаның өтiнiші
____________________________________________________________________
(лицензиардың толық атауы)
____________________________________________________________________
(жеке тұлғаның, аты, әкесiнiң аты (болған жағдайда), тегi), жеке сәйкестендіру нөмірі)
____________________________________________________________________
(қызмет түрiнің және (немесе) қызметтiң кіші түрі(лері)нің толық атауы көрсетiлсiн)
жүзеге асыруға лицензияны және (немесе) лицензияға қосымшаны қағаз жеткізгіште ______ (лицензияны қағаз жеткізгіште алу қажет болған жағдайда Х белгісін қою керек) беруiңiздi сұраймын.
Жеке тұлғаның тұрғылықты жерінің мекенжайы
____________________________________________________________________
(пошталық индексі, облысы, қаласы, ауданы, елді мекені, көше атауы, үй/ғимарат нөмірі)
Электрондық пошта ____________________________________________
Телефондар ___________________________________________________
Факс _________________________________________________________
Банктік шот ___________________________________________________
(шот нөмірі, банктiң атауы және орналасқан жерi)
Қызметті немесе іс-қимылды (операцияларды) жүзеге асыру объектісінің мекенжайы _________________________________________________________
(пошталық индексі, облысы, қаласы, ауданы, елді мекені, көше атауы, үй/ғимарат (стационарлық үй-жайлар) нөмірі)
______ парақ қоса беріліп отыр
Осымен:
көрсетілген барлық деректердің ресми байланыстар болып табылатындығы және оларға лицензияны және (немесе) лицензияға қосымшаны беру немесе беруден бас тарту мәселелері бойынша кез келген ақпаратты жіберуге болатындығы;
өтініш берушіге қызметтің лицензияланатын түрімен және (немесе) кіші түрімен айналысуға сот тыйым салмайтыны;
қоса берілген құжаттардың барлығы шындыққа сәйкес келетіні және жарамды болып табылатындығы;
өтініш берушінің лицензияны және (немесе) лицензияға қосымшаны беру кезінде ақпараттық жүйелерде қамтылған, заңмен қорғалатын құпияны құрайтын қолжетімділігі шектеулі дербес деректерді пайдалануға келісімін беретіні;
өтініш берушінің халыққа қызмет көрсету орталығы жұмыскерінің өтінішті электрондық цифрлық қолтаңбамен растауына келісетіні (халыққа қызмет көрсету орталықтары арқылы жүгінген жағдайда) расталады.
Жеке тұлға _________ __________________________________________
(электрондық цифрлық қолтаңба) (аты, әкесiнiң аты (болған жағдайда), тегi)
Толтыру күні: 20___ жылғы «__» ___________

Қазақстан Республикасы
Ұлттық экономика министрінің
2015 жылғы 6 қаңтардағы
№ 3 бұйрығына
3-1-қосымша
Нысан
Экспорттық бақылауға жататын өнімді экспорттауға арналған
лицензияны алуға арналған өтініш
1. Өтініш №
2. Өтініш беруші (толық атауы, мекенжайы, телефоны, электрондық пошта мекенжайы, БСН / ЖСН)
3. Әзірлеуші (толық атауы, ел, мекенжайы, телефоны, электрондық пошта мекенжайы, БСН / ЖСН (Қазақстан Республикасының резиденті үшін)
4. Сатып алушы (толық атауы, ел, мекенжайы, телефоны, электрондық пошта мекенжайы)
5. Соңғы тұтынушы (толық атауы, ел, мекенжайы, телефоны, электрондық пошта мекенжайы)
6. Қазақстан Республикасының Мемлекеттік кірістер органы
7. Лицензияның әрекет ету мерзімі
8. Лицензияны сұрау үшін негіз (шарт, келісімшарт, келісім немесе сыртқы сауда мәмілесінің қатысушылары арасындағы өзге иеліктен шығару құжаты)
9. Өнімнің атауы
10. Тауардың ЕАЭҚ СЭҚ ТН бойынша коды
11. Тауардың бақылау тізімдері бойынша коды
12. ЕАЭҚ СЭҚ ТН бойынша өлшем бірлігі (негізгі немесе қосалқы)
13. Сомалық саны
14. Келісімшарт валютасы
15. Келісімшарт валютасындағы жалпы құн
16.Осымен: өтініш берушінің ақпараттық жүйелерде көрініс табатын, заңмен қорғалатын құпияны құрайтын мәліметтерді пайдалануға өз келісімін беретіні;
өтініш берушіге қатысты қызметті немесе жекелеген қызмет түрлерін тоқтата тұру немесе оған тыйым салу туралы соттың заңды күшіне енген шешімінің (үкімінің) жоқ екені;
барлық ұсынылған құжаттар анық және жарамды болып табылатындығы расталады.
17. Өтініш берушіден: аты, әкесiнiң аты (болған жағдайда), тегi) ___________
Лауазымы ________________________________________________________
Күні___________________________
18. Лицензияның ерекше шарттары

Қазақстан Республикасы
Ұлттық экономика министрінің
2015 жылғы 6 қаңтардағы
№ 3 бұйрығына
3-2-қосымша
Нысан
Экспорттық бақылауға жататын өнімді импорттауға арналған
лицензияны алуға арналған өтініш
1. Өтініш №
2. Өтініш беруші (толық атауы, мекенжайы, телефоны, электрондық пошта мекенжайы, БСН / ЖСН)
3. Соңғы тұтынушы (толық атауы, мекенжайы, телефоны, электрондық пошта мекенжайы БСН/ЖСН)
4. Сатушы (толық атауы, ел, мекенжайы, телефоны, электрондық пошта мекенжайы)
5. Шыққан елі
6. Қазақстан Республикасының Мемлекеттік кірістер органы
7. Лицензияның әрекет ету мерзімі
8. Лицензияны сұрау үшін негіз (шарт, келісімшарт, келісім немесе сыртқы сауда мәмілесінің қатысушылары арасындағы өзге иеліктен шығару құжаты)
9. Өнімнің атауы
10. Тауардың ЕАЭҚ СЭҚ ТН бойынша коды
11. Тауардың бақылау тізімдері бойынша коды
12. ЕАЭҚ СЭҚ ТН бойынша өлшем бірлігі (негізгі немесе қосалқы)
13. Сомалық саны
14. Келісімшарт валютасы
15. Келісімшарт валютасындағы жалпы құны
16. Осымен: өтініш берушінің ақпараттық жүйелерде көрініс табатын, заңмен қорғалатын құпияны құрайтын мәліметтерді пайдалануға өз келісімін беретіні; өтініш берушіге қатысты қызметті немесе жекелеген қызмет түрлерін тоқтата тұру немесе оған тыйым салу туралы соттың заңы күшіне енген шешімінің (үкімінің) жоқ екені;
барлық ұсынылған құжаттар анық және жарамды болып табылатындығы расталады.
17. Өтініш берушіден: аты, әкесiнiң аты (болған жағдайда), тегi) _________________________________________________________
Лауазымы ________________________________________________________
Күні_______________________
18. Лицензияның ерекше шарттары

Қазақстан Республикасы
Ұлттық экономика министрінің
2015 жылғы 6 қаңтардағы
№ 3 бұйрығына
4-қосымша
Нысан
Лицензияны және (немесе) лицензияға қосымшаны
қайта ресімдеуге арналған заңды тұлғаның өтiнiші
____________________________________________________________________
(лицензиардың толық атауы)
____________________________________________________________________
(заңды тұлғаның (оның ішінде шетелдік заңды тұлғаның) толық атауы, бизнес-сәйкестендіру нөмірі, заңды тұлғаның бизнес-сәйкестендіру нөмірі болмаған жағдайда – шетелдік заңды тұлға филиалының немесе өкілдігінің бизнес-сәйкестендіру нөмірі)
лицензияны және (немесе) лицензияға қосымшаны(ларды) қайта ресімдеуді сұраймын (керегінің астын сызу) №__________ бастап
«___» _________ 20___ берілген)
____________________________________________________________________
(лицензияның және (немесе) лицензияға қосымшаның (лардың) нөмірі (лері), берілген күні, лицензияны және (немесе) лицензияға қосымшаны (ларды) берген лицензиардың атауы)
____________________________________________________________________жүзеге асыруға (қызмет түрінің және(немесе) қызметтің кіші түрі(лері)нің толық атауы) (тиісті тор көзде Х көрсетіңіз):

бірігу ____________________________________________
қайта құру ________________________________________
қосылу __________________________________________
бөліп шығару______________________________________
бөліну ____________________ жолымен қайта ұйымдастырылуы;

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

___________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________
қағаз жеткізгіште (егер лицензияны қағаз жеткізгіште алу қажет болған жағдайда Х белгісін қою керек) қайта ресімдеуіңізді сұраймын
Заңды тұлғаның мекенжайы
_____________________________________________________________
(елі (шетелдік заңды тұлға үшін), пошталық индексі, облысы, қаласы, ауданы, елді мекені, көше атауы, үй/ғимарат (стационарлық үй-жайлар) нөмірі)
Электрондық пошта _____________________________________________
Телефондар ____________________________________________________
Факс __________________________________________________________
Банктік шот ____________________________________________________
(шот нөмірі, банктiң атауы және орналасқан жерi)
Қызметті немесе іс-қимылды (операцияларды) жүзеге асыру объектісінің мекенжайы __________________________________________________________
(пошталық индексі, облысы, қаласы, ауданы, елді мекені, көше атауы, үй/ғимарат (стационарлық үй-жайлар) нөмірі)
______ парақ қоса беріліп отыр.
Осымен:
көрсетілген барлық деректердің ресми байланыстар болып табылатындығы және оларға лицензияны және (немесе) лицензияға қосымшаны беру немесе беруден бас тарту мәселелері бойынша кез келген ақпаратты жіберуге болатындығы;
өтініш берушіге қызметтің лицензияланатын түрімен және (немесе) кіші түрімен айналысуға сот тыйым салмайтыны;
қоса берілген құжаттардың барлығы шындыққа сәйкес келетіні және жарамды болып табылатындығы;
өтініш берушінің лицензияны және (немесе) лицензияға қосымшаны беру кезінде ақпараттық жүйелерде қамтылған, заңмен қорғалатын құпияны құрайтын қолжетімділігі шектеулі дербес деректерді пайдалануға келісімін беретіні;
өтініш берушінің халыққа қызмет көрсету орталығы жұмыскерінің өтінішті электрондық цифрлық қолтаңбамен растауына келісетіні (халыққа қызмет көрсету орталықтары арқылы жүгінген жағдайда) расталады.
Басшы ______________ ________________________________________
(электрондық цифрлық қолтаңба) (аты, әкесiнiң аты (болған жағдайда), тегi)
Толтыру күні: 20__ жылғы «__» _________________

Қазақстан Республикасы
Ұлттық экономика министрінің
2015 жылғы 6 қаңтардағы
№ 3 бұйрығына
5-қосымша
Нысан
Лицензияны және (немесе) лицензияға қосымшаны
қайта ресімдеуге арналған жеке тұлғаның өтiнiші
___________________________________________________________________
(лицензиардың толық атауы)
___________________________________________________________________
(жеке тұлғаның, аты, әкесiнiң аты (болған жағдайда), тегi), жеке сәйкестендіру нөмірі)
___________________________________________________________________
(қызмет түрінің және (немесе) кіші түрі(лері)нің толық атауы)
лицензияны және (немесе) лицензияға қосымшаны(ларды) қайта ресімдеуді сұраймын (керегінің астын сызу) №__________ бастап
«___» _________ 20___ берілген)
____________________________________________________________________
(лицензияның және (немесе) лицензияға қосымшаның (лардың) нөмірі (лері), берілген күні, лицензияны және (немесе) лицензияға қосымшаны (ларды) берген лицензиардың атауы)
____________________________________________________________________жүзеге асыруға (қызмет түрінің және(немесе) қызметтің кіші түрі(лері)нің толық атауы) (тиісті тор көзде Х көрсетіңіз):

өзгеруі ______________________________________________________________

_____________________________________________________________

қағаз жеткізгіште ___________________________________________ (егер лицензияны қағаз жеткізгіште алу қажет болған жағдайда Х белгісін қою керек)
қайта ресімдеуіңізді сұраймын
Жеке тұлғаның тұрғылықты жерінің мекенжайы _________________________________________________________________
(пошталық индексі, облысы, қаласы, ауданы, елді мекені, көше атауы, үй/ғимарат нөмірі)
Электрондық пошта _____________________________________________
Телефондар ____________________________________________________
Факс __________________________________________________________
Банктік шот ____________________________________________________
(шот нөмірі, банктiң атауы және орналасқан жерi)
Қызметті немесе іс-қимылды (операцияларды) жүзеге асыру объектісінің мекенжайы __________________________________________________________
(пошталық индексі, облысы, қаласы, ауданы, елді мекені, көше атауы, үй/ғимарат (стационарлық үй-жайлар нөмірі)
______ парақ қоса беріліп отыр.
Осымен:
көрсетілген барлық деректердің ресми байланыстар болып табылатындығы және оларға лицензияны және (немесе) лицензияға қосымшаны беру немесе беруден бас тарту мәселелері бойынша кез келген ақпаратты жіберуге болатындығы;
өтініш берушіге қызметтің лицензияланатын түрімен және (немесе) іші түрімен айналысуға сот тыйым салмайтыны;
қоса берілген құжаттардың барлығы шындыққа сәйкес келетіні және жарамды болып табылатындығы;
өтініш берушінің лицензияны және (немесе) лицензияға қосымшаны беру кезінде ақпараттық жүйелерде қамтылған, заңмен қорғалатын құпияны құрайтын қолжетімділігі шектеулі дербес деректерді пайдалануға келісімін беретіні;
өтініш берушінің халыққа қызмет көрсету орталығы қызметкерінің өтінішті электрондық цифрлық қолтаңбамен растауына келісетіні (халыққа қызмет көрсету орталықтары арқылы жүгінген жағдайда) расталады.
Жеке тұлға ____________ _________________________________________
(электрондық цифрлық қолтаңба) (аты, әкесiнiң аты (болған жағдайда), тегi)
Толтыру күні: 20__ жылғы «__» _________________

Қазақстан Республикасы
Ұлттық экономика министрінің
2015 жылғы 6 қаңтардағы
№ 3 бұйрығына
6-қосымша
Нысан
Лицензия
20____ жылғы «___» ___________ №_____________
_________________________________________________________________________________
(«Рұқсаттар және хабарламалар туралы» Қазақстан Республикасының Заңына сәйкес
лицензияланатын қызмет түрінің атауы)
_______________________________________________________________________ айналысуға
___________________________________________________________________________ берілді
(заңды тұлғаның (соның ішінде шетелдік заңды тұлғаның) толық атауы,
мекенжайы, бизнес-сәйкестендіру нөмірі, заңды тұлғаның
бизнес-сәйкестендіру нөмірі болмаған жағдайда – шетелдік заңды тұлға
филиалының бизнес-сәйкестендіру нөмірі/жеке
тұлғаның толық тегі, аты, әкесінің аты (болған жағдайда), жеке
сәйкестендіру нөмірі)
Ерекше шарттары
__________________________________________________________________________________
(«Рұқсаттар және хабарламалар туралы» Қазақстан Республикасы Заңының
36-бабына сәйкес)
Ескерту:
___________________________________________________________________________________
(иеліктен шығарылатындығы, рұқсаттың класы)
Лицензиар
___________________________________________________________________________________
(лицензиардың толық атауы)
Басшы (уәкiлеттi тұлға) __________________________________________________________
(тегi, аты, әкесiнiң аты (болған жағдайда)
Қолы ______________ (қағаз тасығыштағы лицензиялар үшін)
Алғашқы берілген күні: « » ____________ _______ ж.
Берілген орны _______________________________

Қазақстан Республикасы
Ұлттық экономика министрінің
2015 жылғы 6 қаңтардағы
№ 3 бұйрығына
7-қосымша
Нысан
Лицензияға қосымша
Лицензияның нөмірі ____________
Лицензияның берілген күні 20__ жылғы _________________________________
Лицензияланатын қызмет түрінің кіші түрі(лері)________________________
______________________________________________________________________
(«Рұқсаттар және хабарламалар туралы» Қазақстан Республикасының Заңына
сәйкес лицензияланатын қызметтің кіші түрінің атауы)
Лицензиат ____________________________________________________________
(заңды тұлғаның (оның ішінде шетелдік заңды тұлғаның) толық атауы,
мекенжайы, бизнес-сәйкестендіру нөмірі, заңды тұлғаның
бизнес-сәйкестендіру нөмірі болмаған жағдайда – шетелдік заңды тұлға
филиалының немесе өкілдігінің бизнес-сәйкестендіру нөмірі/жеке
тұлғаның толық тегі, аты, әкесінің аты (болған жағдайда), жеке
сәйкестендіру нөмірі)
Өндiрiстік база және/немесе объект___________________________________
(орналасқан жерi)
Лицензияның қолданылуының ерекше шарттары____________________________
(«Рұқсаттар және хабарламалар туралы» Қазақстан Республикасы Заңының 36-бабына сәйкес)
Лицензиар ___________________________________________________________
(лицензияға қосымшаны берген органның толық атауы)
Басшы (уәкiлеттi тұлға)______________________________________________
(тегi, аты, әкесiнiң аты (болған жағдайда)
Қолы ______________ (қағаз жеткізгіштегі қосымшалар үшін)
Мөр орны (қағаз жеткізгіштегі қосымшалар үшін)
Қосымшаның нөмірі _______________________________
Қолданылу мерзiмi «____» __________________ _____ ж.
Қосымшаның берілген күні ________________ 20 ____ ж.
Берілген орны ____________________________________

Қазақстан Республикасы
Ұлттық экономика министрінің
2015 жылғы 6 қаңтардағы
№ 3 бұйрығына
8-қосымша
Нысан
Білім беру қызметімен айналысуға арналған лицензияға қосымша
Лицензияның нөмірі ___________________________________________
Лицензияның берілген күні 20___ жылғы ___ ______________________
Лицензияланатын қызмет түрінің кіші түрі(лері)
__________________________________________________________________
(«Рұқсаттар және хабарламалар туралы» Қазақстан Республикасының Заңына сәйкес лицензияланатын қызметтің кіші түрінің атауы)
№
Шифр/біліктілік
Білім беру деңгейі немесе мамандық және/немесе біліктілік немесе кадр дярлау бағыты
Білім алу нысаны
Қолдану мерзімі
Беру үшін негіз ________________________________________________
(лицензиардың лицензияны беру туралы бұйрығының нөмірі және күні)
Лицензиат ___________________________________________________
(заңды тұлғаның (оның ішінде шетелдік заңды тұлғаның) толық атауы, орналасқан жері (нақты орналасқан жері (бастауыш, негізгі орта, жалпы орта оқу бағдарламаларын іске асыратын білім беру ұйымдарынына), бизнес-сәйкестендіру нөмірі, заңды тұлғаның бизнес-сәйкестендіру нөмірі болмаған жағдайда – шетелдік заңды тұлға филиалының бизнес-сәйкестендіру нөмірі/жеке тұлғаның толық тегі, аты, әкесінің аты (болған жағдайда), жеке сәйкестендіру нөмірі)
Лицензиат ___________________________________________________ (білім беру қызметінің кіші түрлерін жүзеге асыратын білім беру ұйымы объектісінің нақты орналасқан жері (бастауыш, негізгі орта, жалпы орта оқу бағдарламаларын іске асыратын білім беру ұйымдарынына)
Лицензиар ____________________________________________________
(лицензияға қосымшаны берген органның толық атауы)
Басшы (уәкiлеттi тұлға) _______________________________________
(тегi, аты, әкесiнiң аты (болған жағдайда)
Қолы ______________ (қағаз жеткізгіштегі қосымшалар үшін)
Қосымшаның нөмірі ____________________
Берілген орны _________________________
Қосымшаның берілген күні 20__ жылғы _________________

Ұлттық экономика министрінің
2015 жылғы 6 қаңтардағы
№ 3 бұйрығына
9-қосымша
Нысан
Объектіге арналған лицензия*
20____ жылғы «___» ___________ №_____________
__________________________________________________________ айналысуға
(«Рұқсаттар және хабарламалар туралы» Қазақстан Республикасының
Заңына сәйкес лицензияланатын қызмет түрінің атауы)
_____________________________________________________________ берілді
(заңды тұлғаның (соның ішінде шетелдік заңды тұлғаның) толық атауы,
мекенжайы, бизнес-сәйкестендіру нөмірі, заңды тұлғаның
бизнес-сәйкестендіру нөмірі болмаған жағдайда – шетелдік заңды тұлға
филиалының немесе өкілдігінің бизнес-сәйкестендіру нөмірі/жеке
тұлғаның толық тегі, аты, әкесінің аты (болған жағдайда), жеке
сәйкестендіру нөмірі)
Қызметті немесе іс-қимылды (операцияларды) жүзеге асыру объектісінің
мекенжайы ___________________________________________________________
(пошталық индексі, облысы, қаласы, ауданы, елді мекені,
көше атауы, үй/ғимарат (стационарлық үй-жайлар) нөмірі)
Ерекше шарттары _____________________________________________________
(«Рұқсаттар және хабарламалар туралы» Қазақстан Республикасы
Заңының 36-бабына сәйкес)
Лицензиар ___________________________________________________________
(лицензиардың толық атауы)
Басшы (уәкiлеттi тұлға) _____________________________________________
(басшының (уәкілетті тұлғаның) тегi, аты,
әкесiнiң аты (болған жағдайда)
Қолы ______________ (қағаз тасығыштағы лицензиялар үшін)
Мөр орны (қағаз тасығыштағы лицензиялар үшін)
Берілген орны ____________________________
* «Рұқсаттар және хабарламалар туралы» Қазақстан Республикасы Заңының
1-қосымшасына сәйкес 2-класс лицензиясы үшін

Ұлттық экономика министрінің
2015 жылғы 6 қаңтардағы
№ 3 бұйрығына
10-қосымша
Нысан
Объектіге арналған лицензияға қосымша
Лицензияның нөмірі ____________
Лицензияның берілген күні 20__ жылғы ___ ______________
Лицензияланатын қызмет түрінің кіші түрі(лері) ______________________
(«Рұқсаттар және хабарламалар туралы» Қазақстан Республикасының
Заңына сәйкес лицензияланатын қызметтің кіші түрінің атауы)
Лицензиат _________________________________________________________
(заңды тұлғаның (соның ішінде шетелдік заңды тұлғаның) толық атауы,
мекенжайы, бизнес-сәйкестендіру нөмірі, заңды тұлғаның
бизнес-сәйкестендіру нөмірі болмаған жағдайда – шетелдік заңды тұлға
филиалының немесе өкілдігінің бизнес-сәйкестендіру нөмірі/жеке
тұлғаның толық тегі, аты, әкесінің аты (болған жағдайда), жеке
сәйкестендіру нөмірі)
Қызметті немесе іс-қимылды (операцияларды) жүзеге асыру объектісінің
мекенжайы __________________________________________________________
(пошталық индексі, облысы, қаласы, ауданы, елді мекені,
көше атауы, үй/ғимарат (стационарлық үй-жайлар) нөмірі)
Лицензияның қолданылуының ерекше шарттары ___________________________
(«Рұқсаттар және хабарламалар туралы» Қазақстан Республикасы Заңының
36-бабына сәйкес)
Лицензиар ___________________________________________________________
(лицензияға қосымшаны берген органның толық атауы)
Басшы (уәкiлеттi тұлға) _____________________________________________
(тегi, аты, әкесiнiң аты (болған жағдайда)
Қолы ______________ (қағаз тасығыштағы қосымшалар үшін)
Мөр орны (қағаз тасығыштағы қосымшалар үшін)
Қосымшаның нөмірі ______________
Қолданылу мерзiмi « » _____________ _______ ж.
Берілген орны ________________________
Қосымшаның берілген күні « » ______________ ______ ж.

Ұлттық экономика министрінің
2015 жылғы 6 қаңтардағы
№ 3 бұйрығына
11-қосымша
Нысан
Этил спирті мен алкоголь өнімін өндіру және айналымы
саласындағы қызметке лицензия
_____________________________________________________________________
(«Рұқсаттар және хабарламалар туралы» Қазақстан Республикасының Заңына
сәйкес лицензияланатын
__________________________________________________________ айналысуға
қызмет түрінің атауы)
_____________________________________________________________ берілді
(заңды тұлғаның (соның ішінде шетелдік заңды тұлғаның) толық атауы,
мекенжайы, бизнес-сәйкестендіру нөмірі, заңды тұлғаның
бизнес-сәйкестендіру нөмірі болмаған жағдайда – шетелдік заңды тұлға
филиалының немесе өкілдігінің бизнес-сәйкестендіру нөмірі/жеке
тұлғаның толық тегі, аты, әкесінің аты (болған жағдайда), жеке
сәйкестендіру нөмірі)
Қызметті жүзеге асыру объектісінің мекенжайы ________________________
(пошталық индексі, облысы, қаласы, ауданы, елді мекені, көше
атауы, үй/ғимарат (стационарлық үй-жайлар)
_____________________________________________________________________
нөмірі, қойма үй-жайының литері және (немесе) нөмірі – алкоголь
өнімін сақтау, көтерме сату бойынша қызмет түрі кезінде көрсетіледі)
Ескерту:_____________________________________________________________
(иеліктен шығарылатындығы, рұқсаттардың класы)
Лицензиар ___________________________________________________________
(лицензиардың толық атауы)
_____________________________________________________________________
Басшы (уәкiлеттi тұлға) _____________________________________________
(басшының (уәкілетті тұлғаның) тегi, аты,
әкесiнiң аты (болған жағдайда)
Қолы ______________ (қағаз тасығыштағы лицензиялар үшін)
Мөр орны (қағаз тасығыштағы лицензиялар үшін)
Алғашқы берілген күні: « » ____________ _______ ж.
Лицензияның берілген күні 20__ жылғы ___ ______________
Лицензияның нөмірі ______________________
Берілген орны ________________________

Ұлттық экономика министрінің
2015 жылғы 6 қаңтардағы
№ 3 бұйрығына
12-қосымша
Нысан
Алкоголь өнiмiн өндiру жөніндегі қызметке арналған лицензияға
қосымша
Лицензияның нөмірі ____________
Лицензияның берілген күні 20__ жылғы ___ ______________
Лицензияланатын қызмет түрінің кіші түрі(лері)_______________________
(«Рұқсаттар және хабарламалар туралы» Қазақстан Республикасының
Заңына сәйкес лицензияланатын қызметтің кіші түрінің атауы)
Қызметті жүзеге асыру объектісінің мекенжайы_________________________
(пошталық индексі, облысы, қаласы, ауданы, елді мекені, көше атауы,
үй/ғимарат (стационарлық үй-жайлар) нөмірі)
Лицензиат ___________________________________________________________
(заңды тұлғаның (соның ішінде шетелдік заңды тұлғаның) толық
атауы, мекенжайы, бизнес-сәйкестендіру нөмірі, заңды тұлғаның
бизнес-сәйкестендіру нөмірі болмаған жағдайда – шетелдік заңды тұлға
филиалының немесе өкілдігінің бизнес-сәйкестендіру нөмірі/жеке
тұлғаның толық тегі, аты, әкесінің аты (болған жағдайда), жеке
сәйкестендіру нөмірі)
Лицензиар ___________________________________________________________
(лицензияға қосымшаны берген органның толық атауы)
Басшы (уәкiлеттi тұлға) _____________________________________________
(басшының (уәкілетті тұлғаның) тегi, аты, әкесiнiң
аты (болған жағдайда)
Қолы ______________ (қағаз тасығыштағы қосымшалар үшін)
Мөр орны (қағаз тасығыштағы қосымшалар үшін)
Қосымшаның нөмірі ____________________
Берілген орны ________________________
Қосымшаның берілген күні 20__ жылғы ___ ______________

Ұлттық экономика министрінің
2015 жылғы 6 қаңтардағы
№ 3 бұйрығына
13-қосымша
Нысан
Ойын бизнесі саласындағы қызметке лицензия
_____________________________________________________________________
(«Рұқсаттар және хабарламалар туралы» Қазақстан Республикасының Заңына
сәйкес лицензияланатын қызмет түрінің атауы) aйналысуға
_____________________________________________________________________
(заңды тұлғаның (соның ішінде шетелдік заңды тұлғаның) толық атауы,
мекенжайы, бизнес-сәйкестендіру нөмірі, заңды тұлғаның
бизнес-сәйкестендіру нөмірі болмаған жағдайда – шетелдік заңды тұлға
филиалының немесе өкілдігінің бизнес-сәйкестендіру нөмірі/жеке
тұлғаның толық тегі, аты, әкесінің аты (болған жағдайда), жеке
сәйкестендіру нөмірі)
_____________________________________________________________ берілді
ойын мекемесінің атауы және орналасқан жері _________________________
(пошталық индексі, облысы, қаласы, ауданы, елді мекені, көше атауы,
үй/ғимарат (стационарлық үй-жайлар) нөмірі)
_____________________________________________________________________
Ескерту:_____________________________________________________________
(иеліктен шығарылатындығы, рұқсаттың класы)
Лицензиар ___________________________________________________________
(лицензиардың толық атауы)
Басшы (уәкiлеттi тұлға) _____________________________________________
(тегi, аты, әкесiнiң аты (болған жағдайда)
Қолы ______________ (қағаз тасығыштағы лицензиялар үшін)
Мөр орны (қағаз тасығыштағы лицензиялар үшін)
Алғашқы берілген күні: « » ____________ _______ ж.
Лицензияның берілген күні « » ____________ _______ ж.
Лицензияның қолданылу мерзімі: « » ____________ _______ ж.
Лицензияның нөмірі _____________________________
Берілген орны __________________________________

Қазақстан Республикасы
Ұлттық экономика министрінің
2015 жылғы 6 қаңтардағы
№ 3 бұйрығына
14-қосымша
Нысан
Экспорттық бақылауға жататын өнімді экспорттауға арналған лицензия
1. Лицензия №
2. Өтініш беруші (толық атауы, мекенжайы, телефоны, электрондық пошта мекенжайы, БСН / ЖСН)
3. Әзірлеуші (толық атауы, ел, мекенжайы, телефоны, электрондық пошта мекенжайы, БСН / ЖСН (Қазақстан Республикасының резиденті үшін)
4. Сатып алушы (толық атауы, ел, мекенжайы, телефоны, электрондық пошта мекенжайы)
5. Соңғы тұтынушы (толық атауы, ел, мекенжайы, телефоны, электрондық пошта мекенжайы)
6. Қазақстан Республикасының Мемлекеттік кірістер органы
7. Лицензияның әрекет ету мерзімі
8. Лицензияны сұрау үшін негіз (шарт, келісімшарт, келісім немесе сыртқы сауда мәмілесінің қатысушылары арасындағы өзге иеліктен шығару құжаты)
9. Өнімнің атауы
10. Тауардың ЕАЭҚ СЭҚ ТН бойынша коды
11. Тауардың бақылау тізімдері бойынша коды
12. ЕАЭҚ СЭҚ ТН бойынша өлшем бірлігі (негізгі немесе қосалқы)
13. Сомалық саны
14. Келісімшарт валютасы
15. Келісімшарт валютасындағы жалпы құны
16. Келісілді
17. Өтініш берушіден
аты, әкесiнiң аты (болған жағдайда)тегi,____________ ________________________
лауазымы ________________________
18. Қазақстан Республикасы Мемлекеттік органы-лицензиар аты, әкесiнiң аты (бар болған жағдайда) тегi
_____________________________________
Лауазымы____________________________
Қолы________________________________
19. Лицензияның ерекше шарттары

Қазақстан Республикасы
Ұлттық экономика министрінің
2015 жылғы 6 қаңтардағы
№ 3 бұйрығына
15-қосымша
Нысан
Экспорттық бақылауға жататын өнімді импорттауға арналған лицензия
1. Лицензия №
2. Өтініш беруші (толық атауы, мекенжайы, телефоны, электрондық пошта мекенжайы, БСН / ЖСН)
3. Соңғы тұтынушы (толық атауы, ел, мекенжайы, телефоны, электрондық пошта мекенжайы)
4. Сатушы (толық атауы, ел, мекенжайы, телефоны, электрондық пошта мекенжайы)
5. Шыққан елі
6. Қазақстан Республикасының Мемлекеттік кірістер органы
7. Лицензияның әрекет ету мерзімі
8. Лицензияны сұрау үшін негіз (шарт, келісімшарт, келісім немесе сыртқы сауда мәмілесінің қатысушылары арасындағы өзге иеліктен шығару құжаты)
9. Өнімнің атауы
10. Тауардың ЕАЭҚ СЭҚ ТН бойынша коды
11. Тауардың бақылау тізімдері бойынша коды
12. ЕАЭҚ СЭҚ ТН бойынша өлшем бірлігі (негізгі немесе қосалқы)
13. Сомалық саны
14. Келісімшарт валютасы
15. Келісімшарт валютасындағы жалпы құны
16. Келісілді
17. Өтініш берушіден
аты, әкесiнiң аты (болған жағдайда) тегi____________ ________________________
лауазымы ________________________
18. Қазақстан Республикасы Мемлекеттік органы-лицензиар аты, әкесiнiң аты (бар болған жағдайда) тегi
_____________________________________
Лауазымы____________________________
Қолы________________________________
19. Лицензияның ерекше шарттары

Қазақстан Республикасы
Ұлттық экономика министрінің
2015 жылғы 6 қаңтардағы
№ 3
бұйрығына 16-қосымша
Нысан
Экспорттық бақылауға жататын өнімді экспорттауға және (немесе) импорттауға арналған лицензияға қосымша
р/с№
Қазақстан Республикасының мемлекеттік органы
_______№ _______лицензияға қосымша
1
Өнімнің атауы
саны
өлшем
бірлігі
құны
2
Өнімнің атауы
саны
өлшем
бірлігі
құны
№3
Өнімнің атауы
саны
өлшем
бірлігі
құны
№4
Өнімнің атауы
саны
өлшем
бірлігі
құны
№5
Өнімнің атауы
саны
өлшем
бірлігі
құны
№6
Өнімнің атауы
саны
өлшем
бірлігі
құны
№7
Өнімнің атауы
саны
өлшем
бірлігі
құны
№8
Өнімнің атауы
саны
өлшем
бірлігі
құны
Барлығы парақ _____ Парақ № _____
Қазақстан Республикасының мемлекеттік органы – лицензиар _______________________________
тегi, аты, әкесiнiң аты (бар болған жағдайда)______________________
Лауазымы______________________
Күні__________________________

Қазақстан Республикасы
Ұлттық экономика министрінің
2015 жылғы 6 қаңтардағы
№ 3
бұйрығына 17-қосымша
Нысан
Экспорттық бақылауға жататын өнімді экспорттауға және (немесе) импорттауға арналған лицензия беру туралы өтінішке қосымша
р/с№
Қазақстан Республикасының мемлекеттік органы
_______№ _______лицензияға қосымша
1
Өнімнің атауы
саны
өлшем
бірлігі
құны
2
Өнімнің атауы
саны
өлшем
бірлігі
құны
№3
Өнімнің атауы
саны
өлшем
бірлігі
құны
№4
Өнімнің атауы
саны
өлшем
бірлігі
құны
№5
Өнімнің атауы
саны
өлшем
бірлігі
құны
№6
Өнімнің атауы
саны
өлшем
бірлігі
құны
№7
Өнімнің атауы
саны
өлшем
бірлігі
құны
№8
Өнімнің атауы
саны
өлшем
бірлігі
стоимость
Барлығы парақ _____ Парақ № _____
Өтініш берушіден:
Тегi, аты, әкесiнiң аты (бар болған жағдайда)_______________________
Лауазымы_______________________
Күні___________________________

Қазақстан Республикасы
Ұлттық экономика министрінің
2015 жылғы 6 қаңтардағы
№ 3 бұйрығына
18-қосымша
Нысан
Энергиямен жабдықтау мақсатында электр энергиясын сатып алу жөніндегі қызметке лицензияны және (немесе) лицензияға қосымшаны алуға арналған заңды тұлғаның өтiнiші
____________________________________________________________________
(лицензиардың толық атауы)
____________________________________________________________________
(заңды тұлғаның (оның ішінде шетелдік заңды тұлғаның) толық атауы,
орналасқан жері, бизнес-сәйкестендіру нөмірі, заңды тұлғаның бизнес-сәйкестендіру
нөмірі болмаған жағдайда – шетелдік заңды тұлға филиалының немесе
өкілдігінің бизнес-сәйкестендіру нөмірі)
____________________________________________________________________
(қызмет түрінің және (немесе) қызметтің кіші түрінің (-лерінің) толық атауы көрсетiлсiн)
___________________________________________________________________
_____________________ жүзеге асыруға лицензияны және (немесе) лицензияға
қосымшаны беруiңiздi сұраймын.
Заңды тұлғаның мекенжайы _______________________________________
(шетелдік заңды тұлға үшін) пошталық индексі, елі, облысы, қаласы, ауданы,
елді мекені, көше атауы, үй/ғимарат (стационарлық үй-жайлар) нөмірі)
Электрондық пошта __________________________________________________;
Телефон нөмірлері ___________________________________________________;
Факс _______________________________________________________________;
Банк шоты __________________________________________________________.
(шот нөмірі, банктiң атауы және орналасқан жерi)
Қызметті немесе іс-қимылды (операцияларды) жүзеге асыру объектісінің
мекенжайы __________________________________________________________
(пошталық индексі, облысы, қаласы, ауданы, елді мекені, көше атауы, үй/ғимарат
(стационарлық үй-жайлар) нөмірі)
Тұтынушылармен жұмысты қамтамасыз ететін қызметті – абоненттік қызметтерді,
учаскелерді құру туралы бұйрықтың болуы туралы ақпарат:
1) қызметті құру туралы бұйрықтың нөмірі _______________________________;
2) бұйрыққа қол қойылған күн __________________________________________;
3) жауаптының тегi, аты, әкесiнiң аты (болған жағдайда) _______________________________.
Кемiнде 10 000 айлық есептiк көрсеткiш мөлшерінде айналым қаражатының болуы
туралы ақпарат:
1) банктің атауы _____________________________________________________;
2) шот нөмірі _______________________________________________________;
3) айналым қаражатының мөлшері (сома) _________________________________.
«Электрондық үкімет» төлем шлюзі арқылы төлеу жағдайларын қоспағанда, лицензия
беру үшін бюджетке лицензиялық алым төлеу туралы мәліметтер:
1) түбіртектің нөмірі мен күні __________________________________________.
Бұл ретте, көрсетілетін қызметті алушы «Энергиямен жабдықтау мақсатында электр
энергиясын сатып алу, магистральдық газ құбырларын, мұнай құбырларын, мұнай
өнiмдерi құбырларын пайдалану қызметі үшін біліктілік талаптары мен оларға
сәйкестiкті растайтын құжаттар тiзбесін бекіту туралы» Қазақстан Республикасы
Ұлттық экономика министрінің 2015 жылғы 29 қаңтардағы № 60 бұйрығымен
(Нормативтік құқықтық актілерді мемлекеттік тіркеу тізілімінде № 10598 болып
тіркелген) белгіленген біліктілік талаптарына сәйкес келеді.
Осымен:
өтініш берушіге қызметтің лицензияланатын түрімен және (немесе) кіші түрімен
айналысуға сот тыйым салмайтыны;
қоса берілетін құжаттардың барлығы шындыққа сәйкес келетіні және жарамды
болып табылатындығы расталады;
өтініш беруші лицензияны және (немесе) лицензияға қосымшаны беру кезінде
ақпараттық жүйелерде қамтылған, заңмен қорғалатын құпияны құрайтын,
қолжетімділігі шектеулі дербес деректерді пайдалануға келісім береді;
____________________________________________________________________.
Осы арқылы Қазақстан Республикасының заңнамасына сәйкес мен ұсынып
отырған (толтырған) ақпараттың дұрыстығы үшін жауапты екенімді растаймын.
Басшы __________________________________________________________
(электрондық цифрлық қолтаңба) (тегi, аты, әкесiнiң аты (болған жағдайда)
Толтыру күні: 20__ жылғы «__» _______________

Қазақстан Республикасы
Ұлттық экономика министрінің
2015 жылғы 6 қаңтардағы
№ 3 бұйрығына
19-қосымша
Нысан
Энергиямен жабдықтау мақсатында электр энергиясын сатып алу үшін лицензияны және (немесе) лицензияға қосымшаны алуға арналған жеке тұлғаның өтiнiші
____________________________________________________________________
(лицензиардың толық атауы)
____________________________________________________________________
(жеке тұлғаның тегi, аты, әкесiнiң аты (болған жағдайда), жеке сәйкестендіру
нөмірі)
___________________________________________________________________
(қызметтiң түрi және (немесе) қызметтiң кіші түрінің(-лері) толық атауы
көрсетiлсiн) жүзеге асыруға лицензияны және (немесе) лицензияға
қосымшаны беруiңiздi сұраймын.
Жеке тұлғаның тұрғылықты жерінің мекенжайы ___________________________
____________________________________________________________________
(пошталық индексі, облысы, қаласы, ауданы, елді мекені, көше атауы,
үй/ғимарат нөмірі)
Электрондық пошта __________________________________________________;
Телефон нөмірлері ___________________________________________________;
Факс _______________________________________________________________;
Банк шоты __________________________________________________________.
(шот нөмірі, банктiң атауы және орналасқан жерi)
Қызметті немесе іс-қимылды (операцияларды) жүзеге асыру объектісінің
мекенжайы __________________________________________________________
(пошталық индексі, облысы, қаласы, ауданы, елді мекені, көше атауы,
үй/ғимарат (стационарлық үй-жайлар) нөмірі).
Тұтынушылармен жұмысты қамтамасыз ететін қызметті – абоненттік қызметтерді,
учаскелерді құру туралы бұйрықтың болуы туралы ақпарат:
1) қызметті құру туралы бұйрықтың нөмірі _______________________________;
2) бұйрыққа қол қойылған күн __________________________________________;
3) жауаптының тегi, аты, әкесiнiң аты (болған жағдайда)
_______________________________.
Кемiнде 10 000 айлық есептiк көрсеткiш мөлшерінде айналым
қаражатының болуы туралы ақпарат:
1) банктің атауы _____________________________________________________;
2) шот нөмірі _______________________________________________________;
3) айналым қаражатының мөлшері (сома) _________________________________.
«Электрондық үкімет» төлем шлюзі арқылы төлеу жағдайларын қоспағанда,
лицензия беру үшін бюджетке лицензиялық алым төлеу туралы мәліметтер:
1) түбіртектің нөмірі мен күні ____________________________________.
Бұл ретте, көрсетілетін қызметті алушы «Энергиямен жабдықтау
мақсатында электр энергиясын сатып алу, магистральдық газ құбырларын,
мұнай құбырларын, мұнай өнiмдерi құбырларын пайдалану қызметі үшін
біліктілік талаптары мен оларға сәйкестiкті растайтын құжаттар тiзбесін
бекіту туралы» Қазақстан Республикасы Ұлттық экономика министрінің
2015 жылғы 29 қаңтардағы № 60 бұйрығымен (Нормативтік құқықтық
актілерді мемлекеттік тіркеу тізілімінде № 10598 болып тіркелген)
белгіленген біліктілік талаптарына сәйкес келеді.
Осымен келесі расталады:
өтініш берушіге қызметтің лицензияланатын түрімен және (немесе)
кіші түрімен айналысуға сот тыйым салмайтыны;
қоса берілетін құжаттардың барлығы шындыққа сәйкес келетіні және
жарамды болып табылатындығы расталады;
өтініш беруші лицензияны және (немесе) лицензияға қосымшаны беру
кезінде ақпараттық жүйелерде қамтылған, заңмен қорғалатын құпияны
құрайтын, қолжетімділігі шектеулі дербес деректерді пайдалануға келісім
береді;
____________________________________________________________________.
Осы арқылы Қазақстан Республикасының заңнамасына сәйкес мен ұсынып
отырған (толтырған) ақпараттың дұрыстығы үшін жауапты екенімді растаймын.
Жеке тұлға
_____________________________________________________________________
(электрондық цифрлық қолтаңба) (тегi, аты, әкесiнiң аты (болған жағдайда)
Толтыру күні: 20__ жылғы «__» _______________

Қазақстан Республикасы
Ұлттық экономика министрінің
2015 жылғы 6 қаңтардағы
№ 3 бұйрығына
20-қосымша
Нысан
Энергиямен жабдықтау мақсатында электр энергиясын сатып алу
жөніндегі қызметке лицензияны және (немесе) лицензияға қосымшаны
қайта ресімдеуге арналған заңды тұлғаның өтiнiші
________________________________________________________________________
(лицензиардың толық атауы)
_____________________________________________________________________________
(заңды тұлғаның (оның ішінде шетелдік заңды тұлғаның) толық атауы, орналасқан жері,
бизнес-сәйкестендіру нөмірі, заңды тұлғаның бизнес-сәйкестендіру нөмірі болмаған
жағдайда - шетелдік заңды тұлға филиалының немесе өкілдігінің бизнес-сәйкестендіру
нөмірі)
__________________________________________________________________
қызмет түрінің және (немесе) қызметтің кіші түрі(лері)нің толық атауы) ___________ жүзеге асыруға 20___ жылғы «___» ___________
№ ____________, ________________________________________________ берілген (лицензияның және (немесе) лицензияға қосымшаның (лардың) нөмірі (лері), берілген күні, лицензияны және (немесе) лицензияға қосымшаны (ларды) берген лицензиардың атауы) қайта ресімдеуді сұраймын
Жүзеге асыруға _______________________________________________
(қызмет түрінің және(немесе) қызметтің кіші түрі(лері)нің толық атауы) (тиісті торкөзде көрсетіңіз Х):

бірігу ____________________________________________
қайта құру ________________________________________
қосылу __________________________________________
бөліп шығару______________________________________
бөліну ____________________ жолымен қайта ұйымдастырылуы;

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

4) егер лицензияның иеліктен шығарылатындығы «Рұқсаттар және хабарламалар туралы» Қазақстан Республикасының 2014 жылғы 16 мамырдағы Заңына 1-қосымшада көзделген жағдайларда, лицензиаттың үшінші тұлғалардың пайдасына объектімен бірге «объектілерге берілетін рұқсаттар» класы бойынша берілген лицензияны иеліктен шығаруы
_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

Заңды тұлғаның мекенжайы ________________________________________;
(ел – шет елдік заңды тұлға үшін, пошталық индексі, облыс, қала,аудан, елді мекен, көшенің атауы, үй/ғимарат (стационарлық үй-жайлар) нөмірі).
Электрондық пошта _______________________________________________;
Телефондар ______________________________________________________;
Факс ____________________________________________________________;
Банктік шот ______________________________________________________;
(шот нөмірі, банктiң атауы және орналасқан жерi)
Қызметті немесе іс-қимылды (операцияларды) жүзеге асыру объектісінің мекенжайы __________________________________________________________
(пошталық индексі, облысы, қаласы, ауданы, елді мекені, көше атауы, үй/ғимарат (стационарлық үй-жайлар) нөмірі).
ЭҮТШ арқылы төлеу жағдайларын қоспағанда лицензия беру үшін бюджетке лицензиялық алым төлеу туралы мәліметтер:

Осымен:
өтініш берушіге қызметтің лицензияланатын түрімен және (немесе) кіші түрімен айналысуға сот тыйым салмайтыны;
қоса берілген құжаттардың барлығы шындыққа сәйкес келетіні және жарамды болып табылатындығы;
өтініш беруші лицензияны және (немесе) лицензияға қосымшаны беру кезінде ақпараттық жүйелерде қамтылған, заңмен қорғалатын құпияны құрайтын қолжетімділігі шектеулі дербес деректерді пайдалануға келісімін беретіні расталады;
Басшы ___________________________________________________________
(электрондық цифрлық қолтаңба) (аты, әкесiнiң аты (болған жағдайда), тегi)
Толтыру күні: 20__ жылғы «__»________________

Қазақстан Республикасы
Ұлттық экономика министрінің
2015 жылғы 6 қаңтардағы
№ 3 бұйрығына
21-қосымша
Нысан
Энергиямен жабдықтау мақсатында электр энергиясын сатып алу
жөніндегі қызметке лицензияны және (немесе) лицензияға қосымшаны
қайта ресімдеуге арналған жеке тұлғаның өтiнiші
_________________________________________________________________________
(лицензиардың толық атауы)
_________________________________________________________________________
(жеке тұлғаның аты, әкесiнiң аты (болған жағдайда) тегi, жеке сәйкестендіру нөмірі)
__________________________________________________________________
(қызмет түрiнің және (немесе) кіші түрі(лері)нің толық атауы) __________________________ жүзеге асыруға 20___ жылғы «___» ___________ № ____________, _______________ берілген (лицензияның және (немесе) лицензияға қосымшаның (лардың) нөмірі(лері), берілген күні, лицензияны және (немесе) лицензияға қосымшаны (ларды) берген лицензиардың атауы) лицензияны және (немесе) лицензияға қосымшаны (керектің асты сызылсын) мынадай негіз (дер) бойынша (тиісті жолға Х қою қажет):

_____________________________________________________________

Жеке тұлғаның тұрғылықты жерінің мекенжайы __________________________________________________________________
(пошталық индексі, облысы, қаласы, ауданы, елді мекені, көше атауы, үй/ғимарат нөмірі)
Электрондық пошта _______________________________________________;
Телефондар ______________________________________________________;
Факс ____________________________________________________________;
Банктік шот______________________________________________________;
(шот нөмірі, банктiң атауы және орналасқан жерi)
Қызметті немесе іс-қимылды (операцияларды) жүзеге асыру объектісінің мекенжайы __________________________________________________________
(пошталық индексі, облысы, қаласы, ауданы, елді мекені, көше атауы, үй/ғимарат (стационарлық үй-жайлар) нөмірі).
ЭҮТШ арқылы төлеу жағдайларын қоспағанда лицензия беру үшін бюджетке лицензиялық алым төлеу туралы мәліметтер:

_______________________________________________________________.
Осымен:
өтініш берушіге қызметтің лицензияланатын түрімен және (немесе) кіші түрімен айналысуға сот тыйым салмайтыны;
қоса берілген құжаттардың барлығы шындыққа сәйкес келетіні және жарамды болып табылатындығы;
өтініш беруші лицензияны және (немесе) лицензияға қосымшаны беру кезінде ақпараттық жүйелерде қамтылған, заңмен қорғалатын құпияны құрайтын қолжетімділігі шектеулі дербес деректерді пайдалануға келісімін беретіні расталады;
_________________________________________________________________
Жеке тұлға _________ _____________________________________________
(электрондық цифрлық қолтаңба) (аты, әкесiнiң аты (болған жағдайда), тегi
Толтыру күні: 20__ жылғы «__» _________________

Қазақстан Республикасы
Ұлттық экономика министрінің
2015 жылғы 6 қаңтардағы
№ 3 бұйрығына
22-қосымша
Нысан
I кіші түрдегі қызметпен айналысуға – меншік құқығында немесе басқа да заңды негіздерде цифрлық майнинг деректерін өңдеу орталығы бар цифрлық майнердің цифрлық майнинг жөніндегі қызметті жүзеге асыруға лицензия жәнены (немесе) лицензияға қосымшаны алуға арналған өтініш
_______________________________________________________________
(көрсетілетін қызметті берушінің толық атауы)
_______________________________________________________________
(дара кәсіпкердің тегі, аты, әкесінің аты (болған жағдайда)/заңды тұлғаның
атауы, жеке сәйкестендiру нөмiрі/бизнес-сәйкестендiру нөмiрi)
Цифрлық майнинг бойынша қызметті жүзеге асыруға I кіші түрдегі
лицензияны және (немесе) лицензияға қосымшаны беруіңізді сұраймын.
Дара кәсіпкердің мекенжайы/заңды мекенжайы:
_______________________________________________________________
(облыс, қала, аудан, елді мекен, көше атауы, үйдің/ғимараттың нөмірі)
Электрондық пошта: __________________
Телефон: ____________________________
Цифрлық майнинг деректер орталығының мекенжайы:
_______________________________________________________________________
(облыс, қала, аудан, елді мекен, көше атауы, үйдің/ғимараттың (стационарлық
үй-жайдың) нөмірі)
Электр энергиясын алу тәсілі:__________________________________________
(Қазақстан Республикасының Бірыңғай электр энергетикалық жүйесіне
қосылу/Қазақстан Республикасының Бірыңғай электр энергетикалық жүйесіне
қосылмаған генерациялайтын қондырғылар).
_____ парақ қоса беріледі.
Осымен расталады:
барлық көрсетілген деректер ресми байланыстар болып табылады және оларға лицензия беру немесе беруден бас тарту мәселелері бойынша кез келген ақпарат жіберілуі мүмкін;
көрсетілетін қызметті алушыға соттың лицензияланатын қызмет түрімен айналысуға тыйым салмайды;
қоса беріліп отырған барлық құжаттар шындыққа сәйкес келеді және жарамды болып табылады;
көрсетілетін қызметті алушы заңмен қорғалатын құпияны құрайтын қолжетімділігі шектеулі дербес деректерді лицензия беру кезінде ақпараттық жүйелерде қамтылған деректерді пайдалануға келіседі.
Басшы __________________ _____________________________
(электрондық-цифрлық (тегі, аты, әкесінің аты (болған
қолтаңба) жағдайда)
Толтырылған күні: 20 __ жылғы «__» __________

Қазақстан Республикасы
Ұлттық экономика министрінің
2015 жылғы 6 қаңтардағы
№ 3 бұйрығына
22-1-қосымша
Нысан
II кіші түрдегі қызметпен айналысуға – меншік құқығында немесе басқа да заңды негіздерде цифрлық майнинг деректерін өңдеу орталығы жоқ және цифрлық майнинг деректерін өңдеу орталығында орналастырылған, өзіне меншік құқығында тиесілі цифрлық майнингке арналған аппараттық-бағдарламалық кешенді пайдалана отырып, цифрлық майнингті жүзеге асыратын цифрлық майнердің цифрлық майнинг жөніндегі қызметті жүзеге асыруға лицензияны және (немесе) лицензияға қосымшаны алуға арналған өтініш
______________________________________________________________
(көрсетілетін қызметті берушінің толық атауы)
_______________________________________________________________
(дара кәсіпкердің тегі, аты, әкесінің аты (болған жағдайда)/заңды тұлғаның
атауы, жеке сәйкестендiру нөмiрі/бизнес-сәйкестендiру нөмiрi)
Цифрлық майнинг бойынша қызметті жүзеге асыруға II кіші түрдегі
лицензияны және (немесе) лицензияға қосымшаны беруіңізді сұраймын.
Дара кәсіпкердің мекенжайы/заңды мекенжайы:
_______________________________________________________________
(облыс, қала, аудан, елді мекен, көше атауы, үйдің/ғимараттың нөмірі)
Электрондық пошта: ________________
Телефон: __________________________
Көрсетілетін қызметті алушыға меншік құқығында тиесілі цифрлық
майнингке арналған аппараттық-бағдарламалық кешен орналастырылған
цифрлық майнинг деректерін өңдеу орталығының мекенжайы:
____________________________________________________________________
(облыс, қала, аудан, елді мекен, көше атауы, үйдің/ғимараттың нөмірі)
______парақ қоса беріледі.
Осымен расталады:
барлық көрсетілген деректер ресми байланыстар болып табылады және оларға лицензия беру немесе беруден бас тарту мәселелері бойынша кез келген ақпарат жіберілуі мүмкін;
көрсетілетін қызметті алушыға соттың лицензияланатын қызмет түрімен айналысуға тыйым салынбайды;
қоса беріліп отырған барлық құжаттар шындыққа сәйкес келеді және жарамды болып табылады;
лицензия беру кезінде ақпараттық жүйелерде қамтылған, заңмен қорғалатын құпияны құрайтын қолжетімділігі шектеулі дербес деректерді пайдалануға келісемін.
Басшы __________________ _____________________________
(электрондық-цифрлық (тегі, аты, әкесінің аты (болған
қолтаңба) жағдайда)
Толтырылған күні: 20 __ жылғы «__» __________

Қазақстан Республикасы
Ұлттық экономика министрінің
2015 жылғы 6 қаңтардағы
№ 3 бұйрығына
22-2-қосымша
Нысан
І кіші түрдегі қызметпен айналысуға – меншік құқығында немесе басқа да заңды негіздерде цифрлық майнинг деректерін өңдеу орталығы бар цифрлық майнердің цифрлық майнинг жөніндегі қызметті жүзеге асыруға лицензияны және (немесе) лицензияға қосымшаны қайта ресімдеуге арналған өтініш
_______________________________________________________________
(көрсетілетін қызметті берушінің толық атауы)
_______________________________________________________________
(дара кәсіпкердің тегі, аты, әкесінің аты (болған жағдайда)/заңды тұлғаның
атауы, жеке сәйкестендiру нөмiрі/бизнес-сәйкестендiру нөмiрi)
20______«___»_______№________ цифрлық майнинг бойынша қызметті
жүзеге асыруға берілген I кіші түрдегі лицензияны және (немесе) лицензияға
қосымшаны (қажетінің астын сызу керек) қайта ресімдеуді сұраймын.
(лицензияның және (немесе) лицензияға қосымшаның нөмірі, берілген күні,
лицензияны және (немесе) лицензияға қосымшаны берген, көрсетілетін қызметті
берушінің атауы)
____________________________________________________ жүзеге асыруға
(қызмет түрінің және (немесе) қызметтің кіші түрінің (кіші түрлерінің) толық
атауы) келесі негіз (негіздер) бойынша (тиісті ұяшықта Х көрсетіңіз):
1) дара кәсіпкердің – көрсетілетін қызметті алушының немесе заңды
тұлғаның – көрсетілетін қызметті алушының атауын және (немесе) орналасқан
жерін қайта тіркеу: ____________________________________________________
2) «Рұқсаттар және хабарламалар туралы» Қазақстан Республикасы
Заңының (бұдан әрі – Заң) 34-бабына сәйкес заңды тұлғаны – көрсетілетін
қызметті алушыны қайта ұйымдастыру (тиісті торкөзде көрсетіңіз):
біріктіру _______________________________________________________
түрлендірулер __________________________________________________
қосылу _________________________________________________________
таңдау _________________________________________________________
бөлу ___________________________________________________________
3) деректер орталығының орналасқан жерін өзгерту: _________________;
4) қызметтің кіші түрінің атауын өзгерту: ___________________________;
5) электр энергиясын сатып алу көзі: _______________________________;
6) Қазақстан Республикасының заңдарында қайта ресімдеу туралы талаптың
болуы: _____________________________________________________.
Дара кәсіпкердің немесе заңды тұлғаның мекенжайы:
___________________________________________________________________
(облыс, қала, аудан, елді мекен, көше атауы, үйдің/ғимараттың нөмірі)
Электрондық пошта: ______________
Телефон: ________________________
______парақ қоса беріледі.
Осымен расталады:
көрсетілген барлық деректер ресми байланыстар болып табылады және оларға лицензияны және (немесе) лицензияға қосымшаны беру немесе беруден бас тарту мәселелері бойынша кез келген ақпарат жіберілуі мүмкін;
сот өтініш берушіге лицензияланатын қызмет түрімен және (немесе) кіші түрімен айналысуға тыйым салмайды;
қоса беріліп отырған барлық құжаттар шындыққа сәйкес келеді жарамды болып табылады;
өтініш беруші лицензияны және (немесе) лицензияға қосымшаны беру кезінде ақпараттық жүйелерде қамтылған, заңмен қорғалатын құпияны құрайтын қолжетімділігі шектеулі дербес деректерді пайдалануға келіседі.
Басшы __________________ _____________________________
(электрондық-цифрлық (тегі, аты, әкесінің аты (бар болған
қолтаңба) жағдайда)
Толтырылған күні: 20 __ жылғы «__» __________

Қазақстан Республикасы
Ұлттық экономика министрінің
2015 жылғы 6 қаңтардағы
№ 3 бұйрығына
22-3-қосымша
Нысан
II кіші түрдегі қызметпен айналысуға – меншік құқығында немесе басқа да заңды негіздерде цифрлық майнинг деректерін өңдеу орталығы жоқ және цифрлық майнинг деректерін өңдеу орталығында орналастырылған, өзіне меншік құқығында тиесілі цифрлық майнингке арналған аппараттық-бағдарламалық кешенді пайдалана отырып, цифрлық майнингті жүзеге асыратын цифрлық майнердің цифрлық майнинг жөніндегі қызметті жүзеге асыруға лицензияны және (немесе) лицензияға қосымшаны алуға арналған өтініш
_______________________________________________________________
(көрсетілетін қызметті берушінің толық атауы)
_______________________________________________________________
(дара кәсіпкердің тегі, аты, әкесінің аты (болған жағдайда)/заңды тұлғаның
атауы, жеке сәйкестендiру нөмiрі/бизнес-сәйкестендiру нөмiрi)
Дара кәсіпкердің немесе заңды тұлғаның мекенжайы:
_________________________________________________________________
(облыс, қала, аудан, елді мекен, көше атауы, үйдің/ғимараттың нөмірі)
Электрондық пошта ____________________________________
Телефон ______________________________________________
20______«___»_______№________ цифрлық майнинг бойынша қызметті
жүзеге асыруға берілген II кіші түрдегі лицензияны және (немесе) лицензияға
қосымшаны (қажетінің астын сызу керек) қайта ресімдеуді сұраймын.
(лицензияның және (немесе) лицензияға қосымшаның нөмірі, берілген күні,
лицензияны және (немесе) лицензияға қосымшаны (қосымшаны) берген
көрсетілетін қызметті берушінің атауы)
_______________________________________________ жүзеге асыруға
(қызмет түрінің және (немесе) қызметтің кіші түрінің (кіші түрлерінің) толық
атауы)
келесі негіз (негіздер) бойынша (тиісті ұяшықта Х көрсетіңіз):
1) жеке кәсіпкердің – көрсетілетін қызметті алушының немесе заңды
тұлғаның – көрсетілетін қызметті алушының атауын және (немесе) орналасқан
жерін қайта тіркеу: ____________________________________________________
2) «Рұқсаттар және хабарламалар туралы» Қазақстан Республикасы
Заңының (бұдан әрі – Заң) 34-бабына сәйкес заңды тұлғаны – көрсетілетін
қызметті алушыны қайта ұйымдастыру (тиісті торкөзде көрсетіңіз):
біріктіру _______________________________________________________
түрлендірулер ___________________________________________________
қосылу _________________________________________________________
таңдау _________________________________________________________
бөлу ___________________________________________________________
3) қызметтің кіші түрінің атауын өзгерту: ___________________________;
4) Қазақстан Республикасының заңдарында қайта ресімдеу туралы
талаптың болуы.
______ парақ қоса беріледі.
Осымен расталады:
көрсетілген барлық деректер ресми байланыстар болып табылады және оларға лицензияны және (немесе) лицензияға қосымшаны беру немесе беруден бас тарту мәселелері бойынша кез келген ақпарат жіберілуі мүмкін;
сот өтініш берушіге лицензияланатын қызмет түрімен және (немесе)кіші түрімен айналысуға тыйым салмайды;
қоса беріліп отырған барлық құжаттар шындыққа сәйкес келеді жарамды болып табылады;
өтініш беруші лицензияны және (немесе) лицензияға қосымшаны беру кезінде ақпараттық жүйелерде қамтылған, заңмен қорғалатын құпияны құрайтын қолжетімділігі шектеулі дербес деректерді пайдалануға келіседі.
Басшы __________________ _____________________________
(электрондық-цифрлық (тегі, аты, әкесінің аты (болған
қолтаңба) жағдайда)
Толтырылған күні 20 __ жылғы «__» __________

Ұлттық экономика министрінің
2015 жылғы 6 қаңтардағы
№ 3 бұйрығына
22-4-қосымша
Нысан
Цифрлық майнинг жөніндегі қызметті жүзеге асыруға арналған
І кіші түр лицензиясы
Берілген күні
Лицензия нөмірі:
Берілген
(заңды тұлғаның толық атауы, орналасқан жері, бизнес-сәйкестендіру нөмірі/дара кәсіпкердің жеке сәйкестендіру нөмірі)
Айналысуға берілді
(«Рұқсаттар және хабарламалар туралы» Қазақстан Республикасының Заңына сәйкес лицензияланатын қызмет түрінің атауы)
Лицензияны қолданудың ерекше шарттары
(«Рұқсаттар және хабарламалар туралы» Қазақстан Республикасы Заңының 36-бабына сәйкес)
Ескертпе
(иеліктен шығарылатындығы, рұқсат сыныбы )
Көрсетілетін қызметті беруші
(көрсетілетін қызметті берушінің толық атауы)
Басшы (уәкілетті тұлға)
(тегі, аты, әкесінің аты (болған жағдайда)
Бастапқы берілген күні
______ жылғы «____» __________
Лицензияның қолданылу мерзімі
______ жылғы «____» __________
Берілген орны

Ұлттық экономика министрінің
2015 жылғы 6 қаңтардағы
№ 3 бұйрығына
22-5-қосымша
Нысан
Цифрлық майнинг жөніндегі қызметті жүзеге асыруға арналған
ІІ кіші түр лицензиясы
Берілген күні
Лицензия нөмірі:
Берілген
(заңды тұлғаның толық атауы, орналасқан жері, бизнес-сәйкестендіру нөмірі/дара кәсіпкердің жеке сәйкестендіру нөмірі)
Айналысуға берілді
(«Рұқсаттар және хабарламалар туралы» Қазақстан Республикасының Заңына сәйкес лицензияланатын қызмет түрінің атауы»)
Лицензияны қолданудың ерекше шарттары
(«Рұқсаттар және хабарламалар туралы» Қазақстан Республикасы Заңының 36-бабына сәйкес)
Ескертпе
(иеліктен шығарылатындығы, рұқсаттың класы)
Көрсетілетін қызметті беруші
(көрсетілетін қызметті берушінің толық атауы)
Басшы (уәкілетті тұлға)
(тегі, аты, әкесінің аты (болған жағдайда)
Бастапқы берілген күні
______ жылғы «____» __________
Лицензияның қолданылу мерзімі
______ жылғы «____» __________
Берілген орны

Қазақстан Республикасы
Ұлттық экономика министрінің
2015 жылғы 6 қаңтардағы
№ 3 бұйрығына
22-6-қосымша
Нысан
Меншік құқығында немесе басқа да заңды негіздерде цифрлық майнинг деректерін өңдеу орталығы бар цифрлық майнердің цифрлық майнинг жөніндегі қызметті жүзеге асыруға арналған I кіші түр лицензиясына қосымша
Лицензияның берілген күні
Лицензия нөмірі:
Лицензияланатын қызмет түрінің кіші түрі (лері)
І кіші түр – меншік құқығында немесе басқа да заңды негіздерде цифрлық майнинг деректерін өңдеу орталығы бар цифрлық майнердің цифрлық майнинг жөніндегі қызметті жүзеге асыру
Көрсетілетін қызметті беруші
(көрсетілетін қызметті берушінің толық атауы)
Деректер орталығының орналасқан жері
(облыс, қала, аудан, елді мекен, көше атауы, үйдің/ғимараттың нөмірі)
Электр энергиясын алу тәсілі
(Қазақстан Республикасының Бірыңғай электр энергетикалық жүйесіне қосылу/Қазақстан Республикасының Бірыңғай электр энергетикалық жүйесіне қосылмаған генерациялайтын қондырғылар)
Лицензияның қолданылуының ерекше шарттары
«Рұқсаттар және хабарламалар туралы» Қазақстан Республикасы Заңының 36-бабына сәйкес
Басшы (уәкiлеттi тұлға)
(тегi, аты, әкесiнiң аты (болған жағдайда)
Қосымшаның нөмірі
Қолданылу мерзiмi
______ жылғы «____» __________
Қосымшаның берілген күні
______ жылғы «____» __________

Қазақстан Республикасы
Ұлттық экономика министрінің
2015 жылғы 6 қаңтардағы
№ 3 бұйрығына
22-7-қосымша
Нысан
Меншік құқығында немесе басқа да заңды негіздерде цифрлық майнинг деректерін өңдеу орталығы жоқ және цифрлық майнинг деректерін өңдеу орталығында орналастырылған, өзіне меншік құқығында тиесілі цифрлық майнингке арналған аппараттық-бағдарламалық кешенді пайдалана отырып, цифрлық майнингті жүзеге асыратын цифрлық майнердің цифрлық майнинг жөніндегі қызметті жүзеге асыруға арналған II кіші түр лицензиясына қосымша
Лицензияның берілген күні
Лицензия нөмірі:
Лицензияланатын қызмет түрінің кіші түрі (лері)
II кіші түр – меншік құқығында немесе басқа да заңды негіздерде цифрлық майнинг деректерін өңдеу орталығы жоқ және цифрлық майнинг деректерін өңдеу орталығында орналастырылған, өзіне меншік құқығында тиесілі цифрлық майнингке арналған аппараттық-бағдарламалық кешенді пайдалана отырып, цифрлық майнингті жүзеге асыратын цифрлық майнердің цифрлық майнинг жөніндегі қызметті жүзеге асыруы
Көрсетілетін қызметті беруші
(көрсетілетін қызметті берушінің толық атауы)
Лицензияның қолданылуының ерекше шарттары
«Рұқсаттар және хабарламалар туралы» Қазақстан Республикасы Заңының 36-бабына сәйкес
Басшы (уәкiлеттi тұлға)
(тегi, аты, әкесiнiң аты (болған жағдайда)
Қосымшаның нөмірі
Қолданылу мерзiмi
______ жылғы «____» __________
Қосымшаның берілген күні
______ жылғы «____» __________