жүзеге асыру үшін қажетті ақпарат
пен құжаттарды сақтанушының,
сақтандырушының, агенттің
және қоғамның ұсыну нысандары
мен мерзімдерін белгілеу туралы
Қазақстан Республикасының 2004 жылғы 10 наурыздағы «Өсімдік шаруашылығындағы міндетті сақтандыру туралы» Заңының 5-бабы 2-1-тармағының 5) тармақшасына сәйкес Павлодар облысының әкімдігі ҚАУЛЫ ЕТЕДІ:
1. Ұсынылатын ақпараттың және құжаттардың келесі нысандары:

осы қаулының аумақтық әділет органында мемлекеттік тіркелуін;
осы қаулы аумақтық әділет органында мемлекеттік тіркелгеннен кейін он күнтізбелік күн ішінде бұқаралық ақпарат құралдарында және «Әділет» ақпараттық-құқықтық жүйесінде ресми жариялауға жіберілуін;
осы қаулыны Павлодар облысы әкімдігінің интернет-ресурсында орналастыруды қамтамасыз етсін.

Н.К. Әшімбетовке жүктелсiн.

Павлодар облысы әкімдігінің
2015 жылғы «14» сәуірдегі
№ 109/4 қаулысына 1- қосымша
Аудандық ауыл шаруашылығы
және кәсіпкерлік бөлімінің басшысына
_______________________
_______________________
Өсімдік шаруашылығындағы міндетті сақтандыру
шартын жасасу туралы ақпарат
20_____ жылғы «____» __________
Р/с №
Дақыл-дар
атауы
Барлық егілген алқап, га
Барлық сақтандырылған алқап, га
Сақтандыру компаниясының атауы
Шарт
№
Жасасу
күні
Басшы ____________________       ___________________________
(сақтанушының атауы)            (Т.А.Ә., қолтаңбасы)
_________________________
(жылы, айы, күні)

Павлодар облысы әкімдігінің
2015 жылғы «14» сәуірдегі
№ 109/4 қаулысына 2 - қосымша
Аудандар (қала), сақтанушылар қимасында күшіне енгізілген
өсімдік шаруашылығындағы міндетті сақтандыру шарттар туралы
ақпарат
(20___ жылғы _____ _______________ жағдай бойынша)
№
Аудан (қа­ла), сақ­та­ну-
шы
ата­уы
Шарт №
Шар­тты­ң­жа­сал­ған кү­ні, айы, жы­лы
Шарт бой­ын­ша сақ­тан­ды­ру сый­лы­қа­қы­ның жал­пы со­ма­сы, тг.
Шарт бой­ын­ша жал­пы сақ­тан­ды­ру со­ма тг.
Бар­лы­ғы сақ­тан­ды­ры­л­ған
ал­қап
кө­ле­мі, га
1
2
3
4
5
6
7
1
Бар­лы­ғы аудан (қа­ла) бой­ын­ша
Оның ішінде
дәнді дақылдар (га)
барлы-ғы (га)
Оның ішінде
бидай
арпа
сұлы
қарақұмық
тары
бұр-шақ
аңқа
қарабидай
кү-ріш
астық-қа арнал-ған жүгері
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
Оның ішінде
Майлы дақылдар (га)
Қант қызылшасы (га)
Мақта (га)
Барлығы
(га)
Оның ішінде
Рапс
Күнбағыс
Соя
Мақсары
19
20
21
22
23
24
25
______________________________       _______________       (Т.А.Ә., басшының лауазымы)              (қолы)

Павлодар облысы әкімдігінің
2015 жылғы «14» сәуірдегі
№ 109/4 қаулысына
3 - қосымша
Аудандар (қала), сақтанушылар қимасында күшіне енгізілген
өсімдік шаруашылығындағы міндетті сақтандыру шарттар туралы
20___ «___»_________ жағдайы бойынша
ақпарат
№
Ауданның (қаланың), сақтандырушының атауы
Оның ішінде
дәнді дақылдар (га)
Шарт-тың №
Шарт жасалған айы, күні
Сақтандырылған алқаптың көлемі, га
Бар-
лығы (га)
оның ішінде
Бидай
Арпа
1
2
3
4
5
6
7
8
1
2
Барлығы аудан (қала) бойынша
Оның ішінде
дәнді дақылдар (га)
оның ішінде
Сұлы
Қара-
құмық
Тары
Бұршақ
Аңқа
Қара бидай
Күріш
Астыққа арналған жүгері
9
10
11
12
13
14
15
16
Оның ішінде
Майлы дақылдар (га)
Қант қызылшасы (га)
Мақта (га)
Барлығы (га)
оның ішінде
Рапс
Күнбағыс
Соя
Мақсары
17
18
19
20
21
22
23
_______________________________       ________________
(Т.А.Ә., басшының лауазымы)                    (қолы)

Павлодар облысы әкімдігінің
2015 жылғы «14» сәуірдегі
№ 109/4 қаулысына
4 - қосымша
Аудандарда (қалада) өсімдік шаруашылығындағы міндетті
сақтандыру шарттарының күшіне енгендігі туралы
20__ жылғы «___» _____________ жағдайы бойынша
ақпарат
Р/с №
Ау-дан
(қала)
атауы
Сақ­тан­ды­ру­ға жа­та­тын бар-лық егі­л­ген ал­қап (га)
Бар-лық сақ-тан-ды-рыл-ған
ал-қап  (га)
Сақтан-дырумен қамтыл-ған (%)
Жасас-қан
шарттар саны
Сақ­тан­ды­ру­шы­лар­мен жа­сас­қан шар­ттар бой­ын­ша сақ­тан­ды­ру сый­лы­ғы­ның со­ма­сы (тең­ге)
Сақ­тан­ды­ру­шы­лар­мен жа­сас­қан шар­ттар бой­ын­ша жал­пы сақ­тан­ды­ру со­ма­сы (тең­ге)
1
2
3
4
5
6
7
8
1
2
3
4
5
Бар-лығы
Басшының Т.А.Ә. _____________   Қолтаңбасы _______________

Павлодар облысы әкімдігінің
2015 жылғы «14» сәуірдегі
№ 109/4 қаулысына
5 - қосымша
Аудандар (қала) және сақтандырушылардың
сақтандыру жағдайлары жөнінде ақпарат
20___ жылдың ____________ жағдайы бойынша
№
Аудан
(қала)
атауы
Сақ­тан­ды­ры­л­ған егі­стіктер­дің бар­лық ауда­ны
Жой­ы­л­ған егі­стіктер­дің ауда­ны
Дән­ді да­қыл­дар
Май­лы да­қыл­дар
Қант қызылшасы
Мақта
толығымен
ішінара
то­лы­ғы­мен
ішінара
толы-ғымен
ішіна-ра
толы-ғымен
іші-нара
га
га
га
га
га
га
га
га
га
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
Аудан (қа­ла) бой­ын­ша
Қо­лай­сыз та­би­ғат жағ­дайы
Зерт­те­у­ге ке­ліп түс­кен бар­лы­қө­ті­ніш­тер
Құ­ра­с­ты­ры­л­ған зерт­теу ак­ті­ле­рі­нің са­ны
Сақ­тан­ды­ру ком­па­ни­я­сы­на неме­се өза­ра сақ­тан­ды­ру қо­ға­мы­на сақ­тан­ды­ру тө­ле­мін жүр­гі­зу ту­ра­лы өті­ніш­тер­дің са­ны
Жүргізілген сақтандыру төлемдерінің сомасы
қабылданған
қабылданбаған
қа­рас­ты­ры­лу­да
дана
дана
дана
дана
теңге
12
13
14
15
16
17
18
Басшының Т.А.Ә. _____________     Қолтаңбасы _______________

Павлодар облысы әкімдігінің
2015 жылғы «14» сәуірдегі
№ 109/4 қаулысына
6 - қосымша
20___ жылы өсімдік шаруашылығындағы міндетті
сақтандыру туралы келісімшартқа отырғызылған
аудандарда (қалада) сақтандыру жағдайлары бойынша анықтама
20___ «___»_________ жағдайы бойынша
р/с
№
Сақтандыру компаниясының атауы /аудан (қала) атауы
Зерттеуге келіп түскен барлық өтініштер
Құрастырылған зерттеу актілерінің саны
Сақтандырушылардың немесе өзара сақтандыру қоғамдарының сақтанушыларға жүргізген сақтандыру төлемдерінің сомасы
Саны
(дана)
көлемі, га
Саны
(дана)
сомасы (мың. тг.)
1
2
3
4
5
6
7
Сақтандыру ұйымының немесе өзара сақтандыру қоғамының атауы
1
2
3
Барлығы
одан әрі
Барлығы
Барлығы сақтандыру компаниялар бойынша
Агенттің сақтандырушыға немесе өзара сақтандыру қоғамына сақтандыру төлемдерінің бөлігін өтеу сомасы
Ескерту
саны (дана)
сомасы (мың. тг.)
8
9
10
Басшының Т.А.Ә. _____________     Қолтаңбасы _____________