Об утверждении Правил оказания медицинской помощи больным туберкулезом, направленным на принудительное лечение и признании утратившими силу некоторых приказов Министерства здравоохранения Республики Казахстан

Утратил силу Приказ ·№ ҚР ДСМ-14 · по состоянию на 17.08.2026

Реквизиты и источник

Полное наименование: Об утверждении Правил оказания медицинской помощи больным туберкулезом, направленным на принудительное лечение и признании утратившими силу некоторых приказов Министерства здравоохранения Республики Казахстан
Наименование (каз.): Мәжбүрлеп емдеуге жіберілген туберкулезбен ауыратын науқастарға медициналық көмек көрсету қағидаларын бекіту және Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрінің кейбір бұйрықтарының күші жойылды деп тану туралы
Вид акта: Приказ
Юридическая сила: Утратил силу
Код статуса в реестре: yts
Номер: ҚР ДСМ-14
Дата принятия: 30.03.2019
Показанная редакция: 28.10.2020 · действующая 130558_490210.rus
Последнее изменение: 28.10.2020
Язык текста: русский
НГР (номер госрегистрации): V1900018482
Идентификатор ЭКБ: 130558
Идентификатор редакции: 130558_490210
Первоисточник: ЭКБ zan.gov.kz (API)
Данные обновлены: 01.08.2026 20:35

0 Об утверждении Правил оказания медицинской помощи больным туберкулезом, направленным на принудительное лечение и признании утратившими силу некоторых приказов Министерства здравоохранения Республики Казахстан

В соответствии с пунктом 3 статьи 107 Кодекса Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года «О здоровье народа и системе здравоохранения» ПРИКАЗЫВАЮ:

1 1. Утвердить Правила оказания медицинской помощи больным туберкулезом, направленным на принудительное лечение согласно приложению к настоящему приказу.

2 2. Признать утратившими силу некоторые приказы Министерства здравоохранения Республики Казахстан согласно приложению 2 к настоящему приказу.

3 3. Департаменту организации медицинской помощи Министерства здравоохранения Республики Казахстан в установленном законодательством Республики Казахстан порядке обеспечить:

1 1) государственную регистрацию настоящего приказа в Министерстве юстиции Республики Казахстан;

2

2) в течение десяти календарных дней со дня государственной регистрации настоящего приказа направление его копии в электронном виде на казахском и русском языках в Республиканское государственное предприятие на праве хозяйственного ведения «Республиканский центр правовой информации» для официального опубликования и включения в Эталонный контрольный банк нормативных правовых актов Республики Казахстан;

3 3) размещение настоящего приказа на интернет-ресурсе Министерства здравоохранения Республики Казахстан после его официального опубликования;

4 4) в течение десяти рабочих дней после государственной регистрации настоящего приказа представление в Департамент юридической службы Министерства здравоохранения Республики Казахстан сведений об исполнении мероприятий, предусмотренных подпунктами 1), 2) и 3) настоящего пункта.

4 4. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на вице-министра здравоохранения Республики Казахстан Актаеву Л.М.

5 5. Настоящий приказ вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования.

1 Правила оказания медицинской помощи больным туберкулезом, направленным на принудительное лечение

Приложение 1
к приказу Министра здравоохранения
Республики Казахстан
от 30 марта 2019 года № ҚР ДСМ-14
Правила оказания медицинской помощи больным туберкулезом, направленным на принудительное лечение

1 Глава 1. Общие положения

1 1. Настоящие Правила оказания медицинской помощи больным туберкулезом, направленным на принудительное лечение (далее – Правила) определяют порядок оказания медицинской помощи больным туберкулезом, направленным на принудительное лечение.

2 2. В настоящих Правилах используются следующие понятия и определения:

1 1) лечение – комплекс медицинских услуг, направленных на устранение, приостановление и (или) облегчение течения заболевания, а также предупреждение его прогрессирования;

2 2) отказ от лечения – отказ больного с диагнозом туберкулез, подтвержденный лабораторным методом, от лечения, назначенного централизованной врачебно-консультативной комиссией противотуберкулезной организации (далее – ЦВКК);

3 3) уклонение от лечения – нарушение режима лечения, предписанного ЦВКК в виде беспричинного пропуска приема семи суточных доз противотуберкулезных препаратов в течение календарного месяца, зафиксированного в медицинской документации;

4 4) принудительное лечение – лечение больного туберкулезом, осуществляемое на основании решения суда.

3 3. Основаниями для принудительного лечения больных туберкулезом, являются:

1 1) отказ больного с диагнозом туберкулез, подтвержденным лабораторным методом, от лечения и отсутствие положительного результата всех методов его убеждения (консультация психолога, применение методов санитарного просвещения), зафиксированных в медицинской документации больного;

2 2) самовольный уход и нарушение режима лечения в виде беспричинного пропуска приема семи суточных доз противотуберкулезных препаратов в течение календарного месяца, зафиксированного в медицинской документации больного.

4 4. Принудительное лечение граждан, больных туберкулезом, включает противотуберкулезное и симптоматическое лечение с изоляцией пациентов в специализированных противотуберкулезных организациях и осуществляется за счет бюджетных средств.

2 Глава 2. Порядок оказания медицинской помощи больным туберкулезом, направленным на принудительное лечение

1 Параграф 1. Порядок направления больных туберкулезом на принудительное лечение

5 5. Больные туберкулезом, подтвержденным лабораторным методом, уклоняющиеся от лечения, подлежат обязательной госпитализации.

6 6. Решение о принудительном лечении больных туберкулезом и уклоняющихся от лечения, принимается судом по заявлению организаций здравоохранения в соответствии с законодательством Республики Казахстан.

7 7. Для решения вопроса о назначении принудительного лечения медицинскую документацию больного на ЦВКК противотуберкулезной организации (далее – ПТО) представляет:

- фтизиатр организации, оказывающей амбулаторно-поликлиническую помощь, по месту регистрации в случае отказа от госпитализации больного туберкулезом, подтвержденным лабораторным методом;
- лечащий врач в случае самовольного ухода и нарушения режима лечения в виде беспричинного пропуска приема семи суточных доз противотуберкулезных препаратов в течение календарного месяца, зафиксированного в медицинской документации.
По заключению ЦВКК главный врач ПТО подписывает представление о принудительном лечении в двух экземплярах по форме согласно приложению к настоящим Правилам.

8 8. К представлению о принудительном лечении прилагаются следующие документы:

1 1) справка о состоянии здоровья (выписка из истории болезни, амбулаторной карты);

2 2) доверенность на представителя ПТО для участия в судебном заседании, заверенная главным врачом ПТО;

3 3) заключение ЦВКК о необходимости назначения принудительного лечения.

Документы направляются в суд в течение 5 календарных дней со дня принятия заключения ЦВККК.

9 9. Материалы о направлении на принудительное лечение рассматриваются судом в сроки, определенные статьей 347 Гражданского процессуального Кодекса Республики Казахстан.

10

10. Принудительное лечение лиц, больных туберкулезом, освобождающихся из учреждений уголовно-исполнительной системы с незавершенным лечением, осуществляется в соответствии с Правилами организации противотуберкулезной помощи в учреждениях уголовно-исполнительной системы, утвержденными приказом Министра внутренних дел Республики Казахстан от 19 августа 2014 года № 530 (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов за № 9762).

2 Параграф 2. Порядок оказания медицинской помощи больным туберкулезом, направленным на принудительное лечение

11 11. Больной при поступлении в ПТО проходит санитарную обработку и осматривается врачом.

На больного оформляется медицинская карта (далее –история болезни) по форме 003/у, утвержденной приказом исполняющего обязанности Министра здравоохранения Республики Казахстан от 23 ноября 2010 № 907 «Об утверждении форм первичной медицинской документации организаций здравоохранения», (зарегистрированный в Реестре государственной регистрации нормативно-правовых актов за № 6697) (далее - Приказ № 907).

12

12. Больному назначается режим и схема лечения в соответствии с приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 25 декабря 2017 года № 994 «Об утверждении Инструкции по организации оказания медицинской помощи при туберкулезе» (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов за № 16381) (далее – Приказ № 994).

13 13. Больной, у которого установлен туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью (далее – МЛУ ТБ) и широкой лекарственной устойчивостью (далее – ШЛУ ТБ), представляется на ЦВКК для назначения соответствующего режима и схемы лечения с соблюдением мер инфекционного контроля.

14 14. Лечащий врач осматривает больных ежедневно кроме выходных и праздничных дней.

В выходные и праздничные дни осмотр осуществляется дежурным медицинским персоналом.

15 15. Заведующий отделением осматривает пациента в день поступления, в последующем по медицинским показаниям и перед выпиской. Результаты осмотра пациентов с диагнозом и рекомендациями заведующий отделением заносит в историю болезни и подписывает.

16 16. Распределение в палаты осуществляется с учетом данных лабораторных исследований и лекарственной чувствительности на момент поступления и в процессе лечения.

17 17. Принудительное лечение больных туберкулезом, в том числе МЛУ/ШЛУ туберкулезом, продолжается до завершения полного курса лечения с благоприятными исходами «вылечен» или «лечение завершено».

18 18. В случае решения ЦВКК о прекращении лечения больного МЛУ/ШЛУ туберкулезом больной подлежит переводу в организации, оказывающие паллиативную помощь и сестринский уход.

3 Параграф 3. Режим пребывания больных на принудительном лечении

19

19. Для предотвращения самовольного ухода больных за пределы ПТО, а также проникновения на территорию посторонних лиц, территория ПТО ограждается сплошным забором высотой не менее 2,5 метров и обеспечивается круглосуточной охраной и системой видеонаблюдения. Выделяется отдельная огражденная прогулочная территория для больных.

20 20. Специализированные отделения оборудуются следующими ограничительными инженерно-техническими средствами:

1 1) основным ограждением территории;

2 2) сигнализацией;

3 3) сейфом для хранения документов;

4 4) металлическими легкосъемными и открывающимися решетками на окнах;

5 5) металлическими дверями во всех специализированных и вспомогательных помещениях;

6 6) контрольно-пропускным пунктом со специализированной охраной;

7 7) системой видеонаблюдения.

21 21. Территория ПТО охраняется специализированным охранным подразделением, имеющим лицензию на данный вид деятельности (далее – служба охраны).

Служба охраны организует контрольно-пропускной режим и обеспечивает наружную и внутреннюю охрану.

22 22. На территорию ПТО допускаются работающий персонал и администрация.

23 23. Выход больных с территории ПТО и прогулочного двора разрешается в сопровождении охраны и медицинского персонала для проведения лечебно-диагностических мероприятий.

24 24. Сотрудники службы охраны оказывают содействие медицинскому персоналу в профилактике и пресечении противоправных действий лиц, находящихся на принудительном лечении на основании договора, заключаемого между ПТО и службой охраны.

4 Параграф 4. Порядок выписки больных туберкулезом, находящихся на принудительном лечении

25 25. За 10 календарных дней до выписки больного, завершающего полный курс лечения с благоприятным исходом, лечащий врач и заведующий отделением уточняют порядок дальнейшего диспансерного наблюдения.

При выписке больного фтизиатру амбулаторно-поликлинической организации по месту жительства передается медицинская карта по форме ТБ 01/у «Медицинская карта больного туберкулезом», утвержденная приказом исполняющего обязанности Министра здравоохранения Республики Казахстан от 23 ноября 2010 года № 907, зарегистрированный в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов Республики Казахстан под № 6697 (далее – Приказ МЗ РК № 907), последняя рентгенограмма и выписка из медицинской карты стационарного больного.

26 26. За 10 календарных дней до выписки/перевода больного, завершившего лечение с исходом «неудача лечения», лечащим врачом и заведующим отделением уточняется информация об условиях дальнейшего паллиативного лечения.

В организацию, оказывающую паллиативную помощь и сестринский уход, больной переводится на специализированном медицинском транспорте по предварительному согласованию с принимающей стороной. Передаются выписка из медицинской карты стационарного больного и рентгенограммы.
Медицинская карта по форме ТБ 01/у - категория IV «Медицинская карта больного туберкулезом категории IV», утвержденная приказом № 907, больного, переведенного в организацию, оказывающую паллиативную помощь и сестринский уход, направляется фтизиатру амбулаторно-поликлинической организации по месту жительства.

27 27. История болезни больного после выписки/перевода проверяется, подписывается руководством ПТО и сдается в архив.

28 28. Больные туберкулезом, подвергавшиеся принудительному лечению, после выписки встают на учет в противотуберкулезной организации по месту жительства.

29 ПРЕДСТАВЛЕНИЕ О ПРИНУДИТЕЛЬНОМ ЛЕЧЕНИИ

29. Диспансерное наблюдение больных туберкулезом, закончивших полный курс лечения, проводится согласно требованиям Приказа № 994.
Приложение
к Правилам оказания медицинской помощи больным туберкулезом, направленным на принудительное лечение
Форма
В суд ___________области,
городов Астаны, Алматы, Шымкент
ПРЕДСТАВЛЕНИЕ О ПРИНУДИТЕЛЬНОМ ЛЕЧЕНИИ
Больной (ая) ___________________________________________________________
(фамилия имя отчество (при его наличии) пациента/законного представителя)
________________________________________________________ дата рождения,
проживающий(ая) по адресу: ____________________________________________,
состоящий на диспансерном учете с «______» __________ __________ года,
с диагнозом:_________________________________________________________
Сопутствующее заболевание ___________________________________________
Анамнез заболевания _________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Больной (ая) _________________________________________________________
(описываются факты отказа или уклонения от лечения)
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Заключение ЦВКК ____________________________________________________
На основании изложенного, в соответствии со статьей 107 Кодекса Республики
Казахстан от 18 сентября 2009 года «О здоровье народа и системе
здравоохранения», ПРОШУ:
Направить на принудительное лечение в СПТО __________________________
(наименование учреждения)
больного(ую) ______________________________________________________.
(фамилия имя отчество (при его наличии) пациента/законного
представителя)
Приложение: материалы на ____ листах.
Главный врач ПТО______________________
(области, города) (Ф.И.О.)

2 Перечень приказов Министерства здравоохранения Республики Казахстан утративших силу

Приложение 2
к приказу Министра
здравоохранения Республики Казахстан
от 30 марта 2019 года № ҚР ДСМ-14
Перечень приказов Министерства здравоохранения
Республики Казахстан утративших силу

1

1. Приказ исполняющего обязанности Министра здравоохранения Республики Казахстан от 17 ноября 2009 года № 729 «Об утверждении Правил принудительного лечения больных туберкулезом в специализированных противотуберкулезных организациях и их выписки» (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов за № 5959).

2

2. Приказ и.о. Министра здравоохранения Республики Казахстан от 1 марта 2011 года № 104 «О внесении дополнения в приказ и.о. Министра здравоохранения Республики Казахстан от 17 ноября 2009 года № 729 «Об организации принудительного лечения, а также режима пребывания больных в специализированных противотуберкулезных организациях» (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов за № 6861, опубликован в газете «Казахстанская правда» от 5 мая 2011 года № 147 (26568).

3

3. Приказ Министра здравоохранения и социального развития Республики Казахстан от 5 мая 2015 года № 318 «О внесении изменений в приказ исполняющего обязанности Министра здравоохранения Республики Казахстан от 17 ноября 2009 года № 729 «Об организации принудительного лечения, а также режима пребывания больных в специализированных противотуберкулезных организациях» (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов за № 11425, опубликован в информационно-правовой системе «Әділет» 8 июля 2015 года).