В целях реализации ст.60-1 Закона Республики Казахстан "Об охране окружающей среды" ПРИКАЗЫВАЮ :

Утверждена
приказом Министра
охраны окружающей среды
Республики Казахстан
от 18 марта 2005 года N 102а-п
Типовая форма паспорта отходов
Действителен по "_____"________200 __ года
Наименование отходов (код)
_____________________________________________________________
Местонахождение и наименование предприятия-производителя отходов
(или Ф.И.О и адрес физического лица)
_____________________________________________________________
Телефон_________факс_______________e-mail____________________
Расчетный счет N__________ в ________________________________
Реквизиты отгрузки___________________________________________
Количество произведенных отходов
Перечень опасных свойств отходов
Н1_, Н3_, Н 1.4_, Н 4.2_, Н 4.3_,
Н 5.1_, Н 5.2_, Н 6.1_, Н 8, Н 10_, Н 11_, Н 12_, Н13_
Происхождение отходов
Пе­ре­чень и на­име­но­ва­ние ис­ход­ных ма­те­ри­а­лов, из ко­то­рых об­ра­зо­ва­лись
от­хо­ды
На­име­но­ва­ние про­цес­са, в ко­то­ром об­ра­зо­ва­лись от­хо­ды
Па­ра­метр про­цес­са
Зна­че­ние па­ра­мет­ра и еди­ни­ца его из­ме­ре­ния
1
2
3
4
Состав отходов и токсичность его компонентов:
На­име­но-
ва­ние
ком­по-
нен­та
от­хо­дов
Кон-
цент-
ра­ции
Сi,
мг/кг
Па­ра­мет­ры, на ос­но­ва­нии ко­то­рых опре­де­лен ин­декс ток­сич­но­сти ком­по­нен­та от­хо­дов
Ин­декс
ток­сич-
но­сти
На­име­но­ва-ние и еди­ни­ца из­ме­ре­ния
Зна­че­ние
Балл ток­сич-
но­сти
Обо­зна­че-
ние до­ку­мен­та,из ко­то­ро­го взя­та ха­рак­те-
ри­сти­ка
1
2
3
4
5
6
7
Рекомендуемый способ переработки (удаления) отходов
Пожаро- и взрывоопасность отходов
Коррозионная активность отходов
Реакционная способность отходов
Меры предосторожности при обращении с отходами
Ограничения по транспортированию отходов
Дополнительные сведения
Заявление производителя
Настоящим заявляю, что я проверил (посредством - анализов, тестов, знаний об исходном сырье и технологии образования данных отходов и др.), что данные отходы содержат лишь перечисленные выше токсичные компоненты в указанных концентрациях, в результате чего отходы классифицированы мной как отходы ____ класса токсичности и относятся к указанным выше группам опасности. Информация достоверна, точна и полна.
Руководитель предприятия __________________ Ф И О
(либо физическое лицо) подпись
"______"___________ 200__ г.
М.П.