В соответствии с подпунктом 25) статьи 16 Трудового кодекса Республики Казахстан, подпунктом 1) пункта 2 статьи 9 Закона Республики Казахстан от 23 января 2001 года «О занятости населения» и подпунктом 2) пункта 3 статьи 16 Закона Республики Казахстан от 19 марта 2010 года «О государственной статистике» ПРИКАЗЫВАЮ:

СОГЛАСОВАНО
Председатель Агентства
Республики Казахстан по статистике
__________________ А. Смаилов
2 апреля 2014 года

Приложение
к приказу Министра
труда и социальной
защиты населения
от 1 апреля 2014 года № 138-Ө
Форма
Сведения о предстоящем высвобождении работников
Отчетный период ____ месяц 20___ г.
Индекс: 1-высвобождение
Периодичность: ежемесячная
Предоставляют: предприятия, планирующие высвобождение
работников
Сведения предоставляются в региональные органы занятости
Срок предоставления: к 1 числу отчетного месяца
шифр
стро­ки
Фа­ми­лия
имя
от­че­ство
вы­сво­бож­да­е­мо­го
ра­бот­ни­ка
(с со­гла­сия
ра­бот­ни­ка)
да­та,
ме­сяц,
год
рож­де­ния
вы­сво­бож­да­е­мо­го
ра­бот­ни­ка
пол
ра­бот­ни­ка,
пред­по­ла­га­е­мо­го
к
вы­сво­бож­де­нию
уро­вень
об­ра­зо­ва­ния
про­фес­сия
(спе­ци­аль­ность
по до­ку­мен­ту
об об­ра­зо­ва­нии)
ра­бот­ни­ка
про­фес­сия
(долж­ность) по
ны­неш­не­му
ме­сту ра­бо­ты
стаж
ра­бо­ты
по про­фес­сии
ква­ли­фи­ка­ция
вы­сво­бож­да­е­мо­го
ра­бот­ни­ка
раз­мер
опла­ты
тру­да
по со­кра­ща­е­мой
долж­но­сти
(в тен­ге)
ожи­да­е­мая
да­та
пред­по­ла­га­е­мо­го
вы­сво­бож­де­ния
код по
Го­су­дар­ствен­но­му
клас­си­фи­ка­то­ру
за­ня­тий
на­име­но­ва­ние
про­фес­сии
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
Всего _______________ человек
Фактически высвобождено работников (нарастающим итогом
с начала года) __________ человек
Списочная численность работников на предприятии
(на дату предоставления списков) _________________________ человек
Причина предполагаемого высвобождения работников (ликвидация
предприятия, прекращение деятельности работодателя, сокращение
численности или штата работников) ___________________________________
МП дата «____»_______________20 __года
Руководитель _______________________________________________________
(Фамилия, имя, отчество) подпись
Исполнитель _______________________________________________________
(Фамилия, имя, отчество) подпись
Телефон ___________________
Отрасль экономики (вид деятельности) по Общему классификатору
экономической деятельности ________________________
Предприятие, учреждение, организация _________________________
Адрес ______________________________________________________________
ИНН/БИН ____________________________________________________________
Примечание:
Пояснение по заполнению формы, предназначенной для сбора
административных данных.
Пояснение по заполнению формы, предназначенной для сбора административных данных «Сведения о предстоящем высвобождении работников»

1. Работодатель предоставляет административные данные «Сведения о предстоящем высвобождении работников» в связи с ликвидацией работодателя-юридического лица либо прекращением деятельности работодателя-физического лица, сокращением численности или штата, количестве и категориях работников, с указанием должностей и профессий, специальностей, квалификации и размера оплаты труда высвобождаемых работников и сроков, в течение которых они будут высвобождаться, не менее чем за два месяца до начала высвобождения.