Об утверждении Программы по противодействию эпидемии СПИДа в Акмолинской области на 2002-2005 годы от 11.04.2002 г. № С-16-6 (Ақмола облысында ЖҚТБ-ның індетіне қарсы іс-әрекет жөніндегі 2002-2005 жылдарға арналған Бағдарламаны бекіту туралы)

Об утверждении Программы по противодействию эпидемии СПИДа в Акмолинской области на 2002-2005 годы
📌 Сноска. Утратило силу решением Акмолинского областного маслихата от 08.04.2005 № 3С-11-6.
В соответствии с п.п. 2 п.1 статьи 6 Закона Республики Казахстан «О местном государственном управлении в Республике Казахстан» областной маслихат РЕШИЛ:

1. Утвердить Программу по противодействию эпидемии СПИДа в Акмолинской области на 2002-2005 годы (прилагается).

2. Контроль за реализацией решения возложить на постоянную комиссию по делам молодежи, охране здоровья населения, образования, культуры, туризма, спорта, вопросам межнациональных отношений.

3. Решение вступает в силу после его государственной регистрации в Управлении юстиции Акмолинской области.

«Утверждено»
решением Акмолинского
областного маслихата
от 12 апреля 2002 г. № С-16-6
ПРОГРАММА по противодействию эпидемии СПИДа в Акмолинской области на 2002-2005 годы.
г. Кокшетау
СОДЕРЖАНИЕ

1. Паспорт............................................................................................................................3

2. Введение………………………………….……………………………………..……...4

3. Анализ современного состояния проблемы…………………………..…..................5

3.1. Обзор ситуации, связанной с распространением
ВИЧ/СПИД в Акмолинской области………………........…………………..…..5

3.1.1. Данные о распространенности ВИЧ/СПИДа……………………….………..…..5

3.1.2. Пути передачи ВИЧ, вклад различных групп поведения …….……………........6

3.1.3. Потребление инъекционных наркотиков и детерминанты распрос-
транення ВИЧ среди потребителей инъекционных наркотиков……….….....6

3.1.4. Коммерческий секс и детерминанты распространения ВИЧ
в группах населения с опасным половым поведением………….……………...7

3.1.5. Молодежь и передача ВИЧ…………………………………….………………....7

3.1.6. Обобщение……………………………………………………………….………...8

3.2. Обзор ответных мероприятий на эпидемию ВИЧ/СПИДа……………………….8

3.2.1. мероприятия, принятые в здравоохранении по предупреждению распространения ВИЧ/СПИД…………………………………………………...8

3.2.1.1. Анализ эффективности мероприятий по предупреждению распространения ВИЧ/СПИД…………………………………………………………………….…9

3.2.1.2. Реализация подходов, направленных на снижение риска
поведения инъекционных потребителей наркотиков…………………….……9

3.2.1.3. Мероприятия по снижению уровня контагиозности людей,
живущих с ВИЧ………………………………………………………………...9

3.2.1.4. Мероприятия по профилактике и контролю инфекции
передаваемых половым путем…………………………………………………10

3.2.2. Ответ сектора образования……………………………………………………...11

3.2.3. Политика в области снабжения презервативами………………………………11

3.2.4. Ответ гражданского общества…………………………………………………..11

3.2.5. Мультисекторальные вмешательства при работе с группами
рискованного поведения…………………………………………………………11

3.2.6. Обобщение………………………………………………………………………..12

4. Цели и задачи реализации программы…………...……………………………..12

5. Основные направления и механизм реализации программы ………………..14

5.1. Совершенствование законодательной базы по правоотношениям,
связанным с проблемой ВИЧ/СПИД, правоприменительной
практики, защита конституционных гарантированных прав и
свобод лиц с рискованным поведением и ВИЧ-инфицированных………….....14

5.2. Формирование отношений понимания и поддержки между
государственными структурами, гражданским обществом и
группами населения рискованного поведения…………………………………..14

5.3. Претворение в жизнь образовательных программ и создание
информационной среды, способствующей правильному
восприятию проблемы ВИЧ/СПИДа, адекватному пониманию
опасности ведения рискованного образа жизни…………………………………15

5.4. Организация медицинского сервиса, контроля качества
изделий медицинского и гигиенического назначения, оценки
и мониторинга ситуации в связи с эпидемией ВИЧ/СПИДа……………………16

5.5. Организация управления координации и исполнения
превентивных программ по ВИЧ/СПИДу………………………………………..17

6. Необходимые ресурсы и источники финансирования………………………...18

7. Ожидаемые результаты от реализации программы…………………………...19

8. План основных мероприятий по реализации программы……………………20

8.1. Правовые и социальные вопросы…………………………………………………20

8.2. Информационно-образовательная работа по профилактике ВИЧ/СПИД……...21

8.3. Информационно-просветительная работа среди населения…………………….28

8.4. Мероприятия по предупреждению распространения ВИЧ
среди контингентов рискованного поведения…………………………….……..37

8.5. Система мер профилактики ВИЧ-инфекции в медицинских
организациях, предприятиях бытового обслуживания населения……………..39

8.6. Диагностика и лечение ВИЧ-инфицированных………………………………….41

8.7. Мероприятия по обеспечению организации управления
координации и исполнения программы………….……………………………….43

8.8. Сотрудничество с международными и общественными
организациями………………………………………………………………..…….46
Программа по противодействию эпидемии СПИДа в Акмолинской области на 2002-2005 годы.

1. Паспорт
Наименование
Программы
Программа по противодействию эпидемии ВИЧ/СПИД в Акмолинской области на 2002-2005 годы.
Основание для
разработки
Программы
Постановление Правительства Республики Казахстан от 14 сентября 2001 года № 1207 «Об утверждении Программы по противодействию эпидемии СПИДа в Республике Казахстан на 2001-2005 годы
Основные раз-работчики Программы
Отделы аппарата акима области, управления: здравоохранения, образования, культуры, финансов, туризма и спорта, внутренних дел, информации и общественного согласия (по согласованию), комитета уголовно-исправительной системы (по согласованию), управление юстиции (по согласованию).
Цель и
задачи Программы
Снижение темпов распространения ВИЧ инфекции в области; не допустить генерализацию ВИЧ-инфекции в гг.Атбасаре, Степногорске, Кокшетау. Уменьшить поколение уязвимых в отношении инфицирования ВИЧ групп населения новыми лицами из среды молодежи. Обеспечить не менее 80% людей, живущих с ВИЧ медицинскими, социальными программами, снижающими уровень их контагиозности.
Консолидация сил государственных органов, ведомств, общественных, неправительственных организаций в деле профилактики СПИД.
Основные ис-полнители Программы
Областное управление здравоохранения.
Областное управление образования.
Областное управление внутренних дел.
Областное управление информации и общественного согласия. Областное управление труда, занятости и социальной защиты. Управление комитета уголовно-исполнительной системы по Акмолинской области Областное управление культуры.
Областное финансовое управление.
Местные исполнительные органы.
Сроки реализации Программы
2002- 2005 годы.
Перечень основных мероприятий Программы
Претворение в жизнь мер по поддержке конституционно гарантированных прав граждан и социальной защите групп населения, наиболее уязвимых в отношении ВИЧ-инфекции.
Совершенствование эпидемиологического надзора за ВИЧ- инфекцией и СПИД-ассоциированными инфекциями.
Совершенствование управления, координации вмешательств, направленных на стабилизацию распространения ВИЧ-инфекции.
Совершенствование информации и образовательных программ по формированию здорового образа жизни.
Сотрудничество с международными и общественными организациями по проблеме ВИЧ/СПИД.
Совершенствование качества медицинских, социальных услуг, связанных с первичной профилактикой ВИЧ-инфекции.
Совершенствование мероприятий по предупреждению распространения ВИЧ среди групп населения, уязвимых отношении ВИЧ-инфекции.
Снижение уязвимых групп рискованного поведения в отношении ВИЧ-инфекции
Источники и в том числе объемы финансирования
Из средств местных бюджетов - 48,414 млн.тенге, в т.ч.:
на 2002 год -13,104млн.тенге
на 2003 год -15,82млн.тенге
на 2004 год -12,52млн.тенге
на 2005 год -6,97млн. тенге
Из средств Республиканского бюджета - 2,87 млн.тенге, в т.ч. на 2002 год -0,7325млн.тенге
на 2003 год -0,7125млн.тенге
на 2004 год -0,7125млн.тенге
на 2005 год -0,7125млн.тенге
Ожидаемые результаты от реализации Программы
Противодействие распространению ВИЧ/СПИД будет поднято на межсекторальный уровень. В области будет создана гибкая и стройная система профилактики ВИЧ-инфекции, основанная прежде всего на мероприятиях разных секторов по снижению заражений, связанных с небезопасным поведением людей. Подходы к разрешению вопросов ведения больных наркоманией инфекций передаваемых половым путем будут построены на приоритетах противостояния экспансии ВИЧ/СПИДа. Эпидемиологический надзор будет подчинен требованиям профилактической работы. Все это позволит эффективно противостоять распространению ВИЧ-инфекции и удержать ее на концентрированной стадии развития.

2. Введение
Основанием для разработки данной программы послужило Постановление Правительства Республики Казахстан от 14 сентября 2001 года № 1207 «Об утверждении Программы по противодействию эпидемии СПИДа в Республике Казахстан на 2001-2005 годы».
В 2001 году закончился срок действия «Плана мероприятий по профилактику и борьбе со СПИДом в Республике Казахстан» № 193 от 13 февраля 1996 годами аналогичного плана по Акмолинской области, утвержденного акимом области.
Подведение итогов выполнения комплексного плана по противодействию распространения ВИЧ в Акмолинской области на 1996-2001 годы показало его положительную роль в развитии системы противодействия ВИЧ-инфекции в области. Темпы роста ВИЧ-инфекции оказались ниже, чем в соседних областях страны, таких как Карагандинская, Павлодарская, Костанайская. Однако ухудшение эпидемической ситуации, возникновение ряда новых факторов, определяющих характер эпидемического процесса требует дальнейших адекватных мер, которые необходимо осуществить в целом по Акмолинской области в предстоящее пятилетие.
Принятая Правительством Республики стратегическая Программа предупреждения распространения ВИЧ выводит проблему за рамки чисто ведомственных проблем здравоохранения и касается всех социальных секторов (образования, культуры, правоохранительных органов); Настоящая программа предусматривает аналогичные цели и задачи на тактическом уровне применительно к особенностям Акмолинской области, однако данная программа не ставит перед собой задачу решения узко технических, ведомственных вопросов, которые должны решаться на уровне компетенции заинтересованных ведомств.
В программе учтены все положения; утвержденные Постановлением Правительства Республики Казахстан от 1 у сентября 2001 года № 1207 «Об утверждении Программы по противодействию эпидемии СПИДа в Республике Казахстан на 2001-2005 годы».

3. Анализ современного состояния проблемы

3.1. Обзор ситуации, связанной с распространением
ВИЧ/СПИД в Акмолинской области.
Акмолинская область расположена на Севере республики, внешних границ со странами СНГ не имеет. Численность населения составляет около 6% (840 тысяч) от общего населения страны.
Географическое расположение области и особенно близость столицы республики является чрезвычайно привлекательной как для транспортировки, так и для реализации наркотиков, что может привести к потенциально высокой вовлеченности населения области в наркоторговлю и употребление инъекционных наркотиков, а также в сферу оказания сексуальных услуг, то есть в деятельность, связанную с передачей ВИЧ.

3.1.1. Данные о распространенности ВИЧ/СПИДа
На 1 января 2002 года общее число выявленных ВИЧ-инфицированных на территории области составляет - 43 человека, удельный вес выявленных ВИЧ- инфицированных в Акмолинской области среди всех выявленных случаев в Казахстане не превышает - 1.8%. Из выявленных ВИЧ-инфицированных - 6 умерли, в том числе - 3 от развившегося СПИДа. Из 43 ВИЧ-инфицированных - 16 выявлены в 2001 году, тогда как в 2000 году было выявлено 7 случаев.
На начало 2002 года ВИЧ-инфицированные проживают на территории городов Кокшетау, Атбасар, Степногорск, кроме того вовлеченными в эпидпроцесс в разные годы были еще пять сельских районов (Енбекшильдерский, Щучинский, Есильский, Зерендинский, Астраханский). Показатель числа выявленных ВИЧ- инфицированных составил 5.1 на 100 тысяч населения области, при республиканском показателе 15.0 на 100 тысяч населения страны.
Согласно же оценке Республиканского центра по профилактике и борьбе со СПИДом, истинное число ВИЧ-инфицированных на той или иной территории, как минимум в 10 раз выше официально зарегистрированного показателя. А значит можно предполагать, что истинная распространенность ВИЧ-инфекции в Акмолинской области примерно на порядок выше.

3.1.2. Пути передачи ВИЧ, вклад различных групп поведения.
Свыше 90% выявленных в области ВИЧ-инфицированных заразились при инъекции наркотиков, республиканский показатель - 85%, на половой путь передачи приходится 7.8% всех случаев выявленных ВИЧ-инфицированных (Республика Казахстан - 7%).
Таким образом, исходя из имеющейся структуры путей - передачи ВИЧ- инфекции среди выявленных инфицированных в Акмолинской области можно констатировать, что до сих пор распространение ВИЧ-инфекции в области зависит от небезопасного употребления инъекционных наркотиков, а также от небезопасных сексуальных контактов. Эта констатация определяет приоритеты профилактики, которая должна быть связана прежде всего, с обеспечением более безопасных форм поведения, исключающих или хотя бы уменьшающих шанс передачи ВИЧ.

3.1.3. Потребление инъекционных наркотиков и детерминанты распространения ВИЧ среди потребителей инъеционных наркотиков.
В области численность потребителей инъекционных наркотиков на конец 2001 года составила - 1050 человек, причем в г.Атбасаре - 41%, в г.Кокшетау - 20%. Однако данные показатели не соответствуют истинному положению дел. По оценке экспертов в стране при 26000 учтенных потребителей инъекционных наркотиков, общая численность потребителей инъекционных наркотиков приближается к 250000.
В области из наркотических веществ преобладает героин, однако в ряде районов - Атбасарский, Есильский, Жаркаинский, Жаксынский - используется кустарно изготовленный опиум-сырец.
Опасным с точки зрения заражения ВИЧ среди потребителей инъекционных наркотикой в области следующие:
использование общего шприца для инъекций наркотиков;
забор растворов наркотиков из общей емкости повторно использованными шприцами;
использование в процессе приготовления наркотика человеческой крови.
Социологический опрос потребителей инъекционных наркотиков, проведенный в области в 2000-2001 годах (300 человек) свидетельствует о низком уровне осведомленности потребителей инъекционных наркотиков о путях предотвращения ВИЧ при применении инъекционных наркотиков, о профилактики сексуальной трансмиссии ВИЧ.

3.1.4. Коммерческий секс и детерминанты распространения ВИЧ в группах населения с опасным половым поведением.
В области на конец 2001 года удельный вес женщин ВИЧ-инфицированных 16.6, однако с каждым годом число женщин, вовлеченных в эпидпроцесс увеличивается: из 7 женщин - 4 (57%) выявлены в 2001 году.
По мере роста ВИЧ-инфекции в сообществе потребителей инъекционных наркотиков все более будет возрастать сексуальная передача ВИЧ и, в первую очередь, среди работников коммерческого секса. Одновременно с этим, часто основным источников доходов для приобретения наркотиков для потребителей инъекционных наркотиков женского пола является оказание сексуальных услуг.
Информированность работников коммерческого секса о ВИЧ/СПИДе и инфекциях, передаваемых половым путем недостаточная и только единичные работники коммерческого секса обращаются в кожно-венерологический диспансер.
Социологический опрос, проведенный среди работников коммерческого секса (50 человек - 2000-2001 гг.) свидетельствует об ограниченных знаниях о мерах профилактики ВИЧ, инфекциях передаваемых половым путем и низкий процент лиц (30%) использующих презервативы.
В области лица, находящиеся в местах лишения свободы примыкают по степени риска к потребителям инъекционных наркотиков и работникам коммерческого секса, так как специальный контингент преимущественно пополняет потребителей инъекционных наркотиков.
Опасное половое поведение характерно для лиц, лишенных свободы, что подтверждается высокой распространенностью инфекций передаваемых половым путем среди них в пенитенциарных учреждениях области.

3.1.5. Молодежь и передача ВИЧ
Не подлежит сомнению, что ряды потребителей инъекционных наркотиков, как и работников коммерческого секса пополняют представители молодежи. Общая численность людей в возрасте ль 15 до 20 лег в Акмолинской области превышает 20% (81.4 тыс.) от общего числа населения. Практически каждый пятый житель области на данный момент просто обязан быть подготовленным к контакту с тем социальными явлениями, с которыми ассоциируется распространение ВИЧ/СПИДа. По данным опроса учащихся старших классов г.Кокшетау, проведенного Акмолинским областным центром по профилактике и борьбе со СПИД - 18% из 890 респондентов имели опыт сексуальных контактов, 3% пробовали наркотики, а 40,0% пробовали алкоголь. Только по официальным данным Акмолинского областного кожно-венерологического диспансера у 82 подростков в 2000 году был зарегистрирован сифилис. И это при том, что большая часть подростков считают обращение в кожвендиспансер для себя неприличным и предпочитают обращаться в частные медицинские структуры.
При проведении социологического опроса (средних специальных учебных заведений, высших учебных заведений -360 человек) показали, что часть студентов имеют личный опыт использования наркотиков, хотя количество таких респондентов значительно меньше, чем по данным социологического опроса в 5 областях страны, где этот показатель превысил - 30%.
При опросе молодых людей в возрасте 17-19 лет (360) человек - 54 (15.0 %) опрошенных не знают путей передачи ВИЧ-инфекции, а 35.0% не используют презервативы во время полового акта с непостоянным партнером

3.1.6. Обобщение.
Таким образом, наиболее значимыми путями передачи ВИЧ в Акмолинской области в настоящее время являются инъекционный и половой. Определяющий путь распространения инфекции на сегодня - инъекционный при введении наркотиков.
Группа населения, применяющая потребление инъекционных наркотиков, вводит их небезопасно с точки зрения передачи ВИЧ и имеет недостаточное представление о путях предотвращения заражения, что позволяет их представителям сделать осознанный поведенческий выбор. Кроме того, положение усугубляется тем фактом, что эта же группа людей практикует опасное половое поведение и не обнаруживают адекватных знаний, которые позволили им вести себя более безопасно.
Уровень осведомленности лиц, практикующих беспорядочные половые связи по проблемам инфекций передаваемым половым путем и ВИЧ/СПИДа неудовлетворительно, что в свою очередь также повышает степень риска распространения болезней, передающихся половым населения и ВИЧ в этой части населения
Анализ ситуации в области показывает, что сегодня среди подростков и молодежи недостаточна мотивированность для отказа от употребления инъекционных наркотиков и опасного секса. Это еще более повышает потенциал распространения ВИЧ.

3.2.1. Мероприятия, принятые в здравоохранении по предупреждению распространения ВИЧ/СПИД.
Анализ ситуации по ВИЧ/СПИД в области свидетельствует о том, что опасное поведение людей, относящихся к так называемой группе риска (наркозависимые, работники коммерческого секса), определяют эпидемиологическое неблагополучие по данной инфекции. Молодежь в силу недостаточной информированности о путях заражения и профилактики ВИЧ/СПИД является потенциальным резервом для дальнейшего осложнения ситуации по ВИЧ.
Немаловажным моментом является предупреждение распространения ВИЧ в лечебно-профилактических учреждениях при переливании крови и ее компонентов. В связи с этим, разработанные мероприятия, направленные на воздействие этих детерминант должны давать реальный эффект.

3.2.1.1. Анализ эффективности мероприятий по предупреждению распространения ВИЧ/СПИД.
До настоящего времени в профилактике ВИЧ/СПИД использовалась тактика использованная в отношении других инфекционных заболеваний, в, первую очередь, направленную на выявление источника инфекции и соответствующего проведения комплекса мероприятий по предотвращению распространения инфекции в каждом конкретном случае.
Одной из особенностей данной инфекции является то, то человек после получения информации об ВИЧ-инфицированности может быть привлечен к уголовной ответственности в случае заражения других людей. В связи с этим, люди не мотивированы получать информацию о своем ВИЧ-статусе.
Беря во внимание тог факт, что ВИЧ-инфекция преимущественно распространена среди наркозависимых, учет которых не превышает 10% от истинного положения дел, проблема доступа в уязвимые группы населения в области не разрешена, несмотря на то, что в 2001 году открыты три пункта доверия и обмена шприцев для наркозависимых. Таким образом в области не достигнута точка приложения на целенаправленную работу (информационную, психосоциальную, медицинскую и так далее) в уязвимых группах населения, которые и определяют эпидемиологическое неблагополучие по ВИЧ в области.
Кроме того, в ежегодной структуре контингентов обследованных на ВИЧ доля людей, добровольно обратившихся с целью анонимного обследования на ВИЧ не превышает 2%, что указывает на недостаточность информирования населения области.

3.2.1.2. Реализация подходов, направленных на снижение риска поведения потребителей инъекционных наркотиков.
В стране с 1997 года при поддержке объединенной Программы ООН/СПИД, других агенств ООН, а также фонда СОРОС реализуются подходы, направленные на содействие более безопасному поведению потребителей инъекционных наркотиков, обеспечению их информацией, обменным медицинским инструментарием, дезинфицирующими средствами, презервативами, психосоциальным консультированием.
В области при поддержке фонда СОРОС-КАЗАХСТАН в 2000 году открыты три пункта доверия и обмена шприцев для потребителей инъекционных наркотиков (г.Кокшетау, г.Атбасар, г.Степногорск), однако следует признать, что охват профилактическими программами остается низким и не превысил 9% их оценочной численности. Необходима мобилизация внутренних ресурсов органов здравоохранения для открытия сети подобных пунктов во всех городах и районах области.

3.2.1.3. Мероприятия по снижению уровня контагиозности людей, живущих с ВИЧ.
С 2000 года все ВИЧ-инфицированные Акмолинской области, нуждавшиеся в специфическом лечении были охвачены противовирусной монотерапией за счет бюджета. На эти цели только в период 2000-2001 годов было затрачено более 1 млн.тенге. Сделаны запасы необходимых лекарственных препаратов на случай профилактики вертикального заражения. Начаты профилактические курсы лечения жидким индуктором интерферрона отечественного производства. Но, в то же время, как показывает опыт, что часть ВИЧ-инфицированных, в силу различных причин, не зависящих от органов и учреждений здравоохранения самовольно прерывают курсы лечения, либо вообще отказываются от лечения спец. препаратами. Таким образом, вирусная нагрузка у выявленных ВИЧ-инфицированных жителей области сохраняется на высоком уровне, что обуславливает их высокую контагиозность.
Аналогичная ситуация сложилась в целом по Республике.
Работающие в области программы за счет средств гранта «Сорос-Казахстан» психологической поддержки в гг.Кокшетау, Атбасаре, Степногорске предусматривают бесплатное обеспечение презервативами, обмена шприцев и игл. Однако уровень мотивации ВИЧ-инфицированных участвовать в таких программах остается низким.

3.2.1.4. Мероприятия по профилактике и контролю инфекции передаваемых половым путем.
В ответ на охватившую страну эпидемию инфекций, передаваемых половым путем Правительством Казахстана в 1999 году была принята и реализована двухгодичная программа борьбы с этими инфекциями. В качестве одного из элементов практических действий взят на вооружение синдромный подход к ведению инфекций, передаваемых половым путем, который поддерживается Всемирной Организацией Здравоохранения.
В Акмолинской области специалистами областного кожно-венерологического диспансера только в период июля-сентября 1999 года было проведено 7 кустовых семинаров по изучению синдромного подхода к ведению инфекций, передаваемых половым путем для врачей первичногб звена, на которых были задействованы врачи Семейно-врачебных амбулаторий, .Консультативно-диагностических поликлиник и участковых больниц всех районов области. Однако широкое внедрение синдромного подхода в лечении инфекций, передаваемых половым путем в области полностью еще не осуществлено. По-прежнему продолжают широко использоваться старые технологии лечения инфекций, передаваемых половым путем, требующие значительных ресурсных затрат в условиях стационаров, что так же противоречит и интересам подавляющего большинства заболевших инфекциями, передаваемыми половым путем людей. В то же время согласно международным протоколам терапии раннего сифилиса, все эти больные нуждаются в одной инъекции бензилпенициллина G, которая осуществляется в амбулаторных условиях. Это положение наиболее актуально в городах и районных центрах области, где проживает подавляющее большинство представителей уязвимых групп.
Получение платной медицинской помощи при инфекциях, передаваемых половым путем недоступно для большинства представителей групп рискованного поведений, а условия оказания помощи в кожвендиспансерах неприемлемы. Эти причины являются основными препятствующими самостоятельному обращению заболевших инфекциями, передаваемыми половым путем в лечебные учреждения.
Существующая в экспериментальном порядке в некоторых областях республики практика лечения инфекций, передаваемых половым путем на уровне семейной медицины дала положительные результаты. Имеется также ограниченный опыт работы дружественных клиник для представителей групп населения с рискованным поведением. Но, расширение их сети в стране зависит от финансовой поддержки спонсорских организаций

3.2.2. Ответ сектора образования.
В Республике Казахстан с целью просвещения молодежи по вопросам ВИЧ/СГІИД имеется ряд программ обучения школьников, учебные пособия.
В планы средних учебных заведений включен предмет валеология, составной частью которого являются вопросы безопасного поведения. Тем не менее, в области обучение этой дисциплины осуществляется на факультативной основе, а внедрение специального курса по программе «Проблема СПИД, пути профилактики» остается на уровне классных часов. Ежегодно проводимое выборочное тестирование учащихся школ, Средних специальных учебных заведений, студентов Высших учебных заведений показывает, что уровень знаний по профилактике ВИЧ не превышает 80% (процент правильных ответов), что подчеркивает необходимость незамедлительного внедрения предмета валеологии в /программу обучения школьников.

3.2.3. Политика в области снабжения презервативами.
Обеспечение населения презервативами официально признается важнейшим средством противостояния распространению ВИЧ-инфекции.
По существующим правилам презервативы, реализующиеся на территории страны, должны иметь гигиенический сертификат. На практике, однако этот вопрос оставлен на откуп частнопредпринимательских структур. Вопросы приобретения женских презервативов не решается вообще.
На рынке Казахстана доступны лишь дешевые презервативы Китайского и Индийского производства, качество которых остается весьма низким, к тому же они как правило не сертифицируются. Пропаганда презервативов осуществляется в ограниченных масштабах, в основном службами кожвендиспансеров, ВИЧ/СПИДа, репродуктивного здоровья и планирования семьи. Однако эта пропаганда встречает сопротивление даже в разках сектора здравоохранения.

3.2.4. Ответ гражданского общества.
В ряде городов Казахстана (Алматы, Караганда, Шымкент, Темиртау) зарегистрирован ряд неправительственных организаций, которые своими уставными задачами преследуют цель противостояния эпидемии ВИЧ/СПИД.
В г. Кокшетау в 2001 году зарегистрировано НПО «Антинар». Однако эти организации нестабильны, их потенциал противодействовать эпидемии ВИЧ невысок, диалог с местными властями поддерживается в ограниченном масштабе.

3.2.5. Мультисекторальные вмешательства при работе с группами рискованного поведения.
В настоящее время профилактическая работа с группами риска (инъекционные потребители наркотиков, работники коммерческого секса, лица, находящиеся в местах лишения свободы) проводится преимущественно с той частью, которая стоит на учете в медицинских учреждениях, у правоохранительных органов, т.е. не превышает 10-15% их оцениваемой общей численности указанных групп населения в области.
Если уже имеется опыт по реализации программы «Снижения вреда от наркотиков» среди потребителей инъекционных наркотиков с открытием пунктов доверия и обмена шприцев в 3-х городах области, где имеется «выход» на наркозависимых, не стоящих на учете, то работа с работниками коммерческого секса носит индивидуальный, конфиденциальный характер силами общественного здравоохранения.

3.2.6. Обобщение.
Эпидемия ВИЧ/СПИД, начавшаяся в Казахстане в настоящее время не имеет адекватного противостояния ее распространению. Это в первую очередь связано с тем, что основные ресурсы направлялись на выявление людей, живущих с ВИЧ, а не на превентивные мероприятия.
Ограничение прав ВИЧ позитивных людей, мотивирует людей не знать о своем ВИЧ-статусе, т.к. это дополнительное бремя ответственности перед законом.
Работа органов здравоохранения не обеспечила существенного изменения поведения людей, особенно из группы риска (наркозависимые, работники коммерческого секса, больные инфекциями передаваемые половым путем) на более безопасное.
Участие сектора образования в формировании здорового образа жизни с акцентом предотвращения передачи ВИЧ среди молодежи остается ограниченной, на уровне факультативных занятий в учебных заведениях. Не имеет успеха среди лиц, относящихся к группе риска доктрина полного отказа от употребления наркотиков, полигамных сексуальных отношений, что приводит к отсутствию возможности охвата данного контингента превентивными программами. Все это косвенно способствует дальнейшему распространению ВИЧ.
Существующие правоотношения в отношении групп населения рискованного поведения основанные на более терпимом к ним отношении, а не на мерах по охране их прав побуждает к их закрытости от государственных структур.
В то же время стратегия снижения вреда в области реализуется в небольших масштабах. Все это ограничивает доступ людей с рискованным поведением к образовательным программам, информации, консультированию, которые имеют целью побудить представителей уязвимых групп вести более безопасный образ жизни.
Эффективному охвату на распространение ВИЧ/СПИД препятствует недостаточная координация действий разных общественных служб и проблема ВИЧ/СПИД рассматривается как проблема здравоохранения, а не проблема изменения поведения людей, в чем возможности медицинской службы крайне ограничены.

4. Цели и задачи реализации программы
Цель 1. Снизить темпы распространения ВИЧ-инфекции в области, не допустить генерализацию ВИЧ-инфекции в гг. Атбасаре, Степногорске, Кокшетау. Не допустить в структуре путей инфицирования ВИЧ долю полового пути более 20%; не допустить превышение 5% распространенности ВИЧ среди потребителей инъекционных наркотиков.
Цель 2. Уменьшить пополнение уязвимых в отношении инфицирования ВИЧ групп населения потребителей инъекционных наркотиков и работников коммерческого секса новыми людьми из среды молодежи, снизить риск полового поведения молодежи.
Цель 3. Обеспечить не менее 80% людей, живущих с ВИЧ медицинскими и специальными программами, снижающими уровень их потенциальной контагиозности.
З А Д А Ч И:
Увеличить долю потребителей инъекционных наркотиков, постоянно вовлеченных в профилактические программы до 50% их оцениваемого количества;
Увеличить долю работников коммерческого секса, постоянно вовлеченных в профилактические программы до 50% их оцениваемого количества;
Увеличить обращаемость лиц с рискованным поведением (потребители инъекционных наркотиков и работники коммерческого секса) за консультированием и тестированием на добровольной анонимной основе до 50% их оценочного количества;
Ограничить доступ представителей сообществ рискованного поведения к донорству крови и тканей;
Повсеместно в организованных коллективах осуществлять образовательные программы «Проблема ВИЧ/СПИД, пути профилактики»;
Разработать и осуществить молодежную политику, направленную на популяризацию безопасного секса и жизнь без наркотиков;
Обеспечить информацией, психологической поддержкой, презервативами, программами планирования семьи людей с ВИЧ;
Обеспечить социальную адаптацию людей, живущих с ВИЧ, снижение тяжести последствий ВИЧ/СПИДа;
Обеспечить снижение вирусной нагрузки.

5. Основные направления и механизм реализации программы.

5.1. Совершенствование законодательной базы по правоотношениям, связанным с проблемой ВИЧ/СПИД, правоприменительной практики, защита конституционных гарантированных прав и свобод лиц с рискованным поведением и ВИЧ-инфицированных.
Приоритетными мероприятиями правового и правоохранительных факторов должны быть:
деятельность полиции в отношении людей повышенного риска поведения акцентировать не только на ограничительных мероприятиях, а на защите их законных прав;
обеспечение программами профилактики ВИЧ/СПИДа лиц, находящихся в местах лишения свободы с учетом рисков их поведения.

5.2. Формирование отношений понимания и поддержки между государственными структурами, гражданским обществом и группами населения рискованного поведения.
В настоящее время эпидемическое неблагополучие по ВИЧ/СПИД определяют в основном лица, применяющие инъекционные наркотики и ведущие беспорядочный образ половой жизни.
Однако, именно эта категория людей не получает образовательных и информационных программ, остаются в неведении о ВИЧ/СПИДе, путях его профилактики, не могут сделать осознанного поведенческого выбора.
Органами государственного управления на местах необходимо:
усилить государственную поддержку инициатив представителей приоритетных групп по снижению риска поведения; сотрудничество государственных органов с объединениями представителей приоритетных групп, направленные на оказание помощи социальной адаптации, ликвидации дискриминации с привлечением общественных объединений и международных организаций;
развивать систему пунктов доверия с функциями оказания психосоциальной поддержки, обмена шприцев, снабжения защитными средствами и необходимой информацией для лиц, рискованного поведения;
открыть пункты доверия для потребителей инъекционных наркотиков во всех государственных лечебно-профилактических организациях за счет использования имеющихся производственных площадей и персонала, а также вне лечебно-профилактических организаций;
включить полевую работу с потребителями инъекционных наркотиков в качестве приоритета деятельности местных социальных служб, а также службы профилактики и борьбы со СПИДом и наркологии, укрепить существующие подразделения, занимающиеся данным видом деятельности за счет внутреннего перераспределения трудовых ресурсов;
мобилизовать общественность на обеспечение поддержки профилактически программ для групп населения с рискованным поведением;
постоянно сотрудничать с неправительственными организациями, международными организациями, работающими в области профилактики ВИЧ/СПИД у потребителей инъекционных наркотиков, работников коммерческого секса и др. уязвимыми группами населения, с местными властями;
поддерживать контакты с людьми, живущими с ВИЧ, привлекать их к работе по профилактике ВИЧ-инфекции;
проводить публичные акции, в т.ч. благотворительные в пользу ВИЧ- инфицированных, больных СПИДом;
в приоритетном порядке содействовать трудоустройству и бытовому обустройству ВИЧ-инфицированных, предоставлению микрокредитов их семьям для начала собственного дела.

5.3. Претворение в жизнь образовательных программ и создание информационной среды, способствующей правильному восприятию проблемы ВИЧ/СПИДа, адекватному пониманию опасности ведения рискованного образа жизни.
Информационно-образовательная деятельность должна обеспечить формирование у населения стереотипов поведения, препятствующих заражению ВИЧ.
Для ее реализации необходимо:
внедрить в обязательные планы обучения общеобразовательных школ, начальных, средних и высших профессиональных учебных заведений, личного состава Вооруженных сил Республики Казахстан, Управления Внутренних Дел вопросы профилактики ВИЧ/СПИД, инфекций, передаваемых половым путем, употребления наркотиков
развивать внешкольное обучение вопросам безопасной жизни в системе профилактики ВИЧ/СПИДа;
обеспечить выполнение в полном объеме образовательных программ профилактики ВИЧ, результаты обучения оценивать только по показателям фактического уровня знаний, намерений и изменения поведения;
улучшить качество доставки информации путем внедрения прогрессивных форм работы (театрализованные представления, ролевые игры, интерактивные методы обучения по принципу «равный-равному» и др.);
обеспечить разработку и издание информационного материала (на казахском и русском языках), доступного для всех жителей области;
заострять внимание молодежи на необходимости давать ответ на эпидемию ВИЧ/СПИДа, проводить популярные среди молодежи мероприятия в сфере культуры и спорта под девизом противостояния ВИЧ/СПИДу;
проводить молодежные компании «Жизнь без наркотиков», мобилизовать авторитетных в молодежной среде людей, деятелей искусств, спортсменов;
использовать молодежные организации, места сбора молодежи для пропаганды борьбы с ВИЧ/СПИДом;
содействовать пропаганде моральных, этических ценностей семейной жизни;
проводить для педагогов и родителей обучающие семинары, тренинги;
обеспечивать пропаганду презервативов в молодежной среде, повысить доступность презервативов для молодежи;
обеспечить население с рискованным поведением санитарно-просветительной литературой; в местах концентрации представителей этих групп организовать стенды и т.д.

5.4. Организация медицинского сервиса, контроля качества изделий медицинского, и гигиенического назначения, оценки и мониторинга ситуации в связи с эпидемией ВИЧ/СПИДа.
Управлению здравоохранения необходимо:
открыть пункты доверия и обмена шприцев в областном кожвендиспансере, областном наркодиспансере, в городских и районных лечебно-профилактических учреждениях, принять меры по обучению лиц, практикующих инъекционное применение наркотиков методам безопасного их введения с точки зрения заражения ВИЧ. Организовать снабжение потребителей инъекционных наркотиков стерильными одноразовыми шприцами, иглами, презервативами, дезинфицирующими средствами;
проведение полевой работы с потребителями инъекционных наркотиков и обеспечение функционирования пунктов доверия считать важнейшей сферой деятельности центра по профилактике и борьбе со СПИД, отражать ее в отчетных документах, характеризующих основные показатели их деятельности;
за счет внутренних ресурсов перестроить работу кожно-венерологического диспансера, переориентировав на полевую работу, направленную на содействие более безопасному поведению работников коммерческого секса, гомосексуалистов и других категорий населения, практикующих сексуальное поведение высокого риска;
сделать упор в деятельности кожно-венерологического диспансера на профилактическую работу по обеспечению информацией, образовательными программами инфекций, передаваемых половым путем и ВИЧ/СГІИД. Отражать эту деятельность в отчете диспансера, использовать как один из ключевых показателей при оценке деятельности диспансера;
в кожно-венерологическом диспансере за счет внутренних резервов обеспечить открытие дружественной клиники (кабинета) для работников коммерческого секса, потребителей инъекционных наркотиков, гомосексуалистов и других уязвимых групп населения, обеспечить бесплатную медицинскую помощь в гарантированном объеме на приемлемых для этого контингента условиях (анонимно, амбулаторно, с немедленным назначением лечения, использованием синдромного подхода к ведению больных);
обеспечить возможность назначения лечения больным инфекциями, передаваемыми половым путем в любой организации лечебной сети по месту обращения в рамках гарантированного объема медицинской помощи;
увеличить вклад добровольного бесплатного донорства в службе переливания крови; пересмотреть требования, предъявляемые к платным донорам с целью ограничения забора крови у представителей групп рискованного поведения;
пересмотреть показания для переливания крови в сторону их ограничения; расширить использование искусственных кровезаменителей;
обеспечить беспрепятственное оказание медицинской помощи людям с ВИЧ' во всех медицинских учреждениях;
развить систему оказания ВИЧ-инфицированным психосоциальной поддержки в центрах по профилактике и борьбе со СПИД, лечебных учреждениях, подготовить медработников по методике и технике ее проведения;
расширить сеть кабинетов, представляющих анонимное тестирование и консультирование в центрах психического здоровья, кожно-венерологическом, наркологическом диспансерах, центре по профилактике и борьбе со СПИИДом;
обеспечить населению бесплатную диагностику ВИЧ-инфекции и СПИД- ассоциированных заболеваний на основе конфиденциальности и анонимности;
подготовить специалистов по до и после тестовому консультированию, в том числе среди самих представителей групп населения с рискованным поведением и людей, живущих с ВИЧ;
внедрить дозорный эпидемиологический надзор за ВИЧ-инфекцией, обратив в нем надзор за изменением поведения, опасного с точки зрения заражения;
определить приоритетные контингенты для обеспечения противовирусным лечением; в соответствии с имеющимися ресурсами обеспечить людей, живущих с ВИЧ противовирусными препаратами;
в сотрудничестве с местными исполнительными органами обеспечить лекарственными препаратами лечебно-профилактические учреждения для этиотропного лечения инфицированных ВИЧ - беременных женщин и детей (ретровир, ламивудин, криксиван и др.).

5.5. Организация управления координации и исполнения превентивных программ по ВИЧ/СПИДу.
Для обеспечения мультисекторального подхода по эффективной реализации программ противодействия распространению ВИЧ/СПИД центральный исполнительный орган здравоохранения должен выступить в роли секретариата по следующим приоритетным направлениям:
формирование и обеспечение практической деятельности координационных комитетов по претворению в жизнь программ профилактики ВИЧ/СПИДа среди групп рискованного поведения на разных уровнях;
предусмотреть создание координационных комитетов при акимах административно-территориальных образований, в состав которых должны войти представители заинтересованных ведомств, депутаты представительных органов власти, активисты не правительственных организаций, творческая интеллигенция;
координационные комитеты составляют четыре технические группы:
группа по анализу и совершенствованию правоотношений и правоприменительной практики;
группа по вопросам информации и образования; группа по экономическим вопросам; группа по вопросам здравоохранения.
Технические группы несут ответственность за проведение оценки и прогнозирования распространения и последствий эпидемии ВИЧ/СПИД на конкретной территории, разработку рекомендаций.

6. Необходимые ресурсы и источники финансирования.
Финансовое обеспечение Программы будет осуществляться за счет средств областного и местных бюджетов.
В ходе реализации отдельных мероприятий Программы будут задействованы выделяемые для области финансовые ресурсы из республиканского бюджета. Кроме того необходимо мобилизовать ресурсы донорских организаций и частного сектора.
Объем средств местных бюджетов, необходимых для реализации мероприятий программы на последующие годы, начиная с 2002 будет определяться исполнительными органами при разработке бюджета на соответствующий финансовый год.
Предполагаемые финансовые затраты будут корректироваться ежегодно, вплоть до окончания срока действия программы в 2005 году. Объем необходимых финансовых затрат для решения приоритетных задач на 5 лет составляет 51.284 млн.тенге, в том числе:
Задачи, подлежащие решению
Необходим ый объем финансиро-вания млн .тенге
Объем финансирования, млн.тенге
Объем финасиро вания, ко торый не обходи-мо мобилизовать дополни-тельно
Респуб-
ликанский
бюджет
Мест-
ный
бюд-жет
Задача 1. Увеличить долю ПИН до 50% их оцениваемого количества в профилактические программы.
6,084
6,084
Задача 2. Увеличить домо РКС д6 50% их оцениваемого количества в профилактические программы.
Задача 3. Увеличить обращаемость потребителей инъекционных наркотиков и работников коммерчес-кого секса за консультированием и тестированием на добровольной ано-нимной основе до 50% их оценивае-мого количества
Задача 4. Создать поддерживающую среду для реализаци профилактичес-ких программ, для уязвимых групп населения.
0,8
0,8
Задача 5 Ограничить доступ представителей сообществ рискован-ного поведения к донорству и крови и тканей.
Базовое финанси рование Упр.здраво охранения
Задача 6. Организация образователь ных программ.
1,1
1,1
Задача 7. Осуществление молодеж-ной политики направленной на популяризацию безопасного секса и жизни без наркотиков.
5,0
2,87
2,13
Задача 8. Обеспечивать поддержку семей людей, живущих с ВИЧ.
Задача 9. Включить в деятельность Центра СПИД в Качестве одного из направлений деятельности разреше-ние вопросов социальной адаптации людей живущих с ВИЧ.
Базовое
финанси
рование
Управления
здравоохран
ения
Задача 10. На проведение противо-вирусной терапии и улучшения качества диагностики.
38,3
38,3
Всего:
51.284
2.87
48.414

7. Ожидаемые результаты от реализации программы
Действенность эпидемиологического надзора обеспечивающая эффективность профилактических мероприятий.
Консолидация межсекторальных усилий по снижению заражений, связанных с небезопасным поведением людей к концу 2005 года.
Обеспечение не менее 95% учащейся молодежи (школы, средние специальные учебные заведения, высшие учебные заведения) прочными знаниями о проблеме ВИЧ и путях профилактики.
Обеспечение использования средствами индивидуальной защиты работников коммерческого секса, потребителей инъекционных наркотиков не менее 95%.
Охват потребителей инъекционных наркотиков профилактическими программами не менее 50% их оценочной численности.
Численность молодежи, употребляющих наркотики к 2005 году не должна превысить аналогичную численность в 2002 году.
Серопозитивность ВИЧ среди потребителей инъекционных наркотиков к 2005 году по результатам дозорного эпиднадзора не должна превышать 5%.
Кумулятивная выявляемость ВИЧ-инфекции среди населения области не должна превысить 1,2 На 100 тыс.населения.

8. План основных мероприятий по реализации программы

8.1. Правовые и социальные вопросы.
№№
ПП
Мероприятия
Форма
Завершения
Ответст-
венные
Сроки исполнения
Объемы и источники финансирования
Ожидае-
мый результат
Республик.
бюджет млн.тенге
Местный
Бюджет
млн.тенге
1
2
3
4
5
6
7
8
1.
Обеспечить контроль за выполнением Закона Республики Казахстан от 05.10.94 г. «О профилактике заболевания СПИД» в части социальной защиты лиц, зараженных вирусом иммунодефицита человека.
Информация в Министерство здравоохранен
ия Республики Казахстан
Областное управление здравоохране
ния
Акимы всех уровней
Постоянно
Социаль
ная
защита
2.
Открыть областной центр для медицинской и социальной реабилитации потребителей наркотиков в г.Кокшетау.
Постановление акима области
Областное управление здра воохранения
аким
г.Кокшетау
2002 г.
Снижение лиц из группы риска
3.
Оказание социальной помощи молодежи и лицам вернувшимся из мест лишения свободы.
Постановления
акиматов г.Кокшетау,Сте пногорска, районов
Акимы всех уровней Обл.управле-
ние труда, занятости и соц.защиты населения
Постоянно
Оказание адресной
соц.
помощи молодежи и лицам вернувшимс
я из мест лишения
свободы
1
2
3
4
5
6
7
8
4.
Открыть дружественную клинику при облкожвендиспансере и дружественные кабинеты в райгорполиклиниках.
Приказ
Областное
управление
здравоохране
ния
2002 г.
Конфиден циальное, анонимно
е оказание помощи
5.
Открыть кризисный центр для женщин, подвергнувшихся насилию на базе областного филиала Ассоциации «Деловые женщины Казахстана».
открытие
Областной
филиал
Ассоциации
«Деловые
женщины
Казахстана»
2002 г.
Оказание
психологи
ческой
мед.помо
щи
женщина
м,
подвергну
вшихся
насилию
6.
Продолжить работу телефона доверия в обл. Центре СПИД совместно с областным филиалом Ассоциации «Деловые женщины».
Совместный
протокол
Обл.филиал
Ассоциации
«Деловые
женщины»,
Областное
управление
здравоохране
ния
2002-2005 г.
Повышен
ие
информир
ованности
населения

8.2. Информационно-образовательная работа по профилактике ВИЧ/СПИД.
1.
Подготовить областную программу в рамках пропаганды здорового образа жизни по профилактике ВИЧ/СПИД, наркомании, болезней передающихся половым путем.
Программа
Решение
Маслихата
Обл.центр формирова-
ния здорового образа жизни
2002 г.
Целенапр
авлен-
ность
мероприя
тий.
1
2
3
4
5
6
7
8
2.
Подготовка на постоянно действующем семинаре при областном центре по профилактике и борьбе со СПИД (в том числе при выезде в районы).
Приказ
Областной
центр по профилактике и борьбе со
СПИД
2002-2005 г.
Повышен
Ис
квалифик
ации
в вопросе
ВИЧ,
улучше-
ние состояния здоровья ВИЧ-
инфициро ванных
2.1.
Врачей общего профиля по вопросам диагностики, профилактики ВИЧ, оказания им медицинской помощи.
Приказ
Областной центр по про- филактике и борьбе со СПИД
2002-2005 г.
2.2.
Средних медицинских работников по предупреждению профессионального, внутрибольничного заражения ВИЧ, по обеспечению дезинфекционно - стерилизационного и противоэпидемического режима в лечебно-профилактических учреждениях.
Приказ
Областной центр по профилактике и борьбе со СПИД
2002-2005 г.
2.3.
Специалистов стоматологических и зубоврачебных кабинетов профилактике ВИЧ- инфекции.
Приказ
Областной центр по про-
филактике и борьбе со СПИД
2002-2005 г.
2.4.
Акушер-гинекологов, педиатров по предупреждению передачи ВИЧ вертикальным путем.
Приказ
Областной центр по про-
филактике и борьбе со СПИД
2002-2005 г.
1
2
3
4
5
6
7
8
2.5.
Санпросвет.организагоров.
Приказ
Областной центр по про-
филактике и борьбе со СПИД
2002-2005 г.
3.
Внедрить образовательные программы «Проблема СПИД, пути профилактики» в общеобразовательных школах, учебных заведениях начального, среднего и высшего профессионального образования, для чего:
Приказ
Областное
управление образования, институт повышения квалификации государственных служащих и работников образования
2002-2005
Повышен
ие
эффектив
ности
преподав.
работы
3.1.
Включить изучение вопросов профилактики ВИЧ/СПИД в учебные программы курсов повышения квалификации работников образования.
Приказ
Облетное управление, образования, институт повышения квалификации государствен ных служащих и работников образования
2002-2005 г.
Повышен
ие
эффектив
ности
преподав.
Работы
3.2.
Ежегодная подготовка педагогов общеобразовательных школ, преподавателей профессионально-технических шкод; средних специальных учебных заведений, высших учебных заведений.
Семинары
Областной центр формирования здорового образа жизни Областной центр по профилактике и борьбе со СПИД
2002-2005 г.
Повышен
ие
эффектив
ности
преподав.
Работы
3.3
Подготовить методический материал в помощь учителям «100 "вопросов и ответов - Что необходимо, знать о СПИДе» и т.д. (на казахском и русском языках).
Методический
материал
Областной центр формирования здорового образа жизни Областной центр по про-филактике и борьбе со СПИД
2002 г.
Повышен
ие
эффектив
ности
преподав.
Работы
1
2
3
4
5
6
7
8
3.4.
Внедрение волонтерского движения «Подростки обучают подростков» среди учащихся старших классов общеобразовательных школ.
Семинары,мето дические рекомендации
Областной центр по про-филактике и борьбе со СПИД
2002-2005 г.
Изменение Поведения с уменьше-нием риска заражения
4.
Внедрить образовательные программы «Проблема СПИД, пути профилактики» в пенитенциарные учреждения области, для чего необходимо осуществить следующие мероприятия:
Приказ
Управление комитета уголовноисполнительной системы Акмолинской области Областное управление здравоохранения
2002-2005
0,02 млн.тенге
Превыше ние уровня знаний о профилак тике ВИЧ
4.1.
Ежегодная подготовка личного состава органов внутренних дел.
Семинары, методические рекомендации
Областное управление .внутренних дел Областной центр по профилактике и борьбе со СПИД
2002-2005 г.
Профилак
тика ВИЧ среди групп риска
4.2.
Ежегодная подготовка специального контингента пенитенциарных учреждений.
Семинары,
методические
рекомендации
Управление комитета уголовно- исполнитель-ной системы Акмолинской области Областной центр по профилактике и борьбе со СПИД
2002-2005 г
Профилак тика ВИЧ среди групп риска
4.3.
Разработка методического материала по профилактике ВИЧ/СПИД, обеспечение им всех пенитенциарных учреждений.
Методические рекомендации, Лек ционный материал
Областной центр по про-филактике и борьбе со СПИД
2002 г.
0,02
млн.тенге
Профилакти ка ВИЧ среди групп риска
4.4.
Внедрение «входного» инструктажа спец. контингента «О мерах по профилактике ВИЧ/СПИД в пенитенциарных учреждениях.
Приказ
Управление комитета уголовно- исполнитель-ной системы Акмолинской области
2002-2002 г.
1
2
3
4
5
6
7
8
5.
Организация постоянно действующих семинаров по профилактике наркомании, ВИЧ/СПИД для руководителей общеобразовательных школ с участием наркологов, психологов, социологов, юристов.
Совместный
приказ
Областное управление здравоохранен
ия Областное управление внутренних дел Областное управление образования
2002-2005 г
Повышен
ие
осведомле нности родителей последую
щая
работа с детьми.
6.
Подготовка и обеспечение учебных заведений педагогами валеологии.
Приказ
Областное управление образования
2002-2005г.
Обеспечени
е внедрения предмета валеологии в школы
7.
Ежегодное подтверждение квалификации преподавателей валеологии и социальных педагогов при участии в конкурсах «лучший валеолог», «Лучший социальный педагог».
Конкурс
педагогов-
валеологов,
социальных
педагогов
Областное
управление
образования
2002-2005г.
Улучшение качества преподаван
ия валеоло
гии
8.
Организовать ежегодную подготовку в, пенитенциарной системе волонтеров из личного состава и лиц, лишенных свободы для профилактической работы.
Методический
материал
Областное управление здравоохранения Областной центр формирования здорового образа жизни
2002-2005г.
9.
Организовать изучение результативности информационно-образовательной программы по «Проблема ВИЧ/СДЛД, пути профилактики» среди:
Разработка
анкет
Областное управление образования Управление комитета уголовно- исполнительной системы по Акмолинской области Областное управление здравоохранения
2002-2005 г.
Закреплен
ие
материала внесение коррект. в образов. Программ
ы
1
2
3
4
5
6
7
8
9.1.
учащихся, студентов общеобразовательных школ, профессиональных школ начального, среднего и высшего звена;
Разработка
анкет
Областное управление образования Управление комитета уголовно исполнительной системы по Акмолинской области Областное управление здравоохранения
2002-2005 г.
Закреплен
ие
материала внесение коррект. в образов. Программ
ы
9.2.
преподавателей общеобразовательных школ, профессиональных школ начального, среднего и высшего звена;
Разработка
анкет
Областное управление образования Управление комитета уголовно исполнительной системы по Акмолинской области Областное управление здравоохранения
2002-2005 г.
Закреплен
ие
материала внесение коррект. в образов. Программ
ы
9.3.
медицинских работников (врачи, средний медицинский персонал);
Разработка
анкет
Областное управление образования Управление комитета уголовно- исполнительной системы по Акмолинской области Областное управление здравоохранения
2002-2005 г.
Закреплен
ие
материала внесение коррект. в образов. Программ
ы
1
2
3
4
5
6
7
8
9.4.
личный состав пенитенциарных учреждений;
Разработка
анкет
Областное управление образования Управление комитета уголовноисполнительной системы по Акмолинской области Областное управление здравоохранения
2002-2005 г.
Закреплен
ие
материала внесение коррект. в образов. Программ
ы
9.5.
специальный контингент пенитенциарных учреждений;
Разработка
анкет
Областное управление образования Управление комитета уголовно-исполнительной системы по Акмолинской области Областное управление здравоохранеия
2002-2005 г.
Закреплен
ие
материала внесение коррект. в образов. Программ ы
9.6.
лица из группы риска (Инъекционные потребители наркотиков, Работники коммерческого секса).
Разработка
анкет
Областное управление образования Управление комитета уголовноисполнительной системы по Акмолинской области Областное управление здравоохранения
2002-2005 г.
Закреплен
ие
материала внесение коррект. в образов. Программ
ы
1
2
3
4
5
6
7
8
10.
Организовать обучение военнослужащих и курсантов Вооруженных Сил Министерства обороны и внутренних дел и по чрезвычайным ситуациям профилактики ВИЧ/СПИД:
Приказ,
методические
рекомендации
Областное управление внутренних дел,Областное управление по чрезвычайным ситуациям
2002-2005 г.
10.1
в воинских частях;
Приказ,
методические
рекомендации
Областное управление внутренних дел,Областное управление по чрезвычайным ситуациям
2002-2005 г.
10.2.
в техническом институте;
Приказ,
методические
рекомендации
Областное управление внутренних дел,Областное управление по чрезвычайным ситуациям
2002-2005 г.
10.3.
- молодых людей при призыве в Армию.
Приказ,
методические
рекомендации
Областное управление внутренних дел,Областное управление по чрезвычайным ситуациям
2002-2005 г.

8.3. Информационно-просветительная работа среди населения.
1.
Централизоряггь издательскую деятельность по выпуску санитарно-просветительной литературы по профилактике социально значимых заболеваний на долевом участии райгорздравотделов:
Приказ
Областное
управление
здравоохране
ния
2002-2005 г.
1,0
млн.тенге
0,6 млн.тенге
1
2
3
4
5
6
7
8
1.1.
Подготовка и издание агитационно-пропагандистских и методических материалов;
Приказ
Областное
управление
здравоохранения
2002-2005 г. ежегодно по
1,0млн.т.
0,25млн.т.
1.2.
Тиражирование санитарно-просветительных материалов для различных групп населения.
Приказ
Областное
управление
здравоохранения
2002-2005г. ежегодно по
0,25млн.т.
0,6 млн.
тенге
0,15млн.т.
2.
Предусмотреть в государственном заказе бесплатное эфирное время и газетные полосы по освещению вопросов по профилактике ВИЧ/СПИД, наркомании, болезней передающихся половым путем.
Приказ
Обл.управле-
ние
информации и общественно-го согласия
2002-2005 г.
Повышен
ие
информир
ованности
населения
3
Проводить мониторинг (оценка) средств массовой информации по информационному обеспечению реализации Программы по предупреждению распространения ВИЧ/СПИД среди населения.
Приказ
Обл.управле
ние
информации и общественно-
го согласия
2002-2005 г.
Координа ция
Деятельно сти
Государст венных СМИ
4.
Обеспечить участие руководителей средств массовой информации, журналистов в обучающих семинарах по вопросам пропаганды мер профилактики ВИЧ/СПИД.
Семинары
Обл.управле-
ние
информации и общественно-
го согласия, Областное управление здравоохране
ния
2002-2003 г.
Финансирова
ние не
требуется
Повышен
ие
информир ованности журналис
тов по фопросам ВИЧ
5.
Рекомендовать при выпуске промышленных товаров народного потребления 10% выпускаемой продукции использовать для размещения наглядной агитации о мерах профилактики ВИЧ/СПИД, наркомании.
Приказ
Акмолинское обл.управле-
ние экономики и поддержки малого бизнеса
2002-2005 г
Финансирова
ние предприя-
тия изготовителя
Привлече
ние внимания населения к пробле-мам ВИЧ
1
2
3
4
5
6
7
8
6.
Проводить инструктажи о мерах профилактики ВИЧ/СПИД с туристами, водителями дальних рейсов, выезжающих за пределы страны.
Приказ
Обл.управление туризма и спорта, Управление комитета транспортно-го контроля, Областное управление здравоохранения
2002-2005 г.
Повышен. Информ. Насел. вые зжающего
за
пределы
страны
7.
Создание информационной базы по профилактике ВИЧ/СПИД:
Приказ
Областное управление здравоохранения Областной центр формирования здорового образа жизни, областной центр по профилактике и борьбе со СПИД
2002-2005 г.
0,16 млн.тенге
7.1.
Изготовление видеоролика (4 по 30 сек.) менять один раз в год х 4.
приказ
Областное управление здравоохранения Областной центр формирования здорового образа жизни, областной центр по профилактике и борьбе со СПИД
2002-2005 г
2002г.
2003г.
2004г.
2005г.
0,08
млн.тенге
0,02
0,02
0,02
0,02
7.2.
Приобретение и изготовление вспомогательных материалов (наглядные пособия).
приказ
Областное управление здравоохраненияО бластной центр формирования здорового образа жизни, областной центр по профилактике и борьбе со СПИД
2002-2005 г
2002г.
2003г.
2004г.
2005г.
0,08
млн.тенге
0,02
0,02
0,02
0.02
1
2
3
4
5
6
7
8
8.
Тиражирование и распространение видеофильмов и аудиороликов для организации трансляции в кинотеатрах и на каналах местного телевидения и радио.
Совместный
приказ
Областное управление культуры Областной центр СПИД Обл.телерадиоком пания
2002-2005г ежегодно по
1,85
млн.тенге
0,4625
X
8.1.
Видео
Совместный
приказ
Областное управление культуры Областной центр СПИД Обл.телерадиоком пания
2002-2005 г. ежегодно по
0,35млн.т.
0,0875
8.2.
Радио
Совместный
приказ
Областное
управление культуры Областной центр СПИД Обл.Телерадиоком пания
2002-2005 г.
ежегодно по
1,5 млн.г.
0,375млн.
9.
Подготовка и проведение сеансов-лекций в кинотеатрах для учащихся и преподавателей по проблемам ВИЧ/СПИД.
Совместный
Приказ
Областное упра
вление образова-
ния, Областное управление здравоохранения Обл..управление культуы
2002-2005 г.
2002г.
2003г.
2004г.
2005г.
0,8млн.тенге ОУО,ОУЗ,ОУК 0,05 0,05 0,1
0,05 0,05 0,1
0.05 0,05 0,1
0,05 0,05 0,1
10.
Организация постоянно действующих выставок новых материалов по проблеме ВИЧ/СПИД, профилактике наркомании, читательские конференции в библиотеках.
График
Областное управление здравоохранения, О бластное управление культуры, Области
ой центр СПИД
2002-2005 г.
Финансирова
ние не
требуется
Повышен
ие
информир
ованности
населения
11.
Организация передвижных выставок плакатов и других средств наглядной агитации по ВИЧ/СПИД в кинотеатрах, образовательных и других учреждениях.
График
Областное управление образования. Областное управление здравоохранения, К иноассоциания
2002-2005 г.
Финансирова
ние не
требуется
Повышен
ие
информир
ованности
населения
12.
Создание условий и содействие учреждениям здравоохранения в предоставлении помещений, площадок для проведения массовых акций.
Решения
акимов
Акимы
городов,
районов
2002-2005 г.
Финансирова
ние не
требуется
1
2
3
4
5
6
7
8
13.
Развитие нетрадиционных методов пропаганды профилактики ВИЧ-СПИД:
Совместный
приказ
Областное управление культуры, Областное управление здравоохране
ния
Областное
управление
образования
2002-2005 г.
1З.1
Конкурс рисунков, плакатов;
Совместный
приказ
Областное управление культуры, Областное управление здравоохране
ния Областное управление образования
2002-2005 г.
Привлече
ние
внимания
молодежи
13.2.
Конкурс на лучшую молодежную дискотеку;
-
Совместный
приказ
Областное управление культуры, Областное управление здравоохране ния Областное управление образования
2002-2005 г.
Привлече
ние
внимания
молодежи
1
2
3
4
5
6
7
8
13.3.
Спортивные соревнования по различным видам спорта, посвященные пропаганде здорового образа жизни, профилактике наркомании, ВИЧ/СПИД;
Совместный
приказ
Областное управление культуры, областное управление по спорту и туризму, Областное управление здравоохране
ния Областное управление
образования
2002-2005 г.
Привлече
ние
внимания
молодежи
13.4.
Молодежные акции, представления, фестивали;
Совместный
приказ
Областное управление культуры, Областное управление Здравоохране ния Областное управление образования
2002-2005 г.
Привлече
ние
внимания
молодежи
13.5.
Конкурс на лучшую театральную постановку «Пропаганда здорового образа жизни, профилактика наркоманий, ВИЧ/СПИД»;
Совместный
приказ
Областное
управление
культуры.
Областное
управление
здравоохране
ния
Областное
управление
образования
2002-2005 г.
Привлече
ние
внимания
молодежи
1
2
3
4
5
6
7
8
13.6.
Эстафеты «АнтиСПИД» в школах, высших учебных заведениях.
Совместный
приказ
Областное управление культуры и областное упрапвление по спорту и туризму, Областное управление здравоохранения Областное управление образования
2001-2005 г.
У
Привлече
ние
внимания
молодежи
14.
Разработать проект организации социальной библиотеки «Я с тобой!».
Совместный
приказ
Областное управление труда, занятости и сци.защиты, Областное управление здравоохранения
2004 г.
15.
Конкурс и поддержка детским дворовым клубам по организации работы с трудными подростками.
Совместный
приказ
Акиматы,
Областное
управление
образования
Областное
управление
здравоохранения
2003г.
2004г.
2005г.
16.
Организация лекториев с женщинами детородного возраста:
Приказ
Областное
управление
здравоохранения
2002-2005 г.
Финансы не требуются
Целевая
подготовк
а
16.1.
с молодыми людьми вступающими в брак;
приказ
Областное
управление
здравоохранения
2002-2005 г.
16.2.
с болеющими инфекциями передаваемыми половым путем.
приказ
Областное
управление
здравоохранения
2002-2005 г.
1
2
3
4
5
6
7
8
17.
Проведение индивидуальной санитарнопросветительной работы с лицами из группы риска (инъекционные потребители наркотиков, работники коммерческого секса).
Пункты
доверия,
обмена
шприцев,
волонтеры
из
работников коммерческо го секса
Областное
управление
здравоохране
ния
2002-2005 г.
Финансирова ния не требуется
18.
Информация об эпидситуации по ВИЧ/СПИД руководителей лечпрофучреждений, образования, ведомств, акимата.
Пресс-релиз
Областное
управление
здравоохране
ния
2002-2005 г.
Финансирова
ния не требуется
19.
Подготовить и разместить на центральных улицах г.Кокшетау, Степногорска, Атбасара, Щучинска, Есиля, вокзалах и др. местах скопления населения средства наглядной агитации о мерах профилактики ВИЧ/СПИД (щиты и т.д.).
Постановле-
Ние
акимов
Акимы г.Кокшетау, Степногорска, Атбасарского, Щучинского и Есильского районов
2002-2004 г.
2002г.
2003г.
2004г.
0,15 млн.тенге
0,05 млн.тенге
0,05 млн.тенге
0,05 млн.тенге
20.
Подготовка и проведение мероприятий ко Всемирным дням:
X
у
у
у
Приказ,
программа
Областное управление здравоохранен иОбластной центр формирования здорового образа жизни, областной центр по профилактике и борьбе со СПИД
2002-2005 г.
2002г.
2003г.
2004г.
2005г.
1,52 млн.тенге
0,380 млн.т.
0,380 млн.т.
0,380 млн.т.
0,380 млн.т.
Концентр
ация
мероприя
тий
«АнтиСП
ид»
1
2
3
4
5
6
7
8
20.1.
Борьбы со СПИДом.
Приказ,
программа
Областное управление здравоохранени Областной центр формирования здорового образа жизни, областной центр по профилактике и борьбе со СПИД
2002-2005 г.
20.2.
Памяти умерших от СПИДа.
Приказ,
программа
Областное управление здравоохранени Областной центр формирования здоророго образа жизни, областной центр по профилактике и борьбе со СПИД
21.
Организация и проведение социологических исследований по проблеме ВИЧ-инфекции:
Разработка
анкет
Областное
управление
здравоохранения
2002-2005 г.
Оценка
санпр.р.
21.1.
блиц опрос населения в местах скопления (автовокзал, вокзал, парикмахерские и т.д.);
Разработка
анкет
Областное
управление
здравоохранения
2002-2005 г.
Оценка
санпр.р.
21.2.
приемники-распределители для взрослых ЦВИАРН.
Разработка
анкет
Областное
управление
здравоохранения
2002-2005 г.
Оценка
санпр.р.
22.
Консультирование молодежных организаций по проведению культурно-массовых мероприятий (КВН, викторин, ток-шоу, дискотек и т.д.), посвященных борьбе со СПИД, наркоманией.
Поддержка
санпросветл
итературы
Областной центр по профилактике и борьбе со СПИД
2002-2005 г.
Финансирова
ние не
требуется
Подготов
ка
волонте-
ров

8.4.Мероприятия по предупреждению распространения ВИЧ Среди контингентов рискованного поведения
1
2
3
4
5
6
7
8
1.
Продолжить совместную работу с фондом «Сорос-Казахстан» по программе «Снижение вреда от наркотиков» в гг.Кокшетау. Атбасаре, Степногорске в рамках пунктов доверия и обмена шприцев.
Программа снижение вреда от наркотиков
Областной центр по профилактике и борьбе со СПИД
2002-2005 г
По гранту фонда «Сорос- Казахстан»
Снижение риска заражения от ВИЧ
2.
Открыть пункты доверия и обмена шприцев для потребителей инъекционных наркотиков в каждом районном центре, в г.Стеиногорске.
Решение
акимов
Райгоракимы
Областное
управление
здравоохранения
2002-2003г.
2002 г.
202003 г.
6,084 млн.т 3,084млн.т.
3,0 млн.т.
Снижение
риска
заражения
от ВИЧ
3.
Обеспечить поддержку формирования общественных объединений, ставящих целью профилактики ВИЧ/СПИД, наркомании, болезней передающихся половым путем среди лиц с рискованным поведением.
Приказ
Областное
управление
здравоохране
ния
2002-2005 г
Финансиро вание не не требуется
Содейст-
вие госор- ганам в проф.ВИЧ
4.
Разработать программу социальной поддержки лиц с повышенным риском заражения ВИЧ.
Решение
акимов
Акимы городов,районов, Областное управление здравоохранения
2002 г.
Финансиро вание не требуется
5.
Обеспечить работу привлечению волонтеров из числа лиц, прекративших употребление наркотиков к профилактике наркомании, СПИДа с оплатой их деятельности.
Решение
акимов
Акимы
городов,
районов
2002-2005 г.
Обеспече
ние
целенапра
вленной
работы
6.
Обеспечить все наркокабинеты, облнаркодиспансер экспресс тест-полосками для обнаружения наркотиков в моче.
Заявка
Областное
управление
здравоохранения
2002-2005 г.
Обеспече
ние
диагноста
ки
1
2
3
4
5
6
7
8
7.
Обеспечить систематический контроль за реализацией презервативов, обеспечить их обязательную государственную сертификацию.
Решение
акимов
Акмолинский областной филиал РГКП «Центр лекарственны
х средств «Дари- Дармек»
2002-2005 г
Финансиро
вйние не требуется
Предотвра щение реализа-
ции некачествен-
ной продукции
8.
Обеспечить профилактическую работу с лицами рискованного поведения в местах их сбора, обеспечив их информационным материалом, средствами защиты от ВИЧ, болезней передаваемых половым путем.
Полевая работа
Областное управление здравоохранения Областной центр по профилактике и борьбе со СПИД,Облкож- вендиспансер
2002-2005 г
2002 г.
2003г.
2004г.
2005г.
0,8 млн.т.
0.2 млн.т.
0,2 млн.т.
0,2 млн.т.
0,2 млн.т.
Снижение
риска
заражения
ВИЧ
9.
Изучить опыт применения и разработать грант для участия в экспериментальной программе заместительной терапии метадоном.
Заявка на грант
Областное
управление
здравоохранения
Областной
наркодиспансер
2002 г.
Снижение
риска
заражения
ВИЧ
10.
Обеспечить доступность анонимного консультирования потребителей инъекционных наркотиков с телефоном доверия.
Приказ
Областное
управление
здравоохранения
Областной
наркодиспансер
2002-2005 г
Обеспече
ние
конфиден
циальной
помощи
11.
Обеспечить доступную, бесплатную, конфиденциальную и анонимную помощь больным инфекциями, передающимися половым путем.
Приказ
Областное
управление
здравоохранения
Областной
кожвендиспан-
сер
2002-2005 г
Обеспече
ние
конфиден
циальной
помощи
12.
Обеспечить до и после тестовый контроль знаний о мерах профилактики ВИЧ у лиц с рискованным поведением.
Семинар по до и после тестовому контролю
Областное
управление
здравоохране
ния
2002-2005 г.
Контроль
качества
просветит
ельной
работы
1
2
3
4
5
6
7
8
13.
Организация оказания услуг по планированию семьи, контрацепции, прерывания беременности ВИЧ-инфицированным и наркозависимым женщинам по их желанию на бесплатной основе для профилактики вертикального заражения ВИЧ.
Приказ
Областное
управление
здравоохранен
ия
2002-2005 г.
14.
Внедрение дозорного эпидемиологического надзора в отдельных группах населения в зависимости от эпид.ситуации.
Заявка на грант
Областной центр по профилактике и борьбе со СПИД
2002 г.
.
Изучение распростран ения ВИЧ в группах риска

8.5. Система мер профилактики ВИЧ-инфекции в медицинских организациях, предприятиях бытового обслуживания населения.
1.
Создание необходимых условий для выполнения противоэпидемического режима в лечпрофучреждениях, в том числе оказывающих специализированную помощь ВИЧ- инфицированным.
Приказ
Областное
управление
здравоохранения
Областная
санэпидстанция
2002-2005 г.
В пределах средств ежегодно выделяем. местным бюджетом
Профилакти
ка
внутриболь
ничного
заражения ВИЧ
2.
Обеспечение госпитальных баз для оказания мед.помощи ВИЧ-инфицированным.
Приказ
Областное
управление
здравоохранения
Областная
санэпидстанция
2002-2005 г.
В пределах средств ежегодно выделяем. местным бюджетом
Профилакти
ка
внутриболь
ничного
заражения ВИЧ
2.1.
Комплектами защитной одежды и средствами защиты персонала;
Приказ
Областное
управление
здравоохранения
Областная
санэпидстанция
2002-2005 г.
В пределах средств ежегодно выделяем. местным бюджетом
Профилакти
ка
внутриболь
ничного
заражения ВИЧ
2.2.
Стерилизационным оборудованием;
Приказ
Областное
управление
здравоохранения
Областная
санэпидстанция
2002-2005 г.
В пределах средств ежегодно выделяем. местным бюджетом
Профилакти
ка
внутриболь
ничного
заражения ВИЧ
2.3.
Медицинским инструментарием;
Приказ
2002-2005 г.
1
2
3
4
5
6
7
8
2.4.
Дезинфекционными средствами.
2002-2005 г.
3.
Создание резерва одноразового инструментария: игл, шприцев, катетеров, систем для переливания крови (100 ед. по каждой позиции) для инфекционных, наркологических, кожно-венерологических учреждений.
Приказ
Областное
управление
здравоохране
ния
2002-2005 г.
В пределах средств ежегодно выделяем, местным бюджетом
4.
Обеспечить безопасность донорской крови:
Приказ
Областное
управление
здравоохранения
Областной
Центр Қрови
2002-2005 г.
В пределах средств ежегодно
выделяем.
местным
бюджетом
Предотвра
щение
заражений
при
гемотранс
фузиях
4.1.
увеличение числа доноров на безвозмездной основе;
2002-2005 г.
4.2.
исключение привлечения к донорству безработных;
2002-2005 г.
4.3.
тщательный отбор доноров крови;
2002-2005 г.
4.4.
выполнение стандарта службы крови.
2002-2005 г.
5.
Ежегодная аттестация медицинских работников ЛИ У всех форм собственности по дезинфекционно-стерилизационному режиму и профилактике профессионального и внутрибольничного заражения ВИЧ.
Приказ
Областное управление здравоохранения Областная санэпидстанция Областной центр по профилактике и борьбе со СПИД
2002-2005 г.
Повыше
ние
квалифи
кации
медработ
ников
6.
Осуществление государственного санитарного надзора за соблюдением дезинфекционно- стерилизационного режима в учреждениях службы быта всех форм собственности (парикмахерские и т.д.).
План-график
Областная
санэпидстан-
ция
2002-2005 г.
Предупре
ждение
заражения
ВИЧ

8.6. Диагностика лечение ВИЧ-инфицированых.
1
2
3
4
5
6
7
8
1.
Обеспечить лечение ВИЧ-инфицированных в амбулаторных и стационарных условиях специализированных больниц на бесплатной основе в объеме, предусмотренном Постановлением Правительства РК от 27.01.2000 года № 135 "«б утверждении гарантированного объема бесплатной медицинской помощи"»
Проект
нормативного
акта
Областное
управление
здравоохране-
ния
2002-2005 г.
В пределах базового финансиро вания ЛПУ
2.
Обеспечить первоочередное этиотропное лечение ВИЧ-инфицированных женщин во время беременности, родов, а также рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей детей.
Проект нормативного
акта
Областное
управление
здравоохране-
ния
2002-2005 г.
Базовое финансиро вание ОЦ СПИД
3.
Обеспечение первоочередного этиотропного лечения в случае выявления и нуждаемом в нем детей и подростков до 17 лет включительно.
Проект нормативного
акта
Областное
управление
здравоохране-
ния
2002-2005 г.
Базовое финансиро вание ОЦ СПИД
1
2
3
4
5
6
7
8
4.
Обеспечить этиотропнуто монотерапию не менее 80% нуждающихся ВИЧ-инфицированных.
Проект
нормативного
акта
Областное
управление
здравоохране-
ния
2002-2005 г.
2002 г.-2,0 млн.т.
2003 г.-
2,8 млн.т.
2004г. - 4,5 млн.т.
2005г. - 5,0 млн.т.
Итого: 14,3 млн.
5.
Открыть кабинеты психо-социального консультирования:
Проект
нормативного
акта
Областное
управление
здравоохране-
ния
2002 г.
5.1.
в облнаркодиспансере;
Проект нормативного акта
Областное
управление
здравоохране-ния
2002г.
5.2.
в облкожвендиспансере;
Проект нормативного акта
Областное
управление
здравоохране-ния
2002г.
5.3.
в областном перинатальном центре;
Проект нормативного акта
Областное
управление
здравоохране-ния
2002г.
5.4.
КДП г.Кокшетау;
Проект нормативного акта
Областное
управление
здравоохране-ния
2002г.
5.5.
КДП г.Степногорск
Проект нормативного акта
Областное
управление
здравоохране-ния
2002г.
5.6.
ЦРБ г.Щучинска
Проект нормативного акта
Областное
управление
здравоохране-ния
2002г.
6.
Обеспечить лаборатории Центра СПИД и ее филиалов высокочувствительными тест- системами 4 поколения по диагностики ВИЧ.
Централлизова нный фонд Программа 44
Областное
управление
здравоохране-
ния
2002-2005 г.
2002г.
2003г.
2004г.
2005г.
4.1млн.т.
1.1млн.т.
1.1млн.т.
1.1млн.т.
1.1млн.т.
1
2
3
4
5
6
7
8
7.
Оборудовать филиалы лабораторий современной аппаратурой для ИФА диагностики.
Централлизо- ванный фонд Программа 44
Областной центр по профилактике и борьбе со СПИД
2002 г.
6,0 млн.т.
8.
Переоснастить лабораторию областного Центра СПИД.
Централизо-
ванный фонд Программа 44
Областной центр по профилактике и борьбе со СПИД
2004 г.
6,0 млн.т.
9.
Повысить качество диагностики ВИЧ- инфекции путем внедрения ПЦР-диагностики.
Централизованный фонд Программа 44/
Областной центр по профилактике и борьбе со СПИД
2003 г.
8,0 млн.т.

8.7. Мероприятия по обеспечению организации управления координации и исполнения программы
1.
Разработка и внедрение районных, городских планов мероприятий по предупреждению распространения СПИДа.
Решение
акимов
Акимы
районов,
городов
2002 г.
Обеспече
ние
выполне
ния
програм
мы
2.
Пересмотреть и утвердить штатные нормативы Центра по профилактике и борьбе со СПИД с включением в них должности специалиста по связям со средствами массовой информации и общественностью для координации информационных потоков, связанных с данной проблемой, в пределах фонда оплаты труда.
Приказ
Областное управление здравоохранения Областное управление информации и общественного согласия
2002 г.
Обеспече
ние
выполне
ния
програм
мы
1
2
3
4
5
6
7
8
3.
Заслушивание вопросов, требующих координации действий по ограничению распространения ВИЧ-инфекции на:
Постоянно,
решения
Областное
управление здравоохранения
2002-2005 г.
Оценка эффективно
сти
мероприяти
й и коррек-
тивы
3.1.
координационном комитете при аппарате акима области, городов, районов;
Постоянно,
решения
Областное
управление
здравоохранения
2002-2005 г.
Оценка эффективно
сти
мероприяти
й и коррек-
тивы
3.2.
аппаратных совещаниях руководителей ведомств, учреждений;
Постоянно,
решения
Областное
управление
здравоохранения
2002-2005 г.
Оценка эффективно
сти
мероприяти
й и коррек-
тивы
3.3
совещаниях ведомств, учреждений.
Постоянно,
решения
Областное
управление
здравоохранения
2002-2005 г.
Оценка эффективно
сти
мероприяти
й и коррек-
тивы
4.
Вхождение в единую республиканскую компьютерную информационную сеть с внедрением следующих программ:
Отчет акиму области
Областное
управление
здравоохране
ния
2002-2005 г.
Оценка эффективно
сти
мероприяти
й и коррек-
тивы
4.1.
аналитическая система слежения за инфицированностью населения;
Отчет акиму области
Областное
управление
здравоохране
ния
2002-2005 г.
4.2.
- система анализа материалов социологических исследований по уточнению предпосылок развития эпидемического процесса ВИЧ-инфекции;
Отчет акиму области
Областное
управление
здравоохране
ния
2002-2005 г.
1
2
3
4
5
6
7
8
4.3.
система анализа состояния лабораторной диагностики
Отчет акиму области
Областное
Управление здравоохране
ния
5
Подготовка, издание и распространение оперативной эпидемиологической информации, бюллетеней, аналитических и реферативных обзоров по ВИЧ-инфекции.
Пресс-релизы,
бюллетени
Областное управление здравоохранен ия Областной центр по профилактике и борьбе со Спид
2002-2005 г.
Своевременная оценка эпид. ситуации
6
Обеспечить систематическую оценку и мониторинг Программы на областном и местных уровнях.
Отчет акиму области, городов, районов
Облает; управление здравоохранен ия Областное управление внутренних дел Управление комитета уголовно- исполнительно
й системы по Акмолинской области Областное управление образования
2002-2005 г.
к 5 февраля
к 5 августа
Контроль выполнения
7
Разработать меры по оказанию помощи общественным объединениям в расширении их деятельности по профилактике ВИЧ/СПИД среди приоритетных групп населения с привлечением ресурсов спонсоров предприятий.
Решение
акимов
Акимы
районов,
городов
2002 г.
Расширение
профилактической работы
1
2
3
4
5
6
7
8
8.
Разрешить вносить предложения об изменениях и дополнениях в план основных мероприятий.
Решение
Акимов
Акимы районов, городов
Областное управление внутренних дел Управление комитета уголовноисполнительной системы по Акмолинской области
Областное управлений образования
К 20 декабря ежегодно

8.8. Сотрудничество с международными и общественными организациями
1.
Продолжить сотрудничество с фондом «Сорос- Казахстан» по программе «Снижение вреда от наркотиков» по расширению сети пунктов доверия и обмена шприцев.
Заявка па грант
Областное управление здравоохранен
ия Областной центр по профилактике и борьбе со СПИД
2002-2005 г.
Целенап-
равленная
работа
среди
наркозави
симых
2.
Продолжить сотрудничество с неправительственными организациями «Антинар», «Феминистская лига», с филиалом «Ассоциации Деловых женщин Казахстана» в обеспечении внедрения образовательных программ по «Проблема СПИД, пути профилактики».
Совместные
планы
мероприятий
Областное управление здравоохранен
ия Областной центр по профилактике и борьбе со СПИД
2002-2005 г.
Внедре-
ние образовательной програм-
мы среди молодежи
1
2
3
4
5
6
7
8
3.
Принять участие в тренингах для неправительственных организаций по внедрению разнообразных форм просветительной работы среди населения.
Приказ
Областное управление здравоохранен
ия Областной центр по профилактике и борьбе со СПИД
2002-2005 г.
Вовлече-
ние в решение проблемы ВИЧ/СПИД
4.
Принять меры по вовлечению общественных объединений НПО и борьбу со СПИДом, способствовать их росту и развитию, оказывать необходимую помощь.
Семинар
Методический материал
Областное управление
здравоохранен
ия Областной центр по профилактике и борьбе со СПИД
2002-2005 г.
Вовлече-
решение
проблемы
ВИЧ/
СПИД