О тарифном соглашении по оплате бесплатного гарантированного объема медицинской помощи в рамках государственного заказа на первое полугодие 2002 года от 31.03.2002 г. № 45 (2002 жылдың 1 жартыжылдығына арналған мемлекеттік тапсырыс шегінде тегін кепілді медициналық көмек көлеміне төлем төлеу жөніндегі тарифтік келісім туралы)

О тарифном соглашении по оплате бесплатного гарантированного
объема медицинской помощи в рамках государственного заказа на
первое полугодие 2002 года
📌 Сноска. Утратило силу – письмо акимата Актюбинской области от 24.03.2006 № 07-4/670.
В соответствии с Законом Республики Казахстан от 19 мая 1997 года «Об охране здоровья граждан в Республике Казахстан» и постановлением Правительства Республики Казахстан от 6 ноября 2000 года № 1675 «Об утверждении правил финансирования республиканских и местных бюджетных программ, выполняемых в рамках государственного заказа» акимат области ПОСТАНОВЛЯЕТ:

1. Утвердить прилагаемые:

1) Тарифное соглашение по оплате бесплатного гарантированного объема медицинской помощи в рамках государственного заказа на первое полугодие 2002 года;

2) Правила о порядке оплаты бесплатного гарантированного объема медицинской помощи в рамках государственного заказа по Актюбинской области на 1-ое полугодие 2002 года.

2. Контроль над выполнением постановления возложить на заместителя Акима области А. Есеркепова.

УТВЕРЖДЕНО
постановлением Акимата области
от 1 апреля 2002 года № 45
ТАРИФНОЕ СОГЛАШЕНИЕ по оплате бесплатного гарантированного объема медицинской помощи в рамках государственного заказа на 1 полугодие 2002 года
Актюбинское областное управление здравоохранения в лице начальника управления Альжановой К. А. и медицинские организации области независимо от форм собственности, в соответствии с Законом Республики Казахстан от 19 мая 1997 года "Об охране здоровья граждан в Республике Казахстан" и постановлением Правительства Республики Казахстан от 6 ноября 2000 года № 1675 «Об утверждении Правил финансирования республиканских и местных бюджетных программ, выполняемых в рамках государственного заказа», заключили настоящее соглашение о нижеследующем:

1. Предмет соглашения

1. Определение размера месячнбго тарифа по оплате медицинской помощи, входящей в перечень бесплатного гарантированноғо объема медицинских услуг, в рамках государственного заказа.

2. Условия оплаты

2. Оплата медицинских услуг производится в соответствии с "Правилами финансирования республиканских и местңых бюджетных программ, выполняемых в рамках государственного заказа, утвержденными постановлением Правительства Республики Казахстан от 6 ноября 2000 года № 1675 и постановлением Правительства от 27 мая 2000 года № 806 «Об утверждении Правил возмещения затрат на медицинскую помощь».

3. В 1-ом полугодии 2002 года на всей территории области применяются следующие способы оплаты:

1) стационарная помощь - по клинико-затратным группам;

2) амбулаторно-поликлиническая помощь - по посещению, амбулаторно-поликлиническому тарификатору и по подушевому нормативу;

3) амбулаторно-поликлиническая стоматологическая помощь – по условной единице труда (УЕТ);

4) первичная медико-санитарная помощь - по подушевому нормативу;

5) пропаганда здорового образа жизни и сбор статистической информации - по количеству проведенных мероприятий

4. Областное управление здравоохранения выделяет средства на оплату медицинских услуг, оказанных лечебно-профилактическими учреждениями и предприятиями в рамках государственного заказа, исходя из суммы месячного финансирования.

3. Тарифы

5. Утвердить на 1-ое полугодие 2002 года средние тарифы на медицинские услуги:
средняя стоимость пролеченного случая по оказанию стационарной помощи:
населению на местном уровне - 7000 тенге;
детям - 8000 тенге;
беременным, роженицам и родильницам - 5000 тенге;
больным кожно-венерологическими заболеваниями - 8000 тенге;
больным онкологическими заболеваниями - 8000 тенге
с дифференциацией по коэффициенту клинико-затратных групп, и коэффициенту уровня медицинских организаций;
стоимость посещения консультативно-диагностической поликлиники:
по заболеванию - 110 тенге,
по профилактическому осмотру - 85тенге,
стоимость УЕТ в стоматологии - 85 тенге,
подушевой норматив: для городского населения - 30 тенге,
для сельского населения - 38,8 тенге,
стоимость 1 кг крови (заменителей) - 4000 тенге.
средняя стоимость одного мероприятия по сбору статистической информации - 20000 тенге
средняя стоимость одного мероприятия по пропаганде здорового образа жизни - 4793 тенге
Определение коэффициента уровня больницы является правом администратора бюджетных программ.

4. Сроки

6. Данное соглашение действует до 1 июля 2002 года.

УТВЕРЖДЕНЫ
постановлением Акимата области
от 01.04. 2002 года № 45
ПРАВИЛА о порядке оплаты бесплатного гарантированного объема медицинской помощи в рамках государственного заказа по Актюбинской области на 1-ое полугодие 2002 года

1. Общие положения

1. Данное положение разработано в соответствии с "Правилами финансирования республиканских и местных бюджетных программ, выполняемых в рамках государственного заказа, утвержденными постановлением Правительства Республики Казахстан от 6 ноября 2000
года N 1675.

2. Положение устанавливает принципы и порядок оплаты Актюбинским областным управлением здравоохранения бесплатного гарантированного объема медицинской помощи, оказываемого медицинскими организациями области независимо от форм собственности в рамках государственного заказа.

3. Производителями (поставщиками) медицинской помощи являются медицинские организации любой формы собственности, имеющие лицензию установленного образца и состоящңе в договорных отношениях с Актюбинским областным управлением здравоохранения на предмет оказания медицинских услуг.

4. Особенностями данной системы оплаты медицинской помощи являются:
учет сложившейся структуры финансирования и пропорций в системе потребления ресурсов в различных группах медицинских организации;
создание стимулов во внутренней реорганизации административной, экономической и лечебно - профилактической деятельности медицинских организации;
повышение эффективности системы оказания медицинской помощи путем создания рынка медицинских услуг и механизмов конкуренции в нем в интересах повышения объема, качества и доступности медицинской помощи.

2. Способы оплаты медицинской помощи

5. На территории области применяются следующие способы оплаты медицинской помощи:
оплата пролеченных больных в стационаре осуществляется по утвержденной базовой ставке (средняя стоимость случая госпитализации) с дифференциацией по клинико-затратным группам и коэффициент уровня медицинских организации;
оплата медицинских услуг консультативно-диагностических поликлиник осуществляется по утвержденному тарифу и амбулаторно-поликлиническому тарификатору. Основой расчета является врачебное посещение и количество оказанных услуг с дифференциацией по коэффициенту затратоемкости.
Тариф дифференцируется в зависимости от вида посещения (посещение по заболеванию, профилактическому осмотру).
Консультативно-диагностические поликлиники, оказывающие первичную медико-санитарную помощь, финансируются по подушевому нормативу;
оплата медицинских услуг стоматологических поликлиник производится по утвержденному тарифу за условную единицу трудоемКости (УЕТ);
оплата медицинских услуг первичного звена амбулаторно-поликлинических учреждений (семейные врачебные амбулатории) осуществляется по поду-щевому нормативу из расчета на одного прикрепленного жителя.

6. При финансировании медицинских организации учитывается результат экспертизы качества медицинских услуг. Экспертиза проводится специалистами областного управления здравоохранения.

3. Порядок финансирования

7. Областное управление здравоохранения выделяет средства на оплату медицинских услуг, оказанных медицинскими организациями в рамках госзаказа, исходя из суммы выделенных бюджетом средств за соответствующий период. При неполном поступлении денежных средств на оплату медицинских услуг из бюджета Областное управление здравоохранения вправе произвести перерасчет тарифа в сторону понижения.

8. Областное управление здравоохранения распределяет все средства на оплату медицинских услуг для раздельного финансирования стационаров и амбулаторно-поликлинических организаций в соответствии с "Тарифным соглашением по оплате бесплатного гарантированного объема медицинской помощи в рамках государственного заказа", утвержденным постановлением акимата области.

9. Каждой медицинской организации начисляется сумма причитающихся ему средств, исходя из предъявленных реестров пролеченных больных в стационаре, объема поликлинических посещений и медицинских услуг, количества УЕТ и подушевого норматива на 1 прикрепленного жителя по утвержденным тарифам с учетом показателей, характеризующих эффективность деятельности медицинской организации.

10. Не подлежат оплате реестры пролеченных больных с необоснованной госпитализацией.

11. Подлежат оплате в размере 20 % от стоимости, соответствующей клинико-затратной группы, реестры пролеченных больных с незаконченным лечением.

12. Критерии необоснованности госпитализации и незаконченности лечения устанавливаются областным управлением здравоохранения.

13. Подлежат оплате в размере 50% от стоимости, соответствующей клинико-затратной группы, реестры призывников, направленных на обследование призывными комиссиями.

4. Схема оплаты медицинских услуг

14. В порядке и в сроки, определенные договором между областным управлением здравоохранения и медицинской организацией, поставщик медицинских услуг предоставляет областному управлению здравоохранения счет-реестр на оплату оказанных медицинских услуг, акты выполненных работ (услуг) и все необходимые сопроводительные документы.

15. Порядок разрешения спорных вопросов устанавливают и производят в соответствии с пунктами договора между медицинской организацией и областным управлением здравоохранения.

16. Ежеквартально между областным управлением здравоохранения и лечебными организациямй составляется акт сверки поштогам работы за минувший квартал.