Об эпидемиологической ситуации по бруцеллезу в Восточно-Казахстанской области
Восточно-Казахстанская область за последние три года вошла в пятерку самых неблагополучных территорий в Республике Казахстан по заболеваемости бруцеллезом, после Алматинской, Жамбылской, Кызылординской, Южно-Казахстанской областей. Если в 2000 году показатель заболеваемости составлял 2,6 на 100 тысяч населения, то в 2001 году уже 6,6, 2002 году-9,2, 2003 -14,3. За 7 месяцев 2004 года зарегистрировано 150 случаев острого бруцеллеза (10,05 на 100 тыс. населения).
Наиболее высокий уровень заболеваемости зарегистрирован в Урджарском, Бескарагайском, Тарбагатайском, Уланском районах и городе Семипалатинске, где он превышает среднеобластной показатель от 2 до 8 раз. На долю этих территорий приходится 87% от общего числа заболевших в области, в том числе в Урджарском районе 52%.
Эпизоотическая обстановка в различных населенных пунктах области крайне неоднородна. Если эпизоотическая ситуация в целом по территории области относительно благополучна и пораженность бруцеллезом мелкого рогатого скота составляет 0,25%, а крупного рогатого скота - 0,22%, то в неблагополучных населенных пунктах Урджарского района этот показатель в домашних очагах составляет к примеру: в селе Алтыншокы-11,8% пораженного крупного рогатого скота, селе Аксаковка -22,2% крупного рогатого скота и 33,3% мелкого рогатого скота, в селе Таскескен 11,3% мелкого рогатого скота, селе Кызыл - Жулдуз -23%.
Полное и своевременное проведение мероприятий по снижению заболеваемости скота сдерживает уровень обеспечения препаратами для диагностики и вакцинации скота. Так, вакцинация скота против бруцеллеза по программе выполнена в первом квартале 2004 года в пределах 0,2-10% в результате несвоевременной поставки вакцины, своевременное обследование скота с целью выявления больных и положительно реагирующих животных проведена на 76-84% (по итогам 7 месяцев 2004 г.).
Неполное выявление и несвоевременная изоляция больных животных способствует распространению возбудителя, вовлечению в эпидемический процесс новых территорий.
Осложняет ситуацию отсутствие на территории области санитарных боен. В основном больной скот забивается подворно.
При потребности 413 скотомогильников в области имеется 322. За счет местного бюджета в 2003 году построено 7 скотомогильников в Жарминском и Катон-Карагайском районах, в 2004 году начато строительство еще трех и на стадии рассмотрения вопрос строительства четырех в городах Риддере и Усть-Каменогорске, Шемонаихинском, Жарминском, Урджарском районах.
В большинстве сельских населенных пунктов не решается вопрос раздельного выпаса больных и положительно реагирующих животных, что способствует заражению здорового скота на пастбищах. Такие факты отмечены в Урджарском, Бескарагайском районах и на территории сельских округов города Семипалатинска.
Не в полной мере используется наложение ограничительных мероприятий на населенные пункты, отдельные гурты, отары, пастбища, хозяйства. Так в 2003 году карантин объявлен только в 3-х населенных пунктах, из 11 подлежащих, в 2004 году в 9 из 24. Введение ограничительных мероприятий сдерживает отсутствие достаточного финансирования, так как официальное объявление ограничений предусматривает обязательное целевое выделение и использование средств. Несвоевременное проведение противоэпидемических мероприятий ведет к формированию очаговости. В целом по области групповая заболеваемость составляет около 40%.
Активизирована работа специалистов лечебно-профилактических учреждений с целью раннего выявления заболеваемости среди лиц, занятых в животноводстве в неблагополучных по бруцеллезу населенных пунктах. За первое полугодие 2004 года по сравнению с аналогичным периодом 2003 года активно выявлено в 2,2 раза больше больных и подозрительных на заболевание бруцеллезом, что способствовало снижению удельного веса тяжелых и среднетяжелых форм болезни с 57,6 до 43,3% и уменьшению риска осложнений и инвалидизации.
При эпидемиологическом расследовании заболеваний бруцеллезом людей установлено, что причиной заболевания в 63,3% случаев является контакт с больным животным, в 8,1% случаев фактором заражения явилась внешняя среда на подворье, в 6% случаев причиной заболеваний явилось употребление сырого молока, в котором лабораторно установлено присутствие бруцеллезного возбудителя. Оснащение районных центров санитарно-эпидемиологической экспертизы не позволяет своевременно и в полном объеме проводить лабораторные исследования материала от больных и объектов внешней среды.
Объем организационных мероприятий, проводимых акиматами районов и городов, управлениями государственного санитарно-эпидемиологического надзора, ветеринарной службой увеличился в 3 раза по сравнению с аналогичным периодом 2003 года, и, в первую очередь на неблагополучных по заболеваемости территориях, но значительная часть принимаемых решений не реализуется в полном объеме.
Органы ветеринарного и санитарно-эпидемиологического надзора не в полной мере используют предоставленные права к нарушителям санитарного и ветеринарного законодательства. В целях предупреждения дальнейшего роста заболеваемости населения области бруцеллезом Восточно-Казахстанский областной акимат ПОСТАНОВЛЯЕТ:
Об эпидемиологической ситуации по бруцеллезу в Восточно-Казахстанской области от 06.09.2004 г. № 565 (Шығыс Қазақстан облысында сарып ауруының эпидемиологиялық ахуалы туралы)
1. Акимам городов и районов:
1) откорректировать и утвердить комплексные планы мероприятий по профилактике бруцеллеза и других болезней, общих для человека и животных, предусмотрев реализацию следующих мероприятий:
реконструкцию имеющихся изоляторов для содержания больных животных, убойных пунктов и скотомогильников, при необходимости строительство новых, с выделением средств из местного бюджета и привлечением средств, организаций, где выявлены очаги инфекции;
объявление ограничительных мероприятий или карантина в населенных пунктах, где регистрируются множественные случаи заболеваний людей бруцеллезом и выявляется положительно реагирующий на бруцеллез скот;
организацию дезинфекционных мероприятий в очагах;
раздельный выпас здорового и скота из неблагополучных по бруцеллезу хозяйств, гуртов, территорий.
2. Акимам Урджарского (Селиханов Д.М.), Тарбагатайского (Каримов А.М.), Бескарагайского (Баймулдинов О.Д.), Уланского (Белихин И.В) районов, города Семипалатинска (Омаров Н.С.):
1) создать комиссии с включением в состав специалистов управлений государственного санитарно-эпидемиологического надзора и ветеринарного надзора территориальных отделов министерства сельского хозяйства Республики Казахстан для комплексного анализа эпизоотической и эпидемиологической обстановки с последующим рассмотрением и утверждением на заседании акимата плана мероприятий по снижению заболеваемости людей и животных бруцеллезом;
2) принять действенные меры по упорядочению учета, выявления и организации забоя всего больного и положительно реагирующего на бруцеллез скота в соответствии с ветеринарными требованиями;
3) определить меру ответственности акимов сельских округов, не обеспечивших проведение необходимых ограничительных мероприятий, что привело к осложнению эпизоотической и эпидемиологической ситуации по бруцеллезу.
3. Начальнику Восточно-Казахстанского областного территориального управления Министерства сельского хозяйства Кундызбаеву Ж.К. (по согласованию):
1) совместно с органами государственного санитарно-эпидемиологического надзора своевременно и в полном объеме представлять акимам территорий материалы для установления ограничительных мероприятий или карантина в населенных пунктах (хозяйствах, территориях), где регистрируется заболеваемость бруцеллезом скота и (или) людей, с рекомендациями к планам оздоровления;
2) усилить контроль и принятие мер административного воздействия к лицам нарушившим правила перевозок скота, раздельного выпаса скота из очагов бруцеллеза, а также правил сертификации и торговли сырьем и продуктами животного происхождения;
3) принять меры по своевременному и полному плановому и по эпидемическим показаниям обследованию животных с целью выявления источников бруцеллеза.
4. Начальнику областного управления государственного санитарно-эпидемиологического надзора Якупову В.С.:
1) усилить государственный санитарно-эпидемиологический надзор за реализацией мероприятий по профилактике и ликвидации очагов бруцеллеза с применением мер административного воздействия к нарушителям в соответствии с законодательством Республики Казахстан;
2) принять меры по улучшению материальной базы областного центра санитарно-эпидемиологической экспертизы и его филиалов, приобретению современного оборудования и внедрению методов экспресс диагностики бруцеллеза и других зооантропонозных инфекций.
5. Контроль за исполнением данного постановления возложить на заместителя акима области Гречухина А.В.