Құжат мәтініне өту

Об утверждении Санитарных правил "Санитарно-эпидемиологические требования к объектам здравоохранения"

Қаулы · № 87 · қабылданған 17.01.2012
Заңдық күші: Күшін жойған · 27.08.2026 жағдай бойынша
https://adilet.kz/laws/doc-62958/on/2026-08-27/
Басып шығарылды 2026-08-27 · adilet.kz
Об утверждении Санитарных правил "Санитарно-эпидемиологические требования к объектам здравоохранения" Күшін жойған Қаулы ·№ 87 ·17.01.2012
08.09.2015 редакциясы
Акт күшін жойған. Мәтін анықтама үшін берілген және қолданыстағы құқық болып табылмайды.
27.08.2026 жағдай бойынша қолданыста болған редакция: 08.09.2015. Бұл — корпустағы соңғы редакция.

Об утверждении Санитарных правил "Санитарно-эпидемиологические требования к объектам здравоохранения"

Күшін жойған Қаулы ·№ 87 · 27.08.2026 жағдай бойынша
Деректемелер және дереккөз
Толық атауы
Об утверждении Санитарных правил "Санитарно-эпидемиологические требования к объектам здравоохранения"
Атауы (қаз.)
"Денсаулық сақтау объектілеріне қойылатын санитариялық-эпидемиологиялық талаптар" санитариялық қағидаларын бекіту туралы
Акт түрі
Қаулы
Заңдық күші
Күшін жойған
Тізілімдегі мәртебе коды
yts
Нөмірі
87
Қабылданған күні
17.01.2012
Көрсетілген редакция
08.09.2015 AI62958_6.kaz
Соңғы өзгеріс
08.09.2015
Мәтін тілі
қазақша
НҚА мемлекеттік тіркеу нөмірі
P1200000087
ЭКБ идентификаторы
62958
Редакция идентификаторы
AI62958_6
Бастапқы дереккөз
ЭКБ zan.gov.kz (API)
Деректер жаңартылды
03.08.2026 03:20

0 "Денсаулық сақтау объектілеріне қойылатын санитариялық-эпидемиологиялық талаптар" санитариялық қағидаларын бекіту туралы

«Халық денсаулығы және денсаулық сақтау жүйесі туралы» Қазақстан Республикасының 2009 жылғы 18 қыркүйектегі Кодексінің 6-бабының 2) тармақшасына сәйкес Қазақстан Республикасының Үкіметі ҚАУЛЫ ЕТЕДІ:

1 1. Қоса беріліп отырған «Денсаулық сақтау объектілеріне қойылатын санитариялық-эпидемиологиялық талаптар» санитариялық қағидалары бекітілсін.

2 2. Осы қаулы алғашқы ресми жарияланған күнінен бастап күнтізбелік он күн өткен соң қолданысқа енгізіледі.

0 «Денсаулық сақтау объектілеріне қойылатын санитариялық-эпидемиологиялық талаптар» санитариялық қағидалары

Қазақстан Республикасы
Үкіметінің
2012 жылғы 17 қаңтардағы
№ 87 қаулысымен
бекітілген
«Денсаулық сақтау объектілеріне қойылатын санитариялық-эпидемиологиялық талаптар» санитариялық қағидалары

1 1. Жалпы ережелер

1

1. Осы «Денсаулық сақтау объектілеріне қойылатын санитариялық-эпидемиологиялық талаптар» санитариялық қағидалары (бұдан әрі – Санитариялық қағидалар) «Халық денсаулығы және денсаулық сақтау жүйесі туралы» Қазақстан Республикасының 2009 жылғы 18 қыркүйектегі Кодексіне сәйкес әзірленген және денсаулық сақтау объектілеріне қойылатын санитариялық-эпидемиологиялық талаптарды белгілейді.

2 2. Осы Санитариялық қағидалар:

1 1) құрылысқа жер учаскесін таңдау;

2 2) жобалау, салу, қайта жаңарту;

3 3) үй-жайларды және жабдықтарды күтіп-ұстау;

4 4) медициналық қалдықтарды жинау, залалсыздандыру, тасымалдау, сақтау және көму;

5 5) науқастарды тамақтандыруды ұйымдастыру, сондай-ақ медицина персоналының еңбек жағдайлары;

6 6) медициналық мақсаттағы бұйымдарды стерилдеу және дезинфекциялауды жүргізу;

7 7) санитариялық-эпидемияға қарсы (профилактикалық) іс-шараларды ұйымдастыру және жүргізу кезінде денсаулық сақтау объектілеріне қойылатын санитариялық-эпидемиологиялық талаптарды қамтиды.

3 3. Осы Санитариялық қағидаларда мынадай ұғымдар пайдаланылады:

1 1) антисептик – микробтарды жою мақсатында теріге немесе тінге қолдануға арналған микробқа қарсы химиялық агент;

2 2) антисептика – емдеуді қамтамасыз ету және инфекциялық үдерістің дамуының алдын алу мақсатында терідегі, шырышты қабықшалардағы, жаралар мен қуыстардағы әлеуетті қауіпті микроорганизмдердің тіршілік етуіне бөгет жасау немесе жою тәсілдерінің жиынтығы;

3 3) асептикалық режим – микробтардың жараға түсуінің алдын алатын санитариялық-техникалық және санитариялық-гигиеналық іс-шаралар кешені;

4 4) асептикалық бөлімше – науқаста іріңді инфекция болмағанда медициналық көмек көрсетуге арналған үй-жай;

5 5) бокс – сырттан науқас келіп түсуіне арналған, жеке есігі бар үй-жай. Оның құрамына: палата, санитариялық торап, ванна және шлюз кіреді;

6 6) жеке босандыру палатасы немесе бірге болу палатасы – босанатын бір әйелді босандыруға арналған, санитариялық торабы бар, босанған әйел жаңа туған нәрестесімен стационардан шыққанға дейін болатын, жабдықталған үй-жай;

7 7) медициналық қалдықтарды қауіпсіз жинауға және кәдеге жаратуға арналған контейнер (бұдан әрі – ҚЖКЖК) – медициналық қалдықтарды жинауға және қауіпсіз кәдеге жаратуға арналған су өткізбейтін және тесілмейтін, бір рет қолданылатын сыйымдылықтар;

8 8) медициналық қалдықтар – медициналық қызметтер көрсету және медициналық мапипуляциялар жүргізу үдерісінде пайда болатын қалдықтар;

9

9) қауіпті емес қалдықтар – қатты тұрмыстық қалдықтарға ұқсас, пациенттердің биологиялық сұйықтықтарымен, инфекциялық науқастармен жанаспайтын қалдықтар (тұтынушылық қасиетінен айырылған кеңсе құралдары, қаптама, жиһаз, мүкәммал, аумақты жинағаннан қалған қоқыс, орталық ас блоктарының, сондай-ақ инфекциялық, оның ішінде фтизиатриялық қызметтен басқа, медициналық қызметті жүзеге асыратын медициналық ұйымның барлық бөлімшелерінің тамақ қалдықтары) – А сыныбы;

10

10) эпидемиологиялық қауіпті қалдықтар – инфекцияланған және әлеуетті инфекцияланған қалдықтар (қанмен және басқа да биологиялық сұйықтықтармен ластанған материалдар және аспаптар, заттар, патологоанатомиялық қалдықтар, органикалық операциялық қалдықтар: ағзалар, тіндер, инфекциялық бөлімшелердің тамақ қалдықтары, патогендігі 3-4 топтардың микроорганизмдерімен жұмыс істейтін микробиологиялық, клиникалық-диагностикалық зертханалардың, фармацевтикалық, иммундық биологиялық өндірістердің қалдықтары, виварийлердің биологиялық қалдықтары, пайдалануға жарамсыз тірі вакциналар) – Б сыныбы;

11

11) төтенше эпидемиологиялық қауіпті қалдықтар – (инфекциялық аурулармен ауыратын науқастармен жанасқан, халықтың санитариялық-эпидемиологиялық саламаттылығы саласында төтенше жағдайлардың пайда болуына алып келуі мүмкін және аумақты санитариялық қорғау бойынша іс-шараларды жүргізуді талап ететін материалдар, патогендігі 1-2 топтардың микроорганизмдерімен жұмыс істейтін зертханалардың, фармацевтикалық және иммундық биологиялық өндірістердің қалдықтары, фтизиатриялық стационарлардың емдеу-диагностикалық бөлімшелерінің қалдықтары, туберкулез қоздырғыштарымен жұмысты жүзеге асыратын микробиологиялық зертханалардың қалдықтары) – В сыныбы;

12

12) токсикологиялық қауіпті қалдықтар – пайдалануға жатпайтын қалдықтар (дәрілік, оның ішінде цитостатиктер, диагностикалық, дезинфекциялау құралдары), құрамында сынап бар заттар, аспаптар мен жабдық, фармацевтикалық өндірістердің шикізаттары мен өнімдерінің қалдықтары, жабдықты, көлікті, жарықтандыру жүйелерін пайдалану қалдықтары) – Г сыныбы;

13 13) радиоактивті қалдықтар – (құрамындағы радионуклидтер белгіленген радиациялық қауіпсіздік нормаларының рұқсат етілген деңгейлерінен асатын, кез келген агрегаттық күйдегі қалдықтардың барлық түрлері) – Д сыныбы;

14

14) амбулаториялық-емханалық көмек көрсететін медициналық ұйым – сырқаттанушылықтың алдын алу және оны төмендету, науқастарды анықтау, ауруханаға жатқызу, науқастарды стационарлық қадағалаумен, тексерумен, емдеумен және оқшаулаумен байланысты емес білікті медициналық көмек көрсету бойынша профилактикалық қызметті жүзеге асыратын шаруашылық етуші денсаулық сақтау субъектілері;

15 15) санитариялық-эпидемияға қарсы режим – денсаулық сақтау объектілерінде инфекциялық және паразиттік аурулардың алдын алу және таратылуы жөніндегі іс-шаралар кешені;

16 16) жылжымалы медициналық объект – арнайы медициналық жабдық орнатылған, дәрігер мамандардың кабинеттері бар көлік құралдары автомобиль, теміржол, теңіз, өзен) базасында орналасқан ұтқыр консультациялық-диагностикалық денсаулық сақтау объектісі;

17 17) серіктестік босандыру – босанатын әйелге жақын адамдардың босану барысында бірге болуы және қатысуы;

18 18) денсаулық сақтау объектілері – денсаулық сақтау ұйымдары өздерінің қызметін жүзеге асыратын объектілер және денсаулық сақтау саласында медициналық практикамен айналысатын жеке тұлғалар;

19 19) шлюз – үй-жайдың палата, бөлімше және жалпы дәліз арасындағы бөлігі.

2 2. Денсаулық сақтау объектілерін жобалауға, салуға қойылатын санитариялық-эпидемиологиялық талаптар

4

4. Денсаулық сақтау объектілерін салуға және қайта жаңартуға арналған жобалау құжаттамасын бекітуге, жаңадан салынған, қайта жаңартылған денсаулық сақтау объектілерін пайдалануға беруге осы Санитариялық қағидалардың талаптарына сәйкестігі туралы санитариялық- эпидемиологиялық қорытынды болған кезде рұқсат беріледі.

5 5. Құрылысты жобалау кезінде топырағында органикалық, химиялық, радиациялық сипаттағы ластанулары бар, бұрын қоқыс үйінділеріне, ассенизация алқаптарына, мал қорымдарына, бейіттерге пайдаланылған аумақтардағы жер учаскелерін бөлуге жол берілмейді.

6

6. Денсаулық сақтау объектілері тұрғын үй құрылысының аумағына, өнеркәсіптік және азаматтық мақсаттағы объектілерден қашықтағы көкжелек немесе табиғи аймақтарға, қалалық, кенттік және ауылдық елді мекендерді жоспарлау және салу жөніндегі нормативтік құқықтық актілердің және осы Санитариялық қағидалардың талаптарына сәйкес орналасуы тиіс.

7

7. Болу режимі ерекше науқастарға арналған мамандандырылған денсаулық сақтау объектілерін (психиатриялық, туберкулезге қарсы, наркологиялық) және науқастардың ұзақ уақыт бойы болуына арналған қуаты 1000 төсектен астам кешендерді қала маңындағы аймаққа немесе шеткері аудандарға, мүмкіндігінше – қоныстану аумағынан кемінде 500 метр (бұдан әрі – м) қашықтықты сақтай отырып, жасыл массивтерде орналастыру керек.
Туберкулезге қарсы стационарларда периметрі бойынша биіктігі кемінде 2,5 м тұтас қоршау, бақылау-өткізу пункті, күзет көзделуі тиіс.

8 8. Денсаулық сақтау объектілерінің аумағы арқылы магистральдық инженерлік коммуникациялардың (сумен жабдықтау, су бұру, жылумен жабдықтау, электрмен жабдықтау) өтуіне жол берілмейді.

9 9. Денсаулық сақтау объектілері палаталарының және үй-жайларының ауданы осы Санитариялық қағидаларға 1, 2 және 3-қосымшаларға сәйкес айқындалады.

Ауылдық жерлерде дәрігерлік амбулаторияларды, фельдшерлік-акушериялық пункттерді, медициналық пункттерді бір немесе бірнеше елді мекенге қызмет көрсетуді есепке ала отырып, тұрғын үй және қоғамдық ғимараттарда орналастыруға жол беріледі. Тұрғын үй ғимараттарында орналастырған кезде көшеден кіретін бөлек есік көзделуі қажет.
Тұрғын үй және қоғамдық ғимараттарға, оларға ішіне-жапсарлас салынған үй-жайларға жеке кіру есігі болған кезде қуаты ауысымына 100 келушіден аспайтын амбулаториялық-емханалық көмек көрсететін, оның ішінде инфекциялық аурумен ауыратын науқастарға және алколголь мен есірткіге тәуелділіктен зардап шегетін адамдарға қызмет көрсетуге арналған үй-жағдайларды қоспағанда, күндізгі стационарлары бар ұтымдарды орналастыруға жол беріледі.

10 10. Тұрғын үй ғимаратында пациенттер тәулік бойы болатын стационарды, микробиологиялық (вирусологиялық, паразитологиялық) зертханаларды, магниттік-резонанстық томография бөлімшелерін орналастыруға жол берілмейді.

Магниттік-резонанстық томографияға арналған үй-жайды жүкті әйелдерге, балаларға және кардиологиялық ауыратын науқастарға арналған палаталармен аралас (көлденең және тігінен) орналастыруға жол берілмейді.

11 11. Көп бейінді ауруханалардың құрамына кіретін инфекциялық, психиатриялық, тері-венерологиялық, туберкулезге қарсы бөлімшелер жеке тұрған ғимараттарға орналастырылады.

Туберкулезге қарсы стационарлардың аумағында бактерия бөлетін, бактерия бөлмейтін науқастар үшін бөлек қоршалған серуендеу алаңдары көзделеді.

12 12. Инфекциялық және туберкулезге қарсы бөлімшелерде көлік кіретін (адам кіретін) есік және көлікті дезинфекциялауға арналған алаң көзделуі қажет.

13

13. Ғимараттардың цоколды және жертөле қабаттарында науқастарға арналған қабылдау және палаталы бөлімшелерді, электрмен-жарықпен емдеу кабинеттерін, босандыру бөлімшесін, операциялық, таңып-байлау, емшара, манипуляциялық, рентген кабинеттерін, шеберханаларды, улы, қатты әсер ететін, жеңіл тұтанатын және жанғыш сұйықтықтар қоймаларын орналастыруға жол берілмейді.
Қоғамдық және тұрғын үй ғимараттарының жертөле және цокольдық қабаттарында стоматологиялық объектілерді орналастыруға жол берілмейді.

14

14. Септикалық және асептикалық операциялық блоктарда (бөлімшелерде) ішкі үй-жайларды қатаң түрде аймаққа бөлу (стерильді аймақ, қатаң режим аймағы, «лас» үй-жайлар аймағы) қамтамасыз етіледі. Операциялық блокты басқа емдеу корпустарына орналастырған кезде жылытылған өтпелер көзделуі қажет. Кезек күттірмейтін хирургияға арналған операциялық бөлімшелерді қабылдау бөлімшелерінің құрамында орналастыруға болады.

15 15. Операциялық блоктарды бірінің үстіне бірін орналастырған кезде септикалық операциялық блоктар асептикалықтан жоғары орналастырылады.

16 16. Операциялық блоктар (бөлімшелер) әрі-бері өтетін жолда болмауы тиіс. Персоналдың кіруі санитариялық өткізгіштер арқылы, науқастар үшін шлюздер арқылы көзделеді.

17

17. Персоналға арналған санитариялық өткізгіштер үш көршілес үй-жай құрамында жобаланады. Бірінші үй-жай себезгімен, санитариялық тораппен жабдықталады. Екінші үй-жай таза хирургиялық костюмдер, аяқ киімдер, бахилалар кию үшін пайдаланылады. Операция өткізгеннен кейін персонал үшінші үй-жай арқылы пайдаланылған киім-кешекті жинауға арналған санитариялық өткізгішке қайта оралады.

18

18. Операциялық блокта (бөлімшеде) мынадай ағындардың қозғалысы көзделуі керек: «стерильді» (операция жасайтын және ассистент болатын хирургтер, операциялық мейіргерлер), «таза» (анестезиологтар, кіші және техникалық персонал, науқасты, таза киім-кешекті, дәрі-дәрмектерді жеткізу), «лас» (медициналық қалдықтарды, пайдаланылған киім-кешекті, таңу материалын шығару).

19

19. Асептикалық бөлімшелерді (блоктарды) қатерлі ісікпен ауыратын науқастарды қарқынды химиялық емдеумен, алдын ала иммундық-депрессивтік емдеу фонында сүйек кемігі мен басқа да ағзаларды транспланттаумен, жіті сәуле ауруларымен, агранулоцитозбен, иммун тапшылығы жағдайында өтетін аурулармен ауыратын науқастарды емдеумен айналысатын денсаулық сақтау объектілерінде, сондай-ақ мамандандырылған және жоғары мамандандырылған медициналық көмек көрсететін басқа да денсаулық сақтау ұйымдарында ұйымдастырады.

20 20. Асептикалық бөлімшелерге (блоктарға) мыналар кіреді: дәретханасы, ваннасы немесе себезгісі бар палаталар, емшара қабылдау бөлмесі, дәрігер кабинеті, буфет, стерильді материалды сақтауға арналған үй-жай және бөлімшенің бейініне байланысты басқа да үй-жайлар.

21 21. Алынып тасталды - ҚР Үкіметінің 04.05.2014 № 450 қаулысымен (алғашқы ресми жарияланған күнінен кейін күнтізбелік он күн өткен соң қолданысқа енгізіледі).

22 22. Асептикалық режимі бар бөлімшелерде, сәулелік диагностика және терапия бөлімшелерінде, технологиялық айналымы жабық бөлімшелер: зертхана, ас блогы, орталықтандырылған стерилдеу бөлімшелері (бұдан әрі – ОСБ), дәріхана, кір жуатын орын әрі-бері өтетін жолда болмауы тиіс.

23 23. Алынып тасталды - ҚР Үкіметінің 04.05.2014 № 450 қаулысымен (алғашқы ресми жарияланған күнінен кейін күнтізбелік он күн өткен соң қолданысқа енгізіледі).

24 24. Қан қызметі ұйымдарында өндірістік үй-жайлар «таза» және «шартты лас» ағындардың қиылысуын болдырмайтын технологиялық жүйелілікті сақтай отырып, функционалдық блок бойынша жобаланады.

25 25. Ана мен баланы қорғау объектілерінде, көп бейінді ауруханалардың хирургиялық бөлімшелерінде, инфекциялық аурулар стационарларында (бөлімшелер) бөлімшелерді бөлуді қамтамасыз ету қажет.

26 26. Гинекологиялық, босандыру бөлімшелерінің қабылдау бөлімшелерінде және балалар стационарының қабылдау бөлімшесінде гардеробы мен себезгісі бар, персоналға арналған санитариялық өткізгіштер жабдықталады.

27 27. Инфекциялық бөлімшелерде жалпы палаталардан басқа бокстар мен жартылай бокстар көзделуі қажет. Бокстар мен жартылай бокстардың құрамына дәретхана мен ваннадан тұратын санитариялық торап, палата мен дәліз арасындағы шлюз кіреді. Бокста сыртқа шығатын тамбур болуы тиіс.

28 28. Стационарлық көмек көрсететін барлық объектілердегі палаталы секция әрі-бері өтетін жолда болмауы тиіс.

29 29. Палаталарда төсектер алаңға қатаң сәйкестікпен орнатылады.

Туберкулезге қарсы стационарларда науқастарды емдеуге жатқызу және олардың ағымын бөлу ағындардың қиылысуын болдырмау үшін эпидемиологиялық мәртебеге (қақырық жағындысының микроскоптық нәтижелеріне, дәрілік сезімталдыққа тестілеуге, емдеу режиміне) сәйкес жүргізіледі.

30 30. Балалар бөлімшелерінде үш жастан асқан балаларға арналған асхана көзделуі қажет.

31 31. Күндізгі стационар жеке блокта орналастырылады және мынадай үй-жайлар жиынын қамтиды: күту аймағы 10,0 шаршы метр (бұдан әрі - м2 ), дәрігер кабинеті 10,0 м2 , емшара кабинеті 10,0 м2 , ересек адам үшін бір төсекке 6,0 м2 , бала үшін 4,5 м2 есебінен күндіз болатын палаталар, санитариялық торап.

32 32. Туберкулезге қарсы ұйымның әрбір бөлімшесінде қақырық жинауға арналған бөлме бөлінеді, оның тікелей қақырық жинауға арналған бір бөлігі үй-жайдың барлық биіктігі бойынша жуу және дезинфекциялау құралдарына төзімді материалдан жасалған қалқамен бөлінеді.

33 33. Туберкулезге қарсы стационарлардың әрбір бөлімшесі арасында ауаны зарарсыздандыру құрылғысымен, қол жууға арналған раковинамен жабдықталған шлюз құрылғысы бар «таза» және «лас» аймақтарға бөлінеді.

Шлюздің тұмшаланған есіктерін үй-жайдың барлық периметрі бойынша орналастыру, «лас» аймақ жағына қарай ашылатын диагональ бойынша орнату және өздігінен жабылатын тетіктермен жарақтау қажет.

34 34. Бактериологиялық зерттеулерді орындауға арналған туберкулезге қарсы диспансерлердің (бөлімшелердің) бактериологиялық зертханаларында:

1 1) жұғындыларды дайындауға және бояуға арналған;

2 2) бактериоскопияға арналған;

3 3) препараттарды тіркеуге және сақтауға арналған үш жеке секция болуы қажет.

35 35. Медициналық ұйымдарды туберкулезбен ауыратын науқастарды емдеуге арналған стационарларға қайта бейіндеуге жол берілмейді.

36

36. Физиотерапия бөлімшелері «құрғақ» (электрмен, жарықпен, жылумен емдеу кабинеттері) және «ылғал» (сумен емдеу, балшықпен емдеу) аймаққа бөлінеді. Емшара жүргізу үшін емдеудің әрбір түрі бойынша жеке үй-жайлар жабдықталады. Электрмен емдеуге және жарықпен емдеуге арналған жабдықтарды бір үй-жайда орналастыруға жол беріледі.

37 37. Инемен емдеу бөлімшесінде: дәрігер кабинеті, емшара кабинеті, науқастарға арналған демалыс бөлмесі және санитариялық-тұрмыстық үй-жайлар көзделуі қажет.

38 38. Ыстық-салқын су ванналары үшін өлшемдері 1,75 м х 1,75 м және тереңдігі 1,2 (1,3) м болатын екі жапсарлас бассейн көзделуі қажет. Бір бассейннен екінші бассейнге өту бассейндер арасындағы баспалдақ бойынша жүзеге асырылады.

39 39. Балшықпен емдеу залы оларға жалғасқан себезгі кабиналары бар жеке кабиналардан және науқастардың шешінуіне арналған екі кабинадан тұрады. Науқастарға арналған кіретін есік тек шешінуге арналған және себезгі кабинасы арқылы болады.

40 40. Электрлі балшықпен емдеу емшаралары балшықпен емдеу үй-жайының құрамына кіретін бөлек оқшауланған үй-жайда өткізіледі.

41 41. Емдеу-жүзу бассейндері суының айнасының өлшемдері бір жүзетін адамға 6,0 м2 есебінен қабылданады.

42 42. Объектілерде орталықтандырылған стерилдік бөлімше (бұдан әрі – ОСБ), үй-жайлар жиыны мен ауданы осы Санитариялық қағидаларға 4-қосымшаға сәйкес көзделуі тиіс. ОСБ үй-жайлары мынадай үш аймаққа бөлінеді:

1 1) лас (лас материалды қабылдау, сұрыптау, дезинфекциялау-жуу машинасына салу);

2 2) таза (дезинфекциялау-жуу машинасынан тазаланған, дезинфекцияланған және кептірілген материалды шығару, қаптау, стерилизаторға салу). Медициналық киім-кешекті қаптамалау үшін жеке үй-жай болуы тиіс;

3 3) стерилді (стерилизатордың стерилді материалының түсуі және оны сақтау).

Таза және стерилді аймақтарға кіру санитариялық өткізгіш арқылы жүзеге асырылады.
Қосымша үй-жайлар: экспедиция (стерилді материалды беру), медициналық персоналға арналған санитариялық тораптар және тұрмыстық үй-жайлар.

42-1 42-1. Дербес ұйымдастырылған медициналық және стоматологиялық кабинеттерде үш жұмыс орнына дейін кемінде 6,0 м2, төрт және одан да астам жұмыс орындары үшін кемінде 8,0 м2 жуу-стерильдеу алаңын көздеу керек.

Пайдалану жөніндегі нұсқаулыққа сәйкес стерильдеу жабдығын жұмыс орындарында тікелей орнатуға рұқсат етіледі.

43 43. Кір жуу орнын жобалау кезінде оның өнімділігі стационардағы бір төсекке тәулігіне құрғақ төсек әбзелдерінің 2,3 килограмын (бұдан әрі – кг) және амбулаториялық-емханалық ұйымға бір рет келуге 0,4 кг құрғақ төсек әбзелдерін жуу есебінен қабылданады.

Қуаты аз денсаулық сақтау объектілерінде құрамында екі үй-жай бар (біреуі жинауға және жууға арналған, екіншісі кептіруге және үтіктеуге арналған) шағын кір жуу құрылғысына (арнайы киімді, орамалдарды, сулықтарды жууға арналған) жол беріледі.

44 44. Стационарларда дезинфекциялық бөлімше көзделеді (құрамы мен аудандары стационардың қуатымен анықталады). Өзінің дезинфекциялық бөлімшесі болмаған кезде, төсек жабдықтарын дезинфекциялау дезинфекциялы  камералары бар ұйымдарда жүргізілуі мүмкін.

45 45. Биіктігі екі қабаттан артық ғимараттар лифтілермен жабдық алады.

Бұл ретте лифтілер «лас» және «таза» ағындардың қиылысуын болдырмау, науқастарды, келушілерді тасымалдау, науқастарға тамақ жеткізу үшін «шартты лас» және «шартты таза» болып анықтау қажет.

46 46. Инфекциялық (оның ішінде туберкулезге қарсы) стационардың қабылдау бөлімшесінде кемінде екі қабылдау-тексеру боксы көзделеді.

Реанимация және қарқынды терапия бөлімшесінде қабылдау бөлімшесіне кірмей, науқастарды емдеуге жатқызуға рұқсат етіледі.

47 47. Науқастарға арналған палаталардың, емдеу-диагностикалық және емшара кабинеттерінің жанына шу мен діріл көзі болып табылатын медициналық және инженерлік жабдықты орнатуға жол берілмейді.

48 48. Арбамен жылжитын мүгедектер үшін пандустар жабдықталады.

49 49. Соқыр және нашар көретін адамдар үшін баспалдақтың жоғарғы және төменгі жағы, баспалдақтың бірінші және соңғы сатысы тұтқаларының учаскелері кедір-бұдырмен және қарама-қарсы бояулармен белгіленеді.

50 50. Объектілерде науқастар мен персонал үшін бөлек дәретханалар көзделуі тиіс.

51

51. Соматикалық ауруханадағы палаталы бөлімшелердің науқастарына арналған санитариялық аспаптар (шүмектер, раковиналар, ванналар, унитаздар, писсуарлар) саны, егер олар палаталарда қарастырылмаған болса ерлердің санитариялық торабында он бес адамға бір аспап, әйелдердің санитариялық торабында он адамға бір аспап есебінен қабылданады. Ерлер дәретханасындағы писсуарлар саны унитаздар саны бойынша қабылданады.
Әйелдер палаталы секцияларының санитариялық тораптары араластырғыш арқылы ыстық және салқын су келтірілген раковинамен, себезгі кабинасымен немесе ваннамен, унитазбен және бидемен жабдықталады.

52 52. Персоналға арналған санитариялық-тұрмыстық үй-жайларда:

1 1) әр бөлімшеде санитариялық аспаптар саны әйелдер үшін кемінде екі аспап және ерлер үшін бір аспап;

2

2) инфекциялық және туберкулезге қарсы стационарларда (бөлімшелерде) он адамға бір себезгi кабинасы, орта және кіші персоналдың неғұрлым көп ауысымында жұмыс істейтін басқа бөлімшелерде он бес адамға кемінде бір себезгі кабинасы көзделуі қажет. Персонал саны аз болған жағдайда бір бөлімшеге бір себезгi кабинасы болуы тиіс.

53 53. Гирудотерапия кабинетінде мынадай үй-жайлар болуы тиіс: қабылдауды күтуге арналған, емдік емшаралар жасауға арналған кабинет, санитариялық-тұрмыстық үй-жайлар (санитариялық торап, жинау мүкәммалын сақтауға арналған үй-жай).

54 54. Қалпына келтіру емі мен медициналық оңалту кезінде жағажай құрылғысына жол беріледі.

55 55. Балаларға арналған оңалту орталықтарының жатын үй-жайлары оқшауланған палаталы секциялардан тұрады. Секция құрамы ойын бөлмесімен, жатын палатамен, кептіру шкафтары бар киім ілетін орынмен, буфет бөлмесімен қосымша жабдықталады.

Балаларға арналған жатын палаталарының сыйымдылығы бес орыннан аспауы тиіс. Екі секцияға үтіктеуге және киім тазалауға арналған бөлме, балалардың заттарын сақтауға арналған үй-жай беру қажет.

56 56. Ересектерге арналған оңалту орталығында бір төсектік және екі төсектік жатын бөлмелер көзделуі керек.

Мүгедектерге арналған жататын бөлмелер бірінші қабатта орналасады. Мүгедектерге арналған тұрғын бөлмелер мен тұрмыстық үй-жайлардың есік жақтауларының ені 1,2 м-ден кем болмауы тиіс. Кіретін есіктер автоматты ашылатын және жабылатын (не жылжитын) есіктермен, дәліздерде қабырғалардың бойы мүгедектердің қозғалуы үшін тұтқалармен жабдықталады.

57 57. Кресло-арбамен қозғалатын мүгедектер үшін дәретханаларда  ені кемінде 1,65 м және тереңдігі кемінде 1,8 м қабырғаға қағылған тұтқа түрінде арнайы құралдармен жабдықталған кабина көзделеді. Себезгі бөлмелерде еден деңгейінен 90-130 см биіктікте тік тұтқа, ваннада көлденең тұтқалар орнатылады.

58 58. Орталықтың тұрғын корпусында мыналар: емшара бөлмесі, таза және лас киім-кешекке арналған бөлек қоймалар, тұрмыстық бөлме, кезекші персоналдың бөлмесі және жинау мүкәммалын, жуу және дезинфекциялау құралдарын сақтауға арналған үй-жай көзделеді.

59 59. Патологиялық-анатомиялық бөлімшеде және мәйітханада үш кіріп-шығатын, екеуі мәйіттерді бөлек қабылдауға және беруге арналған, үшіншісі персоналдың пайдалануына арналған есік болуы тиіс.

60

60. Мәйітханада мынадай үй-жайлар: мәйіттерді қабылдау және сақтау бөлмесі, секциялық (кемінде екеу), оның ішінде бөлек сыртқы есігі мен кіретін жолдары бар инфекциялық аурулардан қайтыс болған адамдардың мәйіттерін ашып қарауға және беруге арналған кіші секциялы, жерлеу рәсімдері және мәйіттерді беруге арналған бөлме, тіркелген материалды, киімді, табыттарды және басқа да мүліктерді сақтау бөлмесі, персоналға арналған тұрмыстық үй-жайлар көзделуі қажет.

61 61. Ғимарат ішінде мәйіттерді тасымалдауға, ашуға, тіркелмеген секциялық материалды өңдеуге және сақтауға байланысты үй-жайлар гистологиялық зертханадан, дәрігерлер мен қызмет көрсететін персоналға арналған үй-жайлардан, мұражайдан және тұрмыстық үй-жайлардан тамбур немесе дәліз арқылы бөлінеді.

62 62. Мәйіттерді сақтауға арналған үй-жайлардың, секция алдындағы, секциялық, мәйіттерді киіндіруге арналған бөлменің және қаза рәсімі өтетін залдың есіктерінің жақтауларын және құрылымын жоспарлау зембілдердің және арбаның еркін өтуін қамтамасыз етуі тиіс.

63 63. Сот-медициналық сараптама орталықтарында тірі адамдарды сараптау бөлімшесі жеке кіретін есігі бар оқшауланған бөлікте орналасады.

64 64. Терапиялық, ортопедиялық, хирургиялық, ортодонтиялық стоматологиялық кабинеттердің ауданы негізгі стоматологиялық креслоға 14 м2 және әр қосымша кресло үшін 7 м2 есебінен анықталады. Қосымша креслода әмбебап стоматологиялық қондырғы болған жағдайда аудан 10 м2-ге дейін үлкейтіледі.

64-1 64-1. Стоматологиялық ұйымдарды осы Санитариялық қағидалардың талаптары сақталған жағдайда жеке кіру есігі бар тұрғын үй және қоғамдық ғимараттардың бірінші қабаттарында орналасқан жеке тұрған, жапсарлас (ішіне жапсарлас) салынған үй-жайларда орналастыруға рұқсат етіледі.

Тіс техникасы зертханаларында негізгі үй-жайдағы тіс технигінің жұмыс орны арнайы тіс техникасы үстелімен және шаңды жергілікті соруға арналған электрлі тегістеу машинасымен жабдықталады. Тіс техникасы зертханасының алаңы кемінде 7,0 м2, бір жұмыс орнына кемінде 4,0 м2. Стерильдеу және дәнекерлеу бөлмелерінде механикалық іске қосылатын сору шкафтары; негізгі үй-жайлардағы тіс техниктерінің жұмыс орындарында және ысып жылтырататын бөлмедегі әрбір ысып жылтырататын машина жанында шаңды жергілікті сорғыштар, құю бөлмесінде сыртқа тепкіш құю пешінің үстінде, дәнекерлеу бөлмесінде газ плитасының үстінде, полимеризациялық үй-жайда жұмыс үстелінің үстінде сору шатырлары жабдықталады.

65

65. Ағымдық ылғалды дезинфекция жасалатын, ылғалды жұмыс режимі бар үй-жайларда (операциялық, таңып-байлау, босандыру, операция алды, наркоз беретін, емшара, манипуляциялық, микобактериялары көптеген дәрілерге тұрақты туберкулезбен ауыратын науқастарға арналған стационар үй-жайлары, сондай-ақ ванна, себезгі бөлмелері, санитариялық тораптар, клизма жасайтын, лас киім-кешекті сақтауға және бөлшектеуге арналған үй-жай) қабырғалары әшекейлі тақталармен немесе басқа да ылғ лға төзімді материалдармен барлық биіктігі бойынша қапталады.

66 66. Палаталардың, дәрігерлер кабинеттерінің, холлдардың, вестибюльдердің, асханалардың, физиотерапиялық, емдік-диагностикалық кабинеттердің қабырғаларын бояу үшін нитробояуларды қолдануға жол берілмейді.

67 67. Вестибюльдерде еденді жабу үшін механикалық әсерге төзімді материал, операциялық, наркоз жасайтын, босандыру үй-жайларында антистатикалық қасиеттерге ие материал пайдаланылады.

68 68. Үй-жайлардың едені су өтпейтін, сіңірмейтін және уытты емес, сырғанауды болдырмайтын, оларды санитариялық өңдеуге бейім материалдардан жасалады.

Денсаулық сақтау объектілерінде едендердің линолеум жабындарының ақаулары болмайды, негізге тығыз жапсырылған тегіс болып табылады.

69

69. Пайдаланылуы қабырғалар мен қалқаларды ықтимал ылғалдаумен байланысты раковиналар мен басқа да санитариялық-техникалық аспаптар, жабдықтар орналасқан орындарда соңғыларын еденнен 1,6 м биіктікте және жабдық пен аспаптың әр жағында енін 20 см асырмай әшекейлі тақталармен немесе басқа да ылғалға төзімді материалдармен әрлеу көзделеді.
Денсаулық сақтау ұйымдарында күрделі жөндеу уақытында науқастардың болуына рұқсат етілмейді.

70 70. Инфекциялық, тері-венерологиялық, туберкулезге қарсы стационарларда (бөлімшелерде), ана мен баланы қорғау объектілерінде кіру есіктері, баспалдақтар науқастарды қабылдау және олардан шығару үшін бөлек көзделуі қажет.

71 71. Денсаулық сақтау объектілерінің ғимараттары орталықтандырылған суық, ыстық сумен жабдықтау және кәріз жүйелеріне қосылады.

Елді мекенде орталықтандырылған сумен жабдықтау жүйесі болмаған жағдайда, жергілікті жүйе құрылғысына рұқсат беріледі немесе су объектілері қауіпсіздігінің санитариялық-эпидемиологиялық талаптарына сәйкес келуі тиіс әкелінетін су пайдаланылады.

72

72. Денсаулық сақтау объектілерінің палаталарында, кабинеттерінде, дәретханаларында, емшара бөлмелерінде, таңу бөлмелерінде, қосалқы үй-жайларда араластырғыштар арқылы ыстық және суық су келтірілген раковиналар орнатылады. Құрал-саймандарды өңдеу жүргізілетін кабинеттерде қол жууға және құрал-сайманды өңдеуге арналған жеке раковина көзделеді.

73

73. Операция алды, таңып-байлау, босандыру залдары, реанимация залдары, емшара кабинеттері, жаңа туған нәрестелер палаталары жанындағы мейiрбикелер постылары, хирургиялық, гинекологиялық кабинеттер, бокстар, жартылай бокстардың шлюздері, зертханалар шынтақ крандары қондырғысы бар қолжуғыштармен, сұйық антисептикалық сабыны мен антисептиктер ерітіндісі бар шынтақ дозаторларымен жабдықталады.
Ана мен баланы қорғау ұйымдарында хирургиялық және инфекциялық стационарларда әрбір бөлімшеге кіреберісте қолды өңдеу үшін антисептігі бар шынтақ дозаторлары орнатылады.
Медицина персоналының қолды өңдеу үшін антисептігі бар жеке дозаторларын пайдалануына қосымша жол беріледі.

74 74. Жаңа туған нәрестелер палаталарында балаларды жуындыру үшін кең тостағаны бар және араластырғыш арқылы ыстық және суық су келіп тұратын раковина орнатылады.

75

75. Орталықтандырылған ыстық сумен жабдықтау болмаған жағдайда, санитариялық өткізгіштерде, операция алды және босандыру залдарында, емшара, таңып-байлау, егу кабинеттерінде, стерилдеу, жаңа туған нәрестелер және бір жасқа дейінгі балалар бөлімшелерінде, санитариялық-тұрмыстық бөлмелерде, жуу, буфет, тарату, ас блоктарында, кір жуатын орындарда үздіксіз жұмыс істейтін су жылытқыштар орнатылады.

76

76. Объектіні кәрізделмеген және ішінара кәрізделген елді мекенге орналастырған жағдайда жергілікті кәріз жүйесі және шығарылатын тазарту жүйесі көзделеді. Сарқынды суларды қабылдауға арналған су өткізбейтін сыйымдылық (ор) қақпақпен жабдықталады, шаруашылық аймағында орналастырылады және көлемінің үштен екісі толуына қарай тазартылады.

77 77. Объектілердің сарқынды суларын тазалау және зарарсыздандыру жалпы қалалық кәріздік тазалау құрылыстарында жүзеге асырылады.

Инфекциялық және туберкулезге қарсы стационарларда (бөлімшелерде) жергілікті тазарту құрылыстары көзделуі қажет.
Инфекциялық, туберкулез, тері-венерологиялық бөлімшелерде бокстардың, жартылай бокстардың шлюздерінде және дәретханаларда персоналға арналған шынтақты немесе жанаспай ағатын шүмектері бар қол жуғыштар орнатылуы қажет, сондай-ақ барлық дәретханаларда жуғыш бактар үшін педальды ағызғыш көзделеді.

78

78. Балшықпен емдеудің балшық емшаралары мен балшық асүйлері үй-жайларының сарқынды суларын ағызу балшық тұндырғыштардағы арнайы жолдар арқылы жүзеге асырылады. Гипс дайындауға арналған үй-жайлардағы қол жуғыштың астына гипс тұндырғыш жабдықталады. Гипс дайындауға арналған үй-жайларда қол жуғыш астында сыйымдылығы 0,1 м3 болатын қондырғы көзделуі керек.

79 79. Ас блогының өндірістік сарқынды суларын тазалау үшін объектілерде май жинағыштар орнатылады.

80 80. Едендегі сарқынды суға арналған траптар дәрет ыдыстарын жууға және дезинфекциялауға, жинау мүкәммалын, ас блогының негізгі цехтары мен кір жуу орындарын өңдеуге арналған еңіспен жарақталады.

81 81. Су құбыры және кәріз жүйелерінің құбырлары ұзындығы бойынша қаптармен жабылады және жуу және дезинфекциялау құралдарына төзімді материалдан жасалады.

82

82. Объектілердің үй-жайларында табиғи жарықтандыру көзделеді. Қойма үй-жайларын, санитариялық тораптарды, клизма, жеке гигиена бөлмелерін, персоналға арналған себезгі және гардеробты, термостат, микробиологиялық бокстарды, операция алды және операциялық, аппарат, наркоз бөлмелерін, фотозертханаларды және пайдалану қағидалары табиғи жарықтандыруды талап етпейтін басқа да үй-жайларды екінші жарықпен жарықтандыруға немесе тек жасанды жарықтандыруға жол беріледі.
Палаталы секциялардың (бөлімшелердің) дәліздерінде ғимараттың жанындағы қабырғасындағы және жарық қалталарындағы (холлдардағы) терезелер арқылы жүзеге асырылатын табиғи жарықтандыру болуы тиіс. Жарық қалталары арасындағы арақашықтық 24 м және қалтаға дейін 36 м аспауы тиіс. Емдеу-диагностикалық және қосалқы бөлімшелердің дәліздері жанынан және бүйірден жарықтандырылуы тиіс.

83 83. Көкжиектің оңтүстік румбаларына бағытталған терезелер күннен қорғау құрылғыларымен (күнқағарлар, жалюздер) жабдықталады.

84 84. Жасанды жарықтандыру барлық үй-жайларда көзделеді.

85 85. Төбелерге орнатылатын жарықтандыру шамшырақтары тұтас (жабық) плафондармен жабдықталады.

86 86. Палаталарды жарықтандыру үшін (балалар мен психиатриялық бөлімшелерді қоспағанда) әрбір төсектің жанына еден деңгейінен 1,7 м биіктікке орнатылатын, қабырғаға ілетін құрамдас шамшырақтар (жалпы және жергілікті жарықтандыру) қолданылады.

87 87. Табиғи және жасанды жарықтандыру деңгейлері осы Санитариялық қағидаларға 5-қосымшаға сәйкес қабылданады.

88 88. Денсаулық сақтау объектілерінің үй-жайларындағы микроклимат пен ауа ортасының тиімді жағдайлары желдету, ауа баптау және жылыту жүйелерімен қамтамасыз етіледі. Сору-сыртқа таратудың желдеткіш жүйелері тазалық сыныбына сәйкес үй-жайлар топтарына қызмет көрсетеді.

Желдеткіш және ауа өткізгіштердің ауа баптау жүйелерін профилактикалық тексеру, жөндеу, механикалық сору-сыртқа тарату желдеткіші және ауа баптау жүйелерін тазарту және дезинфекциялау бекітілген кестеге сәйкес жүргізіледі.
Объектілер үй-жайларының температурасы, ауа алмасу жиілігі табиғи ауа алмасуы кезінде осы Санитариялық қағидаларға 6-қосымшада белгіленген параметрлерге сәйкес келеді.

89 89. Объектілер орталықтандырылған жылыту жүйесіне қосылады немесе дербес жылу көзі пайдаланылады.

90

90. Ғимараттар жасанды іске қосылатын сору-сыртқа тарату желдеткіш жүйелерімен жабдықталады. Инфекциялық және туберкулезге қарсы стационарларда (бөлімшелерде) әрбір бокстар мен жартылай бокстардың палаталы секцияларында гравитациялық іске қосылатын дербес сору жүйесі орнатылады, ауаны зарарсыздандыру құрылғысымен және дефлектормен жабдықталады. Инфекциялық бөлімшелерде жасанды іске қосылатын сору-сыртқа тарату желдеткіші болмаған жағдайда әрбір бокс пен жартылай боксты ауаны рециркуляциялық түрде зарарсыздандыру құрылғысымен жарақталған табиғи желдеткішпен жабдықталады.
Денсаулық сақтау объектілерінде басшының бұйрығымен ауаны желдету және баптау жүйелерін пайдалануға, желдеткіш жүйелерінің жоспарлы-профилактикалық жөндеу кестесінің орындалуына жауапты адам тағайындалады.

91 91. Операциялық үй-жайлардан басқа барлық үй-жайларда механикалық іске қосылатын сору-сыртқа тарату желдеткішінен басқа табиғи желдеткіш болуы тиіс.

92 92. Туберкулезге қарсы ұйымның желдету және ауа баптау жүйелері  үшін сырттан ауа жинау жер бетінен кем дегенде 3 м биіктіктегі таза аймақтан, ауаны шығару кемінде 2 м биіктікте жүргізіледі.

93 93. Операциялық, наркоз, босандыру бөлмесіне, реанимациялық, операциядан кейінгі палаталарға, қарқынды терапия палаталарына, тері күйігі науқастарына арналған палаталарға берілетін ауа тазалау дәрежесі жоғары бактерицидті ауа сүзгілерінің көмегімен зарарсыздандырылады (кемінде 95%).

94

94. Операциялық, қарқынды терапия, реанимация, босандыру палаталарында, емшара, зертханаларда медициналық жабдықты пайдалану ауаға зиянды заттарды бөлумен қоса жүретін үй-жайларда жергілікті сорғы құрылғысы немесе сору шкафы қондырғысы қарастырылады. Препараттардың әртүрлі бояудың күрделі әдістемесін қолданатын зертханаларда биологиялық қауіпсіздік шкафтары орнатылады.

95 95. Массаж кабинеттері сағатына ауаны бес рет алмастыратын сору-сыртқа тарату желдеткішімен қамтамасыз етіледі.

96 96. Үй-жайлардағы ауа ортасының бактериялық тұқымдануы және тазалық сыныбы, сондай-ақ дәрілік заттардың қауіптілік сыныбы осы Санитариялық қағидаларға 7-қосымшада келтірілген рұқсат етілген деңгейлерден аспауы тиіс.

97

97. Операциялық, наркоз, босандыру бөлімшелерінде, операциядан кейінгі палаталарда, қарқынды терапия палаталарында, онкогематологиялық науқастар, ЖИТС-пен ауыратын науқастар, тері күйігі бар науқастар палаталарында, реанимациялық, сондай-ақ жаңа туған нәрестелерге, емшектегі сәбилерге, шала туған балаларға, жарақат алған балаларға арналған палаталарда ауаны баптау көзделеді. Кювездермен толығымен жабдықталған палаталарда ауа баптауға жол берілмейді.

98 98. Эпидемияға қарсы ерекше режимді сақтауды талап ететін үй-жайларда тиімділігі жоғары сүзгілер болған жағдайда сплит-жүйені пайдалануға жол беріледі.

99 99. Ауа алмасу жиілігі белгіленген тазалықты қамтамасыз ету есебінен және ауаның газ құрамын ұстап тұруына қарай таңдалады. Ауаның салыстырмалы ылғалдылығы 60%, ауа қозғалысының жылдамдығы 0,15 м/сек аспауы тиіс.

100

100. Ауа өткізгіштер, торлар, желдеткіш камералары және басқа да құрылғылар механикалық зақымдалмай, тотығу іздері болмай, тұмшалануы бұзылмай, таза күйінде ұсталады. Сору-сыртқа тарату желдеткіші (ауа баптау) ауа өткізгіштерінің үй-жайға ауа өткізгіш материалы немесе қорғаныш жабынының бөлшектерін шығаруды болдырмайтын ішкі беттері болуы тиіс. Ішкі жабынның сіңіру қасиеттері болмауы тиіс.
Денсаулық сақтау ұйымдарында желдеткіш жүйелерін тазарту және дезинфекциялау тұтынушылардың құқықтарын қорғау және халықтың санитариялық-эпидемиологиялық салауаттылығы жөніндегі уәкілетті орган  белгілеген тәртіппен жүргізіледі.

101 101. Жалпы алмасу сору-сыртқа тарату және жергілікті сору қондырғылары жұмыс басталардан бес минут бұрын қосылады және жұмыс аяқталған соң бес минуттан кейін ажыратылады.

102 102. Барлық үй-жайларға ауа жоғарғы аймаққа, стерилді үй-жайларға ламинарлық немесе әлсіз турбулентті ағынмен 0,15 м/сек жылдамдықпен беріледі.

103 103. Желдеткіш жүйесінің жабдығы сыртқа тарату және сору жүйелері үшін бөлек және дәрігерлер кабинеттеріне, операциялық бөлімге, палаталарға және адамдар үнемі болатын басқа да үй-жайларға жалғаспайтын арнайы үй-жайларда орналастырылады.

104 104. Сору жүйелеріне арналған үй-жайларда бір сағатта бір мәрте ауа алмасуы бар сору желдеткіші, сыртқа тарату жүйесіне арналған үй-жайларда екі мәрте ауа алмасуы бар сыртқа тарату жүйесі болуы тиіс.

105 105. Асептикалық үй-жайларда ауа өткізгіштердің, құбырлардың,  арматураның жасырын төсемі жүзеге асырылады.

106 106. Автоклав, себезгі, дәретханаларда, санитариялық бөлмелерде, лас киім-кешектерді, қалдықтарды уақытша сақтауға арналған үй-жайларда және дезинфекциялық құралдарды сақтауға арналған қоймаларда ұйымдастырылған ауа ағымының құрылғысы жоқ жасанды іске қосылатын сору желдеткіші жабдықталады.

107

107. Сору-сыртқа тарату желдеткіші мен ауа баптаудың дербес жүйелері мына үй-жайлар үшін көзделеді: операциялық блоктар, реанимация залдары мен қарқынды терапия палаталары (септикалық және асептикалық бөлімшелер үшін бөлек), босандыру залдары (босандыру палаталары), жаңа туған нәрестелер палаталары, онкогематологиялық, диализдік, күйік бөлімшелері, таңу бөлмелері, жекелеген палаталық секциялар, рентген кабинеттері.

108 108. Туберкулезге қарсы стационарларда (бөлімшелерде):

1 1) желдету жүйесі палаталарда сағатына кемінде алты еселік ауа алмасуды және аэрозоль құратын емшараларды орындауға арналған үй-жайларда (қақырық жинау бөлмесі, бронхоскопия) он екі еселік ауа алмасуды қамтамасыз етуі және тұрып қалған аймақтардың пайда болуын болдырмауы тиіс;

2 2) роторлық немесе пластиналық рекуператорларды пайдалануға жол берілмейді;

3

3) қауіптілігі жоғары аймақтарға және 1-2-сыныптағы биологиялық қауіпсіздік шкафтарына (бұдан әрі – БҚШ) қызмет көрсететін сору қондырғылары НЕРА-сүзгілерді немесе жеткілікті қарқындылықтағы бактерицидті ультракүлгін сәулеленуді қолдану арқылы ауаны зарарсыздандыруға арналған құрылғылармен жабдықталады;

4 4) қабатаралық желілерді бір тік коллектормен біріктіруге жол берілмейді;

5 5) ауаны беруге және шығаруға арналған жабдықтар қарама-қарсы қабырғаларда орналастырылады;

6 6) үй-жайлардың және шлюздердің барлық есіктері автоматты түрде жабылатын құрылғылармен, палаталардың және бокстардың есіктері (есіктің төменгі жағынан) ауа кіруі үшін желдеткіш торлармен жабдықталады;

7

7) көптеген дәрі-дәрмекке тұрақты микобактериясы бар туберкулезбен ауыратын науқастарға арналған бөлімшелердегі дербес сору желдеткіші әр палатада гравитациялық іске қосылатын және дефлектор қондырғысымен орнатылады. Осы бөлімшелердегі сору желдеткіші механикалық іске қосылатын және дәлізге ауа беру арқылы көзделеді;

8 8) сору ауасының шығыны бір төсекке сағатына кемінде 80 текше метр (бұдан әрі – м3/сағ) құрауы тиіс. Бактерия бөлмейтін науқастарға арналған палаталар сору ауасы көлемінің 80%-ын ауаны сыртқа тарату шығындайтын сору-сыртқа тарату желдеткішімен жабдықталады;

9 9) баспалдақ алаңдары, лифт шахталары, көтергіштердің діңгектері ауаны сыртқа шығаруы басым дербес сыртқа тарату желдеткішімен жабдықталады.

109 109. Электрмен емдеу, жарықпен емдеу және ультрадыбыстық терапия бөлімшелерінде (кабинеттерінде) кабиналардың ауданы бір стационарлық аппаратқа кемінде 6 м2 болуы тиіс.

110 110. Электрмен ұйықтататын кабинет дыбыс дірілі жағдайларында терезесі тыныш аймаққа бағытталу есебімен өтпелі емес аймаққа орналастырылады. Кабинетте бақылауға арналған қарайтын терезесі бар өтетін аппарат бөлмесі болуы тиіс.

111 111. Топтық ингаляциялау үй-жайы қалған үй-жайлардан оқшауланады.

3 3. Денсаулық сақтау объектілерінің үй-жайлары мен жабдығын күтіп-ұстауға және пайдалануға қойылатын санитариялық-эпидемиологиялық талаптар

112 112. Үй-жайларды ылғалды жинау (еденді, жиһазды, жабдықты, терезе алдын, есіктерді) Қазақстан Республикасында қолдануға рұқсат етілген жуу және дезинфекциялау құралдарын пайдалана отырып, тәулігіне кемінде екі рет (операция жасалатын орындарда операциялар арасында) жүргізіледі.

Жинау мүкәммалында үй-жайлар және жинау жұмыстарының түрлері көрсетілген анық таңбасы болуы, қатаң түрде тағайындалуы бойынша пайдаланылуы, дезинфекциялануы тиіс.

113 113. Медицина жиһазының сыртқы және ішкі беті тегіс болуы және жуу және дезинфекциялау құралдарының әсеріне төзімді материалдардан жасалған болуы тиіс.

114

114. Қазақстан Республикасында қолдануға рұқсат етілген жуу және дезинфекциялау құралдарын пайдалана отырып палаталы бөлімшелердің үй-жайларын, функционалдық үй-жайларды және кабинеттерді күрделі жинау қабырғаны, еденді, жабдықтарды, мүкәммалды, шамшырақтарды өңдей отырып, айына бір рет және эпидемиологиялық көрсеткіштер бойынша жүргізіледі.
Күрделі жинау жүргізу үшін персонал арнайы киіммен, жеке қорғаныш құралдарымен, таңбаланған жинау мүкәммалымен және таза шүберекпен қамтамасыз етіледі.

115 115. Науқас ауруханадан шығарылғаннан кейін, ауыстырылғаннан, қайтыс болғаннан кейін босатылған палатада қорытынды дезинфекция типі бойынша жинау жүргізіледі, төсек жабдықтары (матрастар, жастықтар, көрпелер) камералық дезинфекциялауға және дезинфекциялау ерітіндісімен өңдеуге жатқызылады.

116 116. Операциялық блокты, таңып-байлау, босандыру залдарын, емшара, манипуляциялық, стерилдеу үй-жайларын, қарқынды терапия палаталарын, асептикалық режимді үй-жайларды ауқымды жинау жабдықты, жиһазды, мүкәммалды өңдеу және дезинфекциялау арқылы аптасына бір рет жүргізіледі.

117

117. Операциялық бөлмелерде, таңу бөлмелерінде, босандыру залдарында, реанимация палаталарында, жаңа туған және шала туған нәрестелер мен бір жасқа дейінгі нәрестелер палаталарында, емшара бөлмелерінде, инфекциялық бокстарда, асептикалық режимі бар үй-жайларда әрбір ағымдық жинаудан кейін отыз минутқа, ал күрделі жинаудан кейін екі сағатқа ультракүлгін сәулелегіштер қосылады.
Ауаны зарарсыздандыру үшін басқа қондырғыларды қолдану кезінде есептеу пайдалану жөніндегі нұсқаулыққа сәйкес жүргізіледі.

118

118. Экрандалмаған жылжымалы бактерицидті сәулелендіргіш үй-жайдың бір текше метріне (бұдан әрі - м3) 2,0-2,5 вт қуат есебінен орнатылады. Экрандалған бактерицидті сәулелендіргіштер үй-жайдағы адамдарға сәуленің бағытталмауы жағдайында үй-жай көлемінің 1 м3-не 1,0 вт қуат есебінен еденнен 1,8-2,0 метр биіктікте орнатылады. Қарқынды үздіксіз жүктемесі бар үй-жайларда ультракүлгін рециркуляторлар орнатылады.
Шамдарға арналған ажыратқыш үй-жайға кіреберісте орналасады және мемлекеттік және орыс тілдеріндегі «Кіруге болмайды, бактерицидті сәулелегіш қосылып тұр!» деген жарық берілетін тақтамен блокталады.
Ауаның тұқымдалуын қауіпсіз деңгейге дейін төмендету үшін мынадай технологияларды қолдануға рұқсат етіледі:
адамдар жоқ кезде қолданылатын ашық және аралас бактерицидтік сәулелегіштердің және жабық сәулелегіштердің, оның ішінде адамдар бар кезде ауаны зарарсыздандыру жүргізуге мүмкіндік беретін рециркуляторлардың көмегімен ультракүлгін сәулемен әсер ету;
бактериялық сүзгілерді, оның ішінде электрлі сүзгілерді қолдану.
Сәулелегіштер мен сүзгілер пайдалану жөніндегі нұсқаулыққа сәйкес пайдаланылады.

119 119. Науқастардың киім-кешегін ауыстыру жеті күнде бір рет және ластануына қарай жүргізіледі.

Стационарлық емделіп жүрген туберкулезбен ауыратын науқастар аурухана киімімен қамтамасыз етіледі.
Босанған әйелдердің төсек жабдығын ауыстыру әрбір үш күн сайын және ластануына қарай жүргізіледі.

120 120. Операциялық, босандыру блоктарында, асептикалық режимдегі үй-жайларда ауруханалық стерилді немесе бір реттік киім-кешек пайдаланылады.

121 121. Пайдаланылған киім-кешекті жинау тығыз арнайы ыдыста (клеенка, полиэтилен қаптар, жабдықталған киім-кешекке арналған арбалар) жүзеге асырылады. Бөлімшелерде лас киім-кешектерді бөлуге жол берілмейді.

122

122. Бөлімшелерде лас киім-кешектерді уақытша сақтау (он екі сағаттан асырмай) санитариялық бөлмелерде, осы мақсат үшін арнайы бөлінген үй-жайларда жууға және дезинфекциялауға жеңіл (металл, пластмасса бөшкелер) жабық ыдыста жүзеге асырылады. Лас киім-кешектермен жұмыс істеу үшін персонал ауыстырылатын санитариялық киіммен қамтамасыз етіледі.

123 123. Таза киім-кешектер арнайы бөлінген үй-жайларда стеллаждарда, шкафтардағы сөрелерде сақталады.

124

124. Киім-кешектің ауруханадан тыс киім-кешекпен жанасу мүмкіндігін болдырмайтын арнайы технологиялық желілер бөлінген жағдайда, барлық меншік нысанындағы кір жуу орындарында киім-кешекті жууға жол беріледі. Инфекциялық, іріңді хирургиялық және патологиялық-анатомиялық бөлімшелердің киім-кешектері жуу алдында дезинфекцияланады.

125 125. Таза және лас киім-кешекті тасымалдау қаптамаланған күйде («таза», «лас» киім-кешек) таңбаланған жабық ыдыста жүзеге асырылады.

4 4. Медициналық қалдықтарды жинауға қойылатын талаптар

126 126. Медициналық қалдықтарды жинау, уақытша сақтау және шығару денсаулық сақтау объектісінде қабылданған, қалдықтармен жұмыс істеу схемасына сәйкес орындалады, ол мынаны көздейді:

1 1) пайда болатын қалдықтардың сандық және сапалық құрамы;

2 2) қалдықтарды жинау тәртібі;

3 3) қалдықтарды зарарсыздандыру (залалсыздандыру) мен жоюдың қоданылатын тәсілдері;

4 4) персоналды қалдықтармен жұмыс істеу кезінде эпидемиялық қауіпсіздік қағидаларына гигиеналық оқыту.

127 127. Персонал алдын ала және мерзімдік медициналық тексеруден өтеді және В вирустық гепатитіне қарсы егіледі. Қалдықтармен жұмысқа 18 жасқа толмаған адамдар жіберілмейді.

128 128. Персонал арнайы киіммен және жеке қорғаныш құралдарымен (халаттар, комбинезон, қолғап, бетперде, респираторлар, арнайы аяқ киім, алжапқыштар, жеңқаптар) жабдықталады.

129 129. Қалдықтарды жинау үшін бір рет қолданылатын, су өткізбейтін қаптар, пакеттер, металл және пластикалық сыйымдылықтар, жинауға және қауіпсіз кәдеге жаратуға арналған контейнерлер (бұдан әрі – ЖҚКЖК) пайдаланылады.

Қалдықтардың әрбір сыныбын жинауға арналған қаптардың, пакеттердің түсі әртүрлі (А сыныбы қалдықтары - ақ, Б сыныбы - сары, В сыныбы - қызыл, Г сыныбы – қара), контейнерлерде, сыйымдылықтарда таңба болуы тиіс. Қауіпті қалдықтарды жинауға арналған металл және пластикалық сыйымдылықтар, контейнерлер тығыз жабылуы тиіс.

130 130. А сыныбының қалдықтарын жинау көп рет қолданылатын сыйымдылықтарда немесе бір рет қолданылатын пакеттерде жүзеге асырылады.

Бір рет қолданылатын пакеттер арнайы арбаларда немесе көп рет қолданылатын контейнердің ішінде орналасады. Қалдықтарды жинауға арналған сыйымдылықтар мен арбалар таңбалануы тиіс.
Арнайы бөлінген тоңазытқыш жабдығы болмаған жағдайда тағам қалдықтарын жиырма төрт сағаттан асырмай уақытша сақтауға жол беріледі.

131 131. Алынып тасталды - ҚР Үкіметінің 04.05.2014 № 450 қаулысымен (алғашқы ресми жарияланған күнінен кейін күнтізбелік он күн өткен соң қолданысқа енгізіледі).

132 132. Б сыныбының қалдықтары түсі сары немесе сары түсті таңбасы бар бір рет қолданылатын жұмсақ (пакеттерге) немесе қатты (тесілмейтін) контейнерлерге жиналады.

133 133. Шанышпалы және үшкір заттар алдын ала бөлшектелмей және дезинфекцияланбай, тесілмейтін және ылғалға төзімді ЖҚКЖК-ға медициналық қалдықтардың басқа түрлерінен бөлек жиналады.

ЖҚКЖК үшкір заттармен жарақаттануды болдырмайтындай сенімді және бір рет жабылады.

134 134. Б сыныбының органикалық, сұйық қалдықтарын жинау үшін олардың герметикалығын қамтамасыз ететін қақпағы бар бір рет қолданылатын, тесілмейтін, ылғалға төзімді контейнерлер пайдаланылуы тиіс.

Сұйық биосубстраттар (қан, сары су, жұлын сұйықтығы) міндетті түрде зарарсыздандыруға (дезинфекциялауға) жатады, содан кейін су бұру жүйесіне төгіледі.

135 135. ЖҚКЖК көлемінің үштен екісінен асырмай толтырылады және пайда болған орындарында тәуліктен асырмай сақталады.

ЖҚКЖК-ы көлемінің үштен екісінен асырмай толтырылады және қақпақпен тығыз жабылады және үш тәуліктен асырмай сақталатын медициналық қалдықтарды уақытша сақтауға арналған үй-жайға жіберіледі.

136 136. Аппараттық тәсілдерді пайдалана отырып қалдықтарды зарарсыздандыруды ұйымдастырған кезде, эпидемиологиялық қауіпсіздік талаптары қамтамасыз етілген жағдайда Б сыныбының қалдықтарын алдын ала зарарсыздандырмастан, пайда болған орындарында жинауға, уақытша сақтауға, тасымалдауға рұқсат етіледі.

137 137. Б сыныбының паталогиялық-анатомиялық және органикалық операциялық қалдықтары (ағзалар мен тіндер) термикалық тәсілмен залалсыздандырылуы тиіс.

Зираттарға қалдықтарды көмуді қоршаған ортаға эмиссияға рұқсаты бар ұйымдар жүзеге асырады.

138

138. В сыныбының қалдықтары міндетті зарарсыздандыруға (дезинфекциялауға) жатады. В сыныбының қалдықтары түсі қызыл немесе қызыл түсті таңбасы бар бір рет қолданылатын жұмсақ (пакеттерге) немесе қатты (тесілмейтін) контейнерлерге жиналады. Сұйық биологиялық қалдықтар, пайдаланылған бір рет қолданылатын шанышпалы (кесетін) аспаптар мен басқа да медициналық мақсаттағы бұйымдар (бұдан әрі – ММБ) қатты (тесілмейтін), ылғалға төзімді тұмшаланған контейнерлерге салынады.

139 139. Пайдаланылған люминесценттік шамдар, құрамында сынабы бар аспаптар мен жабдық қара түсті тығыз жабылатын қақпағы бар сыйымдылықтарға жиналады. Сыйымдылықтар толтырылғаннан кейін тығыз жабылады және медициналық қалдықтарды уақытша сақтауға арналған жайда сақталады.

140

140. Қысқа мерзімдік айналымы бар (қатты, сұйық және газ түріндегі) Д сыныбының радиоактивті медициналық қалдықтары тиісті сақтау қоймаларында олар толық ыдырағанға дейін сақталады, содан кейін олар А сыныбының медициналық қалдықтары тәрізді жойылады. Д сыныбының «ұзақ мерзімдік» радиоактивті медициналық қалдықтары арнайы полигондарға (қорымдар) көмуге жіберіледі.

141 141. Медициналық ұйымның жауапты адамы осы Санитариялық қағидаларға 8-қосымшаға сәйкес нысан бойынша медициналық қалдықтарды күн сайын есепке алу журналын жүргізеді.

5 5. Денсаулық сақтау объектілерінде медициналық қалдықтарды уақытша сақтауға қойылатын талаптар

142 142. Б, В, Г сыныбының медициналық қалдықтарын уақытша сақтау үшін денсаулық сақтау объектісінде жеке үй-жай бөлінеді.

143 143. Тамақ қалдықтарын, Б сыныбының зарарсыздандырылмаған қалдықтарын жиырма төрт сағаттан артық сақтау тоңазытқыштарда немесе мұздату камераларында жүзеге асырылады.

Медициналық ұйымдарда (денсаулық сақтау пункттері, кабинеттер, медициналық пункттер) Б және В сыныбының қалдықтарын қосалқы үй-жайларда орналасқан сыйымдылықтарда уақытша сақтауға (жиырма төрт сағаттан артық сақтаған кезде тоңазытқыш жабдығы пайдаланылады) жол беріледі.

144 144. А сыныбының қалдықтары бар контейнерлер арнайы алаңда сақталады.

145 145. Контейнерлер объектіден жиырма бес метр қашық орналастырылуы тиіс. Мұндай контейнерлерге арналған алаң үш жағынан 1,5 м биіктікте қоршалуы тиіс.

146

146. Медициналық қалдықтарды сақтауға арналған бөлме сору желдеткішімен, биологиялық қалдықтарды сақтауға арналған тоңазытқыш жабдығымен, стеллаждармен, медициналық қалдықтары бар пакеттерді жинауға арналған контейнерлермен, ыстық және суық су келтірілген раковинамен, бактерицидті шаммен жабдықталады.

147

147. А, Б, В сыныбының қалдықтары пайда болған орнында бір тәуліктен асырылмай, арнайы алаңдардағы контейнерлерде немесе қалдықтары бар сыйымдылықтарды уақытша сақтауға арналған үй-жайларда үш тәуліктен асырылмай сақталады. Б сыныбының биологиялық қалдықтары +5оС-тан аспайтын температурада сақталады.

148 148. Уақытша сақтау үй-жайынан медициналық қалдықтарды автокөлік құралына тиегеннен кейін, үй-жай, пайдаланылған мүкәммал және жабдық дезинфекцияланады.

149 149. Медициналық қалдықтарды уақытша сақтауға арналған үй-жай шығаруға арналған кіретін жолдары бар денсаулық сақтау объектісі корпусының шығатын жеріне тікелей жақын жерде орналастырылады.

6 6. Медициналық қалдықтарды тасымалдауға қойылатын талаптар

150 150. А сыныбының медициналық қалдықтарын тасымалдау кезінде қатты тұрмыстық қалдықтарды тасымалдауға арналған автокөлік құралы пайдаланылады.

151 151. Сұйық медициналық қалдықтарды зарарсыздандырмай кәріз желісіне құюға жол берілмейді.

152 152. Патогенді биологиялық агенттердің қалдықтары, пайдаланылған ыдыс, зертханалардың «жұқпалы» аймағының қатты медициналық қалдықтары сыйымдылықтарға жиналады және автоклавтарда немесе дезинфекциялау құралдарымен зарарсыздандырылады.

153 153. Медициналық қалдықтарды тасымалдауға арналған автокөлік құралы жеңіл дезинфекциялық өңделетін, су өткізбейтін жабық кузовпен жабдықталады.

Автокөліктің «Биологиялық қауіпті қалдықтар» деген халықаралық таңбасы болуы тиіс.

154 154. Медициналық қалдықтарды тасымалдауға тұтынушылардың құқықтарын қорғау және халықтың санитариялық-эпидемиологиялық салауаттылығы жөніндегі орган берген оң санитариялық-эпидемиологиялық қортындысы бар автокөлік құралына рұқсат етіледі.

7 7. Медициналық қалдықтарды жоюға қойылатын талаптар

155 155. Денсаулық сақтау объектілерінің аумағында қалдықтарды өртеуге жол берілмейді. Қалдықтарды термиялық әдіспен залалсыздандыру (өртеу) медициналық қалдықтарды +800-10000С төмен емес температурада термиялық әсер ету жолымен жүргізіледі.

155-1 155-1. Денсаулық сақтау объектілерінің аумағында медициналық қалдықтарды залалсыздандыру бойынша арнайы қондырғыларды орналастыру және пайдалану оң санитариялық-эпидемиологиялық қорытынды және экологиялық сараптама болған кезде рұқсат етіледі.

Қондырғыны орналастыру үшін мыналар көзделеді: ауданы кемінде 10,0 м2 қалдықтарды уақытша сақтау үй-жайы, ауа ағымын сору қасиеті бар сору-сыртқа тарату желдеткішімен жабдықталған, су бұру жүйесіне ағылатын және су келтірілген ауданы кемінде 20,0 м2 қондырғыны орналастыру үй-жайы (егер өзгесін өндіруші көздемеген болса), қызметтік-тұрмыстық үй-жай (персоналдың бөлмесі, санитариялық торап, себезгі).
Ішкі әрлеу үшін үй-жайлардың функциялық мақсатына сәйкес материалдар пайдаланылады.

156 156. А сыныбының медициналық қалдықтары пайда болған орындарынан денсаулық сақтау объектісінің аумағында орналасқан контейнерге жіберіледі және контейнерлердің толуына қарай, үш күнде бір реттен сиретпей қатты тұрмыстық қалдықтар полигонына шығарылады.

157 157. Қалдықтарды кәдеге жаратудың ақырғы өнімдері қатты тұрмыстық қалдықтар полигонына шығарылады.

8 8. Денсаулық сақтау объектілерінде науқастарды тамақтандыруды ұйымдастыруға, медицина персоналының еңбек жағдайларына қойылатын санитариялық-эпидемиологиялық талаптар

158 158. Денсаулық сақтау объектісінің ас блогын инфекциялық бөлімшелерден басқа корпустармен және бас корпуспен қолайлы жер асты және жер бетіндегі көлік байланыстарымен қосылған, бөлек тұрған ғимаратта орналастырады.

159

159. Тағамдарды дайындау кезінде өндірістік үдерістің ағымдылығы қатаң сақталады. Шикізат пен дайын өнімдердің қарама-қарсы ағымына жол беруге болмайды. Шикізатты, тағам өнімдерін тауар көршілестігі қағидаларын сақтай отырып сақтайды. Тоңазытқыш жабдығы болмаған жағдайда тез бұзылатын тағам өнімдерін сақтауға жол берілмейді.

160

160. Күнсайынғы таратылатын ас мәзірін жасау кезінде «Республиканың мемлекеттік денсаулық сақтау ұйымдарында тамақтанудың заттай нормаларын және жұмсақ мүкәммалмен жабдықтаудың ең төменгі нормаларын бекіту туралы» Қазақстан Республикасы Үкіметінің 2002 жылғы 26 қаңтардағы № 128 қаулысымен бекітілген тамақ нормалары ескеріледі.

161 161. Ас мәзiрiн әзірлеген кезде өнімдер мен тағамдарды ауыстыру күндерінде емдәмнің химиялық құрамы мен тағамдық құндылығын (құнарлылығын) есептеу жүзеге асырылады.

162

162. Күнсайын ас блогында дайын тағамның тәуліктік сынамасы қалдырылуы тиіс. Тәуліктік сынама үшін бірінші тағамның жарты үлесі қалдырылады, үлесті екінші тағамдар кемінде 100 грамм (бұдан әрі – гр) мөлшерінде толығымен алынады, үшінші тағамдар кемінде 200 гр мөлшерінде алынады. Тәуліктік сынамалар тоңазытқышта арнайы бөлінген орында +2 - +6 градус Цельсий (бұдан әрі – оС) температурада қақпақ ары жабылған банкаларда сақталады. Жиырма төрт сағат өткеннен кейін тәуліктік сынама тағам қалдықтарына тасталады. Тәуліктік сынаманы сақтауға арналған ыдыс (сыйымдылықтар, қақпақтар) бес минут бойы қайната отырып өңделеді.

163 163. Дайын тамақты аурухананың буфет бөлімшелеріне жеткізген кезде термостар немесе қақпақтары тығыз жабылатын ыдыс пайдаланылады. Тасымалдау арнайы таңбаланған арбалардың көмегімен жүзеге асырылады.

164 164. Дайын тағамды таратуды буфетшілер және бөлімшенің кезекші мейірбикелері «тағам таратуға арналған» деп таңбаланған халаттарда жүргізеді. Тағамды таратуды бақылауды тағайындалған диетаға сәйкес аға мейірбике жүзеге асырады.

165

165. Тарату кезінде бірінші тағамдар мен ыстық сусындарда температура +75оС, екіншілерде +65оС төмен болмауы, салқын тағамдар мен сусындарда +7-ден 14оС дейiн болуы тиіс. Тарататын сәтке дейін бірінші және екінші тағамдар дайындалған сәтінен бастап eкi сағатқа дейін ыстық плитада тұруына болады. Тамақты бір күн бұрын дайындалған тамақтың және сол күнi ертерек мерзімдерде дайындалған тамақтың қалдықтарымен араластыруға жол берілмейді.

166 166. Буфет бөлімшелерінде: тамақ таратуға арналған және үш ұялы ванна қондырғысы бар ыдыс жууға арналған екі үй-жай көзделеді.

167 167. Буфеттерде жуу ванналарына су келтірілген резервтік су ысытқыштар, инфекциялық, тері-венерологиялық, туберкулезге қарсы бөлімшелерінің буфеттерінде асхана ыдысын өңдеуге арналған ауа стерилизаторлары орнатылады.

168 168. Ыдысты өңдеуді мынадай тәртіппен жүргізеді: тамақты механикалық алып тастау және бірінші жуғышта майсыздандыру құралдарымен жуу, екінші жуғышта ыстық сумен шаю және ыдысты арнайы сөрелерде, торларда кептіру.

169 169. Инфекциялық, тері-венерологиялық, туберкулезге қарсы стационарлардың (бөлімшелердің) буфеттерінде, сондай-ақ эпидемиологиялық көрсеткіштер бойынша басқа бейін бөлімшелерінде:

1

1) ыдысты тамақ ішкеннен кейін буфеттерде бөлек үстелде жинайды, тамақтың қалдықтарынан босатады, зарарсыздандырады, жуады және кептіреді. Зарарсыздандыру химиялық (дезинфекциялық құралдардың ерітіндісімен, оның ішінде жуғыш машинада) немесе термиялық тәсілмен (қайнату, ауа стерилизаторында өңдеу арқылы) жүргізіледі;

2

2) тамақ қалдықтарын қақпағы бар арнайы таңбаланған бакқа тастайды және бестен бір ара қатынасындағы (экспозициясы бір сағат) құрғақ дезинфекциялық құралды себу тәсілімен тиісті инфекцияға арналған режим бойынша зарарсыздандырады. Пайдаланылған ыдысқа арналған үстел, щеткалар, ысқыштар әрбір қолданыстан кейін дезинфекцияланады. Үстелдер мен ыдысты жууға арналған шүберекті дезинфекциялық ерітіндіге батыру арқылы зарарсыздандырады, шаяды және кептіреді.

170 170. Науқастарға арналған сәлемдемелер науқастың тегі, аты, берiлген күнi көрсетілген целлофан пакеттерде беріледі. Сәлемдемелерді беру орындарында, бөлімшелерде беруге рұқсат етілген (олардың саны көрсетіле отырып) және тыйым салынған өнімдердің тізімдері iлiнеді.

171

171. Бір жасқа дейінгі балаларға медициналық көмек көрсету кезінде, балалар бөлімшелерінің құрамында балаларға арналған қоспаларды дайындауға және құюға арналған үй-жай көзделеді. Құрғақ сүт қоспаларында қаптамасы ашылғаннан кейін ашылу күні және уақыты көрсетілген таңбасы болуы тиіс. Қоспаларды араластыру стерилді ыдысты қолдана отырып жүзеге асырылады.

172

172. Персоналға арналған тұрмыстық үй-жайлар санитариялық өткізгіш типі бойынша жабдықталады және олардың құрамына мыналар кіреді: киім ілетін орын, себезгі бөлмесі, қол жуғыштар, дәретхана, арнайы киім мен жеке қорғаныш құралдарын сақтауға арналған үй-жай. Киім ілетін орындар арнайы және жеке киімді сақтауға арналған жеке шкафтармен жабдықталады.

173

173. Персоналды тамақтандырумен қамтамасыз ету үшін асханалар мен буфеттер көзделуі қажет, барлық бөлімшелерде ауданы 12,0 м2 (инфекциялық бөлімшелер үшін – 14,0 м2), тоңазытқышпен, су жылытуға арналған құрылғымен, қол жууға арналған раковиналармен жабдықталған персоналға арналған бөлме бөлінеді. Жұмыс орындарында тамақ ішуге жол берілмейді.

174

174. Медициналық персонал ауысымдық жұмыс киімінің үш жиынымен: халаттармен, қалпақтармен (орамалдармен), ауысымдық аяқ киіммен қамтамасыз етіледі. Санитариялық киімді ауыстыру күн сайын және ластануына қарай жүзеге асырылады. Санитариялық киімді жуу бір орталықтан, науқастардың киім-кешегінен бөлек жүзеге асырылады.

175 175. Консультациялық көмек көрсететін медициналық персонал, стационарлардың бөлімшелерінде уақытша жұмыс атқаратын техникалық, әкімшілік-шаруашылық персоналы ауысымдық киіммен және аяқ киіммен қамтамасыз етіледі.

176 176. Көптеген дәрі-дәрмекке тұрақтылығы бар микобактериялар бөлетін туберкулезбен ауыратын науқастармен жұмыс жүргізген кезде қорғау дәрежесі жоғары қорғаныш бетперделері мен респираторлар пайдаланылады.

177 177. Туберкулезге қарсы ұйымдардың басшылары персоналды халықаралық стандарттарға сәйкес келетін кемінде 94% қорғаныш дәрежесі бар респираторлармен мынадай жағдайларда қамтамасыз етуі керек:

1 1) инфекциялық аэрозольдің пайда болу тәуекелі жоғары ем-шара кезінде (бронхоскопия, трахея интубациясы, қақырық жинау рәсімі, бактериоскопия, бактериялық егу);

2 2) тексерулер, консультация, тәрбие жұмысын жүргізу кезінде туберкулезбен ауыратын науқастар немесе күдікті науқастар бар палаталарға (секциялар, камералар) барған уақытта науқастармен тікелей байланыс кезінде.

9 9. Денсаулық сақтау объектілерінде медициналық мақсаттағы бұйымдарды стерилдеу мен дезинфекциялауды жүргізу жағдайларына қойылатын санитариялық-эпидемиологиялық талаптар

178 178. Бір рет қолданылатын медициналық құрал-сайман алдын ала дезинфекциялаусыз кәдеге жаратуға жатады.

179 179. Көп рет қолданылатын медициналық мақсаттағы бұйымдар (бұдан әрі – КМБ) пайдаланылғаннан кейін дезинфекцияланады, стерилдеу алдында тазаланады, кептіріледі, қапталады және стерилденеді.

180 180. Құрал-сайманды дезинфекциялау оны пайдаланған жерде әртүрлі тәсілдермен (қайнату, бумен, ауамен, химиялық) жүргізіледі.

181 181. КМБ-ны дезинфекциялау үшін екі сыйымдылық пайдаланылады. Бірінші сыйымдылықта құрал-сайман қанның, сілемейдің, дәрілік препараттардың қалдықтарынан жуылады, сосын экспозиция үшін екінші сыйымдылыққа батырылады. Алмалы-салмалы бұйымдар бөлшектелген күйінде өңделеді.

Биологиялық сұйықтықтарға қатысты бекітуші әсері бар дезинфекциялық құралдарды пайдаланған кезде құрал-сайман суды кейіннен зарарсыздандыру арқылы алдын ала жеке сыйымдылықта жуылады.

182 182. Дезинфекциялық ерітінділер Қазақстан Республикасында қолдануға рұқсат етілген дезинфекциялық құралды пайдалану жөніндегі нұсқауда (әдістемелік нұсқаулықта) көрсетілген мерзімдерге сәйкес пайдаланылады.

183 183. КМБ-ны стерилдеу алдында тазалау қолмен немесе механикаландырылған (ультрадыбыстық) тәсілмен жүргізіледі. Дезинфекциялық құралдың құрамында жуу компоненті болған кезде стерилдеу алдында тазалау дезинфекциямен бірге жүргізіледі.

184 184. Стерилдеу алдында өңдеудің сапасы қанның және синтетикалық жуу заттарының сілтілі компоненттерінің қалдық мөлшеріне оң сынаманың болмауымен бағаланады. Әр атаудың (кемінде 3-5 бірлік) медициналық бұйымының кемінде 1%-ы бақылауға жатады.

185 185. Медициналық мақсаттағы бұйымдарды стерилдеу алдында тазалау мен стерилдеу орталықтандырылған стерилдеу бөлімшесінде, ол болмаған жағдайда денсаулық сақтау бөлімшесінің арнайы бөлінген орнында жүргізіледі.

Стерилді материал бөлімшеге жабық көлік контейнерлерінде, арнаулы қаптарда, көлік лифтілерімен жеткізіледі.

186 186. КМБ-ны стерилдеу жабдықтың тиісті стерилдейтін агенттері мен типтерін пайдалана отырып, физикалық (бумен, ауамен, инфрақызыл, глассперлен), химиялық (химиялық заттардың ерітінділерімен, газбен, плазмалы) әдістермен жүргізіледі.

187 187. Стерилдеуді нақты құралды қолдану жөніндегі нұсқаулықта, стерилизаторды пайдалану жөніндегі нұсқауда көрсетілген режимдер бойынша жүзеге асырады.

188 188. Стерилдеу аппаратурасының жұмысын бақылау физикалық (бақылау-өлшеу аспаптары), химиялық (термохимиялық индикаторлар), биологиялық тесттермен жүзеге асырылады.

189 189. Стерилизаторлармен жұмысқа он сегіз жастан асқан, медициналық тексеріп-қараудан, курстық оқудан өткен және техникалық минимум тапсыру туралы куәлігі бар адамдар жіберіледі.

190 190. Балалар бөлімшелерінде ойыншықтар күн сайын жұмыс күнінің соңында сабынды-содалы ерітіндінің 2%-ы пайдаланыла отырып жуылады, ағынды сумен шайылады, кептіріледі. Қуыршақтың киімі жуылады және аптасына бір рет үтіктеледі. Жұмсақ ойыншықтарды пайдалануға жол берілмейді.

191 191. Ультракүлгін шамдармен жарақталған бактерицидті камералар тек стерилді құрал-сайманды сақтауға ғана пайдаланылады.

10 10. Денсаулық сақтау объектілерінде санитариялық-эпидемияға қарсы (профилактикалық) іс-шараларды ұйымдастыруға және жүргізуге қойылатын санитариялық-эпидемиологиялық талаптар

192 192. Қабылдау бөлімшесінде барлық келіп түсетін науқастардың жұтқыншағын қарау, температурасын өлшеу, сырқатнамасына белгі қоя отырып, педикулезге, қышымаға, дерматомикозға тексеру жүргізіледі. Зертханалық зерттеулер жүргізу үшін көрсеткіштер бойынша биоматериал алу жүргізіледі.

193 193. Инфекциялық ауруға күдіктену кезінде пациентті инфекциялық аурулар бөлімшесіне (ауруханаға) ауыстырғанға дейін қабылдау бөлімшесінің жанындағы диагностикалық палатаға оқшаулайды.

194 194. Науқастар стационарға келіп түскен кезде қабылдау бөлімшесінде санитариялық өңдеуден өтеді және таза іш киімдер, пижама, аяқ киім жиыны беріледі. Стационарда, туберкулезге қарсы ұйымдарда емделіп жатқан науқастарды қоспағанда, науқастардың үй киімімен жүруіне жол беріледі.

195 195. Босанатын әйелге айғақтар бойынша тексеруден кейін немесе әйелдің қалауы бойынша санитариялық өңдеу жүргізіледі.

196 196. Науқастарды емдеуге жатқызу кезінде палаталардың (үш күн ішінде) толықтырылу циклі сақталады.

197 197. Іріңді-септикалық инфекциямен ауыратын науқастарды іріңді хирургия бөлімшесіне, ол болмаған кезде бөлек оқшауланған палатаға жатқызған жөн.

198 198. Ірің бөлінетін пациенттерді таңу септикалық таңу бөлмесінде, ол болмаған кезде ірің бөлінбейтін пациенттерді таңып-байлағаннан кейін асептикалық таңу бөлмесінде жүргізіледі.

199 199. Пайдаланылғаннан кейін жинау мүкәммалы дезинфекцияланады, құрғатылады және кейіннен арнайы бөлінген орында сақталады.

200

200. Жеке босандыру палатасы сұйық сабынмен, антисептикпен, бір рет пайдаланылатын сүлгімен, қол жуу техникасы бойынша қабырғалық көрнекі құралмен, кілемшемен, доппен, швед шкафымен қамтамасыз етіледі. Палаталарда ылғалды жинауға болатын заттарды қолданған жағдайда еркін интерьерге, ана мен бала үшін өзінің таза киімін қолдануға жол беріледі.

201 201. Босандыру палатасында ауаның температурасы кемінде +250С болуы тиіс. Егер мерзімінен бұрын босану күтілетін болса, ауаның температуры кемінде +280С болуы тиіс.

202 202. Босанғаннан кейінгі бөлімшенің палаталары циклмен, кемінде үш-бес күн болудан аспайтындай етіп толықтырылуы тиіс, үй-жайдың температурасы кемінде 250С болуы тиіс.

203 203. Ана мен бала бірге болатын палатада жаңа туған нәрестелер үшін жеке балалар төсектері және жаңа туған нәрестелерге арналған құндақтайтын үстел орнатылады.

204 204. Шала туған балаларға арналған палатада ауаның температурасы +250С – +280С болуы тиіс.

205 205. Балалар бөлімшесінің құрамында балаларға арналған қоспаларды дайындауға және құюға арналған үй-жай көзделеді. Құрғақ сүт қоспаларының қаптамасы ашылғаннан кейін ашылған күні мен уақыты көрсетілген таңбасы болуы тиіс.

206

206. Мәйіттерді сақтауға арналған үй-жай +2оС - +4оС температураны қамтамасыз ететін тоңазытқыш қондырғыларымен, мәйіттерді тасымалдауға арналған механикаландыру құралдарымен, стеллаждармен, сөрелермен немесе арнайы сейфтермен жабдықталады. Мәйіттерді еденде сақтауға жол берілмейді. Мәйіттерді әртүрлі қабаттарда сақтаған кезде лифт жабдықталады.

207 207. Секциялық үстелдерге салқын және ыстық су жүргізіледі. Секциялық үстел сарқынды суларды жинауға және кәрізге құю алдында зарарсыздандыруға арналған сыйымдылықпен жабдықталады. Секциялық үстел жанындағы жұмыс орны ағаш тормен жабдықталады.

208 208. Секциялық үстелдер, каталкалар, зембілдер және мәйіттерді тасымалдауға арналған басқа да құрал-жабдықтар жуу және дезинфекциялау құралдарына төзімді, су өткізбейтін материалмен қапталады.

209 209. Еден күн сайын жуу құралдарымен жуылады, қабырға панельдері, есіктер ластануына қарай, бірақ аптасына бір реттен сиретпей жуылады.

210 210. Айына бір реттен сиретпей және инфекциялық аурулардан қайтыс болған адамдардың мәйіттерін ашқаннан кейін үй-жайларда жуу және дезинфекциялау құралдарын пайдалану арқылы күрделі жинау жүргізіледі.

211 211. Секциялық материалмен жұмыс жеке қорғаныш құралдарын (халат, қолғаптар, алжапқыштар, көзілдіріктер) пайдалана отырып жүргізіледі. Туберкулезді жоққа шығармайтын жағдайларда қорғаныш дәрежесі жоғары бетперделер, респираторлар пайдаланылады.

212 212. Бөлімшелердің жұмысы палатада пациенттерге қызмет көрсету және медициналық көмек көрсету қағидаты бойынша ұйымдастырылады.

213 213. Персоналдың боксқа кіру есігі арнайы киімді ауыстыру, қолды жуу және дезинфекциялау жүргізілетін шлюздер арқылы инфекциялық емес «шартты таза» дәліз арқылы көзделеді.

214

214. Инфекциялық аурулар бөлімшесінің бокстарында палатаға шлюздерден әйнектелген жақтаулар, шлюзден палатаға тамақ, дәрілік заттар мен киім-кешекті жеткізуге арналған беру шкафы көзделеді. Боксталған палаталарда осы шкафтар дәлізден палатаға ұйымдастырылады. Науқастардың тамақтануы палатада жүзеге асырылады.

215 215. Ішек инфекциялары бар науқастар жеке таңбаланған түбектермен (астыға төселетін төсеммен) қамтамасыз етіледі, олардың таңбасы науқастың кереуетінің нөміріне сәйкес келеді. Науқастың бөлінділері зарарсыздандырылады.

216 216. Нозологиялық түрлер бойынша палаталарды (үш күн ішінде) толтыру циклдігі сақталады.

Туберкулезге қарсы стационарларда күнтізбелік он төрт күн ішінде палаталарды толтыру циклдігін қамтамасыз ету керек.

217 217. Алынып тасталды - ҚР Үкіметінің 04.05.2014 № 450 қаулысымен (алғашқы ресми жарияланған күнінен кейін күнтізбелік он күн өткен соң қолданысқа енгізіледі).

218 218. Мәжбүрлеп емдеуге арналған бөлімшеде науқастардың дәріге сезімталдығына және жынысына (ер және әйел) байланысты туберкулезбен ауыратын науқастарды емдеуге бөлек жатқызу қамтамасыз етіледі.

219 219. Симптомдық емдеуді қажет ететін, тұрақты бацилла бөлетін туберкулездің созылмалы түрімен ауыратын науқастар бацилла бөлуді тоқтату кезеңіне дейін туберкулезге қарсы ұйымдардың жанындағы мамандандырылған ұйымдарда немесе бөлімшелерде оқшаулануға жатады.

220 220. Туберкулезге қарсы диспансерлерде мульти (поли) резистентті штамм бөлетін науқастарды амбулаториялық қабылдауға арналған жеке кабинеттер бөлінеді.

221

221. Қақырық жинау бөлмесі бактерицидті экрандалған сәулелегіштермен, антисептикалық сабыны және антисептика ерітіндісі бар дозаторы бар қол жууға арналған раковинамен, дезинфекциялық ерітіндісі бар сыйымдылықтармен, таза контейнерлер мен қақырығы бар (бикстер, мырыш және тот баспайтын құрыштан жасалған тұтқалары бар металл жәшіктер) контейнерлерге арналған сыйымдылықтармен жабдық алады, үй-жай ауасын алмастыру жиілігі сағатына кемінде 6-12 көлемдегі жергілікті желдету жүйесімен жабдықталады.

222 222. Ауыр жағдайларды қоспағанда, стационарлық науқастарға баруға жол берілмейді. Келушілер қорғаныш дәрежесі жоғары бетперделерді пайдалануы тиіс.

223 223. Туберкулездің микобактерияларын бөлетін науқастары тамақтануды палаталарда жүзеге асырады.

224 224. Қан компоненттерін дайындауға арналған үй-жайлар қатаң түрде мақсатына байланысты пайдаланылуы тиіс. Осы үй-жайларға кіру персонал үшін шектеледі.

225 225. Өндірістік және зертханалық үй-жайлар басқа үй-жайлардан бөлек орналастырылады, тек арналған мақсаты үшін пайдаланылады және санкцияланған рұқсаты болады.

226 226. Қанды және қанның компоненттерін сақтау және тасымалдау үшін мынадай «салқын тізбек» шарты сақталады:

1 1) қан өнімдерін сақтау және жеткізу шарттарына сәйкестігін қамтамасыз ететін тоңазыту жабдығы – термоконтейнерлер немесе авторефрижераторлар;

2 2) тиісті температураны сақтауға, өнімді физикалық зақымданудан және микробиологиялық ластанудан сақтауға мүмкіндігі бар қаптама;

3 3) барлық кезеңдерде температуралық режимнің сақталуын тұрақты бақылау.

227 227. Қан алу асептика қағидаларын сақтау арқылы жүргізіледі.

228 228. Жылжымалы медициналық объектінің құрамында медициналық және қызмет көрсететін персоналға арналған жатын бөлмелер, санитариялық тұрмыстық үй-жайлар, тамақ дайындауға және ішуге арналған үй-жайлар (ас үй, асхана) көзделеді.

229 229. Арнайы медициналық жабдық орнатылған жерлерде бекіткіштер көзделеді.

230 230. Қызмет көрсететін персоналға арналған жатын үй-жайлар ұйықтайтын сөрелермен, киімдерге арналған ілгектермен, жоғары сөреге көтерілу үшін баспалдақтармен, қосалқы тұтқалармен, үстелшелермен жабдықталады. Тоңазытқыш жабдығы, қысқа толқынды пеш, диспенсерлер көзделеді.

231 231. Медициналық кабинеттер шалқаймалы үстелмен, жылжымалы шкафтармен, дәрігер үстелімен, кеңсе креслосымен, медициналық кушеткамен, медициналық аппаратурамен жабдықталады.

232 232. Кабинеттерде араластырғыштар арқылы ыстық және суық су келтірілген қол жуғыштар орнатылады.

233.Санитариялық торап таза дәретхана кешенімен, тұрмыстық араластырғышпен, айнамен, сабын салғышпен, дәретхана құралдарына арналған шағын сөремен, сүлгі ұстағышпен, киімдерге арналған ілгектермен, дәретхана қағазын ұстағышпен, унитазға арналған қыл щеткамен, еденге төсейтін сырғанамайтын жабынмен жабдықталады.

234 234. Төбеге ілінетін, моноблокты ауа баптау жүйесі көзделеді.

235 235. Денсаулық сақтау объектілерінде зертханалық бақылау осы Санитариялық қағидаларға 9 және 10-қосымшаларға сәйкес жүргізіледі.

1 Денсаулық сақтау объектілерінің палаталарындағы бір төсекке арналған аудан

«Денсаулық сақтау объектілеріне
қойылатын санитариялық-
эпидемиологиялық талаптар»
санитариялық қағидаларына
1-қосымша
Денсаулық сақтау объектілерінің палаталарындағы бір төсекке арналған аудан

Үй-жай­лар­дың ата­уы
Ауда­ны, 1 тө­сек­ке м2 (ке­мін­де)
1
2
3
1
Ере­сек­тер­ге ар­нал­ған ин­фек­ци­я­лық және ту­бер­ку­лез
7,5
2
Ба­ла­лар­ға ар­нал­ған ин­фек­ци­я­лық және ту­бер­ку­лез:
ана­лар­дың ор­ны жоқ
6,5
ана­лар күн­діз бо­ла­тын
8,0
ана­лар тәу­лік бойы бо­ла­тын
10
3
Ор­то­пе­ди­я­лық-трав­ма­то­ло­ги­я­лық (оның ішін­де қал­пы­на кел­ті­ру емі), күй­ік, ра­дио­ло­ги­я­лық:
ере­сек­тер­ге және ана­ла­ры күн­діз бо­ла­тын ба­ла­лар­ға ар­нал­ған па­ла­та­лар­да
10
ана­ла­ры тәу­лік бойы бо­ла­тын ба­ла­лар­ға ар­нал­ған
13
4
Қар­қын­ды те­ра­пия, опе­ра­ци­ядан кей­ін­гі
13
5
Ба­ла­лар­дың ин­фек­ци­я­лық емес:
ана­лар­дың ор­ны жоқ
6,0
ана­ла­ры күн­діз бо­ла­тын
7,5
ана­ла­ры тәу­лік бойы бо­ла­тын
9,5
6
Пси­хо­нев­ро­ло­ги­я­лық және нар­ко­ло­ги­я­лық:
жал­пы үл­гі­де­гі
5,0
ин­су­лин­дік және нар­ко­ло­ги­я­лық
6,0
7
Ба­ла­лар­ға ар­нал­ған пси­хи­ат­ри­я­лық:
жал­пы үл­гі­де­гі
5,0
ба­қы­лау
6,0
8
Па­то­ло­ги­я­сы бар жа­ңа­дан туы­л­ған сә­би­лер үшін (кю­вез­дер­де)
6,0
9
Жа­ңа­дан туы­л­ған, ша­ла туы­л­ған (кю­вез­сіз) және 1 жас­қа дей­ін­гі ба­ла­лар үшін
4,5
10
Бас­қа па­ла­та­лар
7,0
11
Күн­діз­гі ста­ци­о­нар па­ла­та­сы
ере­сек­тер­ге ар­нал­ған
6,0
ба­ла­лар­ға ар­нал­ған
4,5

2 Денсаулық сақтау объектілерінің палаталы бөлімшелеріндегі үй-жайлардың ауданы

«Денсаулық сақтау объектілеріне
қойылатын санитариялық-
эпидемиологиялық талаптар»
санитариялық қағидаларына
2-қосымша
Денсаулық сақтау объектілерінің палаталы бөлімшелеріндегі үй-жайлардың ауданы

Үй-жай­лар­дың ата­уы
Ауда­ны, м2 ке­мін­де
1
2
3
1
1 тө­сек­ке ар­нал­ған бокс
22
2
Қа­рау бөл­ме­сі:
ги­не­ко­ло­ги­я­лық крес­ло­сы жоқ
12
ги­не­ко­ло­ги­я­лық крес­ло­сы бар
18
3
Са­ни­та­ри­я­лық өт­кіз­гіш:
ки­ім ауы­сты­ра­тын орын
6
се­без­гі­сі бар ван­на
10
на­у­қас­қа ар­нал­ған құ­рал-сай­ман­дар бар ван­на
12
ки­ім ки­ю­ге ар­нал­ған үй-жай
6
4
Ван­на­ны 200 және одан аз тө­се­гі бар ау­ру­ха­на­лар­да­ғы ки­ім ки­ю­ге ар­нал­ған үй-жай­мен бі­рік­ті­ру­ге жол бе­рі­ле­ді
12
5
Ем­ша­ра
12
6
Та­ңып-бай­лау
22
7
Шұ­ғыл опе­ра­ци­я­лар­ға ар­нал­ған опе­ра­ци­я­лық:
опе­ра­ци­я­лық
36
опе­ра­ция ал­дын­да­ғы
10
сте­ри­ли­за­ци­я­лық
10
гип­сті дай­ын­да­у­ға және сақ­та­у­ға ар­нал­ған үй-жай
6
8
Мей­і­ри­ке үй-жайы (по­сты)
6
9
Ке­зек­ші дә­рі­гер­дің ка­би­не­ті
10
10
Дә­рі­лік заттар­дың ап­та­лық қо­рын сақ­тау үшін үй-жайы бар аға мей­ір­би­ке бөл­ме­сі
10+6
11
Ша­ру­а­шы­лық би­ке­сі­нің бөл­ме­сі
10
12
На­у­қа­стар­ға ар­нал­ған ки­ім ауы­сты­ра­тын ор­ны бар се­без­гі
6+12
13
На­у­қа­стар­ға ар­нал­ған жуы­на­тын тұр­мыстық бөл­ме
12
14
Тү­кір­гіш­тер­ді, қол ора­мал­дар­ды, са­лы­на­тын қал­та­лар­ды, са­уыт­тар­ды жи­на­у­ға, за­рар­сыздан­ды­ру­ға ар­нал­ған бөл­ме
10
15
Пер­со­нал­дың же­ке ги­ги­е­на бөл­ме­сі
5
16
Пер­со­нал бөл­ме­сі
12
17
Та­за ки­ім-ке­шек­тер­ді сақ­та­у­ға ар­нал­ған үй-жай
4
18
Пер­со­нал­ға ар­нал­ған са­ни­та­ри­я­лық өт­кіз­гіш:
үй және жұ­мыс ки­ім­де­рін іле­тін орын
1 шкаф­қа 0,4 м2
се­без­гі
4
19
Ин­фек­ция жұқ­ты­ры­л­ған ки­ім-ке­шек­ті және тө­сек ке­рек-жа­рақ­та­рын уа­қыт­ша сақ­та­у­ға ар­нал­ған үй-жай
4
20
Бу­фет
12
21
Жи­нау мүк­әм­ма­лы­на және дез­ин­фек­ци­я­лау ері­т­ін­ді­ле­рін дай­ын­да­у­ға ар­нал­ған үй-жай
4+4
22
Лас ки­ім­ді сұ­рып­тау және оны уа­қыт­ша сақ­та­у­ға ар­нал­ған үй-жай
4
23
Дә­рет ыдыс­ын жу­у­ға және сте­рил­де­у­ге ар­нал­ған, кле­ен­ка­лар­ды жу­у­ға және кеп­ті­ру­ге ар­нал­ған үй-жай
8
24
Ме­ди­ци­на­лық қал­дық­тар­ды уа­қыт­ша сақ­та­у­ға ар­нал­ған үй-жай
10
Күндізгі стационардың ауданы
2-кесте

Үй-жай­лар ата­уы
Үй-жай­лар­дың ауда­ны, ке­мін­де м2
1.
2.
3.
1.
Күн­діз бо­ла­тын па­ла­та­лар (шлюз­дер мен са­ни­та­ри­я­лық то­рап­тар­сыз):
2.
1 тө­сек­ке ар­нал­ған па­ла­та:
ме­ди­ци­на­лық-әле­умет­тік, қал­пы­на кел­ті­ріп ем­деу және крес­ло-ар­ба­лар­дың кө­ме­гі­мен қоз­ға­ла­тын на­у­қа­стар­ға ар­нал­ған
12
бас­қа­лар
10
3
2 тө­сек­ке ар­нал­ған па­ла­та:
ме­ди­ци­на­лық-әле­умет­тік, қал­пы­на кел­ті­ріп ем­деу және крес­ло-ар­ба­лар­дың кө­ме­гі­мен қоз­ға­ла­тын на­у­қа­стар­ға ар­нал­ған
20
бас­қа­лар
15
4
3 тө­сек­ке ар­нал­ған па­ла­та:
ме­ди­ци­на­лық-әле­умет­тік, қал­пы­на кел­ті­ріп ем­деу және крес­ло-ар­ба­лар­дың кө­ме­гі­мен қоз­ға­ла­тын на­у­қа­стар­ға ар­нал­ған
30
бас­қа­лар
21
5
Па­ла­та жа­нын­да­ғы дә­рет­ха­на (уни­таз, қол­жу­ғыш)
3
6
Се­без­гі
7
Та­ғам­ды ысы­ту­ға ар­нал­ған бөл­ме­сі бар на­у­қа­стар­дың та­мақ ішу­іне ар­нал­ған үй-жай
12+6
8
Ма­ни­пу­ля­ци­я­лық
18
10
Ша­ғын опе­ра­ци­я­лы­ғы бар хи­рур­ги­я­лық ка­би­нет
12+24
11
Кү­ту за­лы
10
12
Қал­ған үй-жай­лар жо­ба­ла­у­ға ар­нал­ған ғи­ма­рат­пен ай­қын­да­ла­ды
Аудандық емхананың негізгі бөлімшелері үй-жайларының ауданы
3-кесте

Үй-жай­лар ата­уы
Ауда­ны, ке­мін­де м2
1
2
3
Әкім­ші­лік үй-жай­лар
1
Ве­сти­бюль
12
2
Ке­лу­ші­лер­дің ки­ім іле­тін ор­ны
8 (бір орын­ға 0,1)
3
Пер­со­нал­ға ар­нал­ған сырт ки­ім іле­тін орын
8 (бір орын­ға 0,06)
4
Тір­кеу ор­ны
10
5
Қа­был­дау бөл­ме­сі бар бас дә­рі­гер­дің ка­би­не­ті
18
6
Ем­деу-про­фи­лак­ти­ка­лық жұ­мыс бой­ын­ша бас дә­рі­гер­дің орын­ба­са­ры­ның ка­би­не­ті
10
7
Бас мей­ір­би­ке ка­би­не­ті
10
8
Ме­ди­ци­на­лық ста­ти­сти­ка ка­би­не­ті
12
Жал­пы прак­ти­ка, учас­ке қыз­ме­ті бө­лім­ше­сі
1
Бө­лім­ше мең­ге­ру­ші­сі­нің ка­би­не­ті
10
2
Жал­пы прак­ти­ка, учас­ке­лік те­ра­певт, пе­ди­атр ка­би­не­ті
12
(ка­би­нет­тер са­ны жо­ба­ла­у­ға ар­нал­ған тап­сыр­ма­мен ай­қын­да­ла­ды)
3
Жал­пы прак­ти­ка мей­ір­би­ке­сі, учас­ке­лік қыз­мет ка­би­не­ті
10
(ка­би­нет­тер са­ны жо­ба­ла­у­ға ар­нал­ған тап­сыр­ма­мен ай­қын­да­ла­ды)
4
Про­фи­лак­ти­ка және дис­пан­сер­леу ка­би­не­ті
12
5
Де­ні сау ба­ла ка­би­не­ті
10
6
Ем­ша­ра ка­би­не­ті
12
7
Егу ка­би­не­ті:
кар­то­те­ка­ға ар­нал­ған үй-жай
15
егу­ге ар­нал­ған үй-жай
10
8
Фи­зио­те­ра­пев­тік ем­деу ка­би­не­ті
12
(ка­би­нет­тер са­ны жо­ба­ла­у­ға ар­нал­ған тап­сыр­ма­мен ай­қын­да­ла­ды)
9
Ем­дік дене шы­нық­ты­ру ка­би­не­ті
12
10
Ту­бер­ку­лез­ге қар­сы пре­па­рат­тар­ды қа­был­дау ка­би­не­ті
8
Ма­ман­дан­ды­ры­л­ған кө­мек бө­лім­ше­сі
Бө­лім­ше мең­ге­ру­ші­сі­нің ка­би­не­ті
10
Бей­ін­де­гі ма­ман­дар ка­би­не­ті:
(ка­би­нет­тер са­ны жо­ба­ла­у­ға ар­нал­ған тап­сыр­ма­мен және ұй­ым­ның штат­тық кесте­сі­мен ай­қын­да­ла­ды)
уро­лог ка­би­не­ті
10
аку­шер-ги­не­ко­лог ка­би­не­ті
18
дер­ма­то­лог­тың ка­би­не­ті
10
дер­ма­то­ве­не­ро­лог­тың ка­би­не­ті
10
ве­не­ро­лог­тың ка­би­не­ті
10
дә­рі­гер­дің ка­би­не­ті
10
ем­ша­ра ка­би­не­ті
18
дер­ма­то­лог ка­би­не­ті жа­нын­да­ғы лю­ми­нес­цент­тік ди­а­гно­сти­ка­ға ар­нал­ған ка­би­на
8
ото­ри­но­ла­рин­го­лог­тың ка­би­не­ті
18
ды­быс оқ­ша­у­лау ка­би­на­ла­ры бар аудио­мет­ри­я­лық зерт­те­улер­ге ар­нал­ған ка­би­нет
18+8
оф­таль­мо­лог­тың ка­би­не­ті
18
қа­раң­ғы­лан­ған ка­би­нет­те­рі бар оф­таль­мо­нев­ро­лог ка­би­не­ті
18+8
ды­быс оқ­ша­у­лау ка­би­на­сы бар ней­ро­хи­рург ка­би­не­ті
18+8
хи­рург­тың, трав­ма­то­лог­тың, фти­зи­атр­дың, он­ко­лог­тың, пе­ди­атр­дың ка­би­нет­те­рі
10
бас­қа ма­ман­дық­тар­да­ғы дә­рі­гер­лер­дің ка­би­нет­те­рі
10
3
Ем­ша­ра ка­би­не­ті
12
4
Та­ңып-бай­лау ка­би­не­ті та­за және ірің­ді
2х22
5
Изо­ля­тор
8
Зерт­ха­на­лық-ди­а­гно­сти­ка­лық кө­мек бө­лім­ше­сі
Уль­тра­ды­быст­ық ди­а­гно­сти­ка ка­би­не­ті
10
Функ­ци­о­нал­дық ди­а­гно­сти­ка ка­би­не­ті
10
(ка­би­нет­тер са­ны жо­ба­ла­у­ға ар­нал­ған тап­сыр­ма­мен және ұй­ым­ның штат­тық кесте­сі­мен ай­қын­да­ла­ды)
Эн­до­ско­пи­я­лық ка­би­нет (ФГДС):
дә­рі­гер­дің ка­би­не­ті
10
ем­ша­ра
12
Қа­қы­рық жи­на­у­ға ар­нал­ған бөл­ме
8
Ша­ру­а­шы­лық-тұр­мыстық үй-жай­лар
1
Әкім­ші­лік-ша­ру­а­шы­лық бө­лім жө­нін­де­гі орын­ба­сар­дың ка­би­не­ті
8
2
Ша­ру­а­шы­лық би­ке­сі­нің бөл­ме­сі
10
3
Қой­ма үй-жайы
20
4
Ме­ди­ци­на­лық мұ­ра­ғат
4
5
Дез­ин­фек­ци­я­лау құ­рал­да­рын дай­ын­да­у­ға және сақ­та­у­ға ар­нал­ған үй-жай
4
6
Ме­ди­ци­на­лық қал­дық­тар­ды уа­қыт­ша сақ­та­у­ға ар­нал­ған бөл­ме­лер
10-нан
7
Ша­ру­а­шы­лық мүк­әм­мал қой­ма­сы
6
8
Ке­лу­ші­лер мен пер­со­нал­ға ар­нал­ған дә­рет­ха­на­лар
ер­лер дә­рет­ха­на­сын­да 15 адам­ға 1 ас­пап және әй­ел­дер дә­рет­ха­на­сын­да 10 адам­ға 1 ас­пап (дә­рет­ха­на­лар са­ны жо­ба­ла­у­ға ар­нал­ған тап­сыр­ма­мен ай­қын­да­ла­ды)
9
Бу­фет
10

3 Дәрігерлік амбулатория үй-жайларының ауданы

«Денсаулық сақтау объектілеріне
қойылатын санитариялық-
эпидемиологиялық талаптар»
санитариялық қағидаларына
3-қосымша
Дәрігерлік амбулатория үй-жайларының ауданы
1-кесте

Үй-жай­лар­дың ата­уы
Ауда­ны, ке­мін­де м2
1
2
3
1
Ве­сти­бюль
10
2
Ке­лу­ші­лер­дің гар­де­робы
8
3
Мең­ге­ру­ші ка­би­не­ті
10
4
Дә­рі­гер­лік және дә­рі­гер­ге дей­ін­гі қа­был­дау ка­би­не­ті
2х12
5
Изо­ля­тор
8
6
Ем­ша­ра ка­би­не­ті
12
7
Егу ка­би­не­ті:
Кар­то­те­ка үй-жайы
10
Егу үй-жайы
8
8
Фи­зио­те­ра­пи­я­лық ем­деу ка­би­не­ті
12 (ка­би­нет­тер са­ны жо­ба­ла­у­ға ар­нал­ған тап­сыр­ма­мен ай­қын­дал­ды)
9
Күн­діз­гі ста­ци­о­нар
жо­ба­ла­у­ға ар­нал­ған тап­сыр­ма­мен ай­қын­да­ла­ды
10
Қа­қы­рық жи­на­у­ға ар­нал­ған бөл­ме
6
11
Ту­бер­ку­лез­ге қар­сы пре­па­рат­тар­ды қа­был­дау ка­би­не­ті
8
12
Ме­ди­ци­на­лық мұ­ра­ғат
4
13
Ме­ди­ци­на­лық қал­дық­тар­ды уа­қыт­ша сақ­та­у­ға ар­нал­ған бөл­ме
4
14
Қой­ма үй-жайы
10
15
Пер­со­нал мен па­ци­ент­тер­ге ар­нал­ған дә­рет­ха­на
ер­лер дә­рет­ха­на­сын­да 15 адам­ға 1 ас­пап және әй­ел­дер дә­рет­ха­на­сын­да 10 адам­ға 1 ас­пап
16
Жи­нау мүк­әм­ма­лы­на ар­нал­ған үй-жай
4
17
Дез­ин­фек­ци­я­лау құ­рал­да­рын сақ­та­у­ға ар­нал­ған үй-жай
6
18
Сте­рил­деу үй-жайы
8
19
Пер­со­нал­ға ар­нал­ған үй-жай
10
Фельдшерлік-акушериялық пункт үй-жайларының ауданы
2-кесте

Үй-жай­лар­дың ата­уы
Ауда­ны, ке­мін­де
м2
1
Фельд­шер ка­би­не­ті
10
2
Аку­шер ка­би­не­ті:
10
тек­се­ріп-қа­рау
18
3
Ве­сти­бюль кү­ту ай­ма­ғы
8
4
Ем­ша­ра бөл­ме­сі
18
5
Егу ка­би­не­ті
8
6
Сте­рил­деу бөл­ме­сі
10
7
Хи­ми­за­тор ка­би­не­ті
8
8
Қа­қы­рық жи­нау ка­би­не­ті
6
9
Ақ­па­рат­тан­ды­ру ка­би­не­ті
10
10
Ша­ру­а­шы­лық-тұр­мыстық үй-жай­лар
12
11
Дә­рет­ха­на
3
Медициналық пункт үй-жайларының ауданы
3-кесте

Үй-жай­лар ата­уы
Ауда­ны, ке­мін­де
м2
Жал­пы үй-жай­лар
1
Дә­рі­ха­на мен анық­та­ма­сы бар ве­сти­бюль
10
2
Ор­та ме­ди­ци­на­лық пер­со­нал ка­би­не­ті
12
3
Аку­ше­ри­я­лық қа­был­дау ка­би­не­ті
12
4
Ем­ша­ра ка­би­не­ті
12
5
Егу ка­би­не­ті
8
6
Ша­ру­а­шы­лық және тұр­мыстық үй-жай­лар
11
7
Дез­ин­фек­ци­я­лау құ­рал­да­рын дай­ын­да­у­ға және сақ­та­у­ға ар­нал­ған үй-жай
4
8
Қол жу­у­ға ар­нал­ған ра­ко­ви­на­сы (қол жу­ғы­шы) бар дә­рет­ха­на
3
Объектінің мамандандырылған үй-жайларының ауданы
4-кесте

Үй-жай­лар­дың ата­уы
Ауда­ны, ке­мін­де м2
1
2
3
Дә­рі­гер-ма­ман­дар­дың ка­би­нет­те­рі
1
Уро­лог, ги­не­ко­лог, аку­шер-ги­не­ко­лог, дер­ма­то­лог, дер­ма­то­ве­не­ро­лог, ве­не­ро­лог ка­би­не­ті:
дә­рі­гер ка­би­не­ті
10
ем­ша­ра бөл­ме­сі
18
дер­ма­то­лог ка­би­не­ті жа­нын­да­ғы лю­ми­нес­цент­ті ди­а­гно­сти­ка­ға ар­нал­ған ка­би­на
8
ото­ри­но­ла­рин­го­лог ка­би­не­ті
18+8
ды­быс оқ­ша­у­лау ка­би­на­ла­ры бар аудио­мет­ри­я­лық зерт­те­улер­ге ар­нал­ған ка­би­нет
18+8
қа­раң­ғы­лан­ған ка­би­нет­те­рі бар оф­таль­мо­нев­ро­лог ка­би­не­ті
18+8
ды­быс оқ­ша­у­лау ка­би­на­сы бар ней­ро­хи­рург ка­би­не­ті
18+8
оф­таль­мо­лог ка­би­не­ті
18+8
2
Хи­рург, трав­ма­то­лог, фти­зи­атр, он­ко­лог, пе­ди­атр ка­би­нет­те­рі
10
3
Ло­го­пе­ди­я­лық ка­би­нет (топ­тық са­бақ­тар үшін)
10
4
Ал­лер­го­ло­ги­я­лық ка­би­нет
дә­рі­гер ка­би­не­ті
10
ем­ша­ра бөл­ме­сі
8
5
Нар­ко­ло­ги­я­лық ка­би­нет:
дә­рі­гер ка­би­не­ті
10
ем­ша­ра бөл­ме­сі
12
6
Бас­қа ма­ман­дық­тар­да­ғы дә­рі­гер­лер ка­би­нет­те­рі
10
7
Ал­ко­голь ма­стығ­ын са­рап­тау ка­би­не­ті (же­ке есі­гі бар):
дә­рі­гер ка­би­не­ті
10
зерт­ха­на бөл­ме­сі
10
кү­ту ай­ма­ғы
6
пер­со­нал бөл­ме­сі
10
дә­рет­ха­на
3
Ем­ша­ра, та­ңып-бай­лау, ша­ғын опе­ра­ци­я­лық үй-жай­лар
1
Инъ­ек­ци­я­лар­ға ар­нал­ған ем­ша­ра: та­мыр­ға ай­да­у­ға, қол­қа­ға құ­ю­ға, па­ра­цен­тез­ге ар­нал­ған ем­ша­ра
12
2
Бас­қа да ем­ша­ра­лар
10
3
Ге­мат­ранс­фу­зи­я­лық те­ра­пия ка­би­не­ті
12
4
Та­ңып-бай­лау, гип­стік та­ңып-бай­лау
10
5
Оф­таль­мо­ло­ги­я­лық, ото­ри­но­ла­рин­го­ло­ги­я­лық бей­ін­де­гі та­ңып-бай­лау
10
6
Гип­сті және гип­стік бинт­тер­ді сақ­та­у­ға ар­нал­ған бөл­ме
6
7
Ша­ғын опе­ра­ци­я­лық:
жал­пы бей­ін­ді опе­ра­ци­я­лық
24
опе­ра­ци­я­лық ги­не­ко­ло­ги­я­лық
24
оф­таль­мо­ло­ги­я­лық, ото­ри­но­ла­рин­го­ло­ги­я­лық опе­ра­ци­я­лық
18
опе­ра­ция ал­дын­да­ғы
8
на­у­қа­стар­дың ки­ім ауы­сты­руы­на ар­нал­ған ка­би­на (шлюз)
2
дә­рет­ха­на­сы бар де­ма­лыс бөл­ме­сі
12+3
8
Күй­ік па­ла­та­лы бө­лім­ше­лер­дің ма­ман­дан­ды­ры­л­ған үй-жай­ла­ры:
кө­тер­гі­ші бар ван­на-та­ңып-бай­лау
30
ге­мо­сорб­ция ка­би­не­ті (дай­ын­дық бөл­ме­сі бар ем­ша­ра)
39 (24+15)
ла­зер­лі қон­дыр­ғы­сы бар та­ңып-бай­лау
22
дез­ин­фек­ци­я­лық
12
бас­қа­ры­ла­тын ор­та қон­дыр­ғы­сын ор­на­ту­ға ар­нал­ған бөл­ме
18
Туберкулезге қарсы стационар үй-жайларының ауданы
5-кесте

Үй–жай­лар­дың ата­уы
Ауда­ны, ке­мін­де м2
1
2
3
1
1 тө­сек­ке ар­нал­ған бокс
22
2
Қа­рау үй-жайы:
ги­не­ко­ло­ги­я­лық крес­ло­сы жоқ
12
ги­не­ко­ло­ги­я­лық крес­ло­сы бар
18
3
Са­ни­та­ри­я­лық өт­кіз­гіш:
ки­ім ауы­сты­ра­тын орын
6
се­без­гі­сі бар ван­на
10
на­у­қас­қа ар­нал­ған жабды­ғы бар ван­на
12
ки­ім ки­ю­ге ар­нал­ған үй-жай
6
4
200 және одан да аз тө­сек­тік ау­ру­ха­на­лар­да ван­на­ны ки­ім ки­ю­ге ар­нал­ған үй-жай­мен бі­рік­ті­ру­ге жол бе­рі­ле­ді
12
5
Ем­ша­ра
12
6
Та­ңып-бай­лау
22
7
Же­дел опе­ра­ци­я­лар­ға ар­нал­ған опе­ра­ци­я­лық:
опе­ра­ци­я­лық
36
опе­ра­ция ал­ды
10
сте­ри­ли­за­ци­я­лық
10
гип­сті дай­ын­да­у­ға және сақ­та­у­ға ар­нал­ған үй-жай
6
8
Мей­ір­би­ке үй-жайы (по­сты)
6
9
Ке­зек­ші дә­рі­гер ка­би­не­ті
10
10
Дә­рі­лік заттар­дың ап­та­лық қо­рын сақ­та­у­ға ар­нал­ған үй-жайы бар аға мей­ір­би­ке бөл­ме­сі
10+6
11
Ша­ру­а­шы­лық би­ке­сі­нің бөл­ме­сі
10
12
На­у­қа­стар­ға ар­нал­ған ки­ім ауы­сты­ра­тын ор­ны бар се­без­гі бөл­ме­сі
6+12
13
На­у­қа­стар­ға ар­нал­ған жуы­на­тын-тұр­мыстық бөл­ме
12
14
Тү­кір­гіш­тер­ді, қол ора­мал­дар­ды, қо­сым­ша қал­та­лар­ды, қап­тар­ды жи­на­у­ға, за­рар­сыздан­ды­ру­ға ар­нал­ған бөл­ме
10
15
Пер­со­нал­дың же­ке ги­ги­е­на бөл­ме­сі
5
16
Пер­со­нал бөл­ме­сі
12
17
Та­за ки­ім-ке­шек­ті сақ­тай­тын үй-жай
4
18
Пер­со­нал­ға ар­нал­ған са­нөт­кіз­гіш:
үй және жұ­мыс ки­ім іле­тін орын
1 шкаф­қа 0,4 м2
се­без­гі
4
19
Ин­фек­ция жұқ­ты­ры­л­ған ки­ім-ке­шек пен тө­сек ке­рек-жа­рақ­та­рын уа­қыт­ша сақ­та­у­ға ар­нал­ған үй-жай
4
20
Бу­фет
12
21
Жи­нау мүк­әм­ма­лы мен де­зе­рі­т­ін­ді­лер­ді дай­ын­дау үй-жайы
4+4
22
Лас ки­ім-ке­шек­ті сұ­рып­тау мен уа­қыт­ша сақ­тау үй-жайы
4
23
Дә­рет ыдыс­ын жу­у­ға және сте­рил­де­у­ге, кле­ен­ка­лар­ды жу­у­ға және сте­рил­де­у­ге ар­нал­ған
8
24
Ме­ди­ци­на­лық қал­дық­тар­ды уа­қыт­ша сақ­та­у­ға ар­нал­ған үй-жай
10

4 Орталықтандырылған стерилизациялау бөлімшесінің, қуаты ауысымына 500 келушіден кем амбулаториялық-емханалық ұйымдарға арналған үй-жайлардың ауданы

«Денсаулық сақтау объектілеріне
қойылатын санитариялық-
эпидемиологиялық талаптар»
санитариялық қағидаларына
4-қосымша
Орталықтандырылған стерилизациялау бөлімшесінің, қуаты ауысымына 500 келушіден кем амбулаториялық-емханалық ұйымдарға арналған үй-жайлардың ауданы
1-кесте

Үй-жай­лар ата­уы
Ауда­ны м2
Ауы­сы­мы­на ке­лу­ші қу­а­ты тө­мен­де­гідей ам­бу­ла­то­ри­я­лық-ем­ха­на­лық ұй­ым­ның
100
150
200
250
300
450
1
2
3
1
Құ­рал-сай­ман­дар мен ма­те­ри­ал­дар­ды қа­был­дау және дай­ын­дау үй-жайы
9
9
9
9
9
12
2
Жуу бөл­ме­сі
10
10
10
10
10
10
3
Сте­ри­ли­за­ци­я­лық
12
12
15
15
18
18
4
Ма­те­ри­ал­дар­ды сақ­тау және бе­ру үй-жайы
9
9
9
9
9
12
Денсаулық сақтау объектілерінің орталықтандырылған стерилизациялау бөлімшесінің үй-жайларының ауданы
2-кесте

Үй-жай­лар­дың ата­уы
Ауда­ны, м2
А
у
­р
у
­х
а
­н
а
­л
ар
(
т
ө­
с
ек
­т
е
р)
П
е
р
­з
е
н
т
­х
а
­на
­л
а
р

ө
­с
е
к
­т
е
р)
Е
м
­х
а
­н
а
­л
ар
(
к
е
­л
у

уы
­с
ы
­м
ы
­н
а
)
120 дей­ін
1
2
0
1
8
0
2
4
0
3
0
0
3
6
0
4
8
0
5
4
0
1
0
0
д
е
й­
і
н
1
0
0
1
5
0
2
0
0
2
5
0
3
0
0
5
0
0
7
5
0
1
2
0
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
1
Сте­рил­ді емес ма­те­ри­ал­дар­ды, ки­ім-ке­шек­ті, хи­рур­ги­я­лық ас­пап­тар­ды, шприц­тер­ді, ине­лер­ді, ка­те­тер­лер­ді қа­был­дау және сақ­тау
8
8
12
12
16
18
24
12
12
16
20
20
24
8
12
16
2
Хи­рур­ги­я­лық ас­пап­тар­ды, шприц­тер­ді, ине­лер­ді, ка­те­тер­лер­ді бөл­шек­теу, жуу және кеп­ті­ру
12
10
10
26
26
34
34
46
10
26
26
34
34
46
10
16
20
3
Та­ңып-бай­лау ма­те­ри­ал­да­рын дай­ын­дау, жи­нау және ки­ім-ке­шек­ті қап­та­ма­лау
-
-
-
12
18
24
28
40
18
18
28
28
40
52
12
48
24
4
Хи­рур­ги­я­лық ас­пап­тар­ды, шприц­тер­ді, ине­лер­ді, ка­те­тер­лер­ді ба­қы­лау, жи­нақ­тау және қап­та­ма­лау
8
8
8
10
10
12
12
12
8
8
8
12
12
12
8
8
10
5
Қап­та­ма­лау ма­те­ри­ал­да­ры қой­ма­сы
4
4
4
6
6
12
12
15
4
6
6
12
12
15
4
4
6
6
Сте­ри­ли­за­ци­я­лық* (сте­рил­ді және сте­рил­ді емес жар­ты­лар­дан)
15
15
20
20
28
28
40
40
10
20
26
34
34
46
24
28
28
7
Сте­рил­ді ма­те­ри­ал­дар қой­ма­сы
12
15
18
18
21
21
24
28
18
18
21
24
28
42
15
18
21
8
Э
к
с
­п
е
­д
и
­ц
и
­я
­л
ы
қ
-
-
6
6
9
9
1
2
1
2
6
6
6
1
2
1
2
1
2
6
6
в
9
М
е
ң
­г
е
­р
у
­ш
і
к
а
­б
и
­н
е­
т
і
-
-
-
-
-
-
10
10
-
-
-
-
-
10
-
-
10
10
Аға мей­ір­би­ке бөл­ме­сі
-
10
10
10
10
10
10
10
-
-
10
10
10
10
-
-
10
11
С
а
­н
и
­т
а
­р
и
­я
­л
ы
қ
ө
т
­к
і
з
­г
і
ш
3
3
6
6
6х2
6х2
6х2
6х2
6
6
6
6х2
6х2
6х2
3
3
3
12
Ж
и
­н
а
у
з
а
т
т
а
­р
ы
қ
о
й
­м
а­
с
ы
2
+
2
2
+
2
2
+
2
2
+
2
2
+
2
2
+
2
2
+
2
2
+
2
2
+
2
2
+
2
2
+
2
2
+
2
2
+
2
2
+
2
2
+
2
2
+
2
2
+
2
13
Дә­рет­ха­на
Бір уни­таз­ға 3 (шлю­зі мен қол жу­ғы­шы бар)
14
Же­ке ги­ги­е­на бөл­ме­сі
-
-
-
5
5
5
5
5
-
-
-
6
5
5
-
-
5
15
Пер­со­нал бөл­ме­сі
-
-
-
9
9
9
12
12
9
9
9
12
12
12
-
9
9

5 Денсаулық сақтау объектілері үй-жайларын табиғи және жасанды жарықтандыру деңгейлері

Денсаулық сақтау объектілеріне
қойылатын санитариялық-
эпидемиологиялық талаптар»
санитариялық қағидаларына
5-қосымша
Денсаулық сақтау объектілері үй-жайларын табиғи және жасанды жарықтандыру деңгейлері

Үй-жай­лар­дың ата­уы
Жұ­мыс бе­ті және ТЖК нор­ма­лау және жа­рық­тан­ды­ру жа­зық­тығы (К-көл­де­нең, Т-тік) және жа­зық­тық­тың еден үст­ін­де­гі би­ік­ті­гі
Кө­ре­тін жұ­мыстың раз­ря­ды мен ша­ғын раз­ря­ды
Та­би­ғи жа­рық­тан­ды­ру
Бір­ле­сті­рі­л­ген жа­рық­тан­ды­ру
Жа­сан­ды жа­рық­тан­ды­ру
ТЖК, е11, %
ТЖК, е11, %
Жал­пы жа­рық ке­зін­де­гі жа­рық­тан­ды­ру, лк
Жай­сыздық көр­сет­кі­ші М ар­тық емес
Жа­рық со­ғы­сы­ның ко­эф­фи­ци­ен­ті Кп, %, ар­тық емес
Жо­ғар­ғы неме­се құ­рам­дас жа­рық ке­зін­де
Бүй­ір­ден жа­рық­тан­дыр­ған кез­де
Жо­ғар­ғы және құ­рам­дас жа­рық ке­зін­де
Бүй­ір­ден жа­рық­тан­дыр­ған кез­де
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
1
Опе­ра­ци­я­лық
К-0,8
А-2
-
-
-
-
400
40
10
2
Опе­ра­ция ал­ды
К-0,8
Б-1
3,0
1,0
1,8
0,6
300
40
15
3
Та­ңып-бай­лау
К-0,8
А-1
4,0
1,5
2,4
0,9
500
40
10
4
Қан сақ­та­у­ға ар­нал­ған үй-жай
К-0,8
VIIIa
-
-
-
-
200
40
20
5
Гипс сақ­та­у­ға және дай­ын­да­у­ға ар­нал­ған үй-жай
К-0,8
VIIIб
-
-
-
-
75
-
-
6
Хи­рург­тар, аку­шер-ги­не­ко­лог­тар, трав­ма­то­лог­тар, пе­ди­атр­лар, ин­фек­ци­о­ни­ст­тер, дер­ма­то­лог­тар, ал­лер­го­лог­тар, сто­ма­то­лог­тар қа­был­дау ка­би­нет­те­рі, қа­рау ка­би­нет­те­рі
К-0,8
А-1
4,0
1,5
2,4
0,9
500
40
10
7
Бас­қа ма­ман­дар қа­был­дай­тын ка­би­нет­тер
К-0,8
Б-1
3,0
1,0
1,8
0,6
300
40
15
8
Оф­таль­мо­лог­тар­дың қа­раң­ғы бөл­ме­ле­рі
К-0,8
-
-
-
-
-
20
-
10
9
Функ­ци­о­наль­дық ди­а­гно­сти­ка ка­би­не­ті, эн­до­ско­пи­я­лық ка­би­нет
К-0,8
Б-1
3,0
1,0
1,8
0,6
300
40
15
10
Фо­та­рия, фи­зио­те­ра­пия, уқа­лау, ЛФК ка­би­нет­те­рі
К-0,8
Б-2
2,5
0,7
1,5
0,4
200
60
20
11
Гид­ро­те­ра­пия ка­би­нет­те­рі, ем­дік ван­на­лар, се­без­гі зал­да­ры
К-0,8
Б-2
2,5
0,7
1,5
0,4
200
60
20
ең­бек­пен ем­деу
К-0,8
Б-1
3,0
1,0
1,8
0,6
300
40
15
ұй­қы­мен ем­деу
К-0,8
Ж-2
-
-
-
-
50
-
-
12
Па­ра­фин, озо­ке­рит дай­ын­да­у­ға, тө­сем­дер­ді өң­де­у­ге, ла­сты ре­ге­не­ра­ци­я­ла­у­ға ар­нал­ған үй-жай
К-0,8
VIIIб
-
-
-
-
75
-
-
13
Күн­діз бо­ла­тын па­ла­та­лар
К-0,0
В-2
2,0
0,5
-
-
100
25
15
14
Дә­рі­лік және та­ңып-бай­лау құ­рал­да­рын сақ­тау үй-жайы
К-0,8
VIIIб
-
-
-
-
100
-
-
15
Дез­ин­фек­ци­я­лау құ­рал­да­рын сақ­тау үй-жайы
К-0,8
VIIIб
-
-
-
-
75
-
-
16
Ем­ша­ра бөл­ме­сі, ма­ни­пу­ля­ци­я­лық
К-0,8
А-1
4,0
1,5
2,4
0,9
500
40
10
17
Мей­ір­би­ке ка­би­нет­те­рі, по­ст­та­ры
К-0,8
Б-1
3,0
1,0
1,8
0,6
300
40
15
18
На­у­қа­стар күн­діз бо­ла­тын үй-жай
К-0,8
Б-2
2,5
0,7
1,5
0,4
200
60
20
19
На­у­қа­стар та­мақ іше­тін үй-жай
К-0,8
Б-2
-
-
1,5
0,5
200
60
20
20
Ап­па­рат (бас­қа­ру пульт­те­рі) бөл­ме­сі, жуу, сте­рил­деу, сұ­рып­тау және сақ­тау үй-жайы, ки­ім-ке­шек тұ­ра­тын жер
К-0,8
Б-2
-
-
-
-
200
60
20
21
Тір­кеу ор­ны
К-0,8
Б-2
-
-
1,5
0,4
200
60
20
22
Дә­л­із­дер
К-0,0
Е
-
-
-
-
150
90
-
23
Та­сы­мал­да­на­тын ап­па­ра­ту­ра­ны сақ­тау үй-жайы
К-0,8
VIIIб
-
-
-
-
75
-
-
24
Са­ни­та­ря­лық-тұр­мыстық үй-жай­лар:
- қол жу­а­тын орын, дә­рет­ха­на­лар;
- те­ме­кі тар­та­тын орын­дар,
- се­без­гі, сырт­қы ки­ім­ді іле­тін орын
К-0,0
К-0,0
К-0,0
Ж-1
Ж-2
Ж-1
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
75
50
75
-
-
-
-
-
-

6 Денсаулық сақтау объектілері үй-жайларының, оның ішінде күндізгі стационардың температурасы, ауа алмасу жиілігі, тазалығы бойынша санаты

«Денсаулық сақтау объектілеріне
қойылатын санитариялық-
эпидемиологиялық талаптар»
санитариялық қағидаларына
6-қосымша
Денсаулық сақтау объектілері үй-жайларының, оның ішінде күндізгі стационардың температурасы, ауа алмасу жиілігі, тазалығы бойынша санаты

Үй-жай­лар­дың ата­уы
Ауа­ның есеп­ті тем­пе­ра­ту­ра­сы, оС
1 са­ғат­та ауа ал­ма­су жи­і­лі­гі
Үй-жай­дың та­за­лы­ғы бой­ын­ша са­на­ты
Та­би­ғи ауа ал­ма­су ке­зін­де­гі со­ру жи­і­лі­гі
іш­ке со­ру
сырт­қа шы­ға­ру
1
2
3
4
5
6
7
1
Ере­сек на­у­қа­стар­ға ар­нал­ған па­ла­та­лар, ба­ла­лар бө­лім­ше­ле­рі­нің ана­лар­ға ар­нал­ған үй-жай­ла­ры, ги­по­те­ра­пия үй-жай­ла­ры
20
1 тө­сек­ке 80м3/с
100%
т
2
2
Ту­бер­ку­лез­бен ауы­ра­тын на­у­қа­стар­ға (ере­сек­тер, ба­ла­лар) ар­нал­ған па­ла­та­лар
20
1 тө­сек­ке 80м3/с
л
2
80%
л
3
Ги­по­ти­реоз­бен ауы­ра­тын на­у­қа­стар­ға ар­нал­ған па­ла­та­лар
24
1 тө­сек­ке 80м3/с
100%
т
2
4
Ти­рео­ток­си­коз­бен ауы­ра­тын на­у­қа­стар­ға ар­нал­ған па­ла­та­лар
15
Сол си­яқ­ты
т
2
5
Опе­ра­ци­ядан кей­ін­гі па­ла­та­лар, ре­ани­ма­ция за­лы, қар­қын­ды те­ра­пия па­ла­та­ла­ры, босан­ды­ру бокста­ры, опе­ра­ци­я­лық, нар­коз, күй­ік­пен түс­кен на­у­қа­стар­ға ар­нал­ған 1-2 тө­сек­тік па­ла­та­лар
Ба­ро­ка­ме­ра­лар
22
Есеп бой­ын­ша, бі­рақ ке­мін­де он есе­лік ал­ма­су
ӨТ
жол бе­ріл­мей­ді
100%
80%
80%- асеп­ти­ка­лық (20% нар­коз, сте­ри­ли за­ция ар­қы­лы) 100% - сеп­ти­ка­лық
6
Боса­ну­дан кей­ін­гі па­ла­та­лар
25-28
100%
100%
т
жол бе­ріл­мей­ді
7
Күй­ік на­у­қа­стар­ға, ба­ла­лар­ға ар­нал­ған 2-4 тө­сек­тік па­ла­та­лар
22
100%
100%
т
жол бе­ріл­мей­ді
8
Ша­ла ту­ған, ем­шек­те­гі, жа­ңа ту­ған нә­ре­сте­лер және за­қым­дан­ған ба­ла­лар­ға ар­нал­ған па­ла­та­лар
25-28
Есеп бой­ын­ша, бі­рақ ке­мін­де
өт
жол бе­ріл­мей­ді
100%
100%
80% ас­сеп­ти­ка­лық
100%-сеп­ти­ка­лық
9
Бокстар, жар­ты­лай бокстар, сүз­гі-бокстар, бокс ал­ды
22
2,5 дә­л­із­ден бе­рі­ле­ді 100%)
2,5
л
2,5
10
Ин­фек­ци­я­лық бө­лім­ше­нің па­ла­та­лы сек­ци­я­ла­ры
20
1 тө­сек­ке 80м3/с
1 тө­сек­ке 80м3/с
л
-
11
Босан­ды­ру ал­ды, сүз­гі­лер, қа­был­дау-қа­рау бокста­ры, қа­рау та­ңып-бай­лау, ма­ни­пу­ля­ци­я­лық опе­ра­ция ал­ды, 1 жас­қа дей­ін­гі ба­ла­лар­ды та­мақ­тан­ды­ру­ға ар­нал­ған бөл­ме­лер, егу үй-жайы
22
2
2
л
2
12
Опе­ра­ци­я­лық жа­нын­да­ғы сте­ри­ли­за­ци­я­лық
18
-
3- сеп­ти­ка­лық бө­лім­ше­лер
3- асеп­ти­ка­лық бө­лім­ше­лер
л
т
2
13
Ша­ғын опе­ра­ци­я­лық, оның ішін­де күн­діз­гі ста­ци­о­нар­лар­да
22
10
5
т
1
14
Дә­рі­гер­лер ка­би­нет­те­рі, ре­флек­со­те­ра­пия ка­би­нет­те­рі, на­у­қа­стар күн­діз бо­ла­тын үй-жай­лар
20
Дә­л­із­ден ағыс
1
т
1
15
ЛФК зал­да­ры
18
Зал­да ай­на­лы­са­тын бір адам­ға 50 м3 80%
100%
л
2
16
Функ­ци­о­наль­дық ди­а­гно­сти­ка ка­би­нет­те­рі, рек­то­ро­ма­но­ско­пия ка­би­не­ті
22
-
3
л
2
17
Ем­дік дене шы­нық­ты­ру, ме­ха­но­те­ра­пия ка­би­не­ті, зондтау ка­би­не­ті
20
2
3
л
2
18
Ве­сти­бюль­дер, та­мақ ішу­ге ар­нал­ған үй-жай, ком­прес­сор­лық ин­га­ля­тор­лар, ки­ім-ке­шек және қой­ма үй-жайы
18
-
1
л
1
19
Қы­сқа тол­қын­ды және ульт­ра­жо­ға­ры жи­і­лік­ті те­ра­пия ка­би­нет­те­рі, жы­лу­мен ем­деу, уль­тра­ды­быспен ем­деу ка­би­нет­те­рі
20
4
5
л
жол бе­ріл­мей­ді
20
Лас ки­ім-ке­шек­ті, жи­нау құ­рал­да­рын, дез­ин­фек­ци­я­лау құ­рал­да­рын сақ­тау қой­ма­ла­ры
18
-
5
л
3
21
Сан­то­рап­тар
20
-
1 уни­таз­ға 50м3 және 1 пис­су­ар­ға 20м3
л
3

7 Денсаулық сақтау объектілерінің функционалдық мақсатына және олардың тазалық сыныбына байланысты үй-жайлардағы ауа ортасының бактериялық тұқымдалуының рұқсат етілген деңгейлері

«Денсаулық сақтау объектілеріне
қойылатын санитариялық-
эпидемиологиялық талаптар»
санитариялық қағидаларына
7-қосымша
Денсаулық сақтау объектілерінің функционалдық мақсатына және олардың тазалық сыныбына байланысты үй-жайлардағы ауа ортасының бактериялық тұқымдалуының рұқсат етілген деңгейлері
1-кесте

Та­за­лық Сы­ны­бы
Үй-жай ата­уы
Са­ни­та­ри­я­лық-мик­ро­био­ло­ги­я­лық көр­сет­кіш­тер
Ауа­ның 1 м3мик­ро­ор­га­низмдер­дің жал­пы са­ны (КОЕ/м3)
Ауа­ның 1 м3Staphylococcus aureus ко­ло­ни­я­лар са­ны (КОЕ/м3)
Ауа­ның 1 дм3 зең және ашыт­қы гри­бок­та­ры­ның са­ны
1
2
3
4
5
6
7
8
9
1
Өте та­за (А)
Опе­ра­ци­я­лық, босан­ды­ру зал­да­ры, ге­ма­то­ло­ги­я­лық, күй­і­гі бар па­ци­ент­тер­ге ар­нал­ған асеп­ти­ка­лық бокстар, ша­ла ту­ған ба­ла­лар­ға ар­нал­ған па­ла­та­лар, дә­рі­ха­на­лар­дың
Жұ­мыс ба­стал­ған­ға дей­ін
Жұ­мыс ке­зін­де
Жұ­мыс ба­стал­ған­ға дей­ін
Жұ­мыс ке­зін­де
Жұ­мыс ба­стал­ған­ға дей­ін
Жұ­мыс ке­зін­де
асеп­ти­ка­лық бло­гы, сте­ри­ли­за­ци­я­лық (та­за бө­лі­гі), бак­те­рио­ло­ги­я­лық зерт­ха­на­лар­дың бокста­ры, диа­л­из­дік зал­да­ры
200 ар­тық емес
500 ар­тық емес
бол­мауы ти­іс
бол­мауы ти­іс
бол­мауы ти­іс
бол­мауы ти­іс
2
Та­за (Б)
Ем­ша­ра, та­ңып-бай­лау, опе­ра­ция ал­ды, ре­ани­ма­ция зал­да­ры мен па­ла­та­ла­ры, ба­ла­лар па­ла­та­ла­ры, ем­шек сү­тін жи­нау және па­стер­леу бөл­ме­ле­рі, ас­си­стент және дә­рі­ха­на­лар­дың өл­шеп-орау бөл­ме­сі, бак­те­рио­ло­ги­я­лық және кли­ни­ка­лық зерт­ха­на­лар­дың зерт­теу жүр­гізу­ге ар­нал­ған үй-жайы, хи­рур­ги­я­лық және сто­ма­то­ло­ги­я­лық қа­был­дау ка­би­нет­те­рі
500 ар­тық емес
750 ар­тық емес
бол­мауы ти­іс
бол­мауы ти­іс
бол­мауы ти­іс
бол­мауы ти­іс
3
Шар­тты та­за (В)
Хи­рур­ги­я­лық бө­лім­ше­лер па­ла­та­ла­ры, опе­ра­ци­я­лық, босан­ды­ру за­лы­на жал­ға­са­тын дә­л­із­дер, қа­рау ка­би­нет­те­рі, ин­фек­ци­я­лық бө­лім­ше бокста­ры­мен па­ла­та­ла­ры, ор­ди­на­тор­лық, ма­те­ри­ал­дық, та­за ки­ім-ке­шек қой­ма­сы
750 ар­тық емес
1000 ар­тық емес
бол­мауы ти­іс
2 ар­тық емес
бол­мауы ти­іс
бол­мауы ти­іс
Объектілер үй-жайларының ауасындағы дәрілік заттардың рұқсат етілген шекті шоғырлануы және қауіптілік сыныптары
2-кесте

Анық­та­ла­тын зат
Қа­уіп­ті­лік сы­ны­бы
РЕ­ШШ мг/м3
1
2
3
4
1
Ам­пи­цил­лин
II А
0,1
2
Ами­на­зин (Ди­ме­тил­ами­но­про­пил 3-хлор­фе­но­ти­а­зин­хл­ор­гид­рат -)
II А
0,3
3
Бен­зил­пе­ни­цил­лин
II А
0,1
4
Ди­этил­ді эфир
IV
300
5
(1,1-ди­фтор-2,2-ди­хлор­этил­ме­тил­ді эфир)
IV
200
6
Азот­тың ша­ла то­тығы (О2 қай­та есеп­те­ген­де)
-
5 (О2 қай­та есеп­те­ген­де)
7
Ок­са­цил­лин
I A
0,05
8
Стреп­то­ми­цин
I A
0,1
9
Тет­ра­цик­лин
II А
0,1
10
Три­хлор­эти­лен
III
10
11
Фто­ро­тан (1,1 1-Три­фтор-2-хлор­бром­этан)
III
20
12
Фло­ри­ми­цин
II A
0,1
13
Фор­маль­де­гид
II A
0,5
14
Хлор­лы этил
IV
50

8 медициналық қалдықтарды күнделікті есепке алу журналы

«Денсаулық сақтау объектілеріне
қойылатын санитариялық-
эпидемиологиялық талаптар»
санитариялық қағидаларына
8-қосымша
___________________________________ 20 ___ жылға арналған
(Денсаулық сақтау объектісінің атауы)
медициналық қалдықтарды күнделікті есепке алу журналы

Ме­ди­ци­на­лық қал­дық­тар­дың түр­ле­рі
Ден­са­улық сақ­тау объ­ек­ті­ле­рін­де­гі бө­лім­ше­лер­дің ата­уы
Уа­қыт­ша сақ­тау үй-жай­ы­на тап­сы­ры­л­ған ме­ди­ци­на­лық қал­дық­тар­дың кө­ле­мі
Ме­ди­ци­на­лық қал­дық­тар­ды қа­был­да­ған ме­ди­ци­на қыз­мет­ке­рі­нің қо­лы
Тап­сы­ру кү­ні
Кә­де­ге жа­ра­ту­ға жі­бе­ріл­ді (кә­де­ге жа­ра­тыл­ды)
Кә­де­ге жа­ра­ту­ға жа­у­ап­ты адам­ның қо­лы
1
2
3
4
5
6
7
8
1
Б сы­ны­бы­ның ме­ди­ци­на­лық қал­дық­та­ры
2
В сы­ны­бы­ның ме­ди­ци­на­лық қал­дық­та­ры
3
Г сы­ны­бы­ның ме­ди­ци­на­лық қал­дық­та­ры
4
Д сы­ны­бы­ның ме­ди­ци­на­лық қал­дық­та­ры

9 Денсаулық сақтау объектілерінде жоспарлы тексерулер кезінде жүргізілетін зертханалық-құрал-саймандық зерттеулер

«Денсаулық сақтау объектілеріне
қойылатын санитариялық-
эпидемиологиялық талаптар»
санитариялық қағидаларына
9-қосымша
Денсаулық сақтау объектілерінде жоспарлы тексерулер кезінде жүргізілетін зертханалық-құрал-саймандық зерттеулер
1-кесте
Р/с №
Зерт­те­улер түр­ле­рі
Зерт­те­улер ке­зең­ді­лі­гі
Сы­на­ма алу неме­се өл­шеу ор­ны
1
2
3
4
1. Фи­зи­ка­лық фак­тор­лар­ды ба­қы­лау
1
Тем­пе­ра­ту­ра, ауа­ның са­лы­стыр­ма­лы ылғал­ды­лы­ғы, ауа ал­ма­су жи­і­лі­гі, жа­рық­тан­ды­ру
жы­лы­на 1 рет
На­у­қа­стар­ға ар­нал­ған па­ла­та­лар, опе­ра­ци­ядан кей­ін­гі па­ла­та­лар, ре­ани­ма­ция зал­да­ры, қар­қын­ды те­ра­пия па­ла­та­ла­ры, босан­ды­ру бокста­ры, опе­ра­ция және нар­коз бө­лім­ше­ле­рі, ба­ро­ка­ме­ра­лар, боса­ну­дан кей­ін­гі па­ла­та­лар, ша­ла ту­ған, ем­шек­те­гі, жа­ңа ту­ған нә­ре­сте­лер­ге ар­нал­ған па­ла­та­лар, бокстар, жар­ты­лай бокстар, бокс ал­дын­да­ғы бө­лім­ше­лер, сүз­гі­лер, қа­рау, та­ңу, ма­ни­пу­ля­ци­я­лық, ем­ша­ра, сте­риль­деу бөл­ме­ле­рі, ЕДШ зал­да­ры, функ­ци­о­нал­дық ди­а­гно­сти­ка ка­би­нет­те­рі, на­у­қа­стар­ды қа­был­дау ка­би­нет­те­рі
2
Шу дең­гейі
жы­лы­на 1 рет
Сте­риль­деу бөл­ме­ле­рі, зерт­ха­на­лар, рент­ген ка­би­нет­те­рі, функ­ци­о­нал­дық ди­а­гно­сти­ка ка­би­нет­те­рі, сто­ма­то­ло­ги­я­лық ка­би­нет­тер, фи­зио­те­ра­пи­я­лық ка­би­нет­тер, ре­ани­ма­ция зал­да­ры, қар­қын­ды те­ра­пия па­ла­та­ла­ры, опе­ра­ци­я­лық бөл­ме­лер
3
Элек­тро­маг­нит­тік өрі­стер
жы­лы­на 1 рет
Зерт­ха­на­лар, функ­ци­о­нал­дық ди­а­гно­сти­ка бө­лім­ше­ле­рі, маг­нит­ті-ре­зо­нан­сты то­мо­гра­фия ка­би­не­ті, фи­зио­те­ра­пи­я­лық ка­би­нет­тер
2. Ра­ди­а­ци­я­лық ба­қы­лау
1
Сәу­ле­ле­ну до­за­сы­ның қу­а­тын өл­шеу
жы­лы­на бір рет­тен си­рек емес
Пер­со­нал­дың жұ­мыс орын­да­рын­да, ем­ша­ра ка­би­не­ті­мен ара­лас аумақ­та және үй-жай­да
2
Рент­ген сәу­ле­сі­нің ра­ди­а­ци­я­лық шы­ғуын өл­ше­уіш­тің кө­ме­гі­мен па­ци­ент­ті сәу­ле­ле­удің ти­ім­ді до­за­сын анық­тау
жы­лы­на бір рет­тен си­рек емес
алаң­ға до­за­ның шы­ға­ры­луын өл­ше­уі­шпен жаб­дық­тал­ма­ған әр­бір ме­ди­ци­на­лық рент­ген­дік ди­а­гно­сти­ка­лық ап­па­рат үшін (рент­ген тү­ті­гі­нің анод­тық кер­не­уі­нің жұ­мыс мән­де­рі­нің бар­лық диа­па­зо­нын­да)
3. Са­ни­та­ри­я­лық-хи­ми­я­лық ба­қы­лау
1
Сы­нап буы­ның бо­луы
жы­лы­на 1 рет
Фи­зио­те­ра­пи­я­лық ка­би­нет­тер
2
Кө­мір­те­гі то­тығ­ы­ның бо­луы
жы­лы­на 1 рет
Кли­ни­ка­лық-ди­а­гно­сти­ка­лық зерт­ха­на­лар
3
Озон­ның бо­луы
жы­лы­на 1 рет
Опе­ра­ци­яал­ды, опе­ра­ци­я­лық, сте­риль­деу бөл­ме­ле­рі, па­ла­та­лар, ем­ша­ра, ре­ани­ма­ция, опе­ра­ци­ядан кей­ін­гі, күй­ік па­ла­та­ла­ры, функ­ци­о­нал­дық ди­а­гно­сти­ка, кли­ни­ка­лық-ди­а­гно­сти­ка­лық зерт­ха­на­лар, фи­зио­те­ра­пи­я­лық ка­би­нет­тер, рент­ген ка­би­нет­те­рі
4
Азот то­тық­та­ры­ның бо­луы
жы­лы­на 1 рет
Опе­ра­ци­яал­ды, опе­ра­ци­я­лық, сте­риль­деу бөл­ме­ле­рі, па­ла­та­лар, ем­ша­ра, ре­ани­ма­ция, опе­ра­ци­ядан кей­ін­гі, күй­ік па­ла­та­ла­ры, функ­ци­о­нал­дық ди­а­гно­сти­ка бө­лім­ше­сі, кли­ни­ка­лық-ди­а­гно­сти­ка­лық зерт­ха­на­лар, фи­зио­те­ра­пи­я­лық ка­би­нет­тер, рент­ген ка­би­нет­те­рі
5
Қор­ға­сын­ның бо­луы
жы­лы­на 1 рет
Рент­ген ка­би­нет­те­рі
6
Ам­ми­ак­тың бо­луы
жы­лы­на 1 рет
Па­ла­та­лар, ем­ша­ра, ре­ани­ма­ци­я­лық, опе­ра­ци­ядан кей­ін­гі, күй­ік па­ла­та­ла­ры, кли­ни­ка­лық-ди­а­гно­сти­ка­лық зерт­ха­на­лар, па­то­ло­ги­я­лық-ана­то­ми­я­лық бө­лім­ше­лер
7
Кү­кірт­ті су­тек­тің бо­луы
жы­лы­на 1 рет
Ре­ани­ма­ци­я­лық, опе­ра­ци­ядан кей­ін­гі, күй­ік па­ла­та­ла­ры, фи­зио­те­ра­пи­я­лық ка­би­нет­тер
8
Дез­ин­фек­ци­я­лау құ­рал­да­рын­да, ері­т­ін­ді­ле­рін­де бел­сен­ді әре­кет ете­тін заттар­дың шо­ғыр­ла­нуын анық­тау
Тек­се­ру­лер­дің бел­гі­лен­ген мер­зім­ді­лі­гіне сәй­кес
Опе­ра­ци­яал­ды, ем­ша­ра, та­ңу, ма­ни­пу­ля­ци­я­лық, кли­ни­ка­лық-ди­а­гно­сти­ка­лық зерт­ха­на­лар, па­то­ло­ги­я­лық-ана­то­ми­я­лық бө­лім­ше­лер, функ­ци­о­нал­дық ди­а­гно­сти­ка бө­лім­ше­ле­рі, бу­фет­тер – та­ра­ту орын­да­ры (ке­мін­де 2 түр)
9
Сте­риль­деу ал­дын­да та­зар­ту са­па­сын ба­қы­лау (азо­пи­рам­дық, фе­нол­фта­ле­ин­дік сы­на­ма­лар)
Тек­се­ру­лер­дің бел­гі­лен­ген мер­зім­ді­лі­гіне сәй­кес
Ор­та­лық­тан­ды­ры­л­ған сте­риль­деу бөл­ме­ле­рі және көр­сет­кіш­тер бой­ын­ша
4. Өнім­дер­ді, дай­ын та­ғам­дар мен та­мақ­та­ну ра­ци­он­да­рын зерт­теу
1
Негіз­гі қо­рек­тік заттар­дың бо­луы және та­ғам­дар­дың тәу­лік­тік құ­нар­лы­лы­ғы
жы­лы­на 1 рет
Ұй­ым­дар­дың ас бл­ок­та­ры
2
Тер­ми­я­лық өң­деу ти­ім­ді­лі­гі
Тек­се­ру­лер­дің бел­гі­лен­ген мер­зім­ді­лі­гіне сәй­кес
Та­ра­ту же­лі­сін­де­гі ет және ба­лық өнім­де­рі­нен жа­сал­ған дай­ын та­ғам­дар
3
Та­мақ қа­уіп­сіз­ді­гі­нің мик­ро­био­ло­ги­я­лық көр­сет­кіш­те­рі
Тек­се­ру­лер­дің бел­гі­лен­ген мер­зім­ді­лі­гіне сәй­кес
Ұй­ым­дар­дың ас бл­ок­та­ры, бу­фет-та­ра­ту ор­ны
5. Су­ды зерт­теу
1
Бак­те­рио­ло­ги­я­лық және са­ни­та­ри­я­лық-хи­ми­я­лық көр­сет­кіш­тер­ге су
көр­сет­кіш­тер бой­ын­ша
Ша­ру­а­шы­лық-ауыз су мақ­са­ты үшін пай­да­ла­ны­ла­тын су (та­ра­ту же­лі­сі­нен алы­на­тын және сырт­тан әке­лі­не­тін су)
6. Ұй­ым­ның са­ни­та­ри­я­лық жағ­дай­ын ба­ға­лау ке­зін­де­гі са­ни­та­ри­я­лық-бак­те­рио­ло­ги­я­лық көр­сет­кіш­тер
1
Сырт­қы ор­та­дан алын­ған шай­ын­ды­лар­ды бак­те­рио­ло­ги­я­лық зерт­теу (ІТ­БТ-на, па­то­ген­ді ста­фи­ло­кок­қа, шар­тты-па­то­ген­ді және па­то­ген­ді мик­ро­фло­ра­ға)
Тек­се­ру­лер­дің бел­гі­лен­ген мер­зім­ді­лі­гіне сәй­кес
Ме­ди­ци­на­лық жаб­дық және мүк­әм­мал, ки­ім-ке­шек, пер­со­нал­дың қо­лы мен ар­найы ки­і­мі, ас бл­ок­та­ры­ның және та­ра­ту бөл­ме­сі­нің мүк­әм­ма­лы.
2
Ауа ор­та­сын бак­те­рио­ло­ги­я­лық зерт­теу
Тек­се­ру­лер­дің бел­гі­лен­ген мер­зім­ді­лі­гіне сәй­кес
Опе­ра­ци­я­лық, опе­ра­ци­яал­ды, босан­ды­ру ка­би­нет­те­рі, па­ла­та­лар мен ре­ани­ма­ция зал­да­ры, асеп­ти­ка­лық бокстар, сте­риль­деу, та­ңу, ма­ни­пу­ля­ци­я­лық, ем­ша­ра бөл­ме­ле­рі, сто­ма­то­ло­ги­я­лық ка­би­нет­тер, ша­ла ту­ған нә­ре­сте­лер­ге ар­нал­ған па­ла­та­лар, дә­рі­ха­на­лар­дың асеп­ти­ка­лық бло­гы, бак­те­рио­ло­ги­я­лық және кли­ни­ка­лық зерт­ха­на­лар­да­ғы үй-жай­лар
3
Сте­риль­ді­гіне зерт­теу (шай­ын­ды­лар, ма­те­ри­ал)
Тек­се­ру­лер­дің бел­гі­лен­ген мер­зім­ді­лі­гіне сәй­кес
Опе­ра­ци­я­лық, босан­ды­ру, ре­ани­ма­ция зал­да­ры, сте­риль­деу, та­ңу, ма­ни­пу­ля­ци­я­лық бөл­ме­лер, сто­ма­то­ло­ги­я­лық ка­би­нет­тер, ем­ша­ра бөл­ме­сі, асеп­ти­ка­лық бокстар зал­дар
4
Дез­ин­фек­ци­я­лау-сте­риль­деу жабды­ғын бак­те­рио­ло­ги­я­лық ба­қы­лау
жы­лы­на 1 рет
Сте­риль­деу, дез­ин­фек­ци­я­лау бө­лім­ше­ле­рі
5
Па­ра­зи­то­ло­ги­я­лық зерт­те­улер­ге ар­нал­ған шай­ын­ды­лар­ды зерт­теу
Тек­се­ру­лер­дің бел­гі­лен­ген мер­зім­ді­лі­гіне сәй­кес
Ба­ла­лар ста­ци­о­нар­ла­ры, бө­лім­ше­ле­рі
Денсаулық сақтау объектілерінде өндірістік бақылау (өзін-өзі бақылау) кезінде жүргізілетін зертханалық-құрал-саймандық зерттеулер
2-кесте
Р/с №
Зерт­те­улер тү­рі
Зерт­те­улер ке­зең­ді­лі­гі
Сы­на­ма алу неме­се өл­шеу ор­ны
1
2
3
4
1. Фи­зи­ка­лық фак­тор­лар­ды ба­қы­лау
1
Ауа ал­ма­су жи­і­лі­гі
жы­лы­на 1 рет
На­у­қа­стар­ға ар­нал­ған па­ла­та­лар, опе­ра­ци­ядан кей­ін­гі па­ла­та­лар, ре­ани­ма­ция зал­да­ры, қар­қын­ды те­ра­пия па­ла­та­ла­ры, босан­ды­ру бокста­ры, опе­ра­ци­я­лық және нар­коз, ба­ро­ка­ме­ра­лар, боса­ну­дан кей­ін­гі па­ла­та­лар, ша­ла ту­ған, ем­шек­те­гі, жа­ңа ту­ған нә­ре­сте­лер­ге ар­нал­ған па­ла­та­лар, бокстар, жар­ты­лай бокстар, бок­сал­ды сүз­гі­лер, қа­рау, та­ңу, ма­ни­пу­ля­ци­я­лық, ем­ша­ра, сте­риль­деу бөл­ме­ле­рі, ЕДК зал­да­ры, функ­ци­о­нал­дық ди­а­гно­сти­ка ка­би­нет­те­рі, на­у­қа­стар­ды қа­был­дау ка­би­нет­те­рі, негіз­гі қор­ды:
дә­рі­лік, та­ңу құ­рал­да­ры мен ме­ди­ци­на­лық мақ­сат­та­ғы бұй­ым­дар­ды сақ­тау үй-жайы
2. Са­ни­та­ри­я­лық-хи­ми­я­лық ба­қы­лау
1
Дез­ин­фек­ци­я­лау құ­рал­да­рын­да, ері­т­ін­ді­лер­де бел­сен­ді әсер ете­тін заттар­дың шо­ғыр­ла­нуын анық­тау
3 ай­да 1рет
Опе­ра­ци­яал­ды, ем­ша­ра, та­ңу, ма­ни­пу­ля­ци­я­лық бөл­ме­лер, кли­ни­ка­лық-ди­а­гно­сти­ка­лық зерт­ха­на­лар, па­та­ло­ги­я­лық-ана­то­ми­я­лық бө­лім­ше, фун­ци­о­нал­дық ди­а­гно­сти­ка бө­лім­ше­сі, бу­фет­тер-та­ра­ту ор­ны
2
Сте­риль­деу ал­дын­да та­зар­ту са­па­сын ба­қы­лау (азо­пи­рам­дық, фе­нол­фта­ле­ин­дік сы­на­ма­лар)
Әр­бір ата­уда­ғы ме­ди­ци­на­лық бұй­ым­дар­дың ке­мін­де 1%-ы (ке­мін­де 3-5 бір­лік)
Ме­ди­ци­на­лық бұй­ым­дар­ды сте­риль­деу ал­дын­да та­зар­ту­дан кей­ін
3. Ұй­ым­ның са­ни­та­ри­я­лық жағ­дай­ын ба­ға­лау ке­зін­де­гі са­ни­та­ри­я­лық-бак­те­рио­ло­ги­я­лық көр­сет­кіш­тер
1
Сырт­қы ор­та­дан алын­ған шай­ын­ды­лар­ды бак­те­рио­ло­ги­я­лық зерт­теу (ІТ­БТ-на, па­то­ген­ді ста­фи­ло­коккқа, шар­тты-па­то­ген­ді және па­то­ген­ді мик­ро­фло­ра­ға)
3 ай­да 1 рет
Ме­ди­ци­на­лық жаб­дық және мүк­әм­мал, ки­ім-ке­шек, пер­со­нал­дың қо­лы мен ар­найы ки­і­мі, ас бл­ок­та­ры­ның және та­ра­ту бөл­ме­сі­нің мүк­әм­ма­лы
2
Ауа ор­та­сын бак­те­рио­ло­ги­я­лық зерт­теу
3 ай­да 1 рет
Опе­ра­ци­я­лық, опе­ра­ци­яал­ды, босан­ды­ру ка­би­нет­те­рі, ре­ани­ма­ция па­ла­та­ла­ры мен зал­да­ры, асеп­ти­ка­лық бокстар, сте­риль­деу, та­ңу, ма­ни­пу­ля­ци­я­лық, ем­ша­ра бөл­ме­ле­рі, сто­ма­то­ло­ги­я­лық ка­би­нет­тер, ша­ла ту­ған нә­ре­сте­лер­ге ар­нал­ған па­ла­та­лар, дә­рі­ха­на­лар­дың асеп­ти­ка­лық бло­гы, бак­те­рио­ло­ги­я­лық және кли­ни­ка­лық зерт­ха­на­лар­да­ғы үй-жай­лар
3
Сте­риль­ді­гіне зерт­теу (шай­ын­ды­лар, ма­те­ри­ал)
ай­ы­на 1 рет
Опе­ра­ци­я­лық, босан­ды­ру, ре­ани­ма­ция зал­да­ры, сте­риль­деу, та­ңу, ма­ни­пу­ля­ци­я­лық бөл­ме­лер, сто­ма­то­ло­ги­я­лық ка­би­нет­тер, ем­ша­ра бөл­ме­сі, асеп­ти­ка­лық бокстар зал­дар.
4. Жаб­дық­ты фи­зи­ка­лық-хи­ми­я­лық ба­қы­лау
1
Дез­ин­фек­ци­я­лау-сте­риль­деу жабды­ғы­ның жұ­мысын ба­қы­лау
Әр­бір жүк­те­ме ке­зін­де күн сай­ын
Сте­риль­деу, дез­ин­фек­ци­я­лау бө­лім­ше­ле­рі
«Денсаулық сақтау объектілеріне
қойылатын санитариялық-
эпидемиологиялық талаптар»
санитариялық қағидаларына
10-қосымша
Медициналық ұйымдардың үй-жайларындағы санитариялық-гигиеналық зерттеу
Р/с №
Бө­лім­ше­лер
Анық­та­ла­тын көр­сет­кіш­тер
Ам­пи­цил­лин
Ами­на­зин (Ди­ме­тил­ами­но­про­пил 3-хлор­фе­но­ти­а­зин­хл­ор­гид­рат-)
Б
е
н
­з
и
л
­п
е­
н
и
­ц
и
л­
л
и
н
Д
и
­эт
и
л
­д
і
э
ф
и
р
(1,1ди­фтор-2,2-ди­хлор­этил­ме­тил­ді эфир)
А
з
о
т
т
о
­т
ығ
ы

2
-
г
е
қа
й
­т
а
ес
е
п
­те
­г
е
н­
д
е
)
О
к
­с
а
­ц
ил
­л
и
н
С
т
ре
п
­т
о
­м
и
­ци
н
Т
е
т
­р
а
­ц
и
к
­л
и
н
Т
р
и­
х
л
о
р­э
т
и
­л
ен
Фто­ро­тан (1,1# 1-Три­фтор-2-хлор­бром­этан
Ф
л
о
­ри
­м
и
­ц
и
н
Фо
р
­м
а
л
ь
­де
­г
и
д
Х
л
о
р
­л
ы
э
т
и
л
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
1
Опе­ра­ци­я­лық
+
+
+
+
+
+
+
2
Опе­ра­ци­яал­ды
+
+
3
Сте­риль­деу
+
+
+
4
Па­ла­та­лық бө­лім­ше­лер (па­ла­та­лар, ем­ша­ра)
+
+
5
Ре­ани­ма­ци­я­лық, опе­ра­ци­ядан кей­ін, күй­ік­тер па­ла­та­сы
+
+
+
+
+
+
+
6
Кли­ни­ка­лық-ди­а­гно­сти­ка­лық зерт­ха­на­лар
+
7
Па­то­ло­ги­я­лық-ана­то­ми­я­лық бө­лім­ше­лер (зерт­ха­на­лар)
-
+
8
Рент­ген ка­би­не­ті
+
9
Функ­ци­о­нал­дық ди­а­гно­сти­ка бө­лі­мі
+
10
Фи­зио­те­ра­пия ка­би­не­ті
+
+
+
+
11
Ем­ша­ра ка­би­нет­те­рі, күн­діз­гі ста­ци­о­нар­лар, та­ңу ка­би­нет­те­рі
+
+
+
+
+
+
+

Қолданыстағы